小可爱们早上好啊☀☀☀
秋天是色彩最丰富的季节，
像一个打翻的调色盘，
姹紫嫣红 好不热闹。
任谁看了也会去采撷两朵，
于是起身走入其中，
穿过花开荼蘼的绚烂，
拨开绫罗绸缎、金银珠宝的幻境，
然后在秋风吹来的瞬间停下脚步，
看看身上，
原来早已沾染了五彩的缤纷。
周六的午后，
不妨漫步济院，
与落叶来一场甜蜜的邂逅。
秋天是色彩最丰富的季节，
像一个打翻的调色盘，
姹紫嫣红 好不热闹。
任谁看了也会去采撷两朵，
于是起身走入其中，
穿过花开荼蘼的绚烂，
拨开绫罗绸缎、金银珠宝的幻境，
然后在秋风吹来的瞬间停下脚步，
看看身上，
原来早已沾染了五彩的缤纷。
周六的午后，
不妨漫步济院，
与落叶来一场甜蜜的邂逅。
#秋游打卡#秋游黄山，你必须要get的特色景点打卡地图，徽州的秋天，总是踏准了时间来的。记忆里，每年九月中旬前后，天气正好不冷不热，昼夜长短也划分得平均，没有夏日的炎热和冬日的寒冷，天空清透而缥缈。大山里的湛蓝更加深一层，彩叶、薄雾、秋风、原野，这些美好的词都拼凑在一起，便是徽州的秋景了。
黄山秋来早，八月枫满山。进入九月，当秋老虎盘踞江淮大地之时，秋天的脚步已经踏进了黄山。9月中旬之后，秋风撕裂了所有的伪装，五彩斑斓的颜色缀满了枝头，万物生灵吸吮着秋雨秋雾的甘露，飘荡起醉人的金黄。
宏村，当年李安的电影《卧虎藏龙》，不少镜头便取景于宏村，较为经典的竹林飞跃而下落至水面的片段，也是在离宏村不远的翡翠谷拍摄。之后虽然宏村因此名声大噪，游人逐渐多了起来，但相比一些商业化的古镇，这里仍显清幽。特别是清晨或者日落时分进村，四周宁静得宛如世外桃源。
秋日的村子，天高气爽，满眼的金黄。三三两两的学生会围坐在南湖边，聚精会神地写意。青瓦白墙，连绵山岭，都自然的倒影在水中，形成一幅浑然天成的画卷。此时在村里走走，不经意的邂逅，便能寻得不少乐趣。
当然，如果有富余的时间，可以在宏村周围转转。奇墅湖、木坑竹海、南屏等景点都不太远，吹吹风，漫步其中，乐得清闲自在。
齐云山古称“白岳”，为中国四大道教名山之一，被乾隆皇帝赞为：“天下无双胜地，江南第一名山”，是我国丹霞地貌中最高的山地。
通往齐云山有两条古道，一条正德古道通往张三丰墓，一条永乐古道直达道观和摩崖石刻。沿途除了旖旎的自然景观，散落的碑铭石刻最令人津津乐道，几乎峰峰有题词，洞洞有铭刻。其中洞天福地、真仙洞府和紫霄岩三个地带最为集中，尤以真仙洞府最具齐云山道家精华。
新安江，徽州宛如平原海洋环抱中，一个较为孤立闭塞的山地岛屿。新安江不仅沟通着徽州与大江南北的联系，也赐予了徽州无限的世外桃源般的美景。
黄山秋来早，八月枫满山。进入九月，当秋老虎盘踞江淮大地之时，秋天的脚步已经踏进了黄山。9月中旬之后，秋风撕裂了所有的伪装，五彩斑斓的颜色缀满了枝头，万物生灵吸吮着秋雨秋雾的甘露，飘荡起醉人的金黄。
宏村，当年李安的电影《卧虎藏龙》，不少镜头便取景于宏村，较为经典的竹林飞跃而下落至水面的片段，也是在离宏村不远的翡翠谷拍摄。之后虽然宏村因此名声大噪，游人逐渐多了起来，但相比一些商业化的古镇，这里仍显清幽。特别是清晨或者日落时分进村，四周宁静得宛如世外桃源。
秋日的村子，天高气爽，满眼的金黄。三三两两的学生会围坐在南湖边，聚精会神地写意。青瓦白墙，连绵山岭，都自然的倒影在水中，形成一幅浑然天成的画卷。此时在村里走走，不经意的邂逅，便能寻得不少乐趣。
当然，如果有富余的时间，可以在宏村周围转转。奇墅湖、木坑竹海、南屏等景点都不太远，吹吹风，漫步其中，乐得清闲自在。
齐云山古称“白岳”，为中国四大道教名山之一，被乾隆皇帝赞为：“天下无双胜地，江南第一名山”，是我国丹霞地貌中最高的山地。
通往齐云山有两条古道，一条正德古道通往张三丰墓，一条永乐古道直达道观和摩崖石刻。沿途除了旖旎的自然景观，散落的碑铭石刻最令人津津乐道，几乎峰峰有题词，洞洞有铭刻。其中洞天福地、真仙洞府和紫霄岩三个地带最为集中，尤以真仙洞府最具齐云山道家精华。
