2022全民营养周 --“0糖”,有啥不一样?

一、低糖、无糖为何那样“红”?

大家在刷手机的时候有没有发现,最近的一段时间,标注“低糖”、“无糖”甚至“0糖”的食品充斥着大小荧屏,似乎大家都对“糖”唯恐避之不及,这又是为什么呢?

随着我国居民生活水平提高,因能量摄入过多导致的慢性疾病呈高发态势。据2020年最新的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,中国居民18岁以上的成年人群中超重肥胖人群已超过了总人群的50%。而与糖代谢相关的糖尿病患病情况也很不乐观,2012年中国成年居民中糖尿病患病率已达到9.7%,相当于在2002年患病率(4.2%)的基础上翻了一倍。

国务院办公厅颁布的《国民营养计划(2017—2030年)》中明确提出要积极推进全民健康生活方式行动,广泛开展以“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)为重点的专项行动,其中“减糖”是控制能量摄入的重要内容之一。

然而,人对甜味的喜好是与生俱来的,婴儿出生第一天就会在尝到甜味后露出笑容。如何才能既满足人们对甜味的喜好,而又不过多的摄入糖呢?特别是对于需要控制糖摄入的人群,是一个重要问题。

甜味剂作为赋予食品以甜味的食品添加剂,为这些人群提供了一种可行的选择。因甜度高、能量低或不含能量、工艺性能稳定、安全性高等特点,甜味剂在过去100多年间在许多国家和地区越来越广泛地被应用于食品和饮料,各种“低糖”、“无糖”甚至“0糖”的食品饮料便成了食品界的新宠儿。

二、“0糖”真的是没有糖么?

关于包装食品和饮料上对于糖含量的标注,我国国家食品安全标准是有着严格定义的。

按《GBZ21922-2008 食品营养成分基本术语》的要求,食品包装上对于“糖”的概念,是包括全部的单、双糖类,如葡萄糖、果糖、蔗糖和麦芽糖,既不是广义的“糖”——即碳水化合物的意思,也不是狭义的“糖”——即蔗糖的含义。因此,“0糖”和“0蔗糖”还是不一样的。

三、至于这些单糖和双糖之间是什么关系,如下表所示。

单糖:葡萄糖、果糖、半乳糖

双糖:蔗糖:葡萄糖+果糖、麦芽糖:葡萄糖+葡萄糖、乳糖:葡萄糖+半乳糖

注:半乳糖和乳糖一般只存在于乳类中

另外说一句,我们生活中常见的白砂糖、冰糖和红糖,以及片糖、黄糖和黑糖等粗制糖中的主要成分,其实都是蔗糖;蜂蜜的成分较为复杂,除了乳糖和半乳糖,蜂蜜基本上是个单双糖的大杂烩,以果糖和葡萄糖为主,掺杂少许麦芽糖和蔗糖;果葡糖浆是用玉米淀粉为原料制成的糖类混合物,除水分外的主要成分是果糖和葡萄糖。

四、那什么又是“无糖”或“0糖”?

按照《GB 28050-2011 食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则》中关于“无糖”和“低糖”的定义,当食物或饮料中的单、双糖含量≤0.5g/100g(固体)或100ml(液体)时,就可以标注为“无糖”、“不含糖”或“0糖”了;而当食物中的单、双糖含量尚未达到无糖标准,但含量≤5g/100g(固体)或100ml(液体)时,这种食品或饮料就可以标注为“低糖”。

五、“糖”与“非糖”

为了保持甜美的口味,同时又要迎合消费者“无糖”和“低糖”的消费需要,商家会选择使用代糖或甜味剂来取代食品配方中的部分或全部添加糖。低/零卡甜味剂是被加到食品和饮料中提供甜味的一种配料,提供极少甚至零水平的卡路里。

目前经过国家批准允许商用的甜味剂有糖精钠、安赛蜜、甜蜜素、阿斯巴甜、三氯蔗糖和甜叶菊糖苷等,此外还有名字里带“糖”但并不属于糖的甜味剂,如木糖醇、山梨糖醇、赤藓糖醇和麦芽糖醇等糖醇类物质也属于甜味剂,它们为消费者提供了减少糖的摄入同时又不必牺牲甜味的一种解决途径。

从最初的糖精钠到目前的各种糖醇,由于消费者对甜味剂初始原料的偏好,甜味剂的选择越发地倾向于接近天然单、双糖的成分,比如麦芽糖醇等,但实际上,只要是严格按照国家食品安全标准的种类和剂量添加的甜味剂,对于人体健康都是安全的,无需特别担心。特别是与天然糖分结构相近的糖醇类物质,目前在允许使用名单上的糖醇的安全性都是十分可靠的。

低/零卡甜味剂为我们提供了降低膳食中能量和糖水平的简单途径,同时不会影响人们对甜味食品和饮料的享受。大量的科学出版物广泛阐述了低/零卡甜味剂对人体的营养益处,例如口腔健康,低血糖和胰岛素血症反应,体重管理,这都是由于其低或无致龋性,更缓慢地或不完全地被肠道吸收。

