这波茅王上行必到2000，当下买茅王确定性赢家。多久？六月末前。走着瞧吧。
[阴险][阴险][加油][加油]
近千家公司将发现金红利！国有银行包揽总额前四名，茅台每股股利达22元
来源:搜狐财经 04-06 11:30
近期正值A股市场2021年年度业绩披露期，而与业绩一同披露的往往还有年度分红方案。
Wind数据显示，截至2022年4月4日，目前已有1228家A股上市公司在相关公告中提及了2021年度利润分配相关事宜。不过，有的公司发布公告只是为了说明2021年度不进行利润分配及理由，其实在上述这1228家公司中，真正会派发现金红利的只有970家。
金融业分红最“慷慨”，银行包揽总额前四名
从分红总额这个指标来看，2021年度现金分红超过1000亿元的仅有1家，处于500亿元-1000亿元区间的有5家，处于100亿元-500亿元区间的有15家，处于10亿元-100亿元区间的有109家，现金分红金额处于0-10亿元区间的则有840家。
具体而言，排名榜首的 工商银行 （601398.SH）拟每10股派发现金红利2.93元（含税），合计派发现金红利总额为1045.34亿元，也是目前唯一一家现金分红金额超过千亿级别的A股公司，且在2020年度分红948.04亿元的基础上又有提高。
建设银行 、 农业银行 、 中国银行 、 中国石化 、 中国神华 也是“分红大户”，现金分红总额处于500亿元-1000亿元的区间。
而名单中分红总额排名倒数第一的是 乐心医疗 ，分红总额为214.7万元，倒数第二位、第三位的分别是 萃华珠宝 、 东尼电子 。
不过，乐心医疗等公司虽然分红总额并不算特别多，但相较于A股市场许多一毛不拔的“铁公鸡”还是要强上不少。
另外，仔细观察上述名单有几个现象值得关注。
其一，在A股整体的分红总额中，排在头部的那些公司其实贡献了大部分分红，其余公司数量虽多，但是分红金额普遍不高。
其二，分红总额排名靠前的公司基本都是大家耳熟能详的国企，这或许说明在回馈股东这一块上，国企还是比较“良心”一些。
而在分红总额排名靠前的国企中，又以金融业占比较高，其中国有银行大多排名靠前，如上述前4名都是银行。
180股股息率超3%， 本钢板材 高达24.55%
从股息率（计算时的价格为最新收盘价或最新总市值）这个维度来看，目前股息率超过20%的仅有1家，股息率处于10%-20%区间的有5家，股息率处于3%-10%区间的有174家，其余公司的股息率则普遍低于3%。
具体来看，本钢板材（000761.SZ）拟每10股派发现金股利6元（含税），2021年的股息率高达24.55%，排在首位。
其次股息率超过10%的还有 振东制药 、 重庆百货 、 方大特钢 、 森马服饰 和中国石化。
从行业分布来看，股息率排名最靠前的那些公司大部分集中于钢铁、化工、交通运输、公用事业、银行等行业。
不过，有一点需要注意，本钢板材24.55%的股息率是以全年累计分红进行计算的。其实，该公司不仅在2021年进行分红，此前也已经在2021年年中时进行过现金分红，所以年度累计分红总额合计将达到44.1亿元。
而在2020年度，该公司的年度累计分红总额仅为0.39亿元，之所以2021年度现金分红大增主要是因为本钢板材的业绩录得了大幅增长。
数据显示，该公司在2021年实现营收779.12亿元，同比增长60.03%；实现归母净利润25.01亿元，同比增长550.77%。
不过，像本钢板材、振东制药等一些股息率特别高的公司往往分红不稳定。上述说过本钢板材2020年度累计分红总额仅为0.39亿元，振东制药2020年度累计分红总额也仅为0.72亿元，期内的股息率比2021年度要低不少。
众所周知，A股市场中有一些投资者喜欢投资股息率高的公司，这就需要上市公司兼具高股息率和稳定性，像本钢板材、振东制药这类公司或许算不上是理想的标的，反而是一些公用事业、银行、交通运输行业内的国企或许更为合适。
茅台称霸每股股利指标，接近22元
就每股股利而言，仅有1家超过20元，处于5元-10元区间的公司也只有1家，处于2元-5元的13家，处于1元-2元区间的有27家，其余公司的每股股利则在1元以下。
作为白酒行业龙头，“股王” 贵州茅台 （600519.SH）在2021年实现营收1061.9亿元，同比增长11.88%；实现归母净利润524.6亿元，同比增长12.34%，相当于日赚1.44亿元。
在分红方面，该公司拟以2021年年末总股本12.56亿股为基数，对公司全体股东每10股派发现金红利216.75元（含税），共分配利润272.28亿元，以524.6亿元净利计算，贵州茅台2021年分红占比为51.9%。
贵州茅台也是目前唯一一家每股股利超过20元的A股公司，而且Wind数据显示，2001年至2020年20年间，贵州茅台已实施现金分红20次，累计现金分红达到了1213.53亿元，分红率为39.38%。
另外，该公司2021年分红也将创新高。不过，由于股价、总市值都位居A股第一，贵州茅台的股息率并不高，仅为1.22%。
在每股股利这个指标上仅次于贵州茅台的则是医药生物行业的 义翘神州 （301047.SZ）。该公司拟向全体股东每10股派发现金红利100元（含税），以资本公积金向全体股东每10股转增9股，2021年累计分红6.8亿元，股息率为6.06%。
不过，该公司上市于2021年8月，目前尚未满一年，这次也是义翘神州第一次分红。
然而，在2021年，该公司实现营收9.65亿元，同比下降39.53%；实现归母净利润7.2亿元，同比下降36.15%。
净利下滑将近4成，同时还几乎将2021年归母净利润全部用于分红，这或许是因为其实控人的持股比例高达54.55%，分红的现金股利将有一半多要掉入实控人的口袋。
在贵州茅台、义翘神州之后， 晶丰明源 、重庆百货、振东制药等公司的每股股利也排在榜单前列，不过相较于头部的两家公司而言差了不少。
业绩下滑， 双汇发展 现金分红同比减少超35亿元，
从2021年现金分红总额和2020年现金分红总额的差额这个指标来看，中国石化、中国神华、 中远海控 等公司的表现较好，而双汇发展、 万科A 、 海通证券 等公司2021年的现金分红总额同比还减少了，其中双汇发展同比减少最多，超过35亿元。
这些现金分红总额同比下降的公司不少在2021年遭遇了业绩下滑，这或许也是期内现金分红减少的原因所在。
结语
从整体趋势来看，最近几年，A股市场开始现金分红的公司越来越多，而随着更多公司加入现金分红的队伍，A股市场的投资环境也有望得到提升，这对于市场内的投资者来说算是一个好消息。
[阴险][阴险][加油][加油]
近千家公司将发现金红利！国有银行包揽总额前四名，茅台每股股利达22元
来源:搜狐财经 04-06 11:30
近期正值A股市场2021年年度业绩披露期，而与业绩一同披露的往往还有年度分红方案。
