鼻部手术以后需要冷敷或者热敷吗？ #鼻整形科普# #史虎峰隆鼻#

鼻部整形手术后的初期，建议用冰袋作局部冷敷，可以减轻术后肿胀。术后5天开始可以进行局部热敷，促进淤血吸收，早日恢复。那么，患者碰到的问题相对比较集中的是因为鼻子的形状不便于进行冷敷或者热敷。那么，究竟该如何来做呢？

冷敷情况：受伤部位红、肿、热、痛，或急性运动伤害,可以冷敷。不可超过20分钟。

热敷情况：不再红、肿、热、痛时，可以开始热敷。热不可超过20分钟。

通常患者可以把冰袋放在靠近鼻子的面颊处。因为鼻部整形手术后，鼻部进行过麻醉，鼻子神经相对不如术前敏感，所以对冷和热感觉不是特别准确。所以在进行冷敷和热敷的时候，温度不易过低或者过高，以防冻伤或烫伤皮肤，造成其他的伤害。

需要特别注意的问题是，在冷敷或者热敷的时候，不要将物体压在鼻梁上或者紧贴在鼻子的左右两侧，以防造成鼻子形态的改变!

鼻整形手术后的嗅觉障碍 #鼻整形科普# #史虎峰鼻整形# #鼻整形后遗症#

鼻子在人的面部审美中占有重要的地位,鼻整形手术在面部美容手术中占比越来越高,为了追求效果,手术方式也越来越大胆,由此造成嗅觉障碍也时有发生。

对于鼻整形术后引起的嗅觉障碍,临床上可分2种情况:一是暂时性嗅觉障碍;二是永久性嗅觉障碍。

(一)暂时性嗅觉障碍

这种嗅觉障碍是暂时性的、可逆性的,一般不需要干预治疗,可自行恢复。在术后1 周内表现为嗅觉缺失或者不同程度的嗅觉减退,术后4周症状逐渐减轻并开始恢复,术后6 个月嗅觉功能基本会恢复到术前水平。另外,术后鼻部肿胀、止血海绵填塞、引流管放置、鼻夹板固定等因素都可能会改变鼻腔内容积,阻塞鼻腔通气,减少气体分子与嗅黏膜(嗅觉感受神经元) 的接触。这种容积性改变引起的嗅觉障碍,在术后1 ~ 4 周因鼻部肿胀消退、鼻腔通气恢复,嗅觉功能自然恢复。还有部分患者术后因疼痛、害怕、紧张等心理因素,可能会造成嗅觉感官失能,不过随着术后的康复、心态的调整,嗅觉功能也会恢复正常。

(二)永久性嗅觉障碍

这类嗅觉障碍如果不及时干预治疗,会造成不可逆的嗅觉减退或嗅觉缺失。其原因可能是,术中不当操作造成鼻腔嗅黏膜严重创伤、嗅神经麻痹、嗅丝断裂、筛骨板骨折、术中严重低血压、缺血、缺氧造成嗅觉相关区域微循环障碍等。总之,嗅觉通路上任何环节损伤,都可能形成嗅区瘢痕,阻碍嗅上皮的再生,造成永久性嗅觉障碍。一般认为,伤后2 周内为胶原纤维形成的高峰期,故应争取于2 周内治疗。到伤后4个月内治疗则是理论上可能存在的治疗时间窗。这类嗅觉障碍是要预防和避免的。

为什么有些人用假体材料做鼻整形，医生要建议用筋膜包裹呢？ #隆鼻科普# #史虎峰隆鼻#

自体筋膜的移植一般有肋软骨的软骨膜、耳后筋膜、颞筋膜和腹直肌筋膜。

有些求美者天生皮肤薄或经历过多次鼻整形手术，这时用筋膜包裹假体背面，植入鼻背后可以增加鼻背皮肤厚度，降低假体发生的透光和显形的几率，使鼻形更加自然，无假体轮廓感。
不是做鼻整形手术都一定要用到假体，如果鼻背高度基础尚可，或喜欢自然柔和的鼻背形态，我建议使用真皮脂肪复合组织做鼻背移植。