成都东区中医肿瘤医院廖松谈：肿瘤病人住院的注意事项?
肿瘤病人住院的注意事项?肿瘤病人作为一个身体各方面素质、体质比较差的一个群体，很多患者因为手术、放化疗各种治疗对机体的损伤，导致很多患者在临床自我免疫抵抗力是比较低下的，加上现在仍处于一个疫情期间，这方面更是要做好病毒感染和病菌感染方面相关的防范，既要合理安排治疗时间，同时在这个非常时期阶段，尽量不跟防疫工作添乱，所以在肿瘤病人就医时需要做好相关的工作的配合，至于肿瘤病人现在就医住院需要注意些什么呢?下面我们就请成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院住院部廖松主任下面向大家简单讲解下相关的注意事项!
对待肿瘤病人就医需要注意的事项主要有三个方面，下面我们一一向大家简单介绍下：
一、肿瘤患者的日常注意事项
肿瘤病人本身自身免疫抵抗力要弱于正常人群体，所以在生活中应当注意做好个人防护隔离与消毒。例如，就诊前、后应尽量避免乘坐公共交通工具，住院患者及陪护家属应全程佩戴口罩，而在住院治疗期间应尽量留在自己的病房，尽量减少与病友的交流与接触，餐前便后勤洗手，做到常用物品及时消毒等。
其次，在肿瘤治疗的过程中，患者及陪护家属应关注患者在临床上可能出现的不良反应，配合医务人员，做到事前预防，及时反馈，保证患者能顺利的接受相关的治疗。
二、有近期手术安排的肿瘤患者注意事项
对于近期有手术考虑的患者，如短期不会影响身体健康的良性肿瘤，或经综合治疗处于恶性肿瘤缓解期的患者，建议考虑暂缓手术治疗。
对于进展期恶性肿瘤患者，建议在全面评估身体状态及手术风险后，考虑在风险可控的条件下开展手术治疗;
对于恶性肿瘤危重或恶性肿瘤严重并发症需要急诊手术的患者，应在充分评估患者免疫状态，充分保证术后辅助治疗安全的前提下开展手术治疗。
肿瘤治疗期间建议应加强防护，确保患者手术期的临床安全。
三、近期有综合治疗安排的肿瘤患者注意事项
对于近期有返院化疗安排的患者，化疗过程中，可能会引起发热、流感样症状，同时有大多数患者会出现恶心呕吐、纳差、腹泻、乏力等不良反应;对于部分自行口服靶向药物的患者，可能会出现间质性肺炎、呼吸困难，也可能会有心脏不适、眼部异常的症状。
成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院住院部廖松主任建议：为了减少以上治疗不良反应的发生，在治疗前应做好充分的药物不良反应预防性治疗工作。例如，化疗前、后应使用足剂量的抗恶心呕吐、升白细胞等预防性药物，也可以通过中医提前的调理治疗去帮助患者提升体质免疫，中医从旁辅助也能帮助患者改善减轻相关放化疗所带来的毒副反应，从而降低此类不良反应的发生率，除了通过药物治疗去预防上述不良反应之外，对病人在治疗期间同时还要积极摄入营养，保证身体有足够的抵抗力。
廖松主任谈：面对传统的肿瘤治疗手段，大多数肿瘤专科医生均能游刃有余的进行全程管理，患者只需遵循医嘱，积极配合。而免疫治疗作为新兴的肿瘤治疗手段，不同于传统的手术、放化疗及靶向治疗，其作用机制是通过激活人体免疫系统与肿瘤对抗，因此发生的不良反应也不同于传统治疗。免疫治疗过程中，皮肤不良反应(如皮疹、瘙痒)和胃肠道不良反应(如腹泻、恶心、结肠炎、呕吐、腹痛、便秘、口干等)较为常见，如在进行免疫治疗期间发生不良反应，应尽快告知医疗团队，请勿独自应对发生的不良反应。
同时，针对免疫治疗的不良反应，以下几个方面或许会帮到您：保持饮食健康和运动，保持观察身体的变化，一旦发现身体的任何症状，保证告知您的肿瘤医生，应对疲劳，保持情绪稳定。
四、疫情期间肿瘤病人就医相关问题主要事项
1、疫情期间肿瘤治疗是否可以推迟?
由于在国内新型冠状病毒疫情暂未得到完全控制，希望肿瘤患者能结合自身状况，部分非必要的治疗的可适当推迟，尽量减少门诊化疗，降低交叉感染的风险。
若是这种情况需要延迟治疗的，请各位患者就医前联系医生，充分沟通，千万不要自行前往医院。您的主管医生会针对您的病情，进行充分的个体化评估，有如必要，患者及家属应配合医生的安排，适当推迟治疗。对于经主管医生评估后，被认为必须接受治疗的患者，建议尽量选择住院接受治疗。如仍须在门诊治疗的患者，需加强自我防护，尽量有家属进行陪同。
2、疫情期间，肿瘤患者应该吃些什么?