Wind数据显示，截至2022年4月4日，目前已有1228家A股上市公司在相关公告中提及了2021年度利润分配相关事宜。不过，有的公司发布公告只是为了说明2021年度不进行利润分配及理由，其实在上述这1228家公司中，真正会派发现金红利的只有970家。
金融业分红最“慷慨”，银行包揽总额前四名
从分红总额这个指标来看，2021年度现金分红超过1000亿元的仅有1家，处于500亿元-1000亿元区间的有5家，处于100亿元-500亿元区间的有15家，处于10亿元-100亿元区间的有109家，现金分红金额处于0-10亿元区间的则有840家。
具体而言，排名榜首的 工商银行 （601398.SH）拟每10股派发现金红利2.93元（含税），合计派发现金红利总额为1045.34亿元，也是目前唯一一家现金分红金额超过千亿级别的A股公司，且在2020年度分红948.04亿元的基础上又有提高。
建设银行 、 农业银行 、 中国银行 、 中国石化 、 中国神华 也是“分红大户”，现金分红总额处于500亿元-1000亿元的区间。
而名单中分红总额排名倒数第一的是 乐心医疗 ，分红总额为214.7万元，倒数第二位、第三位的分别是 萃华珠宝 、 东尼电子 。
不过，乐心医疗等公司虽然分红总额并不算特别多，但相较于A股市场许多一毛不拔的“铁公鸡”还是要强上不少。
另外，仔细观察上述名单有几个现象值得关注。
其一，在A股整体的分红总额中，排在头部的那些公司其实贡献了大部分分红，其余公司数量虽多，但是分红金额普遍不高。
其二，分红总额排名靠前的公司基本都是大家耳熟能详的国企，这或许说明在回馈股东这一块上，国企还是比较“良心”一些。
而在分红总额排名靠前的国企中，又以金融业占比较高，其中国有银行大多排名靠前，如上述前4名都是银行。
180股股息率超3%， 本钢板材 高达24.55%
从股息率（计算时的价格为最新收盘价或最新总市值）这个维度来看，目前股息率超过20%的仅有1家，股息率处于10%-20%区间的有5家，股息率处于3%-10%区间的有174家，其余公司的股息率则普遍低于3%。
具体来看，本钢板材（000761.SZ）拟每10股派发现金股利6元（含税），2021年的股息率高达24.55%，排在首位。
其次股息率超过10%的还有 振东制药 、 重庆百货 、 方大特钢 、 森马服饰 和中国石化。
从行业分布来看，股息率排名最靠前的那些公司大部分集中于钢铁、化工、交通运输、公用事业、银行等行业。
不过，有一点需要注意，本钢板材24.55%的股息率是以全年累计分红进行计算的。其实，该公司不仅在2021年进行分红，此前也已经在2021年年中时进行过现金分红，所以年度累计分红总额合计将达到44.1亿元。
而在2020年度，该公司的年度累计分红总额仅为0.39亿元，之所以2021年度现金分红大增主要是因为本钢板材的业绩录得了大幅增长。
数据显示，该公司在2021年实现营收779.12亿元，同比增长60.03%；实现归母净利润25.01亿元，同比增长550.77%。
不过，像本钢板材、振东制药等一些股息率特别高的公司往往分红不稳定。上述说过本钢板材2020年度累计分红总额仅为0.39亿元，振东制药2020年度累计分红总额也仅为0.72亿元，期内的股息率比2021年度要低不少。
众所周知，A股市场中有一些投资者喜欢投资股息率高的公司，这就需要上市公司兼具高股息率和稳定性，像本钢板材、振东制药这类公司或许算不上是理想的标的，反而是一些公用事业、银行、交通运输行业内的国企或许更为合适。
茅台称霸每股股利指标，接近22元
就每股股利而言，仅有1家超过20元，处于5元-10元区间的公司也只有1家，处于2元-5元的13家，处于1元-2元区间的有27家，其余公司的每股股利则在1元以下。
作为白酒行业龙头，“股王” 贵州茅台 （600519.SH）在2021年实现营收1061.9亿元，同比增长11.88%；实现归母净利润524.6亿元，同比增长12.34%，相当于日赚1.44亿元。
在分红方面，该公司拟以2021年年末总股本12.56亿股为基数，对公司全体股东每10股派发现金红利216.75元（含税），共分配利润272.28亿元，以524.6亿元净利计算，贵州茅台2021年分红占比为51.9%。
贵州茅台也是目前唯一一家每股股利超过20元的A股公司，而且Wind数据显示，2001年至2020年20年间，贵州茅台已实施现金分红20次，累计现金分红达到了1213.53亿元，分红率为39.38%。
另外，该公司2021年分红也将创新高。不过，由于股价、总市值都位居A股第一，贵州茅台的股息率并不高，仅为1.22%。
在每股股利这个指标上仅次于贵州茅台的则是医药生物行业的 义翘神州 （301047.SZ）。该公司拟向全体股东每10股派发现金红利100元（含税），以资本公积金向全体股东每10股转增9股，2021年累计分红6.8亿元，股息率为6.06%。
不过，该公司上市于2021年8月，目前尚未满一年，这次也是义翘神州第一次分红。
然而，在2021年，该公司实现营收9.65亿元，同比下降39.53%；实现归母净利润7.2亿元，同比下降36.15%。
净利下滑将近4成，同时还几乎将2021年归母净利润全部用于分红，这或许是因为其实控人的持股比例高达54.55%，分红的现金股利将有一半多要掉入实控人的口袋。
在贵州茅台、义翘神州之后， 晶丰明源 、重庆百货、振东制药等公司的每股股利也排在榜单前列，不过相较于头部的两家公司而言差了不少。
业绩下滑， 双汇发展 现金分红同比减少超35亿元，
从2021年现金分红总额和2020年现金分红总额的差额这个指标来看，中国石化、中国神华、 中远海控 等公司的表现较好，而双汇发展、 万科A 、 海通证券 等公司2021年的现金分红总额同比还减少了，其中双汇发展同比减少最多，超过35亿元。
这些现金分红总额同比下降的公司不少在2021年遭遇了业绩下滑，这或许也是期内现金分红减少的原因所在。
结语
从整体趋势来看，最近几年，A股市场开始现金分红的公司越来越多，而随着更多公司加入现金分红的队伍，A股市场的投资环境也有望得到提升，这对于市场内的投资者来说算是一个好消息。
【财经新闻早知道】#伦敦金属交易所暂停镍交易# 停盘前报8万美元/吨
宏观经济
◆央行：2017年以来宏观杠杆率年均增长约4.8个百分点，比2012~2016年年均增幅低8.6个百分点。2017至2019年我国宏观杠杆率总体稳定在253%左右，初步实现稳杠杆目标。2020年疫情暴发后，杠杆率阶段性上升至280.2%。2021年回到272.5%；2017~2019年，企业部门杠杆率稳定在152.2%左右。疫情暴发后，企业部门杠杆率阶段性上升至161.7%，2021年有序恢复至153.7%；2015~2017年，政府部门经历了去杠杆，杠杆率合计下降2.8个百分点。2018~2019年，在稳杠杆政策指导下，政府部门杠杆率合计上升2.6个百分点。疫情以来，政府部门杠杆率增长较快，主要是更加积极有为的财政政策对冲疫情带来的负面影响。2021年政府部门杠杆率为46.6%，两年平均增长4.0个百分点；我国住户部门杠杆率由2012年的33.8%上升至2021年的72.2%，这九年的年均增幅为4.3个百分点，且历年增幅波动不大。
