《黄帝内经》笔记：情志与调摄
原创 江虹 编辑 人工智能与第六感 2022-04-23 06:53
2022年农历三月二十三日，早！《灵枢.本藏》强调:“志意者， 所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者...意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。”说明正常情况下，七情和五志在维持身体健康过程中的地位和作用是无可取代的。《黄帝内经》认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，是七种正常的对精神刺激的情绪反应。在正常情况下，这是人的七种不同的情感反应,不仅不会引起疾病，还可以调养精神。七情和五志皆由五脏功能化生，是人之常情,缺-不可。七情和五志的表现形式不一样。七情相对五志而言，是在外来刺激作用 下表现于外的情绪。五志是在外来刺激作用下隐藏于内的志意。
七情是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪的总称;五志，是怒、喜思、忧、恐五种志意的总称。情志,是七情和五志的合称，是神的重要表现形式。《黄帝内经》 将其分属于五脏:心志喜;肝志怒;脾志思;肺志忧;肾志恐。它精神调节给予当代人的养生借鉴主要有以下三点:首先,提示人要正视现实,将生活、工作目标定得近期一些、可操作性强一些，不可好高骛远;其次，不要与他人攀比，不可欲望过分强烈，嗜欲不止，则会扰动神气，破坏神气的清静。我们在日常生活中要控制过度的不良欲望，做到心情舒畅，陶冶情志，静心寡欲，有利于怡养精神。其次,因为人有欲望不可避免，我们为了追求健康，就要降低欲望值,如果欲望值过高，一旦达不到目的，
铲生忧愁、悲伤、苦恼、思虑太多,从而伤身致病，因此要把精力用在事业和工作上，淡化名利，多做好事，多做奉献，必然心地坦然，精神高尚，带来精神和身体上的健康。再次，要寻找正确的、适合自己的生活方式，从中体味生活的乐趣。乐趣的选择最重要是力所能及，不可强迫自己。
情志过用或失控容易导致疾病，甚至是重要的致病因素,伴随科技发展和进步、人类经济条件的改善和社会复杂化，情志对健康和疾病的作用与影响也日趋明显。《 素问经脉别论》日“生病起于过用”，《素问举痛论》 特别指出:”怒则气上” 、‘喜则气缓” 、“悲则气消”、“恐则气下”、 “惊则气乱” 、“思则气结” 。情志过用可伤人气机发生疾病，《素问阴阳应象大论》更加明确地说"怒伤肝,悲胜怒”、“喜伤心, 恐胜喜”、“思伤脾, 怒胜思”、“忧伤肺， 喜胜忧”、“恐伤肾, 思胜恐”。正常人的情志超过限度，过激就可成为一种病因。有以情胜情方法治疗，也有药物治疗。例如某41岁男子，司机见同事有数人患尿毒症，他就害怕，恐惧自已有肾炎，他听说喝梨汤就可预防肾炎，所以就多喝，每昼尿7一8次，每夜尿3一4次，大便次数也多，上医院化验，没问题。但恐惧症肚解决不了，腰痛睡眠不安，乏力，舌红，苔薄白腻，脉弦细数。并不是寒象。用益肾清热祛湿之法。并告病极轻微。
