张子枫在学校被排挤？班里女生合影，别人都带美颜，就她是原相机！
张子枫在高考的时候以第三名的成绩考上了北京电影学院，是妥妥的学霸呢，在观众们的心目中，张子枫是一个非常优秀的演员，也是一个长相特别漂亮的女神，如今又多了一个学霸的称号，大家对她更是非常崇拜了呢，但是也因为张子枫人气太高所以大家也比较担心她在学校会不会引起一些骚动呢，或者是因为明星身份和同学们不合群被排挤呢！
而最近张子枫开学之后，也有很多关于她在学校的照片被同学们给爆了出来，其中有几张就是张子枫和班里女生们的合影，在镜头当中可以看到张子枫和同学们都穿着一样的表演服，大家都是长相非常漂亮的小姐姐呢，而一群美女坐在一起围着镜头拍照，从氛围上看着大家都笑的非常开心的，但是却因为一个细节，却让网友们感觉到了张子枫似乎是被排挤了呢！
在这组镜头当中，大家可以注到很明显的在拍照的时候，其他的女生都是用了美颜的，经常自拍的女生一眼都能看出来，除了张子枫以外，这些女生脸上都有瘦脸大眼的痕迹，而且脸上的腮红特效也比较明显，但是唯独张子枫脸看上去却像是原相机拍出来的一样，脸色发黄，看上去非常的憔悴，而且没有腮红的特效呢，明明是在一个镜头当中拍出来的照片，但是其他女生都个个带着美颜，张子枫却是这样的一个效果让大家都听不理解的呢。
张子枫在高考的时候以第三名的成绩考上了北京电影学院，是妥妥的学霸呢，在观众们的心目中，张子枫是一个非常优秀的演员，也是一个长相特别漂亮的女神，如今又多了一个学霸的称号，大家对她更是非常崇拜了呢，但是也因为张子枫人气太高所以大家也比较担心她在学校会不会引起一些骚动呢，或者是因为明星身份和同学们不合群被排挤呢！
而最近张子枫开学之后，也有很多关于她在学校的照片被同学们给爆了出来，其中有几张就是张子枫和班里女生们的合影，在镜头当中可以看到张子枫和同学们都穿着一样的表演服，大家都是长相非常漂亮的小姐姐呢，而一群美女坐在一起围着镜头拍照，从氛围上看着大家都笑的非常开心的，但是却因为一个细节，却让网友们感觉到了张子枫似乎是被排挤了呢！
在这组镜头当中，大家可以注到很明显的在拍照的时候，其他的女生都是用了美颜的，经常自拍的女生一眼都能看出来，除了张子枫以外，这些女生脸上都有瘦脸大眼的痕迹，而且脸上的腮红特效也比较明显，但是唯独张子枫脸看上去却像是原相机拍出来的一样，脸色发黄，看上去非常的憔悴，而且没有腮红的特效呢，明明是在一个镜头当中拍出来的照片，但是其他女生都个个带着美颜，张子枫却是这样的一个效果让大家都听不理解的呢。
窄窄的，长长的，老墙老土，凝重在深幽幽的巷的两边。一个人走在古巷，静静的，能听到的只是自己的脚步声，特别是傍晚的时候，粗皮老槐上，栖一只和古巷一样苍老的昏鸦，间或呀的一声，那声音便贴着小巷窄窄的路面，水样地向前流去，尾音儿拉得很长，以致声尖儿过去了好长时间，声尾儿还不绝如缕地在巷里绕着。这时的古巷，像酣睡婴儿似的，益发静谧了。
小巷像一首优美古雅的抒情长诗，像一支缠缠绵绵的小夜曲，更像一部缄默的历史文化丛书，不翻动它时，它安静闲雅地躺在岁月的暮色里，一任如漆的夜色水一样漫过它的全身，除了无言还是无言。间或翻动它时，从那些苍黄的书页上便走下一个个活在历史，活在地方志，活在人们口头的人物，连同他们的故里一起向我们缓缓走来。这时的古巷，像一位沧桑的老人，如絮如语间抖落一段段遥远的故事，书页一样苍黄。
巷道是古巷的身子，一座座门、门楼是古巷的眼睛。在古巷，让你不得不驻目的是这一座座形制各异，新旧有别的门，不论如何岁月深长，那种美人迟暮，徐娘半老的风韵却是任什么也遮掩不了的。美目闪烁之间，曾经的辉煌与荣宠便像檐头小雨一样，不疾不徐地滴落下来，那声音，遥远，陌生，有一种说不出的味儿。门阅春秋，更多的时候是间隐春秋，门藏春秋。古巷多大户、多钟鸣鼎食之家，那一个个慵懒的门头上，说不准就有皇帝的御笔、御赐，在他处，这些可能早成文物，纳于名馆，藏之高阁了，在小巷，却是见多不怪，就这么缄默在一种古韵里。这时，往往会从那裂开的门缝里挤出一段古琴、一曲三弦的弹奏，音儿轻轻的，身子瘦瘦的，飘过低矮的墙头，像云，像雾，像轻轻的叹息，往往这时，古巷的夜暮便悄然而至，悄无声息。
