小乌鸫飞走了，鸟儿们的成长，成长的速度是惊人的，这些准备，这些生命程序中的准备着，都是对于血脉延续的一种积极的努力，好像它们比人类更清楚，它们比人类理解更多生存的艰难，所以保持住在最恶劣环境下，可以继续延续的希望。
乌鸫飞走了，窝子冷清起来。
一早的，忽闻咕咕咕，轻轻走过去，一只胖胖斑鸠正站在那天小小乌鸫站着的那个转角，侧着身子探寻，好像就是在等待屋子的主人，喜欢斑鸠，斑鸠和善，总是面带笑意。
小斑鸠驻下来吧，窝子又会热闹起来。
雨日后的树枝上挂着，打落了的鸟儿们辛勤筑起的成品或者半成品，这是只什么鸟儿呢，又喜欢与能得到，什么材料呢～
乌鸫飞走了，窝子冷清起来。
一早的，忽闻咕咕咕，轻轻走过去，一只胖胖斑鸠正站在那天小小乌鸫站着的那个转角，侧着身子探寻，好像就是在等待屋子的主人，喜欢斑鸠，斑鸠和善，总是面带笑意。
小斑鸠驻下来吧，窝子又会热闹起来。
雨日后的树枝上挂着，打落了的鸟儿们辛勤筑起的成品或者半成品，这是只什么鸟儿呢，又喜欢与能得到，什么材料呢～
#如何设计充实且快乐的人生# 昨天刚读完《人生设计课・如何设计充实且快乐的人生》这本书，这本书的内容源自斯坦福大学的人生设计课程。
这本书主要讲的是「人生并不存在唯一的最优解」，人生也不可能被完美的规划。我们应该像设计师一样去思考，去主动创造未来，利用设计思维模式，找到自己的生活目标，集中精力，为自己创造更多的可能性，大胆尝试，这样才有可能改变命运。
这本书的核心内容讲了人生设计过程中的 5 个步骤：
保持好奇。激发我们的探索欲，发现自己的兴趣所在。
不断尝试。将目标付诸行动，不断尝试，切忌空想；
重新定义问题，重新审视目前的状况，转换思维模式。
保持专注。学会放手，专注于过程。
深度合作。与他人合作，适度求助。
这本书并不是让我们对未来进行空想和幻想，而是让我们跳出惯性思维，用于改变，进行快速的试错，确立新的人生目标。
我认为这本书最大的精华内容在于重新定义问题那一章节，是最让我受启发的。因为我们大多数人之所以陷入困境就是因为并没有发现问题或者找对问题，甚至是在逃避问题。
全书最好看的一章就是重新定义问题。
分享几段我的读书笔记和感悟吧。
1、人生就是一个不断设计的过程，人生是一堂设计课。其实，想一想，对于职业或者工作而言，确实没有最合适一说，只不过是在不同的时代，不同的环境，不同的处境选择一个相对合适的工作罢了。我热爱读书，我喜欢写作，我可以靠输出文字挣钱，但是，随着时代的变化，短视频兴起，挤压图文创作，很多人，包括我，就需要不断的向视频转型，其实视频并不是我最喜欢的创作方式，有时候，迫不得已，就得选择一个相对于符合时代的工作方式。
所以，人生并不存在唯一的最优解，人生也不可能被完美规划。
2、人之所以烦恼，生活越来越遭，就是并没有直面问题或者找到真正的问题，而总是在逃避问题。比如：用工作逃避婚姻，和老婆吵架之后，晚上宁可在公司加班也不回家，采用拖的战术，时间久了，可能确实淡忘了，但是，家庭遇到的矛盾本质上并没有解决。比如：当你在工作中，和领导产生矛盾，你就辞职，换了工作，但是，当你到了另外一家公司就不会与领导发生矛盾吗？并没有找到问题的本质，也不能提升自己内在的化解问题的能力，所以，用工作逃避婚姻问题，用换工作逃避工作中的问题，只会让你感觉这是一个不断的产生问题和矛盾的世界。生活真是一团糟。
