昨天有很多人问,麦粒肿该用什么药?#微博健康公开课#
首先强调一点,最好不要自己擅自用药,两个原因:
1、自己不能确定病症,可能导致用错药。
2、即便确诊,自己可能对药物的用量、使用时间等把握不好。
有些患者就分不清麦粒肿和脂肪粒,你能分得清吗?
像平时睑板腺堵塞时,眼睑内长的脂肪小颗粒(图一),这种问题一般需要做睑板腺疏通,平时避免熬夜,过度用眼等,无需用药。
而如果是麦粒肿(图二),严重的话需要用一些抗生素、消炎药等药物(如图三,这是给麦粒肿患者开的药),有些用药不及时的可能还需要开刀解决。[思考]#眼科医生齐颖[超话]# #爱眼护眼小课堂#
首先强调一点,最好不要自己擅自用药,两个原因:
1、自己不能确定病症,可能导致用错药。
2、即便确诊,自己可能对药物的用量、使用时间等把握不好。
有些患者就分不清麦粒肿和脂肪粒,你能分得清吗?
像平时睑板腺堵塞时,眼睑内长的脂肪小颗粒(图一),这种问题一般需要做睑板腺疏通,平时避免熬夜,过度用眼等,无需用药。
而如果是麦粒肿(图二),严重的话需要用一些抗生素、消炎药等药物(如图三,这是给麦粒肿患者开的药),有些用药不及时的可能还需要开刀解决。[思考]#眼科医生齐颖[超话]# #爱眼护眼小课堂#
(通讯员:李艳红 徐亚茹)2022年6月6日是第27个#全国爱眼日# ,今年爱眼日的主题是:“关注普遍眼健康 共筑“睛”彩大健康”。
为认真贯彻落实《十四五全国眼健康规划》,大力宣传关注全年龄段全生命周期眼健康的重要意义, 营造全社会爱眼护眼良好氛围,当天上午,#河南省直第三人民医院# 在郑东新区金光路办事处尚景和园社区举行了“爱眼日义诊公益活动”,医院眼科、血管外科、超声科等科室10余名医护人员参与了本次义诊活动。
本次活动围绕儿童青少年、老年人两个重点人群,聚焦近视等屈光不正,白内障、青光眼、角膜盲等重点眼病,开展咨询、筛查、健康教育等义诊宣教活动。同时开展颈动脉斑块筛查,为居民进行免费颈动脉彩超检查。
义诊现场,前来问诊和咨询的居民有序排队,医护人员为居民仔细检查,对有需求的群众进行了血压、血糖、彩超等检查,并针对检查结果对居民进行答疑解惑。眼科陈素英主任还在现场进行了眼科常见病健康知识科普讲座,倡导大家重视眼病的早防、早筛、早诊、早治,受到了现场居民的一致好评。
本次义诊活动共有100余名群众参与,共筛查出20位白内障患者,13位翼状胬肉,开展颈部彩超56人。通过此次义诊活动,社区居民在家门口享受到省级专家优质医疗服务,切实解决村民医疗难题,同时还增强大家”每个人都是自己健康第一责任人“的理念,提升了群众爱眼护眼意识。
为认真贯彻落实《十四五全国眼健康规划》,大力宣传关注全年龄段全生命周期眼健康的重要意义, 营造全社会爱眼护眼良好氛围,当天上午,#河南省直第三人民医院# 在郑东新区金光路办事处尚景和园社区举行了“爱眼日义诊公益活动”,医院眼科、血管外科、超声科等科室10余名医护人员参与了本次义诊活动。
本次活动围绕儿童青少年、老年人两个重点人群,聚焦近视等屈光不正,白内障、青光眼、角膜盲等重点眼病,开展咨询、筛查、健康教育等义诊宣教活动。同时开展颈动脉斑块筛查,为居民进行免费颈动脉彩超检查。
义诊现场,前来问诊和咨询的居民有序排队,医护人员为居民仔细检查,对有需求的群众进行了血压、血糖、彩超等检查,并针对检查结果对居民进行答疑解惑。眼科陈素英主任还在现场进行了眼科常见病健康知识科普讲座,倡导大家重视眼病的早防、早筛、早诊、早治,受到了现场居民的一致好评。
本次义诊活动共有100余名群众参与,共筛查出20位白内障患者,13位翼状胬肉,开展颈部彩超56人。通过此次义诊活动,社区居民在家门口享受到省级专家优质医疗服务,切实解决村民医疗难题,同时还增强大家”每个人都是自己健康第一责任人“的理念,提升了群众爱眼护眼意识。
#66爱眼日##爱眼护眼小课堂##新手爸妈指南# 【为什么要做早产儿视网膜病筛查?】
先说一个病例,发生在20多年以前,杭州市某三甲医院儿科收治了一位31周早产儿,体重仅有680克婴儿。当时早产的原因是,这对年轻夫妇在高速上遭遇车祸,丈夫当场死亡,妻子幸存,但却引致早产,生下这位巴掌大的女婴。医院按照家属当时的要求,极力把这位婴儿的性命保住,但也曾告知了家属,早产儿可能发生的各种并发症,其中也包括视力障碍。
这位婴儿经过儿科医务人员的精心护理,结果病情转为稳定,3个月后顺利地出院了。家属是千恩百谢,非常感激。
孩子出院后在家喂养了几个月,家长发现孩子以乎没有视觉的反应,只有光感,但看不请东西。经过眼科检查确认,孩子得了早产儿视网膜病。双眼视力几乎为零。
这个时候,家长不愿意接受孩子失明这个事实。随后请了律师遂把医院告上了法庭。
结果杭州市中级法院终审判决:医院没有过错,不应该承担任何法律责任。家属是忘恩负义,错把恩人视为仇人,而告上法庭。最后法院主持了正义。
什么是早产儿视网膜病变?
