【中医文化】毕可恩：食积与小儿疾病
小儿食积的形成
小儿生理特点——生机旺盛、发育迅速与脾常不足的矛盾
喂养不当
护理不周
症状表现
乳食停积：腹胀满腹痛，按压腹部则疼痛加重，喜俯卧睡眠，纳呆厌食，腹痛欲便，便后痛减，大便酸臭，或呈不消化状，舌苔厚腻。
食积化热：腹胀腹热，手足心发热，下午和夜间面颊红赤，可有低热，口渴喜饮，夜间睡卧不安，睡中头额汗出，常心烦哭闹，大便闭涩，小便如米泔样，舌质红赤。素来脾气虚弱者，舌质可偏淡。
小儿食积的阶段性
食积早期阶段（伤食）
发病机制：小儿肠胃绵脆，易饥易饱，因而最易被饮食所伤。
证候表现：突然发生呕吐，腹泻，嗳腐酸臭，或因腹胀作痛而躁扰不宁。舌布厚腻苔或垢腻苔，舌质正常。
治法处方：消食化积——消积化滞汤。
焦三仙、槟榔各9g，枳实6g，炒莱菔子9g，陈皮6g，生姜3片。
食积化热阶段
发病机制：乳食停积胃肠，积久则郁而化热。
证候表现：腹胀腹热，下午、夜间面颊潮红，或有低热，烦躁，夜卧不宁，睡中头额汗出，大便秘涩，口热口臭，手足心热，进食则腹痛，便后痛减。舌苔厚腻，舌质红赤。
治法处方：消食导滞，兼清里热——消积化滞汤加连翘、黄芩各9g。
积热伤津阶段
发病机制：乳食积滞，久郁化热，灼伤胃津。
证候表现：纳呆厌食，腹热腹胀、手足心热、口渴欲饮、睡中头额汗出、面颊潮红。舌苔厚腻，明显剥脱，舌质红赤；或全舌均无苔，舌质红，舌面布有胖大的舌蕾。素来脾虚者，可见舌质偏淡。
治法处方：舌质红赤，腹部胀满者，应消积清热、养胃生津并施。腹部软者，应清热养胃生津。舌质偏淡者(中医五运六气公众号 整理)，均佐以补脾。
消积清热生津汤：焦山楂15g，槟榔、炒莱菔子、连翘各9g，天冬、麦冬、玉竹各12g。适于舌质红、舌苔明显剥脱或无苔而腹胀者。
清热生津汤：沙参15g、玉竹12g，天冬、麦冬各12g，连翘9g、生石膏18g。适于舌红无苔而腹软者。
脾胃并伤阶段
发病机制：食积日久失治，或经误治则必使脾气胃气并伤。
证候表现：面黄肌瘦，神情倦怠，腹大筋露，粪便稀塘，进食则便，食少便多，易自汗盗汗，并易反复感受外邪。舌质淡，舌体瘦，舌苔极少，或布薄白苔，舌中心有剥脱，或舌光无苔。
治法处方：消补兼施——补脾化积汤。
党参、炒白术各9g，炒山药15g，陈皮9g，炒扁豆12g，焦山楂、槟榔、炒莱菔子各9g，甘草3g。
若腹胀而软者，为积已去，属虚胀，去焦山楂、槟榔；汗出多者加黄芪15g；食欲不振者，酌加天冬、麦冬、玉竹各12g，滋养胃津以生胃气。
舌象在食积全程中的变化规律
伤食阶段：苔白厚腻或垢腻，舌质正常。
食积郁热阶段：苔白或黄厚腻，间有剥脱，舌质红赤。
郁热伤津阶段：舌无苔或舌苔厚腻有明显剥脱，舌质红赤。
脾胃并伤阶段：舌无苔或有薄白苔，中心有剥脱，舌质偏淡舌体瘦。
食积在小儿发病学中的地位
小儿食积与感冒
发病机制：食积郁热，感受外邪。
证候表现：食积郁热阶段的症候+初感风寒证候（如鼻塞流清涕，但为时短暂，鼻塞流清涕即变为鼻干无涕）。
处方：解肌清里消积汤（验方）
金银花15g，连翘、柴胡、葛根、桔梗各9g，板蓝根12g，生石膏30g，焦山楂、槟榔各9g，枳实6g，甘草3g。
若流清涕明显者，加荆芥、防风各9g，以外散表寒；若鼻塞明显者加细辛3g，以散寒透窍。
食积与小儿咳嗽
发病机制：食积郁热，灼津炼液成痰，郁热痰浊上蒸于肺，影响肺的宣肃功能而形成咳嗽。