有时，穿过大门，轻轻走进去，照壁、月门、长廊，然后是从明，从清的掌心上走下来的古老建筑，四合院，还有说不上几合的土木建筑，门上有题额，抱柱上有楹联，那些字，有的飘逸，有的古拙，有的像用铁条嵌上去似的，骨骼梭嶒。甚至模糊，甚至漶漫，但全都给人一种陌生而新奇的感觉，美也就春雨润物般无声无息地在心中扎下了根。古巷、古屋的檐下、拱间多紫燕，像一个个流动的音符，小翅儿一展，就贴着墙皮儿出去了，来时，听得嗖的一下时，极准确地落到巢边，小翅儿一收，那种轻盈安逸实在让人羡慕。“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家。”王谢早已走进小巷深长的历史，留下了堂，留下了燕，留下了一段段关于他们的故事、趣事和佚事，燕子一样飞入寻常百姓家。小巷在紫燕的翅膀上演绎自己的故事，又随紫燕的翅膀一起收拢自己的故事，一切都是那么从容，那么自然，轻轻的，静静的，像细雨滴入泥墙，啥声儿都没有。
走进小巷，就是走进感觉，走进一段遥远历史的深处。历史是什么，不是书和书上那些和时光一起老去的文字，而是小巷，小巷里这种烟雾般弥散的古韵。进士府、举人第，还有一座连一座的富商缙绅之家，曾经的辉煌像这一扇扇朱漆斑驳的大门，日渐淡漠，而从檐头，从翘角上飘逸的另外一种辉煌却在桃李不言中一再回味，放大。阅读门额上的中举捷报，耳边总会想起惊天的锣鼓，震耳的鞭炮，锦上添花的热情，十年乡居无人问，一举成名天下知的恩荣与自豪。小巷就是在这一次次热闹过后的沉寂里，悄无声息地走进岁月，走进越来越深长的古巷，甚至连它也不会想到会走成一种文化，随时光一起苍老，一道升值。
一次次地走进古巷，像散淡时的阅读，像沉静时的回忆，像茫然无措间的惊鸿一瞥，像独坐幽篁时和历史之间无言地注目与对话。古巷缄默着，缄默早已定格为古巷的另一种文字，另一种语言和符号系统，能够为之作注的，除了大门、题额、抱柱、厅堂外，更有人们深沉的思想，就像紫燕扇动的翅膀，泥巢里，夕阳掠过最后一丝落霞。
古巷深长。古巷还能走多深长，看着墙上那一颗颗发泄仇恨似的“拆”字，我和古巷一起感到空前的孤独与无助，就像一个冤魂，无限冤屈却连申诉的权利也被剥夺，眼睁睁只待刽子手手中寒光一闪。当走过千年的古巷就这样走向自己的末路，归于寂灭时，恐惧的寒意潮水一样漫过我无可奈何的心灵，长歌当哭，又岂止是自悼和自伤。
古巷，走在历史的黄昏里，古旧的门缝里，挤出琴弦上最后的绝响。
小巷像一首优美古雅的抒情长诗，像一支缠缠绵绵的小夜曲，更像一部缄默的历史文化丛书，不翻动它时，它安静闲雅地躺在岁月的暮色里，一任如漆的夜色水一样漫过它的全身，除了无言还是无言。间或翻动它时，从那些苍黄的书页上便走下一个个活在历史，活在地方志，活在人们口头的人物，连同他们的故里一起向我们缓缓走来。这时的古巷，像一位沧桑的老人，如絮如语间抖落一段段遥远的故事，书页一样苍黄。
巷道是古巷的身子，一座座门、门楼是古巷的眼睛。在古巷，让你不得不驻目的是这一座座形制各异，新旧有别的门，不论如何岁月深长，那种美人迟暮，徐娘半老的风韵却是任什么也遮掩不了的。美目闪烁之间，曾经的辉煌与荣宠便像檐头小雨一样，不疾不徐地滴落下来，那声音，遥远，陌生，有一种说不出的味儿。门阅春秋，更多的时候是间隐春秋，门藏春秋。古巷多大户、多钟鸣鼎食之家，那一个个慵懒的门头上，说不准就有皇帝的御笔、御赐，在他处，这些可能早成文物，纳于名馆，藏之高阁了，在小巷，却是见多不怪，就这么缄默在一种古韵里。这时，往往会从那裂开的门缝里挤出一段古琴、一曲三弦的弹奏，音儿轻轻的，身子瘦瘦的，飘过低矮的墙头，像云，像雾，像轻轻的叹息，往往这时，古巷的夜暮便悄然而至，悄无声息。
有时，穿过大门，轻轻走进去，照壁、月门、长廊，然后是从明，从清的掌心上走下来的古老建筑，四合院，还有说不上几合的土木建筑，门上有题额，抱柱上有楹联，那些字，有的飘逸，有的古拙，有的像用铁条嵌上去似的，骨骼梭嶒。甚至模糊，甚至漶漫，但全都给人一种陌生而新奇的感觉，美也就春雨润物般无声无息地在心中扎下了根。古巷、古屋的檐下、拱间多紫燕，像一个个流动的音符，小翅儿一展，就贴着墙皮儿出去了，来时，听得嗖的一下时，极准确地落到巢边，小翅儿一收，那种轻盈安逸实在让人羡慕。“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家。”王谢早已走进小巷深长的历史，留下了堂，留下了燕，留下了一段段关于他们的故事、趣事和佚事，燕子一样飞入寻常百姓家。小巷在紫燕的翅膀上演绎自己的故事，又随紫燕的翅膀一起收拢自己的故事，一切都是那么从容，那么自然，轻轻的，静静的，像细雨滴入泥墙，啥声儿都没有。