新安江，徽州宛如平原海洋环抱中，一个较为孤立闭塞的山地岛屿。新安江不仅沟通着徽州与大江南北的联系，也赐予了徽州无限的世外桃源般的美景。
千里之行，始于足下——糖尿病足的前世今生
“空山新雨后，天气晚来秋。明月松间照，清泉石上流。”又到了唯美的秋天，采菊东篱下的你是否期待着和家人一起漫步在林间小道，面迎朝阳，脚踏落叶。
若无闲事挂心头，便是人间好时节，但他却因脚疾无法行走，罪魁祸首便是大魔头——糖尿病足。
我国是糖尿病的重灾区，糖尿病的患病率逐年攀升。目前中国糖尿病患者的人数已经占到了全球糖尿病患者总数的约1/3。随之而来的各种糖尿病并发症也是源源不断，比如糖尿病足。
据统计糖尿病患者中足部溃疡的患病率为4%～10%，在所有的非外伤性低位截肢手术中，糖尿病患者占40%～60%。全球每8秒钟就有一人因糖尿病丧生，每20秒钟就有一个糖尿病足患者被截肢。糖尿病病人中，截肢的危险比其他病人增加40%。随访研究发现，截肢后5年内，70%的病人死亡。
由于糖尿病足早期症状不典型，治疗困难，预后差，花费巨大，因此本期科普，郑州大学五附院血管外科专家带您走进糖尿病足的世界。
什么是糖尿病足？
在古代，糖尿病足被称为“脱疽”，最早见于《黄帝内经·灵枢》。当时人们对其描述：“其状赤黑，死不治；不赤黑，不死。治之不衰，急斩之，不则死矣。”也就是说脚发黑了没法治了，不黑还能再治治，如果没治好，又快黑了，那就把脚砍掉，不然会死。
由此可见，当时古人已经可以了解这个病的症状，但受限于医学发展，不知其所以然。到了隋代《诸病源候论·消渴候》中记载“以其病变，多发痈疽”被明确指出了“脱疽”与“消渴病”（即现代的糖尿病）的联系，但具体怎么有关又着实令人费解。
随着现代医学的不断进步，对糖尿病足的定义、病因、发病机制、临床症状都有了深入的了解。
糖尿病足，是糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和（或）不同程度的血管病变导致的足部溃疡和（或）深层组织破坏，伴或不伴感染。
糖尿病高危足：糖尿病患者未出现足溃疡但存在周围神经病变，不管是否存在足畸形或周围动脉病变或足溃疡史或截肢（趾）史。
糖尿病足早期症状表现是什么？
由于主要影响血管和神经，早期症状多表现为：皮肤少汗干燥、麻木、蚁行虫爬感、针刺样、烧灼样疼痛、怕冷发凉、感觉像套了个袜子、对疼痛、冷热等感觉的减退和消失。
糖尿病足的危险因素有哪些？
1.长期的糖尿病病史、糖尿病血糖控制差。
2.伴随有足部疾患护理不佳：如甲沟炎、足癣感染、足部皮疹等。
3.长期吸烟、酗酒。
4.鞋袜不适、热水烫脚等。
糖尿病足病情进展快吗？
通常形容糖尿病足病变的发展为瀑布效应，即从神经病变→微小创伤→溃疡→愈合不良→坏疽→截肢的过程，以说明病情发展的迅速。
糖尿病足为何会进展如此迅速？
虽然早期症状听似不严重，可实际情况并不妙，糖尿病患者如果发生周围神经病变，无法躲避冷热痛等刺激时，丧失了保护性感觉，机体不能对伤害性的刺激进行识别，这是发生足部溃疡的先兆。
而周围神经一旦坏死，足部局部失去感觉，出现伤口破溃，细菌感染后，由于没有神经及时的反馈，在高血糖的养分状态下，细菌长得格外结实，声势浩大，溃疡便一发不可收拾。
糖尿病足该如何预防
糖尿病足的预防，首当其冲的就是严格控制血糖！可以说，没有高血糖就没有糖尿病足。
01.预防足部破损
如前所述，足部破损可以说是“倒下的第一张多米诺骨牌”。因此，对于每个糖尿病患者，做好足部的保护工作都是至关重要的。尤其对于已经存在糖尿病末梢神经病变者，这一点更为关键。因为这类患者很可能已出现破损，但自身毫无感觉。足部的保护工作需注意以下几点：
