【中药抗疫！上海101岁高危老人7天出院，为高龄重症救治带来曙光】
提要：成功经验要大力推广。
百岁高危老人7天出院
上海中医药大学附属曙光西院定点医院，很多患者都是伴有基础疾病、长期卧床、生活不能自理的老人。
2022年5月1日，101岁的吴奶奶在上海曙光医院出院。
吴奶奶4月24日入院，高龄的她伴随着高血压、高血糖、高尿酸血症等多种基础疾病，入院时十分虚弱，被收入了专收基础疾病较多、病情较重的二病区。
高龄且有严重基础病的吴奶奶7天就能出院，有什么秘密呢？
二病区“区长”、主任医师朱旭莹介绍说，老年新冠患者的救治经验一是“扶正气”，二是“通腑气”：
“针对吴奶奶的中医药治疗，我们重视‘扶正气’，因老年人正气不足、脏腑虚损，而正气足，则抗邪力强。相较于大多数高龄患者转阴难的问题，吴奶奶不到一周就可以出院，可以说是非常成功的。
另外针对其他患者，中医的第二个法宝则是‘通腑气’。胃口不好，大便不通是老年新冠患者常见症状，而中医“汗吐下”中的“下”就是“通腑气”，即通便，是中医祛邪的重要手段，从中医角度来说腑气得通，邪有出路，解决了老年新冠患者的便秘问题，可以快速改善患者的胃肠道功能，从而提升患者的抗病能力。”
上海本轮疫情，老年有基础疾病人群的救治极为关键。
2022年4月15日，中央紧急派遣张伯礼飞赴上海，和上海的中医专家协商，由曙光医院的张炜执笔，制定了《上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治工作专家共识》。（详见：张伯礼：有基础病不是得重症和死亡的借口，上海必须发挥中医作用）
作为上海曙光医院肺病科主任，张炜，是挽救了张文宏的上海男人。
三大原则救治老年患者
张伯礼总结了上海此轮疫情中，老年感染者的情况。“第一，确诊病例中60岁以上老年人的比例占到三成；第二，大部分老年人患有基础疾病，包括高血压、糖尿病、冠心病、中风、痴呆、肿瘤、尿毒症等。这些因素与新冠肺炎加在一起，会导致病情严重，而且病情进展快，容易转成重症、危重症，需要格外关注。”
第一个原则是“新老疾病兼顾”，治疗新冠肺炎，更重视基础疾病治疗，尤其重视基础疾病的变化。从治疗经验上看，单纯治疗新冠并不困难，但夹杂着不稳定的基础疾病治疗起来比较棘手。
第二个原则是“扶正祛邪”。老年人往往正气不足，脏腑虚损，气血不畅，痰浊瘀滞等基础病证较多，感染新冠病毒后容易迅速加重，需要重点救治，在治疗时，要注重扶正，保护正气，采用比如益气活血、益气养阴等方法。在袪邪上，注重“清”和“通”，可采用清热解毒、活血化瘀等方药。
第三个原则是治疗关口前移，先症而治，截断病势。患者从无症状到有症状是一个过程，需要提早干预。比如在临床上，虽然有些老年患者看似是普通型，但当出现发热持续不退、神昏不清、大便秘结、痰黏难咳、肺部渗出不吸收等症状时，就要抓紧时间治疗。比如，有些几天不大便，舌干苔燥，呼吸喘促，需要用通腑泄热，急下存阴的方法干预，让其大便通畅，随之而来的呼吸也会有所改善；有些痰粘难咔症状，咳不出痰导致血压升高、肺部渗出不吸收，需要用清热祛痰的方法减轻症状。关键在于抓住当时可能影响健康导致疾病恶化的症状，先症而治，阻断病势发展。
张伯礼表示，要分辨高危人群，重视基础疾病变化，多学科联合，早期干预，辨证论治，一人一策，抓住主要症状和核心病机确定好中西医结合临床救治方案策略。在用药时机上体现“早、快”，在治疗策略上体现“清”“通”等关键要素，有时可起到四两拨千斤作用。先症而治，并注重调节机体整体状态，避免老年患者进展为重症，截断病势，减少死亡。
重症患者治疗
“早、准、快、稳、托”
张伯礼说，对于重症、危重症患者救治，首先要强调的是多学科合作，包括重症医学科、呼吸科、营养支持、护理、中医等，每个学科发挥各自优势、集体发力，中西医结合、中西药并用，从而控制病情、逆转病情、降低病亡率。
中医根据基础疾病等因素，对每名病人当下最危险的因素，采取辨证的方法和有针对性的治疗策略。
具体讲就是一个“早”，一个“准”，早发现、早预警、早研判、早干预。采取针对性精准治疗，“一人一策，一人一方，一天一方”的方法施治。