走进小巷，就是走进感觉，走进一段遥远历史的深处。历史是什么，不是书和书上那些和时光一起老去的文字，而是小巷，小巷里这种烟雾般弥散的古韵。进士府、举人第，还有一座连一座的富商缙绅之家，曾经的辉煌像这一扇扇朱漆斑驳的大门，日渐淡漠，而从檐头，从翘角上飘逸的另外一种辉煌却在桃李不言中一再回味，放大。阅读门额上的中举捷报，耳边总会想起惊天的锣鼓，震耳的鞭炮，锦上添花的热情，十年乡居无人问，一举成名天下知的恩荣与自豪。小巷就是在这一次次热闹过后的沉寂里，悄无声息地走进岁月，走进越来越深长的古巷，甚至连它也不会想到会走成一种文化，随时光一起苍老，一道升值。
一次次地走进古巷，像散淡时的阅读，像沉静时的回忆，像茫然无措间的惊鸿一瞥，像独坐幽篁时和历史之间无言地注目与对话。古巷缄默着，缄默早已定格为古巷的另一种文字，另一种语言和符号系统，能够为之作注的，除了大门、题额、抱柱、厅堂外，更有人们深沉的思想，就像紫燕扇动的翅膀，泥巢里，夕阳掠过最后一丝落霞。
古巷深长。古巷还能走多深长，看着墙上那一颗颗发泄仇恨似的“拆”字，我和古巷一起感到空前的孤独与无助，就像一个冤魂，无限冤屈却连申诉的权利也被剥夺，眼睁睁只待刽子手手中寒光一闪。当走过千年的古巷就这样走向自己的末路，归于寂灭时，恐惧的寒意潮水一样漫过我无可奈何的心灵，长歌当哭，又岂止是自悼和自伤。
古巷，走在历史的黄昏里，古旧的门缝里，挤出琴弦上最后的绝响。
熟读此文学好太阳篇，就能轻松治好很多病了[马到成功][马到成功]高绍芳 太阳病提纲：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”临床中见到头痛、项强、恶寒时，提示为太阳病，其脉象为浮。脉浮说明病变位于表而不在里。
（一）太阳经证
太阳经证又可分为太阳中风证、太阳伤寒证、太阳温病三种证型。太阳中风证又称为太阳表虚证，太阳伤寒证又称为太阳表实证，太阳温病则属于汗出受风而体内津液受损。这三种证型均属表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”。其治疗原则，郝万山老师总结的“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”让笔者受益不浅，遵此施治，屡收良效。
如何区分太阳经证中的三个证型呢？其有典型的鉴别要点：太阳中风证，有汗；太阳伤寒证，无汗；太阳温病，发热、口微渴、舌质红绛。
1. 太阳中风证
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2）
（注：原文后的阿拉伯数字为《伤寒论》原文序号，全书同）
［病因］风寒袭表，以风为主。
［病机］风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。
［主症］发热，汗出，恶风。
发热是气血外达，正邪相争所致，所以发热、发高烧并不见得是坏事，这就是邪正交争的发病观。汗出是卫外不固，“邪之所凑，其气必虚”，卫气不固，营阴失守就会导致汗出。恶风是汗出腠理疏松，不胜风寒所引发。
［脉象特点］（浮）缓。浮则为风，浮则为表；缓是脉来得较慢，说明体内营虚。肌腠被伤，经气外泄，营阴不足，就像水流，水特别少的时候过不来，此时就会变缓。
［治法方药］太阳中风证为太阳表虚证，治法为调和营卫，主方用桂枝汤。
2. 太阳伤寒证
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3）
［病因］寒邪袭表。
［主症］或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆。
