详解企业#数字化转型[超话]# 的五大基石（四）#商业模式数字化#
互联网时代崛起的企业有何不同呢？我们不妨可以先看看#沃尔玛# 和#亚马逊[超话]# 的几组数据：
营收：沃尔玛2019财年营收5144亿美元，同比增长2.8%。亚马逊的这两个数据分别是2329亿和31%。有分析师预言，亚马逊有望在2025年左右营收超过沃尔玛。
业务规模：亚马逊平台商品SKU数约为3.5亿左右，全球共计有超过800万卖家（中小卖家为主，2019年销售额超过10万美元的卖家约占19%），2019年员工数为647500；沃尔玛（含电商平台）商品SKU数约为亚马逊的四分之一，商家数量仅有2万多；
复合年均增长率（CAGR）：2010-2019财年期间，亚马逊的商品销售收入CAGR为23%，而沃尔玛仅为3%；
市值：当前亚马逊的市值是1.48万亿美元左右，沃尔玛是3833亿，亚马逊市值第一次超过沃尔玛是在2015年7月。
虽然今天亚马逊的故事越来越因为AWS，但单从其零售业务来看，如此大的体量依然保持着超过20%的CAGR不得不让人艳羡。这样的故事还有很多，阿里vs 大润发、Salesforce vs Oracle、特斯拉 vs 丰田、Airbnb vs 万豪等等。这些互联网新贵们都有一个共同的特点，即digital native（数字原生），这些企业从成立之初就把他们的业务数字化、在线化了，业务闭环中发生的海量过程和结果数据都被沉淀下来，他们利用这些数据进行经营和日常决策、并依托数据之上的网络效应执行业务扩张并不断跨越既有的产业边界进入新的领域、创新商业模式。
是#数据驱动# 的新的商业模式和管理模式有效地解决了上文提到的传统商业模式下的两大挑战：在消费品领域，如果有了对全客户旅程的数字化，积累了足够的深刻、精准的顾客洞察，品牌商就可以从产品概念形成、预研、新品测试、营销、客户服务等诸多价值链环节让更多顾客、合作伙伴高效参与进来，降低信息不对称、降低决策和试错成本、提高运营效率。在#工业制造# 领域，如果实现了对生产设备、工艺、供应链等的数字化，那么设备管理、品质控制、生产能力、供应链成本都将可能得到前所未有的改善和提升。在专业服务领域（医疗、金融、教育等），今天非常依赖于专业技术人员的相当一部分工作可以被RPA（机器人流程自动化）替代，把专业技术人员们解放出来更加专注于那些需要通过人际交互才能够解决的复杂问题。
数字化，是顾客、合作伙伴、员工、生产要素以及业务交互全过程的在线化、数据化、智能化，这是一种完全区别于工业时代的、自下而上（bottom-up）的崭新力量。唯有数字化驱动才有这样的效率和能量，才能带来商业模式和运营上如此颠覆性的改变！
数字化转型，让可视化先行——#物联网[超话]# +#3D可视化# +大数据打造三维立体化数据看板！
在这个大数据爆发的时代，数据可视化逐渐兴起，并且3D可视化相比于传统式大数据可视化更加直观，同时将3D与数据结合，让数据展示不再枯燥，反而生动有趣、灵活多彩。接下来就让我们来详细了解一下三维数据可视化吧。
#数据采集# 是#工业互联网[超话]# 的基础，没有数据的工业互联网将是无源之水，工业互联网的价值在很大程度上取决于采集数据的数量和质量。国机集团武汉纺友结合行业知识对这些数据进行进一步处理和挖掘，以量化、可视化等方式，定位生产中存在的问题并进行优化，可为企业智能制造提供源源不断的新动能，有效地提升企业竞争力。
国机集团武汉纺友结合互联网信息技术、#3D# /#VR[超话]# 工业仿真技术、物联网技术，利用手机、大屏幕看板等数据展现的有效形式，在数据分析场景中，根据实际业务的需求，把多种数据视化形式有效融合，遵循简单、直接、易懂的原则，高效地传达数据分析的结果，为决策提供数据支持。
3D可视化选用虚拟化技术情景，提升视觉的易用性，促使数据信息显示信息越来越栩栩如生化，提高机房、设备数据信息的形象化精确性、提升其使用率。把多种多样监控器数据信息融为一体，更改监控器数据孤岛状况，保持监控器专用工具、监控器数据信息的使用价值利润最大化。
数据可视化案例
国机集团武汉纺友-BI数据可视化的数据决策系统是企业的信息系统，用来支持各部门的数据分析需求，对数据进行深度挖掘，发现潜在价值与风险。企业建设了数据辅助决策系统，可以大大提升了IT辅助决策的能力，它运用于识别市场机会、规避市场风险、企业诊断及对营销效果进行评估等方面，为企业产品营销提供科学合理的决策依据，使企业主不断变化的市场环境中发现业务新亮点，避免损失，获取利益。
数据可视化案例
