一个做了一个小时的酸辣粉，把我一天的安排都打乱了，本来还想着阿姨如果给我补偿个卤蛋或者香肠或者豆干我就原谅她，看来是我想多了，我再也不去她家吃了[二哈]
这个酸辣粉味道很不错，久闻大名，却没想到第一次吃就被落下来，她家做得慢，人多的时候一般也得等二十到三十分钟，但今天我十点半做完核酸就去点了，就为了等的时间短一点儿早早吃上，没想到出了个这么大的岔子，等的我的两个韭菜盒子都凉了，虽然美味，但是我和酸辣粉的缘分止步于此了，有骨气[二哈]
但是晚上刚出锅的酸奶大麻花也太好吃了，非常满足，无尽之湖我也刷到了1000分，期待下一次看到大湖怪[开学季]
玩游戏比扒种皮还费眼睛[单身狗]
#小辛是科研狗#
这个酸辣粉味道很不错，久闻大名，却没想到第一次吃就被落下来，她家做得慢，人多的时候一般也得等二十到三十分钟，但今天我十点半做完核酸就去点了，就为了等的时间短一点儿早早吃上，没想到出了个这么大的岔子，等的我的两个韭菜盒子都凉了，虽然美味，但是我和酸辣粉的缘分止步于此了，有骨气[二哈]
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玩游戏比扒种皮还费眼睛[单身狗]
#小辛是科研狗#
命里与哪些人有缘分？八字纯阳纯阴的命运及化解
常说缘分来之不易，缘分是可遇不可求的，所以缘分是需要珍爱珍惜的。
有些缘分也许不能长久，那就应该珍惜当下；
有些缘分可能成不了夫妻，那就珍惜朋友；
有些缘分感觉尚有希望，那就加倍努力，由于努力也可增缘；
有些缘分可能比较痛苦劳累，那就看破放下，还缘分一个自由……
世上有一种不可捉摸的东西叫缘分，它不但左右着朋友之间的友情、恋人之间的爱情，同时还决定着夫妻之间的感情。
这种缘分只所以不可捉摸，是由于它是可遇不可求的，是不以人的意志为转移的。
所谓命中注定，指的是一个人在出生时，所接受的自然气场，这些自然气场中，当然也包括缘分这一部分。
一个人出生时的自然气场，通常是用年月日时生辰八字来表示的，在这个年月日时四柱中，有一柱是蕴含或代表缘分的，这就是月柱。
为什么缘分藏在月柱之中？
为什么月柱代表缘分？
大家晓得，在太阳系中，离大家最近，对大家施加作用最大，影响最直接的，就是太阳和月亮。
太阳属阳，是万物产生生长的物质条件之一，而月亮属阴，则是万物繁衍生息的精神条件之一。
月亮的引力作用，在大海潮长潮落中体现的最为明显，月亮对人的影响作用，在女性月经周期中体现的也最为直接。
月圆月缺，也在左右着人们的情思。
月柱其实也可以看作是月亮的作用。
由于月柱不但体现了一个人所秉承的一些时空信息，同时还体现了此人所秉承的一些情感信息，而缘分则是这些情感信息的一部分。
原来人与人前世修为的缘分，是通过月亮来赋予人类的。
所以我们通过分析一个人的月柱干支五行，在生辰八字中的喜忌强弱，也可以测出他的情商与情缘。
通过分析俩人月柱干支五行的生、克、冲、合以及空亡与否，也就能得出俩人缘分种类、深浅与长短了。
比如月干支是比劫的，就以兄妹亲人缘居多。
比如月干支是相生的，就以父母子女缘居多。
比如月干支是相克的，就以朋友伙伴缘居多。
比如月干支是相冲相害或相刑的，就以仇人冤家缘居多。
比如月干支是相合的，就以恋人、夫妻缘居多。
假如月支落空的，则预示俩人缘分不够长久，有可能中途忽然中断。
以上这些缘分中，相生相合的比较稳定或长久，而刑冲克害的则比较波动而短暂。
在月干支的份量中，是以月令为主的。
通过以上推导，是否可以得出这样一个结论：既然月柱代表缘分，大家在单纯看缘分时，便可以抛开纷繁复杂的八字分析，单刀直入，直接判定俩人缘分如何了。如此以来，有些复杂难懂的八字状态，便可以变的比较直观而简单实用了。
当然，缘分固然是决定俩人关系的重要因素，但还没有人敢说它是决定的因素，由于还要参考非常多东西，才能最终判定俩人关系如何。