证候表现：食积郁热证+咳嗽（以夜间或在黎明时尤为明显；其喉间大多可闻及痰声，即是在安静入睡时，亦可闻及喉间痰声）。
处方：消积化痰汤。
焦山楂、槟榔、枳实、炒莱菔子、连翘、桔梗、炙枇杷叶各9g，全瓜蒌15g。
食积与小儿哮喘
发病机制：日久则易成积化热，积热上蒸于肺，致肺气不利，又加热邪灼津成痰，痰浊上阻于肺，即可导致哮喘发作。
证候表现：食哮症状（如喉间有痰鸣声，当突然过食肥甘滋腻时，哮喘可随即加重）+食积郁热症候。
处方：消积定喘汤（验方）。
焦山楂12g，槟榔、枳实、连翘、炒莱菔子、炒莱菔子、桔梗、地龙、炙枇杷叶各9g，皂角3g，全瓜蒌15g。
食积与小儿高热惊厥
发病机制：食积郁热和表邪化热入里的热，两热相合，使里热骤然炽张，心肝火动而发惊厥。
证候表现：食积郁热的症候+感受外邪的症候（如突然发热、头痛、鼻塞、流清涕等表现）+表邪化热入里、心肝火动证候（抽搐、神志不清、咬牙握拳、两目窜视等）
处方：解肌清里消积汤加钩藤、菊花各9g。
食积与小儿癫痫
发病机制：食痫者，因乳食过多，伤动脾与胃，或食停中肮，内生痰热，气逆上冲。（《普济本事方》）
证候表现：癫痫一般证候（如突然仆倒，意识丧失，两目直视，四肢抽动，移时即醒，醒后一如常人等表现）+食积郁热症候。
处方：消积定痫汤。
焦山楂、槟榔各12g，枳实、炒莱菔子、连翘、黄芩各9g，炒栀子6g，钩藤、菊花各9g，薄荷6g。
食积与小儿口疮、口臭
发病机制：心脾积热，熏蒸口舌，腐烂肌膜。
证候表现：食火口疮证候（口腔颊黏膜、唇、舌、齿跟有大小不等的黄白色或白色糜烂点）+食积郁热证候。
处方：消积泻心汤（自拟）。
焦山楂、槟榔各12g，枳实6g，连翘9g，炒栀子6g，生地黄12g，竹叶9g、灯心1.5g。
食积与小儿夜啼
发病机制：食积郁热烦扰心神。
证候表现：夜啼+食积郁热证候。
处方：消积安神汤。
焦山楂、槟榔各9g，枳实3g，连翘9g，竹叶6g，生地黄9g，灯心1g，钩藤、菊花各9g，生龙骨、生牡蛎各12g。
食积与小儿营养不良症
发病机制：食积则影响脾胃的功能，使气血津液化生无源，脏腑失养而形成疳证。
证候表现：具有疳证常见的特征性症候（如形体干枯羸瘦，精神萎靡，毛发憔稀等）+乳食停积的表现。
处方：消积益脾滋液汤。
党参、炒白术各9g，炒山药、焦山楂各12g，槟榔、炒莱菔子各9g，当归、天冬、麦冬各12g。
食积与小儿厌食症
发病机制：食积阻滞气机与胃津伤。
证候表现：纳呆厌食+食积的表现（如肚腹胀满，喜俯卧睡眠，舌苔厚腻等）/食积郁热伤津的表现（如烦躁，夜卧不宁，唇红口干，手足心热，大便秘结，舌红少苔或无苔等）。
处方：消积养胃汤（验方）。
焦山栀12g，槟榔、炒莱菔子、枳实各9g，天冬、麦冬、玉竹、炒山药各15g，连翘9g。
食积与营养性贫血（参考食积与小儿营养不良症）
食积与小儿疖疮
发病机制：《证治准绳》云：“热毒疮疖，因乳哺过早，或嗜甘肥， 脏腑积热。”
证候表现：与食积郁热有关的疮疖，多此起彼伏，反复难愈。小儿有明显的食积郁热表现，如腹热腹胀、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等。
处方：消积解毒汤（验方）。
金银花15g，菊花9g，蒲公英12g，竹叶9g，焦山栀12g，槟榔、枳实、炒莱菔子、防风、连翘各9g，生甘草3g。
食积与小儿腹痛、便秘
发病机制：积热蕴结大肠，灼伤津液，而致传化失常，引起便秘。