具体治疗上要“快”，有时还要“稳”，耐心观察症状变化，稳定不加重就是好。有时还要“托”，阳气虚脱要采用大剂参附回阳救逆，力挽狂澜。在治疗药物上采用中药注射剂，中药保留灌肠，人参粉、大黄粉冲服，针灸疗法等。在急症用药上，通过给予血必净、痰热清泵推，安宫牛黄丸等内服，用药味要少，用量要大，疴症用重剂。对于稳定病情、阻断进展起到了很好的作用。
上海从4月17日首次报告3例新冠死亡以来，至今17天已经死亡490例，死亡的直接原因全部都是“基础疾病或恶性病”，因新冠肺炎而死亡的为0！
难道只有上海的新冠患者才有基础病或恶性病？
本轮疫情一再证明：上海最需要的，是实事求是！
（转发自岐黄道医学社）
提要：成功经验要大力推广。
百岁高危老人7天出院
上海中医药大学附属曙光西院定点医院，很多患者都是伴有基础疾病、长期卧床、生活不能自理的老人。
2022年5月1日，101岁的吴奶奶在上海曙光医院出院。
吴奶奶4月24日入院，高龄的她伴随着高血压、高血糖、高尿酸血症等多种基础疾病，入院时十分虚弱，被收入了专收基础疾病较多、病情较重的二病区。
高龄且有严重基础病的吴奶奶7天就能出院，有什么秘密呢？
二病区“区长”、主任医师朱旭莹介绍说，老年新冠患者的救治经验一是“扶正气”，二是“通腑气”：
“针对吴奶奶的中医药治疗，我们重视‘扶正气’，因老年人正气不足、脏腑虚损，而正气足，则抗邪力强。相较于大多数高龄患者转阴难的问题，吴奶奶不到一周就可以出院，可以说是非常成功的。
另外针对其他患者，中医的第二个法宝则是‘通腑气’。胃口不好，大便不通是老年新冠患者常见症状，而中医“汗吐下”中的“下”就是“通腑气”，即通便，是中医祛邪的重要手段，从中医角度来说腑气得通，邪有出路，解决了老年新冠患者的便秘问题，可以快速改善患者的胃肠道功能，从而提升患者的抗病能力。”
上海本轮疫情，老年有基础疾病人群的救治极为关键。
2022年4月15日，中央紧急派遣张伯礼飞赴上海，和上海的中医专家协商，由曙光医院的张炜执笔，制定了《上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治工作专家共识》。（详见：张伯礼：有基础病不是得重症和死亡的借口，上海必须发挥中医作用）
作为上海曙光医院肺病科主任，张炜，是挽救了张文宏的上海男人。
三大原则救治老年患者
张伯礼总结了上海此轮疫情中，老年感染者的情况。“第一，确诊病例中60岁以上老年人的比例占到三成；第二，大部分老年人患有基础疾病，包括高血压、糖尿病、冠心病、中风、痴呆、肿瘤、尿毒症等。这些因素与新冠肺炎加在一起，会导致病情严重，而且病情进展快，容易转成重症、危重症，需要格外关注。”
第一个原则是“新老疾病兼顾”，治疗新冠肺炎，更重视基础疾病治疗，尤其重视基础疾病的变化。从治疗经验上看，单纯治疗新冠并不困难，但夹杂着不稳定的基础疾病治疗起来比较棘手。
第二个原则是“扶正祛邪”。老年人往往正气不足，脏腑虚损，气血不畅，痰浊瘀滞等基础病证较多，感染新冠病毒后容易迅速加重，需要重点救治，在治疗时，要注重扶正，保护正气，采用比如益气活血、益气养阴等方法。在袪邪上，注重“清”和“通”，可采用清热解毒、活血化瘀等方药。
第三个原则是治疗关口前移，先症而治，截断病势。患者从无症状到有症状是一个过程，需要提早干预。比如在临床上，虽然有些老年患者看似是普通型，但当出现发热持续不退、神昏不清、大便秘结、痰黏难咳、肺部渗出不吸收等症状时，就要抓紧时间治疗。比如，有些几天不大便，舌干苔燥，呼吸喘促，需要用通腑泄热，急下存阴的方法干预，让其大便通畅，随之而来的呼吸也会有所改善；有些痰粘难咔症状，咳不出痰导致血压升高、肺部渗出不吸收，需要用清热祛痰的方法减轻症状。关键在于抓住当时可能影响健康导致疾病恶化的症状，先症而治，阻断病势发展。
张伯礼表示，要分辨高危人群，重视基础疾病变化，多学科联合，早期干预，辨证论治，一人一策，抓住主要症状和核心病机确定好中西医结合临床救治方案策略。在用药时机上体现“早、快”，在治疗策略上体现“清”“通”等关键要素，有时可起到四两拨千斤作用。先症而治，并注重调节机体整体状态，避免老年患者进展为重症，截断病势，减少死亡。
重症患者治疗
“早、准、快、稳、托”
张伯礼说，对于重症、危重症患者救治，首先要强调的是多学科合作，包括重症医学科、呼吸科、营养支持、护理、中医等，每个学科发挥各自优势、集体发力，中西医结合、中西药并用，从而控制病情、逆转病情、降低病亡率。
