#包头#【东河区关于紧急寻找密切接触者的密切接触者的通告（八十一——八十五）】
一、通告（八十一）
东河区流调溯源工作组2022年4月25日排查，涉及我区霍某某为包头市新冠肺炎确诊病例张某的密切接触者。现已对霍某某集中隔离医学观察。根据流行病学调查，现将其在包的行程轨迹公布如下：
霍某某详细轨迹如下：
4月21日
21:00—21:30到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月22日
11:30—17:30到鄂尔多斯市达拉特旗（具体地址不详）进货；
18:30—20:00到东河区臭水井村瑞驰驾校附近卸货。
4月23日
07:00—07:30到东河区远大市场粮油店门口与店主交谈（店名不详）；
08:00—12:00在东河区臭水井村瑞驰驾校附近干活；
16:00—19:00在东河区臭水井村瑞驰驾校附近干活。
4月24日
06:30—12:00在东河区臭水井村瑞驰驾校附近干活；
16:30—19:00在东河区臭水井村瑞驰驾校附近干活。
4月25日
07:00被采取集中隔离医学观察措施。
二、通告（八十二）
东河区流调溯源工作组2022年4月25日排查，涉及我区冯某某为包头市新冠肺炎确诊病例张某的密切接触者。现已对冯某某集中隔离医学观察。根据流行病学调查，现将其在包的行程轨迹公布如下：
冯某某详细轨迹如下：
4月21日
21:00—21:30到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月22日
08:20—13:00到东河区佳美建材城收货装车；
15:00—15:50到鄂尔多斯市东胜区易兴建材城卸货；
16:20—16:40到鄂尔多斯市东胜区蒙古族第一中学附近卸货；
17:20—18:30到鄂尔多斯市东胜区达裕和建材城卸货；
20:30从包茂高速东兴口下高速；
21:10—21:30到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月23日
09:05—13:00到东河区佳美建材城收货装车；
15:30—16:30到达鄂尔多斯市东胜区易兴建材城卸货；
16:40—17:00到鄂尔多斯市东胜区陶瓷一条街卸货；
17:20—18:20到鄂尔多斯市东胜区裕和建材城卸货；
20:20从包茂高速东兴口下高速；
21:00—21:20到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月24日
08:20—12:50到东河区佳美建材城收货装车；
15:00—15:30到鄂尔多斯市东胜区易兴建材城卸货；
16:00—16:20到达鄂尔多斯市东胜区蒙古族第一中学附近卸货；
16:30—16:50到达鄂尔多斯市东胜区陶瓷一条街卸货；
17:00—17:20到达鄂尔多斯市东胜区天泰建材城卸货；
17:30—18:10到达鄂尔多斯市东胜区裕和建材城卸货；
18:30—18:50到鄂尔多斯市东胜区易兴建材城卸货；
20:10从包茂高速东兴口下高速；
20:50—21:30到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月25日
04:30被采取集中隔离医学观察措施。
三、通告（八十三）
东河区流调溯源工作组于2022年4月25日排查，涉及我区杜某某为包头市新冠肺炎确诊病例张某的密切接触者。现已对杜某某集中隔离医学观察。根据流行病学调查，现将其在包的行程轨迹公布如下：
杜某某详细轨迹如下：
4月21日
21:00—21:10到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月22日
07:50—11:50到包头市铁路实验小学上学；
14:35—18:05到包头市铁路实验小学上学。
4月24日
07:50—11:50到包头市铁路实验小学上学；
14:35—16:17到包头市铁路实验小学上学；
16:55—18:32杜某某母亲带其驾车前往东河区吾悦广场购物；
18:45—18:55跟随其母亲到达站北路小王水果店旁底店配钥匙；
19:07—19:20步行到站北路小王水果店旁底店更换钥匙。
4月25日
07:50被采取集中隔离医学观察措施。
四、通告（八十四）
东河区流调溯源工作组2022年4月25日排查，涉及我区薛某为包头市新冠肺炎确诊病例张某的密切接触者。现已对薛某集中隔离医学观察。根据流行病学调查，现将其在包的行程轨迹公布如下：
薛某详细轨迹如下：
4月21日
20:47—21:20在包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月22日
08:40—09:10在昆区厂汉路正中兰州牛肉面就餐；
09:13—10:31在昆区厂汉路天源加油站对面二元重汽修理铺修车；
14:30—15:24在昆区尔甲亥村崔二飞停车场装货；
15:30—17:50到巴彦淖尔市乌拉特前旗工业园区中滩农场卸货；
17:53—17:57在巴彦淖尔市乌拉特前旗工业园区中滩农场对面的现勤门市购物；
18:00—20:00到九原区哈林格尔村昌河驾校东侧场地卸货；
20:25—20:27到昆区厂汉路天源加油站对面二元重汽修理铺门前停放货车；
20:50—20:53到东河区二里半裕丰货站小区南门附近小卖部购物（店名不详）。
4月23日
08:00—08:45在东河区站北路铁路早市买菜；
10:30—10:35在希望铝业南门附近核酸检测点采集核酸；
10:50—10:52到昆区厂汉路天源加油站对面二元重汽修理铺前取货车；
11:50—13:00在东河区金三角嘎嘣沟村装货；
15:30—16:30在昆区尔甲亥村内崔二飞停车场卸货；
17:30—17:55在巴彦淖尔市乌拉特前旗工业园区某光缆公司卸货；
18:00—18:52到达巴彦淖尔市乌拉特前旗工业园区装货；
20:32—23:30在昆区包钢七号桥东侧小侯重汽修理铺修车（期间21:05—22:30在昆区三八路与少先路交叉口路西莜面村吃饭）。
4月24日
04:00—07:00驾车离开前往固阳县吉宇炼铁厂（期间04:50—05:08在210国道大庙收费站前玲玲综合超市加水）；
07:00—09:00在固阳县吉宇炼铁厂卸货；
11:20—11:57在昆区包钢七号桥附近水泥厂装货；