证候表现：因食积引起的腹痛、便秘，临床上必定兼有腹部胀满、夜卧不宁、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等食积郁热的表现。
处方：腹痛者，消积化滞汤；便秘者， 消积通便汤（验方）
消积通便汤：焦山楂12g、槟榔、炒莱菔子、枳实、连翘各9g，当归18g，全瓜蒌30g。
食积与小儿吐、泻、痢疾
发病机制：乳食停积，胃失和降，故呕吐；乳食内停，谷反为积，水反为滞，脾不升清而下陷，故泻痢。
证候表现：除有呕吐、泄泻、痢疾的常有表现外。其发病与食积有关者 ，必兼食积的常有表现，如腹胀、苔厚腻等。如因热积致吐泻者，必伴热腐味重，因寒而致者 ，必吐泻清冷。
处方：寒吐寒泻者，兼以温中散寒，方用理中汤加消食化积之品；热吐热泻者，兼以清热和胃或清肠止泻，方用竹茹汤止吐，葛根芩连汤止泻，均须加消食化积之品；痢疾者，兼以清肠止痢， 方用白头翁汤加消食化积之品。
小儿食积的形成
小儿生理特点——生机旺盛、发育迅速与脾常不足的矛盾
喂养不当
护理不周
症状表现
乳食停积：腹胀满腹痛，按压腹部则疼痛加重，喜俯卧睡眠，纳呆厌食，腹痛欲便，便后痛减，大便酸臭，或呈不消化状，舌苔厚腻。
食积化热：腹胀腹热，手足心发热，下午和夜间面颊红赤，可有低热，口渴喜饮，夜间睡卧不安，睡中头额汗出，常心烦哭闹，大便闭涩，小便如米泔样，舌质红赤。素来脾气虚弱者，舌质可偏淡。
小儿食积的阶段性
食积早期阶段（伤食）
发病机制：小儿肠胃绵脆，易饥易饱，因而最易被饮食所伤。
证候表现：突然发生呕吐，腹泻，嗳腐酸臭，或因腹胀作痛而躁扰不宁。舌布厚腻苔或垢腻苔，舌质正常。
治法处方：消食化积——消积化滞汤。
焦三仙、槟榔各9g，枳实6g，炒莱菔子9g，陈皮6g，生姜3片。
食积化热阶段
发病机制：乳食停积胃肠，积久则郁而化热。
证候表现：腹胀腹热，下午、夜间面颊潮红，或有低热，烦躁，夜卧不宁，睡中头额汗出，大便秘涩，口热口臭，手足心热，进食则腹痛，便后痛减。舌苔厚腻，舌质红赤。
治法处方：消食导滞，兼清里热——消积化滞汤加连翘、黄芩各9g。
积热伤津阶段
发病机制：乳食积滞，久郁化热，灼伤胃津。
证候表现：纳呆厌食，腹热腹胀、手足心热、口渴欲饮、睡中头额汗出、面颊潮红。舌苔厚腻，明显剥脱，舌质红赤；或全舌均无苔，舌质红，舌面布有胖大的舌蕾。素来脾虚者，可见舌质偏淡。
治法处方：舌质红赤，腹部胀满者，应消积清热、养胃生津并施。腹部软者，应清热养胃生津。舌质偏淡者(中医五运六气公众号 整理)，均佐以补脾。
消积清热生津汤：焦山楂15g，槟榔、炒莱菔子、连翘各9g，天冬、麦冬、玉竹各12g。适于舌质红、舌苔明显剥脱或无苔而腹胀者。
清热生津汤：沙参15g、玉竹12g，天冬、麦冬各12g，连翘9g、生石膏18g。适于舌红无苔而腹软者。
脾胃并伤阶段
发病机制：食积日久失治，或经误治则必使脾气胃气并伤。
证候表现：面黄肌瘦，神情倦怠，腹大筋露，粪便稀塘，进食则便，食少便多，易自汗盗汗，并易反复感受外邪。舌质淡，舌体瘦，舌苔极少，或布薄白苔，舌中心有剥脱，或舌光无苔。
治法处方：消补兼施——补脾化积汤。
党参、炒白术各9g，炒山药15g，陈皮9g，炒扁豆12g，焦山楂、槟榔、炒莱菔子各9g，甘草3g。
若腹胀而软者，为积已去，属虚胀，去焦山楂、槟榔；汗出多者加黄芪15g；食欲不振者，酌加天冬、麦冬、玉竹各12g，滋养胃津以生胃气。
舌象在食积全程中的变化规律