国机集团武汉纺友展深耕可视化、VR/3D、物联网领域数载，助力企业数字化一站式转型升级。已为恒天集团、恒天立信、恒天重工、经纬纺机、中铁三局、裕大华等多家大型知名企业定制开发了各类数字化营销产品。 基于自主研发的成熟完善的可视化产品平台，不仅实现了项目的高效建设，还可根据用户业务需求进行灵活配置，确保了项目高效、高品质交付，获得了客户的一致好评，未来云上展将会继续发挥自身技术及经验优势，助推新一代信息技术与行业决策需求深度融合，助推产业数字化创新、生产运营智能化发展。
想浏览有关#数据可视化[超话]# 的更多精彩案例，请点击云上展 官网https://t.cn/RzCReNV
关注服务号 云上展 即时收取#数字营销[超话]# 全方位信息
想了解数字营销案例请咨询：177-4050-2025
互联网时代崛起的企业有何不同呢？我们不妨可以先看看#沃尔玛# 和#亚马逊[超话]# 的几组数据：
营收：沃尔玛2019财年营收5144亿美元，同比增长2.8%。亚马逊的这两个数据分别是2329亿和31%。有分析师预言，亚马逊有望在2025年左右营收超过沃尔玛。
业务规模：亚马逊平台商品SKU数约为3.5亿左右，全球共计有超过800万卖家（中小卖家为主，2019年销售额超过10万美元的卖家约占19%），2019年员工数为647500；沃尔玛（含电商平台）商品SKU数约为亚马逊的四分之一，商家数量仅有2万多；
复合年均增长率（CAGR）：2010-2019财年期间，亚马逊的商品销售收入CAGR为23%，而沃尔玛仅为3%；
市值：当前亚马逊的市值是1.48万亿美元左右，沃尔玛是3833亿，亚马逊市值第一次超过沃尔玛是在2015年7月。
虽然今天亚马逊的故事越来越因为AWS，但单从其零售业务来看，如此大的体量依然保持着超过20%的CAGR不得不让人艳羡。这样的故事还有很多，阿里vs 大润发、Salesforce vs Oracle、特斯拉 vs 丰田、Airbnb vs 万豪等等。这些互联网新贵们都有一个共同的特点，即digital native（数字原生），这些企业从成立之初就把他们的业务数字化、在线化了，业务闭环中发生的海量过程和结果数据都被沉淀下来，他们利用这些数据进行经营和日常决策、并依托数据之上的网络效应执行业务扩张并不断跨越既有的产业边界进入新的领域、创新商业模式。
是#数据驱动# 的新的商业模式和管理模式有效地解决了上文提到的传统商业模式下的两大挑战：在消费品领域，如果有了对全客户旅程的数字化，积累了足够的深刻、精准的顾客洞察，品牌商就可以从产品概念形成、预研、新品测试、营销、客户服务等诸多价值链环节让更多顾客、合作伙伴高效参与进来，降低信息不对称、降低决策和试错成本、提高运营效率。在#工业制造# 领域，如果实现了对生产设备、工艺、供应链等的数字化，那么设备管理、品质控制、生产能力、供应链成本都将可能得到前所未有的改善和提升。在专业服务领域（医疗、金融、教育等），今天非常依赖于专业技术人员的相当一部分工作可以被RPA（机器人流程自动化）替代，把专业技术人员们解放出来更加专注于那些需要通过人际交互才能够解决的复杂问题。
数字化，是顾客、合作伙伴、员工、生产要素以及业务交互全过程的在线化、数据化、智能化，这是一种完全区别于工业时代的、自下而上（bottom-up）的崭新力量。唯有数字化驱动才有这样的效率和能量，才能带来商业模式和运营上如此颠覆性的改变！
数字化转型，让可视化先行——#物联网[超话]# +#3D可视化# +大数据打造三维立体化数据看板！
在这个大数据爆发的时代，数据可视化逐渐兴起，并且3D可视化相比于传统式大数据可视化更加直观，同时将3D与数据结合，让数据展示不再枯燥，反而生动有趣、灵活多彩。接下来就让我们来详细了解一下三维数据可视化吧。
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3D可视化选用虚拟化技术情景，提升视觉的易用性，促使数据信息显示信息越来越栩栩如生化，提高机房、设备数据信息的形象化精确性、提升其使用率。把多种多样监控器数据信息融为一体，更改监控器数据孤岛状况，保持监控器专用工具、监控器数据信息的使用价值利润最大化。
数据可视化案例
国机集团武汉纺友-BI数据可视化的数据决策系统是企业的信息系统，用来支持各部门的数据分析需求，对数据进行深度挖掘，发现潜在价值与风险。企业建设了数据辅助决策系统，可以大大提升了IT辅助决策的能力，它运用于识别市场机会、规避市场风险、企业诊断及对营销效果进行评估等方面，为企业产品营销提供科学合理的决策依据，使企业主不断变化的市场环境中发现业务新亮点，避免损失，获取利益。
数据可视化案例
