假肢产业转型升级 是一场加速跑,也是一场马拉松

  3月13日,北京2022年冬残奥会闭幕,中国体育代表团位列金牌榜、奖牌榜双榜首。这是一次创造历史的盛会,也是一个展示科技助残的舞台。人们犹记得,运动员用仿生手传递火炬、用假肢完成单板滑雪的画面。

  借助假肢正常生活并实现梦想的不止冬残奥会上的运动员。感动中国2021年度人物张顺东装上假肢和妻子共同奋斗踏出脱贫路,夏伯渝在69岁时借助假肢登顶珠峰,双腿截肢者艾米·穆林斯穿着手工雕刻的实木假腿站在伦敦时装展秀的舞台,大放异彩。

  据中国残联相关负责人介绍,“十三五”期间,我国通过实施精准康复服务行动等,累计为1252.5万残疾人提供了包括假肢在内的辅助器具服务。目前,假肢领域有哪些新的技术成果?如何推动我国假肢产业发展?

  智能动力假肢是未来趋势

  假肢又称义肢,是一种康复辅助器具,指的是通过工程技术手段,为截肢者或不完全缺损的肢体专门设计和制作装配的人工假体。

  最古老的假肢可追溯至3000年前,人们在古埃及一个贵族墓地中发现女性木乃伊右脚拇趾上的假脚趾——由亚麻线连接木头与皮革制成。人类不断进步,其技术硕果为假肢发展插上了翅膀。20世纪60年代,具有变革意义的组件式下肢假肢首次推出,并在全世界得到推广。70年代,一些工业发达国家推出各自的组件式假肢,完成了传统假肢产品向组件式假肢产品的过渡。80年代,大量新技术与新材料引入假肢,实现了假肢的钛合金化、碳纤维化和计算机智能化控制,这期间,还出现了智能关节和储能脚等产品。90年代后,假肢技术更加完善、产品更加丰富。

  从木头、铁质类假肢,到机械式的气液压假肢,再到智能假肢,技术演进不断为假肢赋能。进入21世纪,假肢制作朝着智能化、信息化方向发展,致力于全面提高截肢者生活质量。比如,依托人工智能、脑机接口、虚拟现实、3D打印技术等一系列新兴技术,一些研究者进行了仿生假肢等产品的研发和应用。

  在技术方面,智能动力假肢成为残疾人群体的新希望。2014年,国内首款智能动力小腿假肢“风行者”正式上市。这款产品由北京大学工学院智能系统与人体工程实验室主任、博士生导师王启宁领衔研发。王启宁表示,传统假肢有各种各样的问题,比如假肢关节角度、阻尼不可自主调节,只能在有限范围内转动,并且没有动力输出。王启宁认为,如果想达到“赛博格”(人类与电子机械的融合系统)这样的程度,需要依靠智能动力假肢。

  对此,深圳健行仿生技术有限公司创始人兼CEO孙小军持有相同看法。他表示,目前市场上约99%的假肢都是被动式假肢,即传统假肢。2021年12月,该公司研发的智能动力假肢机器人正式量产,孙小军表示:“如果说传统的被动式假肢是马车,那么智能动力假肢可以理解为能自动驾驶的新能源车。动力假肢是一个蓝海市场,是未来的大趋势。”

  国内中高端假肢产品供应不足

  由于起步晚、产业基础薄弱,我国假肢产业存在发展不平衡不充分的问题。昆明医科大学相关人员调研发现,我国国产假肢和矫形器的技术含量还处在相当低的水平;国产假肢和矫形器无论在数量、质量和品种上均不能满足市场需要,与同期的国际产品相比存在较大差距。

  在产量方面,据中研普华产业研究院不完全统计,目前我国约有600余家各类假肢矫形器生产装配机构,假肢年产量约6.5万件,矫形器(矫形鞋)年产量约为23万件。按产品的平均寿命为3年计算,相当于只有88.5万具假肢、矫形器(矫形鞋)在使用中。据悉,2010年年末我国残疾人总人数约8502万人,其中肢体残疾2472万人。因此国内假肢产量亟待增加。

  孙小军认为,由于我国假肢领域的技术自主创新能力不强,导致产品存在短板。“例如有些假肢需要使用液压腔,液压腔要做得体积很小同时又能承受很大的压力。如果技术不成熟,液压腔质量不高,就可能出现易漏油等问题,导致假肢使用寿命缩短。”

  在质量方面,我国面临中高端假肢产品短缺难题。“目前,德国的奥托博克、冰岛的奥索等企业生产的中高端假肢产品垄断国内市场,价格昂贵。如果国内用户想使用体验更好的中高端产品,则会面临选择少、负担重的困境。”孙小军表示。