成都东区中医肿瘤研究院廖松主任讲：疫情期间，接受肿瘤治疗的患者，应适当增加摄入高蛋白、高热量食物，每天食欲好的时间尽量多吃，食欲不好的时间可用流食代替，少食多餐的原则，尽量保证每天进餐数在5-6餐/天。
食物选择方面，尽量选择软的、温凉的，可以多准备些零食在身边，想吃的时候多吃些，例如坚果、果干等;同时可以用其他饮品代替饮水，如汤、果汁、牛奶或豆浆;如有可能，增加一顿睡前小吃，尽可能的保证患者机体营养消耗需求，如果患者身体条件允许，能够自由活动的患者，同时还应注意增加锻炼。
对待肿瘤病情不是太急，可以适当推迟肿瘤治疗的病人来说，也应尽可能多摄入丰富蛋白质，如蛋、奶、鱼、肉、豆类及坚果，多食新鲜蔬菜和水果，尽可能的保证机体营养充足。
医师延伸：成都东区中医肿瘤医院/成华东区医院住院部廖松主任简介：
廖松主任，毕业于成都医学院，中西医结合内科专业，现任成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院住院部主任。从事于肿瘤疾病的中西医临床治疗和治疗以及治疗技术研发工作长达近30余年，曾在成都青羊区中医院、遂宁中心医院、蓬溪县长江医院、资阳乐至亲和医院等多家大型医院担任住院部主任以及兼院长工作经历，有着丰富的中西医治疗各类癌肿类顽疾经验。
多年的一线住院部工作经历，廖主任掌握了各类肿瘤疾病的症状对症处理，以及肿瘤引起的并发症处理都有着丰富经验，尤其擅长中西医结合治疗各类肿瘤疑难顽疾、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。精擅于中医针灸综合疗法、穴位灌注等肿瘤手段治疗各类良恶性肿瘤疾病。
廖主任认为治肿瘤既要“治标”也要“治本”，患者病情来势汹汹，症状明显，并发症较多，比如癌性疼痛、癌性腹水、大小便不通、出血、发热等急症往往都需要用到西医治疗手段，缓解患者当前急需解决的问题。病情缓解后，需控制肿瘤细胞进一步发展以及预防肿瘤扩散转移，这个时候，中医的优势就逐渐显现出来了，中医针对病因用药，在不伤害患者身体的条件下进行抗癌消瘤治疗，软坚散结、破淤消堵，改造调整身体内环境，破坏肿瘤生长条件，使其不再适宜肿瘤细胞的生长扩散，达到治癌消瘤目的。
廖主任几十年如一日，一致致力于肿瘤治疗事业，在中西医结合治疗肿瘤方面深耕细作，从未懈怠。丰富的临床治疗经验，在面对各类急症肿瘤患者的“挑战”，廖主任总能临危不乱，精通中西医治疗各类肿瘤疑难病的技术优势及弊端，能快速根据病人实际情况制定个性化有效治疗方案。凭借自己精湛的中西医诊疗技术和一丝不苟的工作态度，在众多肿瘤患者当中一直有口皆碑。
擅长范围：擅长中西医结合治疗各类肿瘤疑难顽疾、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。
希望肿瘤患者和家属做好心理防护工作，保持乐观的心态。随着疫情时间的延长，尤其是处于疫情地区的肿瘤患者，更要面临目前公共交通受阻的无奈情况，难免会产生焦躁、抑郁等情绪，负面情绪可能会进一步引起身体出现不适的症状，这时候一定要及时稳定安慰患者，不能病急乱投医，也不能跟防疫工作添堵，实在时间紧迫赶不上治疗的，可以同医院相关护理人员沟通联系，适当的延迟治疗也是可以的，所以请患者及陪护家属认识到心理防护的重要意义，做到及时发现，同时寻找适当的途径进行自我排解。
肿瘤病人住院的注意事项?以上就是成都东区中医肿瘤研究院廖松主任对疫情期间肿瘤病人就医以及住院护理方面相关注意事项的一个简单介绍，以上内容是我个人对肿瘤病人在这个时期就医问题方面的一些见解和建议，如有其他肿瘤住院问题或就医问题需要及时处理的，可以通过我们医院微信、官网以及三方等平台联系我们，肿瘤的治疗和康复都需要一个较长期的护理照料过程，期间需要医患互相理解配合落实相关的治疗方案，才能帮助患者取得一个更好的临床预后!
肿瘤病人住院的注意事项?肿瘤病人作为一个身体各方面素质、体质比较差的一个群体，很多患者因为手术、放化疗各种治疗对机体的损伤，导致很多患者在临床自我免疫抵抗力是比较低下的，加上现在仍处于一个疫情期间，这方面更是要做好病毒感染和病菌感染方面相关的防范，既要合理安排治疗时间，同时在这个非常时期阶段，尽量不跟防疫工作添乱，所以在肿瘤病人就医时需要做好相关的工作的配合，至于肿瘤病人现在就医住院需要注意些什么呢?下面我们就请成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院住院部廖松主任下面向大家简单讲解下相关的注意事项!
