【即日起,海南全省开展!最高奖10万元】4月21日,海南省医保局发布《关于征集定点医疗机构违法违规问题线索的公告》,举报线索经查证属实将对举报人最高奖励10万元。
《公告》指出,医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。为织密基金监管网,共筑医保防护线,充分调动广大人民群众和社会各界参与医保基金监管的积极性、主动性,海南省医疗保障局决定自2022年4月21日起,在全省范围内长期开展征集定点医疗机构违法违规问题线索活动。
《公告》称,征集的重点为定点医疗机构及其工作人员、医保经办机构及其工作人员和参保人员违反《医疗保障基金使用监督管理条例》(下称《条例》)及其他违法违规行为。
《条例》规定,定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料,不得分解住院、挂床住院,不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药,不得重复收费、超标准收费、分解项目收费,不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施,不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围;除急诊、抢救等特殊情形外,提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的,应当经参保人员或者其近亲属、监护人同意。
《条例》还规定,医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、会计师事务所等机构及其工作人员,不得将工作中获取、知悉的被调查对象资料或者相关信息用于医疗保障基金使用监督管理以外的其他目的,不得泄露、篡改、毁损、非法向他人提供当事人的个人信息和商业秘密。
根据《公告》,举报线索经查证属实的,将按照《海南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法实施细则》有关规定对举报人予以奖励,最高可奖励10万元。
https://t.cn/A66FEb7o
《公告》指出,医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。为织密基金监管网,共筑医保防护线,充分调动广大人民群众和社会各界参与医保基金监管的积极性、主动性,海南省医疗保障局决定自2022年4月21日起,在全省范围内长期开展征集定点医疗机构违法违规问题线索活动。
《公告》称,征集的重点为定点医疗机构及其工作人员、医保经办机构及其工作人员和参保人员违反《医疗保障基金使用监督管理条例》(下称《条例》)及其他违法违规行为。
《条例》规定,定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料,不得分解住院、挂床住院,不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药,不得重复收费、超标准收费、分解项目收费,不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施,不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围;除急诊、抢救等特殊情形外,提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的,应当经参保人员或者其近亲属、监护人同意。
《条例》还规定,医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、会计师事务所等机构及其工作人员,不得将工作中获取、知悉的被调查对象资料或者相关信息用于医疗保障基金使用监督管理以外的其他目的,不得泄露、篡改、毁损、非法向他人提供当事人的个人信息和商业秘密。
根据《公告》,举报线索经查证属实的,将按照《海南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法实施细则》有关规定对举报人予以奖励,最高可奖励10万元。
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广东:33个国采、2个省采品种续签(附全国情况)
近日,广东省医疗保障局发布《关于做好两批国家和省级集采中选药品续签工作的通知》,将对第二批国采3年采购期的11个中选品种;第四批国采2-3年采购期的22个中选品种以及省采头孢氨苄的2个中选品种开展续签工作。
采购主体包括已填报第二、第四批国家集采和省级头孢氨苄集采相关续签中选药品采购需求量的全省各级公立医疗机构(含驻粤军队医疗机构)和自愿参加填报的医保定点民营医院、医保定点零售药店。