比如测算俩人八字合婚，不但要参看月柱缘分如何，还要参看年柱婚配根基如何，还要参看日柱、尤其是婚姻宫（配偶宫）脾气性格如何，还要参看时柱发展趋势如何，还要参看俩人喜忌五行如何，还要参看俩人婚运走势如何等等。
不过在这其中，月柱的缘分也是起着举足轻重作用的，由于即使俩人其它方面都配合的完美无缺，但假如月柱缘分浅薄，那也不见得能够幸福长久，也许会象陆游唐婉一样，空留一生的思念与遗憾。
纯阴纯阳八字的吉与凶
有点四柱八字命理基础的人都知道，八字是天干搭配地支组成的。
四柱八字全部都由双数的天干地支组合而成的命盘，即为四柱纯阴命盘。八字的八个‘字’都是属阴，属阴的天干，属阴的地支。根据以下可对照：
天干：甲，乙，丙，丁，戊，己，庚，辛，壬，癸，单数为阳，比如甲，丙等，双数的为阴，比如辛，癸等。
地支：子，丑，寅，卯，辰，巳，午，未，申，酉，戌，亥，单数为阳，比如子，寅等，双数为阴，比如丑，亥等。
四柱纯阴纯阳不光看四柱八个字是否都是阴或阳，如果是，首先判断为全阴或全阳，主要还要看地支藏干是否也是全阴或全阳，如果是，则可判定为纯阴或纯阳；如果地支藏干中哪怕只有一个余气是阳或阴，也不能断定是纯阴或纯阳，真正纯阴或纯阳的人很少很少，全阴或全阳的人不多，但相对纯阴纯阳的人要多一些。
四柱八字纯阳的性格特点：
八字纯阳，性格刚强，敢冲敢拼~性格极端～
弊端1：不利性格。
此种人性格过刚，难以与人共处协作。女命纯阳，性格刚强，像男子汉。男命纯阳，性格偏激孤傲，敢打敢冲。(假纯阳格虽然也有类似问题，但程度大为减弱，如果格局不错，则往往没有明显特征。)
弊端2：不利婚姻。
纯阳之人性格容易走极端，不好相处，姻缘往往不怎么好。婚姻多数难成，或历经坎坷，孤独终老。假纯阳格之人姻缘却相对较好，虽然可能会有续弦，再嫁，或是离婚后复婚等事情发生，但大体上还不错，如果格局很好，则无妨。
弊端3：不利健康。
孤阴不生，独阳不长。八字纯阴之人往往长寿，但大多体弱多病;纯阳之人平常少病，但容易暴死、横死、短命。
四柱八字纯阳的有利之处：
利处1：有利事业。
纯阳之人事业大都非常好，纯阳之人，敢拼敢闯，个人能力强，事业多有成功。
利处2：健康长寿。
纯阳之人身体不错少病，若可以很好的化解躲灾，亦可长寿。
生辰八字纯阳要怎样趋吉避凶：
方法一：四柱纯阳之人宜佩带纯阴的吉祥物，比如黑耀石，水晶，着色以黑，蓝色为佳，有条件宜养猫、兔等纯阴性宠物。
如果命局四柱纯阳不必过于担心，只要知道其特性一，便不难躲避、化解。
要知道命是先天的，运是可以后天改造的。人的命运是掌握在自己手中。
八字纯阴的特点
1.清心寡欲，大多数人喜欢宗教，很多人最后会皈依。
2.婚姻生活不顺利，反反复复，甚至有些人孤老终生。
3.一年四季，手脚冰冷。
4.第六感比较强，比较喜欢灵异的事情或者经常碰到灵异的事情。
5.不论男女，大多数都很漂亮。
三、八字纯阴的危害
1.性格，俗话说性格决定命运，女命八字纯阴，性格荏弱，多愁善感；男命八字纯阴，性格畏惧，胆小怕事，甚至有些娘娘腔。
2.婚姻，正由于性格使然，所以八字纯阴之人姻缘都不隹。因为性格走了极端，姻缘怎么会好，怎么能跟心爱的人相处？其中假纯阴格之人姻缘相对较好，命里有一丝阴阳气所在，还有得拯救，最多是续弦，再嫁，或是离婚后复婚等，但纯阴之人，婚姻多数难成，孤独终老。
3.健康，纯阴之人长寿，但多病体，暗疾。
四、八字纯阴的益处
1.事业，八字纯阴之人的事业大多数的都非常好，少数特殊原因的除外，纯阴之人属于和事佬，如在仕途等工作单位一般比较好。
2.健康，八字纯阴之人本就长寿，生活中如再多点笑脸，自然也比凡人命长。
五、化解
1.八字纯阴之人宜带红玉，玛瑙，红发晶，石榴石等，着色以红，银白，白为隹。另外，也适合佩带金属物品，适合养狗。