对待肿瘤病人就医需要注意的事项主要有三个方面，下面我们一一向大家简单介绍下：
一、肿瘤患者的日常注意事项
肿瘤病人本身自身免疫抵抗力要弱于正常人群体，所以在生活中应当注意做好个人防护隔离与消毒。例如，就诊前、后应尽量避免乘坐公共交通工具，住院患者及陪护家属应全程佩戴口罩，而在住院治疗期间应尽量留在自己的病房，尽量减少与病友的交流与接触，餐前便后勤洗手，做到常用物品及时消毒等。
其次，在肿瘤治疗的过程中，患者及陪护家属应关注患者在临床上可能出现的不良反应，配合医务人员，做到事前预防，及时反馈，保证患者能顺利的接受相关的治疗。
二、有近期手术安排的肿瘤患者注意事项
对于近期有手术考虑的患者，如短期不会影响身体健康的良性肿瘤，或经综合治疗处于恶性肿瘤缓解期的患者，建议考虑暂缓手术治疗。
对于进展期恶性肿瘤患者，建议在全面评估身体状态及手术风险后，考虑在风险可控的条件下开展手术治疗;
对于恶性肿瘤危重或恶性肿瘤严重并发症需要急诊手术的患者，应在充分评估患者免疫状态，充分保证术后辅助治疗安全的前提下开展手术治疗。
肿瘤治疗期间建议应加强防护，确保患者手术期的临床安全。
三、近期有综合治疗安排的肿瘤患者注意事项
对于近期有返院化疗安排的患者，化疗过程中，可能会引起发热、流感样症状，同时有大多数患者会出现恶心呕吐、纳差、腹泻、乏力等不良反应;对于部分自行口服靶向药物的患者，可能会出现间质性肺炎、呼吸困难，也可能会有心脏不适、眼部异常的症状。
成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院住院部廖松主任建议：为了减少以上治疗不良反应的发生，在治疗前应做好充分的药物不良反应预防性治疗工作。例如，化疗前、后应使用足剂量的抗恶心呕吐、升白细胞等预防性药物，也可以通过中医提前的调理治疗去帮助患者提升体质免疫，中医从旁辅助也能帮助患者改善减轻相关放化疗所带来的毒副反应，从而降低此类不良反应的发生率，除了通过药物治疗去预防上述不良反应之外，对病人在治疗期间同时还要积极摄入营养，保证身体有足够的抵抗力。
廖松主任谈：面对传统的肿瘤治疗手段，大多数肿瘤专科医生均能游刃有余的进行全程管理，患者只需遵循医嘱，积极配合。而免疫治疗作为新兴的肿瘤治疗手段，不同于传统的手术、放化疗及靶向治疗，其作用机制是通过激活人体免疫系统与肿瘤对抗，因此发生的不良反应也不同于传统治疗。免疫治疗过程中，皮肤不良反应(如皮疹、瘙痒)和胃肠道不良反应(如腹泻、恶心、结肠炎、呕吐、腹痛、便秘、口干等)较为常见，如在进行免疫治疗期间发生不良反应，应尽快告知医疗团队，请勿独自应对发生的不良反应。
同时，针对免疫治疗的不良反应，以下几个方面或许会帮到您：保持饮食健康和运动，保持观察身体的变化，一旦发现身体的任何症状，保证告知您的肿瘤医生，应对疲劳，保持情绪稳定。
四、疫情期间肿瘤病人就医相关问题主要事项
1、疫情期间肿瘤治疗是否可以推迟?
由于在国内新型冠状病毒疫情暂未得到完全控制，希望肿瘤患者能结合自身状况，部分非必要的治疗的可适当推迟，尽量减少门诊化疗，降低交叉感染的风险。
若是这种情况需要延迟治疗的，请各位患者就医前联系医生，充分沟通，千万不要自行前往医院。您的主管医生会针对您的病情，进行充分的个体化评估，有如必要，患者及家属应配合医生的安排，适当推迟治疗。对于经主管医生评估后，被认为必须接受治疗的患者，建议尽量选择住院接受治疗。如仍须在门诊治疗的患者，需加强自我防护，尽量有家属进行陪同。
2、疫情期间，肿瘤患者应该吃些什么?
成都东区中医肿瘤研究院廖松主任讲：疫情期间，接受肿瘤治疗的患者，应适当增加摄入高蛋白、高热量食物，每天食欲好的时间尽量多吃，食欲不好的时间可用流食代替，少食多餐的原则，尽量保证每天进餐数在5-6餐/天。
食物选择方面，尽量选择软的、温凉的，可以多准备些零食在身边，想吃的时候多吃些，例如坚果、果干等;同时可以用其他饮品代替饮水，如汤、果汁、牛奶或豆浆;如有可能，增加一顿睡前小吃，尽可能的保证患者机体营养消耗需求，如果患者身体条件允许，能够自由活动的患者，同时还应注意增加锻炼。
对待肿瘤病情不是太急，可以适当推迟肿瘤治疗的病人来说，也应尽可能多摄入丰富蛋白质，如蛋、奶、鱼、肉、豆类及坚果，多食新鲜蔬菜和水果，尽可能的保证机体营养充足。
医师延伸：成都东区中医肿瘤医院/成华东区医院住院部廖松主任简介：
廖松主任，毕业于成都医学院，中西医结合内科专业，现任成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院住院部主任。从事于肿瘤疾病的中西医临床治疗和治疗以及治疗技术研发工作长达近30余年，曾在成都青羊区中医院、遂宁中心医院、蓬溪县长江医院、资阳乐至亲和医院等多家大型医院担任住院部主任以及兼院长工作经历，有着丰富的中西医治疗各类癌肿类顽疾经验。
多年的一线住院部工作经历，廖主任掌握了各类肿瘤疾病的症状对症处理，以及肿瘤引起的并发症处理都有着丰富经验，尤其擅长中西医结合治疗各类肿瘤疑难顽疾、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。精擅于中医针灸综合疗法、穴位灌注等肿瘤手段治疗各类良恶性肿瘤疾病。