◆环球网：据俄新社报道，乌克兰总统泽连斯基称对乌克兰加入北约的问题早已心灰意冷，因为明白北约不准备接纳乌克兰，北约害怕与俄罗斯产生矛盾和冲突。他同时强调，乌克兰不会“跪下来祈求”北约做任何事情。
◆美国总统拜登3月8日宣布禁止美国企业从俄罗斯进口石油、液化天然气和煤炭。同日，英国宣布将在2022年底前停止进口俄罗斯石油；欧盟委员会提议今年削减三分之二从俄罗斯进口的天然气。
◆央行：今年向中央财政上缴结存利润，总额超过1万亿元，主要用于留抵退税和增加对地方转移支付，支持助企纾困、稳就业保民生。分析称，这相当于全面降准50BP，在财政支出的支持上也相当于增加1%的赤字率。
◆科技部部长王志刚：过去一年，科技工作推动国家改革开放和现代化建设事业高质量发展发挥了重要作用。2021年研发投入达到2.79万亿，增长14.2%；技术合同成交额达到3.7万亿，大大超过全社会研发投入的2.79万亿。同时，中国创新指数在全球的排名上升至第12位，提高了22个位次。
◆中经网：上海市成人吸烟率实现7年连降，至19.4%，处于全国领先水平，提前达到“健康中国2030”任务目标。自实现室内全面禁烟5年以来，上海控烟工作不断深入推进，以海派特色打造“无烟城市”成效斐然。
行业动向
◆伦敦金属交易所8日宣布暂停镍交易，并预计不会在3月11日前重启交易，停盘前涨幅59%，报80000美元/吨，并取消所有在英国时间3月8日凌晨0点或之后执行的镍交易，推迟原定于3月9日交割的所有现货镍合约的交割。
◆证券时报：3月8日，LME镍期货合约价格从7日的29770美元/吨升至101365美元/吨，两日累计涨超230%。受伦镍影响沪镍连日涨停，3月8日国内商品期市收盘，沪镍主力合约继续封涨停。继3个月期镍价进一步史无前例上涨后，LME决定至少在3月8日暂停交易。镍品种合约停盘决定，是基于俄罗斯和乌克兰局势变化的影响和亚洲时段价格走势作出。LME清算将基于风险管理的角度。
◆华泰期货：俄乌冲突及镍库存紧缺导致镍价高涨，判断镍价有望维持走强趋势。俄罗斯是全球第三大镍生产国，占全球镍矿供应约9~11%。镍价上涨主要有以下几个原因，第一，俄乌冲突以及海外国家的制裁，引发市场对俄镍供应的担忧。第二，全球镍库存大幅下降，随着电动汽车的产量旺盛，下游需求走高使得镍库存处于低位。
◆中证报：彭博亿万富翁指数显示，伯克希尔哈撒韦公司董事长巴菲特重新跻身全球前五大富豪行列，年初以来个人财富值累计增加77.9亿美元；特斯拉创始人马斯克仍稳居全球首富宝座，但其个人财富值年初以来已累计蒸发622亿美元，蒸发金额在全球富豪榜单中排名首位。
◆贝壳研究院：近日发布《女性居住消费调查报告2022》。从租、购消费趋势看，女性消费者占比连续5年呈上升趋势。东莞、杭州、沈阳三城购房女性消费者表现显眼，2021年占比分别达到51.68%、44.27%和45.75%。整体上，安全、质量、性价比成为女性客群居住消费关注热点。
◆乘联会：2月，中国乘用车零售销量124.6万辆，同比增长4.2%，环比下降40.0%，总体走势较强；新能源乘用车零售销量达到27.2万辆，同比增长180.5%，环比下降22.6%。理想、哪吒、小鹏、蔚来、零跑、威马等新势力车企销量同比和环比表现总体较好。
◆央视财经：过去一年，女性在智能设备上投入更多，运动追踪器、智能手表、VR眼镜、无人机等成为最受女性欢迎的产品，其中，46-55岁女性在智能设备消费的成交金额同比增长122%。而和游泳、冰上运动、滑雪运动等运动相关的商品增长也较为明显。
◆新京报：“三八”国际妇女节前夕及当天，女性悦己消费成为生鲜电商平台新增长点。3月以来，各类时令鲜花销量持续增长，节日当天某电商平台鲜花销量约为平时的4.5倍，其中线上订单量是平时的4倍。此外，甜点、饮品等也迎来销售高峰。
◆央视财经：近期，正邦、新希望等多家饲料企业宣布饲料涨价，涨价金额大多在每吨100元左右，主要原因都是原材料价格上涨。从业者称，春节后豆粕价格大幅上涨，从3600元左右涨到4800元左右，上涨约30%，直接推升饲料生产成本。此外，进口大豆供给紧缺，当前已有大量油厂停机。
◆新华社：国际航空运输协会近日发布报告指出，俄乌冲突中的关闭领空措施对航空业影响严重。由于领空关闭，航班不得不改道或取消，亚洲往返欧洲和北美地区的航线受影响最大。在货运方面，欧洲和亚洲间过去12个月的航空货运占全球航空货运收入的20.6%。
◆央视新闻：受制于芯片短缺，德国汽车生产至今尚未恢复到新冠疫情前水平，近期爆发的俄乌冲突更是给汽车业带来新挑战，多家德国汽车制造商近期宣布减产甚至停产。业内预计，俄乌冲突很可能会影响制造芯片的重要原材料氖的供给，从而影响欧洲半导体生产，导致汽车生产受到严重干扰。
◆央视财经：二月下旬，广州市内四大国有银行宣布下调广州地区的房贷利率，首套房统一下调至5.4%。进入三月，广州市内银行房贷额度足，房贷利率稳中有降，个别银行最快一周就能放款。业内称，年内房贷利率有望进一步下调。
◆央视新闻：泰国农业部农业经济办公室发布报告表示，自2015年以来，猪肉、鸡肉和鸡蛋三种重要农产品价格持续上涨，目前的价格已创下8年来新高，分别上涨46%、12%和6%。主要原因是玉米、小麦、豆粕等饲料原材料价格不断攀升，同比分别上涨14%、43%和15%。
◆上期所：自3月9日收盘结算时起，国际铜期货合约的交易保证金比例调整为12%，涨跌停板幅度调整为10%；原油期货合约的交易保证金比例调整为15%，涨跌停板幅度调整为13%；低硫燃料油期货合约的交易保证金比例调整为15%，涨跌停板幅度调整为13%。
◆郑商所：自3月10日结算时起，动力煤期货2206、2207、2208、2209、2210、2211、2212、2301、2302及2303合约的交易保证金标准调整为50%。自3月9日当晚夜盘交易时起，菜粕期货2205合约的交易手续费和日内平今仓交易手续费标准调整为12元/手。
◆上期所：自3月10日交易（即3月9日晚夜盘）起，镍期货NI2204、NI2205等合约日内平今仓交易手续费调整为60元/手。锡期货SN2204、SN2205等合约日内平今仓交易手续费调整为60元/手。不锈钢期货SS2204等合约日内平今仓交易手续费调整为40元/手。
◆周二，上证指数报3293.53点，下跌2.35%，成交额4856.24亿。深证成指报12244.50点，下跌2.62%，成交额6243.36亿。创业板指报2582.99点，下跌1.8%，成交额2398.89亿。两市合计成交11099.60亿。盘面上，仅东数西算、贵金属、中芯国际概念三板块上涨，新冠治疗、辅助生殖、中药、种植业与林业、盐湖提锂等板块跌幅居前。
◆周二，恒生指数跌1.39%，报20765.87点。国企指数跌2.36%，报7237.8点。北向资金当日净卖出86.99亿。
