【早知道·#财讯热搜榜TOP10#（4月26日）】戳
1、沪指失守3000点 A股超4600只个股下跌
4月25日，A股全线飘绿，三大股指均收跌逾5%，其中沪指失守3000点，最低下探至2928.51点，系自2020年6月19日以来的指数新低。深证成指收跌6.08%，系年内单日最大跌幅。
盘面上，所有板块全线飘绿，近30个板块跌幅超过9%。个股方面，逾4600只个股下跌，下跌个股数量占全部可交易个股的97%；此外，跌停个股数量达到683只。
2、证监会、银保监会：抓紧出台制度规则 推动个人养老金发展
4月25日，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，人力资源社会保障部副部长李忠和财政部、银保监会、证监会有关负责人介绍了《国务院办公厅关于推动个人养老金发展的意见》有关情况，并答记者问。
证监会证券基金机构监管部副主任林晓征表示，证监会将抓紧出台个人养老金投资公募基金的相关制度规则，完善行业基础设施平台，持续加强机构和从业人员监管，推动提升管理人的投资管理能力和规范化运作水平，强化投资者保护，保障养老金投资运作安全规范，促进个人养老金事业高质量发展。
银保监会人身保险监管部二级巡视员王宏鹤表示，目前银保监会正在研究制定相关配套政策，明确资金账户规则和相关产品管理要求，确保推出更多运作安全、成熟稳定、标的规范、侧重长期保值的银行保险产品，有效满足消费者差异化养老需求。相关文件将适时征求社会各方面意见，并根据个人养老金制度实施整体安排，稳步推进工作。
3、央行下调外汇存准率 平抑人民币汇率短期波动
人民币汇率连日回调。中国外汇交易中心4月25日公布数据显示，人民币中间价报6.4909，较前一交易日下调313个基点。而就在同一日晚间，中国人民银行宣布，自5月15日起，下调金融机构外汇存款准备金率1个百分点，即外汇存款准备金率由现行的9%下调至8%，释放出强烈的稳定汇率预期的信号。
接受《经济参考报》记者采访的业内人士表示，人民币对美元汇率快速回调主要是受美联储释放持续加息信号、美元指数走强等因素影响。伴随货币当局出手，人民币汇率持续贬值可能性较小，经济基本面稳固也将给予人民币更多支撑，我国跨境资金流动将呈现合理均衡发展格局。
4、国办发布促消费20条 综合施策释放潜力
4月25日，国务院办公厅发布《关于进一步释放消费潜力促进消费持续恢复的意见》，从系统全面促进消费的角度，提出五大方面20项重点举措，协同发力、远近兼顾，综合施策释放消费潜力，促进消费持续恢复。
《意见》指出，消费是最终需求，是畅通国内大循环的关键环节和重要引擎，对经济具有持久拉动力，事关保障和改善民生。当前，受新冠肺炎疫情等因素影响，消费特别是接触型消费恢复较慢，中小微企业、个体工商户和服务业领域面临较多困难。
5、国家邮政局：加大邮件快件消杀力度 严防境外输入
4月26日电，国家邮政局和中国邮政集团总公司近日要求加强邮件快件处理中心、中转场地等人员密集场所疫情防控，严防发生聚集性感染。对国际邮件快件处理场所加大管控力度，严防境外疫情通过寄递渠道传播。
6、北京居民需要囤货吗？最新回应
北京新一轮疫情持续引发关注。4月25日凌晨，《北京日报》记者探访北京新发地农产品批发市场，采购商们告诉记者：目前市场内并不缺货，供应量充足，且价格平稳。新发地农产品股份有限公司总经理张月琳告诉记者：每日蔬菜上市量绝不低于1.9万吨。
24日晚间至25日凌晨，记者从物美、盒马、京东七鲜、美团买菜等企业平台获悉，其北京民生商品备货量已提高到日常2至3倍，甚至3倍以上。
家住北京市朝阳区十里堡附近的暄暄对中新财经表示，“25日上午刚去了永辉，人比往常多，东西卖得也快，但想买的还是都能买到的。”
家住朝阳区奥林匹克森林公园附近的魏女士25日中午到菜鲜果美店选购时也发现，进店人数比往常多了几倍，但果蔬供应量很充足，“让人很安心”。
7、打通经济流通大动脉 公路交通业再迎金融支持
近段时间，疫情点多、面广、频发，由于各地疫情防控影响到交通通行，出现了车流滞留、物流不畅等问题。
“公路交通承担着全社会70%以上的货运量，是畅通产业链供应链、保障经济社会持续稳定发展的重要一环。”4月25日，第一财经记者从银保监会获悉，近日，银保监会和交通运输部联合印发《关于银行业保险业支持公路交通高质量发展的意见》指出，对受疫情影响较重、经营遇到暂时困难的公路交通企业，银行业金融机构在依法合规的前提下，按照市场化原则合理优化贷款期限、利率和还款方式，不盲目抽贷、断贷、压贷，支持公路交通企业应对疫情影响。