又一医案：一位女病人经诊断为情感性精神病躁郁症抑郁状态，不爱理人不说话，没法交流，家属把她送到北京医科大学。住院没几天变成狂燥不安。连唱带说再闹。医生给她用提高兴奋度西药。等她转过来兴奋后用大量镇静药。希望她能够安静下来。但镇静药不起效。只好中医参与会诊。她不肯好好让你摸脉，看舌苔。病人口干爱喝水睡眠差。大便干结，一周末解，形体消瘦，王教授向其家属询问发病的原因。家属介绍因为参加知识竞赛昼夜查阅资料两周内未能很好休息。王教授根抵病人的病情症状。作出了正确而又绝妙的诊断。舌头特别红特别瘦，中医认为就是心火太盛而且苔也不多，说明伤阴。加上她原来得病的原因，那说明用心过了。心阳更盛。心阳和心决本来属于一类东西。正常可以叫心，超过这就叫心火。阳过亢导致心神汩紊乱。中医按这个思路进行辩证。阳过伤阴，阴阳是两者相互对立，相互平衡东西。因此阳热太盛而消耗人体的心阴。正好《黄帝内经》有一条理论，阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳邪并入阳藏乃狂症侯，一方面养阴，一方面泻火，所以开一个三甲复脉汤加减，这个病人很快就缓解了。
充满变化和快节奏的现代生活中，人们的确比以往任何时候都更需要放松-下自己，中老年人应该利用静默片刻这种每个人都有能力运用的方法来修身养性。每天白昼如能保持大脑安静半小时或一-小时，可充分发挥脑细胞的潜力，协调生理与情绪,减少热能的消耗。大脑安静,肌肉容易放松，气血容易畅通，从而达到“心静神安，老而不衰”的境界。
原创 江虹 编辑 人工智能与第六感 2022-04-23 06:53
2022年农历三月二十三日，早！《灵枢.本藏》强调:“志意者， 所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者...意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。”说明正常情况下，七情和五志在维持身体健康过程中的地位和作用是无可取代的。《黄帝内经》认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，是七种正常的对精神刺激的情绪反应。在正常情况下，这是人的七种不同的情感反应,不仅不会引起疾病，还可以调养精神。七情和五志皆由五脏功能化生，是人之常情,缺-不可。七情和五志的表现形式不一样。七情相对五志而言，是在外来刺激作用 下表现于外的情绪。五志是在外来刺激作用下隐藏于内的志意。
七情是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪的总称;五志，是怒、喜思、忧、恐五种志意的总称。情志,是七情和五志的合称，是神的重要表现形式。《黄帝内经》 将其分属于五脏:心志喜;肝志怒;脾志思;肺志忧;肾志恐。它精神调节给予当代人的养生借鉴主要有以下三点:首先,提示人要正视现实,将生活、工作目标定得近期一些、可操作性强一些，不可好高骛远;其次，不要与他人攀比，不可欲望过分强烈，嗜欲不止，则会扰动神气，破坏神气的清静。我们在日常生活中要控制过度的不良欲望，做到心情舒畅，陶冶情志，静心寡欲，有利于怡养精神。其次,因为人有欲望不可避免，我们为了追求健康，就要降低欲望值,如果欲望值过高，一旦达不到目的，
铲生忧愁、悲伤、苦恼、思虑太多,从而伤身致病，因此要把精力用在事业和工作上，淡化名利，多做好事，多做奉献，必然心地坦然，精神高尚，带来精神和身体上的健康。再次，要寻找正确的、适合自己的生活方式，从中体味生活的乐趣。乐趣的选择最重要是力所能及，不可强迫自己。