3、接受当下，是设计人生的起点。人生设计和规划的起点不是你希望到达的地方，更不是你认为自己应该在的地方，而是你当下所处的真实位置。我们很多人，包括我在制定目标时候，特别喜欢想象我要达到的成就是什么？比如，我今年要读 100 本书，然后倒推算出来，每周读两本书，也就是三天一本书。很多目标的制定和规划，并没有基于当下，而是基于未来的想象，所以，制定的很多目标都不切实际，你平时一本书都不看的人，要做到一周读两本，不就是天方夜谭么？所以，这就是为什么很多人的职业规划和目标的制定总是泡汤的原因，为什么总是感觉好难，因为并没有基于当下。应该结合当下你拥有的能力和资源去制定目标和规划，可能执行起来更容易实现和达到。
4、我们大多数人都有一种思维误区，总以为自己知道自己的目的地了，其实，不然与其相比，只有你了解了自己现在的位置，你才能知道如何达到目的地。
5、我们确实非常容易陷入到「锚问题」的局限之下，所谓的锚问题就是不会自行消失的问题，像真正的锚一样，把你固定在一个地方，让你无法前进。俗称：钻死胡同。
在《人生设计课》当中有一个非常形象的例子，梅拉妮是一个大学的教授，她了解到学生们对这种新型的社会影响方法十分感兴趣，便开设了一门课程，并发起了一些社会创新项目。一切都进展得不错，但她希望能够进一步做些工作，为学校带来持久的影响力 —— 她梦想着建立一个全新的社会创新学院。若想实现这个愿景，她需要筹集 1500 万美元。于是，她制定了一个策略，想办法推销她的想法。她就不停的去筹集资金，1500 万对于她来讲，太难了，做了很多努力，对筹足 1500 万美元这个目标还是一筹莫展。她陷入了困境。
梅拉妮认为自己的问题在于筹足创办社会创新学院的 1500 万美元，但这并不是问题的关键所在，这只是她在面对自己的问题时想到的第一个解决方案，这个问题就如锚一样，把她的思维限定在了一个点上，让她无法产生其他想法，最终导致失败。
梅拉妮真正的问题是她希望社会创新为学校带来持久的影响力，而不是筹资建立一个学院。她犯了一个非常典型的错误，即针对一个问题过早下了结论。
后来在别人的帮助下，她意识到，这个筹建学院的主意（需要 1500 万美元）只是自己某天的突发奇想，她并没考虑过其他替代方案。于是，她在最终确定自己将采取什么行动前，做了很多翔实的调查研究，原来在学校建立一个创新设计的主题宿舍，定期举办活动，做成校园文化也可以帮助学校获得持续影响力。
其实，你看，我们特别容易被一个问题锚住，从而钻进死胡同。
为什么会这样呢？大脑通常非常懒惰，它喜欢尽快摆脱问题，因此它会先用很多积极元素包围你的思想，让你 “迷恋”。不要 “恋上” 你的第一个想法，它几乎从来不会起作用。通常，我们最初的解决方案都极其普通，没有任何创意。人类往往倾向于明摆着的解决方案。
6、人生是一个过程，而不是一个结果。哲学家詹姆斯・卡斯写了一本非常有趣的书叫《有限与无限游戏》，从这个角度讲就是：人生是一场无限游戏，无所谓输赢。
几千年来，人们一直在一个难题上纠结，做人和做事，哪一个更重要？内在真实的我，还是忙碌的、成功的那个外在的我？到底是哪一个？人生设计认为这种两分法是错误的。因为生活是一个永远无法被 “解决” 的问题，你只有全力以赴地走下去，让自己生活得更好。
人生总是在不断前进，从现在走向未来，变化永远存在，每一个变化都会带来一个新设计。人生不是一个结果，它更像是一段舞蹈。人生设计就是一系列优美的舞蹈动作，不到最后一刻，人生永远不会终止，人生设计也是一样。
最典型的一个例子：很多人为了追求所谓的结果，那个看似的成功，可能需要几十年的努力，坚持，非常辛苦，可能到头来，当一个人从世界离去的时候，还没有成功或者刚成功，没有来得及享受，那这样的输赢和成功又有什么意义呢？所以，人生是一个过程，而不是一个结果，我们要学会在过程当中设计人生，享受过程，而非执拗于结果。#微博YOU好书##让阅读流动起来##微博新知博主# https://t.cn/A6X7bQwC
