我喜欢在伤心的时候听伤心的歌[伴我同行]
喜欢在开心的时候和在乎的人分享
我常常口是心非
想拒绝却开不了口
朋友挺多
但懂我的不多
不喜欢主动联系别人
⊙＾⊙但绝不是不在乎
我不喜欢欠别人Ψ
也不喜欢别人欠我
我很安静[绿丝带]
也可以很疯癫
我就是我
不要觉得我没心没肺
我只是对很多事看得很开[吃瓜]
喜欢在开心的时候和在乎的人分享
我常常口是心非
想拒绝却开不了口
朋友挺多
但懂我的不多
不喜欢主动联系别人
⊙＾⊙但绝不是不在乎
我不喜欢欠别人Ψ
也不喜欢别人欠我
我很安静[绿丝带]
也可以很疯癫
我就是我
不要觉得我没心没肺
我只是对很多事看得很开[吃瓜]
#肖战绿洲分享红豆薏米水# 我的肖战又和我分享他的感悟和他看过的作品了，幸福的感受充满全身。
我还在追，即将到结局了，看的时候常常会想起我的肖战什么时候也可以拍这样平凡真诚却静水流深的作品，18年就觉得肖战特别适合这样的风格。
真实烟火平凡人生岁月感悟勇敢前行，真正的好作品不需要狗血扭曲只需要真诚，可惜这里没有真诚。
肖战，带着你的感悟和对生活美好的期待继续努力啊，我很期待有生之年可以看到你拥有真诚表达你我人生真实的作品。#肖战绿洲# @X玖少年团肖战DAYTOY
我还在追，即将到结局了，看的时候常常会想起我的肖战什么时候也可以拍这样平凡真诚却静水流深的作品，18年就觉得肖战特别适合这样的风格。
真实烟火平凡人生岁月感悟勇敢前行，真正的好作品不需要狗血扭曲只需要真诚，可惜这里没有真诚。
肖战，带着你的感悟和对生活美好的期待继续努力啊，我很期待有生之年可以看到你拥有真诚表达你我人生真实的作品。#肖战绿洲# @X玖少年团肖战DAYTOY
下肢疼痛请警惕静脉血栓
符仲华老师经常说拿出来一个失败的病例讨论收获会更大，今天我就把这个普通而又特殊的失败病例拿出来和大家分享一下，与其说是失败病例，其实是一例幸运的病例更加恰当，这是怎么一回事呢？
2021年12月26日，汤某某，男，56岁，职业是大货车司机，他一瘸一拐的来到我的门诊，说是从大约1米高的大车上往下跳，自觉闪了腰，创了腿，腰部一直刺痛不适，而且还有左下肢麻木、疼痛，以小腿内侧麻痛明显，一般行走5分钟左右就会引起麻痛的加重，需要坐下来休息一段时间才能有所缓解，门诊上要求做个腰椎MRI，结果显示L2/L3、L3/L4、L4/L5、L5/S1椎间盘突出，L2/L3、L3/L4、L4/L5、L5/S1椎间管狭窄，其有效矢状径分别为0.9cm、0.9cm、0.8cm、0.8cm，患者感觉非常痛苦，强烈要求住院治疗。
虽然，最终以腰椎间盘突出症收入院，但是明显感觉这个病人是浮针的菜，也详细了给患者查了患肌：左侧竖脊肌、腰方肌、臀大肌、股二头肌、腓肠肌的内侧头、外侧头、比目鱼肌处均有明显患肌，但是当时考虑门诊病人排的比较多，没有给予浮针治疗，就上了传统针灸、理疗、穴位贴敷等治疗，3天后我去查房，患者自诉觉腰部疼痛有所缓解，但行走后的下肢麻痛症状没有好转，而且加重了。
本来咱就是“手中有枪，心中不慌”，对于浮针来说这还不是手到擒来，小菜一碟。下午就嘱病人到门诊来浮针治疗，针对上诉患肌进行了治疗，一顿操作下来，还遗留左侧小腿内侧比目鱼肌上段的疼痛没有缓解，甚至轻按就会引起压痛，可是患者自诉疼痛消失，中场休息走路10分钟也没有引起症状加重，当时门诊预约的病人比较多，没有多想，嘱其回病房继续卧床休息，3天后再治疗。