伤食阶段：苔白厚腻或垢腻，舌质正常。
食积郁热阶段：苔白或黄厚腻，间有剥脱，舌质红赤。
郁热伤津阶段：舌无苔或舌苔厚腻有明显剥脱，舌质红赤。
脾胃并伤阶段：舌无苔或有薄白苔，中心有剥脱，舌质偏淡舌体瘦。
食积在小儿发病学中的地位
小儿食积与感冒
发病机制：食积郁热，感受外邪。
证候表现：食积郁热阶段的症候+初感风寒证候（如鼻塞流清涕，但为时短暂，鼻塞流清涕即变为鼻干无涕）。
处方：解肌清里消积汤（验方）
金银花15g，连翘、柴胡、葛根、桔梗各9g，板蓝根12g，生石膏30g，焦山楂、槟榔各9g，枳实6g，甘草3g。
若流清涕明显者，加荆芥、防风各9g，以外散表寒；若鼻塞明显者加细辛3g，以散寒透窍。
食积与小儿咳嗽
发病机制：食积郁热，灼津炼液成痰，郁热痰浊上蒸于肺，影响肺的宣肃功能而形成咳嗽。
证候表现：食积郁热证+咳嗽（以夜间或在黎明时尤为明显；其喉间大多可闻及痰声，即是在安静入睡时，亦可闻及喉间痰声）。
处方：消积化痰汤。
焦山楂、槟榔、枳实、炒莱菔子、连翘、桔梗、炙枇杷叶各9g，全瓜蒌15g。
食积与小儿哮喘
发病机制：日久则易成积化热，积热上蒸于肺，致肺气不利，又加热邪灼津成痰，痰浊上阻于肺，即可导致哮喘发作。
证候表现：食哮症状（如喉间有痰鸣声，当突然过食肥甘滋腻时，哮喘可随即加重）+食积郁热症候。
处方：消积定喘汤（验方）。
焦山楂12g，槟榔、枳实、连翘、炒莱菔子、炒莱菔子、桔梗、地龙、炙枇杷叶各9g，皂角3g，全瓜蒌15g。
食积与小儿高热惊厥
发病机制：食积郁热和表邪化热入里的热，两热相合，使里热骤然炽张，心肝火动而发惊厥。
证候表现：食积郁热的症候+感受外邪的症候（如突然发热、头痛、鼻塞、流清涕等表现）+表邪化热入里、心肝火动证候（抽搐、神志不清、咬牙握拳、两目窜视等）
处方：解肌清里消积汤加钩藤、菊花各9g。
食积与小儿癫痫
发病机制：食痫者，因乳食过多，伤动脾与胃，或食停中肮，内生痰热，气逆上冲。（《普济本事方》）
证候表现：癫痫一般证候（如突然仆倒，意识丧失，两目直视，四肢抽动，移时即醒，醒后一如常人等表现）+食积郁热症候。
处方：消积定痫汤。
焦山楂、槟榔各12g，枳实、炒莱菔子、连翘、黄芩各9g，炒栀子6g，钩藤、菊花各9g，薄荷6g。
食积与小儿口疮、口臭
发病机制：心脾积热，熏蒸口舌，腐烂肌膜。
证候表现：食火口疮证候（口腔颊黏膜、唇、舌、齿跟有大小不等的黄白色或白色糜烂点）+食积郁热证候。
处方：消积泻心汤（自拟）。
焦山楂、槟榔各12g，枳实6g，连翘9g，炒栀子6g，生地黄12g，竹叶9g、灯心1.5g。
食积与小儿夜啼
发病机制：食积郁热烦扰心神。
证候表现：夜啼+食积郁热证候。
处方：消积安神汤。
焦山楂、槟榔各9g，枳实3g，连翘9g，竹叶6g，生地黄9g，灯心1g，钩藤、菊花各9g，生龙骨、生牡蛎各12g。
食积与小儿营养不良症
发病机制：食积则影响脾胃的功能，使气血津液化生无源，脏腑失养而形成疳证。
证候表现：具有疳证常见的特征性症候（如形体干枯羸瘦，精神萎靡，毛发憔稀等）+乳食停积的表现。
处方：消积益脾滋液汤。
党参、炒白术各9g，炒山药、焦山楂各12g，槟榔、炒莱菔子各9g，当归、天冬、麦冬各12g。
食积与小儿厌食症
发病机制：食积阻滞气机与胃津伤。
证候表现：纳呆厌食+食积的表现（如肚腹胀满，喜俯卧睡眠，舌苔厚腻等）/食积郁热伤津的表现（如烦躁，夜卧不宁，唇红口干，手足心热，大便秘结，舌红少苔或无苔等）。