这本书主要讲的是「人生并不存在唯一的最优解」，人生也不可能被完美的规划。我们应该像设计师一样去思考，去主动创造未来，利用设计思维模式，找到自己的生活目标，集中精力，为自己创造更多的可能性，大胆尝试，这样才有可能改变命运。
这本书的核心内容讲了人生设计过程中的 5 个步骤：
保持好奇。激发我们的探索欲，发现自己的兴趣所在。
不断尝试。将目标付诸行动，不断尝试，切忌空想；
重新定义问题，重新审视目前的状况，转换思维模式。
保持专注。学会放手，专注于过程。
深度合作。与他人合作，适度求助。
这本书并不是让我们对未来进行空想和幻想，而是让我们跳出惯性思维，用于改变，进行快速的试错，确立新的人生目标。
我认为这本书最大的精华内容在于重新定义问题那一章节，是最让我受启发的。因为我们大多数人之所以陷入困境就是因为并没有发现问题或者找对问题，甚至是在逃避问题。
全书最好看的一章就是重新定义问题。
分享几段我的读书笔记和感悟吧。
1、人生就是一个不断设计的过程，人生是一堂设计课。其实，想一想，对于职业或者工作而言，确实没有最合适一说，只不过是在不同的时代，不同的环境，不同的处境选择一个相对合适的工作罢了。我热爱读书，我喜欢写作，我可以靠输出文字挣钱，但是，随着时代的变化，短视频兴起，挤压图文创作，很多人，包括我，就需要不断的向视频转型，其实视频并不是我最喜欢的创作方式，有时候，迫不得已，就得选择一个相对于符合时代的工作方式。
所以，人生并不存在唯一的最优解，人生也不可能被完美规划。
2、人之所以烦恼，生活越来越遭，就是并没有直面问题或者找到真正的问题，而总是在逃避问题。比如：用工作逃避婚姻，和老婆吵架之后，晚上宁可在公司加班也不回家，采用拖的战术，时间久了，可能确实淡忘了，但是，家庭遇到的矛盾本质上并没有解决。比如：当你在工作中，和领导产生矛盾，你就辞职，换了工作，但是，当你到了另外一家公司就不会与领导发生矛盾吗？并没有找到问题的本质，也不能提升自己内在的化解问题的能力，所以，用工作逃避婚姻问题，用换工作逃避工作中的问题，只会让你感觉这是一个不断的产生问题和矛盾的世界。生活真是一团糟。
3、接受当下，是设计人生的起点。人生设计和规划的起点不是你希望到达的地方，更不是你认为自己应该在的地方，而是你当下所处的真实位置。我们很多人，包括我在制定目标时候，特别喜欢想象我要达到的成就是什么？比如，我今年要读 100 本书，然后倒推算出来，每周读两本书，也就是三天一本书。很多目标的制定和规划，并没有基于当下，而是基于未来的想象，所以，制定的很多目标都不切实际，你平时一本书都不看的人，要做到一周读两本，不就是天方夜谭么？所以，这就是为什么很多人的职业规划和目标的制定总是泡汤的原因，为什么总是感觉好难，因为并没有基于当下。应该结合当下你拥有的能力和资源去制定目标和规划，可能执行起来更容易实现和达到。
4、我们大多数人都有一种思维误区，总以为自己知道自己的目的地了，其实，不然与其相比，只有你了解了自己现在的位置，你才能知道如何达到目的地。
5、我们确实非常容易陷入到「锚问题」的局限之下，所谓的锚问题就是不会自行消失的问题，像真正的锚一样，把你固定在一个地方，让你无法前进。俗称：钻死胡同。
