【中国母乳喂养日】“以通为用”中医教你正确认识催乳
本期专家：北京中医药大学东方医院乳腺科副主任医师 赵立娜
随着二胎政策的放开，我国目前正处于新一轮的生育小高峰，基于健康、安全性考虑，越来越多的宝妈们选择母乳喂养宝宝，因此产后催乳成了热门话题。“催乳”实际上包含两种含义：一为催生乳汁，即如何产生更多乳汁，让宝宝有饭吃，此时属中医“乳汁不足”，为“真性乳少”；二为催出乳汁，即如何让乳汁顺利排出，让宝宝吃上饭，此种则属中医“乳汁不行”，为“假性乳少”。
一般印象中的催乳多指的是前者，中医认为“乳汁为气血所化”，刚生产后的宝妈气血虚弱，乳汁来源缺乏，从而造成乳汁生成过少。因此，通常产后会进行各式各样的食物进补，有些宝妈在开奶时不顺利，家人急忙炖鲫鱼汤、猪蹄汤给产妇补身体。此时，“过度进补”反而对脾胃造成负担，不利于脾胃运化吸收顺利转化为乳汁。当前的生活条件下，宝妈在妊娠期已进行了充足的营养摄入，产后真正“营养不良”的人少之又少。因此需要注意的是“因人而异，按需进补，适可而止”。顺产后第3天或剖腹产后第7天如乳房仍然没有涨满感，乳汁极少，可以适当服用有补益催乳作用的汤水，但需要注意的是，一定不要“大补特补”，更要重视“以通为用”，催生乳汁的同时更要重视乳汁的排泄与疏通。如：猪蹄1个加通草10克炖煮，一般服用一到两天即可。二者相配，可下乳催乳。
当前更多情况是后者，即乳汁已经分泌在乳房内，越积越多，因为排出来的少让宝妈们以为“乳少”而进行“催乳”。这种“假性乳少”是不通畅导致的，补只能起反作用，因此必须要令淤积乳汁“通畅排出”。“以通为用”是贯穿产后整个哺乳期的重要宗旨。建议宝妈们如果早期发现乳汁分泌不畅、乳房出现结节、有疼痛症状，不要胡乱按揉或热敷，应第一时间让孩子吸吮。通过孩子的吸吮能够刺激排乳反射，使乳管挤压收缩，促进乳管中的乳汁被吸出来。此外还可进行乳房的按摩疏通乳络排出乳汁，或应用砭石辅助操作，作用于乳房部位及周围穴位操作区，灵活配合感、压、滚、擦、刮、旋、振、温、凉等手法，可以最大限度减少按摩治疗过程中的乳房疼痛。我们将乳腺按摩砭石通络法按摩口诀总结为：清、清、点、点、润滑推；近、浅、远、深、全包围。主要操作的六大步骤如下：
（1）暴露双乳及肩部，75%医用酒精棉签清洁乳头，去除乳头表面遗留奶渍。
（2）清洁干棉签清理乳头，轻轻擦拭乳头缝隙内奶垢及死皮，可反复几次。如有乳头结痂、溃疡，可应用专用乳头皲裂药液涂擦以减轻疼痛不适。
（3）在相应穴位区域涂抹适量润滑剂，运用适当温度砭石在肩井、膻中、期门、库房、屋翳、乳根穴点、区刺激以利于促进经络畅通。
（4）点捏、提拉刺激乳头乳晕区以刺激泌乳反射促进乳络自身动力。
（5）乳房上涂温和无刺激润滑剂（患者乳汁），分象限逐一推揉按摩以通行乳汁。以“近、浅、远、深、全包围”的顺序分别对乳房腺体近区（近乳头乳晕区）、乳房腺体浅层、乳房腺体远区（远离乳头乳晕区、近乳房边缘处）、乳房腺体深层的乳管疏通，对乳房各象限、各层次“全包围式”疏通、舒缓通络、灵活运用砭石辅助各象限、层次乳汁排出。排出淤积乳汁，整个乳房腺体均匀松软即可。
（6）按摩后用清洁棉签擦拭乳头表面残留奶渍，乳头皲裂疼痛者可配合中药涂擦生肌止痛。
注意重点：乳腺按摩砭石通络法排乳先健侧后患侧，第6步可反复进行3～5次，操作手法有机结合，力度应适中，治疗层次达标，因人制宜。即：手法按摩力度由小渐大能耐受；砭石通络腺体均匀柔软即达标。一般双乳治疗时间不超过半小时，以防治过长时间的按揉对乳腺造成损伤。
以上治疗方法最好到医院专科门诊操作完成，可以达到更好的催乳效果。如遇乳汁过少、乳汁过多、乳汁不畅、乳房疼痛、结块，乳头有白泡、小栓子及乳孔流有黄色变质乳汁，应尽早到医院就诊，及时治疗，避免病情加重。
