试管胚胎等级与成功率有什么关系？#美国俄罗斯泰国试管婴儿#

其实关于试管胚胎质量等级还有D级的分级，但一般在这个质量时基本就无法移植或不值得冻起来，所以大多只谈到C级。同样品质越好的囊胚代表着有越好的着床率，怀孕的成功率也就越高。

所以说试管胚胎等级与成功率的关系是非常紧密的，通过囊胚移植不仅能够提高怀孕率还能降低多胞胎率、流产与宫外孕的机率，详细如下：

囊胚等级与怀孕率

1Grade1，囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%；

2Grade2，囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%；

3Grade3，囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%；

4Grade4，囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%；

5Grade5，囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%；

6Grade6，囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%。

等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高，同时需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目选择，要知道囊胚的培养条件比较高，不是适合所有情况，大家不必强求。

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红细胞沉降率简称血沉，是指离体抗凝血静置后，全血中红细胞在单位时间内下沉的速度。血沉过程一般可以分为3期：1.缗钱状红细胞形成期，一般要经过数分钟至10分钟;2.快速沉降期，形成缗钱状红细胞以等速下降，约40分钟;3.细胞堆积期，又称缓慢沉积期或挤紧期，此时红细胞堆积在试管底部，约10分钟。

检测血沉的方法有：

1.魏氏法：将枸橼酸钠1：4抗凝全血置于魏氏管中，直立1小时后观察血浆的高度。此法是传统方法，简便实用，ICSH推荐此法作为血沉测定的参考方法。

2.血沉仪法：抗凝血红细胞下沉过程中采用光电比浊、红外线扫描等方法，动态分析红细胞下沉各个时段的血浆的透光度变化而测得血沉。此法测试时间短、重复性好、不受环境温度影响，而且血沉仪能动态记录整个血沉的动态变化过程，可绘制出红细胞的沉降曲线。

血沉的结果也被多种结果所影响，如：血浆因素、红细胞本身的影响及检查的技术等因素影响。

1.血浆因素

(1)血浆蛋白：大分子蛋白质如纤维蛋白原、免疫球蛋白和巨球蛋白、急性反应性蛋白等可促使红细胞聚集，血沉增快;小分子蛋白如白蛋白可抑制红细胞缗钱状聚集，使血沉减慢。

(2)血脂：甘油三酯、胆固醇促使红细胞聚集，血沉增快;卵磷脂可抑制红细胞缗钱状聚集，使血沉减慢。

2.红细胞本身的影响

(1)红细胞数量：红细胞增多血沉慢，红细胞减少血沉快，但血沉增快与红细胞减少并不成比例。

(2)红细胞形态：红细胞直径愈大血沉愈快;红细胞形态异常如球形红细胞、镰形红细胞增多，因不利于红细胞聚集，血沉减慢。

3.技术因素：

(1)血沉管：内径大→ESR↑;内径小→ESR↓

(2)温度(18～25℃)：温度↑→ESR↑;温度↓→ESR↓

(3)抗凝剂：浓度大→ESR↓;抗凝剂量多→ESR↑

(4)血沉管的倾斜：可使ESR加快(倾斜18°，15min相当于正常1 h)

(5)血沉管不清洁，血沉减慢

血沉的参考值：男性<15mm/h末，女性<20mm/h末。

以上便是进行血沉检测时的一些常规的检查方式和影响因素，在进行检测时一定要注意其他因素的一些影响，以免我们对结果造成不准确以及临床的一个误判。

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