在《人生设计课》当中有一个非常形象的例子，梅拉妮是一个大学的教授，她了解到学生们对这种新型的社会影响方法十分感兴趣，便开设了一门课程，并发起了一些社会创新项目。一切都进展得不错，但她希望能够进一步做些工作，为学校带来持久的影响力 —— 她梦想着建立一个全新的社会创新学院。若想实现这个愿景，她需要筹集 1500 万美元。于是，她制定了一个策略，想办法推销她的想法。她就不停的去筹集资金，1500 万对于她来讲，太难了，做了很多努力，对筹足 1500 万美元这个目标还是一筹莫展。她陷入了困境。
梅拉妮认为自己的问题在于筹足创办社会创新学院的 1500 万美元，但这并不是问题的关键所在，这只是她在面对自己的问题时想到的第一个解决方案，这个问题就如锚一样，把她的思维限定在了一个点上，让她无法产生其他想法，最终导致失败。
梅拉妮真正的问题是她希望社会创新为学校带来持久的影响力，而不是筹资建立一个学院。她犯了一个非常典型的错误，即针对一个问题过早下了结论。
后来在别人的帮助下，她意识到，这个筹建学院的主意（需要 1500 万美元）只是自己某天的突发奇想，她并没考虑过其他替代方案。于是，她在最终确定自己将采取什么行动前，做了很多翔实的调查研究，原来在学校建立一个创新设计的主题宿舍，定期举办活动，做成校园文化也可以帮助学校获得持续影响力。
其实，你看，我们特别容易被一个问题锚住，从而钻进死胡同。
为什么会这样呢？大脑通常非常懒惰，它喜欢尽快摆脱问题，因此它会先用很多积极元素包围你的思想，让你 “迷恋”。不要 “恋上” 你的第一个想法，它几乎从来不会起作用。通常，我们最初的解决方案都极其普通，没有任何创意。人类往往倾向于明摆着的解决方案。
6、人生是一个过程，而不是一个结果。哲学家詹姆斯・卡斯写了一本非常有趣的书叫《有限与无限游戏》，从这个角度讲就是：人生是一场无限游戏，无所谓输赢。
几千年来，人们一直在一个难题上纠结，做人和做事，哪一个更重要？内在真实的我，还是忙碌的、成功的那个外在的我？到底是哪一个？人生设计认为这种两分法是错误的。因为生活是一个永远无法被 “解决” 的问题，你只有全力以赴地走下去，让自己生活得更好。
人生总是在不断前进，从现在走向未来，变化永远存在，每一个变化都会带来一个新设计。人生不是一个结果，它更像是一段舞蹈。人生设计就是一系列优美的舞蹈动作，不到最后一刻，人生永远不会终止，人生设计也是一样。
最典型的一个例子：很多人为了追求所谓的结果，那个看似的成功，可能需要几十年的努力，坚持，非常辛苦，可能到头来，当一个人从世界离去的时候，还没有成功或者刚成功，没有来得及享受，那这样的输赢和成功又有什么意义呢？所以，人生是一个过程，而不是一个结果，我们要学会在过程当中设计人生，享受过程，而非执拗于结果。#微博YOU好书##让阅读流动起来##微博新知博主# https://t.cn/A6X7bQwC
【世界防治哮喘日】带你全面解读支气管哮喘！知己知彼！
本期专家：北京中医药大学东方医院呼吸热病科主治医师 温绍惠
胸闷、咳嗽、气短，是呼吸系统疾病的常见症状，在呼吸科门诊中，常碰到因胸闷、咳嗽、气短，前来就诊的患者，究其病因非常复杂，其中一部分经过详细询问病史，结合肺功能、过敏原等检查，最终诊断为支气管哮喘。
张阿姨身体一直都挺好的，没有太大的毛病，前两天刚过完60岁的生日，平时老伴对她很好，闺女也很孝顺，生活过得简单而惬意。这几天不知为何，在家呆着总感觉阵发性胸闷气短，开始以为是更年期没过去，没放在心上，后来感觉胸闷的时间逐渐延长，程度渐渐加重，遂来医院就诊。做了血常规、胸部CT、心电图等检查都没有问题，详细询问病史，原来过生日时，女儿还送了一束鲜花，放在客厅里。
张阿姨平时就有轻度过敏性鼻炎，这几天喷嚏流涕也加重了，时间正好是生日以后，综合考虑，张阿姨可能是对女儿送来的鲜花花粉过敏。