处方：消积养胃汤（验方）。
焦山栀12g，槟榔、炒莱菔子、枳实各9g，天冬、麦冬、玉竹、炒山药各15g，连翘9g。
食积与营养性贫血（参考食积与小儿营养不良症）
食积与小儿疖疮
发病机制：《证治准绳》云：“热毒疮疖，因乳哺过早，或嗜甘肥， 脏腑积热。”
证候表现：与食积郁热有关的疮疖，多此起彼伏，反复难愈。小儿有明显的食积郁热表现，如腹热腹胀、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等。
处方：消积解毒汤（验方）。
金银花15g，菊花9g，蒲公英12g，竹叶9g，焦山栀12g，槟榔、枳实、炒莱菔子、防风、连翘各9g，生甘草3g。
食积与小儿腹痛、便秘
发病机制：积热蕴结大肠，灼伤津液，而致传化失常，引起便秘。
证候表现：因食积引起的腹痛、便秘，临床上必定兼有腹部胀满、夜卧不宁、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等食积郁热的表现。
处方：腹痛者，消积化滞汤；便秘者， 消积通便汤（验方）
消积通便汤：焦山楂12g、槟榔、炒莱菔子、枳实、连翘各9g，当归18g，全瓜蒌30g。
食积与小儿吐、泻、痢疾
发病机制：乳食停积，胃失和降，故呕吐；乳食内停，谷反为积，水反为滞，脾不升清而下陷，故泻痢。
证候表现：除有呕吐、泄泻、痢疾的常有表现外。其发病与食积有关者 ，必兼食积的常有表现，如腹胀、苔厚腻等。如因热积致吐泻者，必伴热腐味重，因寒而致者 ，必吐泻清冷。
处方：寒吐寒泻者，兼以温中散寒，方用理中汤加消食化积之品；热吐热泻者，兼以清热和胃或清肠止泻，方用竹茹汤止吐，葛根芩连汤止泻，均须加消食化积之品；痢疾者，兼以清肠止痢， 方用白头翁汤加消食化积之品。
六腑功能
1. 六腑的共同生理功能是受盛传化水谷，其气具有通降下行特性，故其生理特点是“泻而不藏”，“实而不能满”。
2. 胆主决断，是指胆在精神意识思维活动中，具有判断事物、作出决定的作用。胆的决断作用对于防御和消除某些精神刺激等不良影响，维持精气血津液的正常运行和代谢，确保脏腑间的协调关系，具有极为重要的作用。
3. 胃的生理特性是主通降和喜润恶燥。所谓喜润恶燥，是指胃中应保持充足的津液以利于饮食物的受纳和腐熟。胃中津液充足，方能维持其受纳腐熟的功能和通降下行的特性。
4. 小肠的生理功能包括两个方面：一是受盛和化物，二是分别清浊。
5. “小肠主液”、 “大肠主津”。
6. 有的医家称三焦为分布于胸腹腔、包容五脏六腑之“大府”，并因其大而称为“孤府”。
7. 三焦生理特点概括为“上焦如雾”、 “中焦如沤”、 “下焦如渎”。
8. 三焦的生理功能是通行诸气和运行水液。
9.脑的主要生理功能是主宰生命活动，主管精神意识和主管感觉运动。但中医脏象学说以五脏为中心，因而就将脑的生理功能分属于五脏，其中尤其与心、肝、肾三脏的关系密切。这是由于心主神志、肝主疏泄而调畅情志、肾藏精而生髓充脑的缘故。
10. 明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系，称“脑为元神之府”。
11. 冲脉能调节十二经脉的气血，有“冲为血海”之称。任脉与妊娠有关，故称“任主胞胎”。
12. 在五脏中，女子胞与肝、心、脾、肾的关系尤为密切。