太阳伤寒证虽然也有发热的症状，但是这个发热和太阳中风证不一样，并且患者体质强和体质弱的情况也不一样。体质较强者，恶寒与发热并见；体质较弱者，先恶寒后发热或者不发热。所以发热并不能作为太阳伤寒证的诊断标准，患病时阳不能够达于四肢，阳气到不了的地方必然是寒的、怕冷的，所以必恶寒。寒邪外束，寒凝血瘀，经脉当中运行的是气血，经脉受损，气血受阻，运行不畅，不通则痛，所以体痛。风寒外袭，毛窍壅滞，卫气不通，胃气上逆则导致呕逆。很多人都有这样的经历，一着凉就开始恶心打嗝，喝点生姜红糖水也许就解决了，或者用个热水袋暖暖就解决了，这就是“寒者热之”的具体应用。
［脉象特点］脉阴阳俱紧。紧脉绷急弹指，状如牵绳转索。紧脉的脉象特点是脉势紧张有力，坚搏抗指，脉管的紧张度、力度均比弦脉高，其指感比弦脉更加绷急有力，且有旋转绞动或左右弹指的感觉，但脉体较弦脉柔软。这种脉象多见于实寒证，疼痛和食积等。
［治法方药］太阳伤寒证为太阳表实证，治法为发汗解表、宣肺平喘，主方为麻黄汤。
3. 太阳温病
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。（6）
［病因］“冬伤于寒，春必病温。”病因与寒邪密切相关，至于发病与否则与体质有关。
［主症］口微渴，发热，项背强直。
体内的津液损伤，人要饮水自救，则出现口渴。津液称为阴液，津液损伤了，阳相对而言偏旺，所以出现发热。津液不能滋润经络，导致经络拘急，项背强直。
［脉象特点］脉来浮数。汗出，体内的热就偏盛，数则为热，所以脉是浮数。
［治法方药］治法为辛凉解表，主方为葛根汤。
（二）太阳腑证
太阳腑证分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。邪气内入膀胱经，膀胱气化功能失调，以致气结水停，小便不利，为蓄水证。热结下焦，瘀血不行，以致硬满如狂，小便自利，为蓄血证。
怎么区分蓄水证和蓄血证呢？蓄水证是邪入膀胱气分，故只有小便不利而无神志症状；蓄血证是邪入膀胱血分，故只有神志症状而无小便不利。蓄水证是小便不利，就是水停在那里，不能够进行正常的代谢，所以称为太阳蓄水证；蓄血证是小便自利。简言之，对蓄水证和蓄血证的区分，就是小便的通利与否。
1. 蓄水证
太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。（71）
［病因］本证由太阳病汗不得法所致，会出现两种情况：一是汗出损伤津液，导致胃中津液不足证；二是外邪循经入腑，影响膀胱气化功能，形成太阳蓄水证。
［主症］烦躁不得眠，口渴，微热，脉浮，小便不利。
太阳病无论中风还是伤寒，均当发汗，但都不宜过汗，过汗必然伤津，使胃中津液亏乏，胃不和则卧不安，胃干气燥，故致烦躁不得眠。水蓄于内，阳气不能化气生津，故可见口渴。但此时不能大量饮水，否则会有水停胃中之弊。需让患者少少饮水，使胃得滋润，津液慢慢恢复，待胃气调和则不药而愈。若津伤较重者，可根据具体情况配合其他方药进行治疗。内陷表邪随经入腑，邪与水互结，导致膀胱气化不利，气化则水行，气不化则水不出，因而小便不利。太阳病过汗后，表邪内陷，但仍有部分表邪羁留于表，故可见到微热、脉浮等症状。
［治法方药］蓄水证是邪入膀胱气分，治法为利气化水、外散风寒，主方为五苓散。方中重用泽泻为君，利水渗湿，能够通利全身之水。臣以茯苓、猪苓助君药利水渗湿，茯苓利三焦之水，猪苓利下焦之水。佐以白术补气健脾以运化水湿，合茯苓既可彰健脾制水之效，又可奏输津四布之功，把全身的水利到下焦，从小便而解。又佐以桂枝温阳化气以助利水，并可辛温发散以祛表邪，一药而表里兼治。蓄水证是因为膀胱气化功能失调而致水气停聚，气化功能差是因为阳气弱，阳气弱是因为心火不能下移小肠，致使下焦过寒，用桂枝能够把心火导到下焦去，让下焦暖起来。
2. 蓄血证
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106）
［病因］太阳表邪不解，内传入里与血相搏。
［主症］小腹急结或硬满，如狂，小便自利，身体发黄，脉沉结。小腹急结或硬满是因太阳病不解，表邪随经化热入里，与血结于下焦少腹部位。如狂是因热在血分，扰乱心神，神明不安，故躁动不安，似狂非狂。小便自利提示病在下焦血分，膀胱气化功能未受影响。身体发黄是蓄血发黄，病在血分，血热相结。
［脉象特点］脉沉结。血蓄于里，瘀阻络道，脉道不利，所以脉沉而滞，甚则沉结。