2.八字纯阴之人，父母婚姻多数比较差或者父母很难全，在耳濡目染下，自身对婚姻也就没有了信心，对爱有强烈的补偿性要求。最好的化解方法是放下童年的阴影，多为对方着想。女性最适宜配耳大唇较厚的男性。
2.八字纯阴之女性假如又有恶相，最宜迟婚，三十二岁后结婚较好，配额高之男性更佳。婚后勿因事业而冷落丈夫，收敛锋芒为要。
四柱八字纯阴纯阳的性格区别：
八字纯阴，性格柔弱，多愁善感~性格极端~
八字纯阳，性格刚强，敢冲敢拼~性格极端～
四柱八字纯阴纯阳的各方面利弊：
弊端1：不利性格。此种人性格过刚或过柔，难以与人共处协作。女命纯阳，性格刚强，像男子汉；女命纯阴，性格柔弱，多愁善感。男命纯阳，性格偏激孤傲，敢打敢冲；男命纯阴，性格懦弱，胆小怕事，甚至有些娘娘腔。（假纯阴、纯阳格虽然也有类似问题，但程度大为减弱，如果格局不错，则往往没有明显特征。）
弊端2：不利婚姻。纯阴纯阳之人性格容易走极端，不好相处，姻缘往往不怎么好。婚姻多数难成，或历经坎坷，孤独终老。假纯阴纯阳格之人姻缘却相对较好，虽然可能有续弦，再嫁，或是离婚后复婚等事情发生，但大体上还不错，如果格局很好，则无妨。
弊端3：不利健康。孤阴不生，独阳不长。八字纯阴之人往往长寿，但大多体弱多病有暗疾；纯阳之人平常少病，但容易暴死、横死、短命。
四柱八字纯阴纯阳的有利之处：
利处1：有利事业。纯阴纯阳之人事业大都非常好，纯阳之人，敢拼敢闯，个人能力强，事业多有成功；纯阴之人，心机城府深，擅长权谋之术，财运不错，大多数都有个好单位、好工作。
利处2：健康长寿。纯阳之人身体不错少病，若可以很好的化解躲灾，亦可长寿；而纯阴之人，本就长寿，只要加强锻炼，体质也能改观。
四柱八字纯阴纯阳要趋吉避凶：
方法一：四柱纯阳之人宜佩带纯阴的吉祥物，比如黑耀石，水晶，着色以黑，蓝色为佳，农村朋友有条件宜养牛，羊，鸡，兔等纯阴性家畜；适宜在冬季阴天傍晚出门吸纳阴气。
方法二：四柱纯阴之人宜带纯阳的吉祥物如红玉，玛瑙，红发晶，石榴石等，着色以红，银白，白色为佳，有条件宜养狼狗，公猫，公猴等阳性动物。适宜在夏季晴天上午出门吸纳阳气多晒太阳。
最后，如果命局四柱纯阴纯阳不必过于担心，只要知道其特性一，便不难躲避、化解。
还是那句话，命是先天的，运是可以后天改造的。人的命运是掌握在自己手中。
常说缘分来之不易，缘分是可遇不可求的，所以缘分是需要珍爱珍惜的。
有些缘分也许不能长久，那就应该珍惜当下；
有些缘分可能成不了夫妻，那就珍惜朋友；
有些缘分感觉尚有希望，那就加倍努力，由于努力也可增缘；
有些缘分可能比较痛苦劳累，那就看破放下，还缘分一个自由……
世上有一种不可捉摸的东西叫缘分，它不但左右着朋友之间的友情、恋人之间的爱情，同时还决定着夫妻之间的感情。
这种缘分只所以不可捉摸，是由于它是可遇不可求的，是不以人的意志为转移的。
所谓命中注定，指的是一个人在出生时，所接受的自然气场，这些自然气场中，当然也包括缘分这一部分。
一个人出生时的自然气场，通常是用年月日时生辰八字来表示的，在这个年月日时四柱中，有一柱是蕴含或代表缘分的，这就是月柱。
为什么缘分藏在月柱之中？
为什么月柱代表缘分？
大家晓得，在太阳系中，离大家最近，对大家施加作用最大，影响最直接的，就是太阳和月亮。
太阳属阳，是万物产生生长的物质条件之一，而月亮属阴，则是万物繁衍生息的精神条件之一。
月亮的引力作用，在大海潮长潮落中体现的最为明显，月亮对人的影响作用，在女性月经周期中体现的也最为直接。
月圆月缺，也在左右着人们的情思。
月柱其实也可以看作是月亮的作用。
由于月柱不但体现了一个人所秉承的一些时空信息，同时还体现了此人所秉承的一些情感信息，而缘分则是这些情感信息的一部分。
原来人与人前世修为的缘分，是通过月亮来赋予人类的。
