其实研究生没几个人参加社团,但是我总觉得本科没有去对地方,想着不能把艺术细菌荒废了,就又机缘巧合误打误撞去了音乐协会(因为摆台小哥哥长得还行)本科时候唱陈粒,现在还唱陈粒,换了首歌,居然被叫陈粒本粒,很多人说喜欢我的声音,觉得像,也好听,人知道我心里有多开心。我上台特别容易紧张,一紧张就抖,控制不住,但特别喜欢站在灯光下所有人面前的感觉,我觉得我就应该是焦点,值得被关注,我喜欢陈粒,喜欢唱歌,也喜欢唱歌时候的自己[给你小心心]
(不喜欢宿醉后没洗头烂脸挂着大黑眼圈做实验的自己

想治病就得先辩证,掌握八纲辨证,守好中医辨证的“底线”



想治病就得先辩证,今天来讲一下八纲辨证,八纲指的是表,里,寒,热,虚,实,阴,阳八个辩证的纲领,八纲辨证是中医辩证的根基,学会了才算是中医入了门。



根据八纲辨证,我们可以辨别疾病的病位的深浅,疾病性质的寒热以及疾病的病证的类别等。比如,疾病病位的深浅可以分为表证和里证,疾病的性质可以区分为寒证和热证,邪正的盛衰又可以概括为实证和虚证,疾病的类别可以分为阴证和阳证。

另外阴阳又是总的纲领,也就是说,里证虚证和寒证又可以归为阴证,表证实证和热证又可以归位阳证。下面就来具体介绍一下八纲辨证。

一,首先是表里辨证



表里辨证在临床中的主要作用有两个,一个是辨轻重,另一个是辨进退

从病位来看:

身体的皮毛,肌肤毛孔,经络为外,属于表,病情较为轻浅;脏腑,骨髓,血脉为里,属于里,病情较为深重。

因此,临床上将外邪侵袭肌表,病位比较浅的,称为表证;病在脏腑,病位比较深的,称为里证。

从病势来说:

外感病的病邪由表入里,是病情渐渐加重为病进;如果病邪由里出表,是病情渐渐减轻为病退。

1,表证

是外邪袭击肌表所导致的。主要临床表现有发热,恶寒,恶风,头身疼痛,鼻塞流涕,喷嚏,咽喉肿痛,微透咳嗽等,舌苔薄白。

2,里证

是指的病变部位在内,由脏腑气血骨髓等受病所表现的症候。里证多具有病位较深,病情较重,病程比较长的基本特征。

里证形成的原因主要有以下三个方面:

一是外邪袭表,表证没有得到治疗,病邪传入里,形成里证;

二是外邪直接入里,侵犯脏腑部位形成的;

三是情志内伤,饮食劳倦等因素,直接损伤脏腑气血或者是脏腑气血功能失调而出现的症状。

主要临床表现有寒热错杂,胸胁蛮闷,心烦想呕吐,没有胃口,口苦咽干,头晕目眩等,舌苔厚或黄。

二,寒热辨证



寒证与热证反映机体阴阳盛衰,阴盛或阳虚表现为寒证,阳盛或阴虚表现为热证。一般情况下,疾病的本质和外在症状表现是一致的,寒证会见寒象,热证见热象。但是某些复杂一点的病证,会出现寒热错杂的现象。具体病证还需要辨证论治。

1,寒证

是感受阴寒之邪,或者阳虚阴盛所表现的寒象表现为主的一类症候。寒证主要包括表寒,里寒,虚寒和实寒等证。主要的临床表现有怕冷喜暖,手脚冰凉,面色白,口淡不渴,或者是口渴但是喜欢热饮,小便清长,大便糖稀,舌淡苔白润等。

2,热证

与寒证相反,是感受火热之邪,或者阴虚阳盛导致的热象表现为主的一类症候。热证主要包括表热,里热,虚热以及实热等病证。常见的临床表现有发热,怕热喜冷,面红目赤,烦躁不安,口渴喜欢冷饮,痰和鼻涕黄稠,小便短赤,大便干结,舌苔红黄等。