廖主任认为治肿瘤既要“治标”也要“治本”，患者病情来势汹汹，症状明显，并发症较多，比如癌性疼痛、癌性腹水、大小便不通、出血、发热等急症往往都需要用到西医治疗手段，缓解患者当前急需解决的问题。病情缓解后，需控制肿瘤细胞进一步发展以及预防肿瘤扩散转移，这个时候，中医的优势就逐渐显现出来了，中医针对病因用药，在不伤害患者身体的条件下进行抗癌消瘤治疗，软坚散结、破淤消堵，改造调整身体内环境，破坏肿瘤生长条件，使其不再适宜肿瘤细胞的生长扩散，达到治癌消瘤目的。
廖主任几十年如一日，一致致力于肿瘤治疗事业，在中西医结合治疗肿瘤方面深耕细作，从未懈怠。丰富的临床治疗经验，在面对各类急症肿瘤患者的“挑战”，廖主任总能临危不乱，精通中西医治疗各类肿瘤疑难病的技术优势及弊端，能快速根据病人实际情况制定个性化有效治疗方案。凭借自己精湛的中西医诊疗技术和一丝不苟的工作态度，在众多肿瘤患者当中一直有口皆碑。
擅长范围：擅长中西医结合治疗各类肿瘤疑难顽疾、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。
希望肿瘤患者和家属做好心理防护工作，保持乐观的心态。随着疫情时间的延长，尤其是处于疫情地区的肿瘤患者，更要面临目前公共交通受阻的无奈情况，难免会产生焦躁、抑郁等情绪，负面情绪可能会进一步引起身体出现不适的症状，这时候一定要及时稳定安慰患者，不能病急乱投医，也不能跟防疫工作添堵，实在时间紧迫赶不上治疗的，可以同医院相关护理人员沟通联系，适当的延迟治疗也是可以的，所以请患者及陪护家属认识到心理防护的重要意义，做到及时发现，同时寻找适当的途径进行自我排解。
肿瘤病人住院的注意事项?以上就是成都东区中医肿瘤研究院廖松主任对疫情期间肿瘤病人就医以及住院护理方面相关注意事项的一个简单介绍，以上内容是我个人对肿瘤病人在这个时期就医问题方面的一些见解和建议，如有其他肿瘤住院问题或就医问题需要及时处理的，可以通过我们医院微信、官网以及三方等平台联系我们，肿瘤的治疗和康复都需要一个较长期的护理照料过程，期间需要医患互相理解配合落实相关的治疗方案，才能帮助患者取得一个更好的临床预后!
上海益科循环科技推广中心张淼女士谈：可降解塑料在环境中的表现|“呦呦鹿鸣”绿会专家访谈（第二期）
中国生物多样性保护与绿色发展基金会（简称中国绿发会、绿会）于2022年3月中旬启动的《呦呦鹿鸣——绿会专家访谈》公益对话系列节目，旨在推动全球建设生态文明、共建地球生命共同体。2022年4月8日，《呦呦鹿鸣——绿会专家访谈》第二期： “可降解塑料，难题如何解？”在中国绿发会国际部成功举办。
为爱捐赠，请点击https://t.cn/E6W9xyN
本次访谈由绿会“减塑捡塑”工作组顾问杨长江主持，邀请到了深圳市零废弃环保公益事业发展中心主任、“无毒先锋”行动发起人毛达博士；北京尼傲科技有限公司首席执行官孙巍先生；上海浦东益科循环科技推广中心主任张淼女士三位嘉宾，就如何定义可降解塑料、现有可降解塑料的环境表现、如何科学管理可降解塑料等议题展开深度讨论。
本次对话以线下、线上直播的方式举行，近4000人次在线参加了此次对话。
在对话中，张淼女士针对可降解塑料在环境中的表现做了如下分析：
非常高兴能跟大家一起来探讨这个问题。益科从2018年成立到现在，一直都非常关注塑料污染的问题。在新的禁塑令出台之后，可降解塑料变得很热，我们不可避免会关注到可降解塑料的议题，事实上它一直以来都是争议比较大的。在过去将近一年的时间里面，益科对可降解塑料相关的一些问题做了系统性的梳理，在今年2月份正式发布了《可降解塑料应用效果综述》报告。
报告除了对相关的定义标准，还有政策等等做了一些梳理以外，最核心的就是通过大量查阅相关科研论文，去看一下究竟可降解塑料的环境表现是怎样的。一方面看它在不同的环境里面降解效果究竟如何，另一方面就是降解或者说破碎之后，究竟对当地的生态以及生物的影响是怎样的，是不是有一定的毒性等等的这些问题做了一个梳理。
今天可以跟大家重点去介绍一下，一个是可降解塑料在水环境里面的表现，另外一个是在土壤环境里面的表现。
在介绍之前跟大家介绍一个背景。可降解塑料是一个大的概念，里面包含不同类型的塑料。就像我们使用传统塑料来说，常用的塑料袋用的是PE，饮料瓶是PET，塑料餐盒通常是PP，都是不同种类的聚合物。可降解塑料下面也是包含不同种类的塑料。另外它们其实也涉及了不同种类的认证，我们说的时候是说可降解塑料，但现在不存在一个叫可降解塑料这样一个认证，它通常通过的是“可工业堆肥”，“可家庭堆肥”，或者说“淡水可降解”，“海水可降解”，“土壤可降解”等等不同的认证。这也就意味着其实对于不同的产品来说，它都是要在一个特定的降解条件下才能实现降解。比如说可工业堆肥的可降解塑料，它是在50~70度的高温，比较高的湿度，又有丰富的微生物的条件下，它能够实现降解，这是它的一个限定条件。但是在自然环境中可能不满足它所需要的降解条件，或者不是最适宜它降解的条件。