完善过敏原、肺功能、支气管激发试验等检查后，最终确诊为支气管哮喘，嘱咐其处理掉鲜花，并给予治疗哮喘的药物后，张阿姨胸闷、气短的症状很快得到缓解。
那么，什么是哮喘呢？
支气管哮喘（简称哮喘）是一种异质性疾病，通常以慢性气道炎症为特征。是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、呼吸急促、胸闷或咳嗽等症状。
注意
常在夜间和（或）清晨发作、加剧，或由运动、过敏原或刺激因素、天气变化或病毒性呼吸道感染等因素诱发，多数患者可自行缓解或经治疗缓解，或数周至数月不发作。
部分患者会经历哮喘的爆发式发作（恶化），从而可能危及生命，并给患者和社会带来沉重负担。
支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑，导致气流受限持续存在。而当哮喘得到控制后，多数患者很少出现哮喘发作，严重哮喘发作则更少见。
喘息是支气管哮喘的必备症状吗？
喘息就是呼吸频率增快同时伴有呼吸困难，喘息不一定是哮喘，是多种原因导致的临床症状，如急性心功能衰竭、肺气肿、气管异物、胸腔积液等都会出现喘息的症状，它们常被误诊为哮喘。
相应的，哮喘也不一定出现喘息，如咳嗽变异性哮喘常常以咳嗽为唯一症状，胸闷变异性哮喘则以胸闷为主要症状表现，有气道高反应性和可逆性气流受限的典型特点，均可以不伴有典型的喘息症状。
因此，喘息并不是支气管哮喘的必备症状。
哮喘的发病原因有哪些？
哮喘的发病原因极为复杂，与接触某些变应原和刺激因子有关，受到环境因素的影响较大。另一方面，正常人接触这些因素后并不出现症状，这说明个体间的差异也是哮喘发病的重要因素。
因此，目前认为哮喘的发病和加重是环境因素和个体因素共同作用的结果。
1个体因素
包括
遗传因素
哮喘的发生具有家族聚集现象。哮喘患者后代的患病率明显增加，父母中一方有哮喘病史的儿童患哮喘的几率较其他儿童高2～5倍；
父母双方均有哮喘病史的儿童患哮喘的几率是健康儿童的10倍。
肥胖
肥胖可能是增加哮喘发病的危险因素之一。
儿童和成年的肥胖患者哮喘患病率均高于普通人群，超重或肥胖的哮喘患者气道高反应性增加，呼吸峰流速降低，吸入糖皮质激素的使用增加。肥胖对哮喘发病的影响在妇女患者及非过敏体质的个体中尤为突出。
过敏性鼻炎
许多过敏性鼻炎患者同时合并支气管哮喘，且大多数过敏性鼻炎合并哮喘患者其鼻炎发病先于哮喘。
出生早期的生活经历
早产儿（胎龄<35周）、出生体重<2.5kg的婴儿哮喘发病率增加，出生后早期母乳喂养可能减少哮喘患病机会。
2环境因素
包括
变应原
已被证实引起人体变态反应的变应原达数千种之多。其中引起哮喘的主要吸入性过敏原包括尘螨、动物皮毛、花粉、霉菌等。不同地理位置、气候因素过敏原分布有所差异，中国的西南地区、华南沿海以屋尘螨为主，华北地区以花粉为主。过敏原暴露与哮喘存在剂量关系。经常接触变应原易导致哮喘的发生。
空气污染
空气污染可引起不可逆性肺功能损害，增加哮喘患者急诊室就诊次数，增加气喘和急救药物的使用。
吸烟
吸烟者哮喘患病危险性增加，出生前或出生后暴露于被动吸烟者，其新发哮喘危险性亦显著增加。吸入类激素是哮喘首选的抗炎治疗药物，但吸烟的哮喘患者对激素治疗的敏感性降低。
感染
病毒感染是呼吸道感染中诱发哮喘的主要因素。呼吸道合胞病毒、人鼻病毒、人类偏肺病毒、人副流感病毒和人类肠道病毒感染可能与病毒诱导的哮喘相关，其中呼吸道合胞病毒和人鼻病毒是最常见的病原体，在病毒诱导哮喘及哮喘的急性发作中起重要作用。