产后哺乳是正常的生理过程，宝妈们不要有过多的心理负担，肝郁气滞也可导致乳汁淤积不通。因此，合理饮食、心情舒畅、正确哺乳，“以通为用”是顺利完成母乳喂养宝宝的重要保障，更有利于宝妈们远期的乳腺健康。
作者简介：赵立娜 北京中医药大学东方医院乳腺科 副主任医师，乳腺炎症的中西医结合治疗，乳痛症的中医内服外治，乳腺良恶性肿物的手术治疗，运用耳穴及经络疏通综合调理女性亚健康。
出诊时间：周二下午（方庄院区）、周三上午（方庄院区） 、周五上午（经开院区）、周四晚间（方庄院区中医特需夜门诊）
#东方医院中医说##中国母乳喂养日##母乳喂养##中医育儿#
本期专家：北京中医药大学东方医院乳腺科副主任医师 赵立娜
随着二胎政策的放开，我国目前正处于新一轮的生育小高峰，基于健康、安全性考虑，越来越多的宝妈们选择母乳喂养宝宝，因此产后催乳成了热门话题。“催乳”实际上包含两种含义：一为催生乳汁，即如何产生更多乳汁，让宝宝有饭吃，此时属中医“乳汁不足”，为“真性乳少”；二为催出乳汁，即如何让乳汁顺利排出，让宝宝吃上饭，此种则属中医“乳汁不行”，为“假性乳少”。
一般印象中的催乳多指的是前者，中医认为“乳汁为气血所化”，刚生产后的宝妈气血虚弱，乳汁来源缺乏，从而造成乳汁生成过少。因此，通常产后会进行各式各样的食物进补，有些宝妈在开奶时不顺利，家人急忙炖鲫鱼汤、猪蹄汤给产妇补身体。此时，“过度进补”反而对脾胃造成负担，不利于脾胃运化吸收顺利转化为乳汁。当前的生活条件下，宝妈在妊娠期已进行了充足的营养摄入，产后真正“营养不良”的人少之又少。因此需要注意的是“因人而异，按需进补，适可而止”。顺产后第3天或剖腹产后第7天如乳房仍然没有涨满感，乳汁极少，可以适当服用有补益催乳作用的汤水，但需要注意的是，一定不要“大补特补”，更要重视“以通为用”，催生乳汁的同时更要重视乳汁的排泄与疏通。如：猪蹄1个加通草10克炖煮，一般服用一到两天即可。二者相配，可下乳催乳。
当前更多情况是后者，即乳汁已经分泌在乳房内，越积越多，因为排出来的少让宝妈们以为“乳少”而进行“催乳”。这种“假性乳少”是不通畅导致的，补只能起反作用，因此必须要令淤积乳汁“通畅排出”。“以通为用”是贯穿产后整个哺乳期的重要宗旨。建议宝妈们如果早期发现乳汁分泌不畅、乳房出现结节、有疼痛症状，不要胡乱按揉或热敷，应第一时间让孩子吸吮。通过孩子的吸吮能够刺激排乳反射，使乳管挤压收缩，促进乳管中的乳汁被吸出来。此外还可进行乳房的按摩疏通乳络排出乳汁，或应用砭石辅助操作，作用于乳房部位及周围穴位操作区，灵活配合感、压、滚、擦、刮、旋、振、温、凉等手法，可以最大限度减少按摩治疗过程中的乳房疼痛。我们将乳腺按摩砭石通络法按摩口诀总结为：清、清、点、点、润滑推；近、浅、远、深、全包围。主要操作的六大步骤如下：
（1）暴露双乳及肩部，75%医用酒精棉签清洁乳头，去除乳头表面遗留奶渍。
（2）清洁干棉签清理乳头，轻轻擦拭乳头缝隙内奶垢及死皮，可反复几次。如有乳头结痂、溃疡，可应用专用乳头皲裂药液涂擦以减轻疼痛不适。
（3）在相应穴位区域涂抹适量润滑剂，运用适当温度砭石在肩井、膻中、期门、库房、屋翳、乳根穴点、区刺激以利于促进经络畅通。
（4）点捏、提拉刺激乳头乳晕区以刺激泌乳反射促进乳络自身动力。
（5）乳房上涂温和无刺激润滑剂（患者乳汁），分象限逐一推揉按摩以通行乳汁。以“近、浅、远、深、全包围”的顺序分别对乳房腺体近区（近乳头乳晕区）、乳房腺体浅层、乳房腺体远区（远离乳头乳晕区、近乳房边缘处）、乳房腺体深层的乳管疏通，对乳房各象限、各层次“全包围式”疏通、舒缓通络、灵活运用砭石辅助各象限、层次乳汁排出。排出淤积乳汁，整个乳房腺体均匀松软即可。
