【使用注意】孕妇禁用。五灵脂易败胃，脾胃虚弱者
及妇女月经期慎用。
9.大黄產虫丸
《金#要略》
大黄座虫芬桃，地黄杏草漆鳕
水经蛇出和丸服，祛瘀生新干血疗。
【组成用量】大黄蒸，+分(7.5克)黄答二两(6克)
草三两(9克)桃仁一开(6克)杏仁一开(6克)药药四两
(12克)干地黄+呢两(30克)干漆一两(3克)
克)
甘
水蛏百枚(6克)螃鳕一升(6克)蜜虫半开(3克)
【功用】活血消藏，祛瘀生新。
蛇虫一开(6
【主治】五劳虚极。症见形体虚赢，腹满不能饮食，
肌肤甲错，两目黑，或潮热，妇女经闭不行，舌质紫
薯
或边有瘀斑，脉象迟涩。
【组方特点】本方破血逐瘀力强，补虚扶正，寓补于
攻，破血而不伤血；峻药缓服，服药量极小，制以丸剂
适用于五劳虚极之体宜以渐消缓散者。
【使用注意】孕妇禁用，有出血倾向者慎用。初服时
少数患者可能会出现轻度腹泻，一周左右即可消失。皮肤
过敏者停服。
第二节 止血剂
止血剂，适用于血溢脉外而出现的全身不同部位的出
血，如吐血、血、咯血、尿血、便血、崩漏及外伤出血
第十四章 理血剂

等。若因于血热安行者，宜凉血止血；因于阳虚不能统血 者，当温阳益气摄血:因于瘀阻络损者，宜化瘀止血:因 于冲任失固者，应调摄冲任。常用的热证出血药物有侧柏 叶、小萄、白茅根、槐花、地榆等；常用的寒证出血药有 炮姜、艾叶、灶心土等；瘀血之出血常用三七、蒲黄等 代表方如十灰散、咳血方、槐花散、小蓟饮子、黄土 汤等。
1.十灰散《十药神书》十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹桐随，二蓟柜黄皆炒黑，凉降止血此方推。
【组成用量】大蓟 小萄 荷叶 侧柏叶 白茅根 茜根山柜 大黄 牡丹皮 棕桐皮各等份(各9克)
【功用】凉血止血。
【主治】血热安行之上部出血证。症见咯血、吐血 蟹血，血色鲜红，来势急爆，舌红，脉数。
【组方特点】本方十味炭药合用，收敛止血之功颇著；寓降于清之中，平降火气而助凉血止血；寓化瘀于凉血止 血之中，使热清血止而不留瘀。
【使用注意】本方为急则治标之剂，血止之后，还当 审因图本，方能巩固疗效，对虚寒性出血不宜使用。方中 药物皆"烧炭"，但应注意"存性"，否则药效不确。
2.咳血方
《丹溪心法》咳血方中河子收，瓜萎海粉山栀投，

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青黛蜜丸口鳴化，咳嗽痰血服之廖。
【组成用量】青黛水飞(6克)
(9克)山柜子炒黑(9克)河子(6克)
【功用】清肝宁肺，凉血止血。
瓜萎仁去油(9克)海粉
【主治】肝火犯肺之咳血证。症见咳嗽有痰，色黄黏
稠，痰中带血，咯吐不爽，胸胁作痛，心烦易怒，口苦便
结，舌淡苔黄，脉象弦数。
【组方特点】本方肝肺同治，以清肝为主，清肺化痰
为佐，于清热泻火之中而现止血之能，实为图本之法。
【使用注意】本方寒凉降泄，故肺肾阴虚及脾虚便溏
者不宜。
3.小蓟饮子
《玉机微义》
小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地黄，
归草柜子淡竹叶，血淋热结服之良。
【组成用量】生地 小萄 滑石
淡竹叶
当归 山柜子 甘草各等份(各9克)
【功用】凉血止血，利尿通淋。
木通 蒲黄 藕节
【主治】热结下焦之血淋、尿血证。症见小便频数
，赤涩热痛，尿中见血，或血尿，舌红苔黄，脉数。
【组方特点】本方以凉血止血药与利水通淋药配伍，
且止血之中兼以化瘀，使血止而不留瘀；利水通淋之中兼
以养阴血，使利尿不伤阴。
第十四章 理血剂
【使用注意】方中药物多属寒凉通利之品，只适用于
实热证。若血淋、尿血日久兼寒或阴虚火动或气血不摄
者，均不宜使用。
4.槐花散
《普济本事方》
槐花散为便血方，侧柏荆芥积壳充，
等分为末米饮下，宽肠凉血逐风动。
【组成用量】槐花妙
柏叶在，培
荆芥穗 积壳炒，各等份
(各9克)
【功用】清肠止血，疏风行气。
【主治】风热湿毒，雍過大肠，损伤血络便血证。症
见肠风、脏毒，便前出血，或便后出血，或粪中带血，血
色鲜红或晦暗污浊，舌红苔黄或腻，脉数或滑。
【组方特点】本方寓理气于止血之中，寄收涩于清疏
之内，相反相成，配伍得宜。
【使用注意】本方药性寒凉，只宜暂用，不可久服；
便血属气虚或阴虚者，不宜使用。
5.黄土汤
《金要略》
黄土汤将远血医，胶芬地术附甘齐
温阳健脾能摄血，吐细便崩服之宜。
【组成用量】甘草 干地黄 白术 附子炮 阿胶
黄岑各三两(各9克)灶心黄土半斤(30克)
【功用】温阳健脾，养血止血。