国机集团武汉纺友展深耕可视化、VR/3D、物联网领域数载，助力企业数字化一站式转型升级。已为恒天集团、恒天立信、恒天重工、经纬纺机、中铁三局、裕大华等多家大型知名企业定制开发了各类数字化营销产品。 基于自主研发的成熟完善的可视化产品平台，不仅实现了项目的高效建设，还可根据用户业务需求进行灵活配置，确保了项目高效、高品质交付，获得了客户的一致好评，未来云上展将会继续发挥自身技术及经验优势，助推新一代信息技术与行业决策需求深度融合，助推产业数字化创新、生产运营智能化发展。
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#苏大惠# 徐州“惠徐保”和“江苏医惠保1号”两个有啥区别？
一、惠徐保是是徐州市范围内基本医保参保人员，不限年龄职业均可购买， 一年69元。
江苏医惠保1号是有江苏社保的人都可以投保，一年158元。
二、江苏医惠保1号保障责任
1.医保内，对参保人员在定点医疗机构住院、门特发生的医保目录内个人自付费用以及在定点医疗机构和定点零售药店使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内个人自付费用予以赔付，年免赔额1万元 保额100万
0至10万元 赔付65%既往病人群赔付比例55%；
10万元以上 赔付77%既往病人群赔付比例67%。
2.医保外责任：
对参保人员在二级以上定点医疗机构住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用予以赔付，包括医保目录外药品、高值医用耗材等医疗费用以及医保目录内药品（不设具体药品名录）
年免赔额2万元 保额100万
0至10万元 赔付55% 既往病人群赔付比例45%；
10万元以上 赔付67% 既往病人群赔付比例57%。
3.重特大疾病再保障部分：
对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用（包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用）予以再赔付。该项保障责任免赔额5万元，保额100万；
赔付比例为45%，既往病人群赔付比例35%。
4.部分特殊重特大疾病补充保障责任。
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员使用下述《罕见病用药保障药品名单》所列药品，经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：
在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。本产品适用的《罕见病用药保障药品名单》将与基本医保相关保障机制保持同步调整。
三、惠徐保2022：
1.医保内责任：包括国谈药品费用，年免赔额1.9万元，保额100万 赔付比例60%。
2.医保外责任：
年免赔额2万元，保额50万，赔付比例50%。
3.罕见药品保障
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。
根据以上绘制出表格更加直观，如图一
惠徐保虽然价格更便宜，但保额偏低、免赔额更高、报销比例更低，遇到大病理赔的话，没花到9-10万估计难以报销。此外，有脊髓性肌萎缩症、法布雷病等7类重疾，惠徐保是不赔的。
四、哪个报销更多？
医保内责任对比：
以某先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为医保内责任，那么
惠徐保：
不管是不是既往症人群统一为：30万-1.9万元免赔额=28.1万X60%=16.86万
理赔费用为16.86万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X65%=6.5万
19万X77%=14.63万
30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元
8.87万-5万免赔额=3.87可以再次赔付X45%=1.74万
累计最终赔付6.5+14.63+1.74=22.87万元
既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X55%=5.5万
19万X67%=12.73万
30万的就医费用-12.73万-5.5万=11.77万元
11.77万-5万免赔额=6.77万可以再次赔付X35%=2.37万
累计最终赔付5.5+12.73+2.37=20.6万元
对比下来，不管是既往症人群还是非既往症人群，江苏医惠保1号赔付的金额都超出很多。
医保外责任：
同样以Z先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设其中30万为自费且全部属于医保外责任，那么