13. 人体之精，是指禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
14. 精的功能除具有繁衍生命重要作用外，还具有濡养、化血、化气、化神等功能。
15. 人体之气是通过肾、脾、肺等脏生理活动的综合作用而生成。故称：肾为生气之根、脾胃为生气之源、肺为生气之主。
气的知识点
16. 气的功能：①推动与调控作用；②温煦与凉润作用；③防御作用；④固摄作用；⑤中介作用。
17. 人体之气的中介作用，主要是指气能感应传导信息，以维系机体的整体联系。气是感应传递信息的载体。
18. 宗气，又名大气。宗气是人体后天的根本之气，积聚于胸中（心肺），故称胸中为“气海”，又名“膻中”。
19. 宗气的主要功能有二：一是温养心脉，以维持其运行气血的功能。称为贯心脉以行气血。二是温养肺和呼吸道，以维持其呼吸和发声的功能。称为出喉咙而司呼吸。
20. 卫气的功能有三：即防御外邪、温养全身和调控腠理。“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也”，即是对卫气功能的概括。
津液知识点
21. 一般地说，性状较清稀、流动性较大，布散于皮肤、肌肉和孔窍之中，起着滋润作用的，总称为津；性状较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑髓之中，起着濡养作用的，总称为液。
22. 津液代谢过程，以脾、肺、肾三脏的功能为主。而肾对脾与肺在津液代谢方面的功能又起着促进作用，因此说肾主水，即能主持水液代谢。
23. 津液的生理功能，主要包括以下方面：①滋润和濡养作用；②化生血液，调节血液浓度；③运输废物。
24. 中医学把神分为神、魂、魄、意、志，分别归属五脏，即“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志”，并称为“五神脏”。
25. 气与血的关系，通常概括为“气为血帅、血为气母”。
包括：①气能生血；②气能行血；③气能摄血；④血为气母。
26. 气与津液之间关系，包括：①气能生津；②气能行津；③气能摄津；④津能生气；⑤津能载气。
经络篇
27. 经络，是经脉和络脉的总称，是运行全身气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外、感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。
28. 十二经脉的名称包括三部分，即手或足经、阴或阳经、脏或腑经。如手太阴肺经等。
29. 十二经脉的走向规律是手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。
30. 十二经脉交接规律，是手三阴经从胸腔走向手指末端，交于手三阳经；手三阳经从手指末端走向头面部，交足三阳经；足三阳经从头面部走向足趾末端，交足三阴经；足三阴经则从足趾走向腹腔和胸腔，交于手三阴经。从而形成阴阳相贯、如环无端的循行路径。
31. 十二经脉的分布规律： ①四肢部位：阴经分布在内侧面，阳经分布在外侧面。内侧分三阴，外侧分三阳，其前后顺序是太阴、阳明在前线；少阴、太阳在后线；厥阴、少阳在中线。
②头面部位：则阳明经行于面部、额部；太阳经行于面颊、头顶及后头部；少阳经行于头侧部。
