#中医[超话]##脂溢性脱发##脱发拯救计划# 脂溢性脱发”治验心得
原创 王幸福 古道瘦马王幸福
临床上有相当多的脱发患者并不是虚证而是实证，尤其是年轻人和脂溢性脱发者。这类病人是不能用滋补的办法，只能用清热利湿，疏通经络的办法。
此类病人并不缺乏营养，而是营养过盛，塞阻毛囊，造成脱发。
观此类患者大多头皮油渍较多，一摸满手指都是油，头发油黑锃亮，舌红苔腻，脉象滑实，能吃能喝，荤腥不忌，精力旺盛，看不出一点虚像。
治疗此类脱发患者干万不能用补法补药，只能用清热利湿，疏通毛囊。方药一般取龙胆泻肝汤和三黄泻心汤加减。
下面举两例示之：
医案一
某饭店余某，男，42岁，患脂溢性脱发。每晨起则枕巾落发成片，头顶片片成秃。经人介绍，前来诊治；
余问日：头皮痒否？日：甚痒。问：头皮溢出脂液为何味？日：以指甲揩而嗅之，有臭味。切其脉数，视其舌红绛。乃命侍诊学生书三黄泻心汤予服。
（大黄黄连泻心汤方：大黄二两 黄连一两上二味，以麻沸湯二升渍之，须臾绞去滓，分溫再服。
三黄泻心汤由大黄、黄连、黄芩三味药所组成。为商朝伊尹所创。方子传到东汉末年，又为张仲景编写的《伤寒杂病论》所收。
但是仲景用的是大黄、黄连，而缺少黄芩，所以称之为“大黄黄连泻心汤”。宋林亿等人校医书时，认为本方当有黄芩，系属脱落之误。）
学生不解余意，问三黄泻心汤如何能治脱发？
余日：发为血余，而主于心。其人头皮甚痒，为心有火之象。皮脂有臭味，亦为火臭寒腥之义。且脉数舌绛，非心火旺而何？心主血脉，今心火及血，则血热而不荣于毛发；发脆则脱，液多则痒，此乃头痒发脱之所因。
余用三黄泻心汤泻其心火，凉其血液，坚其毛发，肃其脂液，服药后其发必不脱矣。
患者果服药三剂，大便作泻，小便黄如柏汁，从此头痒止，发不落而病愈。
——《刘渡舟运用三黄泻心汤验案》
医案二
患者：邢某，女，22岁，西安某大学研究生，2008年9月初诊。
述说最近一段时间突然发现头发逐渐脱落，以头顶部较显著，梳头、洗头或搔头皮时脱发更甚，病损部位发根较松，很易拔出。
平素爱吃荤食，尤其爱吃肯德基食品，口苦口干，晨起口黏，小便短赤，有时伴热感，舌质偏淡，舌苔黄厚腻，脉象滑实。
曾服益气养血、滋补肝肾、养血祛风以及胱氨酸、维生素类等中西药物，局部涂生姜等均未见明显效果。近日忧心重重，精神压力和心理负担增大，生怕头发掉光。
外观头顶部毛发已为稀疏，病损处皮肤光亮，发根疏松，易将毛发拔出，其余头发乌黑油渍。
辨证：肝经湿热，循经上扰巅顶，经络气血瘀滞，毛发失养。
治法：清肝利湿泄热。
处方：龙胆泻肝汤加减
龙胆草15g 生栀子12g 黄芩10g 生地黄12 车前草15g 泽泻15g 木通10g 生甘草6g 当归10g 柴胡24g 赤小豆15g 丹皮12 g 侧柏叶30g 豨莶草30g 生首乌30g。
1 0剂，水煎服，日三服。
二诊：患者服上药后舌苔黄腻已除，脉象滑实转为细软，食减， 口已不苦不干，小便已清，病损区已布满短嫩发，梳头时已极少脫发，拟改用参苓白术散善后。后追踪随访，疗效巩固，未再出现脱发。
——《古道瘦马医案选》
按语：
上述两案，一是已故名医大家刘渡舟的经典医案，一是本人治疗众多脱发中一医案；
均从辩证入手，针对病机，断为实证，不落俗套，清热，利湿，活血，疏通于一体，故收速效。
在此，再次强调治疗脱发一证时，一定要辩证，分清虚实寒热，该清则清，该补则补，千万不要一味蛮补，一根筋。
中医辩证是根本，切记，切记。#微博健康公开课#
原创 王幸福 古道瘦马王幸福
临床上有相当多的脱发患者并不是虚证而是实证，尤其是年轻人和脂溢性脱发者。这类病人是不能用滋补的办法，只能用清热利湿，疏通经络的办法。
此类病人并不缺乏营养，而是营养过盛，塞阻毛囊，造成脱发。
观此类患者大多头皮油渍较多，一摸满手指都是油，头发油黑锃亮，舌红苔腻，脉象滑实，能吃能喝，荤腥不忌，精力旺盛，看不出一点虚像。