所以我们通过分析一个人的月柱干支五行，在生辰八字中的喜忌强弱，也可以测出他的情商与情缘。
通过分析俩人月柱干支五行的生、克、冲、合以及空亡与否，也就能得出俩人缘分种类、深浅与长短了。
比如月干支是比劫的，就以兄妹亲人缘居多。
比如月干支是相生的，就以父母子女缘居多。
比如月干支是相克的，就以朋友伙伴缘居多。
比如月干支是相冲相害或相刑的，就以仇人冤家缘居多。
比如月干支是相合的，就以恋人、夫妻缘居多。
假如月支落空的，则预示俩人缘分不够长久，有可能中途忽然中断。
以上这些缘分中，相生相合的比较稳定或长久，而刑冲克害的则比较波动而短暂。
在月干支的份量中，是以月令为主的。
通过以上推导，是否可以得出这样一个结论：既然月柱代表缘分，大家在单纯看缘分时，便可以抛开纷繁复杂的八字分析，单刀直入，直接判定俩人缘分如何了。如此以来，有些复杂难懂的八字状态，便可以变的比较直观而简单实用了。
当然，缘分固然是决定俩人关系的重要因素，但还没有人敢说它是决定的因素，由于还要参考非常多东西，才能最终判定俩人关系如何。
比如测算俩人八字合婚，不但要参看月柱缘分如何，还要参看年柱婚配根基如何，还要参看日柱、尤其是婚姻宫（配偶宫）脾气性格如何，还要参看时柱发展趋势如何，还要参看俩人喜忌五行如何，还要参看俩人婚运走势如何等等。
不过在这其中，月柱的缘分也是起着举足轻重作用的，由于即使俩人其它方面都配合的完美无缺，但假如月柱缘分浅薄，那也不见得能够幸福长久，也许会象陆游唐婉一样，空留一生的思念与遗憾。
纯阴纯阳八字的吉与凶
有点四柱八字命理基础的人都知道，八字是天干搭配地支组成的。
四柱八字全部都由双数的天干地支组合而成的命盘，即为四柱纯阴命盘。八字的八个‘字’都是属阴，属阴的天干，属阴的地支。根据以下可对照：
天干：甲，乙，丙，丁，戊，己，庚，辛，壬，癸，单数为阳，比如甲，丙等，双数的为阴，比如辛，癸等。
地支：子，丑，寅，卯，辰，巳，午，未，申，酉，戌，亥，单数为阳，比如子，寅等，双数为阴，比如丑，亥等。
四柱纯阴纯阳不光看四柱八个字是否都是阴或阳，如果是，首先判断为全阴或全阳，主要还要看地支藏干是否也是全阴或全阳，如果是，则可判定为纯阴或纯阳；如果地支藏干中哪怕只有一个余气是阳或阴，也不能断定是纯阴或纯阳，真正纯阴或纯阳的人很少很少，全阴或全阳的人不多，但相对纯阴纯阳的人要多一些。
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弊端1：不利性格。
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纯阳之人性格容易走极端，不好相处，姻缘往往不怎么好。婚姻多数难成，或历经坎坷，孤独终老。假纯阳格之人姻缘却相对较好，虽然可能会有续弦，再嫁，或是离婚后复婚等事情发生，但大体上还不错，如果格局很好，则无妨。
弊端3：不利健康。
孤阴不生，独阳不长。八字纯阴之人往往长寿，但大多体弱多病;纯阳之人平常少病，但容易暴死、横死、短命。
四柱八字纯阳的有利之处：
利处1：有利事业。
纯阳之人事业大都非常好，纯阳之人，敢拼敢闯，个人能力强，事业多有成功。
利处2：健康长寿。
纯阳之人身体不错少病，若可以很好的化解躲灾，亦可长寿。
生辰八字纯阳要怎样趋吉避凶：
方法一：四柱纯阳之人宜佩带纯阴的吉祥物，比如黑耀石，水晶，着色以黑，蓝色为佳，有条件宜养猫、兔等纯阴性宠物。
如果命局四柱纯阳不必过于担心，只要知道其特性一，便不难躲避、化解。
要知道命是先天的，运是可以后天改造的。人的命运是掌握在自己手中。
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1.清心寡欲，大多数人喜欢宗教，很多人最后会皈依。
2.婚姻生活不顺利，反反复复，甚至有些人孤老终生。