  在品种方面,可供选择的智能假肢产品较少。据新思界产业研究中心报告,目前国内智能假肢市场规模较小,智能假肢生产企业数量少,市场供给缺口大,供给明显不足。

  假肢后续服务保障也存在一些藩篱。河南省康复辅具技术中心高级工程师王磊与河南省标准研究院高级工程师郭敬东分析指出,过去简单的测量、制作、组装完成即交货的模式,没有根据使用者的情况进行系统必要的装配后康复功能训练,容易导致使用者走路姿态异常、发生皮肤破损等问题。而康复辅具配置机构进行假肢装配后的康复训练,往往仅凭工作人员的经验,训练手段较单一,内容也较简单。

  对此,专家表示,我国确实缺乏假肢矫形技师。湖南佳满假肢矫形技术开发有限公司首席假肢技师黄河称,每个肢残人士的情况都不同,假肢需要纯手工制作,所以对假肢制作技师的要求也很高。孙小军表示,从整体来看,我国假肢技师尤其是高级假肢技师的人才队伍比较缺乏,培养这方面人才的机构也较少。

  以技术为抓手推动假肢产业发展

  如何推动假肢行业发展?

  孙小军强调,为了打造中高端假肢产品,一定要加大技术自主研发力度,整合学科资源。“假肢行业涉及多学科,特别是中高端假肢制造涉及到机电一体化、软件算法、生物力学、人体工学等交叉学科。所以,需要更多拥有交叉学科资源的企业或科研院所来做这方面的研究,从而推出更好更多的假肢产品。”

  面对假肢矫形技师短缺问题,专家建议按国家职业标准和社会需求培养人才,并根据产业需求共同建立和规范我国假肢矫形工程教育的人才培养标准,同时发挥教育引领产业未来发展的作用,共同提高人才培养质量。

  政策方面,孙小军认为,国家在这方面要提供更多政策支持。中高端假肢的负担比较重,可以在政策上给予优惠,让更多人能买得起中高端假肢,为中高端假肢企业发展营造良好发展环境,形成良性循环。

  实际上,为了推动假肢等康复辅助器具产业发展,近年来政策持续发力。比如民政部推动开展康复辅助器具产业国家综合创新试点、康复辅助器具社区租赁服务试点。2019年12月,国务院取消了“假肢和矫形器(辅助器具)生产装配企业资格认定”行政许可事项。民政部出台事中事后监管政策,指导各地通过信息共享、年度报告、“双随机、一公开”监管、信用监管等方式加强事中事后监管。

  全国残疾人康复和专用设备标准化技术委员会也推动相关工作,截至2021年5月,制定了130个国家标准和22个行业标准,行业标准体系日益完善。中国康复辅助器具协会等行业组织则通过签订承诺书开展行业自律。

  为推动我国康复辅助器具产业的发展,早在2016年,国务院就印发《关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》。该意见提出,要增强自主创新能力、促进产业优化升级、扩大市场有效供给、营造良好市场环境。