徐州惠徐保：
同样不管是不是既往症人群统一为：30万-2万元免赔额=28万X50%=14万
理赔费用为14万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X55%=5.5万
18万X67%=12.06万
30万的就医费用-5.5万-12.06万=12.44万元
12.44万-5万免赔额=7.44可以再次赔付X45%=3.35万
累计最终赔付5.5+12.06+3.35=20.91万元
既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X45%=4.5万
18万X57%=10.26万
30万的就医费用-4.5万-10.26万=15.24万元
15.24万-5万免赔额=10.24万可以再次赔付X35%=3.07万
累计最终赔付4.5+10.26+3.07=17.83万元
惠徐保的医保外责任保额只有50万，个人认为略低，同类产品基本都是100万的额度，医保内责任免赔额略高，医保外赔付比例以及既往症人群统一赔付上也没有太大优势，所以如果是身体健康的人群，反而选惠徐保有点吃亏，因为报销比例跟患病人群一样。
五、特药责任
特药责任上两者对比没有太大差异。
六、增值服务
惠徐保的增值服务有5项：
健康管理、肿瘤咨询、肿瘤早筛、分诊服务、新药实验协助。
江苏医惠保1号的增值服务有16项。见图二
二者比较如上，聪明的你将如何选择？#苏大强# https://t.cn/RJPcUz6
一、惠徐保是是徐州市范围内基本医保参保人员，不限年龄职业均可购买， 一年69元。
江苏医惠保1号是有江苏社保的人都可以投保，一年158元。
二、江苏医惠保1号保障责任
1.医保内，对参保人员在定点医疗机构住院、门特发生的医保目录内个人自付费用以及在定点医疗机构和定点零售药店使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内个人自付费用予以赔付，年免赔额1万元 保额100万
0至10万元 赔付65%既往病人群赔付比例55%；
10万元以上 赔付77%既往病人群赔付比例67%。
2.医保外责任：
对参保人员在二级以上定点医疗机构住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用予以赔付，包括医保目录外药品、高值医用耗材等医疗费用以及医保目录内药品（不设具体药品名录）
年免赔额2万元 保额100万
0至10万元 赔付55% 既往病人群赔付比例45%；
10万元以上 赔付67% 既往病人群赔付比例57%。
3.重特大疾病再保障部分：
对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用（包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用）予以再赔付。该项保障责任免赔额5万元，保额100万；
赔付比例为45%，既往病人群赔付比例35%。
4.部分特殊重特大疾病补充保障责任。
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员使用下述《罕见病用药保障药品名单》所列药品，经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：
在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。本产品适用的《罕见病用药保障药品名单》将与基本医保相关保障机制保持同步调整。
三、惠徐保2022：
1.医保内责任：包括国谈药品费用，年免赔额1.9万元，保额100万 赔付比例60%。
2.医保外责任：
年免赔额2万元，保额50万，赔付比例50%。
3.罕见药品保障
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。
根据以上绘制出表格更加直观，如图一
惠徐保虽然价格更便宜，但保额偏低、免赔额更高、报销比例更低，遇到大病理赔的话，没花到9-10万估计难以报销。此外，有脊髓性肌萎缩症、法布雷病等7类重疾，惠徐保是不赔的。
四、哪个报销更多？
医保内责任对比：
以某先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为医保内责任，那么
惠徐保：
不管是不是既往症人群统一为：30万-1.9万元免赔额=28.1万X60%=16.86万
理赔费用为16.86万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X65%=6.5万