1.做好足部检查工作。每日必须仔细检查脚上是否有细微的损伤，如擦伤、裂伤、水疱等，要特别注意检查脚趾缝及脚底；
2.要穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋，避免穿凉鞋或高跟鞋。保持鞋的干燥，可同时几双鞋轮换着穿；
3.每日用温水及中性肥皂洗脚，水的温度不超过40℃。绝对禁忌热水烫脚！
4.保持足部透气、干燥，预防脚癣。一旦发现脚癣，第一时间治愈；
5.预防冻伤；
6.修剪指甲、胼胝或鸡眼时要严防损伤。
02.预防感染
感染是糖尿病足进展的真凶，也是医生最终决定能否保住肢体的关键性因素。
预防感染需做到：
1.注意个人卫生，尤其是足部卫生和鞋袜的卫生。
2.避免甲沟炎、脚气继发感染的发生。
3.糖尿病患者建议不要去没有资质的场所修脚。
4.一旦足部出现损伤，尽早就医，切忌自行应用刺激性消毒液（如碘酒等）清洁伤口。
03.预防糖尿病血管病变
没有血供的组织就是没有生机的组织。因此，充足的血液供应是机体抵抗外来入侵的关键，也是各种伤口得以愈合的基本条件。所以对糖尿病患者，血管的通畅是糖尿病足外科治疗首要关注的焦点。
糖尿病足该如何治疗
糖尿病足溃疡共分6级，从最开始的只有危险因素存在而无真正溃疡的0级，到最终整个脚部感染坏疽的5级病情逐渐加重，其治疗原则是不变的。
第一，发现有问题及时来正规医院。对于糖尿病足，糖尿病患者千万别存侥幸心理。首先不要硬抗。更重要的是一定要正规治疗，千万别信偏方及广告的忽悠。
第二，严格控制血糖。这是预防的关键，也是治疗的关键。血糖控制不好，糖尿病足不会好。
第三，去除一切可以去除的危险因素。其中包括对于皮肤破损的消毒、清洁治疗、伤口的动态观察与评估；感染的局部清创和抗生素的应用；对于血管病变的扩血管药物治理以及应用外科或介入手段的血管重建治疗。
第四，一旦明确感染无法控制，截肢是挽救生命的唯一选择。
糖尿病足的世界如此复杂诡异，只有知己知彼，方能百战不殆。愿秋风不燥，岁月静好，时光不老，你我都好。
“空山新雨后，天气晚来秋。明月松间照，清泉石上流。”又到了唯美的秋天，采菊东篱下的你是否期待着和家人一起漫步在林间小道，面迎朝阳，脚踏落叶。
若无闲事挂心头，便是人间好时节，但他却因脚疾无法行走，罪魁祸首便是大魔头——糖尿病足。
我国是糖尿病的重灾区，糖尿病的患病率逐年攀升。目前中国糖尿病患者的人数已经占到了全球糖尿病患者总数的约1/3。随之而来的各种糖尿病并发症也是源源不断，比如糖尿病足。
据统计糖尿病患者中足部溃疡的患病率为4%～10%，在所有的非外伤性低位截肢手术中，糖尿病患者占40%～60%。全球每8秒钟就有一人因糖尿病丧生，每20秒钟就有一个糖尿病足患者被截肢。糖尿病病人中，截肢的危险比其他病人增加40%。随访研究发现，截肢后5年内，70%的病人死亡。
由于糖尿病足早期症状不典型，治疗困难，预后差，花费巨大，因此本期科普，郑州大学五附院血管外科专家带您走进糖尿病足的世界。
什么是糖尿病足？
在古代，糖尿病足被称为“脱疽”，最早见于《黄帝内经·灵枢》。当时人们对其描述：“其状赤黑，死不治；不赤黑，不死。治之不衰，急斩之，不则死矣。”也就是说脚发黑了没法治了，不黑还能再治治，如果没治好，又快黑了，那就把脚砍掉，不然会死。
由此可见，当时古人已经可以了解这个病的症状，但受限于医学发展，不知其所以然。到了隋代《诸病源候论·消渴候》中记载“以其病变，多发痈疽”被明确指出了“脱疽”与“消渴病”（即现代的糖尿病）的联系，但具体怎么有关又着实令人费解。
随着现代医学的不断进步，对糖尿病足的定义、病因、发病机制、临床症状都有了深入的了解。
糖尿病足，是糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和（或）不同程度的血管病变导致的足部溃疡和（或）深层组织破坏，伴或不伴感染。