此外，《意见》还鼓励银行保险机构为符合条件的绿色低碳公路项目提供金融支持，支持交通运输企业在依法合规、风险可控的前提下，通过资产证券化（ABS）、基础设施领域不动产投资信托基金（REITs）等方式有效盘活公路存量资产。
8、招行高管层最新发声：各项经营管理保持正常状态
4月25日，备受市场关注的“零售之王”招行在线上召开了一季度业绩交流会。招行原行长田惠宇于4月18日被董事会解聘，后于22日被调查。自4月18日以来，招行A股已累计跌去17%。这也引发市场的各种担忧。
对此，目前主持工作的招行常务副行长王良在会上表示，目前全行各项业务平稳发展，各项经营管理保持正常状态。王良特别强调，“三个不变”和“五个始终坚持”是招行的特色和优势所在，董事会、管理层会长期坚持下去。他同时表示，招行的战略非常清晰、坚定，下一步管理层会坚定不移地做好战略实施，保持战略执行的不偏移、不动摇。
9、马斯克收购推特案落地 交易将于年内完成
当地时间周一（4月25日），总部位于美国旧金山的推特公司宣布，已与埃隆·马斯克达成了最终协议。
根据协议条款，马斯克将以每股54.20美元的价格，总计价值约440亿美元的现金全资收购推特公司。交易完成后，推特将转为私人控股公司。
交易获得了推特董事会的一致批准，但仍需要股东和监管批准，预计将于2022年完成。推特董事长Bret Taylor写道，“董事会进行了深思熟虑和全面的流程来评估埃隆（马斯克 ）的提议，重点关注了价值、稳定和融资方面。”
10、手机换机周期延长至3年 产业链一季度业绩承压
经历了从2007年至2017年十年十倍的高速增长后，手机行业近几年增长乏力，市场整体缩量前行，而今手机行业更是已全面进入存量市场时代，行业大佬普遍预测，今年及未来两三年行业下滑已成定局。此外，手机行业还面临新冠疫情、原材料价格上涨、消费者换机周期延长等多重挑战，并已反映在产业链企业业绩上。
1、沪指失守3000点 A股超4600只个股下跌
4月25日，A股全线飘绿，三大股指均收跌逾5%，其中沪指失守3000点，最低下探至2928.51点，系自2020年6月19日以来的指数新低。深证成指收跌6.08%，系年内单日最大跌幅。
盘面上，所有板块全线飘绿，近30个板块跌幅超过9%。个股方面，逾4600只个股下跌，下跌个股数量占全部可交易个股的97%；此外，跌停个股数量达到683只。
2、证监会、银保监会：抓紧出台制度规则 推动个人养老金发展
4月25日，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，人力资源社会保障部副部长李忠和财政部、银保监会、证监会有关负责人介绍了《国务院办公厅关于推动个人养老金发展的意见》有关情况，并答记者问。
证监会证券基金机构监管部副主任林晓征表示，证监会将抓紧出台个人养老金投资公募基金的相关制度规则，完善行业基础设施平台，持续加强机构和从业人员监管，推动提升管理人的投资管理能力和规范化运作水平，强化投资者保护，保障养老金投资运作安全规范，促进个人养老金事业高质量发展。
银保监会人身保险监管部二级巡视员王宏鹤表示，目前银保监会正在研究制定相关配套政策，明确资金账户规则和相关产品管理要求，确保推出更多运作安全、成熟稳定、标的规范、侧重长期保值的银行保险产品，有效满足消费者差异化养老需求。相关文件将适时征求社会各方面意见，并根据个人养老金制度实施整体安排，稳步推进工作。
3、央行下调外汇存准率 平抑人民币汇率短期波动
人民币汇率连日回调。中国外汇交易中心4月25日公布数据显示，人民币中间价报6.4909，较前一交易日下调313个基点。而就在同一日晚间，中国人民银行宣布，自5月15日起，下调金融机构外汇存款准备金率1个百分点，即外汇存款准备金率由现行的9%下调至8%，释放出强烈的稳定汇率预期的信号。
接受《经济参考报》记者采访的业内人士表示，人民币对美元汇率快速回调主要是受美联储释放持续加息信号、美元指数走强等因素影响。伴随货币当局出手，人民币汇率持续贬值可能性较小，经济基本面稳固也将给予人民币更多支撑，我国跨境资金流动将呈现合理均衡发展格局。
4、国办发布促消费20条 综合施策释放潜力
4月25日，国务院办公厅发布《关于进一步释放消费潜力促进消费持续恢复的意见》，从系统全面促进消费的角度，提出五大方面20项重点举措，协同发力、远近兼顾，综合施策释放消费潜力，促进消费持续恢复。
《意见》指出，消费是最终需求，是畅通国内大循环的关键环节和重要引擎，对经济具有持久拉动力，事关保障和改善民生。当前，受新冠肺炎疫情等因素影响，消费特别是接触型消费恢复较慢，中小微企业、个体工商户和服务业领域面临较多困难。
5、国家邮政局：加大邮件快件消杀力度 严防境外输入