约定采购量为医疗机构在省平台已填报的上述三类相关中选药品的采购需求量。其中第二批国采续签第二采购年约定采购量为2.00亿(片/粒/袋),第四批国采续签为3.22亿(片/粒/袋),省采头孢氨苄的2个中选品种为465.25万(片/粒/袋)。
《通知》要求各地级以上市医疗保障局要按照相关采购文件要求,将本次续签中选药品的约定采购量分解至辖区内各级医疗机构。自愿参加报量的医保定点社会办医疗机构和医保定点零售药店的约定采购量由供需双方协商供应。
具体实施时间为:
第二批国采3年采购期的11个中选品种第二采购年的实施时间自2022年4月27日起至2023年4月30日止;
第四批国家集采2-3年采购期的22个中选品种第二采购年的实施时间自2022年5月1日起至2023年4月30日止;
省级集采头孢氨苄的2个中选品种,第二采购年实施时间自2022年4月27日起至2023年6月30日止。
《通知》要求优先使用中选产品,按时完成合同用量。医疗机构应畅通中选品种进院渠道,协议期内优先使用本次续签中选产品。根据带量购销合同约定,在协议期内完成合同用量。在采购协议期内,原则上采购中选品种使用量不低于非中选品种采购量。
图片
全国已有多省开展国采续约工作
目前,各省已经陆续开展国采续签工作,续签模式有单省份的也有联盟集采模式,特别是广东13省联盟采购规则之复杂开创先列,对后续各个省份乃至其他国采批次续标都带来不小的影响。
而从续签规则方面来看,有以原中选价延续执行的,比如内蒙古和浙江,有询价+竞价方式进行的,比如山东、江苏还有此次的辽宁等,有采用采用综合评分法,比如上海、陕西等。而北京续标就比较特殊,采取带量联动、双向选择的方式进行重新集采,参照市场总体价格水平,联动国家和各省(区、市)带量采购中选价格。
此外值得注意的是,多个省份都有提到,询价下线不得高于国家集采最低中选价的1.5倍。
尊重原创,如有侵权,请联系小编删除。
近日,广东省医疗保障局发布《关于做好两批国家和省级集采中选药品续签工作的通知》,将对第二批国采3年采购期的11个中选品种;第四批国采2-3年采购期的22个中选品种以及省采头孢氨苄的2个中选品种开展续签工作。
采购主体包括已填报第二、第四批国家集采和省级头孢氨苄集采相关续签中选药品采购需求量的全省各级公立医疗机构(含驻粤军队医疗机构)和自愿参加填报的医保定点民营医院、医保定点零售药店。
约定采购量为医疗机构在省平台已填报的上述三类相关中选药品的采购需求量。其中第二批国采续签第二采购年约定采购量为2.00亿(片/粒/袋),第四批国采续签为3.22亿(片/粒/袋),省采头孢氨苄的2个中选品种为465.25万(片/粒/袋)。
《通知》要求各地级以上市医疗保障局要按照相关采购文件要求,将本次续签中选药品的约定采购量分解至辖区内各级医疗机构。自愿参加报量的医保定点社会办医疗机构和医保定点零售药店的约定采购量由供需双方协商供应。
具体实施时间为:
第二批国采3年采购期的11个中选品种第二采购年的实施时间自2022年4月27日起至2023年4月30日止;
第四批国家集采2-3年采购期的22个中选品种第二采购年的实施时间自2022年5月1日起至2023年4月30日止;
省级集采头孢氨苄的2个中选品种,第二采购年实施时间自2022年4月27日起至2023年6月30日止。
《通知》要求优先使用中选产品,按时完成合同用量。医疗机构应畅通中选品种进院渠道,协议期内优先使用本次续签中选产品。根据带量购销合同约定,在协议期内完成合同用量。在采购协议期内,原则上采购中选品种使用量不低于非中选品种采购量。
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全国已有多省开展国采续约工作
目前,各省已经陆续开展国采续签工作,续签模式有单省份的也有联盟集采模式,特别是广东13省联盟采购规则之复杂开创先列,对后续各个省份乃至其他国采批次续标都带来不小的影响。
而从续签规则方面来看,有以原中选价延续执行的,比如内蒙古和浙江,有询价+竞价方式进行的,比如山东、江苏还有此次的辽宁等,有采用采用综合评分法,比如上海、陕西等。而北京续标就比较特殊,采取带量联动、双向选择的方式进行重新集采,参照市场总体价格水平,联动国家和各省(区、市)带量采购中选价格。
此外值得注意的是,多个省份都有提到,询价下线不得高于国家集采最低中选价的1.5倍。
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#三亚身边事# 【#三亚拟新增6家医疗保障定点零售药店#!在你家附近吗?】三亚市社会保险服务中心对海南鸿翔一心堂医药连锁有限公司三亚六家分店(分别为三亚新风路分店、三亚同心路分店、三亚解放四路分店、三亚狗岭路分店、三亚河东路分店、三亚榆亚路分店)申请医保定点的材料进行审查、现场专家评估和召开专题会议研究。根据评审结果,具备医保定点资格,拟将以下六家医药机构纳入我市医保定点零售药店
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