◆截至3月8日，北交所上市公司87家，当日无新增。总市值2080.93亿元，成交金额9.19亿元。
◆两市融资余额：截至3月7日，上交所融资余额报8592.50亿元，较前一交易日增加30.31亿元；深交所融资余额报7721.04亿元，较前一交易日增加2.09亿元；两市合计16313.54亿元，较前一交易日增加32.40亿元。
◆中国基金报：全球最大主权基金挪威政府全球养老基金日前更新外部管理人名录。截至2021年，其外部委托人中含约10位中国操盘手。该基金运营机构挪威央行投资管理公司目前寻觅两类中国操盘手，一类掌管中国在岸股票资产，另一类掌管中国离岸股票。
◆证券时报：近日北交所上市的3只“次新股”随大势走弱，其中2股出现破发。从近期实施公开发行的北交所新股来看，每个股票大约有超30万户投资者参与打新。业内称，近期打新热情可能会受二级市场表现影响，也有投资者建议北交所打新采用市值配售方式。
◆证券日报：3月第一周，多家上市猪企龙头迎来机构密集调研，关注焦点主要集中在行业发展趋势、猪价预期表现以及相关公司的资本运作等。业内称，相关企业将加速产能去化，业绩最差时点已过，养殖股将面临情绪和业绩修复，猪价三季度有望进入回升通道。
◆证券时报：截至3月8日，今年以来共有60家公司首发募资，累计募资金额达927.48亿元。其中，科创板发行新股18只，募资408.73亿元，占比44.07%。科创板聚集了一批高新技术产业和战略新兴产业公司，今年已发行的科创板公司覆盖五大领域，包括新一代信息技术、新材料等。
◆中基协：1月，证券期货经营机构共备案私募资管产品968只，环比减少442只，设立规模556.02亿元，环比减少63.15%。截至1月底，证券期货经营机构私募资管业务规模合计16.07万亿元（不含社保基金、企业年金），环比增加911.39亿元，增长0.57%。
◆新三板：3月8日，合计挂牌6887家公司，当日减少2家，成交金额3.30亿。三板成指报1103.82，跌0.62%，成交额2.49亿。
◆国内商品期货：截至3月8日下午收盘，涨多跌少，沪镍、沪锡、SS、沥青主力合约涨停，燃油涨超12%，原油涨逾10%，LU涨超8%，菜粕、沪锌等涨超6%，豆粕、纸浆等涨超3%，沪金、豆二等涨超2%，郑煤、LPG等涨超1%，棕榈、棉纱等小幅上涨；红枣跌超7%，纯碱跌超4%，沪铝、生猪等跌超2%，热卷、玻璃等跌超1%，玉米、EG等小幅下跌。
◆国债：2年期国债期货主力合约TS2206上行0.04%，至101.180；5年期国债期货主力合约TF2206上行0.09%，至101.455；10年期国债期货主力合约T2206上行0.09%，至99.990。10年期国债利率涨1.50BP，至2.83%；10年期国开债利率涨1.01BP，至3.09%。
◆上海国际能源交易中心：3月8日，原油期货主力合约2204，以785.0元/桶收盘，上涨72.7元，涨幅为10.21%。全部合约成交387128手，持仓量减少4220手至75485手。主力合约成交270165手，持仓量减少1181手至37263手。
◆央行：周二，进行100亿元7天期逆回购操作，因当日有500亿元逆回购到期，实现净回笼400亿元。
◆Shibor：隔夜报2.0560%，上涨1.70个基点。7天报2.1140%，上涨4.60个基点。3个月报2.3610%，上涨0.10个基点。
◆人民币：在岸人民币兑美元16:30收盘，报6.3141，涨0.0665%，人民币中间价报6.3185，涨0.4616%。NDF：3个月报6.3748，6个月报6.4063，1年报6.4503，2年报6.5215。
◆上海环交所：3月8日，全国碳市场碳排放配额挂牌协议交易成交量500吨，成交额28500.00元，收盘价57.00元/吨，跌0.07%。
◆亚洲：日经225指数跌1.71%，报24790.95点。韩国KOSPI指数跌1.09%，报2622.40点。
◆美股：道指收跌0.56%，报32632.64点；纳指收跌0.28%，报12795.55点；标普500收跌0.72%，报4170.70点。
◆欧洲：英国富时100指数收涨0.07%，报6964.11点；德国DAX30指数收跌0.02%，报12831.51点；法国CAC40收跌0.32%，报5962.96点。
◆黄金：COMEX 4月黄金期货收涨2.40%，报2043.30美元/盎司。
◆原油：WTI 4月原油期货收涨3.6%，报123.70美元/桶；布伦特原油期货收涨3.87%，报127.98美元/桶。
公司动态
◆ 永辉超市：1~2月，实现营业总收入约204亿元，同比增长约3%，其中同店增长约1.6%；实现经营性净利润7.6亿元左右。该报告期内，因对外投资股价变动等非经营性因素产生的影响，可能会产生1.5亿元~2亿元左右的计提。
◆中芯国际：1~2月，实现营业总收入约12.23亿美元，同比增长59.1%；实现归母净利润约3.09亿美元，同比增长94.9%。
◆Meta：2022年结束之前将向创作者支付10亿美元。为激励创作者，正测试多种奖金功能，比如Reels Play、Stars Double。但这些项目大多还没有公布，因为仍处在早期测试阶段，测试范围有限。到目前为止，奖金项目只有受邀者才能参加。
◆苹果公司今日凌晨发布新款iPhone SE手机，起售3499元，将搭载A15仿生芯片。
宏观经济
◆央行：2017年以来宏观杠杆率年均增长约4.8个百分点，比2012~2016年年均增幅低8.6个百分点。2017至2019年我国宏观杠杆率总体稳定在253%左右，初步实现稳杠杆目标。2020年疫情暴发后，杠杆率阶段性上升至280.2%。2021年回到272.5%；2017~2019年，企业部门杠杆率稳定在152.2%左右。疫情暴发后，企业部门杠杆率阶段性上升至161.7%，2021年有序恢复至153.7%；2015~2017年，政府部门经历了去杠杆，杠杆率合计下降2.8个百分点。2018~2019年，在稳杠杆政策指导下，政府部门杠杆率合计上升2.6个百分点。疫情以来，政府部门杠杆率增长较快，主要是更加积极有为的财政政策对冲疫情带来的负面影响。2021年政府部门杠杆率为46.6%，两年平均增长4.0个百分点；我国住户部门杠杆率由2012年的33.8%上升至2021年的72.2%，这九年的年均增幅为4.3个百分点，且历年增幅波动不大。
◆环球网：据俄新社报道，乌克兰总统泽连斯基称对乌克兰加入北约的问题早已心灰意冷，因为明白北约不准备接纳乌克兰，北约害怕与俄罗斯产生矛盾和冲突。他同时强调，乌克兰不会“跪下来祈求”北约做任何事情。
◆美国总统拜登3月8日宣布禁止美国企业从俄罗斯进口石油、液化天然气和煤炭。同日，英国宣布将在2022年底前停止进口俄罗斯石油；欧盟委员会提议今年削减三分之二从俄罗斯进口的天然气。
◆央行：今年向中央财政上缴结存利润，总额超过1万亿元，主要用于留抵退税和增加对地方转移支付，支持助企纾困、稳就业保民生。分析称，这相当于全面降准50BP，在财政支出的支持上也相当于增加1%的赤字率。