4月26日电，国家邮政局和中国邮政集团总公司近日要求加强邮件快件处理中心、中转场地等人员密集场所疫情防控，严防发生聚集性感染。对国际邮件快件处理场所加大管控力度，严防境外疫情通过寄递渠道传播。
6、北京居民需要囤货吗？最新回应
北京新一轮疫情持续引发关注。4月25日凌晨，《北京日报》记者探访北京新发地农产品批发市场，采购商们告诉记者：目前市场内并不缺货，供应量充足，且价格平稳。新发地农产品股份有限公司总经理张月琳告诉记者：每日蔬菜上市量绝不低于1.9万吨。
24日晚间至25日凌晨，记者从物美、盒马、京东七鲜、美团买菜等企业平台获悉，其北京民生商品备货量已提高到日常2至3倍，甚至3倍以上。
家住北京市朝阳区十里堡附近的暄暄对中新财经表示，“25日上午刚去了永辉，人比往常多，东西卖得也快，但想买的还是都能买到的。”
家住朝阳区奥林匹克森林公园附近的魏女士25日中午到菜鲜果美店选购时也发现，进店人数比往常多了几倍，但果蔬供应量很充足，“让人很安心”。
7、打通经济流通大动脉 公路交通业再迎金融支持
近段时间，疫情点多、面广、频发，由于各地疫情防控影响到交通通行，出现了车流滞留、物流不畅等问题。
“公路交通承担着全社会70%以上的货运量，是畅通产业链供应链、保障经济社会持续稳定发展的重要一环。”4月25日，第一财经记者从银保监会获悉，近日，银保监会和交通运输部联合印发《关于银行业保险业支持公路交通高质量发展的意见》指出，对受疫情影响较重、经营遇到暂时困难的公路交通企业，银行业金融机构在依法合规的前提下，按照市场化原则合理优化贷款期限、利率和还款方式，不盲目抽贷、断贷、压贷，支持公路交通企业应对疫情影响。
此外，《意见》还鼓励银行保险机构为符合条件的绿色低碳公路项目提供金融支持，支持交通运输企业在依法合规、风险可控的前提下，通过资产证券化（ABS）、基础设施领域不动产投资信托基金（REITs）等方式有效盘活公路存量资产。
8、招行高管层最新发声：各项经营管理保持正常状态
4月25日，备受市场关注的“零售之王”招行在线上召开了一季度业绩交流会。招行原行长田惠宇于4月18日被董事会解聘，后于22日被调查。自4月18日以来，招行A股已累计跌去17%。这也引发市场的各种担忧。
对此，目前主持工作的招行常务副行长王良在会上表示，目前全行各项业务平稳发展，各项经营管理保持正常状态。王良特别强调，“三个不变”和“五个始终坚持”是招行的特色和优势所在，董事会、管理层会长期坚持下去。他同时表示，招行的战略非常清晰、坚定，下一步管理层会坚定不移地做好战略实施，保持战略执行的不偏移、不动摇。
9、马斯克收购推特案落地 交易将于年内完成
当地时间周一（4月25日），总部位于美国旧金山的推特公司宣布，已与埃隆·马斯克达成了最终协议。
根据协议条款，马斯克将以每股54.20美元的价格，总计价值约440亿美元的现金全资收购推特公司。交易完成后，推特将转为私人控股公司。
交易获得了推特董事会的一致批准，但仍需要股东和监管批准，预计将于2022年完成。推特董事长Bret Taylor写道，“董事会进行了深思熟虑和全面的流程来评估埃隆（马斯克 ）的提议，重点关注了价值、稳定和融资方面。”
10、手机换机周期延长至3年 产业链一季度业绩承压
经历了从2007年至2017年十年十倍的高速增长后，手机行业近几年增长乏力，市场整体缩量前行，而今手机行业更是已全面进入存量市场时代，行业大佬普遍预测，今年及未来两三年行业下滑已成定局。此外，手机行业还面临新冠疫情、原材料价格上涨、消费者换机周期延长等多重挑战，并已反映在产业链企业业绩上。
一文解惑：APG点数法，吹响门诊支付改革嘹亮号角
未来，门诊按人头结合APG支付方式大概率会成为全国门诊医保支付方式的模版。
近日，浙江省医疗保障局印发《浙江省全面推进医保支付方式改革三年行动计划》，计划明确从2022年到2024年，分期推进门诊支付方式改革，迭代升级住院DRG支付方式改革。
其中指出，到2023年底，全省所有统筹地区全面实施门诊按人头包干结合门诊病例分组(以下简称：APG)支付方式改革；2024年底，实现住院DRG和门诊APG支付改革区域全覆盖、费用全覆盖、人群全覆盖、医疗机构全覆盖，形成贯穿医保支付全周期和管理全流程的改革闭环。
与贵州、安徽、河南、内蒙古、甘肃、等十多个省份DRG/DIP支付方式改革三年行动计划不同的是，浙江省在住院费用DRG支付方式改革全覆盖基础上，推动门诊按人头包干结合APG支付方式改革，狠抓统筹地区、医疗机构、病种分组、医保基金四个方面全面覆盖，实现门诊、住院费用支付方式改革的闭环。
何为“APG”?