  综合来看,推进假肢等康复辅助器具产业发展,既是一次加速跑也是一场马拉松。

  来源:科技日报

【石城岛变奏:年轻人回乡了,快递进村了,五湖四海的朋友们都来了】汪洋万顷青于靛,小屿珊瑚列画屏。郭沫若笔下的黄海明珠——大连石城岛,有海之天险,有山城之要塞。
  有近万人生活在这个不知古城始建于何时的小岛上,有北漂归来的90后小夫妻,有像岛上珍稀物种黑脸琵鹭一样春来秋往的中国台湾商人,有出海捕捞的渔民,也有从这些渔民手中收货的海鲜店女老板,还有只要轮渡不停,就日复一日送快递上岛的物流公司负责人。
  时光荏苒、潮起潮落,这座小岛与陆地割离,又被陆地上的每一次改革浪潮影响着。岛上的人们也在岁月流转中悄然成为一次次浪潮里的朵朵浪花。
  年轻人归来:建民宿拍视频海岛风光搬上网
  每一个黎明,32岁的张维鹏都是被鸟儿唤醒,然后就在自己经营的石城岛南海一品度假村忙碌起来。打扫院落,修剪花枝,关心厨房里的粮食和蔬菜,以及迎接一批批客人。
  他时不时地看看手机里的天气信息,因为海上风力超过八级,渡船就要停航,客人只能望洋兴叹。
  这是张维鹏回到家乡石城岛的第七年。他在14岁时独自离开海岛,去庄河市读书,然后越走越远,先后去鞍山和北京读书,又因工作有机会到西藏、马尔代夫等地旅游。“大城市机会多,但压力也比小地方大。”北漂的张维鹏始终惦记着家乡带着海盐味儿的风,香甜的虾酱,还有体弱的父母。
  2014年,张维鹏回到了石城岛,带着他的爱情和创业梦想。他和妻子赵倩的选择是在岛上开一个度假民宿。张维鹏觉得,单个的民宿虽然不大,却可以成为一个窗口,“透过这些窗口,能看得到整个乡村的发展变化。”现在的石城岛上有大大小小的民宿70家左右,在清爽夏日,静候四方来客。
  民宿开门迎客的2015年正是自媒体爆发之年。所以张维鹏和赵倩会在不忙的时候拿着DV到处走走拍拍,记录下海岛的点滴变化和美好:昔日的庄河港成了通航不再受制于潮汐的万吨深水大港,民宿门前的水泥路换成了平坦的柏油路,岛上居民能买到全国各地的特色食物、新奇玩意,客人吃着自己赶海挖回的贝类海鲜,夜空下绽放的烟花让孩子们笑开了花……一个个短片被上传到微信、抖音等平台,获赞无数,无形中成了石城岛的新名片。
  与张维鹏小两口的民宿一墙之隔的是一家台湾风格的民宿,餐饮主打的不是海鲜,而是正宗台湾菜品,小黑板上,卤肉饭做了大大的标注。民宿老板娘叫张倩,是石城岛人,她的老公杨力衡来自台湾。
  夫妇俩像海岛上的珍稀物种黑脸琵鹭一样春来秋往。“黑脸琵鹭在我们那边非常有名,全球可能只有五千只不到,台南是黑脸琵鹭的固定越冬地,想不到繁殖地竟然在我老婆家乡。”杨力衡分享他第一次来到石城岛时的感受,觉得缘分实在妙不可言。
  民宿推出的招牌卤肉饭等特色台湾美食,是他的乡愁。早些年,他会从台湾大包小包地带着食材进岛,现在拼多多等电商购物已经足够成熟,“需要什么食材、什么器具,都可以直接下单,太方便了!”
  快递进岛:不刮风不停航一元芸豆送到家
  快递进岛到家,让赵倩在千里之外也能吃到家乡味道了。她经常在拼多多买山东大煎饼和干豆腐。2020年底,多多买菜业务也开进了岛里,这让赵倩日益欣喜于当下生活便利性的同时,也大大丰富了小两口为民宿客人准备的美食清单。仅6月29日这天,她就收到了22样商品,从青椒、黄瓜、丹东铁柿子到柠檬、蓝莓、海南的火龙果,满满两大兜子,“因为新鲜、便宜又方便啊。”
  在岛上“中心区”居住的邹玲也经常网购,给孩子买衣服和零食,“孩子挑食,海岛人居然不爱吃海货。”邹玲独自带着孩子,经营着一家海鲜专营店,每天都是精打细算过日子。自从多多买菜业务进岛之后,邹玲觉得日子轻松了不少,“岛上的芸豆要卖3块,团购才一块多。基本上能便宜一半。”
  她现在天天数着日子,等着休渔期过去,“以前我都是去渔船上抢购海货,然后卖给周围的人,要么就是卖给上岛的游客,一年到头挣不了几个钱。这两年岛里物流可以寄快递了,我的海货已经能卖到大陆上去了,基本上顾客们头天下单第三天就能上桌开吃,大家现在都知道我们石城岛的海鲜好吃了!”
  快递到家、海货出岛,也带来了四面八方的关注和五湖四海的朋友。日子越过越好,赵倩、邹玲她们笑言,这得感谢做物流的姜老板。
  姜老板名为姜福翀,生于1978年,体格健硕、面目黝黑、脸上总挂着笑,一张嘴就是“海蛎子味”,典型的海岛人形象。他是长海县人,但对于石城岛来说,他不算外乡人。因为石城岛直到姜福翀25岁时还属于长海县管辖,后来才划归了庄河。
  2017年,做水产养殖的姜福翀谋求转型,自建岛里物流公司。“像石城岛、王家岛这样的海岛,岛民购物很不方便,我想做一点改变。”姜福翀在两个海岛的岛民和陆地城市之间搭起了一座“桥”。
  6月26日早上6点多,姜福翀的手机收到了气象台六个短信提醒,通知海风级数不断变化,因为超过八级,轮渡就要停航,快递就进不到岛上。“一会儿说风力超过八级,一会儿又说降到了七级”,姜福翀的心情跟坐过山车似的,庆幸的是,那一天的渡轮顺利通航。
  但每收到一个短信,姜福翀就会发到他的手机微信群里,群里都是他在石城岛和距离石城岛七八海里的王家岛的客户,十个群加起来有近四千人。他说,及时通知配送情况,让大家有个心理准备,这也是取得客户信任的基础。
  2017年以前,虽然庄河港到石城岛和王家岛之间的轮渡班次增加了不少,但是没有专门的货物运输配送企业,普通居民的快递一直很难送到岛上,网购的最后一公里始终没有打通。
  创业之初非常艰难,有时候送货车还会空跑,船票打了水漂。但姜福翀坚持住了,挺过四个月后,岛里物流渐渐拥有了良好口碑,不再赔钱了。
  越来越多来自全国各地的快递漂洋过海上岛来。去年底多多买菜进岛后,岛里物流在庄河的分拣大厅里经常摆满了各种蔬菜水果、饮料牛奶,甚至还有开着花的小盆栽。最多的时候,姜福翀要安排工人往岛上送超过5000单。
  “挺自豪的吧,我做到了!”坚持了4年,姜福翀对当下自己的工作挺满意,也有期待,他还在琢磨着,怎么把岛上更多的海鲜通过互联网卖到全国各地。
  2021年是“十四五”开局之年,也是推进乡村振兴的关键之年,许许多多如石城岛、悬崖村一样的偏远之地,正在不断涌现的各式各样新农人和农村电商的共同带动之下,融入蓬勃发展的时代浪潮里,欣欣向荣。
  表1:黄海明珠——大连庄河石城岛,风光无限好。 摄影 沈晓凯
  表2:嫁到石城岛来的山东姑娘赵倩经常手机下单,网购家乡特产,还会给儿子买衣服和玩具。 摄影 沈晓凯
  表3:物流进岛、快递到家,让石城岛岛民的生活越来越便利。摄影 沈晓凯
  表4:姜福翀每天都会关心天气,确保把岛民的快递准时送到岛上是他的责任。 摄影 沈晓凯