早产儿视网膜病变(ROP)是一种发育性视网膜血管增生性病变,只发生于视网膜血管化不完全早产儿的视网膜。
ROP是引起儿童期失明的常见原因,但是可以通过早期筛查发现,早期治疗可以阻断病情的进展。
近年来,随着新生儿危重病监护(NICU)技术的提高,以及试管婴儿技术的推广应用,现在极低出生体重儿和早产儿比例越来越高,这势必造成ROP发病率呈逐年上升趋势。
因为胎龄和出生体重越低,ROP的发病率和严重程度均越高。早产儿ROP多发于出生胎龄非常低的早产儿,患儿眼底视网膜内会长有额外的血管(图 1,黄色部分为视网膜位置;图2为视网膜血管)。
视网膜上主要排列分布对光线起反应的视觉细胞。视网膜血管过度的增生,会造成视力问题,甚至失明。
轻度的视网膜病(ROP)常随着孩子长大而消退,但如果ROP严重,可能引起视力障碍,甚至失明,因此需要早期筛查和早期治疗。
ROP早期症状是什么?
由于婴儿的早期无法自己表述视力的情况。通常不引起任何症状,只能靠专科医生的检查。因此早产儿必须常规做眼底是ROP的筛查。
医生是怎样检查婴儿眼底的?
由于婴儿无法自动配合医生的检查,所以眼底检查难度非常高,即使是专业的眼科医生,也不是每一位都能胜任做眼底检查的。只有个别经过严苛训练的而且非常细心的眼科医生,才会进行眼底检查,以判断是否有ROP。
检查前,医生会给孩子使用散瞳滴眼液,以扩大瞳孔,从而确保医生能清晰地看见视网膜。有些医院会对婴儿眼底部拍照,可请楚显示眼底血管分布,并可将电子照片传给其他眼科医生,用以判断确定有无ROP征象。
现在许多医院已把早产儿眼底筛查作为常规的筛查项目。一般初次眼底检查安排在4-8周。根据初次检查情况后,很可能每1-3周复查1次,从而评估ROP是在恶化还是好转,并可能需要治疗恶化病灶。
ROP是否需要治疗,如何治疗?
轻度的ROR暂不需要治疗,但需动态复查。重度ROP则需要治疗,以防造成失明。
治疗主要通过2种方法:
1.激光光凝:即利用激光来封堵或破坏多余血管。
2.抗VEGF注射:即用“抗血管内皮生长因子(VEGF)”药物注入眼部,以阻断多余血管的生长。大多数婴儿接受该治疗无需全麻,医生在注射前会对眼部使用黏膜浸润麻醉药物,
具体操作的选择取决于婴儿状况和ROP的严重程度。
医生会根据的情况与彔长讨论用哪种治疗更适合孩子。
有时ROP会将视网膜拽离眼内的正常位置,造成“视网膜脱离”。这种情况医生需要实施手术以尝试将视网膜移回原来的位置,但可能因损伤过于严重而无法完全手术修复,该眼可能仍然视物不清。
ROP可以预防吗?