［治法方药］太阳蓄血证多表现为表里同病，其治疗当遵循先表后里的原则。如果表证未解先解表，如表解后而蓄血证不除再治里，否则易致外邪进一步内陷使病情转重。表邪解后，有如狂、小腹部拘结不舒者，说明蓄血证已成，且病势尚轻浅，可选桃核承气汤为主方，活血化瘀，通下瘀热。
（三）太阳病兼证
在临床上，感冒不是简单地照着太阳伤寒、太阳中风、太阳温病这些证型发病，而是复杂多变的，还会出现兼证。
1. 太阳中风兼气逆作喘
太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）
太阳中风兼气逆作喘，用桂枝汤加厚朴、杏仁治之。例如：患者体型肥胖，素有喘疾，体内停有痰饮，又出了汗，得了太阳中风证，同时喘疾又发作了，这时候就用到桂枝加厚朴杏子汤。那么为什么要加厚朴和杏子呢？厚朴有专门理气宽肠的作用。肺与大肠相表里，临床可见很多患者尤其是小儿，感冒、发热的同时会出现咳喘，这即是因为大肠堵了，所以医生会用消积止咳口服液。加杏仁是因为它能够速降肺气，使肺气不上逆，而止咳喘。
2. 太阳病兼项背强
太阳病，项背强 ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14）
太阳病，项背强 ，无汗恶风，葛根汤主之。（31）
太阳病兼项背强 （拘急不舒），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝加葛根汤，实者用葛根汤。临床见到项背强 这个症状，应该立刻想到葛根这味药，葛根长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。
3. 太阳病兼热郁于内
太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。（27）
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。（38）
太阳病兼热郁于内（内热，烦躁，口渴），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝二越婢一汤，实者用大青龙汤。
4. 太阳病内夹水饮
伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）
太阳病内夹水饮（干呕，痰饮），如表实无汗，心下有水气，症见发热恶寒、无汗、喘咳、干呕，治以小青龙汤。
【验案选录】
笔者曾治疗一个患者，原本是咳嗽，不愿意吃中药，输了 7 天液也没好。找我看的时候，我给她开了 3 剂小青龙汤（因为输液就容易把寒湿引进来，所以用小青龙汤）。患者吃完 1 剂，一晚上咳嗽吐痰不断，吐出来的都是那种白色的黏液性东西，吐了半盆。患者很奇怪，说她好几天不吃饭了，为什么会吐出来这么多东西？这些东西是从哪儿来的呢？这就是我们中医所说的，三焦系统被水所阻了。我说接着吃，快好了。结果 3 剂药下去，疾病痊愈。汗、吐、下三法是中医祛邪的三条途径，也就是说给邪以出路。当然吐法现在不太容易被患者接受，但是临床上当用还是要用。当患者心下有水气的时候，我们仍然会用到小青龙汤。
5. 太阳中风而水气痞积胸胁
太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。（152）
如太阳中风而水气痞积胸胁，症见发热恶寒、汗出头痛、心下及胁部痞硬满痛、干呕短气，表证已解者，用十枣汤攻之。
十枣汤的组成为大戟、甘遂、芫花、大枣，前 3 味药在临床中不常用，因其有毒。我认为“是药三分毒，合理使用才是硬道理”，临证治疗就是用药物的偏性纠正人体的偏性，以恢复平衡。
用十枣汤的时候，剂量一定要到位。我一般大戟、甘遂、芫花 3味药各用 0.5g。将 10 个肥硕的大枣掰开，放 3 碗水，煮成 1 碗。先喝多半碗大枣水，再把甘遂、大戟、芫花药末溶到剩下的大枣水里，然后服用，一般患者喝完药会感觉到从咽部到胃部都是热热的。这3 味药笔者都亲自试尝过，故知道其反应，以备和患者交流。当然，笔者并不建议大家都去尝试。
如果痰饮停留在人体上部，可能会吐；如果停留在人体下部，可能会腹泻。所以患者服完药之后，可能会出现上吐下泻的症状，而这恰恰是十枣汤的峻猛冲荡之势，可以把体内潜伏的病邪排出来。