3.一年四季，手脚冰冷。
4.第六感比较强，比较喜欢灵异的事情或者经常碰到灵异的事情。
5.不论男女，大多数都很漂亮。
三、八字纯阴的危害
1.性格，俗话说性格决定命运，女命八字纯阴，性格荏弱，多愁善感；男命八字纯阴，性格畏惧，胆小怕事，甚至有些娘娘腔。
2.婚姻，正由于性格使然，所以八字纯阴之人姻缘都不隹。因为性格走了极端，姻缘怎么会好，怎么能跟心爱的人相处？其中假纯阴格之人姻缘相对较好，命里有一丝阴阳气所在，还有得拯救，最多是续弦，再嫁，或是离婚后复婚等，但纯阴之人，婚姻多数难成，孤独终老。
3.健康，纯阴之人长寿，但多病体，暗疾。
四、八字纯阴的益处
1.事业，八字纯阴之人的事业大多数的都非常好，少数特殊原因的除外，纯阴之人属于和事佬，如在仕途等工作单位一般比较好。
2.健康，八字纯阴之人本就长寿，生活中如再多点笑脸，自然也比凡人命长。
五、化解
1.八字纯阴之人宜带红玉，玛瑙，红发晶，石榴石等，着色以红，银白，白为隹。另外，也适合佩带金属物品，适合养狗。
2.八字纯阴之人，父母婚姻多数比较差或者父母很难全，在耳濡目染下，自身对婚姻也就没有了信心，对爱有强烈的补偿性要求。最好的化解方法是放下童年的阴影，多为对方着想。女性最适宜配耳大唇较厚的男性。
2.八字纯阴之女性假如又有恶相，最宜迟婚，三十二岁后结婚较好，配额高之男性更佳。婚后勿因事业而冷落丈夫，收敛锋芒为要。
四柱八字纯阴纯阳的性格区别：
八字纯阴，性格柔弱，多愁善感~性格极端~
八字纯阳，性格刚强，敢冲敢拼~性格极端～
四柱八字纯阴纯阳的各方面利弊：
弊端1：不利性格。此种人性格过刚或过柔，难以与人共处协作。女命纯阳，性格刚强，像男子汉；女命纯阴，性格柔弱，多愁善感。男命纯阳，性格偏激孤傲，敢打敢冲；男命纯阴，性格懦弱，胆小怕事，甚至有些娘娘腔。（假纯阴、纯阳格虽然也有类似问题，但程度大为减弱，如果格局不错，则往往没有明显特征。）
弊端2：不利婚姻。纯阴纯阳之人性格容易走极端，不好相处，姻缘往往不怎么好。婚姻多数难成，或历经坎坷，孤独终老。假纯阴纯阳格之人姻缘却相对较好，虽然可能有续弦，再嫁，或是离婚后复婚等事情发生，但大体上还不错，如果格局很好，则无妨。
弊端3：不利健康。孤阴不生，独阳不长。八字纯阴之人往往长寿，但大多体弱多病有暗疾；纯阳之人平常少病，但容易暴死、横死、短命。
四柱八字纯阴纯阳的有利之处：
利处1：有利事业。纯阴纯阳之人事业大都非常好，纯阳之人，敢拼敢闯，个人能力强，事业多有成功；纯阴之人，心机城府深，擅长权谋之术，财运不错，大多数都有个好单位、好工作。
利处2：健康长寿。纯阳之人身体不错少病，若可以很好的化解躲灾，亦可长寿；而纯阴之人，本就长寿，只要加强锻炼，体质也能改观。
四柱八字纯阴纯阳要趋吉避凶：
方法一：四柱纯阳之人宜佩带纯阴的吉祥物，比如黑耀石，水晶，着色以黑，蓝色为佳，农村朋友有条件宜养牛，羊，鸡，兔等纯阴性家畜；适宜在冬季阴天傍晚出门吸纳阴气。
方法二：四柱纯阴之人宜带纯阳的吉祥物如红玉，玛瑙，红发晶，石榴石等，着色以红，银白，白色为佳，有条件宜养狼狗，公猫，公猴等阳性动物。适宜在夏季晴天上午出门吸纳阳气多晒太阳。
最后，如果命局四柱纯阴纯阳不必过于担心，只要知道其特性一，便不难躲避、化解。
还是那句话，命是先天的，运是可以后天改造的。人的命运是掌握在自己手中。
《针刺三焦内脏损伤》之七 #脾脏#损伤
作为灸师，“针刺”虽不是日常临床操作中的常用手法，但却是灸师必须要精通的手法。可以这么说，一个好的灸师他的针刺技术绝不应比针师低。针刺术属于侵入式治疗，内脏损伤是针刺意外中最常见而后果又十分严重的一种损伤。除个别器官之外，几乎所有的内脏都发生过针刺损伤。我氏灸法是以三焦为重，接下来将分章节重点介绍三焦针刺损伤各脏腑部。