14:00—19:17在巴彦淖尔市乌拉特前旗工业园区中滩农场卸货；
21:00—21:40在九原区哈林格尔村昌河驾校东侧场地卸货；
22:10—22:12在昆区包钢七号桥老杨停车场停放货车；
22:15—22:18在昆区包钢七号桥老杨停车场路东小卖部购物；
22:20—22:35乘坐老杨停车场小卖部老板的出租车（车牌不详）离开；
22:35—22:37在昆区厂汉路天源加油站对面二元重汽修理铺前取车；
23:40—23:45在包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月25日
04:35被采取集中医学隔离观察措施。
五、通告（八十五）
东河区流调溯源工作组2022年4月25日排查，涉及我区刘某某为包头市新冠肺炎确诊病例张某的密切接触者。现已对刘某某集中隔离医学观察。根据流行病学调查，现将其在包的行程轨迹公布如下：
刘某某详细轨迹如下：
4月21日
21:00—21:17到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月22日
09:30—09:40到包头市中心医院取核酸报告；
12:40—12:50到鄂尔多斯市东胜区罕台镇羊绒产业园区玉春饭店就餐；
13:30—14:30在羊绒产业园区公寓楼库房干活；
16:30—16:35在羊绒产业园区公寓楼库房取东西。
4月23日
13:00—17:00到东河区南海鑫苑加油站附近库房（原卖煤大院）工作。
4月24日
14:30—16:00到东河区南海鑫苑加油站附近库房（原卖煤大院）工作；
16:05—18:00到东河区二里半转盘附近神州沐浴楼洗浴；
18:30—21:00乘坐出租车（车牌号不详）到东河区工业路金驼酒店就餐；
23:00—23:30乘坐出租车（车牌号不详）到东河区耐火厂路烧烤摊（店名不详）就餐（收款名：动感超人）。
4月25日
06:00被采取集中隔离医学观察措施。
未公布的时间段属于流调研判后，在可能感染期内无公共场所活动轨迹，与普通市民无轨迹交叉可能。如有与以上行程轨迹时空交集的人员，请主动向所在社区(村)、单位或疾控中心报告，积极配合做好疫情防控工作。
东河区新型冠状病毒感染肺炎防控工作指挥部
2022年4月27日
一、通告（八十一）
东河区流调溯源工作组2022年4月25日排查，涉及我区霍某某为包头市新冠肺炎确诊病例张某的密切接触者。现已对霍某某集中隔离医学观察。根据流行病学调查，现将其在包的行程轨迹公布如下：
霍某某详细轨迹如下：
4月21日
21:00—21:30到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月22日
11:30—17:30到鄂尔多斯市达拉特旗（具体地址不详）进货；
18:30—20:00到东河区臭水井村瑞驰驾校附近卸货。
4月23日
07:00—07:30到东河区远大市场粮油店门口与店主交谈（店名不详）；
08:00—12:00在东河区臭水井村瑞驰驾校附近干活；
16:00—19:00在东河区臭水井村瑞驰驾校附近干活。
4月24日
06:30—12:00在东河区臭水井村瑞驰驾校附近干活；
16:30—19:00在东河区臭水井村瑞驰驾校附近干活。
4月25日
07:00被采取集中隔离医学观察措施。
二、通告（八十二）
东河区流调溯源工作组2022年4月25日排查，涉及我区冯某某为包头市新冠肺炎确诊病例张某的密切接触者。现已对冯某某集中隔离医学观察。根据流行病学调查，现将其在包的行程轨迹公布如下：
冯某某详细轨迹如下：
4月21日
21:00—21:30到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月22日
08:20—13:00到东河区佳美建材城收货装车；
15:00—15:50到鄂尔多斯市东胜区易兴建材城卸货；
16:20—16:40到鄂尔多斯市东胜区蒙古族第一中学附近卸货；
17:20—18:30到鄂尔多斯市东胜区达裕和建材城卸货；
20:30从包茂高速东兴口下高速；
21:10—21:30到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月23日
09:05—13:00到东河区佳美建材城收货装车；
15:30—16:30到达鄂尔多斯市东胜区易兴建材城卸货；
16:40—17:00到鄂尔多斯市东胜区陶瓷一条街卸货；
17:20—18:20到鄂尔多斯市东胜区裕和建材城卸货；
20:20从包茂高速东兴口下高速；
21:00—21:20到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月24日
08:20—12:50到东河区佳美建材城收货装车；
15:00—15:30到鄂尔多斯市东胜区易兴建材城卸货；
16:00—16:20到达鄂尔多斯市东胜区蒙古族第一中学附近卸货；
16:30—16:50到达鄂尔多斯市东胜区陶瓷一条街卸货；
17:00—17:20到达鄂尔多斯市东胜区天泰建材城卸货；
17:30—18:10到达鄂尔多斯市东胜区裕和建材城卸货；
18:30—18:50到鄂尔多斯市东胜区易兴建材城卸货；
20:10从包茂高速东兴口下高速；
20:50—21:30到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月25日
04:30被采取集中隔离医学观察措施。
三、通告（八十三）
东河区流调溯源工作组于2022年4月25日排查，涉及我区杜某某为包头市新冠肺炎确诊病例张某的密切接触者。现已对杜某某集中隔离医学观察。根据流行病学调查，现将其在包的行程轨迹公布如下：
杜某某详细轨迹如下：
4月21日
21:00—21:10到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月22日
07:50—11:50到包头市铁路实验小学上学；
14:35—18:05到包头市铁路实验小学上学。
4月24日
07:50—11:50到包头市铁路实验小学上学；
14:35—16:17到包头市铁路实验小学上学；
16:55—18:32杜某某母亲带其驾车前往东河区吾悦广场购物；
18:45—18:55跟随其母亲到达站北路小王水果店旁底店配钥匙；
19:07—19:20步行到站北路小王水果店旁底店更换钥匙。