#永远是少年#
初心不变、信仰永恒 ——评红色青春电影《永远是少年》

吉平 贾曼茜

自1921年起,在这悠悠100年的峥嵘岁月中一代又一代的中国共产党人把为中国人民谋幸福,为中华民族谋复兴的初心和使命深深镌刻在自己的红色基因里。而为了实现这一崇高的理想也正需要一代又一代共产党人的努力、奋斗甚至是牺牲生命。冯小宁导演所拍摄的红色青春电影《永远是少年》呈现的正是一批不惜奉献出生命,仍然选择坚持心中初心与信仰的青年共产党人的革命群像。以冯健行和文婷为代表的青年学生,为了给那时积贫积弱的中国寻找一条救国道路,在得知俄国十月革命的胜利后坚定的选择了马克思主义,加入了初创不久的中国共产党,而后与其他革命同志一起历经革命运动的考验和战争的洗礼,在为民族解放的奋斗历程中奉献出了自己年轻的生命,真正成为了一名共产主义战士。他们是那个年代千千万万共产党员的缩影,在艰苦且凶险的环境下,舍身取义的革命战士用鲜血和生命开拓了一条走向新中国的大道。

一、永不褪色的红色青春

影片《永远的少年》以冯健行的一本被黄土掩埋多年的日记徐徐拉开了记忆的篇章,画外音带领着观众一起回到了那个动荡不安却也让人满腔热忱的年代。初到北京的冯健行与其他心怀报负的年轻人一样,对未来的中国充满了期许与期盼,面对天安门城楼前的华表诉说出了自己心中的鸿鹄之志与爱国之情。这一段看似简单的个人独白实际上承载了导演在开篇之隐喻,华表作为一种意象对当下的时局和后期以冯健行为代表的年轻革命人的选择形成了呼应。华表作为一种传统建筑,在古代是专供人书写谏言,起到针砭时弊的作用,它的存在是一种提醒帝王要勤政为民的外在标志。而此时冯健行所在的民国初年,因袁世凯复辟到各地军阀你方唱罢我登场的连年战争而民不聊生,整个社会动荡不安。此时冯健行在华表前倾诉衷肠的行为就暗示了风雨飘摇中的旧中国的社会处境和时代弊病;同样此时的冯健行心怀拯救民族的誓愿,他梦想着与有识之士一起建立一个让所有普通百姓都能够幸福生活的新中国。此时冯健行的雄心壮志是一个意气风发的少年对于祖国母亲的美好愿景,只有在后期加入到中国共产党后,在党组织的指引下,这种热忱的愿景才在革命运动中转化成为崇高的精神信仰,并成为他们终生为之而坚守奋斗的革命事业。
入学后的健行与文婷等人一起接受了马克思主义的洗礼,坚定的成为了一名共产主义战士,甘愿成为建设新中国的基石而能够让每个中国人都能生活在安稳和幸福之中。此时的青年学生是最先接受到新思想的群体,而他们深知自己肩上的重任不仅是在一张四四方方的课桌上,所以他们积极要求和老师一同去真正的社会上做深入的考察。诚然,黑暗幽深的煤矿与他们明亮宽敞的校园是两个世界,在煤矿下他们见到了最底层的劳苦大众,那是生活在棍棒和危石下的矿工,也是一个个失去了生存尊严和安全保障的鲜活生命。年轻的学子在黑暗中点亮了自己心中的理想之光,此时的光芒虽然幼小微弱但却成为了他们日后坚定不移的初心,即要让所有人过上幸福的生活。而成为共产党人后这群年轻的学子更是将这份初心转化成曲折革命运动中不畏艰险的行动,在密送情报中、在战场烟火里这些曾经坐在教室里的青年学子成为了一名真正的革命战士,他们坚守着自己的初心,为了民族的解放事业奋斗甚至牺牲生命。他们的生命定格在似火的青春年华,历史的画卷上或许没有留下他们的真实姓名,但他们将与万千革命战士一同被历史所铭记,因为他们的牺牲是为了更为伟大的事业和崇高的革命理想。