糖尿病高危足：糖尿病患者未出现足溃疡但存在周围神经病变，不管是否存在足畸形或周围动脉病变或足溃疡史或截肢（趾）史。
糖尿病足早期症状表现是什么？
由于主要影响血管和神经，早期症状多表现为：皮肤少汗干燥、麻木、蚁行虫爬感、针刺样、烧灼样疼痛、怕冷发凉、感觉像套了个袜子、对疼痛、冷热等感觉的减退和消失。
糖尿病足的危险因素有哪些？
1.长期的糖尿病病史、糖尿病血糖控制差。
2.伴随有足部疾患护理不佳：如甲沟炎、足癣感染、足部皮疹等。
3.长期吸烟、酗酒。
4.鞋袜不适、热水烫脚等。
糖尿病足病情进展快吗？
通常形容糖尿病足病变的发展为瀑布效应，即从神经病变→微小创伤→溃疡→愈合不良→坏疽→截肢的过程，以说明病情发展的迅速。
糖尿病足为何会进展如此迅速？
虽然早期症状听似不严重，可实际情况并不妙，糖尿病患者如果发生周围神经病变，无法躲避冷热痛等刺激时，丧失了保护性感觉，机体不能对伤害性的刺激进行识别，这是发生足部溃疡的先兆。
而周围神经一旦坏死，足部局部失去感觉，出现伤口破溃，细菌感染后，由于没有神经及时的反馈，在高血糖的养分状态下，细菌长得格外结实，声势浩大，溃疡便一发不可收拾。
糖尿病足该如何预防
糖尿病足的预防，首当其冲的就是严格控制血糖！可以说，没有高血糖就没有糖尿病足。
01.预防足部破损
如前所述，足部破损可以说是“倒下的第一张多米诺骨牌”。因此，对于每个糖尿病患者，做好足部的保护工作都是至关重要的。尤其对于已经存在糖尿病末梢神经病变者，这一点更为关键。因为这类患者很可能已出现破损，但自身毫无感觉。足部的保护工作需注意以下几点：
1.做好足部检查工作。每日必须仔细检查脚上是否有细微的损伤，如擦伤、裂伤、水疱等，要特别注意检查脚趾缝及脚底；
2.要穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋，避免穿凉鞋或高跟鞋。保持鞋的干燥，可同时几双鞋轮换着穿；
3.每日用温水及中性肥皂洗脚，水的温度不超过40℃。绝对禁忌热水烫脚！
4.保持足部透气、干燥，预防脚癣。一旦发现脚癣，第一时间治愈；
5.预防冻伤；
6.修剪指甲、胼胝或鸡眼时要严防损伤。
02.预防感染
感染是糖尿病足进展的真凶，也是医生最终决定能否保住肢体的关键性因素。
预防感染需做到：
1.注意个人卫生，尤其是足部卫生和鞋袜的卫生。
2.避免甲沟炎、脚气继发感染的发生。
3.糖尿病患者建议不要去没有资质的场所修脚。
4.一旦足部出现损伤，尽早就医，切忌自行应用刺激性消毒液（如碘酒等）清洁伤口。
03.预防糖尿病血管病变
没有血供的组织就是没有生机的组织。因此，充足的血液供应是机体抵抗外来入侵的关键，也是各种伤口得以愈合的基本条件。所以对糖尿病患者，血管的通畅是糖尿病足外科治疗首要关注的焦点。
糖尿病足该如何治疗
糖尿病足溃疡共分6级，从最开始的只有危险因素存在而无真正溃疡的0级，到最终整个脚部感染坏疽的5级病情逐渐加重，其治疗原则是不变的。
第一，发现有问题及时来正规医院。对于糖尿病足，糖尿病患者千万别存侥幸心理。首先不要硬抗。更重要的是一定要正规治疗，千万别信偏方及广告的忽悠。
第二，严格控制血糖。这是预防的关键，也是治疗的关键。血糖控制不好，糖尿病足不会好。
第三，去除一切可以去除的危险因素。其中包括对于皮肤破损的消毒、清洁治疗、伤口的动态观察与评估；感染的局部清创和抗生素的应用；对于血管病变的扩血管药物治理以及应用外科或介入手段的血管重建治疗。
第四，一旦明确感染无法控制，截肢是挽救生命的唯一选择。
糖尿病足的世界如此复杂诡异，只有知己知彼，方能百战不殆。愿秋风不燥，岁月静好，时光不老，你我都好。
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