6. 太阳病兼里虚不足
太阳病兼里虚不足，如阴阳两虚心中悸而烦者，治以小建中汤；如气血亏乏，心力不继，脉结代，心动悸者，治以炙甘草汤。
（四）辨太阳病传变与否
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。（4）
太阳病是否传变，要看脉静还是脉数急。若患者脉跳得特别快，那么这个病接下来会发生传变；若患者脉和缓，提示病情已经趋于稳定，一般不会发生传变。
伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。（5）
从证上看，若病邪在太阳经，没有出现其他经证的表现，就没有发生传变。例如无 “口苦，咽干，目眩，欲呕”等少阳病症状，或无“烦躁”等阳明病的表现，就表明没有发生传变。这就是我们所说的“有诸内者，必形诸外”。
本文摘自《中医临证辨治经验谈》
（一）太阳经证
太阳经证又可分为太阳中风证、太阳伤寒证、太阳温病三种证型。太阳中风证又称为太阳表虚证，太阳伤寒证又称为太阳表实证，太阳温病则属于汗出受风而体内津液受损。这三种证型均属表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”。其治疗原则，郝万山老师总结的“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”让笔者受益不浅，遵此施治，屡收良效。
如何区分太阳经证中的三个证型呢？其有典型的鉴别要点：太阳中风证，有汗；太阳伤寒证，无汗；太阳温病，发热、口微渴、舌质红绛。
1. 太阳中风证
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2）
（注：原文后的阿拉伯数字为《伤寒论》原文序号，全书同）
［病因］风寒袭表，以风为主。
［病机］风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。
［主症］发热，汗出，恶风。
发热是气血外达，正邪相争所致，所以发热、发高烧并不见得是坏事，这就是邪正交争的发病观。汗出是卫外不固，“邪之所凑，其气必虚”，卫气不固，营阴失守就会导致汗出。恶风是汗出腠理疏松，不胜风寒所引发。
［脉象特点］（浮）缓。浮则为风，浮则为表；缓是脉来得较慢，说明体内营虚。肌腠被伤，经气外泄，营阴不足，就像水流，水特别少的时候过不来，此时就会变缓。
［治法方药］太阳中风证为太阳表虚证，治法为调和营卫，主方用桂枝汤。
2. 太阳伤寒证
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3）
［病因］寒邪袭表。
［主症］或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆。
太阳伤寒证虽然也有发热的症状，但是这个发热和太阳中风证不一样，并且患者体质强和体质弱的情况也不一样。体质较强者，恶寒与发热并见；体质较弱者，先恶寒后发热或者不发热。所以发热并不能作为太阳伤寒证的诊断标准，患病时阳不能够达于四肢，阳气到不了的地方必然是寒的、怕冷的，所以必恶寒。寒邪外束，寒凝血瘀，经脉当中运行的是气血，经脉受损，气血受阻，运行不畅，不通则痛，所以体痛。风寒外袭，毛窍壅滞，卫气不通，胃气上逆则导致呕逆。很多人都有这样的经历，一着凉就开始恶心打嗝，喝点生姜红糖水也许就解决了，或者用个热水袋暖暖就解决了，这就是“寒者热之”的具体应用。
［脉象特点］脉阴阳俱紧。紧脉绷急弹指，状如牵绳转索。紧脉的脉象特点是脉势紧张有力，坚搏抗指，脉管的紧张度、力度均比弦脉高，其指感比弦脉更加绷急有力，且有旋转绞动或左右弹指的感觉，但脉体较弦脉柔软。这种脉象多见于实寒证，疼痛和食积等。
［治法方药］太阳伤寒证为太阳表实证，治法为发汗解表、宣肺平喘，主方为麻黄汤。
3. 太阳温病
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。（6）
［病因］“冬伤于寒，春必病温。”病因与寒邪密切相关，至于发病与否则与体质有关。
［主症］口微渴，发热，项背强直。