情志过用或失控容易导致疾病，甚至是重要的致病因素,伴随科技发展和进步、人类经济条件的改善和社会复杂化，情志对健康和疾病的作用与影响也日趋明显。《 素问经脉别论》日“生病起于过用”，《素问举痛论》 特别指出:”怒则气上” 、‘喜则气缓” 、“悲则气消”、“恐则气下”、 “惊则气乱” 、“思则气结” 。情志过用可伤人气机发生疾病，《素问阴阳应象大论》更加明确地说"怒伤肝,悲胜怒”、“喜伤心, 恐胜喜”、“思伤脾, 怒胜思”、“忧伤肺， 喜胜忧”、“恐伤肾, 思胜恐”。正常人的情志超过限度，过激就可成为一种病因。有以情胜情方法治疗，也有药物治疗。例如某41岁男子，司机见同事有数人患尿毒症，他就害怕，恐惧自已有肾炎，他听说喝梨汤就可预防肾炎，所以就多喝，每昼尿7一8次，每夜尿3一4次，大便次数也多，上医院化验，没问题。但恐惧症肚解决不了，腰痛睡眠不安，乏力，舌红，苔薄白腻，脉弦细数。并不是寒象。用益肾清热祛湿之法。并告病极轻微。
又一医案：一位女病人经诊断为情感性精神病躁郁症抑郁状态，不爱理人不说话，没法交流，家属把她送到北京医科大学。住院没几天变成狂燥不安。连唱带说再闹。医生给她用提高兴奋度西药。等她转过来兴奋后用大量镇静药。希望她能够安静下来。但镇静药不起效。只好中医参与会诊。她不肯好好让你摸脉，看舌苔。病人口干爱喝水睡眠差。大便干结，一周末解，形体消瘦，王教授向其家属询问发病的原因。家属介绍因为参加知识竞赛昼夜查阅资料两周内未能很好休息。王教授根抵病人的病情症状。作出了正确而又绝妙的诊断。舌头特别红特别瘦，中医认为就是心火太盛而且苔也不多，说明伤阴。加上她原来得病的原因，那说明用心过了。心阳更盛。心阳和心决本来属于一类东西。正常可以叫心，超过这就叫心火。阳过亢导致心神汩紊乱。中医按这个思路进行辩证。阳过伤阴，阴阳是两者相互对立，相互平衡东西。因此阳热太盛而消耗人体的心阴。正好《黄帝内经》有一条理论，阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳邪并入阳藏乃狂症侯，一方面养阴，一方面泻火，所以开一个三甲复脉汤加减，这个病人很快就缓解了。
充满变化和快节奏的现代生活中，人们的确比以往任何时候都更需要放松-下自己，中老年人应该利用静默片刻这种每个人都有能力运用的方法来修身养性。每天白昼如能保持大脑安静半小时或一-小时，可充分发挥脑细胞的潜力，协调生理与情绪,减少热能的消耗。大脑安静,肌肉容易放松，气血容易畅通，从而达到“心静神安，老而不衰”的境界。
封髓丹：其效如神！（2）
封髓丹
黄柏一两，砂仁七钱，甘草三钱炙。
用药意解
按封髓丹一方，乃纳气归肾之法，亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，色黄而入脾，脾也者，调和水火之枢也，独此一味，三才之义已具。况西砂辛温，能纳五脏之气而归肾，甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏，则人身之根蒂永固，故曰封髓。其中更有至妙者，黄柏之苦，合甘草之甘，苦甘能化阴。西砂之辛，合甘草之甘，辛甘能化阳。阴阳合化，交会中宫，则水火既济，而三才之道，其在斯矣。此一方不可轻视，余常亲身阅历，能治一切虚火上冲，牙疼，咳嗽，喘促，面肿，喉痹，耳肿，目赤，鼻塞，遗尿，滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外，令人不解者。余仔细揣摹，而始知其制方之意，重在调和水火也，至平至常，至神至妙，余经试之，愿诸公亦试之。