APG是门诊按人头包干结合门诊病例分组(Ambulatory Patient Groups)英文缩写，主要根据疾病类型、治疗方式、费用消耗对门诊医疗服务进行分类。比如我们平时常见的感冒、高血压病会分到不同的病组。通过对不同类别的病组计算其平均医疗费用，形成相应的病组点数，来反映门诊服务量，门诊基金按照服务量进行分配。
门诊“APG点数法”付费改革简单来说，就是在门诊付费方面推行门诊点数(APG)与基层签约人头预算和包干使用相结合的付费政策改革。
医保门诊“APG点数法”支付方式由浙江金华首创，2020年1月，金华市本级及兰溪市率先落地实施，2021年1月起金华市全面实施，并构建“安心医保支付”应用场景。
公开数据显示，随着“APG点数法”的推进，金华市门诊基金支出年度增长率从19.4%下降至10%，其中市本级门诊基金预计可节省8881万元。
金华特色：总额预算+人头包干+APG点数复合支付
值得注意的是，尽管本次金华市门诊支付改革被简称为“APG点数法付费”，但APG点数法并不是其中的全部。金华市门诊支付改革实际上是在总额预算下按人头包干结合APG点数法的复合支付方式。
金华门诊支付在设计上基本借鉴了美德两国的门诊支付系统的设计和结构。但在具体设计上又有一些自己的特色。
图片
金华门诊支付系统示意图
首先是对门诊医保基金实行总额预算管理。总额预算按照市、县(市)分统筹区分别管理医保基金，包括参保人员在统筹区内外医保定点医疗机构门诊(含外配电子处方)及定点药店购药等的统筹基金支出。其中，门诊类型包括普通门诊、慢性病种门诊和特殊病种门诊。
整个统筹区医保基金的支付方式则分为人头包干和APG点数支付两大类，根据具体情况不同来采用不同的支付方式。
1、人头包干
推动医疗机构与医保参保人员签约，从而将参保人门诊人头基金包干给签约医疗机构(或医共体)统筹使用。若有结余由医疗机构留用，若有亏损也由其自行承担。
对于人头包干而言，按人头支付的额度是决定医疗机构盈利或亏损的关键。据介绍，金华市根据前两年全市参保人员的门诊就诊情况，运用大数据分析来确定参保人的门诊人头基金额度。金华市人头包干的门诊类型包括普通门诊和慢性病门诊，暂不包括签约参保人的特病门诊。
2、APG点数
对于没有签约的参保人门诊人头基金则由符合条件的医疗机构共同统筹使用，按照APG点数法支付。不同于费率法，金华点数法将病组以点数体现，并根据“以收定支、收支平衡、略有结余”原则实施点值浮动，年底根据此部分基金预算总额和全市医院APG总点数确定每个点数的实际价值，再据此计算出每家医疗机构应得的支付。
2020年7月，金华东阳市对16家医疗机构涉及各类门诊医疗费用总计3.94亿元的141万条数据进行聚类分组，当地医保局将东阳市级医院APG分组分为761组，基层医院分组347组。最终，通过对全市分组的综合，本次金华市门诊支付试点确定APG分组1391组，并通过利用大数据手段分析历史门诊病例数，合理测算各个病组的平均历史费用，形成医保、医院、患者三方认同的支付标准。
以门诊手术为主(含麻醉、药品等)的病例分入手术操作APG，其中门诊手术相关费用作为手术操作入组费用，相关检查、检验费用作为辅助服务入组费用。
以内科药物治疗为主的病例分入内科服务APG，其中内科药物治疗相关费用作为内科服务入组费用，相关检查、检验费用作为辅助服务入组费用。
以检查、检验为主的病例，以及门诊诊查费、一般诊疗费、需额外进行补偿的耗材、国家谈判药等，均纳入到辅助服务APG。
APG基准点数=该APG例均费用÷全部APGs例均费用×100。统筹区之间、医疗机构之间、慢性病种药店之间设定级别差异系数。对费用差异不大的APG，可取消差异系数。
改革优势解析
1、建立三项机制，让基金支出安全可控
通过建立门诊总额预算协商谈判机制、门诊“结余留用、超支分担”机制及医保基金总额预算调整机制，激发医药机构内生动力，实现医保基金可控、医疗质量提升、参保人员满意的目标。
2、实行人头包干+APG点数，让就医秩序更加合理
把医保门诊统筹基金总额以人头基金额度的形式分类包干。科学确定人头基金额度、分类划分包干类型，推动医保基金向签约服务和基层倾斜，缓解大医院就医压力，“分级诊疗”的良性循环可能逐步形成。
3、确定支付标准，让医保付费精准高效
根据临床过程、资源消耗等相似程度，充分考虑门诊诊查费、国家谈判药等因素，将全市门诊病例分为手术操作、内科服务、辅助服务三类APGs，确定分组1391组，并根据大数据手段合理测算形成支付标准，可提高付费效率，让医保付费精准高效。