19万X77%=14.63万
30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元
8.87万-5万免赔额=3.87可以再次赔付X45%=1.74万
累计最终赔付6.5+14.63+1.74=22.87万元
既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X55%=5.5万
19万X67%=12.73万
30万的就医费用-12.73万-5.5万=11.77万元
11.77万-5万免赔额=6.77万可以再次赔付X35%=2.37万
累计最终赔付5.5+12.73+2.37=20.6万元
对比下来，不管是既往症人群还是非既往症人群，江苏医惠保1号赔付的金额都超出很多。
医保外责任：
同样以Z先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设其中30万为自费且全部属于医保外责任，那么
徐州惠徐保：
同样不管是不是既往症人群统一为：30万-2万元免赔额=28万X50%=14万
理赔费用为14万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X55%=5.5万
18万X67%=12.06万
30万的就医费用-5.5万-12.06万=12.44万元
12.44万-5万免赔额=7.44可以再次赔付X45%=3.35万
累计最终赔付5.5+12.06+3.35=20.91万元
既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X45%=4.5万
18万X57%=10.26万
30万的就医费用-4.5万-10.26万=15.24万元
15.24万-5万免赔额=10.24万可以再次赔付X35%=3.07万
累计最终赔付4.5+10.26+3.07=17.83万元
惠徐保的医保外责任保额只有50万，个人认为略低，同类产品基本都是100万的额度，医保内责任免赔额略高，医保外赔付比例以及既往症人群统一赔付上也没有太大优势，所以如果是身体健康的人群，反而选惠徐保有点吃亏，因为报销比例跟患病人群一样。
五、特药责任
特药责任上两者对比没有太大差异。
六、增值服务
惠徐保的增值服务有5项：
健康管理、肿瘤咨询、肿瘤早筛、分诊服务、新药实验协助。
江苏医惠保1号的增值服务有16项。见图二
二者比较如上，聪明的你将如何选择？#苏大强# https://t.cn/RJPcUz6
#苏大惠# 徐州“惠徐保”和“江苏医惠保1号”两个有啥区别？
一、惠徐保是是徐州市范围内基本医保参保人员，不限年龄职业均可购买， 一年69元。
江苏医惠保1号是有江苏社保的人都可以投保，一年158元。
二、江苏医惠保1号保障责任
1.医保内，对参保人员在定点医疗机构住院、门特发生的医保目录内个人自付费用以及在定点医疗机构和定点零售药店使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内个人自付费用予以赔付，年免赔额1万元 保额100万
0至10万元 赔付65%既往病人群赔付比例55%；
10万元以上 赔付77%既往病人群赔付比例67%。
2.医保外责任：
对参保人员在二级以上定点医疗机构住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用予以赔付，包括医保目录外药品、高值医用耗材等医疗费用以及医保目录内药品（不设具体药品名录）
年免赔额2万元 保额100万
0至10万元 赔付55% 既往病人群赔付比例45%；
10万元以上 赔付67% 既往病人群赔付比例57%。
3.重特大疾病再保障部分：
对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用（包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用）予以再赔付。该项保障责任免赔额5万元，保额100万；
赔付比例为45%，既往病人群赔付比例35%。
4.部分特殊重特大疾病补充保障责任。
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员使用下述《罕见病用药保障药品名单》所列药品，经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：
在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。本产品适用的《罕见病用药保障药品名单》将与基本医保相关保障机制保持同步调整。