甜味剂在美国、欧盟及中国等100多个国家和地区广泛使用,有的品种使用历史已长达100多年。甜味剂的安全性已得到国际食品安全机构的肯定,国际食品法典委员会、欧盟食品安全局、美国食品药品监督管理局、澳大利亚新西兰食品标准局、加拿大卫生部等机构对所批准使用的甜味剂的科学评估结论均是:按照相关法规标准使用甜味剂,不会对人体健康造成损害。

我国《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》(GB2760-2014)对允许使用的甜味剂品种以及使用范围和最大使用量都有具体规定。这些规定都是基于专家的科学风险评估结果制定的,只要按标准使用,是有安全保障的。

我们以麦芽糖醇为例,这是一种通过氢化麦芽糖后得到的糖醇,运用在食品中可产生与蔗糖相同的甜度,但是由于化学构型与蔗糖和麦芽糖均不一样,因此并不会像蔗糖或麦芽糖一样引起血糖和血胰岛素的剧烈波动,也不会产生像可消化碳水化合物那样多的热量,对于控制体重增长和稳定血糖水平具有一定的积极作用。

此外,由于氢化后的化学性质发生了变化,麦芽糖醇不会被细菌发酵产酸,特别是不会在口腔内被细菌利用产生腐蚀牙釉质的酸性物质,因此也不会像蔗糖一样引起龋齿,具有一定的抗龋齿效果。而且,按《GB 2760-2007 食品添加剂使用卫生标准》中对在糖果、面包、糕点和饼干等食品中麦芽糖醇的添加量甚至都没有做添加量上限的限制,其食用的安全性可见一斑。

1964年,日本就已经开始工业化生产麦芽糖醇,麦芽糖醇在欧美等国也已经商品化多年。FAO/WHO食品添加剂联合专家委员会,对它们的最大每日允许摄入量ADI值不做限定。法国、瑞士、比利时、丹麦、芬兰、挪威、英国、瑞典、澳大利亚、日本和美国等许多国家均已批准麦芽糖醇在食品中的应用。可见其安全性在世界范围内都是受到承认的。

六、0糖=0能量?

首先一个简单的回答,“0糖”并不等于“0热量”。从消费者的购买心理和普遍认知来讲,选择标准“0糖”或“低糖”食品或饮料时,实际上是在选择一种低热量的食品或饮料,因为在各种正确或不正确的营养知识宣传中,人们已经对“糖”和“热量”还有“不健康”之间建立了一种隐含的联系。

但是,我们这里需要指出的是,在部分的食品和饮料中,“0糖”并不代表着“0热量”,这又是怎么一回事呢?

首先,我们得回到《GB 28050-2011 食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则》中,找到对能量(也就是热量)的说明。当一种食物或饮料中,所提供的能量≤17kJ/100g(固体)或100ml(液体),且脂肪成分所提供的能量占比量≤总能量的50%时,这种食品或饮料即被认为是“无能量”或“0能量”的,所以标注“0热量”的食品或饮料并不是真正的绝对无热量。

而且在部分食品中,除了单、双糖以外,还有其他不可避免存在的食物成分也在发挥着供能作用,比如饼干除了糖之外,还有面粉等就能在人体消化之后产生能量。因此像饼干这类食物,即便非常严格地一粒糖也不添加,也不可能做到完全符合“0热量”,这一点和完全依靠添加糖或甜味剂引入甜味及热能成分的饮料不一样,饮料可以做到的严格符合“0热量”标准。

不过生命本身就是能量活动支撑起来的,无边际地追求“0能量”或“0热量”这种行为本身就是不理性的。对热量过分焦虑不仅没有必要,而且还会给生活增加不必要的麻烦,为什么不学会享受美食、享受运动,让生活变得美好起来,而去纠结那一串串数字呢?

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【#3-6岁儿童接种新冠疫苗需要注意什么# 最新解读】 截至11月19日,我国疫苗接种已经覆盖12.25亿人,完成全程接种10.76亿人,人群覆盖率分别达到了86.9%和76.3%,加强免疫接种6573万人,为阻断新冠病毒传播、防止重症的发生等起到重要作用。我市目前接种情况与全国的人均水平差距较大,对于千万人口的大城市来说,目前为止仅覆盖759万人,完成全程接种712万人,加强免疫接种50万人,目前,哈市已经开展3-6岁儿童新冠疫苗接种服务, 3-6岁儿童接种的新冠疫苗与成人接种的疫苗没有区别,安全性已经得到验证。现针对新冠疫苗接种家长关心的问题进行如下解读:

1、3-6岁儿童接种新冠疫苗靠谱吗?