目前尚无防止婴儿发生ROP的好方法。母乳喂养有助于防止ROP,对婴儿还有其他益处。
如果孩子需要眼科检查以评估ROP,请务必每次都如约就诊,以确保孩子在需要ROP治疗时,及时得到治疗。
先说一个病例,发生在20多年以前,杭州市某三甲医院儿科收治了一位31周早产儿,体重仅有680克婴儿。当时早产的原因是,这对年轻夫妇在高速上遭遇车祸,丈夫当场死亡,妻子幸存,但却引致早产,生下这位巴掌大的女婴。医院按照家属当时的要求,极力把这位婴儿的性命保住,但也曾告知了家属,早产儿可能发生的各种并发症,其中也包括视力障碍。
这位婴儿经过儿科医务人员的精心护理,结果病情转为稳定,3个月后顺利地出院了。家属是千恩百谢,非常感激。
孩子出院后在家喂养了几个月,家长发现孩子以乎没有视觉的反应,只有光感,但看不请东西。经过眼科检查确认,孩子得了早产儿视网膜病。双眼视力几乎为零。
这个时候,家长不愿意接受孩子失明这个事实。随后请了律师遂把医院告上了法庭。
结果杭州市中级法院终审判决:医院没有过错,不应该承担任何法律责任。家属是忘恩负义,错把恩人视为仇人,而告上法庭。最后法院主持了正义。
什么是早产儿视网膜病变?
早产儿视网膜病变(ROP)是一种发育性视网膜血管增生性病变,只发生于视网膜血管化不完全早产儿的视网膜。
ROP是引起儿童期失明的常见原因,但是可以通过早期筛查发现,早期治疗可以阻断病情的进展。
近年来,随着新生儿危重病监护(NICU)技术的提高,以及试管婴儿技术的推广应用,现在极低出生体重儿和早产儿比例越来越高,这势必造成ROP发病率呈逐年上升趋势。
因为胎龄和出生体重越低,ROP的发病率和严重程度均越高。早产儿ROP多发于出生胎龄非常低的早产儿,患儿眼底视网膜内会长有额外的血管(图 1,黄色部分为视网膜位置;图2为视网膜血管)。
视网膜上主要排列分布对光线起反应的视觉细胞。视网膜血管过度的增生,会造成视力问题,甚至失明。
轻度的视网膜病(ROP)常随着孩子长大而消退,但如果ROP严重,可能引起视力障碍,甚至失明,因此需要早期筛查和早期治疗。
ROP早期症状是什么?
由于婴儿的早期无法自己表述视力的情况。通常不引起任何症状,只能靠专科医生的检查。因此早产儿必须常规做眼底是ROP的筛查。
医生是怎样检查婴儿眼底的?
由于婴儿无法自动配合医生的检查,所以眼底检查难度非常高,即使是专业的眼科医生,也不是每一位都能胜任做眼底检查的。只有个别经过严苛训练的而且非常细心的眼科医生,才会进行眼底检查,以判断是否有ROP。
检查前,医生会给孩子使用散瞳滴眼液,以扩大瞳孔,从而确保医生能清晰地看见视网膜。有些医院会对婴儿眼底部拍照,可请楚显示眼底血管分布,并可将电子照片传给其他眼科医生,用以判断确定有无ROP征象。
现在许多医院已把早产儿眼底筛查作为常规的筛查项目。一般初次眼底检查安排在4-8周。根据初次检查情况后,很可能每1-3周复查1次,从而评估ROP是在恶化还是好转,并可能需要治疗恶化病灶。
ROP是否需要治疗,如何治疗?
轻度的ROR暂不需要治疗,但需动态复查。重度ROP则需要治疗,以防造成失明。
治疗主要通过2种方法:
1.激光光凝:即利用激光来封堵或破坏多余血管。
2.抗VEGF注射:即用“抗血管内皮生长因子(VEGF)”药物注入眼部,以阻断多余血管的生长。大多数婴儿接受该治疗无需全麻,医生在注射前会对眼部使用黏膜浸润麻醉药物,
具体操作的选择取决于婴儿状况和ROP的严重程度。
医生会根据的情况与彔长讨论用哪种治疗更适合孩子。
有时ROP会将视网膜拽离眼内的正常位置,造成“视网膜脱离”。这种情况医生需要实施手术以尝试将视网膜移回原来的位置,但可能因损伤过于严重而无法完全手术修复,该眼可能仍然视物不清。
ROP可以预防吗?
目前尚无防止婴儿发生ROP的好方法。母乳喂养有助于防止ROP,对婴儿还有其他益处。
如果孩子需要眼科检查以评估ROP,请务必每次都如约就诊,以确保孩子在需要ROP治疗时,及时得到治疗。
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