特定职业
某些职业难免接触职业性变应原，例如饲养业、化工业、印染业等，使得哮喘发作可能性增加。
情绪波动
精神紧张、过度兴奋等情绪波动可能是哮喘发作的触发因素之一。
如何预防哮喘？
● 无论是否已患有支气管哮喘，如果知道自己对什么物质过敏，首先就应当脱离过敏原的环境，避免接触过敏原，以防诱发或加重哮喘。
● 穿着要适宜：根据气候变化，注意必要的保暖、及时增减衣物，避免受凉感冒以及冷空气的刺激诱发哮喘发作。
● 适宜的居室环境：哮喘病人的居室内要保持干净、温暖，定时通风换气，被褥及衣物注意勤洗、勤晒，防止滋生螨虫及真菌等。
● 出入要适宜：哮喘病人应尽量不去人多拥挤的公共场所，遇到风沙及扬尘、雾霾天气，尽量避免外出活动；对于花粉及植物过敏者，花粉浓度较高的季节也应尽量避免外出，如需外出应戴口罩。
● 家中如有哮喘病人，应尽量避免使用杀虫剂、消毒剂及蚊香等物品，不要在居室中饲养宠物，以防哮喘发作。
● 戒烟戒酒，生活规律，饮食适宜，如对花生、开心果等坚果或其他食物过敏者，应避免食用。
● 提高依从性，学会正确使用哮喘药物，尤其是一些气雾剂的正确吸入方法，学会正确使用预防性药物并随身携带，学会监测哮喘症状的变化，当病情有变化时及时就医。
#东方医院中医说# #健康科普# #科学就医我行动# #世界防治哮喘日# #哮喘#
本期专家：北京中医药大学东方医院呼吸热病科主治医师 温绍惠
胸闷、咳嗽、气短，是呼吸系统疾病的常见症状，在呼吸科门诊中，常碰到因胸闷、咳嗽、气短，前来就诊的患者，究其病因非常复杂，其中一部分经过详细询问病史，结合肺功能、过敏原等检查，最终诊断为支气管哮喘。
张阿姨身体一直都挺好的，没有太大的毛病，前两天刚过完60岁的生日，平时老伴对她很好，闺女也很孝顺，生活过得简单而惬意。这几天不知为何，在家呆着总感觉阵发性胸闷气短，开始以为是更年期没过去，没放在心上，后来感觉胸闷的时间逐渐延长，程度渐渐加重，遂来医院就诊。做了血常规、胸部CT、心电图等检查都没有问题，详细询问病史，原来过生日时，女儿还送了一束鲜花，放在客厅里。
张阿姨平时就有轻度过敏性鼻炎，这几天喷嚏流涕也加重了，时间正好是生日以后，综合考虑，张阿姨可能是对女儿送来的鲜花花粉过敏。
完善过敏原、肺功能、支气管激发试验等检查后，最终确诊为支气管哮喘，嘱咐其处理掉鲜花，并给予治疗哮喘的药物后，张阿姨胸闷、气短的症状很快得到缓解。
那么，什么是哮喘呢？
支气管哮喘（简称哮喘）是一种异质性疾病，通常以慢性气道炎症为特征。是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、呼吸急促、胸闷或咳嗽等症状。
注意
常在夜间和（或）清晨发作、加剧，或由运动、过敏原或刺激因素、天气变化或病毒性呼吸道感染等因素诱发，多数患者可自行缓解或经治疗缓解，或数周至数月不发作。
部分患者会经历哮喘的爆发式发作（恶化），从而可能危及生命，并给患者和社会带来沉重负担。
支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑，导致气流受限持续存在。而当哮喘得到控制后，多数患者很少出现哮喘发作，严重哮喘发作则更少见。
喘息是支气管哮喘的必备症状吗？
喘息就是呼吸频率增快同时伴有呼吸困难，喘息不一定是哮喘，是多种原因导致的临床症状，如急性心功能衰竭、肺气肿、气管异物、胸腔积液等都会出现喘息的症状，它们常被误诊为哮喘。
相应的，哮喘也不一定出现喘息，如咳嗽变异性哮喘常常以咳嗽为唯一症状，胸闷变异性哮喘则以胸闷为主要症状表现，有气道高反应性和可逆性气流受限的典型特点，均可以不伴有典型的喘息症状。