２、谈病后忽鼻流清涕不止，忿嚏不休，服一切外感解散药不应而反甚者，何故？
外感之清涕忿嚏，则必现发烧、头疼、身痛、畏寒、鼻塞之情形。真气不足之清涕忿嚏，绝无丝毫外感之情状。况又服解散药不愈，更为明甚。法宜大补先天之阳，先天之阳足，则心肺之阳自足。心肺之阳足，则上焦之津液，必不致外越也。人身虽云三焦，其实一焦而已。方宜大剂四逆汤，或封髓丹亦可，方解见上。即姜桂汤亦可。
３、谈病人两耳心忽痒极欲死者
此肾中之阳暴浮也。夫两耳开窍于肾，肾中之火暴发于上，故痒极欲死。或又曰，肝胆脉亦入耳，肝胆有火，亦可发痒，先生独重肾气，而不言肝胆之火，未免固执。曰：子言肝胆有火，必不专在耳心，别处亦可看出，必不忽痒极欲死。今来者骤然，故直断之曰肾中之阳暴发也，法宜收纳真气为要。方用封髓丹，解见上。
４、谈五更后常梦遗精，或一月三、五次，甚则七、八次者，何故？
病在下半夜者，主阳盛阴衰，阴虚不能配阳，阳气既旺，而又有邪念之心火助之，神昏无主，而不能镇静，故作，法宜扶阴以抑阳，如封髓丹倍黄柏、参枣汤加黄连，补血汤、将军蛋、洋参蛋之类也。
５、谈补坎益离丹方义
奈世人沉溺莫挽，深为可慨，兹特再即此方(补坎益离丹)之理推之，与仲景之白通汤同法也；桂枝龙骨牡蛎汤同法也；大、小建中汤同法也；即与后贤之参附汤、封髓丹、阳八味皆同法也。
６、谈肾病腰痛
阴虚而致者，由肾阳素旺也。旺甚即为客邪，火盛血伤，元阴日竭，则真阳无依，腰痛立作，其人必小便赤而咽干，多暴躁，阳物易挺，喜清凉。法宜养阴，阴长阳消，肾气自摄，腰痛自己。如滋肾丸、地黄汤、封髓丹倍黄柏加全皮之类。
７、谈遗精
欲使封固，如三才封髓丹、桂枝龙骨牡蛎汤、白通汤，皆可服也。此三方者，皆是交济阴阳之功，但非一二剂可见大功，总要信心得专，多服十余剂，无不灵应。
８、谈汗证
因阴虚者，则为盗汗。尤其人血液久亏，不能收藏元气，元气无依而外越，血液亦与俱出，多在夜分。夜分乃元气下藏之时，而无阴以恋之，故汗出也。非汗自出，实气浮之征也。法宜养血，如当归六黄汤、封髓丹倍黄柏加地骨皮之类。
以上八条可总结出封髓丹的作用为：
收纳阳光、调和水火、收纳真气、交通阴阳、补先天之阳、扶阴以抑阳、养阴养血、治一切虚火上冲。
咦，奇不奇怪？这一个方子，为什么又说他补阳，又说他扶阴抑阳？这岂不矛盾吗？其实奥秘在于，此方的根本在于调和水火，交通阴阳。而辅以加减法调整阴阳药的比例，就可以左右逢源，无往而不宜了。
以上的加减法归纳如下：
封髓丹倍黄柏，扶阴抑阳；
封髓丹倍黄柏加全皮养阴；
封髓丹倍黄柏加地骨皮养血。
可以看到，如果封髓丹用原方，扶阳的成分是比较大的，如果想偏于阴，很简单，倍黄柏就做到了。
还有一个小启示，知非氏在治疗偏头痛时，用封髓丹加安桂、吴茱萸效果很好。
三、单独使用潜阳丹的条文
1、谈头面忽浮肿，色青白，身重欲寐，一闭目觉身飘扬无依者，何故？
此少阴之真气发于上也。原由君火之弱，不能镇纳群阴，以致阴气上腾，蔽塞太空，而为浮肿。所以面现青黑，阴气太盛，逼出元阳，故闭目觉飘扬无依。此际一点真阳，为群阴阻塞，不能归根，若欲归根，必须荡尽群阴，乾刚复振。况身重欲寐，少阴之真面目尽露，法宜潜阳，方用潜阳丹。
潜阳丹
西砂一两姜汁炒附子八钱龟板二钱甘草五钱
用药意解
按潜阳丹一方，乃纳气归肾之法也。夫西砂辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾。附子辛热，能补坎中真阳，真阳为君火之种，补真火即是壮君火也。