相比DRG/DIP，APG的实施难度更大。这需要医疗机构具有较高的诊疗效率、技术规范，较强的医疗水平以及完善的基础设施。同时，当地医保政策的支持也必不可少。基于全国多数地区尚在摸索DRG/DIP的现状，短期内开展APG难度较大。金华率先实施门诊APG试点也说明了当地较强的医疗服务能力和医保机构的大胆探索。
在系统的设计上，金华APG参照了国外门诊支付系统的结构，并结合当地情况进行了一些创新。比如，它还结合了签约人员人头定额管理，以试图加入健康管理的管理体系。当然，这些设计的最终效果如何，还需要时间来判断。
任何改革都不可能是一蹴而就，都需要在反复的实践中进行优化修正。可以肯定的是，在DRG/DIP之后，门诊支付改革将会很快来到。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
未来，门诊按人头结合APG支付方式大概率会成为全国门诊医保支付方式的模版。
近日，浙江省医疗保障局印发《浙江省全面推进医保支付方式改革三年行动计划》，计划明确从2022年到2024年，分期推进门诊支付方式改革，迭代升级住院DRG支付方式改革。
其中指出，到2023年底，全省所有统筹地区全面实施门诊按人头包干结合门诊病例分组(以下简称：APG)支付方式改革；2024年底，实现住院DRG和门诊APG支付改革区域全覆盖、费用全覆盖、人群全覆盖、医疗机构全覆盖，形成贯穿医保支付全周期和管理全流程的改革闭环。
与贵州、安徽、河南、内蒙古、甘肃、等十多个省份DRG/DIP支付方式改革三年行动计划不同的是，浙江省在住院费用DRG支付方式改革全覆盖基础上，推动门诊按人头包干结合APG支付方式改革，狠抓统筹地区、医疗机构、病种分组、医保基金四个方面全面覆盖，实现门诊、住院费用支付方式改革的闭环。
何为“APG”?
APG是门诊按人头包干结合门诊病例分组(Ambulatory Patient Groups)英文缩写，主要根据疾病类型、治疗方式、费用消耗对门诊医疗服务进行分类。比如我们平时常见的感冒、高血压病会分到不同的病组。通过对不同类别的病组计算其平均医疗费用，形成相应的病组点数，来反映门诊服务量，门诊基金按照服务量进行分配。
门诊“APG点数法”付费改革简单来说，就是在门诊付费方面推行门诊点数(APG)与基层签约人头预算和包干使用相结合的付费政策改革。
医保门诊“APG点数法”支付方式由浙江金华首创，2020年1月，金华市本级及兰溪市率先落地实施，2021年1月起金华市全面实施，并构建“安心医保支付”应用场景。
公开数据显示，随着“APG点数法”的推进，金华市门诊基金支出年度增长率从19.4%下降至10%，其中市本级门诊基金预计可节省8881万元。
金华特色：总额预算+人头包干+APG点数复合支付
值得注意的是，尽管本次金华市门诊支付改革被简称为“APG点数法付费”，但APG点数法并不是其中的全部。金华市门诊支付改革实际上是在总额预算下按人头包干结合APG点数法的复合支付方式。
金华门诊支付在设计上基本借鉴了美德两国的门诊支付系统的设计和结构。但在具体设计上又有一些自己的特色。
图片
金华门诊支付系统示意图
首先是对门诊医保基金实行总额预算管理。总额预算按照市、县(市)分统筹区分别管理医保基金，包括参保人员在统筹区内外医保定点医疗机构门诊(含外配电子处方)及定点药店购药等的统筹基金支出。其中，门诊类型包括普通门诊、慢性病种门诊和特殊病种门诊。
整个统筹区医保基金的支付方式则分为人头包干和APG点数支付两大类，根据具体情况不同来采用不同的支付方式。
1、人头包干
推动医疗机构与医保参保人员签约，从而将参保人门诊人头基金包干给签约医疗机构(或医共体)统筹使用。若有结余由医疗机构留用，若有亏损也由其自行承担。
对于人头包干而言，按人头支付的额度是决定医疗机构盈利或亏损的关键。据介绍，金华市根据前两年全市参保人员的门诊就诊情况，运用大数据分析来确定参保人的门诊人头基金额度。金华市人头包干的门诊类型包括普通门诊和慢性病门诊，暂不包括签约参保人的特病门诊。
2、APG点数
对于没有签约的参保人门诊人头基金则由符合条件的医疗机构共同统筹使用，按照APG点数法支付。不同于费率法，金华点数法将病组以点数体现，并根据“以收定支、收支平衡、略有结余”原则实施点值浮动，年底根据此部分基金预算总额和全市医院APG总点数确定每个点数的实际价值，再据此计算出每家医疗机构应得的支付。
2020年7月，金华东阳市对16家医疗机构涉及各类门诊医疗费用总计3.94亿元的141万条数据进行聚类分组，当地医保局将东阳市级医院APG分组分为761组，基层医院分组347组。最终，通过对全市分组的综合，本次金华市门诊支付试点确定APG分组1391组，并通过利用大数据手段分析历史门诊病例数，合理测算各个病组的平均历史费用，形成医保、医院、患者三方认同的支付标准。