③躯干部位：手三阳经行于肩胛部；足三阳经则足阳明经行于前（即胸腹面）、足太阳经行于后背、足少阳经行于身侧面；手三阴经均从腋下走出；足三阴经则均行于腹面。
④循行于腹面的经脉，其排列顺序，自内向外为足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经。
32. 十二经脉的表里关系，是手足三阴和三阳经脉通过经别和别络相互沟通，组成手足六对“表里相合”关系，即手足太阳与少阴为表里、手足少阳与厥阴为表里、手足阳明与太阴为表里。相为表里的经脉分别络属于相为表里的脏腑，如手太阴属肺络大肠，手阳明属大肠而络肺；足少阴属肾络膀胱，足太阳属膀胱络肾等。
1. 六腑的共同生理功能是受盛传化水谷，其气具有通降下行特性，故其生理特点是“泻而不藏”，“实而不能满”。
2. 胆主决断，是指胆在精神意识思维活动中，具有判断事物、作出决定的作用。胆的决断作用对于防御和消除某些精神刺激等不良影响，维持精气血津液的正常运行和代谢，确保脏腑间的协调关系，具有极为重要的作用。
3. 胃的生理特性是主通降和喜润恶燥。所谓喜润恶燥，是指胃中应保持充足的津液以利于饮食物的受纳和腐熟。胃中津液充足，方能维持其受纳腐熟的功能和通降下行的特性。
4. 小肠的生理功能包括两个方面：一是受盛和化物，二是分别清浊。
5. “小肠主液”、 “大肠主津”。
6. 有的医家称三焦为分布于胸腹腔、包容五脏六腑之“大府”，并因其大而称为“孤府”。
7. 三焦生理特点概括为“上焦如雾”、 “中焦如沤”、 “下焦如渎”。
8. 三焦的生理功能是通行诸气和运行水液。
9.脑的主要生理功能是主宰生命活动，主管精神意识和主管感觉运动。但中医脏象学说以五脏为中心，因而就将脑的生理功能分属于五脏，其中尤其与心、肝、肾三脏的关系密切。这是由于心主神志、肝主疏泄而调畅情志、肾藏精而生髓充脑的缘故。
10. 明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系，称“脑为元神之府”。
11. 冲脉能调节十二经脉的气血，有“冲为血海”之称。任脉与妊娠有关，故称“任主胞胎”。
12. 在五脏中，女子胞与肝、心、脾、肾的关系尤为密切。
13. 人体之精，是指禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
14. 精的功能除具有繁衍生命重要作用外，还具有濡养、化血、化气、化神等功能。
15. 人体之气是通过肾、脾、肺等脏生理活动的综合作用而生成。故称：肾为生气之根、脾胃为生气之源、肺为生气之主。
气的知识点
16. 气的功能：①推动与调控作用；②温煦与凉润作用；③防御作用；④固摄作用；⑤中介作用。
17. 人体之气的中介作用，主要是指气能感应传导信息，以维系机体的整体联系。气是感应传递信息的载体。
18. 宗气，又名大气。宗气是人体后天的根本之气，积聚于胸中（心肺），故称胸中为“气海”，又名“膻中”。
19. 宗气的主要功能有二：一是温养心脉，以维持其运行气血的功能。称为贯心脉以行气血。二是温养肺和呼吸道，以维持其呼吸和发声的功能。称为出喉咙而司呼吸。
20. 卫气的功能有三：即防御外邪、温养全身和调控腠理。“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也”，即是对卫气功能的概括。
津液知识点