我们接下来先看一下可降解塑料在水环境里面的表现。我们很多人关注塑料污染，其实就是从看到一些图片，比如说搁浅的鲸鱼解剖之后胃里面都是塑料袋，或者是海豹海龟误食了塑料制品导致死亡，这样的图片给大家的冲击是很大的。这是很多人关注塑料污染的一个重要原因。
那么这些所谓的可降解塑料，进入到水体环境里面，是不是可以像我们期待的那样很快发生降解，不会对海洋生物造成影响呢？有研究去测试了不同的类型可降解塑料在实验的海水环境里面的降解速度。比如说PLA是我们最常见的一个类型的可降解塑料，我们平常见了很多，比如可降解塑料吸管基本都是PLA的。在实验条件下，25℃恒温的不管是海水还是淡水的环境下，365天它的降解率不超过0.8%。也就是说它在长达一年的时间里面，在海水和淡水里面是几乎没有发生降解的。还有PBAT在同样的条件下，365天它的降解率是低于1.8%，PCL的降解率是低于2%。另外一个比较好的叫PLGA的可降解塑料是在270天的时间长度内同样是25℃恒温的海水淡水里面，它是实现100%的降解的，但是这个时间长度非常长。另外一种叫PHA基的，在365天25℃恒温海水降解了6%，25℃的淡水中是降低了8%，比例也是非常低。即便是像这两种在水体中已经算是降解效果非常好的可降解塑料他们也需要非常长的时间才能够完全或者只是部分的降解。
我们也就可以想象，实际上这些可降解塑料进入到海水环境之中，我们并不能够期待它真的很快发生降解，不对海洋生物造成任何的伤害。
另外PHA基的可降解塑料有另外一个实验，把它放在了一个32摄氏度的海水沉积物里面去进行测试，这个的结果是比较好，在56天的时间里面实现了100%的降解。这个也就涉及到另外一个比较尴尬的点，现在是存在“海水可降解”的认证，但是“海水可降解”的认证，只模拟了一种海水条件，但实际上海洋环境是非常复杂的。比如说一个塑料袋进入到海水当中去，它有可能是漂浮在海面上，也有可能是悬浮在海水里面，也有可能进入到沉积海底的沉积物里面，而且海水深度是有可能差异非常大，也就意味着它所涉及到的自然条件、光照、含氧量、微生物的差异都非常大。所以即便说它能够通过其中一种环境的测试，但是在他进入了海洋环境之后，它所处的环境是有可能在不断变化当中的，它是不是还是能够都在不同的海洋环境之下都能够实现降解，我们需要打一个问号。
我们还关心的一个问题。很多对海洋生物造成的伤害是因为海洋生物误食了塑料制品，但他们没有办法消化，最后就导致了海洋生物的死亡。如果在海洋生物的消化系统内，它是不是能够比较快的降解？我们找到了有一篇研究是做了相关的测试，它是做了一种淀粉基的可降解塑料在海龟胃液里面的降解情况的一个测试，在49天之后只降解了3%~9%，降解的速度也是非常慢的。一旦他们被海洋生物误食，并不能说因为它是挂了一个可降解塑料的名号，真的能够减少对海洋生物的伤害。
所以这个也是为什么我们前面说到，即便这些一次性用品使用了所谓的可降解塑料，它是不是一个进步？如果它不能够避免相关导致这样的一个问题，它的意义有多大？如果最后其实进入到环境中，它又不能够很快的降解，大部分情况它是进入到焚烧厂填埋场，它是不是真的就比传统的不可降解的塑料要表现更优异？
微塑料的话题也是大家现在普遍比较关注的，近期我们还看到有报道说，在人体的血液当中、肺部里面都有发现了微塑料，可降解塑料它降解成微塑料以后对于海洋生物的影响是怎么样的，我们也找到了不同的科研论文，去看可降解塑料在碎片状或者是粉末状的时候，是对这些海洋生物有什么样的影响。
当然这方面的论文还比较少，目前看到的有，比如说PLA它有不同的论文做了对海鞘、平牡蛎还有海蚯蚓这几种生物的影响，负面影响是偏多的，比如它会降低海鞘的受精率，海蚯蚓和牡蛎它都会影响他们所处的环境的一个生态丰度，还是有一定负面影响。但是也有个别的研究，当然是其他种类的可降解塑料，增加了梭鱼增重的速度。所以可能我们就需要一个更长的时间，更多的研究去验证，究竟可降解塑料在变成微塑料后对于海洋生物究竟是有什么样的影响。
但是在我们没有一个足够的证据证明它对海洋生物是无害的前提下，我们不能够贸然的去认为可降解塑料是一个进入到海洋很快发生破碎之后，就解决了海洋塑料污染问题的一个材料。
另外除了水体之外，我们也看了一下它在土壤的环境下的降解条件。刚刚毛达老师有说过他们做的一个实验，即便是在一个湿度条件非常好的土壤环境里面，它的降解率也是很低的。
我们也看到有一篇论文它是测试了PLA、PBAT和PPDO这3种塑料在6个月内的降解率。PLA和PBAT的降解率都低于10%，PPDO要好一些，是接近60%，这个已经算是一个比较理想的状态了。但是我们如果只是把它们随意的埋在丢弃到野外，它在露天或者是被在掩埋在土壤里的这种条件，降解速度也是非常慢的。
同样在陆地上也存在这样两个问题，一个是如果被野生动物误食，像在我们青藏高原有这样的一些塑料垃圾的问题，有牦牛误食了塑料制品的话，同样会对它的生命造成威胁；另外一个对植物根系的影响。
但是相对来说，我们从数据上也可以看到说，至少在土壤环境里面，它在降解速率相比于在水环境里面还是要稍微好一点，因为相对来说是土壤环境微生物的种类各方面这些条件还是要比水环境的要好一些。