脾脏是腹部内脏中最易受损伤的器官。《素问·刺禁论》指出：“刺中脾，十日死，其动为吞”。尽管处于正常位置的脾脏其体表投影区域内无经穴分布，但因针刺不当损伤脾脏，造成脾脏破裂出血的报道，并不罕见。
【脾脏损伤的原因】
❶病理原因：这是针刺误伤脾脏的主要原因。成人正常的脾脏约掌心大，外形似蚕豆。位于左季肋深处，被九、十、十一肋所遮盖。脾周围的腹膜皱璧与附近脏器相连，形成各条韧带，对脾脏起支持和固定作用。由于脾脏在体表投影区无经穴分布，其位置较固定，又为肋骨保护，故在通常情况下，针刺不可能伤及。
但脾脏常因某种疾病如疟疾、黑热病、血吸虫病等而发生肿大，当脾脏体积增大时，向上伸展，抬高隔肌，向下可伸入左上腹。巨大的脾脏有时能达左髂部，甚至进入右腹腔。此类病变脾脏，游动程度低于正常，而脆度明显增加。这时，不仅其邻近的穴位，如左侧的章门、京门、腹哀以及胃上穴等，在针刺时可导致损伤，而且涉及到更多的其他腹部穴。且由于肿大的脾脏压迫腹壁，使刺道明显缩短，针刺损伤的机会相应增高。另外，有些医生在不了解病情的情况下，盲目行腹部深刺，治疗“痞块”，也是导致脾脏破裂的原因。
❷操作原因：脾脏是腹腔内最易发生破裂的脏器，稍受外力损伤，即可破裂。脾脏又是造血器官之一，血运极为丰富，故一旦破裂，常造成大出血。因此，过度的深刺，大幅度的运针等，均可造成严重损伤。针刺误中脾脏，如留针时间较长，因脾脏常随膈肌呼吸而上下移动，深入脾脏内的毫针部分则使其裂口不断增大，导致脾脏实质内出血加剧。
另外，深针时，如剧烈咳嗽，或因疼痛等原因造成呼吸加深，脾脏随隔肌运动幅度的增大而增加移动度，亦易引起或加重脾脏的破裂。
【临床滚现】
因脾脏破裂的程度、范围及出血情况不同，其临床症候不以。
轻症：一般无明显自觉症状，部分患者仅觉左上腹有不适或胀痛感，或在左上腹触及有压痛的肿块，多位于针刺处。
值得注意的是：针刺损伤，毫针常会造成脾脏的中央型破裂(破在脾实质深部)和被膜下破裂(破在脾实质周边部分)，形成张力血肿。此时病人也可没有任何症状，然而，脾脏往往仍在出血，张力血肿可继续增大，当压力达到一定程度时，积血将突破被膜，形成真性破裂，引致腹腔内大出血，病人往往迅速休克，甚至未及抢救而死亡。这种情况多于受伤后1~2周左右出现，必须提高警惕。
重症：剧烈的腹部疼痛，开始局限于左上腹。随着出血增加，流入腹腔，渐即全腹疼痛，但仍以左上腹最著。血液刺激腹膜，引起腹膜刺激症状，腹肌强直，触痛，反跳痛；并可伴恶心、呕吐等。部分病人因血液刺激隔肌，出现左肩部疼痛。出血较快者，短时间内就表现为：烦躁、口渴、心悸、出冷汗、面色苍白，以至神志淡漠，脉搏细速而微，血压下降而陷入休克。实验室检查，红细胞计数、血红蛋白量呈进行性下降，白细胞计数上升。超声检查，可发现腹腔内有积液，脾脏体积增大，尤其对被膜下的脾破裂能及时作出诊断。X线检查，腹部X线透视可见左隔抬高，运动受限等；X线平片示：脾影消失或变形。腹腔穿刺，如吸出不凝固血液，结合左上腹有针刺史及其他临床症状，即可诊断为脾破裂。
【预防方法】
熟悉脾脏的解剖位置：针刺治疗前，宜先行腹部触诊，了解脾脏是否肿大及肿大的范围。如发生肿大，少选或不选投影区的穴位。
慎重操作：在脾脏正常时，取与脾脏投影区附近的穴位(如章门、京门、腹哀等)，不可向脾脏方向斜刺、深刺。脾脏肿大者，更宜浅刺或横刺法，针尖须保持在肌层中。对有剧烈咳嗽或惧痛的患者，则应避免选投影区及其附近的穴位。如不慎刺入腹腔，针尖触及脾脏被膜，医者手感常有一定阻力，此时即须退针，切不可深刺，或施以提捣之法。留针期间，患者如觉针处出现疼痛不适，也应马上去针，并加强观察。
另外，和上节所述一样,在不明症情的情况下，决不可盲目深刺“痞块”。
【处理方法】
轻症：无明显临床症状的患者，可静卧休息，并给予止血药物等进行对症治疗。但对此类病人，均须严密观察2~3周，一旦发生内出血，应立即转科处理。