◆科技部部长王志刚：过去一年，科技工作推动国家改革开放和现代化建设事业高质量发展发挥了重要作用。2021年研发投入达到2.79万亿，增长14.2%；技术合同成交额达到3.7万亿，大大超过全社会研发投入的2.79万亿。同时，中国创新指数在全球的排名上升至第12位，提高了22个位次。
◆中经网：上海市成人吸烟率实现7年连降，至19.4%，处于全国领先水平，提前达到“健康中国2030”任务目标。自实现室内全面禁烟5年以来，上海控烟工作不断深入推进，以海派特色打造“无烟城市”成效斐然。
行业动向
◆伦敦金属交易所8日宣布暂停镍交易，并预计不会在3月11日前重启交易，停盘前涨幅59%，报80000美元/吨，并取消所有在英国时间3月8日凌晨0点或之后执行的镍交易，推迟原定于3月9日交割的所有现货镍合约的交割。
◆证券时报：3月8日，LME镍期货合约价格从7日的29770美元/吨升至101365美元/吨，两日累计涨超230%。受伦镍影响沪镍连日涨停，3月8日国内商品期市收盘，沪镍主力合约继续封涨停。继3个月期镍价进一步史无前例上涨后，LME决定至少在3月8日暂停交易。镍品种合约停盘决定，是基于俄罗斯和乌克兰局势变化的影响和亚洲时段价格走势作出。LME清算将基于风险管理的角度。
◆华泰期货：俄乌冲突及镍库存紧缺导致镍价高涨，判断镍价有望维持走强趋势。俄罗斯是全球第三大镍生产国，占全球镍矿供应约9~11%。镍价上涨主要有以下几个原因，第一，俄乌冲突以及海外国家的制裁，引发市场对俄镍供应的担忧。第二，全球镍库存大幅下降，随着电动汽车的产量旺盛，下游需求走高使得镍库存处于低位。
◆中证报：彭博亿万富翁指数显示，伯克希尔哈撒韦公司董事长巴菲特重新跻身全球前五大富豪行列，年初以来个人财富值累计增加77.9亿美元；特斯拉创始人马斯克仍稳居全球首富宝座，但其个人财富值年初以来已累计蒸发622亿美元，蒸发金额在全球富豪榜单中排名首位。
◆贝壳研究院：近日发布《女性居住消费调查报告2022》。从租、购消费趋势看，女性消费者占比连续5年呈上升趋势。东莞、杭州、沈阳三城购房女性消费者表现显眼，2021年占比分别达到51.68%、44.27%和45.75%。整体上，安全、质量、性价比成为女性客群居住消费关注热点。
◆乘联会：2月，中国乘用车零售销量124.6万辆，同比增长4.2%，环比下降40.0%，总体走势较强；新能源乘用车零售销量达到27.2万辆，同比增长180.5%，环比下降22.6%。理想、哪吒、小鹏、蔚来、零跑、威马等新势力车企销量同比和环比表现总体较好。
◆央视财经：过去一年，女性在智能设备上投入更多，运动追踪器、智能手表、VR眼镜、无人机等成为最受女性欢迎的产品，其中，46-55岁女性在智能设备消费的成交金额同比增长122%。而和游泳、冰上运动、滑雪运动等运动相关的商品增长也较为明显。
◆新京报：“三八”国际妇女节前夕及当天，女性悦己消费成为生鲜电商平台新增长点。3月以来，各类时令鲜花销量持续增长，节日当天某电商平台鲜花销量约为平时的4.5倍，其中线上订单量是平时的4倍。此外，甜点、饮品等也迎来销售高峰。
◆央视财经：近期，正邦、新希望等多家饲料企业宣布饲料涨价，涨价金额大多在每吨100元左右，主要原因都是原材料价格上涨。从业者称，春节后豆粕价格大幅上涨，从3600元左右涨到4800元左右，上涨约30%，直接推升饲料生产成本。此外，进口大豆供给紧缺，当前已有大量油厂停机。
◆新华社：国际航空运输协会近日发布报告指出，俄乌冲突中的关闭领空措施对航空业影响严重。由于领空关闭，航班不得不改道或取消，亚洲往返欧洲和北美地区的航线受影响最大。在货运方面，欧洲和亚洲间过去12个月的航空货运占全球航空货运收入的20.6%。
◆央视新闻：受制于芯片短缺，德国汽车生产至今尚未恢复到新冠疫情前水平，近期爆发的俄乌冲突更是给汽车业带来新挑战，多家德国汽车制造商近期宣布减产甚至停产。业内预计，俄乌冲突很可能会影响制造芯片的重要原材料氖的供给，从而影响欧洲半导体生产，导致汽车生产受到严重干扰。
◆央视财经：二月下旬，广州市内四大国有银行宣布下调广州地区的房贷利率，首套房统一下调至5.4%。进入三月，广州市内银行房贷额度足，房贷利率稳中有降，个别银行最快一周就能放款。业内称，年内房贷利率有望进一步下调。
◆央视新闻：泰国农业部农业经济办公室发布报告表示，自2015年以来，猪肉、鸡肉和鸡蛋三种重要农产品价格持续上涨，目前的价格已创下8年来新高，分别上涨46%、12%和6%。主要原因是玉米、小麦、豆粕等饲料原材料价格不断攀升，同比分别上涨14%、43%和15%。
◆上期所：自3月9日收盘结算时起，国际铜期货合约的交易保证金比例调整为12%，涨跌停板幅度调整为10%；原油期货合约的交易保证金比例调整为15%，涨跌停板幅度调整为13%；低硫燃料油期货合约的交易保证金比例调整为15%，涨跌停板幅度调整为13%。
◆郑商所：自3月10日结算时起，动力煤期货2206、2207、2208、2209、2210、2211、2212、2301、2302及2303合约的交易保证金标准调整为50%。自3月9日当晚夜盘交易时起，菜粕期货2205合约的交易手续费和日内平今仓交易手续费标准调整为12元/手。
◆上期所：自3月10日交易（即3月9日晚夜盘）起，镍期货NI2204、NI2205等合约日内平今仓交易手续费调整为60元/手。锡期货SN2204、SN2205等合约日内平今仓交易手续费调整为60元/手。不锈钢期货SS2204等合约日内平今仓交易手续费调整为40元/手。
◆周二，上证指数报3293.53点，下跌2.35%，成交额4856.24亿。深证成指报12244.50点，下跌2.62%，成交额6243.36亿。创业板指报2582.99点，下跌1.8%，成交额2398.89亿。两市合计成交11099.60亿。盘面上，仅东数西算、贵金属、中芯国际概念三板块上涨，新冠治疗、辅助生殖、中药、种植业与林业、盐湖提锂等板块跌幅居前。
◆周二，恒生指数跌1.39%，报20765.87点。国企指数跌2.36%，报7237.8点。北向资金当日净卖出86.99亿。
◆截至3月8日，北交所上市公司87家，当日无新增。总市值2080.93亿元，成交金额9.19亿元。
◆两市融资余额：截至3月7日，上交所融资余额报8592.50亿元，较前一交易日增加30.31亿元；深交所融资余额报7721.04亿元，较前一交易日增加2.09亿元；两市合计16313.54亿元，较前一交易日增加32.40亿元。
◆中国基金报：全球最大主权基金挪威政府全球养老基金日前更新外部管理人名录。截至2021年，其外部委托人中含约10位中国操盘手。该基金运营机构挪威央行投资管理公司目前寻觅两类中国操盘手，一类掌管中国在岸股票资产，另一类掌管中国离岸股票。