现在可降解塑料有一个很重要的应用方向是应用在农业生产上，用于农膜。农膜我不知道大家有没有见过，在农村耕地的时候有很多会在地面覆一层膜，这个膜的作用是保温保水，有一定程度上它还可以起到防虫害、减少杂草的等等这些作用，它在农业生产上增产的作用是非常显著的，所以在我们国家农膜的使用量也是很大的。
我们就从4个角度去看了一下，如果我们去使用可降解塑料来替代传统的PE塑料制造农膜的话，效果如何：一个是它的生产效果，第二个它如果残留在土壤里面，它的降解性，第三是微塑料的残留对于植物的影响，第四是里面的添加剂对植物的影响。
在增产效果上总结下来——我们在报告里面也列了非常多相关研究的一些结果，做了一个很长的列表——总结下来它还是要比不使用农膜的情况有增产的效果，但是普遍相对于传统PE塑料，它的增产效果没有那么好，比如说它在保温保水作用上效果相对没有那么好，或者是因为它过早的发生了破裂，可能在植物的生长后期，它就没有那么好的一个保温保湿效果。但是它在个别的作物上可能表现反而更好，比如说花生。花生在生长的后期是需要下针到土壤里面去，然后在土壤里结出花生来，但如果是PE塑料它太结实了，容易会影响花生下针。可降解塑料因为破裂的比较早，反而比较方便花生下针，这个是能更有利的一个角度。
在降解效果上，我们发现它绝大部分实验都是表明它如果有一定的碎片残留在土壤里面，它的降解速度还是明显的快于传统塑料的，还是一个比较觉得值得欣慰的地方。比如对于一些大田作业的地区，这些地膜人工收集是不太可能的，机械收集不可避免的会产生一些碎片残留。这种情况使用可降解塑料可能确实是更有利的。
我们又继续看了一下，它变成了微塑料之后，他是不是说对生物当地的比如作物的生长，包括土壤的一些微环境的影响。很遗憾的是发现它在变成微塑料之后，还是会对作物的生长有一定的负面的影响的。但也有一些研究是觉得它反而增加了当所在土壤的微生物的风度，让它的种类变得更丰富了，可能是有利的，我觉得也是需要更多的研究来去验证它究竟总体上是一个更好的还是说更差的影响。
还有一个角度，可降解塑料它其实跟其他塑料也一样，它同样的使用大量的添加剂，其中有一个比较重要的就是增塑剂。增塑剂其中非常常用，但是现在争议很大的一个品类叫邻苯二甲酸酯。也有不同的研究证明，这类增塑剂如果进入到土壤当中，对植物是有很多负面影响的。
所以综合下来看，可以说它同样可以起到一定的增产效果，它的降解效果也不错，但是它也同样具有影响植物生长和包括影响土壤的环境的这么一个风险。我们在最近的福建和天津的塑料污染治理方案里面都看到，虽然对整体对可降解塑料采取了一个更谨慎的态度，但是对于可降解农膜其实是一个更加鼓励希望推广态度。尤其这些省份农田面积不会很大，同时又经济效益比较高，又比较富裕的地区其实是比较倾向于使用可降解地膜来解决农田塑料污染的问题。也希望各地在推广之前能够充分的考虑到它可能带来的这些风险，而不要再犯之前推广可降解塑料同样错误，盲目去推广它，而是要把他所有的风险都能够充分考虑到。
这是我的一个分享。主持人也可以帮忙把我们报告的链接放到聊天的对话里面去，如果大家感兴趣，也可以看一下我们的完整的报告。
https://t.cn/A66m44Jv
（本文根据会议记录整理，供参考。详情可以观看绿会融媒直播回放。）
整理 | Sara
审核 | Song
责编丨青鸯
直播回放地址：
https://t.cn/A66Qhhg6
相关链接：
1.可降解塑料，难题如何解？呦呦鹿鸣——绿会专家访谈第二期开幕https://t.cn/A66QFPTq
2.
2. 孙巍答绿会融媒观众问：肯德基、麦当劳的可降解餐具是进步吗？
https://t.cn/A66QFPTG
3. 毛达答观众问：快餐行业用循环餐具才是真正进步｜呦呦鹿鸣绿会谈
https://t.cn/A66QFPTy
4. 谈谈“可降解塑料”之自然条件vs规定条件的降解：呦呦鹿鸣专家谈
https://t.cn/A66QFPTb
5. 观点：塑料标准和政策如不及时调整，企业将在国际市场遭受损失
https://t.cn/A66QFPTU
中国生物多样性保护与绿色发展基金会（简称中国绿发会、绿会）于2022年3月中旬启动的《呦呦鹿鸣——绿会专家访谈》公益对话系列节目，旨在推动全球建设生态文明、共建地球生命共同体。2022年4月8日，《呦呦鹿鸣——绿会专家访谈》第二期： “可降解塑料，难题如何解？”在中国绿发会国际部成功举办。
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本次访谈由绿会“减塑捡塑”工作组顾问杨长江主持，邀请到了深圳市零废弃环保公益事业发展中心主任、“无毒先锋”行动发起人毛达博士；北京尼傲科技有限公司首席执行官孙巍先生；上海浦东益科循环科技推广中心主任张淼女士三位嘉宾，就如何定义可降解塑料、现有可降解塑料的环境表现、如何科学管理可降解塑料等议题展开深度讨论。
本次对话以线下、线上直播的方式举行，近4000人次在线参加了此次对话。
在对话中，张淼女士针对可降解塑料在环境中的表现做了如下分析：