4月25日
07:50被采取集中隔离医学观察措施。
四、通告（八十四）
东河区流调溯源工作组2022年4月25日排查，涉及我区薛某为包头市新冠肺炎确诊病例张某的密切接触者。现已对薛某集中隔离医学观察。根据流行病学调查，现将其在包的行程轨迹公布如下：
薛某详细轨迹如下：
4月21日
20:47—21:20在包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月22日
08:40—09:10在昆区厂汉路正中兰州牛肉面就餐；
09:13—10:31在昆区厂汉路天源加油站对面二元重汽修理铺修车；
14:30—15:24在昆区尔甲亥村崔二飞停车场装货；
15:30—17:50到巴彦淖尔市乌拉特前旗工业园区中滩农场卸货；
17:53—17:57在巴彦淖尔市乌拉特前旗工业园区中滩农场对面的现勤门市购物；
18:00—20:00到九原区哈林格尔村昌河驾校东侧场地卸货；
20:25—20:27到昆区厂汉路天源加油站对面二元重汽修理铺门前停放货车；
20:50—20:53到东河区二里半裕丰货站小区南门附近小卖部购物（店名不详）。
4月23日
08:00—08:45在东河区站北路铁路早市买菜；
10:30—10:35在希望铝业南门附近核酸检测点采集核酸；
10:50—10:52到昆区厂汉路天源加油站对面二元重汽修理铺前取货车；
11:50—13:00在东河区金三角嘎嘣沟村装货；
15:30—16:30在昆区尔甲亥村内崔二飞停车场卸货；
17:30—17:55在巴彦淖尔市乌拉特前旗工业园区某光缆公司卸货；
18:00—18:52到达巴彦淖尔市乌拉特前旗工业园区装货；
20:32—23:30在昆区包钢七号桥东侧小侯重汽修理铺修车（期间21:05—22:30在昆区三八路与少先路交叉口路西莜面村吃饭）。
4月24日
04:00—07:00驾车离开前往固阳县吉宇炼铁厂（期间04:50—05:08在210国道大庙收费站前玲玲综合超市加水）；
07:00—09:00在固阳县吉宇炼铁厂卸货；
11:20—11:57在昆区包钢七号桥附近水泥厂装货；
14:00—19:17在巴彦淖尔市乌拉特前旗工业园区中滩农场卸货；
21:00—21:40在九原区哈林格尔村昌河驾校东侧场地卸货；
22:10—22:12在昆区包钢七号桥老杨停车场停放货车；
22:15—22:18在昆区包钢七号桥老杨停车场路东小卖部购物；
22:20—22:35乘坐老杨停车场小卖部老板的出租车（车牌不详）离开；
22:35—22:37在昆区厂汉路天源加油站对面二元重汽修理铺前取车；
23:40—23:45在包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月25日
04:35被采取集中医学隔离观察措施。
五、通告（八十五）
东河区流调溯源工作组2022年4月25日排查，涉及我区刘某某为包头市新冠肺炎确诊病例张某的密切接触者。现已对刘某某集中隔离医学观察。根据流行病学调查，现将其在包的行程轨迹公布如下：
刘某某详细轨迹如下：
4月21日
21:00—21:17到包头市中心医院核酸检测点采集核酸。
4月22日
09:30—09:40到包头市中心医院取核酸报告；
12:40—12:50到鄂尔多斯市东胜区罕台镇羊绒产业园区玉春饭店就餐；
13:30—14:30在羊绒产业园区公寓楼库房干活；
16:30—16:35在羊绒产业园区公寓楼库房取东西。
4月23日
13:00—17:00到东河区南海鑫苑加油站附近库房（原卖煤大院）工作。
4月24日
14:30—16:00到东河区南海鑫苑加油站附近库房（原卖煤大院）工作；
16:05—18:00到东河区二里半转盘附近神州沐浴楼洗浴；
18:30—21:00乘坐出租车（车牌号不详）到东河区工业路金驼酒店就餐；
23:00—23:30乘坐出租车（车牌号不详）到东河区耐火厂路烧烤摊（店名不详）就餐（收款名：动感超人）。
4月25日
06:00被采取集中隔离医学观察措施。
未公布的时间段属于流调研判后，在可能感染期内无公共场所活动轨迹，与普通市民无轨迹交叉可能。如有与以上行程轨迹时空交集的人员，请主动向所在社区(村)、单位或疾控中心报告，积极配合做好疫情防控工作。
东河区新型冠状病毒感染肺炎防控工作指挥部
2022年4月27日
高秋松的经前乳胀汤治疗经前乳胀有良效
导读：经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
值得推广的有效方——经前乳胀汤
古人谓：“千方易得，一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志（1978年第5期）和《浙江中医学院学报》（1979年第5期）高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后，当读再三，获益不浅。
自1978年12月，我根据高氏论述，照方施用，经治52例（治疗一次25例，二次15例，三次7例，四次5例），皆获效验（痊愈47例，显效3例，有效2例），深受医者、病者欢迎。
如患者余××，25岁，工人，1978年12月7日初诊：患者经前乳胀已三年，因精神刺激而引起。经前一周，乳房胀痛，胸闷脘痞，烦躁易怒，头痛口苦，精神抑郁，时时叹息，纳减。月经先期。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，治拟疏肝解郁、健脾和胃，方以经前乳胀汤出入：大麦芽25克，龙胆草、丹皮各15克，蒲公英、苡米仁各12克，制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸（吞）各9克，青皮3克，柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半，尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治，诸症痊愈，月经正常。随访半年，未见复发。
为了系统地观察该方实用价值，我们在临床上，均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方，均应收效。证明该方和文确为经验之谈。