◆证券时报：近日北交所上市的3只“次新股”随大势走弱，其中2股出现破发。从近期实施公开发行的北交所新股来看，每个股票大约有超30万户投资者参与打新。业内称，近期打新热情可能会受二级市场表现影响，也有投资者建议北交所打新采用市值配售方式。
◆证券日报：3月第一周，多家上市猪企龙头迎来机构密集调研，关注焦点主要集中在行业发展趋势、猪价预期表现以及相关公司的资本运作等。业内称，相关企业将加速产能去化，业绩最差时点已过，养殖股将面临情绪和业绩修复，猪价三季度有望进入回升通道。
◆证券时报：截至3月8日，今年以来共有60家公司首发募资，累计募资金额达927.48亿元。其中，科创板发行新股18只，募资408.73亿元，占比44.07%。科创板聚集了一批高新技术产业和战略新兴产业公司，今年已发行的科创板公司覆盖五大领域，包括新一代信息技术、新材料等。
◆中基协：1月，证券期货经营机构共备案私募资管产品968只，环比减少442只，设立规模556.02亿元，环比减少63.15%。截至1月底，证券期货经营机构私募资管业务规模合计16.07万亿元（不含社保基金、企业年金），环比增加911.39亿元，增长0.57%。
◆新三板：3月8日，合计挂牌6887家公司，当日减少2家，成交金额3.30亿。三板成指报1103.82，跌0.62%，成交额2.49亿。
◆国内商品期货：截至3月8日下午收盘，涨多跌少，沪镍、沪锡、SS、沥青主力合约涨停，燃油涨超12%，原油涨逾10%，LU涨超8%，菜粕、沪锌等涨超6%，豆粕、纸浆等涨超3%，沪金、豆二等涨超2%，郑煤、LPG等涨超1%，棕榈、棉纱等小幅上涨；红枣跌超7%，纯碱跌超4%，沪铝、生猪等跌超2%，热卷、玻璃等跌超1%，玉米、EG等小幅下跌。
◆国债：2年期国债期货主力合约TS2206上行0.04%，至101.180；5年期国债期货主力合约TF2206上行0.09%，至101.455；10年期国债期货主力合约T2206上行0.09%，至99.990。10年期国债利率涨1.50BP，至2.83%；10年期国开债利率涨1.01BP，至3.09%。
◆上海国际能源交易中心：3月8日，原油期货主力合约2204，以785.0元/桶收盘，上涨72.7元，涨幅为10.21%。全部合约成交387128手，持仓量减少4220手至75485手。主力合约成交270165手，持仓量减少1181手至37263手。
◆央行：周二，进行100亿元7天期逆回购操作，因当日有500亿元逆回购到期，实现净回笼400亿元。
◆Shibor：隔夜报2.0560%，上涨1.70个基点。7天报2.1140%，上涨4.60个基点。3个月报2.3610%，上涨0.10个基点。
◆人民币：在岸人民币兑美元16:30收盘，报6.3141，涨0.0665%，人民币中间价报6.3185，涨0.4616%。NDF：3个月报6.3748，6个月报6.4063，1年报6.4503，2年报6.5215。
◆上海环交所：3月8日，全国碳市场碳排放配额挂牌协议交易成交量500吨，成交额28500.00元，收盘价57.00元/吨，跌0.07%。
◆亚洲：日经225指数跌1.71%，报24790.95点。韩国KOSPI指数跌1.09%，报2622.40点。
◆美股：道指收跌0.56%，报32632.64点；纳指收跌0.28%，报12795.55点；标普500收跌0.72%，报4170.70点。
◆欧洲：英国富时100指数收涨0.07%，报6964.11点；德国DAX30指数收跌0.02%，报12831.51点；法国CAC40收跌0.32%，报5962.96点。
◆黄金：COMEX 4月黄金期货收涨2.40%，报2043.30美元/盎司。
◆原油：WTI 4月原油期货收涨3.6%，报123.70美元/桶；布伦特原油期货收涨3.87%，报127.98美元/桶。
公司动态
◆ 永辉超市：1~2月，实现营业总收入约204亿元，同比增长约3%，其中同店增长约1.6%；实现经营性净利润7.6亿元左右。该报告期内，因对外投资股价变动等非经营性因素产生的影响，可能会产生1.5亿元~2亿元左右的计提。
◆中芯国际：1~2月，实现营业总收入约12.23亿美元，同比增长59.1%；实现归母净利润约3.09亿美元，同比增长94.9%。
◆Meta：2022年结束之前将向创作者支付10亿美元。为激励创作者，正测试多种奖金功能，比如Reels Play、Stars Double。但这些项目大多还没有公布，因为仍处在早期测试阶段，测试范围有限。到目前为止，奖金项目只有受邀者才能参加。
◆苹果公司今日凌晨发布新款iPhone SE手机，起售3499元，将搭载A15仿生芯片。
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【朝天区：“135”模式撑起城乡医疗健康服务“一片天”】
朝天区做优“医共体”，做实两项改革医疗卫生“后半篇”文章
秦蜀锁钥，锁不住开放门户。位于秦巴山区的广元市朝天区，2019年以来扎实推进紧密型县域医疗卫生共同体建设试点，全力以赴做好乡镇行政区划和村级建制调整两项改革医疗卫生“后半篇”文章，特别是今年大刀阔斧开展“135”集成创新，进一步盘活功能布局，用活资金效率，激活体制机制，放活资源人员，走出了一条城乡居民共享高质量医疗健康服务之路。
盘活功能布局
一张网 构建半小时服务圈
“山高摔死鸡，水急不养鱼，有马不能骑，有病难就医。”因为山高坡陡，朝天区群众曾一度传诵着这样的顺口溜。全区21万居民，分布在1613平方公里的山间河谷，虽然全区有169家医疗机构，看似不少，但由于居民大量分散杂居，服务半径大，服务难度高，群众看病难。
如何突破“大、高、难”？朝天区以“医共体”建设为抓手，构建医疗健康管理服务体系。
高位推进。朝天区成立了以区委书记、区长任组长的“医共体”建设工作领导小组，出台《紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案（试行）》等文件及9个配套管理办法，组建区医疗健康集团。该医疗健康集团为区政府举办的公益二类事业单位，集团各职能科室下设在集团总院，实行两块牌子、一套人马运行，负责对集团内统一开展管理服务及技术指导。
调优布局。结合两项改革“后半篇”文章要求，朝天区25个乡镇卫生院优化调整为12个建制乡镇卫生院、13个分院，优化设置126个卫生室、55个过渡医疗点。改革后的12家建制乡镇（中心）卫生院、13家乡镇卫生院分院和126家村卫生室全部纳入“医共体”建设。
织就一张网。朝天区整合全区医疗卫生机构，构建了“1+2+5+N”医疗健康服务体系，即“1”个总院，区人民医院；“2”个特色专科医院，区中医院和妇幼保健院；“5”家片区中心卫生院，曾家、中子、羊木、沙河、大滩5家中心卫生院，也是片区医疗卫生副中心；“N”就是社区卫生服务中心和其余乡镇卫生院、分院和村卫生室，构成基本公共卫生和基本医疗点。
由此形成全区上下一盘棋，全专结合、点面结合、防治结合、平战结合的区域医疗健康体系。
