#新冠疫情# 【济南市卫生健康委信息发布（2022年4月29日0—24时）】2022年4月29日0时至24时，全市报告新增本土确诊病例4例、新增本土无症状感染者23例。新增境外输入无症状感染者1例（韩国输入）。
2022年4月29日0时至24时，全市报告本土无症状感染者转为确诊病例1例。
新增27例病例中，集中隔离点检测发现15例、封控区检测发现6例、管控区检测发现4例、社区筛查发现2例。相关病例轨迹涉及风险点信息请关注“济南疾控微健康”公众号或济南市疾病预防控制中心官方网站。
2022年4月29日0时至24时，全市本土确诊病例出院2例、本土无症状感染者解除医学观察24例。全市境外输入无症状感染者解除医学观察1例。
截至2022年4月29日24时，全市现有本土确诊病例36例、本土无症状感染者323例；境外输入无症状感染者2例。
来源：济南市卫生健康委员会https://t.cn/A6XZ3jS5

【食管癌放疗流程及治疗中的注意事项】

放疗在食管癌治疗中的作用

放疗适用于各期食管癌患者，约70%食管癌患者在病程中需要接受放疗。

治疗目的

1.根治性放疗（应用肿瘤致死量的射线，全部消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶）

2.手术前/后辅助性放疗（术前主要是缩小肿瘤；术后辅助化疗主要是防止和减少复发和转移）

3.姑息性放疗（解除晚期恶性肿瘤患者痛苦、改善症状及延长其生命为目的的放射治疗）

食管癌放疗的实施流程

注：（主要有8个过程，大概花费5-7个工作日）

1、放疗科医生确定所需放疗的大致范围

2、体罩或真空袋的体位固定

3、CT模拟定位扫描

4、医生勾画放疗靶区范围

5、物理师进行照射野设置及剂量计算

6、医生和物理师共同评估放疗计划

7、放疗前复位及照射野验证

8、放疗正式实施

食管癌放疗中的不良反应

1.局部反应：

近期：

干咳，可伴有咳痰、发热（放射性肺反应）

吞咽困难或吞咽疼痛（放射性食管反应）

皮肤潮红、瘙痒、脱皮（放射性皮肤反应）

远期：

慢性干咳（放射性肺纤维化）

吞咽梗阻感（放射性食管缩窄）

皮肤变硬、失去弹性（放射性皮肤纤维化）

2.全身反应：

食欲减退、乏力

骨髓抑制

白细胞、中性粒细胞减少（易发生感染）

血红蛋白浓度降低（造成贫血、影响放疗疗效）

血小板减少（容易发生出血）

食管癌放疗中的不良反应的注意事项

1.保持良好心态，接受并面对现实，听从医生建议，积极配合治疗。敞开心扉，多与家人、朋友、医生沟通，家人应给予更多关心、支持及交流

2.保持皮肤定位标志清晰，急性放射性食管反应：出现在放疗2周后，及时告知医生，予对症治疗，急性放射性肺反应：出现在放疗中后段，干咳为主，需及时告知医生

3.尽量经口进食，保证营养，易消化：以软食、半流质或流质为主，均衡化：高蛋白、低脂肪、膳食纤维，应避免：硬、冷、粘、辛辣、腌制食物，不能经口进食者，经鼻胃管、胃造瘘或胃肠外途径补充营养。

4.保护照射区域的皮肤：穿着宽松、低领全棉衣物，减少与皮肤的摩擦，照射部位不宜涂抹普通护肤品、粘贴胶布等。出现皮肤瘙痒应避免挠抓，剪短指甲避免误挠出现皮肤脱皮或结痂，勿自行撕剥，出现脱皮渗液，应尽量保持局部干燥，避免清洗，出现潮红、色素沉着，无需特殊处理，可逐渐恢复。

【上海：5月1日起 公立医院核酸单样本检测价格下调至25元】今天（30日）上午，上海市召开疫情防控工作新闻发布会。会上通报，上海市疫情防控工作领导小组办公室最新发布，为适应新冠肺炎疫情防控形势变化，满足常态化疫情防控下居民核酸检测需求，降低疫情防控和社会运行成本，保护人民群众生命健康，上海市自2022年5月1日起，将公立医疗机构开展的核酸单样本检测价格由28元下调至25元。另外，之前也公布过，为了减轻市民和企业负担，从5月1日到6月30日，上海市常态化核酸检测点实行免费核酸检测。（央视新闻）