体内的津液损伤，人要饮水自救，则出现口渴。津液称为阴液，津液损伤了，阳相对而言偏旺，所以出现发热。津液不能滋润经络，导致经络拘急，项背强直。
［脉象特点］脉来浮数。汗出，体内的热就偏盛，数则为热，所以脉是浮数。
［治法方药］治法为辛凉解表，主方为葛根汤。
（二）太阳腑证
太阳腑证分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。邪气内入膀胱经，膀胱气化功能失调，以致气结水停，小便不利，为蓄水证。热结下焦，瘀血不行，以致硬满如狂，小便自利，为蓄血证。
怎么区分蓄水证和蓄血证呢？蓄水证是邪入膀胱气分，故只有小便不利而无神志症状；蓄血证是邪入膀胱血分，故只有神志症状而无小便不利。蓄水证是小便不利，就是水停在那里，不能够进行正常的代谢，所以称为太阳蓄水证；蓄血证是小便自利。简言之，对蓄水证和蓄血证的区分，就是小便的通利与否。
1. 蓄水证
太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。（71）
［病因］本证由太阳病汗不得法所致，会出现两种情况：一是汗出损伤津液，导致胃中津液不足证；二是外邪循经入腑，影响膀胱气化功能，形成太阳蓄水证。
［主症］烦躁不得眠，口渴，微热，脉浮，小便不利。
太阳病无论中风还是伤寒，均当发汗，但都不宜过汗，过汗必然伤津，使胃中津液亏乏，胃不和则卧不安，胃干气燥，故致烦躁不得眠。水蓄于内，阳气不能化气生津，故可见口渴。但此时不能大量饮水，否则会有水停胃中之弊。需让患者少少饮水，使胃得滋润，津液慢慢恢复，待胃气调和则不药而愈。若津伤较重者，可根据具体情况配合其他方药进行治疗。内陷表邪随经入腑，邪与水互结，导致膀胱气化不利，气化则水行，气不化则水不出，因而小便不利。太阳病过汗后，表邪内陷，但仍有部分表邪羁留于表，故可见到微热、脉浮等症状。
［治法方药］蓄水证是邪入膀胱气分，治法为利气化水、外散风寒，主方为五苓散。方中重用泽泻为君，利水渗湿，能够通利全身之水。臣以茯苓、猪苓助君药利水渗湿，茯苓利三焦之水，猪苓利下焦之水。佐以白术补气健脾以运化水湿，合茯苓既可彰健脾制水之效，又可奏输津四布之功，把全身的水利到下焦，从小便而解。又佐以桂枝温阳化气以助利水，并可辛温发散以祛表邪，一药而表里兼治。蓄水证是因为膀胱气化功能失调而致水气停聚，气化功能差是因为阳气弱，阳气弱是因为心火不能下移小肠，致使下焦过寒，用桂枝能够把心火导到下焦去，让下焦暖起来。
2. 蓄血证
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106）
［病因］太阳表邪不解，内传入里与血相搏。
［主症］小腹急结或硬满，如狂，小便自利，身体发黄，脉沉结。小腹急结或硬满是因太阳病不解，表邪随经化热入里，与血结于下焦少腹部位。如狂是因热在血分，扰乱心神，神明不安，故躁动不安，似狂非狂。小便自利提示病在下焦血分，膀胱气化功能未受影响。身体发黄是蓄血发黄，病在血分，血热相结。
［脉象特点］脉沉结。血蓄于里，瘀阻络道，脉道不利，所以脉沉而滞，甚则沉结。
［治法方药］太阳蓄血证多表现为表里同病，其治疗当遵循先表后里的原则。如果表证未解先解表，如表解后而蓄血证不除再治里，否则易致外邪进一步内陷使病情转重。表邪解后，有如狂、小腹部拘结不舒者，说明蓄血证已成，且病势尚轻浅，可选桃核承气汤为主方，活血化瘀，通下瘀热。
（三）太阳病兼证
在临床上，感冒不是简单地照着太阳伤寒、太阳中风、太阳温病这些证型发病，而是复杂多变的，还会出现兼证。
1. 太阳中风兼气逆作喘
太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）
太阳中风兼气逆作喘，用桂枝汤加厚朴、杏仁治之。例如：患者体型肥胖，素有喘疾，体内停有痰饮，又出了汗，得了太阳中风证，同时喘疾又发作了，这时候就用到桂枝加厚朴杏子汤。那么为什么要加厚朴和杏子呢？厚朴有专门理气宽肠的作用。肺与大肠相表里，临床可见很多患者尤其是小儿，感冒、发热的同时会出现咳喘，这即是因为大肠堵了，所以医生会用消积止咳口服液。加杏仁是因为它能够速降肺气，使肺气不上逆，而止咳喘。
2. 太阳病兼项背强