二、矢志不渝的革命信仰
影片的动人之处不仅在于塑造了一批个性鲜明的青年共产党人形象。更在于导演冯小宁用影像的方式将观者带入到那个披荆斩棘的年代,看见了青年革命者为了坚守革命信仰,不畏反动派的威逼利诱直至斗争到最后一刻的大义凛然。这种为信仰从容赴死的英雄气概,让观者在悲怆的的气氛中感受到了浓烈的爱国情怀和革命精神,这种情感上的碰撞使影片产生了强烈的艺术感染力,借助年轻的革命者群像把中国共产党人对于革命理想和革命信仰的赤诚展现得淋漓尽致。
受过高等教育、家里产业丰厚的文婷,一反娇滴滴的富家大小姐的形象,在艰苦的革命斗争中显示出了作为革命战士胆识过人、英勇果敢的一面。被抓进监狱的文婷在看见被残忍枪决的革命同伴时必然是害怕和惶恐的,但在面对生与死、忠诚与背叛的抉择时她并没有被反动派接二连三的威逼利诱而恐吓住。面对软硬兼施的反动派,文婷掷地有声的说出了那四个她愿意用生命去守护的字—“永不叛党”。此时的她眼中清澈而又笃定,清澈之处在于她对于中国共产党的赤诚之心而没有半点杂念,笃定之处在于她对于加入中国共产党的行为抉择而没有一丝动摇。而后,文婷从容就义在一片艳丽的花海中,娇艳花朵的陪伴或许是残酷斗争中仅有的一抹温情,而其他革命者就义时大喊的“中国共产党万岁”则仿佛成为了此时最矢志不渝的誓言。而冯健行在战场上的牺牲则多了几许壮烈与悲怆,被敌军包围而孤立无援的他为了保持党性的纯洁,选择用“把最后一颗子弹留给自己”的悲壮牺牲方式挺起了自己的脊梁,维护了一个共产党人的尊严。此时的冯健行用从容赴死的选择表现出了他对革命信仰的赤诚和坚守,视死如归的英雄气概不是一种渲染而是对于那个年代革命战士精神遗产的真切呈现。

《永远是少年》作为献礼建党100周年的主旋律影片,同样也是此类影片中鲜有的以青年学生为主体的红色青春电影。影片中的有志青年放弃优越的生活条件而投身到艰苦的革命斗争中,为的是让更多中国人过上幸福的生活。他们用实际行动坚守了自己心中赤诚的革命理想,用生命捍卫了崇高的革命信仰。时至今日,这种初心不变、信仰永恒的精神遗产仍是当下最为宝贵的财富,是我们应当继承和发扬的革命精神。通过影片,我们了解到建党初期的不易和共产党人的勇敢坚守后,生活在和平年代的人们方能知道“幸福生活的来之不易”,这句话不是一句经过渲染的口号,而是真切镌刻着几代中国共产党人为之奋斗和牺牲的印记;这就更要让我们继承先烈的革命精神,珍惜现在拥有的美好生活,并热爱着祖国的每一寸山河与每一丝烟火。

(吉平系陕西科技大学设计与艺术学院院长助理、教授、博导;贾曼茜,系陕西科技大学设计与艺术学院电影学研究生)


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