21. 一般地说，性状较清稀、流动性较大，布散于皮肤、肌肉和孔窍之中，起着滋润作用的，总称为津；性状较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑髓之中，起着濡养作用的，总称为液。
22. 津液代谢过程，以脾、肺、肾三脏的功能为主。而肾对脾与肺在津液代谢方面的功能又起着促进作用，因此说肾主水，即能主持水液代谢。
23. 津液的生理功能，主要包括以下方面：①滋润和濡养作用；②化生血液，调节血液浓度；③运输废物。
24. 中医学把神分为神、魂、魄、意、志，分别归属五脏，即“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志”，并称为“五神脏”。
25. 气与血的关系，通常概括为“气为血帅、血为气母”。
包括：①气能生血；②气能行血；③气能摄血；④血为气母。
26. 气与津液之间关系，包括：①气能生津；②气能行津；③气能摄津；④津能生气；⑤津能载气。
经络篇
27. 经络，是经脉和络脉的总称，是运行全身气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外、感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。
28. 十二经脉的名称包括三部分，即手或足经、阴或阳经、脏或腑经。如手太阴肺经等。
29. 十二经脉的走向规律是手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。
30. 十二经脉交接规律，是手三阴经从胸腔走向手指末端，交于手三阳经；手三阳经从手指末端走向头面部，交足三阳经；足三阳经从头面部走向足趾末端，交足三阴经；足三阴经则从足趾走向腹腔和胸腔，交于手三阴经。从而形成阴阳相贯、如环无端的循行路径。
31. 十二经脉的分布规律： ①四肢部位：阴经分布在内侧面，阳经分布在外侧面。内侧分三阴，外侧分三阳，其前后顺序是太阴、阳明在前线；少阴、太阳在后线；厥阴、少阳在中线。
②头面部位：则阳明经行于面部、额部；太阳经行于面颊、头顶及后头部；少阳经行于头侧部。
③躯干部位：手三阳经行于肩胛部；足三阳经则足阳明经行于前（即胸腹面）、足太阳经行于后背、足少阳经行于身侧面；手三阴经均从腋下走出；足三阴经则均行于腹面。
④循行于腹面的经脉，其排列顺序，自内向外为足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经。
32. 十二经脉的表里关系，是手足三阴和三阳经脉通过经别和别络相互沟通，组成手足六对“表里相合”关系，即手足太阳与少阴为表里、手足少阳与厥阴为表里、手足阳明与太阴为表里。相为表里的经脉分别络属于相为表里的脏腑，如手太阴属肺络大肠，手阳明属大肠而络肺；足少阴属肾络膀胱，足太阳属膀胱络肾等。
里脊原名张洋，外号岳小群，42岁，供职辽宁电视台新闻中心，从前在新闻界默默无闻，现在主要身份是医疗自媒体营销号，同时也是一名资深舆论引导员，别称食腐动物，以反对患者维权为生！通过污蔑，摸黑等手段疯狂的打压患者，同时也疯狂的跪舔医疗集团，其手段无所不用其极，像这种东西，人人得而诛之！#人民网评禁止劣迹网红复出# @理记 https://t.cn/RxBsCFp
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