所以我认为经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
今春，我特地介绍一医友试用，他照方施用后，一次特地对我说：“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方，详情有待今后进一步总结。
经前乳胀的病机和辨证
《浙江中医药》杂志一九七八年第五期，载有拙作《经前乳胀证治》一文，概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验，并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。
病机探讨
现代医学认为，经前乳胀的发生，多数系内分泌失调所致，其中主要和性激素的过多或过少有关（雌激素多了，或因黄体素过少而显得雌激素增多），从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱，使体内的钠盐排出减少，因而使水分大量潴留，结果引起组织水肿，水肿发生在脑，就产生精神抑郁，心烦急躁，头痛头晕，失眠多梦等症；水肿发生在胸腹、四肢，则有胸闷不适，乳房作胀，触之疼痛，少腹下坠感，颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调，还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化，所以经前乳胀也颇有规律。
祖国医学认为，乳头属肝，乳房属胃。经前乳胀一症，与肝胃两经相关，尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏，喜条达，主疏泄，司周身血液及情志活动，女子又常有余于气（不足于血）而善郁，若因七情内伤，最易肝郁气滞，气滞则难于疏泄，影响中焦，胃失和降，于是肝郁胃阻，其肝胃两经经脉郁滞难泄，其经络所过之乳房就作胀，甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适，进一步则肝气横逆，犯胃克脾，兼见脘腹胀满，胃纳减退，恶心，呕吐，四肢胀重或浮肿，泄泻等症，甚而郁久化热，热甚化火，见肝火犯胃而口苦吞酸，或激动肝阳上亢，则烦躁易怒，头痛，眩晕，目赤，耳鸣等症蜂拥而至。
凡此种种，都离不开“肝郁”两字，故朱丹溪曰：“气血冲和，百病不生；一有怫郁，百病生焉。故人身诸病，多生于郁。”郑守谦亦说：“郁非一病之专名，乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹”（《灵枢·经脉篇》），与任脉相会于曲骨穴；冲脉起于胞中，为十二经气血汇聚之所，受任脉之资助，是全身运行之要冲，故有“血海”之称；任脉也起于胞中，其经脉络于肝、脾、肾三脏，取三经之精血以为养，并与冲脉会于咽喉，得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司，故又称“阴脉之海”。由此可知，肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系，而肝藏血，主疏泄，司血海，对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。
月经将来之前，冲脉渐盛，血海渐盈，由于肝郁气滞，影响冲任两脉气血畅流，肝经郁滞之象更为明显，故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”，则血海渐空，肝郁气滞也减缓，故诸症亦见平复。如此往复不愈，故颇呈规律。
辨证分型
经前乳胀，是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症，如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状，结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治，则往往容易切中病机，收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症，作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞，乳房发胀或胀痛，精神抑郁，时欲叹息，嗳气，纳减，或小腹亦胀，甚则常自按胸摩腹，月经正常或延期，舌苔薄腻，脉弦等症作为基本类型，然后以虚实为纲，进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别，归纳如下：
脾虚：
兼脘腹胀满，不思饮食，恶心，呕吐，腹痛，泄泻，颜面或四肢胀重或浮肿，面色㿠白，全身乏力，少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡，苔薄白或白腻。脉弦细。
血虚：
兼头晕心悸，神疲寐劣，面色萎黄，唇爪淡白。月经或先或后，量少质淡，或经后少腹隐痛喜按。舌淡，少苔。脉弦细无力。
肾虚：
兼腰酸疼痛，头晕耳鸣，肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡，苔薄白；偏阴虚者，则兼眼干涩燥，咽喉干痛，五心烦热。月经量多先期。舌红无苔，脉弦细或弦细数。
肝火犯胃：
兼胃脘嘈杂疼痛，口苦，吞酸。月经正常或先期。舌质红，苔薄黄。脉弦或弦数。
肝阳上亢：
兼头痛眩晕，耳鸣，目赤，口苦，大便干结。月经先期。舌尖边红赤，苔黄；偏阴虚者，舌干少津，苔少，脉弦细数。
瘀血痰凝：
兼乳房、胸胁疼痛如针刺状，乳房内有结块，触之疼痛，目眶或面部发黑，唇色紫暗。月经常延期，量少、色紫有块，或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑，脉弦或弦涩。
治疗方法
现代医学对本症的治疗，除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外，尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。