况龟板一物，坚硬，得水之精气而生，有通阴助阳之力，世人以利水滋阴目之，悖其功也。佐以甘草补中，有伏火互根之妙，故曰潜阳。
2、谈病人两耳前后忽肿起，皮色微红，中含青色，微微疼，身大热，两颧鲜红，口不渴，舌上青白胎，两尺浮大而空者，何故？
今浮大而空，则知阴气太盛，一线之阳光，附阴气而上腾，有欲竭之势也。此际当以回阳祛阴，收纳真气为要。若不细心斟究，直以清凉解散投之，旦夕即亡。方宜白通汤主之，或潜阳丹亦可，解见上。
3、谈病人口忽极臭，舌微黄而润滑，不思水饮，身重欲寐者，何故？
子不观药中之硫黄乎！硫黄秉火之精气所生，气味极臭，药品中秉火气所生者亦多，而何不臭？可知极臭者，火之精气也。此等症乃绝症也，十有九死，法宜收纳真阳，苟能使口臭不作，方有生机。方用潜阳丹治之，解见上。
4、谈平人忽喉痛甚，上身大热，下身冰冷，人事昏沉者，何故。
此阴盛而真气上脱，已离乎根，危之甚者也。夫喉痛一症，其在各经邪火所作，必不上热下寒，即来亦不骤。今来则急如奔马，热上寒下，明明一线之阳光，为阴气所逼，已离乎根也。或又曰：既言平人，何得即谓之阳欲脱乎？曰：子不知人身所恃以立命者，其惟此阳气乎？阳气无伤，百病自然不作；阳气若伤，群阴即起。阴气过盛，即能逼出元阳，元阳上奔，即随人身之脏腑经络虚处便发。如经络之虚通于目者，元气即发于目；经络之虚通于耳者，元气即发于耳；经络之虚通于巅者，元气即发于巅，此元阳发泄之机。学者苟能识得一元旨归，六合妙义，则凡一切阳虚之症，皆在掌握也。兹虽云平人，其损伤原无人知晓，或因房劳过度，而损肾阳；或因用心太过，而损心阳；或因饮食失节，而损脾阳。然亦有积久而后发者，元气之厚也；有一损而即发者，元气之薄也。余常见有平人，日犹相见，而夜即亡者，毋乃元气之薄，而元阳之脱乎？医亦尚不知，而况不知医者乎？
此一段已将阳虚合盘托出，学者务宜留心体之可也。方宜潜阳丹主之，解见上。
5、问曰：胸腹痛甚，面赤如硃，不思茶水，务要重物压定稍安，不则欲死者，何故？
此病非纳气归根，回阳降逆不可，方用加味附子理中汤，或潜阳丹，解见上。
6、谈病人腰痛，身重，转侧艰难，如有物击，天阴雨则更甚者，何故。
元气亏者，可与潜阳丹。
7、谈五更后常梦遗精，或一月三、五次，甚则七、八次者，何故？
病于上半夜者，主阴盛阳衰，阳虚不能统摄精窍，而又兼邪念之心火动之，故作，法宜扶阳为主，如潜阳丹、白通汤、桂枝龙骨牡蛎汤之类也。
8、认病捷要总诀（此条中提及三次）
有胀而皮色如血者，阴乘于上而作也（宜补阳以消阴，如阳旦汤、潜阳丹）。
喘而不发热、身疼，舌青、二便自利者，元气上腾也（宜潜阳丹）。
头痛头痛如裂，身无他苦，舌青、不渴，或身大热，或脉劲者，此皆元阳外越，暴脱之候，切忌发散，法宜收纳（宜四逆汤，或潜阳丹）。
9、谈肺病咳嗽
审是肝肾阳衰，水邪泛上者，温其肾而咳嗽自己，如真武汤、滋肾丸、潜阳丹加吴萸之类也。
10、谈齿牙肿痛
因真阳虚而阴气上攻者，其人齿牙虽痛，面色必青白无神，舌多青滑黑润、黄润、白黄而润，津液满口，不思荼水，口中上下肉色，多滞青色而不红活，或白惨黄而无红色。以上等情，不仅此症，一切阳虚病多见此情。法宜扶阳抑阴，如白通汤、姜桂饮、阳八味、潜阳丹之类。
１１、谈带证
所谓下元无火者何？或素禀不足，而劳心太甚，则损心阳。或伤于食，而消导太过，则损胃脾之阳。或房事过度，而败精下流，则损肾阳。如此之人，定见头眩心惕，饮食减少，四肢无力，脉必两寸旺，而两尺弱甚，浮于上而不潜于下，其下之物，必清淡而冷，不臭不粘。法宜大补元阳，收纳肾气，如潜阳丹加故纸、益智，回阳饮加茯苓、安桂，或桂苓术甘汤加附片、砂仁之类。