非常高兴能跟大家一起来探讨这个问题。益科从2018年成立到现在，一直都非常关注塑料污染的问题。在新的禁塑令出台之后，可降解塑料变得很热，我们不可避免会关注到可降解塑料的议题，事实上它一直以来都是争议比较大的。在过去将近一年的时间里面，益科对可降解塑料相关的一些问题做了系统性的梳理，在今年2月份正式发布了《可降解塑料应用效果综述》报告。
报告除了对相关的定义标准，还有政策等等做了一些梳理以外，最核心的就是通过大量查阅相关科研论文，去看一下究竟可降解塑料的环境表现是怎样的。一方面看它在不同的环境里面降解效果究竟如何，另一方面就是降解或者说破碎之后，究竟对当地的生态以及生物的影响是怎样的，是不是有一定的毒性等等的这些问题做了一个梳理。
今天可以跟大家重点去介绍一下，一个是可降解塑料在水环境里面的表现，另外一个是在土壤环境里面的表现。
在介绍之前跟大家介绍一个背景。可降解塑料是一个大的概念，里面包含不同类型的塑料。就像我们使用传统塑料来说，常用的塑料袋用的是PE，饮料瓶是PET，塑料餐盒通常是PP，都是不同种类的聚合物。可降解塑料下面也是包含不同种类的塑料。另外它们其实也涉及了不同种类的认证，我们说的时候是说可降解塑料，但现在不存在一个叫可降解塑料这样一个认证，它通常通过的是“可工业堆肥”，“可家庭堆肥”，或者说“淡水可降解”，“海水可降解”，“土壤可降解”等等不同的认证。这也就意味着其实对于不同的产品来说，它都是要在一个特定的降解条件下才能实现降解。比如说可工业堆肥的可降解塑料，它是在50~70度的高温，比较高的湿度，又有丰富的微生物的条件下，它能够实现降解，这是它的一个限定条件。但是在自然环境中可能不满足它所需要的降解条件，或者不是最适宜它降解的条件。
我们接下来先看一下可降解塑料在水环境里面的表现。我们很多人关注塑料污染，其实就是从看到一些图片，比如说搁浅的鲸鱼解剖之后胃里面都是塑料袋，或者是海豹海龟误食了塑料制品导致死亡，这样的图片给大家的冲击是很大的。这是很多人关注塑料污染的一个重要原因。
那么这些所谓的可降解塑料，进入到水体环境里面，是不是可以像我们期待的那样很快发生降解，不会对海洋生物造成影响呢？有研究去测试了不同的类型可降解塑料在实验的海水环境里面的降解速度。比如说PLA是我们最常见的一个类型的可降解塑料，我们平常见了很多，比如可降解塑料吸管基本都是PLA的。在实验条件下，25℃恒温的不管是海水还是淡水的环境下，365天它的降解率不超过0.8%。也就是说它在长达一年的时间里面，在海水和淡水里面是几乎没有发生降解的。还有PBAT在同样的条件下，365天它的降解率是低于1.8%，PCL的降解率是低于2%。另外一个比较好的叫PLGA的可降解塑料是在270天的时间长度内同样是25℃恒温的海水淡水里面，它是实现100%的降解的，但是这个时间长度非常长。另外一种叫PHA基的，在365天25℃恒温海水降解了6%，25℃的淡水中是降低了8%，比例也是非常低。即便是像这两种在水体中已经算是降解效果非常好的可降解塑料他们也需要非常长的时间才能够完全或者只是部分的降解。
我们也就可以想象，实际上这些可降解塑料进入到海水环境之中，我们并不能够期待它真的很快发生降解，不对海洋生物造成任何的伤害。
另外PHA基的可降解塑料有另外一个实验，把它放在了一个32摄氏度的海水沉积物里面去进行测试，这个的结果是比较好，在56天的时间里面实现了100%的降解。这个也就涉及到另外一个比较尴尬的点，现在是存在“海水可降解”的认证，但是“海水可降解”的认证，只模拟了一种海水条件，但实际上海洋环境是非常复杂的。比如说一个塑料袋进入到海水当中去，它有可能是漂浮在海面上，也有可能是悬浮在海水里面，也有可能进入到沉积海底的沉积物里面，而且海水深度是有可能差异非常大，也就意味着它所涉及到的自然条件、光照、含氧量、微生物的差异都非常大。所以即便说它能够通过其中一种环境的测试，但是在他进入了海洋环境之后，它所处的环境是有可能在不断变化当中的，它是不是还是能够都在不同的海洋环境之下都能够实现降解，我们需要打一个问号。
我们还关心的一个问题。很多对海洋生物造成的伤害是因为海洋生物误食了塑料制品，但他们没有办法消化，最后就导致了海洋生物的死亡。如果在海洋生物的消化系统内，它是不是能够比较快的降解？我们找到了有一篇研究是做了相关的测试，它是做了一种淀粉基的可降解塑料在海龟胃液里面的降解情况的一个测试，在49天之后只降解了3%~9%，降解的速度也是非常慢的。一旦他们被海洋生物误食，并不能说因为它是挂了一个可降解塑料的名号，真的能够减少对海洋生物的伤害。
所以这个也是为什么我们前面说到，即便这些一次性用品使用了所谓的可降解塑料，它是不是一个进步？如果它不能够避免相关导致这样的一个问题，它的意义有多大？如果最后其实进入到环境中，它又不能够很快的降解，大部分情况它是进入到焚烧厂填埋场，它是不是真的就比传统的不可降解的塑料要表现更优异？
微塑料的话题也是大家现在普遍比较关注的，近期我们还看到有报道说，在人体的血液当中、肺部里面都有发现了微塑料，可降解塑料它降解成微塑料以后对于海洋生物的影响是怎么样的，我们也找到了不同的科研论文，去看可降解塑料在碎片状或者是粉末状的时候，是对这些海洋生物有什么样的影响。