以门诊手术为主(含麻醉、药品等)的病例分入手术操作APG，其中门诊手术相关费用作为手术操作入组费用，相关检查、检验费用作为辅助服务入组费用。
以内科药物治疗为主的病例分入内科服务APG，其中内科药物治疗相关费用作为内科服务入组费用，相关检查、检验费用作为辅助服务入组费用。
以检查、检验为主的病例，以及门诊诊查费、一般诊疗费、需额外进行补偿的耗材、国家谈判药等，均纳入到辅助服务APG。
APG基准点数=该APG例均费用÷全部APGs例均费用×100。统筹区之间、医疗机构之间、慢性病种药店之间设定级别差异系数。对费用差异不大的APG，可取消差异系数。
改革优势解析
1、建立三项机制，让基金支出安全可控
通过建立门诊总额预算协商谈判机制、门诊“结余留用、超支分担”机制及医保基金总额预算调整机制，激发医药机构内生动力，实现医保基金可控、医疗质量提升、参保人员满意的目标。
2、实行人头包干+APG点数，让就医秩序更加合理
把医保门诊统筹基金总额以人头基金额度的形式分类包干。科学确定人头基金额度、分类划分包干类型，推动医保基金向签约服务和基层倾斜，缓解大医院就医压力，“分级诊疗”的良性循环可能逐步形成。
3、确定支付标准，让医保付费精准高效
根据临床过程、资源消耗等相似程度，充分考虑门诊诊查费、国家谈判药等因素，将全市门诊病例分为手术操作、内科服务、辅助服务三类APGs，确定分组1391组，并根据大数据手段合理测算形成支付标准，可提高付费效率，让医保付费精准高效。
相比DRG/DIP，APG的实施难度更大。这需要医疗机构具有较高的诊疗效率、技术规范，较强的医疗水平以及完善的基础设施。同时，当地医保政策的支持也必不可少。基于全国多数地区尚在摸索DRG/DIP的现状，短期内开展APG难度较大。金华率先实施门诊APG试点也说明了当地较强的医疗服务能力和医保机构的大胆探索。
在系统的设计上，金华APG参照了国外门诊支付系统的结构，并结合当地情况进行了一些创新。比如，它还结合了签约人员人头定额管理，以试图加入健康管理的管理体系。当然，这些设计的最终效果如何，还需要时间来判断。
任何改革都不可能是一蹴而就，都需要在反复的实践中进行优化修正。可以肯定的是，在DRG/DIP之后，门诊支付改革将会很快来到。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
【#返并离并疫情防控热点问题权威解答来了#】从省外返回太原市，目前是否需要隔离？太原市居民在小区解封的情况下，乘飞机去广州市，需准备哪些证明材料？货车司机路过山西，健康码变黄如何解码……
4月22日，太原市12345政务服务热线发布消息，就市民近期关注的疫情防控相关热点问题进行解答，解除大家疑虑。
问：太原市为民服务中心咨询台电话是多少，几点上班？
答：太原市为民服务中心四个门都设有咨询服务台，各咨询台均设有咨询电话。
东门咨询台：0351-2377111
西门咨询台：0351-2366023
南门咨询台：0351-2366022
北门咨询台：0351-2366025
太原市为民服务中心办公时间：每周一至周五，上午：09:00-12:00，下午：13:30-17:00，法定节假日除外。
问：我是一名货车司机，近期开车路过山西省，健康码变黄如何解码？
答：如果您属于为太原市运输重要生产生活物资和疫情防控医疗物资，并且办理了《山西省重点物资货运车辆通行证》的车辆司乘人员，由主管部门向市疫情防控办公室一次性出具落实“重点物资货运车辆司乘人员落实疫情防控措施承诺书”后，在司乘人员离并时，由主管部门汇总司乘人员资料并加盖公章后报市疫情防控办公室，由市疫情防控办公室立即予以办理。其他地市政策需向属地12345热线等部门咨询。
如果您不属于为太原市运输重要生产生活物资和疫情防控医疗物资车辆的司乘人员，需在“太原12345”微信小程序或“太原12345”微信公众号微受理中，点击“疫情防控”板块（近期将增加健康码板块）进行反映，提交的内容需要包含以下信息：姓名、身份证号、健康码绑定的手机号、赋码时间、是否收到赋码短信、短信发送方是哪里（山西省卫健委、太原市卫健委或其他地市卫健委）、14天内旅居史、目前所在位置，您所了解到的被赋码原因及具体诉求，点击“提交”，我们会尽快将您的问题反馈至相关部门。
问：省外人员被山西省卫健委赋码后，山西健康码已恢复绿码，但所在地健康码未恢复绿码，什么原因？
答：因数据上传过程需要一定时间，解码的数据信息需省卫健委向国家数据平台传送数据后，再由国家数据平台向其他地市进行推送后方可转绿码，所以针对其他城市健康码转绿情况，大概需要2天的时间，请您耐心等待。