因此，喘息并不是支气管哮喘的必备症状。
哮喘的发病原因有哪些？
哮喘的发病原因极为复杂，与接触某些变应原和刺激因子有关，受到环境因素的影响较大。另一方面，正常人接触这些因素后并不出现症状，这说明个体间的差异也是哮喘发病的重要因素。
因此，目前认为哮喘的发病和加重是环境因素和个体因素共同作用的结果。
1个体因素
包括
遗传因素
哮喘的发生具有家族聚集现象。哮喘患者后代的患病率明显增加，父母中一方有哮喘病史的儿童患哮喘的几率较其他儿童高2～5倍；
父母双方均有哮喘病史的儿童患哮喘的几率是健康儿童的10倍。
肥胖
肥胖可能是增加哮喘发病的危险因素之一。
儿童和成年的肥胖患者哮喘患病率均高于普通人群，超重或肥胖的哮喘患者气道高反应性增加，呼吸峰流速降低，吸入糖皮质激素的使用增加。肥胖对哮喘发病的影响在妇女患者及非过敏体质的个体中尤为突出。
过敏性鼻炎
许多过敏性鼻炎患者同时合并支气管哮喘，且大多数过敏性鼻炎合并哮喘患者其鼻炎发病先于哮喘。
出生早期的生活经历
早产儿（胎龄<35周）、出生体重<2.5kg的婴儿哮喘发病率增加，出生后早期母乳喂养可能减少哮喘患病机会。
2环境因素
包括
变应原
已被证实引起人体变态反应的变应原达数千种之多。其中引起哮喘的主要吸入性过敏原包括尘螨、动物皮毛、花粉、霉菌等。不同地理位置、气候因素过敏原分布有所差异，中国的西南地区、华南沿海以屋尘螨为主，华北地区以花粉为主。过敏原暴露与哮喘存在剂量关系。经常接触变应原易导致哮喘的发生。
空气污染
空气污染可引起不可逆性肺功能损害，增加哮喘患者急诊室就诊次数，增加气喘和急救药物的使用。
吸烟
吸烟者哮喘患病危险性增加，出生前或出生后暴露于被动吸烟者，其新发哮喘危险性亦显著增加。吸入类激素是哮喘首选的抗炎治疗药物，但吸烟的哮喘患者对激素治疗的敏感性降低。
感染
病毒感染是呼吸道感染中诱发哮喘的主要因素。呼吸道合胞病毒、人鼻病毒、人类偏肺病毒、人副流感病毒和人类肠道病毒感染可能与病毒诱导的哮喘相关，其中呼吸道合胞病毒和人鼻病毒是最常见的病原体，在病毒诱导哮喘及哮喘的急性发作中起重要作用。
特定职业
某些职业难免接触职业性变应原，例如饲养业、化工业、印染业等，使得哮喘发作可能性增加。
情绪波动
精神紧张、过度兴奋等情绪波动可能是哮喘发作的触发因素之一。
如何预防哮喘？
● 无论是否已患有支气管哮喘，如果知道自己对什么物质过敏，首先就应当脱离过敏原的环境，避免接触过敏原，以防诱发或加重哮喘。
● 穿着要适宜：根据气候变化，注意必要的保暖、及时增减衣物，避免受凉感冒以及冷空气的刺激诱发哮喘发作。
● 适宜的居室环境：哮喘病人的居室内要保持干净、温暖，定时通风换气，被褥及衣物注意勤洗、勤晒，防止滋生螨虫及真菌等。
● 出入要适宜：哮喘病人应尽量不去人多拥挤的公共场所，遇到风沙及扬尘、雾霾天气，尽量避免外出活动；对于花粉及植物过敏者，花粉浓度较高的季节也应尽量避免外出，如需外出应戴口罩。
● 家中如有哮喘病人，应尽量避免使用杀虫剂、消毒剂及蚊香等物品，不要在居室中饲养宠物，以防哮喘发作。
● 戒烟戒酒，生活规律，饮食适宜，如对花生、开心果等坚果或其他食物过敏者，应避免食用。
● 提高依从性，学会正确使用哮喘药物，尤其是一些气雾剂的正确吸入方法，学会正确使用预防性药物并随身携带，学会监测哮喘症状的变化，当病情有变化时及时就医。
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