一方面,疫苗没有想象中这么可怕,本质上它是经过人类改造,保留病原体的部分特征但不会造成同样疾病的物质。

另一方面,宝宝的免疫系统也没有想象中的那么脆弱,疫苗的这点刺激不会对它造成伤害,反而会激发它的潜力对抗疾病。宝宝免疫系统的功能是与生俱来的,刚出生的宝宝就需要接受乙肝、卡介苗等众多疫苗的“洗礼”,锻炼自己和疾病抗争的能力。

2、新冠病毒疫苗是自愿接种,能不能不打?

之前在福建莆田、江苏南京等地的疫情中,有不少低年龄儿童感染,疫情波及幼儿园、小学以及中学,还发生了以家庭为单位的聚集性疫情。所以,无论是儿童、青少年还是成人,都可能成为传播链中的一环,感染之后都会传播给周围的人。小年龄的儿童接种新冠疫苗不仅是对自身的保护,也对强化人群免疫屏障、减少和阻断新冠肺炎的传播和流行具有重要意义。

3、过敏体质的孩子能接种新冠病毒疫苗吗?

既往发生过疫苗接种严重过敏反应或处于过敏性疾病发作期,建议暂缓接种。

对于非疫苗所含成分过敏,如食物过敏、花粉过敏等,均不属于接种新冠疫苗的禁忌,但需要加强观察,如有不适建议立即就医。

4、孩子先天性心脏病的儿童是否适合接种疫苗?

患有先天性心脏病(包括进行手术治疗)的儿童,如生长发育良好,无临床症状,心功能无异常,可接种疫苗。如伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症;或患有复杂发绀(紫绀)型先天性心脏病患儿,需要多次住院手术;或有免疫功能异常、感染等其他需要进一步评估的情形的先天性心脏病患儿,建议暂缓接种。

5、有过惊厥发作的孩子可以接种新冠病毒疫苗吗?

惊厥分热性惊厥和无热惊厥。热性惊厥一般在高热时诱发,好发于6岁以下儿童,发作缓解后,可以正常接种新冠病毒疫苗。无热惊厥需要明确是否有癫痫等神经系统疾病,病因明确而且惊厥症状控制稳定后,可以在医生评估后接种新冠病毒疫苗。

6、预约接种当天如果身体不舒服还能接种吗?

预约接种当天孩子如果有发烧、咳嗽、腹泻等身体不适症状,或处于疾病的急性发病期,建议暂缓接种,等儿童身体康复后再进行预约接种。

7、3-6岁儿童接种新冠病毒疫苗的禁忌证和其他年龄人群一样吗?

3-6岁人群的接种禁忌症同7岁及以上人群。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,通常的接种禁忌包括:

(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;

(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);

(3)患有未控制的癲痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);

(4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;

(5)说明书所列其他禁忌事项。

8、接种新冠病毒疫苗后可能会有哪些不良反应?

从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果和使用时收集到的信息来看,新冠病毒疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。主要为接种部位的红肿、硬结、疼痛等,也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等。一般无需特殊处理,必要时可联系接种点,由后者给予处置指导。

9、3-6岁儿童接种新冠病毒疫苗和其他疫苗需要间隔多久?

目前国家接种指南建议,新冠疫苗接种与其他疫苗接种间隔至少14天。因此,如果孩子最近刚接种过水痘疫苗、流感疫苗、流脑疫苗或其他疫苗,建议间隔14天再接种新冠病毒疫苗。同样地,接种新冠病毒疫苗后,建议间隔14天再接种其他疫苗。但对于一些特殊情况,比如动物致伤或出现外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,或者在发生疫情等紧急情况下需要应急接种如水痘疫苗、麻腮风疫苗时,可不考虑该间隔。

10、孩子怕打针有什么好办法?

带上孩子喜欢的东西。孩子最喜欢的玩偶、不离身的毛毯、最爱看的绘本……这些熟悉的东西能让孩子在陌生的环境里产生一定安全感并分散他们的注意力。

家长可以在不影响接种、不影响他人的情况下,带上1-2件孩子最爱的小物件。适当给予甜蜜诱惑,没有小孩会拒绝“甜”的诱惑,甜食可以让人产生心情愉悦的感觉。打疫苗时,嘴里甜甜的味道会减轻孩子的疼痛感。接种后,给孩子喝点果汁、吃颗糖果也能安抚其“受伤”的心灵。

保持淡定,给予安慰和鼓励。孩子的认知和情绪很大程度上受到家长情绪的影响。如果爸爸妈妈以一种平静、放松的心态带孩子去打疫苗,并时不时给予宝宝微笑、拥抱,亦或是温柔地说一些鼓励的话,那孩子也会觉得“打疫苗”并没有那么可怕。相反,如果家长过度紧张、担心,那小孩也会跟着紧张、害怕起来。

家长们如果还是不确定是否适合接种,建议及时向新冠疫苗接种门诊,让医生根据孩子的情况给出建议。如有新冠病毒疫苗接种相关问题,也可拨打12320哈尔滨市卫生健康热线咨询。

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记者:张立


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