以上十一条可以总结出潜阳丹的作用为：
回阳祛阴，收纳真气，大补元阳
封髓丹矛盾的情况在这个方子里没有体现，这是因为立方时偏于用阳药的关系，而且钦安在提到此方大补元阳时还可能以加入故纸，益智仁，这样温阳的格局更为明显了。
四、两方比较结论
在以上的条文阅读中，基本理解了两方的异同，而得出大致的结论是两方基本类似，但封髓偏阴，潜阳偏阳。但只要适当的加减，药物的阴阳偏性可以很方便的变换，这就是两方交通阴阳的神奇之处了。而要验证以上的推断，我认为钥匙在于加减法及以下的这个条文：
谈汗证
上中下三部阳衰，皆能出汗，统以阳名之。其人定多嗜卧，少气懒言为准。法宜扶阳，阳旺始能镇纳群阴，阴气始得下降，阳气始得潜藏，乃不外亡。法宜回阳、收纳、温固为要，如封髓丹，潜阳丹，黄芪建中汤，回阳饮之类。
因阴虚者，则为盗汗。尤其人血液久亏，不能收藏元气，元气无依而外越，血液亦与俱出，多在夜分。夜分乃元气下藏之时，而无阴以恋之，故汗出也。非汗自出，实气浮之征也。法宜养血，如当归六黄汤、封髓丹倍黄柏加地骨皮之类。
从上面的条文中可以理解到，两丹都可以回阳收纳温固，但若要滋阴养血，钦安先生就会用封髓倍黄柏的办法来调整药物的阴阳属性。这就验证了上文的推断。
五、两方加减法总结
对于加减法的总结，有助于更好的理解钦安先生的思想，对两方有更深层次的认识。
阳虚，用三才封髓丹加安桂治
扶阳祛阴，用封髓丹倍砂仁加安桂、吴萸；或潜阳丹加吴萸。
收纳温固，用封髓丹倍砂、草。
大补元阳用潜阳丹加故纸，益智仁。
封髓丹倍黄柏，扶阴抑阳；
lltwt 这一个方子，为什么又说他补阳，又说他扶阴抑阳？这岂不矛盾吗？其实奥秘在于，此方的根本在于黄柏制火护阴，砂仁制水扶阳，调和水火，交通阴阳，然后阴阳自然平衡。而辅以加减法调整阴阳药的比例，就可以左右逢源，无往而不宜了。
这里没有六味地黄丸与左归丸的滋腻,只有砂仁和甘草的中和。
西砂辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾
可以说封髓丹是六味地黄丸与左归丸之类的补充,学医之人非精通不可。
慢慢理解了。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
封髓丹
黄柏一两，砂仁七钱，甘草三钱炙。
用药意解
按封髓丹一方，乃纳气归肾之法，亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，色黄而入脾，脾也者，调和水火之枢也，独此一味，三才之义已具。况西砂辛温，能纳五脏之气而归肾，甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏，则人身之根蒂永固，故曰封髓。其中更有至妙者，黄柏之苦，合甘草之甘，苦甘能化阴。西砂之辛，合甘草之甘，辛甘能化阳。阴阳合化，交会中宫，则水火既济，而三才之道，其在斯矣。此一方不可轻视，余常亲身阅历，能治一切虚火上冲，牙疼，咳嗽，喘促，面肿，喉痹，耳肿，目赤，鼻塞，遗尿，滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外，令人不解者。余仔细揣摹，而始知其制方之意，重在调和水火也，至平至常，至神至妙，余经试之，愿诸公亦试之。
２、谈病后忽鼻流清涕不止，忿嚏不休，服一切外感解散药不应而反甚者，何故？
