#亲爱的小孩骨髓拒捐#
小影接受了清髓预处理,造血清空后面临骨髓衰竭死亡的风险,医生不得不临时决策,由妈妈来救场,让观众误认为这是一种迫不得已的方式(强移),死亡率肯定远远大于骨髓库的全相合供者。
白血病的移植,一定是全相合更好吗?
在移植水平不成熟的年代,的确是这样,但近年随着单倍体移植技术的成熟,父母子女为供者的单倍体移植并不劣于全相合移植,甚至在一些复发风险高的人群,生存率上相比全相合移植还有优势。
早在2017年EBMT会议上,全国最权威的骨髓移植中心北大人民医院报导了单配体供者移植相比同胞全合移植治疗急性髓系白血病的疗效,两组长期生存率相当。但是对于移植前MRD阳性的人群,单倍体移植生存率更高。
最近北大人民医院再次发表了一篇关于单倍体与同胞全相合移植治疗急性B淋巴细胞白血病的同期对照研究,结果也让人有些惊讶:在移植前低残留白血病水平的人群,单倍体移植具有明显的生存优势,3生存是80.5%,较同胞全相合移植的54.6%高出近30%,其他几个亚组生存率相当,单倍体不比全相合移植差。
决定白血病骨髓移植存活率的最最重要的因素并非HLA配型相合的位点而是移植时机,如果为了等待全相合供者舍弃现有的单倍体相合父母,耽误了最佳移植时机,是舍西瓜追求芝麻。
小影的供者除了妈妈100%是单倍体相合,同母异父的姐姐也有25%概率配上单倍体相合,如果姐姐愿意且配上,优先选择姐姐。
小影应该在恰当的时候接受妈妈或姐姐供者的单倍体移植,而不是把生的希望赌在骨髓库供者上。

疫情到底啥时候能结束呀 北京的疫情突然就爆发了 隐匿一周 上海的疫情现在还是每天以万数剧增 不时各地就突然出现阳性 然后排查密接次密接 感觉比最开始爆发疫情的时候还要严重 那时候致死率高 现在是传播性强 原来以为之后的每一年会更好 现在才发现其实之前的才是最好的 没有疫情 自然灾害爆发也没有那么频繁和严重 山河无恙 希望早点结束这场抗疫 保佑保佑保佑

哇塞,vivo X80标准版3699元起售,还是这个价格,加量不加价,比我猜的3999元还便宜300元。而且升杯了,体验更好了。性能也更强了,还是曲面屏。真不错这个价格。

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