重症：绝大部分病人要转外科手术治疗。发生休克者，应首先抗休克，包括快速输血、补液等。由于脾实质甚为脆弱，不宜缝合，修补，故脾脏破裂的诊断一经确定，应施行牌切除术。
【病案举例】
辛某，女，17岁。入院主诉：腹痛年余，二天前针炎治疗后症状加重。现在症状：原有腹痛及左上腹部不明显包块史。入院前二天，因觉上腹及脐周围疼痛较剧烈，伴恶心呕吐，由本村医生于左上腹针刺治疗。共刺入四针，留针15分钟左右。当时未感特殊不适，但去针后不久，即觉左上腹疼痛加重，并蔓延至全腹，腹胀，呼吸困难，口渴。体格检查：体温37.7℃，脉搏134次/min，呼吸26次/min，血压98/70 mmHg。有轻度脱水征，急性病容，面色及口唇苍白。腹部稍膨隆，触诊，全腹肌紧张，有抵抗，压痛和反跳痛，以左上腹为著，未触及肿物。叩诊，有移动性浊音，脾浊音区扩大，上达第七肋间，下达肋缘。Ballance氏征阳性。肠鸣音略亢进。其他（-）
化验：红血球350万/mm3，血红蛋白9.5g%，白细胞计数22,100/mm，中性82%，淋巴14%，酸性2%，单核2%。
入院后作腹腔穿刺，抽出鲜红色血液，诊断为脾破裂，逐转外科手术。切开腹膜后，即有鲜血涌出，在牌区尚有多量的凝血块。脾较正常大几近二倍，无粘连。于凸面近下极有一2.0x0.5x0.1cm3之伤口，向外涌血。此正对针眼(梁门穴)。切除脾脏，尽吸腹中余血达1000ml。术后恢复顺利，伤口一期愈合。
本例牌脏约较正常大二倍，下缘达左梁门穴之深面，因针刺过深，留针时间较长，故造成牌脏较大破裂。
作为灸师，“针刺”虽不是日常临床操作中的常用手法，但却是灸师必须要精通的手法。可以这么说，一个好的灸师他的针刺技术绝不应比针师低。针刺术属于侵入式治疗，内脏损伤是针刺意外中最常见而后果又十分严重的一种损伤。除个别器官之外，几乎所有的内脏都发生过针刺损伤。我氏灸法是以三焦为重，接下来将分章节重点介绍三焦针刺损伤各脏腑部。
脾脏是腹部内脏中最易受损伤的器官。《素问·刺禁论》指出：“刺中脾，十日死，其动为吞”。尽管处于正常位置的脾脏其体表投影区域内无经穴分布，但因针刺不当损伤脾脏，造成脾脏破裂出血的报道，并不罕见。
【脾脏损伤的原因】
❶病理原因：这是针刺误伤脾脏的主要原因。成人正常的脾脏约掌心大，外形似蚕豆。位于左季肋深处，被九、十、十一肋所遮盖。脾周围的腹膜皱璧与附近脏器相连，形成各条韧带，对脾脏起支持和固定作用。由于脾脏在体表投影区无经穴分布，其位置较固定，又为肋骨保护，故在通常情况下，针刺不可能伤及。
但脾脏常因某种疾病如疟疾、黑热病、血吸虫病等而发生肿大，当脾脏体积增大时，向上伸展，抬高隔肌，向下可伸入左上腹。巨大的脾脏有时能达左髂部，甚至进入右腹腔。此类病变脾脏，游动程度低于正常，而脆度明显增加。这时，不仅其邻近的穴位，如左侧的章门、京门、腹哀以及胃上穴等，在针刺时可导致损伤，而且涉及到更多的其他腹部穴。且由于肿大的脾脏压迫腹壁，使刺道明显缩短，针刺损伤的机会相应增高。另外，有些医生在不了解病情的情况下，盲目行腹部深刺，治疗“痞块”，也是导致脾脏破裂的原因。
❷操作原因：脾脏是腹腔内最易发生破裂的脏器，稍受外力损伤，即可破裂。脾脏又是造血器官之一，血运极为丰富，故一旦破裂，常造成大出血。因此，过度的深刺，大幅度的运针等，均可造成严重损伤。针刺误中脾脏，如留针时间较长，因脾脏常随膈肌呼吸而上下移动，深入脾脏内的毫针部分则使其裂口不断增大，导致脾脏实质内出血加剧。
另外，深针时，如剧烈咳嗽，或因疼痛等原因造成呼吸加深，脾脏随隔肌运动幅度的增大而增加移动度，亦易引起或加重脾脏的破裂。
【临床滚现】
因脾脏破裂的程度、范围及出血情况不同，其临床症候不以。