3天后病人自诉治疗当天有效，但是第二天下午就出现了反弹，疼痛的程度却是比以前轻了，我心里还是有点沾沾自喜，反弹对于浮针治疗不是很正常的嘛，治疗思路没有问题，而且触诊患肌紧张度确实缓解不少，但是比目鱼肌上段仍有轻压痛，这里我犯了一个很严重的错误：痛点不一定是患肌，仍觉得是自己处理的不够彻底，对着比目鱼肌上下两针，不断改变再灌注动作来狂轰滥炸，现在回想起来对于第2次的治疗还是比较后怕，同时感觉自己的运气还是很不错的。第2次治疗结束，虽然比目鱼肌处仍有压痛，但患者自诉走路感觉很轻松，一点也不痛了，预约3天后再来治疗。
第3次恰好预约病人不多，可以静下心来好好检查，已经感觉到了不对劲，压痛这么明显，会不会不是患肌的问题，因此第3次没有治疗，我用记号笔标注了痛点的位置，做一个肌骨彩超，结果显示探查位于比目鱼肌间探及两支扩张的肌间静脉，内径分别为0.59cm、0.54cm，呈串珠样改变，管腔可见不均实质回声，这是肌间静脉血栓形成的表现。立即请血管外科会诊，给予卧床休息、抬高患肢、给予利伐沙班抗凝治疗3个月到半年后复查，而且私底下我被血管外科的主任狠狠的批评了一顿，出现了下肢疼痛，特别是左下肢的疼痛，一定不能忽视静脉血栓，这种血栓不能推拿、按压等刺激，容易引起栓子的脱落，严重的可能危及生命。
3个月后，我电话回访了患者，因为疫情原因，患者没有到医院复查，继续口服利伐沙班治疗，腰疼症状基本消失，仍有下肢麻木感。
总结：“基础不牢，地动山摇”，这句话尤为适用于我们浮针医生，学好基础医学对于我们来说尤为重要。静脉血栓形成有三大因素：血液滞缓、静脉壁损伤和高凝状态。血栓的形成多是2个或者2个以上因素造成。而左下肢血栓形成要远远高于右下肢，这是由于人体的构造并不是两侧完全对称的，红色的人体最大的动脉（主动脉）位于左侧，蓝色的最大静脉（下腔静脉）位于脊柱的右侧。而在它们的下方，可以看到分叉，分别向左侧和右侧大腿方向延伸与左或右侧的股动脉和股静脉连接。（图1）这种分叉就造成了动脉和静脉有了“交集”，而且静脉是无法抗衡动脉的，常常会受到欺负，因此左侧的髂静脉，前面有右侧髂动脉的骑跨，后侧有腰椎凸起，这是两边挤压，容易造成左侧髂静脉的狭窄。这种狭窄严重情况下，静脉内的血液无法有效回流，就会淤积形成血栓，有个专有名词就是说这种情况——“髂静脉压迫综合症”。如果栓子受刺激脱落可以向心性延伸至下腔静脉，甚至堵塞肾静脉，而引起肾衰从而危及生命。
符仲华老师经常说拿出来一个失败的病例讨论收获会更大，今天我就把这个普通而又特殊的失败病例拿出来和大家分享一下，与其说是失败病例，其实是一例幸运的病例更加恰当，这是怎么一回事呢？
2021年12月26日，汤某某，男，56岁，职业是大货车司机，他一瘸一拐的来到我的门诊，说是从大约1米高的大车上往下跳，自觉闪了腰，创了腿，腰部一直刺痛不适，而且还有左下肢麻木、疼痛，以小腿内侧麻痛明显，一般行走5分钟左右就会引起麻痛的加重，需要坐下来休息一段时间才能有所缓解，门诊上要求做个腰椎MRI，结果显示L2/L3、L3/L4、L4/L5、L5/S1椎间盘突出，L2/L3、L3/L4、L4/L5、L5/S1椎间管狭窄，其有效矢状径分别为0.9cm、0.9cm、0.8cm、0.8cm，患者感觉非常痛苦，强烈要求住院治疗。