当然这方面的论文还比较少，目前看到的有，比如说PLA它有不同的论文做了对海鞘、平牡蛎还有海蚯蚓这几种生物的影响，负面影响是偏多的，比如它会降低海鞘的受精率，海蚯蚓和牡蛎它都会影响他们所处的环境的一个生态丰度，还是有一定负面影响。但是也有个别的研究，当然是其他种类的可降解塑料，增加了梭鱼增重的速度。所以可能我们就需要一个更长的时间，更多的研究去验证，究竟可降解塑料在变成微塑料后对于海洋生物究竟是有什么样的影响。
但是在我们没有一个足够的证据证明它对海洋生物是无害的前提下，我们不能够贸然的去认为可降解塑料是一个进入到海洋很快发生破碎之后，就解决了海洋塑料污染问题的一个材料。
另外除了水体之外，我们也看了一下它在土壤的环境下的降解条件。刚刚毛达老师有说过他们做的一个实验，即便是在一个湿度条件非常好的土壤环境里面，它的降解率也是很低的。
我们也看到有一篇论文它是测试了PLA、PBAT和PPDO这3种塑料在6个月内的降解率。PLA和PBAT的降解率都低于10%，PPDO要好一些，是接近60%，这个已经算是一个比较理想的状态了。但是我们如果只是把它们随意的埋在丢弃到野外，它在露天或者是被在掩埋在土壤里的这种条件，降解速度也是非常慢的。
同样在陆地上也存在这样两个问题，一个是如果被野生动物误食，像在我们青藏高原有这样的一些塑料垃圾的问题，有牦牛误食了塑料制品的话，同样会对它的生命造成威胁；另外一个对植物根系的影响。
但是相对来说，我们从数据上也可以看到说，至少在土壤环境里面，它在降解速率相比于在水环境里面还是要稍微好一点，因为相对来说是土壤环境微生物的种类各方面这些条件还是要比水环境的要好一些。
现在可降解塑料有一个很重要的应用方向是应用在农业生产上，用于农膜。农膜我不知道大家有没有见过，在农村耕地的时候有很多会在地面覆一层膜，这个膜的作用是保温保水，有一定程度上它还可以起到防虫害、减少杂草的等等这些作用，它在农业生产上增产的作用是非常显著的，所以在我们国家农膜的使用量也是很大的。
我们就从4个角度去看了一下，如果我们去使用可降解塑料来替代传统的PE塑料制造农膜的话，效果如何：一个是它的生产效果，第二个它如果残留在土壤里面，它的降解性，第三是微塑料的残留对于植物的影响，第四是里面的添加剂对植物的影响。
在增产效果上总结下来——我们在报告里面也列了非常多相关研究的一些结果，做了一个很长的列表——总结下来它还是要比不使用农膜的情况有增产的效果，但是普遍相对于传统PE塑料，它的增产效果没有那么好，比如说它在保温保水作用上效果相对没有那么好，或者是因为它过早的发生了破裂，可能在植物的生长后期，它就没有那么好的一个保温保湿效果。但是它在个别的作物上可能表现反而更好，比如说花生。花生在生长的后期是需要下针到土壤里面去，然后在土壤里结出花生来，但如果是PE塑料它太结实了，容易会影响花生下针。可降解塑料因为破裂的比较早，反而比较方便花生下针，这个是能更有利的一个角度。
在降解效果上，我们发现它绝大部分实验都是表明它如果有一定的碎片残留在土壤里面，它的降解速度还是明显的快于传统塑料的，还是一个比较觉得值得欣慰的地方。比如对于一些大田作业的地区，这些地膜人工收集是不太可能的，机械收集不可避免的会产生一些碎片残留。这种情况使用可降解塑料可能确实是更有利的。
我们又继续看了一下，它变成了微塑料之后，他是不是说对生物当地的比如作物的生长，包括土壤的一些微环境的影响。很遗憾的是发现它在变成微塑料之后，还是会对作物的生长有一定的负面的影响的。但也有一些研究是觉得它反而增加了当所在土壤的微生物的风度，让它的种类变得更丰富了，可能是有利的，我觉得也是需要更多的研究来去验证它究竟总体上是一个更好的还是说更差的影响。
还有一个角度，可降解塑料它其实跟其他塑料也一样，它同样的使用大量的添加剂，其中有一个比较重要的就是增塑剂。增塑剂其中非常常用，但是现在争议很大的一个品类叫邻苯二甲酸酯。也有不同的研究证明，这类增塑剂如果进入到土壤当中，对植物是有很多负面影响的。
所以综合下来看，可以说它同样可以起到一定的增产效果，它的降解效果也不错，但是它也同样具有影响植物生长和包括影响土壤的环境的这么一个风险。我们在最近的福建和天津的塑料污染治理方案里面都看到，虽然对整体对可降解塑料采取了一个更谨慎的态度，但是对于可降解农膜其实是一个更加鼓励希望推广态度。尤其这些省份农田面积不会很大，同时又经济效益比较高，又比较富裕的地区其实是比较倾向于使用可降解地膜来解决农田塑料污染的问题。也希望各地在推广之前能够充分的考虑到它可能带来的这些风险，而不要再犯之前推广可降解塑料同样错误，盲目去推广它，而是要把他所有的风险都能够充分考虑到。
这是我的一个分享。主持人也可以帮忙把我们报告的链接放到聊天的对话里面去，如果大家感兴趣，也可以看一下我们的完整的报告。
https://t.cn/A66m44Jv
（本文根据会议记录整理，供参考。详情可以观看绿会融媒直播回放。）
整理 | Sara
审核 | Song
责编丨青鸯
直播回放地址：
https://t.cn/A66Qhhg6
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