中医根据基础疾病等因素，对每名病人当下最危险的因素，采取辨证的方法和有针对性的治疗策略。
具体讲就是一个“早”，一个“准”，早发现、早预警、早研判、早干预。采取针对性精准治疗，“一人一策，一人一方，一天一方”的方法施治。
具体治疗上要“快”，有时还要“稳”，耐心观察症状变化，稳定不加重就是好。有时还要“托”，阳气虚脱要采用大剂参附回阳救逆，力挽狂澜。在治疗药物上采用中药注射剂，中药保留灌肠，人参粉、大黄粉冲服，针灸疗法等。在急症用药上，通过给予血必净、痰热清泵推，安宫牛黄丸等内服，用药味要少，用量要大，疴症用重剂。对于稳定病情、阻断进展起到了很好的作用。
上海从4月17日首次报告3例新冠死亡以来，至今17天已经死亡490例，死亡的直接原因全部都是“基础疾病或恶性病”，因新冠肺炎而死亡的为0！
难道只有上海的新冠患者才有基础病或恶性病？
本轮疫情一再证明：上海最需要的，是实事求是！
（转发自岐黄道医学社）
我还没玩过这个30天推本命角色，[拳头]从现在开始玩，让我十天推完本命角色叶修[并不简单][并不简单][并不简单]
Day1入坑原因：14年刚注册微博，那个时候全职高手完结，铺天盖地的都是安利，就去看了[馋嘴]，看完好喜欢好爱，当时感觉叶修非常的特别，和我以前看的点文不同，一刷完很快二刷，就非常死心塌地，会有人看完全职高手不喜欢叶修吗？[抱一抱]感觉地球上应该不存在这种人。
Day2第一件入手周边：应该是实体书，太爱了，网上看完以后，又琢磨着有没有实体书，那个时候还处于在校门口报刊亭买书的水平，托人报刊亭阿姨带了番外巅峰荣耀，看到典藏实体书出了又去买实体书，很快乐 ，如果不算实体书的话，第一个周边应该是去漫展上买的叶修同人明信片和钥匙扣，第一件官方周边应该是西装叶正比立牌
Day3喜欢多久了：死心塌地应该是15年八月，当时二刷完，到现在有七年多了，非常奇妙，当我确认自己真的很爱叶修以后，就一直处在一种热恋的感觉，没有爬过墙，也没有淡过，对叶修的爱意永远浓烈，举一个小例子佐证一下本人这种与日俱增的爱意[馋嘴]，18年的时候，起点推出了一个新功能叫角色圈，当时在那里开了个帖子，每一天都打卡表白叶叶，从来没缺席过一天，四年下来也有四千多条表白了，以后也会继续下去，翻相册有1w+的图都和叶修有关[抱一抱]叶修是我唯一能用“永远”来形容的存在
Day1入坑原因：14年刚注册微博，那个时候全职高手完结，铺天盖地的都是安利，就去看了[馋嘴]，看完好喜欢好爱，当时感觉叶修非常的特别，和我以前看的点文不同，一刷完很快二刷，就非常死心塌地，会有人看完全职高手不喜欢叶修吗？[抱一抱]感觉地球上应该不存在这种人。
Day2第一件入手周边：应该是实体书，太爱了，网上看完以后，又琢磨着有没有实体书，那个时候还处于在校门口报刊亭买书的水平，托人报刊亭阿姨带了番外巅峰荣耀，看到典藏实体书出了又去买实体书，很快乐 ，如果不算实体书的话，第一个周边应该是去漫展上买的叶修同人明信片和钥匙扣，第一件官方周边应该是西装叶正比立牌
Day3喜欢多久了：死心塌地应该是15年八月，当时二刷完，到现在有七年多了，非常奇妙，当我确认自己真的很爱叶修以后，就一直处在一种热恋的感觉，没有爬过墙，也没有淡过，对叶修的爱意永远浓烈，举一个小例子佐证一下本人这种与日俱增的爱意[馋嘴]，18年的时候，起点推出了一个新功能叫角色圈，当时在那里开了个帖子，每一天都打卡表白叶叶，从来没缺席过一天，四年下来也有四千多条表白了，以后也会继续下去，翻相册有1w+的图都和叶修有关[抱一抱]叶修是我唯一能用“永远”来形容的存在
依旧是在废文
图1.2都是人×蛇，1v1，强制/生子/带球跑，《囚尾》我之前推过，人攻蛇受（上人下蛇），攻有些小心机，内含受控慎入。
《生蛋快乐》蛇攻人受，同样是带球跑，攻会人/半人半蛇和蛇形态自由变化，会法术，同一作者的貔貅饭馆也很好看！！不允许谁没看过[開學季]
图3是上周bibo签约出版了的，1v1，年下，番外副cp也很甜，都是年下，和剧情都在线[饞嘴]
图1.2都是人×蛇，1v1，强制/生子/带球跑，《囚尾》我之前推过，人攻蛇受（上人下蛇），攻有些小心机，内含受控慎入。
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