问：山西健康码已转为绿码，但“国家政务服务平台”中的“防疫健康信息码”提示山西推送显示为黑码，什么原因？
答：因数据上传过程需要一定时间，数据信息需省卫健委向国家数据平台传送数据后由国家数据平台向其他地市进行推送后方可转绿码，大概需要2天的时间，在此情况下市民国办防疫健康码会变成黑码，表示数据异常。数据上传成功后会转绿码。
问：我的居住地和户口都在长治市，但工作地在太原市，健康码、行程码是绿码，如果坐大巴或坐火车去往太原市，现在有什么政策，或者需要我提供什么证明或材料才能正常到太原市呢？
答：如果您属于山西省内人员，需要您携带48小时内核酸检测阴性证明，以及山西健康码绿码、行程码无异常，测温正常，且全程佩戴口罩。 如果您从山西省内有病例但没有升风险等级的所属县区返回太原，您需要进行7+5居家隔离，并向所在地社区报备。
问：我所在地属于黄陵街办（属于防范区），我的健康码绿码，有4次阴性的核酸检测证明，想要乘坐动车去武汉，现有什么防控政策或需要提供什么证明或材料可正常离开山西省？
答：您的所在地为防范区，如果没有特殊情况，也没有经过市、区（县）疫情防控部门的批准证明，您暂时无法离开所在地。
目前，如果您的所在地不属于太原市“封控区、管控区、防范区”，也请您遵守非必要不离当地、不出本省的疫情防控规定。
问：我是太原市居民，现小区已经解封，打算乘飞机去广州市，现是否仍需要开具离并证明，还需要什么证明材料可以去广州市？
答：目前太原市除清徐县全域及其他县（市、区）封控区、管控区人员外的其他人员，在您前往的目的地政策允许的情况下，可有序离开太原市，不再需要出具离并审批证明。
乘机需要：体温检测正常；山西场所码（山西健康码）绿码；大数据行程码绿码离并前48小时内核酸检测阴性证明报告。
温馨提示：因乘坐飞机到达的目的地不同，需要提供的核酸检测阴性证明报告的要求不同，具体以机场要求为准。其他乘机问题可拨打太原机场客服热线0351—96566咨询。
问：我打算从省外返回太原市，目前太原市的疫情防控政策是什么，是否需要隔离？
答：首先，您可以通过以下两种途径式查询新冠肺炎疫情风险等级。
网页版：中华人民共和国中央人民政府官网：https://t.cn/A6qO6xUf，首页—服务—部门服务—卫生健康委—疫情风险等级查询。
手机端：进入微信小程序“国务院客户端”，便民服务—疫情风险查询—点击查看全国中高风险疫情地区。
目前，所有从省外来到太原市的人员，在第一落点处立即采样，开展1次核酸检测，并主动配合交通场站、交通卡口的检疫工作人员落实检疫信息登记、转运管控等防控措施。
如果您是14天内中高风险区及所在县区(直辖市所在街道)旅居史的返(抵)并人员和7天内有上海、吉林及河北省邯郸市、保定市，安徽省淮南市、阜阳市，江西省南昌市、抚州市，辽宁省沈阳市，福建省泉州市，河南省周口市，江苏省徐州市、宿迁市、苏州市、镇江市及其他重点地区(中高风险地区及其他重点地区名单内的人员，根据国家联防联控机制会商通报情况动态调整)旅居史的返(抵)并人员，全部赋“红码“管理，落实点对点接返，按“填平补齐“的原则，实施“14+7”集中隔离医学观察。
如果您是7天内除上述外其他省旅居史的返(抵)并人员全部赋“黄码”管理，落实点对点接返，按“填平补齐“的原则，实施“7+5”居家隔离医学观察，分别于第1、2、3、5、7天开展1次核酸检测。隔离期间要实行单人、单间、独立卫生间，加强通风，安装门禁系统。
如果您不具备居家隔离条件和在本地没有固定居所的人员，将会按风险高低实行集中隔离或入住“健康驿站”(黄码酒店)隔离。
4月22日，太原市12345政务服务热线发布消息，就市民近期关注的疫情防控相关热点问题进行解答，解除大家疑虑。
问：太原市为民服务中心咨询台电话是多少，几点上班？
答：太原市为民服务中心四个门都设有咨询服务台，各咨询台均设有咨询电话。
东门咨询台：0351-2377111
西门咨询台：0351-2366023
南门咨询台：0351-2366022
北门咨询台：0351-2366025
太原市为民服务中心办公时间：每周一至周五，上午：09:00-12:00，下午：13:30-17:00，法定节假日除外。
问：我是一名货车司机，近期开车路过山西省，健康码变黄如何解码？
答：如果您属于为太原市运输重要生产生活物资和疫情防控医疗物资，并且办理了《山西省重点物资货运车辆通行证》的车辆司乘人员，由主管部门向市疫情防控办公室一次性出具落实“重点物资货运车辆司乘人员落实疫情防控措施承诺书”后，在司乘人员离并时，由主管部门汇总司乘人员资料并加盖公章后报市疫情防控办公室，由市疫情防控办公室立即予以办理。其他地市政策需向属地12345热线等部门咨询。