太阳病，项背强 ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14）
太阳病，项背强 ，无汗恶风，葛根汤主之。（31）
太阳病兼项背强 （拘急不舒），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝加葛根汤，实者用葛根汤。临床见到项背强 这个症状，应该立刻想到葛根这味药，葛根长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。
3. 太阳病兼热郁于内
太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。（27）
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。（38）
太阳病兼热郁于内（内热，烦躁，口渴），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝二越婢一汤，实者用大青龙汤。
4. 太阳病内夹水饮
伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）
太阳病内夹水饮（干呕，痰饮），如表实无汗，心下有水气，症见发热恶寒、无汗、喘咳、干呕，治以小青龙汤。
【验案选录】
笔者曾治疗一个患者，原本是咳嗽，不愿意吃中药，输了 7 天液也没好。找我看的时候，我给她开了 3 剂小青龙汤（因为输液就容易把寒湿引进来，所以用小青龙汤）。患者吃完 1 剂，一晚上咳嗽吐痰不断，吐出来的都是那种白色的黏液性东西，吐了半盆。患者很奇怪，说她好几天不吃饭了，为什么会吐出来这么多东西？这些东西是从哪儿来的呢？这就是我们中医所说的，三焦系统被水所阻了。我说接着吃，快好了。结果 3 剂药下去，疾病痊愈。汗、吐、下三法是中医祛邪的三条途径，也就是说给邪以出路。当然吐法现在不太容易被患者接受，但是临床上当用还是要用。当患者心下有水气的时候，我们仍然会用到小青龙汤。
5. 太阳中风而水气痞积胸胁
太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。（152）
如太阳中风而水气痞积胸胁，症见发热恶寒、汗出头痛、心下及胁部痞硬满痛、干呕短气，表证已解者，用十枣汤攻之。
十枣汤的组成为大戟、甘遂、芫花、大枣，前 3 味药在临床中不常用，因其有毒。我认为“是药三分毒，合理使用才是硬道理”，临证治疗就是用药物的偏性纠正人体的偏性，以恢复平衡。
用十枣汤的时候，剂量一定要到位。我一般大戟、甘遂、芫花 3味药各用 0.5g。将 10 个肥硕的大枣掰开，放 3 碗水，煮成 1 碗。先喝多半碗大枣水，再把甘遂、大戟、芫花药末溶到剩下的大枣水里，然后服用，一般患者喝完药会感觉到从咽部到胃部都是热热的。这3 味药笔者都亲自试尝过，故知道其反应，以备和患者交流。当然，笔者并不建议大家都去尝试。
如果痰饮停留在人体上部，可能会吐；如果停留在人体下部，可能会腹泻。所以患者服完药之后，可能会出现上吐下泻的症状，而这恰恰是十枣汤的峻猛冲荡之势，可以把体内潜伏的病邪排出来。
6. 太阳病兼里虚不足
太阳病兼里虚不足，如阴阳两虚心中悸而烦者，治以小建中汤；如气血亏乏，心力不继，脉结代，心动悸者，治以炙甘草汤。
（四）辨太阳病传变与否
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。（4）
太阳病是否传变，要看脉静还是脉数急。若患者脉跳得特别快，那么这个病接下来会发生传变；若患者脉和缓，提示病情已经趋于稳定，一般不会发生传变。
伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。（5）
从证上看，若病邪在太阳经，没有出现其他经证的表现，就没有发生传变。例如无 “口苦，咽干，目眩，欲呕”等少阳病症状，或无“烦躁”等阳明病的表现，就表明没有发生传变。这就是我们所说的“有诸内者，必形诸外”。
本文摘自《中医临证辨治经验谈》
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