作者根据本症的主要病机责于肝郁，遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则，采用经前乳胀汤（自拟方）治疗，取得比较满意的疗效，方由柴胡3～9克，制香附6～9克，广郁金6～12克，大麦芽15～30克，蒲公英12～30克，白蒺藜6～9克，青皮3～6克，茯苓9～12克，米仁12～30克，淮山药12～30克等十味组成，适用于单纯的肝郁胃阻型。
方中柴胡，制香附，白蒺藜，郁金能疏肝解郁、活血消胀；大麦芽，蒲公英能散结止胀；淮山药，青皮，米仁，茯苓以健脾和胃，共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异，进行如下加减：
脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁；
血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁；
肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片；
肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草；
肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮；
肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮；
阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬；
瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。
几点体会
一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状，其特点为轻者在月经前一、二日发生，重者则在半月前就开始，多数在月经来潮后自行消失，而在下次月经前又重复发作，呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少，估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。
二、通过临床实践，作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻，并与冲、任两脉的盛衰有关，所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史，治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候，针对病机进行治疗，往往收效满意。
三、自拟经前乳胀汤一方，具有解郁疏肝、消胀健胃之功，根据虚实兼证的不同随证加减运用，实践证明效果良好，是否具有调整内分泌-卵巢的作用，尚待进一步研究探索。
四、治疗之时，当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用，至经来一、二日方停，连续三个月至六个月方可停药，否则虽有效但仍易复发。
五、经前乳胀患者，多见情怀悒郁，性格急躁易怒，或沉默寡言，故在治疗时，做好思想劝说工作也很重要，并适当加强体育锻炼，对疾病的早日痊愈也有很大帮助。
本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》，1981年第2期。作者/程爵棠；第二篇摘自《浙江中医学院学报》，1979年第5期。作者/高秋松。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
导读：经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
值得推广的有效方——经前乳胀汤
古人谓：“千方易得，一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志（1978年第5期）和《浙江中医学院学报》（1979年第5期）高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后，当读再三，获益不浅。
自1978年12月，我根据高氏论述，照方施用，经治52例（治疗一次25例，二次15例，三次7例，四次5例），皆获效验（痊愈47例，显效3例，有效2例），深受医者、病者欢迎。
如患者余××，25岁，工人，1978年12月7日初诊：患者经前乳胀已三年，因精神刺激而引起。经前一周，乳房胀痛，胸闷脘痞，烦躁易怒，头痛口苦，精神抑郁，时时叹息，纳减。月经先期。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，治拟疏肝解郁、健脾和胃，方以经前乳胀汤出入：大麦芽25克，龙胆草、丹皮各15克，蒲公英、苡米仁各12克，制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸（吞）各9克，青皮3克，柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半，尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治，诸症痊愈，月经正常。随访半年，未见复发。
为了系统地观察该方实用价值，我们在临床上，均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方，均应收效。证明该方和文确为经验之谈。
所以我认为经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
今春，我特地介绍一医友试用，他照方施用后，一次特地对我说：“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方，详情有待今后进一步总结。
经前乳胀的病机和辨证
《浙江中医药》杂志一九七八年第五期，载有拙作《经前乳胀证治》一文，概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验，并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。
病机探讨