如果您不属于为太原市运输重要生产生活物资和疫情防控医疗物资车辆的司乘人员，需在“太原12345”微信小程序或“太原12345”微信公众号微受理中，点击“疫情防控”板块（近期将增加健康码板块）进行反映，提交的内容需要包含以下信息：姓名、身份证号、健康码绑定的手机号、赋码时间、是否收到赋码短信、短信发送方是哪里（山西省卫健委、太原市卫健委或其他地市卫健委）、14天内旅居史、目前所在位置，您所了解到的被赋码原因及具体诉求，点击“提交”，我们会尽快将您的问题反馈至相关部门。
问：省外人员被山西省卫健委赋码后，山西健康码已恢复绿码，但所在地健康码未恢复绿码，什么原因？
答：因数据上传过程需要一定时间，解码的数据信息需省卫健委向国家数据平台传送数据后，再由国家数据平台向其他地市进行推送后方可转绿码，所以针对其他城市健康码转绿情况，大概需要2天的时间，请您耐心等待。
问：山西健康码已转为绿码，但“国家政务服务平台”中的“防疫健康信息码”提示山西推送显示为黑码，什么原因？
答：因数据上传过程需要一定时间，数据信息需省卫健委向国家数据平台传送数据后由国家数据平台向其他地市进行推送后方可转绿码，大概需要2天的时间，在此情况下市民国办防疫健康码会变成黑码，表示数据异常。数据上传成功后会转绿码。
问：我的居住地和户口都在长治市，但工作地在太原市，健康码、行程码是绿码，如果坐大巴或坐火车去往太原市，现在有什么政策，或者需要我提供什么证明或材料才能正常到太原市呢？
答：如果您属于山西省内人员，需要您携带48小时内核酸检测阴性证明，以及山西健康码绿码、行程码无异常，测温正常，且全程佩戴口罩。 如果您从山西省内有病例但没有升风险等级的所属县区返回太原，您需要进行7+5居家隔离，并向所在地社区报备。
问：我所在地属于黄陵街办（属于防范区），我的健康码绿码，有4次阴性的核酸检测证明，想要乘坐动车去武汉，现有什么防控政策或需要提供什么证明或材料可正常离开山西省？
答：您的所在地为防范区，如果没有特殊情况，也没有经过市、区（县）疫情防控部门的批准证明，您暂时无法离开所在地。
目前，如果您的所在地不属于太原市“封控区、管控区、防范区”，也请您遵守非必要不离当地、不出本省的疫情防控规定。
问：我是太原市居民，现小区已经解封，打算乘飞机去广州市，现是否仍需要开具离并证明，还需要什么证明材料可以去广州市？
答：目前太原市除清徐县全域及其他县（市、区）封控区、管控区人员外的其他人员，在您前往的目的地政策允许的情况下，可有序离开太原市，不再需要出具离并审批证明。
乘机需要：体温检测正常；山西场所码（山西健康码）绿码；大数据行程码绿码离并前48小时内核酸检测阴性证明报告。
温馨提示：因乘坐飞机到达的目的地不同，需要提供的核酸检测阴性证明报告的要求不同，具体以机场要求为准。其他乘机问题可拨打太原机场客服热线0351—96566咨询。
问：我打算从省外返回太原市，目前太原市的疫情防控政策是什么，是否需要隔离？
答：首先，您可以通过以下两种途径式查询新冠肺炎疫情风险等级。
网页版：中华人民共和国中央人民政府官网：https://t.cn/A6qO6xUf，首页—服务—部门服务—卫生健康委—疫情风险等级查询。
手机端：进入微信小程序“国务院客户端”，便民服务—疫情风险查询—点击查看全国中高风险疫情地区。
目前，所有从省外来到太原市的人员，在第一落点处立即采样，开展1次核酸检测，并主动配合交通场站、交通卡口的检疫工作人员落实检疫信息登记、转运管控等防控措施。
如果您是14天内中高风险区及所在县区(直辖市所在街道)旅居史的返(抵)并人员和7天内有上海、吉林及河北省邯郸市、保定市，安徽省淮南市、阜阳市，江西省南昌市、抚州市，辽宁省沈阳市，福建省泉州市，河南省周口市，江苏省徐州市、宿迁市、苏州市、镇江市及其他重点地区(中高风险地区及其他重点地区名单内的人员，根据国家联防联控机制会商通报情况动态调整)旅居史的返(抵)并人员，全部赋“红码“管理，落实点对点接返，按“填平补齐“的原则，实施“14+7”集中隔离医学观察。
如果您是7天内除上述外其他省旅居史的返(抵)并人员全部赋“黄码”管理，落实点对点接返，按“填平补齐“的原则，实施“7+5”居家隔离医学观察，分别于第1、2、3、5、7天开展1次核酸检测。隔离期间要实行单人、单间、独立卫生间，加强通风，安装门禁系统。
如果您不具备居家隔离条件和在本地没有固定居所的人员，将会按风险高低实行集中隔离或入住“健康驿站”(黄码酒店)隔离。
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