虽然，最终以腰椎间盘突出症收入院，但是明显感觉这个病人是浮针的菜，也详细了给患者查了患肌：左侧竖脊肌、腰方肌、臀大肌、股二头肌、腓肠肌的内侧头、外侧头、比目鱼肌处均有明显患肌，但是当时考虑门诊病人排的比较多，没有给予浮针治疗，就上了传统针灸、理疗、穴位贴敷等治疗，3天后我去查房，患者自诉觉腰部疼痛有所缓解，但行走后的下肢麻痛症状没有好转，而且加重了。
本来咱就是“手中有枪，心中不慌”，对于浮针来说这还不是手到擒来，小菜一碟。下午就嘱病人到门诊来浮针治疗，针对上诉患肌进行了治疗，一顿操作下来，还遗留左侧小腿内侧比目鱼肌上段的疼痛没有缓解，甚至轻按就会引起压痛，可是患者自诉疼痛消失，中场休息走路10分钟也没有引起症状加重，当时门诊预约的病人比较多，没有多想，嘱其回病房继续卧床休息，3天后再治疗。
3天后病人自诉治疗当天有效，但是第二天下午就出现了反弹，疼痛的程度却是比以前轻了，我心里还是有点沾沾自喜，反弹对于浮针治疗不是很正常的嘛，治疗思路没有问题，而且触诊患肌紧张度确实缓解不少，但是比目鱼肌上段仍有轻压痛，这里我犯了一个很严重的错误：痛点不一定是患肌，仍觉得是自己处理的不够彻底，对着比目鱼肌上下两针，不断改变再灌注动作来狂轰滥炸，现在回想起来对于第2次的治疗还是比较后怕，同时感觉自己的运气还是很不错的。第2次治疗结束，虽然比目鱼肌处仍有压痛，但患者自诉走路感觉很轻松，一点也不痛了，预约3天后再来治疗。
第3次恰好预约病人不多，可以静下心来好好检查，已经感觉到了不对劲，压痛这么明显，会不会不是患肌的问题，因此第3次没有治疗，我用记号笔标注了痛点的位置，做一个肌骨彩超，结果显示探查位于比目鱼肌间探及两支扩张的肌间静脉，内径分别为0.59cm、0.54cm，呈串珠样改变，管腔可见不均实质回声，这是肌间静脉血栓形成的表现。立即请血管外科会诊，给予卧床休息、抬高患肢、给予利伐沙班抗凝治疗3个月到半年后复查，而且私底下我被血管外科的主任狠狠的批评了一顿，出现了下肢疼痛，特别是左下肢的疼痛，一定不能忽视静脉血栓，这种血栓不能推拿、按压等刺激，容易引起栓子的脱落，严重的可能危及生命。
3个月后，我电话回访了患者，因为疫情原因，患者没有到医院复查，继续口服利伐沙班治疗，腰疼症状基本消失，仍有下肢麻木感。
总结：“基础不牢，地动山摇”，这句话尤为适用于我们浮针医生，学好基础医学对于我们来说尤为重要。静脉血栓形成有三大因素：血液滞缓、静脉壁损伤和高凝状态。血栓的形成多是2个或者2个以上因素造成。而左下肢血栓形成要远远高于右下肢，这是由于人体的构造并不是两侧完全对称的，红色的人体最大的动脉（主动脉）位于左侧，蓝色的最大静脉（下腔静脉）位于脊柱的右侧。而在它们的下方，可以看到分叉，分别向左侧和右侧大腿方向延伸与左或右侧的股动脉和股静脉连接。（图1）这种分叉就造成了动脉和静脉有了“交集”，而且静脉是无法抗衡动脉的，常常会受到欺负，因此左侧的髂静脉，前面有右侧髂动脉的骑跨，后侧有腰椎凸起，这是两边挤压，容易造成左侧髂静脉的狭窄。这种狭窄严重情况下，静脉内的血液无法有效回流，就会淤积形成血栓，有个专有名词就是说这种情况——“髂静脉压迫综合症”。如果栓子受刺激脱落可以向心性延伸至下腔静脉，甚至堵塞肾静脉，而引起肾衰从而危及生命。
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