（6）按摩后用清洁棉签擦拭乳头表面残留奶渍，乳头皲裂疼痛者可配合中药涂擦生肌止痛。
注意重点：乳腺按摩砭石通络法排乳先健侧后患侧，第6步可反复进行3～5次，操作手法有机结合，力度应适中，治疗层次达标，因人制宜。即：手法按摩力度由小渐大能耐受；砭石通络腺体均匀柔软即达标。一般双乳治疗时间不超过半小时，以防治过长时间的按揉对乳腺造成损伤。
以上治疗方法最好到医院专科门诊操作完成，可以达到更好的催乳效果。如遇乳汁过少、乳汁过多、乳汁不畅、乳房疼痛、结块，乳头有白泡、小栓子及乳孔流有黄色变质乳汁，应尽早到医院就诊，及时治疗，避免病情加重。
产后哺乳是正常的生理过程，宝妈们不要有过多的心理负担，肝郁气滞也可导致乳汁淤积不通。因此，合理饮食、心情舒畅、正确哺乳，“以通为用”是顺利完成母乳喂养宝宝的重要保障，更有利于宝妈们远期的乳腺健康。
作者简介：赵立娜 北京中医药大学东方医院乳腺科 副主任医师，乳腺炎症的中西医结合治疗，乳痛症的中医内服外治，乳腺良恶性肿物的手术治疗，运用耳穴及经络疏通综合调理女性亚健康。
出诊时间：周二下午（方庄院区）、周三上午（方庄院区） 、周五上午（经开院区）、周四晚间（方庄院区中医特需夜门诊）
#东方医院中医说##中国母乳喂养日##母乳喂养##中医育儿#
2022年5月18日
早上七点醒来
八点出发
下午四点落地乌鲁木齐
晚上十点半到达博州
十一点躺下
明明已经不是第一次来到这个地方了
可是内心不禁还是有无尽的落寞
一个人走在这座熟悉又陌生的城市
独在异乡的悲凉油然而生
却无人在乎
差不多的时间 同一个地点
却早已时过境迁 物是人非
就像人一生不能两次踏过同一条河流
在飞机上想到520你要和你老乡去看花海
521我的考试泡汤
晴朗到刺眼的阳光并照不进我阴霾的心
怀着沉重的心情一路穿行在连霍公路上
两边的植物已经复苏 大地显得不再苍茫
可我内心一片荒芜
除了父母亲人
没人关心我是否平安
是否到达目的地
时间这条河流啊
并未让我变得豁达
时间让你变成一把刀
横亘于心间
拔不出也忘不掉
疼痛已然成为我生命中的一部分
我的心越来越小
心里全是你
怎么可能把你忘掉
然后开怀大笑呢？
早上七点醒来
八点出发
下午四点落地乌鲁木齐
晚上十点半到达博州
十一点躺下
明明已经不是第一次来到这个地方了
可是内心不禁还是有无尽的落寞
一个人走在这座熟悉又陌生的城市
独在异乡的悲凉油然而生
却无人在乎
差不多的时间 同一个地点
却早已时过境迁 物是人非
就像人一生不能两次踏过同一条河流
在飞机上想到520你要和你老乡去看花海
521我的考试泡汤
晴朗到刺眼的阳光并照不进我阴霾的心
怀着沉重的心情一路穿行在连霍公路上
两边的植物已经复苏 大地显得不再苍茫
可我内心一片荒芜
除了父母亲人
没人关心我是否平安
是否到达目的地
时间这条河流啊
并未让我变得豁达
时间让你变成一把刀
横亘于心间
拔不出也忘不掉
疼痛已然成为我生命中的一部分
我的心越来越小
心里全是你
怎么可能把你忘掉
然后开怀大笑呢？
5月15日，我和宝一起去展览路街道做核酸，被路边绿色的美丽公园吸引了，顿时感觉心情好了许多！疫情反反复复，严重影响了我们的工作和生活，半个月了，吃饭吃不饱，每天待在黑乎乎的房子里，潮湿不透气，白天不开灯的话就永远是黑夜，心里很难过。今天看到眼前的绿色公园，我的心里又燃起了希望，我记得绿色代表了清新、放松、青春、安全、和平、生命、自然、环保、生机、美好希望的意义！我相信只要大家团结一致，万众一心，我们一定会战胜疫情！加油！
✋热门推荐