一张网有了“统”的合力，也强调“分”的张力，激发内生动力。“网”内各成员单位因地制宜，制定“一院一策”发展规划，合理确定基层机构发展目标和能力标准。
用活资金效率
三个打包 降低医疗成本让利于民
作为欠发达地区的盆周山区，如何在让人民群众“看得上病，看得好病”的同时，降低医疗支出，提高各种资金使用效率？这是“医共体”建设试点探索的重要目的，也是做好两项改革“后半篇”文章的题中应有之义。
经过多方征求意见，反复研究沟通，朝天区实施“三个打包”。
第一个打包，统一将医保基金打包拨付给医疗健康集团管理。出台《朝天区紧密型县域医疗卫生共同体医保医药改革实施方案》等规范性文件，将医保基金按总额预算给医疗健康集团，按预算总额的90%按月分解、预付，并服从DRGs付费方式改革有关要求，年终根据考核情况结算，实行“合理增长、适当分担、结余留用”。建立健全了公开平等的总额谈判协商机制以及激励、风险分担机制。协调统筹落实了差异化医保支付政策，保障了分院业务需求，引导参保人员优先到基层首诊，预计今年医保资金可结余200万元用于基层医疗卫生机构能力建设。
第二个打包，统一将基本公共卫生项目补助资金打包给医疗健康集团管理。出台《基本公共卫生服务项目补助资金打包付费实施办法》，将基本公共卫生服务项目补助资金统一打包给医疗健康集团管理，严格实行“提前预拨、次年结算”制度，区医疗健康集团年初预拨年度经费的90%至基层医疗卫生机构，剩余部分在对基本公共卫生服务项目绩效考核后予以拨付。各乡镇（中心）卫生院（社区卫生服务中心）确保40%的基本公共卫生服务项目经费拨付到村级。
第三个打包，统一由医疗健康集团实行药械打包集中采购。医疗健康集团建立统一的药械采购账户，实行统一用药目录、统一采购配送、统一采购价格、统一支付货款，按要求扩大招标集中采购供应商数量，制定详细的分期还款计划，减轻采购资金压力。全面推行国家基本药物制度，严格执行药品“三统一”政策规定，实行二次议价，以便进一步节约资金，确保药械价格得到降低。
朝天区创造性推出的“三个打包”，经过大半年运行，收到了良好效果，既提高了资金使用效率，极大地支持了基层医疗卫生机构发展，也切实降低了药械价格，最大限度让利于民。
激活体制机制
五个下沉 筑牢“强基工程”
如何激活体制机制，放活资源人员，使“医共体”建设和两项改革医疗卫生“后半篇”文章真正产生“化学反应”？朝天区统筹推进“五个下沉”，强化基层医疗卫生机构能力建设和服务质量。
项目资源下沉，强化基础设施建设。将部分乡镇闲置的原乡镇政府办公楼、学校等国有资产用房13500余平方米改扩建为乡镇卫生院业务用房，新建核酸检测实验室1个，新建内科综合大楼11000平方米等。为乡镇卫生院配备救护车、彩超、腹腔镜等医疗急救设施设备52台件，其他常规设备21台件；全区统筹调整各类设备29台件到最需要的医疗卫生机构。
人才资源下沉，强化基层队伍建设。实施上级医院医师到基层医疗卫生机构分时坐诊和人才下挂制度，全年下挂12人，分时坐诊74人次。组建流动专家团队，购买医疗巡回车2辆，成立了12人的麻醉、普外、护理、骨科等4个专业组，组建成移动医院，深入基层医院开展一、二级手术20余台次，查房会诊60余次，诊疗病人700余人次。依托东西部协作契机，引导杭州滨江区6人医疗交流团队，深入乡镇开展义诊14次、手术27起，传帮带人员15人。组织各类基层培训79期，培训4000余人次。
收入分配下沉，强化激励机制建设。完善薪酬激励机制，合理拉开收入差距，建立绩效工资动态调整机制，收入分配向临床一线、业务骨干、基层医疗卫生机构倾斜，鼓励医护人员到偏远山区服务群众。基层医疗卫生机构在职职工人均工资收入增幅达15%以上。
技术服务下沉，强化信息化建设。在集团内开展互联网诊疗，提供分时段预约、远程会诊、在线支付、检验结果推送、电子处方流转等，既方便群众就近就医，也节约医药费用。同时与四川大学华西医院、四川省第二中医医院等建立区域协作关系，成立博士工作站3个、名医工作室5个，邀请专家前来坐诊20余次、开展手术10台次、查房58例。
用人导向下沉，强化基层工作经验。实行岗编分离，大力实施“区招乡用、区管院聘”制度。全区卫生健康系统遴选15名年轻干部到基层任职，作为后备干部队伍培养，职称评聘、干部使用优先考虑具有基层工作经验者。
“五个下沉”激发了基层医疗卫生机构活力。乡镇卫生院二、三级手术占比由试点前的28%增长到41%，基层医疗卫生机构年门急诊人次由试点前的66.63万人次增长到70.15万人次，出院人次由试点前的0.6万人次增长到0.75万人次，基层就诊率提高到70%。
“五个下沉”提升了基层健康服务水平。全区组建了9个以高血压、糖尿病为切入点的全专结合家庭医生签约服务团队，启动了对高血压、糖尿病（以下简称“两病”)等慢性病和80岁及以上老年人的健康管理。全区在管“两病”患者签约率达到了80％以上，“两病”签约对象的血压、血糖有效控制率在70％以上。
“五个下沉”提高了基层医卫服务能力。2021年基层医疗卫生机构诊疗人数占医疗卫生机构诊疗总人次的60.48%，较同期增长5%。基层首诊、双向转诊、急慢分诊的就医格局基本形成，基层医疗机构从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
促进城乡医卫服务均等化，共享优质服务“一片天”，朝天区取得了不错的反响和效果。今年以来，朝天区先后创成天府旅游名县、省级健康促进县（区），曾家山创成“中国长寿养生基地”，区卫生健康局被省委省政府表彰为“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”，区医疗健康集团总院被表彰为四川省先进单位，区中医医院成功创建成二级甲等医院，曾家、羊木中心卫生院纳入县域医疗卫生次中心建设。
【朝天区：“135”模式撑起城乡医疗健康服务“一片天”】
朝天区做优“医共体”，做实两项改革医疗卫生“后半篇”文章
秦蜀锁钥，锁不住开放门户。位于秦巴山区的广元市朝天区，2019年以来扎实推进紧密型县域医疗卫生共同体建设试点，全力以赴做好乡镇行政区划和村级建制调整两项改革医疗卫生“后半篇”文章，特别是今年大刀阔斧开展“135”集成创新，进一步盘活功能布局，用活资金效率，激活体制机制，放活资源人员，走出了一条城乡居民共享高质量医疗健康服务之路。
盘活功能布局
一张网 构建半小时服务圈
“山高摔死鸡，水急不养鱼，有马不能骑，有病难就医。”因为山高坡陡，朝天区群众曾一度传诵着这样的顺口溜。全区21万居民，分布在1613平方公里的山间河谷，虽然全区有169家医疗机构，看似不少，但由于居民大量分散杂居，服务半径大，服务难度高，群众看病难。
如何突破“大、高、难”？朝天区以“医共体”建设为抓手，构建医疗健康管理服务体系。