现代医学认为，经前乳胀的发生，多数系内分泌失调所致，其中主要和性激素的过多或过少有关（雌激素多了，或因黄体素过少而显得雌激素增多），从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱，使体内的钠盐排出减少，因而使水分大量潴留，结果引起组织水肿，水肿发生在脑，就产生精神抑郁，心烦急躁，头痛头晕，失眠多梦等症；水肿发生在胸腹、四肢，则有胸闷不适，乳房作胀，触之疼痛，少腹下坠感，颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调，还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化，所以经前乳胀也颇有规律。
祖国医学认为，乳头属肝，乳房属胃。经前乳胀一症，与肝胃两经相关，尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏，喜条达，主疏泄，司周身血液及情志活动，女子又常有余于气（不足于血）而善郁，若因七情内伤，最易肝郁气滞，气滞则难于疏泄，影响中焦，胃失和降，于是肝郁胃阻，其肝胃两经经脉郁滞难泄，其经络所过之乳房就作胀，甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适，进一步则肝气横逆，犯胃克脾，兼见脘腹胀满，胃纳减退，恶心，呕吐，四肢胀重或浮肿，泄泻等症，甚而郁久化热，热甚化火，见肝火犯胃而口苦吞酸，或激动肝阳上亢，则烦躁易怒，头痛，眩晕，目赤，耳鸣等症蜂拥而至。
凡此种种，都离不开“肝郁”两字，故朱丹溪曰：“气血冲和，百病不生；一有怫郁，百病生焉。故人身诸病，多生于郁。”郑守谦亦说：“郁非一病之专名，乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹”（《灵枢·经脉篇》），与任脉相会于曲骨穴；冲脉起于胞中，为十二经气血汇聚之所，受任脉之资助，是全身运行之要冲，故有“血海”之称；任脉也起于胞中，其经脉络于肝、脾、肾三脏，取三经之精血以为养，并与冲脉会于咽喉，得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司，故又称“阴脉之海”。由此可知，肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系，而肝藏血，主疏泄，司血海，对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。
月经将来之前，冲脉渐盛，血海渐盈，由于肝郁气滞，影响冲任两脉气血畅流，肝经郁滞之象更为明显，故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”，则血海渐空，肝郁气滞也减缓，故诸症亦见平复。如此往复不愈，故颇呈规律。
辨证分型
经前乳胀，是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症，如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状，结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治，则往往容易切中病机，收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症，作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞，乳房发胀或胀痛，精神抑郁，时欲叹息，嗳气，纳减，或小腹亦胀，甚则常自按胸摩腹，月经正常或延期，舌苔薄腻，脉弦等症作为基本类型，然后以虚实为纲，进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别，归纳如下：
脾虚：
兼脘腹胀满，不思饮食，恶心，呕吐，腹痛，泄泻，颜面或四肢胀重或浮肿，面色㿠白，全身乏力，少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡，苔薄白或白腻。脉弦细。
血虚：
兼头晕心悸，神疲寐劣，面色萎黄，唇爪淡白。月经或先或后，量少质淡，或经后少腹隐痛喜按。舌淡，少苔。脉弦细无力。
肾虚：
兼腰酸疼痛，头晕耳鸣，肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡，苔薄白；偏阴虚者，则兼眼干涩燥，咽喉干痛，五心烦热。月经量多先期。舌红无苔，脉弦细或弦细数。
肝火犯胃：
兼胃脘嘈杂疼痛，口苦，吞酸。月经正常或先期。舌质红，苔薄黄。脉弦或弦数。
肝阳上亢：
兼头痛眩晕，耳鸣，目赤，口苦，大便干结。月经先期。舌尖边红赤，苔黄；偏阴虚者，舌干少津，苔少，脉弦细数。
瘀血痰凝：
兼乳房、胸胁疼痛如针刺状，乳房内有结块，触之疼痛，目眶或面部发黑，唇色紫暗。月经常延期，量少、色紫有块，或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑，脉弦或弦涩。
治疗方法
现代医学对本症的治疗，除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外，尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。
作者根据本症的主要病机责于肝郁，遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则，采用经前乳胀汤（自拟方）治疗，取得比较满意的疗效，方由柴胡3～9克，制香附6～9克，广郁金6～12克，大麦芽15～30克，蒲公英12～30克，白蒺藜6～9克，青皮3～6克，茯苓9～12克，米仁12～30克，淮山药12～30克等十味组成，适用于单纯的肝郁胃阻型。
方中柴胡，制香附，白蒺藜，郁金能疏肝解郁、活血消胀；大麦芽，蒲公英能散结止胀；淮山药，青皮，米仁，茯苓以健脾和胃，共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异，进行如下加减：
脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁；