三,虚实辨证



虚证和实证反映疾病发展过程中正气和邪气盛衰的变化。通过辨证虚实,对于治疗有很大的帮助。实证用药宜攻,虚证用药宜补。

1,虚证

虚证形成的原因有先天不足和后天失调两个方面,但是以后天失调为主,比如饮食不当,劳倦,内伤脏腑气血,耗伤元气或者久病治疗不当导致的。主要临床表现有短气无力,少气懒言,声低息微,萎靡不振等,舌淡苔少。

2,实证

是指的邪气盛的一类症候。主要原因有一是风寒暑湿燥火等邪气侵入体内造成的邪盛正衰的实证。一般痰阻,气滞血瘀,食积停滞以及脓毒都属于实证的范围。临床表现有亢奋,声高息粗的表现,舌质厚腻。



四,阴阳辩证

阴阳辩证可以说是上面三种辨证的总结。八纲中表证,热证实证可以归属阳证的范畴,同理,里证寒证和虚证可以归为阴证的范畴。

1,阴证

是阴盛阳衰的表现。主要一般常见的临床表现有形寒肢冷,精神萎靡,身重蜷卧,倦怠乏力,面色黯淡,口淡不渴,大便糖稀,小便清长,舌淡胖嫩舌苔白滑等。

2,阳证

是阴虚阳亢的表现。主要的临床表现有恶寒发热,肌肤灼热,烦躁不安,面色红,语声高亢,呼吸气粗,口干渴饮,大便秘结臭,小便短赤,舌红,苔黄黑等。



以上就是八纲辨证的基本内容了,记住不要把8种证划分成独立区域,看似相互对立,其实联系密切,经常会出现表里, 寒热,虚实夹杂在一起的情况。所以想辨证先得把各类症候的特征搞清楚,辨证出错了后面怎么治都错。例如中医讲“虚则补之,实则泻之”,明明是虚证需要补,你当实证用泄法,病只会越治越严重。