高位推进。朝天区成立了以区委书记、区长任组长的“医共体”建设工作领导小组，出台《紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案（试行）》等文件及9个配套管理办法，组建区医疗健康集团。该医疗健康集团为区政府举办的公益二类事业单位，集团各职能科室下设在集团总院，实行两块牌子、一套人马运行，负责对集团内统一开展管理服务及技术指导。
调优布局。结合两项改革“后半篇”文章要求，朝天区25个乡镇卫生院优化调整为12个建制乡镇卫生院、13个分院，优化设置126个卫生室、55个过渡医疗点。改革后的12家建制乡镇（中心）卫生院、13家乡镇卫生院分院和126家村卫生室全部纳入“医共体”建设。
织就一张网。朝天区整合全区医疗卫生机构，构建了“1+2+5+N”医疗健康服务体系，即“1”个总院，区人民医院；“2”个特色专科医院，区中医院和妇幼保健院；“5”家片区中心卫生院，曾家、中子、羊木、沙河、大滩5家中心卫生院，也是片区医疗卫生副中心；“N”就是社区卫生服务中心和其余乡镇卫生院、分院和村卫生室，构成基本公共卫生和基本医疗点。
由此形成全区上下一盘棋，全专结合、点面结合、防治结合、平战结合的区域医疗健康体系。
一张网有了“统”的合力，也强调“分”的张力，激发内生动力。“网”内各成员单位因地制宜，制定“一院一策”发展规划，合理确定基层机构发展目标和能力标准。
用活资金效率
三个打包 降低医疗成本让利于民
作为欠发达地区的盆周山区，如何在让人民群众“看得上病，看得好病”的同时，降低医疗支出，提高各种资金使用效率？这是“医共体”建设试点探索的重要目的，也是做好两项改革“后半篇”文章的题中应有之义。
经过多方征求意见，反复研究沟通，朝天区实施“三个打包”。
第一个打包，统一将医保基金打包拨付给医疗健康集团管理。出台《朝天区紧密型县域医疗卫生共同体医保医药改革实施方案》等规范性文件，将医保基金按总额预算给医疗健康集团，按预算总额的90%按月分解、预付，并服从DRGs付费方式改革有关要求，年终根据考核情况结算，实行“合理增长、适当分担、结余留用”。建立健全了公开平等的总额谈判协商机制以及激励、风险分担机制。协调统筹落实了差异化医保支付政策，保障了分院业务需求，引导参保人员优先到基层首诊，预计今年医保资金可结余200万元用于基层医疗卫生机构能力建设。
第二个打包，统一将基本公共卫生项目补助资金打包给医疗健康集团管理。出台《基本公共卫生服务项目补助资金打包付费实施办法》，将基本公共卫生服务项目补助资金统一打包给医疗健康集团管理，严格实行“提前预拨、次年结算”制度，区医疗健康集团年初预拨年度经费的90%至基层医疗卫生机构，剩余部分在对基本公共卫生服务项目绩效考核后予以拨付。各乡镇（中心）卫生院（社区卫生服务中心）确保40%的基本公共卫生服务项目经费拨付到村级。
第三个打包，统一由医疗健康集团实行药械打包集中采购。医疗健康集团建立统一的药械采购账户，实行统一用药目录、统一采购配送、统一采购价格、统一支付货款，按要求扩大招标集中采购供应商数量，制定详细的分期还款计划，减轻采购资金压力。全面推行国家基本药物制度，严格执行药品“三统一”政策规定，实行二次议价，以便进一步节约资金，确保药械价格得到降低。
朝天区创造性推出的“三个打包”，经过大半年运行，收到了良好效果，既提高了资金使用效率，极大地支持了基层医疗卫生机构发展，也切实降低了药械价格，最大限度让利于民。
激活体制机制
五个下沉 筑牢“强基工程”
如何激活体制机制，放活资源人员，使“医共体”建设和两项改革医疗卫生“后半篇”文章真正产生“化学反应”？朝天区统筹推进“五个下沉”，强化基层医疗卫生机构能力建设和服务质量。
项目资源下沉，强化基础设施建设。将部分乡镇闲置的原乡镇政府办公楼、学校等国有资产用房13500余平方米改扩建为乡镇卫生院业务用房，新建核酸检测实验室1个，新建内科综合大楼11000平方米等。为乡镇卫生院配备救护车、彩超、腹腔镜等医疗急救设施设备52台件，其他常规设备21台件；全区统筹调整各类设备29台件到最需要的医疗卫生机构。
人才资源下沉，强化基层队伍建设。实施上级医院医师到基层医疗卫生机构分时坐诊和人才下挂制度，全年下挂12人，分时坐诊74人次。组建流动专家团队，购买医疗巡回车2辆，成立了12人的麻醉、普外、护理、骨科等4个专业组，组建成移动医院，深入基层医院开展一、二级手术20余台次，查房会诊60余次，诊疗病人700余人次。依托东西部协作契机，引导杭州滨江区6人医疗交流团队，深入乡镇开展义诊14次、手术27起，传帮带人员15人。组织各类基层培训79期，培训4000余人次。
收入分配下沉，强化激励机制建设。完善薪酬激励机制，合理拉开收入差距，建立绩效工资动态调整机制，收入分配向临床一线、业务骨干、基层医疗卫生机构倾斜，鼓励医护人员到偏远山区服务群众。基层医疗卫生机构在职职工人均工资收入增幅达15%以上。
技术服务下沉，强化信息化建设。在集团内开展互联网诊疗，提供分时段预约、远程会诊、在线支付、检验结果推送、电子处方流转等，既方便群众就近就医，也节约医药费用。同时与四川大学华西医院、四川省第二中医医院等建立区域协作关系，成立博士工作站3个、名医工作室5个，邀请专家前来坐诊20余次、开展手术10台次、查房58例。
用人导向下沉，强化基层工作经验。实行岗编分离，大力实施“区招乡用、区管院聘”制度。全区卫生健康系统遴选15名年轻干部到基层任职，作为后备干部队伍培养，职称评聘、干部使用优先考虑具有基层工作经验者。
“五个下沉”激发了基层医疗卫生机构活力。乡镇卫生院二、三级手术占比由试点前的28%增长到41%，基层医疗卫生机构年门急诊人次由试点前的66.63万人次增长到70.15万人次，出院人次由试点前的0.6万人次增长到0.75万人次，基层就诊率提高到70%。
“五个下沉”提升了基层健康服务水平。全区组建了9个以高血压、糖尿病为切入点的全专结合家庭医生签约服务团队，启动了对高血压、糖尿病（以下简称“两病”)等慢性病和80岁及以上老年人的健康管理。全区在管“两病”患者签约率达到了80％以上，“两病”签约对象的血压、血糖有效控制率在70％以上。
“五个下沉”提高了基层医卫服务能力。2021年基层医疗卫生机构诊疗人数占医疗卫生机构诊疗总人次的60.48%，较同期增长5%。基层首诊、双向转诊、急慢分诊的就医格局基本形成，基层医疗机构从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
促进城乡医卫服务均等化，共享优质服务“一片天”，朝天区取得了不错的反响和效果。今年以来，朝天区先后创成天府旅游名县、省级健康促进县（区），曾家山创成“中国长寿养生基地”，区卫生健康局被省委省政府表彰为“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”，区医疗健康集团总院被表彰为四川省先进单位，区中医医院成功创建成二级甲等医院，曾家、羊木中心卫生院纳入县域医疗卫生次中心建设。
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