血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁；
肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片；
肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草；
肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮；
肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮；
阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬；
瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。
几点体会
一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状，其特点为轻者在月经前一、二日发生，重者则在半月前就开始，多数在月经来潮后自行消失，而在下次月经前又重复发作，呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少，估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。
二、通过临床实践，作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻，并与冲、任两脉的盛衰有关，所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史，治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候，针对病机进行治疗，往往收效满意。
三、自拟经前乳胀汤一方，具有解郁疏肝、消胀健胃之功，根据虚实兼证的不同随证加减运用，实践证明效果良好，是否具有调整内分泌-卵巢的作用，尚待进一步研究探索。
四、治疗之时，当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用，至经来一、二日方停，连续三个月至六个月方可停药，否则虽有效但仍易复发。
五、经前乳胀患者，多见情怀悒郁，性格急躁易怒，或沉默寡言，故在治疗时，做好思想劝说工作也很重要，并适当加强体育锻炼，对疾病的早日痊愈也有很大帮助。
本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》，1981年第2期。作者/程爵棠；第二篇摘自《浙江中医学院学报》，1979年第5期。作者/高秋松。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
【又骗我抄底？大盘失守2900点持续创新低！反弹还有多远？】
近期A股连续大调整，昨日(4月25日)失守3000点，今日失守2900点，在悲观情绪蔓延下市场底部还难以预测。钱在股市里的朋友纠结要不要减仓，而一些不炒股的朋友可能在想要不要抄底。
今日早盘，指数略有回落后开始反弹，到中午进行了两轮进攻，盘中上证指数一度上涨1个点，创业板上涨两个点，给人一种反弹的希望，可惜下午并没有继续走强，开始出现反杀现象。最终沪指收跌1.44%，失守2900点，深成指跌1.66%，创业板指跌0.85%。两市超3900只个股下跌，近300股跌停或跌超10%。
对于今日这种小幅度带有欺骗性的反弹，可以说非常弱，不要也罢。
目前市场还处于弱修复状态，还没有超预期的地方，通常来讲，突然的大跌之后技术性反弹不会缺席，不妨来看看历史上熊市的反弹规律，通常在重要会议召开前，政策预期会升温，是熊市中难得的窗口期。
强力反弹需等待改善信号
复盘历史上大级别的熊市：2008年、2011、2012年，2015年下半年以及2018年，我们会发现，在年度级别的熊市中，A股会出现3到4次的阶段性反弹。
(1)年度级别的熊市中大概率会出现3-4次反弹，持续时间多在1个月-1个半月左右。反弹持续的时间多在1个月-1个半月左右，只有春季躁动可能会带来持续时间在2-3个月的反弹。2015年下半年的反弹比较特殊，持续时间超过了3个月。
(2)反弹出现之前，市场一般都经历了长时间调整，调整幅度较大。如果是经济和盈利下行造成的熊市(2011、2012、2018年)，指数下跌15%-20%之后会出现一次技术性反弹。如果熊市伴随着外生冲击(2008年金融危机、2015年下半年股灾)，反弹之前指数的跌幅可能会更大，至少在30%以上，最高跌幅接近60%。通常情况下，年初和年末的反弹幅度会更大一些，可能和居民资金的季节性有一定关系。
(3)熊市中技术性反弹的幅度通常在10%-20%之间，前期超跌的幅度越大，反弹的幅度也越大，但基本上很难抹平前期的下跌。
只有2012年12月-2013年2月和2015年9月中-12月底的反弹幅度超过了反弹前最后一波下跌的跌幅。出现这种强力反弹的背景，一般是经济切实出现了改善的信号，或者有非常强力的稳增长政策催化。
(沪深300在2012和2015年的两次反弹 图片来源：同花顺（300033）)
2018年宏观经济进入下行周期，股市盈利是下行的后半段，全年市场下跌。2018年共有4次反弹，有三次均伴随着重要的会议(3月两会、7月政治局会议、10月四中全会)，还有一次反弹有经济数据的短暂回暖作为验证。在经济下行期，政策大多是友好的，会议召开前的时间，政策预期会升温，是熊市中难得的窗口期。
熊市中不同板块的表现
历史上熊市中出现反弹时，大部分均为经济下行期。在不同的阶段，周期、成长、金融和稳定板块均有表现的机会：
(1)熊市初段，周期板块较强：经济刚开始下行，但商品价格仍在最后一段加速上涨，股市处于熊市初期，在年初会出现一波春季躁动行情，如2008年2月、2011年上半年、2018年4-5月，在这种类型的反弹中，周期板块通常会领涨。
(2)经济偏弱，低估值的金融稳定板块较强：经济下行压力较大，政策底已经出现。稳增长和利好股市的政策出台，会带来反弹行情，如2008年11-12月、2011年10-11月，2012年。在这种类型的反弹中，领涨的主线是前期超跌板块的估值修复，建筑建材、公用事业、金融地产等低估值的板块可能有不错的超额收益。