轻症：一般无明显自觉症状，部分患者仅觉左上腹有不适或胀痛感，或在左上腹触及有压痛的肿块，多位于针刺处。
值得注意的是：针刺损伤，毫针常会造成脾脏的中央型破裂(破在脾实质深部)和被膜下破裂(破在脾实质周边部分)，形成张力血肿。此时病人也可没有任何症状，然而，脾脏往往仍在出血，张力血肿可继续增大，当压力达到一定程度时，积血将突破被膜，形成真性破裂，引致腹腔内大出血，病人往往迅速休克，甚至未及抢救而死亡。这种情况多于受伤后1~2周左右出现，必须提高警惕。
重症：剧烈的腹部疼痛，开始局限于左上腹。随着出血增加，流入腹腔，渐即全腹疼痛，但仍以左上腹最著。血液刺激腹膜，引起腹膜刺激症状，腹肌强直，触痛，反跳痛；并可伴恶心、呕吐等。部分病人因血液刺激隔肌，出现左肩部疼痛。出血较快者，短时间内就表现为：烦躁、口渴、心悸、出冷汗、面色苍白，以至神志淡漠，脉搏细速而微，血压下降而陷入休克。实验室检查，红细胞计数、血红蛋白量呈进行性下降，白细胞计数上升。超声检查，可发现腹腔内有积液，脾脏体积增大，尤其对被膜下的脾破裂能及时作出诊断。X线检查，腹部X线透视可见左隔抬高，运动受限等；X线平片示：脾影消失或变形。腹腔穿刺，如吸出不凝固血液，结合左上腹有针刺史及其他临床症状，即可诊断为脾破裂。
【预防方法】
熟悉脾脏的解剖位置：针刺治疗前，宜先行腹部触诊，了解脾脏是否肿大及肿大的范围。如发生肿大，少选或不选投影区的穴位。
慎重操作：在脾脏正常时，取与脾脏投影区附近的穴位(如章门、京门、腹哀等)，不可向脾脏方向斜刺、深刺。脾脏肿大者，更宜浅刺或横刺法，针尖须保持在肌层中。对有剧烈咳嗽或惧痛的患者，则应避免选投影区及其附近的穴位。如不慎刺入腹腔，针尖触及脾脏被膜，医者手感常有一定阻力，此时即须退针，切不可深刺，或施以提捣之法。留针期间，患者如觉针处出现疼痛不适，也应马上去针，并加强观察。
另外，和上节所述一样,在不明症情的情况下，决不可盲目深刺“痞块”。
【处理方法】
轻症：无明显临床症状的患者，可静卧休息，并给予止血药物等进行对症治疗。但对此类病人，均须严密观察2~3周，一旦发生内出血，应立即转科处理。
重症：绝大部分病人要转外科手术治疗。发生休克者，应首先抗休克，包括快速输血、补液等。由于脾实质甚为脆弱，不宜缝合，修补，故脾脏破裂的诊断一经确定，应施行牌切除术。
【病案举例】
辛某，女，17岁。入院主诉：腹痛年余，二天前针炎治疗后症状加重。现在症状：原有腹痛及左上腹部不明显包块史。入院前二天，因觉上腹及脐周围疼痛较剧烈，伴恶心呕吐，由本村医生于左上腹针刺治疗。共刺入四针，留针15分钟左右。当时未感特殊不适，但去针后不久，即觉左上腹疼痛加重，并蔓延至全腹，腹胀，呼吸困难，口渴。体格检查：体温37.7℃，脉搏134次/min，呼吸26次/min，血压98/70 mmHg。有轻度脱水征，急性病容，面色及口唇苍白。腹部稍膨隆，触诊，全腹肌紧张，有抵抗，压痛和反跳痛，以左上腹为著，未触及肿物。叩诊，有移动性浊音，脾浊音区扩大，上达第七肋间，下达肋缘。Ballance氏征阳性。肠鸣音略亢进。其他（-）
化验：红血球350万/mm3，血红蛋白9.5g%，白细胞计数22,100/mm，中性82%，淋巴14%，酸性2%，单核2%。
入院后作腹腔穿刺，抽出鲜红色血液，诊断为脾破裂，逐转外科手术。切开腹膜后，即有鲜血涌出，在牌区尚有多量的凝血块。脾较正常大几近二倍，无粘连。于凸面近下极有一2.0x0.5x0.1cm3之伤口，向外涌血。此正对针眼(梁门穴)。切除脾脏，尽吸腹中余血达1000ml。术后恢复顺利，伤口一期愈合。
本例牌脏约较正常大二倍，下缘达左梁门穴之深面，因针刺过深，留针时间较长，故造成牌脏较大破裂。
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