【猴痘可怕吗?传染源是什么?该怎么预防? #北京疾控权威回应关于猴痘的9个问题#】网络热议的猴痘可怕吗?该怎么预防?今年5月份以来,关于猴痘爆发和流行的信息越来越多,也引发了不少网友的热议和担忧。5月28日下午,北京市疾病预防控制中心官方微信号发布科普文章,由市疾控中心传地所的陈艳伟和窦相峰为大家详解猴痘相关的9个问题。

根据WHO官方公布的数字显示,截至5月21日,2022年世卫组织共收到非疫源地国家的92例实验室确诊猴痘病例和28例疑似病例,暂无死亡病例。发现病例的国家包括英国、比利时、西班牙、葡萄牙、加拿大、法国、澳大利亚、德国、意大利、荷兰、瑞典及美国。而根据官方公布的信息显示,预计未来会发现更多病例。

一、什么是“猴痘”?

猴痘是一种早已存在的疾病,为人畜共患病。与新冠肺炎不同,猴痘并不是新发传染病。比起新冠,猴痘对实现传播的条件要求更高,因此效率也更低。

它的病原体为猴痘病毒,与天花病毒同属于正痘病毒属。自1980年世界上消灭天花以后,猴痘在非洲部分地区散发被认为是人类面对的最主要的正痘病毒。

与新冠病毒等容易发生变异的RNA病毒不同,猴痘是包膜双链DNA病毒,基因组较稳定,变异速度慢。它分为中非(刚果盆地)分支和西非分支,其中非(刚果盆地)分支在非洲导致多达10%的感染者死亡,并且被认为更容易传播。此次欧洲范围内的猴痘疫情,初步分析是西非毒株,过去的爆发疫情中病死率约为1%。

二、猴痘的传染源是什么?是如何传播的?

猴痘病人、感染猴痘病毒的动物是猴痘的主要传染源。目前认为猴并不是猴痘病毒的储存宿主,非洲的啮齿类动物可能是重要的储存宿主。可以感染猴痘病毒的动物包括土拨鼠、冈比亚硕鼠、树松鼠、条纹松鼠、条纹老鼠、兔、睡鼠和扫尾豪猪等。

猴痘可以发生人传人,但效率较低。通常主要通过接触患者的病灶或接触过病灶部位的衣服、床单等造成传播。也可能会通过呼吸道飞沫传播,但这种情况通常在长时间、面对面的接触条件下才容易发生。

三、猴痘有什么症状?

猴痘的潜伏期通常是6-13天,也可能为5-21天。感染者会出现发热、头痛和淋巴结肿大症状,肿大的淋巴结可能发生在身体两侧或一侧的颈部、腋窝或腹股沟淋巴结。随后出现皮疹。皮疹通常从面部开始,然后扩散到身体的其他部位,皮疹从斑疹、丘疹、水疱疹逐渐发展为脓疱,并持续一周左右时间,之后结痂,一旦所有结痂脱落,感染者即不再具有传染性。多数感染者会在2-4周内痊愈,无需特殊治疗。

四、猴痘该怎样预防?

确诊患者需要接受隔离以免传染他人。

普通人群不接触可能患有猴痘患者的皮肤及体液,不接触患者污染的衣物、毛巾及床上用品均是预防被患者感染的有效措施。

在人员密集场所保持距离、戴口罩和勤洗手,避免与野生动物,特别是患病或死亡的动物接触,不食用未熟透的肉制品等也会降低被感染风险。

五、猴痘有疫苗吗?

根据WHO公布的信息显示,接种天花疫苗预防猴痘的有效性约为85%。接种过天花疫苗的人群感染猴痘后症状通常较轻。2019年,一种基于改良的痘苗减毒病毒(安卡拉毒株)的较新的疫苗被批准用于预防猴痘。但目前大多数国家已停止了天花疫苗的生产和储备,新研发的猴痘疫苗也尚未大规模使用。

六、猴痘有治疗的药物吗?

猴痘通常为自限性,无需特殊治疗。目前用于治疗严重猴痘病例的药物其中之一是特考韦瑞(tecovirimat),它一种被用于治疗天花的抗病毒药物,根据动物和人类研究的数据,于2022年获得了欧洲医学协会(EMA)用于猴痘的许可,但目前还没有被广泛使用。

七、猴痘和水痘一样吗?

水痘是与猴痘完全不同的疾病。水痘的病原体是“水痘-带状疱疹病毒”,属于疱疹病毒科,人是这种病毒唯一的宿主。另外,水痘可以通过接种水痘疫苗来预防。

八、猴痘病毒与天花病毒都是正痘病毒属,那么猴痘和天花一样吗?

猴痘的临床表现与天花相似,但天花的致死率高达30%,且病势发展很迅猛。与天花相比,猴痘要温和得多,它的病死率较低,虽然皮疹看起来比较可怕,可对大多数人来说,猴痘有自限性,但儿童、孕妇或免疫抑制人群可能病情严重,仍需密切关注。

九、猴痘有可能出现输入病例吗?

我国尚无猴痘确诊病例报道,但随着其他国家疫情加重,我国出现猴痘输入病例的风险也会相应增加。而鉴于新冠疫情期间,各国已然经受了新发传染病防控的考验,且目前猴痘病毒传播能力有限,即使病例数有所增加,普通人不必过于担心。

文/北京青年报记者 蒋若静 通讯员 陈艳伟 窦相峰

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