(3)货币宽松，成长板块表现较强：经济持续下行，货币政策极度宽松，宽松政策落地以及重要会议前夕投资者有更多利好政策出台的预期，会带来反弹行情，如2015年9-12月，2018年10-11月。在这种类型的反弹中，成长板块尤其是TMT通常会领涨，由估值修复驱动。
目前我国经济面临的内外部风险和挑战
1)俄乌冲突，全球“滞胀”风险加大，且“胀”已成为“滞”的催化剂。
2)美联储或将采用“快加息+缩表”的特殊组合，掣肘国内宽货币空间。
3)疫情防控压力骤增，压制消费与服务业复苏。从高频数据看，3月以来主要城市出行人次减少、拥堵程度明显减轻、电影票房收入大幅下滑，指向线下消费需求依然疲弱。
4)中小企业面临成本与需求双重压力。2022年宏观政策需加码对中小企业的扶持，着力对冲成本压力，增强市场主体活力。
5)房地产调控政策松动，但商品房销售及土地成交尚未企稳，居民和房地产企业的信心都有待恢复。
6)出口韧性持续，但海外生产能力恢复、美国补库存需求减弱等因素对中国出口的影响隐现。不过，俄乌冲突对全球供应链的冲击，可能在一定程度上支持中国出口市占率优势延续。与此同时，国内严格疫情防控之下，亦需关注对制造业供应链可能带来的影响。
平安证券认为，一季度中国经济仍处筑底阶段。若在二季度财政政策的大力度落实，房地产监管政策的因城施策、边际调整，货币政策相机调整，都将支撑二季度经济企稳。
近期A股连续大调整，昨日(4月25日)失守3000点，今日失守2900点，在悲观情绪蔓延下市场底部还难以预测。钱在股市里的朋友纠结要不要减仓，而一些不炒股的朋友可能在想要不要抄底。
今日早盘，指数略有回落后开始反弹，到中午进行了两轮进攻，盘中上证指数一度上涨1个点，创业板上涨两个点，给人一种反弹的希望，可惜下午并没有继续走强，开始出现反杀现象。最终沪指收跌1.44%，失守2900点，深成指跌1.66%，创业板指跌0.85%。两市超3900只个股下跌，近300股跌停或跌超10%。
对于今日这种小幅度带有欺骗性的反弹，可以说非常弱，不要也罢。
目前市场还处于弱修复状态，还没有超预期的地方，通常来讲，突然的大跌之后技术性反弹不会缺席，不妨来看看历史上熊市的反弹规律，通常在重要会议召开前，政策预期会升温，是熊市中难得的窗口期。
强力反弹需等待改善信号
复盘历史上大级别的熊市：2008年、2011、2012年，2015年下半年以及2018年，我们会发现，在年度级别的熊市中，A股会出现3到4次的阶段性反弹。
(1)年度级别的熊市中大概率会出现3-4次反弹，持续时间多在1个月-1个半月左右。反弹持续的时间多在1个月-1个半月左右，只有春季躁动可能会带来持续时间在2-3个月的反弹。2015年下半年的反弹比较特殊，持续时间超过了3个月。
(2)反弹出现之前，市场一般都经历了长时间调整，调整幅度较大。如果是经济和盈利下行造成的熊市(2011、2012、2018年)，指数下跌15%-20%之后会出现一次技术性反弹。如果熊市伴随着外生冲击(2008年金融危机、2015年下半年股灾)，反弹之前指数的跌幅可能会更大，至少在30%以上，最高跌幅接近60%。通常情况下，年初和年末的反弹幅度会更大一些，可能和居民资金的季节性有一定关系。
(3)熊市中技术性反弹的幅度通常在10%-20%之间，前期超跌的幅度越大，反弹的幅度也越大，但基本上很难抹平前期的下跌。
只有2012年12月-2013年2月和2015年9月中-12月底的反弹幅度超过了反弹前最后一波下跌的跌幅。出现这种强力反弹的背景，一般是经济切实出现了改善的信号，或者有非常强力的稳增长政策催化。
(沪深300在2012和2015年的两次反弹 图片来源：同花顺（300033）)
2018年宏观经济进入下行周期，股市盈利是下行的后半段，全年市场下跌。2018年共有4次反弹，有三次均伴随着重要的会议(3月两会、7月政治局会议、10月四中全会)，还有一次反弹有经济数据的短暂回暖作为验证。在经济下行期，政策大多是友好的，会议召开前的时间，政策预期会升温，是熊市中难得的窗口期。
熊市中不同板块的表现
历史上熊市中出现反弹时，大部分均为经济下行期。在不同的阶段，周期、成长、金融和稳定板块均有表现的机会：
(1)熊市初段，周期板块较强：经济刚开始下行，但商品价格仍在最后一段加速上涨，股市处于熊市初期，在年初会出现一波春季躁动行情，如2008年2月、2011年上半年、2018年4-5月，在这种类型的反弹中，周期板块通常会领涨。
(2)经济偏弱，低估值的金融稳定板块较强：经济下行压力较大，政策底已经出现。稳增长和利好股市的政策出台，会带来反弹行情，如2008年11-12月、2011年10-11月，2012年。在这种类型的反弹中，领涨的主线是前期超跌板块的估值修复，建筑建材、公用事业、金融地产等低估值的板块可能有不错的超额收益。
(3)货币宽松，成长板块表现较强：经济持续下行，货币政策极度宽松，宽松政策落地以及重要会议前夕投资者有更多利好政策出台的预期，会带来反弹行情，如2015年9-12月，2018年10-11月。在这种类型的反弹中，成长板块尤其是TMT通常会领涨，由估值修复驱动。
目前我国经济面临的内外部风险和挑战
1)俄乌冲突，全球“滞胀”风险加大，且“胀”已成为“滞”的催化剂。
2)美联储或将采用“快加息+缩表”的特殊组合，掣肘国内宽货币空间。
3)疫情防控压力骤增，压制消费与服务业复苏。从高频数据看，3月以来主要城市出行人次减少、拥堵程度明显减轻、电影票房收入大幅下滑，指向线下消费需求依然疲弱。
4)中小企业面临成本与需求双重压力。2022年宏观政策需加码对中小企业的扶持，着力对冲成本压力，增强市场主体活力。
5)房地产调控政策松动，但商品房销售及土地成交尚未企稳，居民和房地产企业的信心都有待恢复。
6)出口韧性持续，但海外生产能力恢复、美国补库存需求减弱等因素对中国出口的影响隐现。不过，俄乌冲突对全球供应链的冲击，可能在一定程度上支持中国出口市占率优势延续。与此同时，国内严格疫情防控之下，亦需关注对制造业供应链可能带来的影响。
平安证券认为，一季度中国经济仍处筑底阶段。若在二季度财政政策的大力度落实，房地产监管政策的因城施策、边际调整，货币政策相机调整，都将支撑二季度经济企稳。
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