三、惠徐保2022：
1.医保内责任：包括国谈药品费用，年免赔额1.9万元，保额100万 赔付比例60%。
2.医保外责任：
年免赔额2万元，保额50万，赔付比例50%。
3.罕见药品保障
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。
根据以上绘制出表格更加直观，如图一
惠徐保虽然价格更便宜，但保额偏低、免赔额更高、报销比例更低，遇到大病理赔的话，没花到9-10万估计难以报销。此外，有脊髓性肌萎缩症、法布雷病等7类重疾，惠徐保是不赔的。
四、哪个报销更多？
医保内责任对比：
以某先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为医保内责任，那么
惠徐保：
不管是不是既往症人群统一为：30万-1.9万元免赔额=28.1万X60%=16.86万
理赔费用为16.86万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X65%=6.5万
19万X77%=14.63万
30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元
8.87万-5万免赔额=3.87可以再次赔付X45%=1.74万
累计最终赔付6.5+14.63+1.74=22.87万元
既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X55%=5.5万
19万X67%=12.73万
30万的就医费用-12.73万-5.5万=11.77万元
11.77万-5万免赔额=6.77万可以再次赔付X35%=2.37万
累计最终赔付5.5+12.73+2.37=20.6万元
对比下来，不管是既往症人群还是非既往症人群，江苏医惠保1号赔付的金额都超出很多。
医保外责任：
同样以Z先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设其中30万为自费且全部属于医保外责任，那么
徐州惠徐保：
同样不管是不是既往症人群统一为：30万-2万元免赔额=28万X50%=14万
理赔费用为14万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X55%=5.5万
18万X67%=12.06万
30万的就医费用-5.5万-12.06万=12.44万元
12.44万-5万免赔额=7.44可以再次赔付X45%=3.35万
累计最终赔付5.5+12.06+3.35=20.91万元
既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X45%=4.5万
18万X57%=10.26万
30万的就医费用-4.5万-10.26万=15.24万元
15.24万-5万免赔额=10.24万可以再次赔付X35%=3.07万
累计最终赔付4.5+10.26+3.07=17.83万元
惠徐保的医保外责任保额只有50万，个人认为略低，同类产品基本都是100万的额度，医保内责任免赔额略高，医保外赔付比例以及既往症人群统一赔付上也没有太大优势，所以如果是身体健康的人群，反而选惠徐保有点吃亏，因为报销比例跟患病人群一样。
五、特药责任
特药责任上两者对比没有太大差异。
六、增值服务
惠徐保的增值服务有5项：
健康管理、肿瘤咨询、肿瘤早筛、分诊服务、新药实验协助。
江苏医惠保1号的增值服务有16项。见图二
二者比较如上，聪明的你将如何选择？#苏大强#
一、惠徐保是是徐州市范围内基本医保参保人员，不限年龄职业均可购买， 一年69元。
江苏医惠保1号是有江苏社保的人都可以投保，一年158元。
二、江苏医惠保1号保障责任
1.医保内，对参保人员在定点医疗机构住院、门特发生的医保目录内个人自付费用以及在定点医疗机构和定点零售药店使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内个人自付费用予以赔付，年免赔额1万元 保额100万
0至10万元 赔付65%既往病人群赔付比例55%；
10万元以上 赔付77%既往病人群赔付比例67%。
2.医保外责任：
对参保人员在二级以上定点医疗机构住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用予以赔付，包括医保目录外药品、高值医用耗材等医疗费用以及医保目录内药品（不设具体药品名录）
年免赔额2万元 保额100万
0至10万元 赔付55% 既往病人群赔付比例45%；
10万元以上 赔付67% 既往病人群赔付比例57%。