治疗此类脱发患者干万不能用补法补药，只能用清热利湿，疏通毛囊。方药一般取龙胆泻肝汤和三黄泻心汤加减。
下面举两例示之：
医案一
某饭店余某，男，42岁，患脂溢性脱发。每晨起则枕巾落发成片，头顶片片成秃。经人介绍，前来诊治；
余问日：头皮痒否？日：甚痒。问：头皮溢出脂液为何味？日：以指甲揩而嗅之，有臭味。切其脉数，视其舌红绛。乃命侍诊学生书三黄泻心汤予服。
（大黄黄连泻心汤方：大黄二两 黄连一两上二味，以麻沸湯二升渍之，须臾绞去滓，分溫再服。
三黄泻心汤由大黄、黄连、黄芩三味药所组成。为商朝伊尹所创。方子传到东汉末年，又为张仲景编写的《伤寒杂病论》所收。
但是仲景用的是大黄、黄连，而缺少黄芩，所以称之为“大黄黄连泻心汤”。宋林亿等人校医书时，认为本方当有黄芩，系属脱落之误。）
学生不解余意，问三黄泻心汤如何能治脱发？
余日：发为血余，而主于心。其人头皮甚痒，为心有火之象。皮脂有臭味，亦为火臭寒腥之义。且脉数舌绛，非心火旺而何？心主血脉，今心火及血，则血热而不荣于毛发；发脆则脱，液多则痒，此乃头痒发脱之所因。
余用三黄泻心汤泻其心火，凉其血液，坚其毛发，肃其脂液，服药后其发必不脱矣。
患者果服药三剂，大便作泻，小便黄如柏汁，从此头痒止，发不落而病愈。
——《刘渡舟运用三黄泻心汤验案》
医案二
患者：邢某，女，22岁，西安某大学研究生，2008年9月初诊。
述说最近一段时间突然发现头发逐渐脱落，以头顶部较显著，梳头、洗头或搔头皮时脱发更甚，病损部位发根较松，很易拔出。
平素爱吃荤食，尤其爱吃肯德基食品，口苦口干，晨起口黏，小便短赤，有时伴热感，舌质偏淡，舌苔黄厚腻，脉象滑实。
曾服益气养血、滋补肝肾、养血祛风以及胱氨酸、维生素类等中西药物，局部涂生姜等均未见明显效果。近日忧心重重，精神压力和心理负担增大，生怕头发掉光。
外观头顶部毛发已为稀疏，病损处皮肤光亮，发根疏松，易将毛发拔出，其余头发乌黑油渍。
辨证：肝经湿热，循经上扰巅顶，经络气血瘀滞，毛发失养。
治法：清肝利湿泄热。
处方：龙胆泻肝汤加减
龙胆草15g 生栀子12g 黄芩10g 生地黄12 车前草15g 泽泻15g 木通10g 生甘草6g 当归10g 柴胡24g 赤小豆15g 丹皮12 g 侧柏叶30g 豨莶草30g 生首乌30g。
1 0剂，水煎服，日三服。
二诊：患者服上药后舌苔黄腻已除，脉象滑实转为细软，食减， 口已不苦不干，小便已清，病损区已布满短嫩发，梳头时已极少脫发，拟改用参苓白术散善后。后追踪随访，疗效巩固，未再出现脱发。
——《古道瘦马医案选》
按语：
上述两案，一是已故名医大家刘渡舟的经典医案，一是本人治疗众多脱发中一医案；
均从辩证入手，针对病机，断为实证，不落俗套，清热，利湿，活血，疏通于一体，故收速效。
在此，再次强调治疗脱发一证时，一定要辩证，分清虚实寒热，该清则清，该补则补，千万不要一味蛮补，一根筋。
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转给爸妈，有事没事按内关穴，扫除胸中之苦闷！
俗话说，“一夫当关，万夫莫开”。在山势险峻的地方，一个人把着关口，就是一万个人也打不进来。
我们手臂上的内关穴就相当于这样一个要塞，它是保护人体的关口。
每天用左手的拇指尖按压右胳膊的内关穴，每次按捏5～10分钟，每天2～3次，就能“巩固”这个关口，将疾病阻挡在外。
内关穴很好找。将右手3个手指头并拢，无名指放在左手腕横纹上，右手食指和左手手腕交叉的中间点就是内关穴了。或者攥一下拳头，手腕关节处有两根筋突起，内关穴就在两根筋中间。
常按内关穴，扫净胸中之苦闷
内关是手厥阴心包经上的穴位，是守护心脏的一个重要关口。因此，常按内关穴对人体有很好的保健作用。
“虚则补之，实则泻之。”按摩内关穴还有补心健脾的功效，可以帮助人体祛除心脾邪火；按摩内关穴如打开城门，让心中的苦闷之气、脾胃上逆之气从此离开。常按内关穴可以说是补泻兼得。
心律不齐者，内关穴是的“益友”