八纲辨证可以说是中医辨证的“底线”,只要守住这条“底线”不出错,至少可以保证不会养错生,治错病。

#说个故事# 两个人认识的时间不算长。
是叔叔妹妹?其实这么说也不太算,只是认识的时候小姑娘22岁刚毕业,叔叔已经30了。
为了减肥认识的。
两个人开始是一起跑步,后来又约了其他的电影,宵夜之类的,其实就喝酒,减肥都不敢瞎吃。两个人都减肥成功了
妹妹从一百二变到一百,叔叔从一百六变到一百三。
妹妹一六五,叔叔一八七。
因为熟悉起来之后,叔叔偶尔开车,结果妹妹车开得比他还快,简直火箭升空。
两个人一直就以兄弟相称,有时候叔叔拉她手去捡水里的羽毛球,都说的是,好兄弟,要是我落水,你也别想干着回家。
妹妹那时候总说喜欢公主抱,后来去打篮球健身,叔叔突然抱起她。说不心动是假的。
隔壁市有水上乐园,妹妹和叔叔还有一对宠物店夫妻一起去了。
妹妹是个大胸。
很久以后,叔叔承认,他喜欢妹妹,从看到妹妹的大胸开始。
巧了,妹妹也喜欢叔叔的大胸。
妹妹那时候馋酸奶,减肥之后也馋酸奶,奈何热量高。
叔叔说酸奶有什么难的,我做给你。
再往后跑步之前,叔叔会给妹妹带一锅酸奶。
好吃,有葡萄干草莓碎还有杏仁,超级好吃。
热量也更高……
妹妹:兄弟你老实讲,你是不是眼红我减肥减得快。
有一次妹妹在叔叔家门口等他,后面突然来人抱着妹妹,说猜猜我是谁,就这种愚蠢的把戏。
回头妹妹发现不是叔叔,心都凉了。
有阴影。
妹妹当时就有点崩。
后来叔叔把她带回家,搂着她哄了很久。
叔叔:兄弟,你平时咋咋呼呼,看起来也不是这么弱的人啊。
兄弟这话,就是隔着的一堵墙。
两个人都说,我是不可能结婚的。
有一年大暴雨。路上有积水,真的没过膝盖那种。
妹妹下班,公交车走不动了。
叔叔出门接她,几乎是一路把她背进家。
叔叔还挺喜欢背她,有时候闹着玩,叔叔扛她起来,最后也是背着她权当锻炼。
节假日出门。
叔叔几乎是包揽。
去订房,某个民宿当时以为定错了两间,说老公讲错了,她还赶了来玩的妈妈回家。
叔叔很尴尬:我们不是情侣,就是朋友。
叔叔:是吧,兄弟。
妹妹跟他前后玩了几天,不巧都是暴雨,所以感冒发烧就来了。
节食过度。
叔叔早上起来去看妹妹的时候,发现妹妹人都是傻的。真的发烧得厉害。叔叔就前前后后买东西,也喂,也帮她擦脸。
妹妹晚上睡觉前,叔叔还去摸头。
后来叔叔干脆睡在她边上。
也就是睡在身边另一块地方,晚上妹妹退烧,叔叔默默又回了另一个房间。
叔叔:我当时怎么知道,我只是按照你说的,尊重你。
但是在妹妹的想法里,可能叔叔真的不算喜欢她。
可能叔叔只是真的关心朋友。
电影里那种亲吻的时候,对方会醒,这种事情不存在的。
妹妹喝多了,真的在叔叔车上睡着的时候,叔叔偷偷的亲过她。
叔叔和她旅游,睡在她身边的时候,妹妹也偷亲过。
然而,妹妹和叔叔相互都不知道。
有一年,叔叔的爸爸生病住院。
妹妹自己本身也旧病发作。
就不再锻炼了。
妹妹也和叔叔聊天。
偶尔说到结婚的事情,妹妹就说这辈子可能都不想结婚。
是真话。
妹妹的原生家庭关系非常糟糕,所以妹妹一直很厌恶婚姻。婚姻对很多人来说是保障,对她就是折磨。加上以前有些事,妹妹对男性的印象非常糟糕,一直有阴影。
所以她抗拒结婚抗拒到了极点。
叔叔以前也说过不想结婚。
叔叔是单亲,所以叔叔也对婚姻没有什么好感。
但是认识的第三年,叔叔要结婚了。
他十一月告诉妹妹,他爸爸是癌症,以及,他找了个女朋友。
妹妹:哦。
当天晚上就问领导,能不能休年假。
刚好也是部门不算忙,妹妹就一个人去了江浙某个城市。妹妹那个时候问朋友,哪里有寺庙。朋友刚好知道一个本地寺庙,不是景点,就日常人上香拜佛的地方。
寺庙在山顶,朋友带妹妹去爬山,爬到一半自己爬不动了,妹妹就自己到了那个庙里。
可能巧合,那天庙里一个人也没有。
连本身寺庙里的僧人都没有。
妹妹坐在蒲团上。
突然暴哭。
菩萨都知道,你受过的苦,她全知道。
十二月叔叔说,我领证了,老婆也怀孕了,我爸挺高兴的。
第二年一月中,叔叔突然打电话叫妹妹出来喝酒。
也是闲聊。
叔叔喝着喝着,眼泪止不住的流。
叔叔:我爸死了。
叔叔:因为我老婆怀孕,他不能入土。
叔叔:还要等我老婆生。
叔叔:你不知道,本来已经查出来肺部有癌细胞,谁知道肺部后面的骨头也有。
动手术之后,本来以为要好了,结果藏在骨头的那部分一下子扩散了。
他是爸爸离婚,四五岁开始跟着爸爸生活。
他往后无数次的跟妹妹说,太后悔从前不懂事总让爸爸很操心。
叔叔直面生死的第一次,就是弄爸爸的葬礼。
叔叔真的是哭得非常厉害,酒拿不稳撒在身上,妹妹犹豫很久,要不要帮他擦一下,最终只是递了纸巾过去。
叔叔:我一方面觉得我爸了了这个心愿,已经足够了。一方面又觉得,因为孩子,他一直不能入土,我好难受。
叔叔:我特别恨自己,为什么总做错误的决定。
他哭得最厉害的时候,妹妹拍了拍他的肩膀。
妹妹:我知道你很难受。
妹妹:但是我不能抱你,你结婚了,叔叔。
妹妹:结婚是好事啊。
妹妹从寺庙回来的时候又去了另一个城市的寺庙,带回来一串佛珠。
(写不完看图片吧)


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