3.重特大疾病再保障部分：
对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用（包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用）予以再赔付。该项保障责任免赔额5万元，保额100万；
赔付比例为45%，既往病人群赔付比例35%。
4.部分特殊重特大疾病补充保障责任。
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员使用下述《罕见病用药保障药品名单》所列药品，经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：
在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。本产品适用的《罕见病用药保障药品名单》将与基本医保相关保障机制保持同步调整。
三、惠徐保2022：
1.医保内责任：包括国谈药品费用，年免赔额1.9万元，保额100万 赔付比例60%。
2.医保外责任：
年免赔额2万元，保额50万，赔付比例50%。
3.罕见药品保障
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。
根据以上绘制出表格更加直观，如图一
惠徐保虽然价格更便宜，但保额偏低、免赔额更高、报销比例更低，遇到大病理赔的话，没花到9-10万估计难以报销。此外，有脊髓性肌萎缩症、法布雷病等7类重疾，惠徐保是不赔的。
四、哪个报销更多？
医保内责任对比：
以某先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为医保内责任，那么
惠徐保：
不管是不是既往症人群统一为：30万-1.9万元免赔额=28.1万X60%=16.86万
理赔费用为16.86万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X65%=6.5万
19万X77%=14.63万
30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元
8.87万-5万免赔额=3.87可以再次赔付X45%=1.74万
累计最终赔付6.5+14.63+1.74=22.87万元
既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X55%=5.5万
19万X67%=12.73万
30万的就医费用-12.73万-5.5万=11.77万元
11.77万-5万免赔额=6.77万可以再次赔付X35%=2.37万
累计最终赔付5.5+12.73+2.37=20.6万元
对比下来，不管是既往症人群还是非既往症人群，江苏医惠保1号赔付的金额都超出很多。
医保外责任：
同样以Z先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设其中30万为自费且全部属于医保外责任，那么
徐州惠徐保：
同样不管是不是既往症人群统一为：30万-2万元免赔额=28万X50%=14万
理赔费用为14万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X55%=5.5万
18万X67%=12.06万
30万的就医费用-5.5万-12.06万=12.44万元
12.44万-5万免赔额=7.44可以再次赔付X45%=3.35万
累计最终赔付5.5+12.06+3.35=20.91万元
既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X45%=4.5万
18万X57%=10.26万
30万的就医费用-4.5万-10.26万=15.24万元
15.24万-5万免赔额=10.24万可以再次赔付X35%=3.07万
累计最终赔付4.5+10.26+3.07=17.83万元
惠徐保的医保外责任保额只有50万，个人认为略低，同类产品基本都是100万的额度，医保内责任免赔额略高，医保外赔付比例以及既往症人群统一赔付上也没有太大优势，所以如果是身体健康的人群，反而选惠徐保有点吃亏，因为报销比例跟患病人群一样。
五、特药责任
特药责任上两者对比没有太大差异。
六、增值服务
惠徐保的增值服务有5项：
健康管理、肿瘤咨询、肿瘤早筛、分诊服务、新药实验协助。
江苏医惠保1号的增值服务有16项。见图二
二者比较如上，聪明的你将如何选择？#苏大强#
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