内关为常用特定穴，是全身强壮的要穴之一，对治疗心、胃疾病以及神经性疾病都有明显的效果，能宁心安神、宣痹解郁、宽胸理气、宣肺平喘、缓急止痛、降逆止呕、调补阴阳气血、疏通经脉等。在平日的养生保健中，您可以经常按压这个穴位，能够舒缓疼痛，解除疲劳。
有一次我遇到了一位老中医，他在碰到心动过速或过缓的朋友时，都会给他们针刺内关穴。我就问为什么，他说：“这个穴位平补平泻，心律不齐的人可以经常按摩、针灸这个穴位。”
他的这番话，我到现在仍然记忆犹新。所以，每当心脏不好的患者来我这里求治的时候，我除了给他开药，还会告诉他：“每天用左手的拇指尖按压右胳膊的内关穴，按捏5～10分钟，每日2～3次，再用右手按压左侧的穴位，会对您大有好处。”
俗话说，“一夫当关，万夫莫开”。在山势险峻的地方，一个人把着关口，就是一万个人也打不进来。
我们手臂上的内关穴就相当于这样一个要塞，它是保护人体的关口。
每天用左手的拇指尖按压右胳膊的内关穴，每次按捏5～10分钟，每天2～3次，就能“巩固”这个关口，将疾病阻挡在外。
内关穴很好找。将右手3个手指头并拢，无名指放在左手腕横纹上，右手食指和左手手腕交叉的中间点就是内关穴了。或者攥一下拳头，手腕关节处有两根筋突起，内关穴就在两根筋中间。
常按内关穴，扫净胸中之苦闷
内关是手厥阴心包经上的穴位，是守护心脏的一个重要关口。因此，常按内关穴对人体有很好的保健作用。
“虚则补之，实则泻之。”按摩内关穴还有补心健脾的功效，可以帮助人体祛除心脾邪火；按摩内关穴如打开城门，让心中的苦闷之气、脾胃上逆之气从此离开。常按内关穴可以说是补泻兼得。
心律不齐者，内关穴是的“益友”
内关为常用特定穴，是全身强壮的要穴之一，对治疗心、胃疾病以及神经性疾病都有明显的效果，能宁心安神、宣痹解郁、宽胸理气、宣肺平喘、缓急止痛、降逆止呕、调补阴阳气血、疏通经脉等。在平日的养生保健中，您可以经常按压这个穴位，能够舒缓疼痛，解除疲劳。
有一次我遇到了一位老中医，他在碰到心动过速或过缓的朋友时，都会给他们针刺内关穴。我就问为什么，他说：“这个穴位平补平泻，心律不齐的人可以经常按摩、针灸这个穴位。”
他的这番话，我到现在仍然记忆犹新。所以，每当心脏不好的患者来我这里求治的时候，我除了给他开药，还会告诉他：“每天用左手的拇指尖按压右胳膊的内关穴，按捏5～10分钟，每日2～3次，再用右手按压左侧的穴位，会对您大有好处。”
胖人补气，瘦人补血，气血不足最全常用中药，收藏备用。
1分钟辨别自己气血是否充足：
1、皮肤——粗糙无光泽、长斑
2、头发——开叉发黄、脱发
3、手温——手心偏热或手凉
4、牙龈——萎缩、齿缝变大
5、指腹——扁平瘦弱或指尖细
6、睡眠——入睡困难、易惊醒
7、运动——胸闷气短、疲惫
《素问·三部九候论》强调：“必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之，必先去其血脉而后调之，无问其病，以平为期。”
气血流畅和平衡是人体健康长寿的必要条件，人如果想延年益寿，就必须保证气血的通畅。气血足了，百病就无从生起。
#营养师王丹健康养生#
1分钟辨别自己气血是否充足：
1、皮肤——粗糙无光泽、长斑
2、头发——开叉发黄、脱发
3、手温——手心偏热或手凉
4、牙龈——萎缩、齿缝变大
5、指腹——扁平瘦弱或指尖细
6、睡眠——入睡困难、易惊醒
7、运动——胸闷气短、疲惫
《素问·三部九候论》强调：“必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之，必先去其血脉而后调之，无问其病，以平为期。”
气血流畅和平衡是人体健康长寿的必要条件，人如果想延年益寿，就必须保证气血的通畅。气血足了，百病就无从生起。
#营养师王丹健康养生#
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