外感之清涕忿嚏，则必现发烧、头疼、身痛、畏寒、鼻塞之情形。真气不足之清涕忿嚏，绝无丝毫外感之情状。况又服解散药不愈，更为明甚。法宜大补先天之阳，先天之阳足，则心肺之阳自足。心肺之阳足，则上焦之津液，必不致外越也。人身虽云三焦，其实一焦而已。方宜大剂四逆汤，或封髓丹亦可，方解见上。即姜桂汤亦可。
３、谈病人两耳心忽痒极欲死者
此肾中之阳暴浮也。夫两耳开窍于肾，肾中之火暴发于上，故痒极欲死。或又曰，肝胆脉亦入耳，肝胆有火，亦可发痒，先生独重肾气，而不言肝胆之火，未免固执。曰：子言肝胆有火，必不专在耳心，别处亦可看出，必不忽痒极欲死。今来者骤然，故直断之曰肾中之阳暴发也，法宜收纳真气为要。方用封髓丹，解见上。
４、谈五更后常梦遗精，或一月三、五次，甚则七、八次者，何故？
病在下半夜者，主阳盛阴衰，阴虚不能配阳，阳气既旺，而又有邪念之心火助之，神昏无主，而不能镇静，故作，法宜扶阴以抑阳，如封髓丹倍黄柏、参枣汤加黄连，补血汤、将军蛋、洋参蛋之类也。
５、谈补坎益离丹方义
奈世人沉溺莫挽，深为可慨，兹特再即此方(补坎益离丹)之理推之，与仲景之白通汤同法也；桂枝龙骨牡蛎汤同法也；大、小建中汤同法也；即与后贤之参附汤、封髓丹、阳八味皆同法也。
６、谈肾病腰痛
阴虚而致者，由肾阳素旺也。旺甚即为客邪，火盛血伤，元阴日竭，则真阳无依，腰痛立作，其人必小便赤而咽干，多暴躁，阳物易挺，喜清凉。法宜养阴，阴长阳消，肾气自摄，腰痛自己。如滋肾丸、地黄汤、封髓丹倍黄柏加全皮之类。
７、谈遗精
欲使封固，如三才封髓丹、桂枝龙骨牡蛎汤、白通汤，皆可服也。此三方者，皆是交济阴阳之功，但非一二剂可见大功，总要信心得专，多服十余剂，无不灵应。
８、谈汗证
因阴虚者，则为盗汗。尤其人血液久亏，不能收藏元气，元气无依而外越，血液亦与俱出，多在夜分。夜分乃元气下藏之时，而无阴以恋之，故汗出也。非汗自出，实气浮之征也。法宜养血，如当归六黄汤、封髓丹倍黄柏加地骨皮之类。
以上八条可总结出封髓丹的作用为：
收纳阳光、调和水火、收纳真气、交通阴阳、补先天之阳、扶阴以抑阳、养阴养血、治一切虚火上冲。
咦，奇不奇怪？这一个方子，为什么又说他补阳，又说他扶阴抑阳？这岂不矛盾吗？其实奥秘在于，此方的根本在于调和水火，交通阴阳。而辅以加减法调整阴阳药的比例，就可以左右逢源，无往而不宜了。
以上的加减法归纳如下：
封髓丹倍黄柏，扶阴抑阳；
封髓丹倍黄柏加全皮养阴；
封髓丹倍黄柏加地骨皮养血。
可以看到，如果封髓丹用原方，扶阳的成分是比较大的，如果想偏于阴，很简单，倍黄柏就做到了。
还有一个小启示，知非氏在治疗偏头痛时，用封髓丹加安桂、吴茱萸效果很好。
三、单独使用潜阳丹的条文
1、谈头面忽浮肿，色青白，身重欲寐，一闭目觉身飘扬无依者，何故？
此少阴之真气发于上也。原由君火之弱，不能镇纳群阴，以致阴气上腾，蔽塞太空，而为浮肿。所以面现青黑，阴气太盛，逼出元阳，故闭目觉飘扬无依。此际一点真阳，为群阴阻塞，不能归根，若欲归根，必须荡尽群阴，乾刚复振。况身重欲寐，少阴之真面目尽露，法宜潜阳，方用潜阳丹。
潜阳丹
西砂一两姜汁炒附子八钱龟板二钱甘草五钱
用药意解
按潜阳丹一方，乃纳气归肾之法也。夫西砂辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾。附子辛热，能补坎中真阳，真阳为君火之种，补真火即是壮君火也。
况龟板一物，坚硬，得水之精气而生，有通阴助阳之力，世人以利水滋阴目之，悖其功也。佐以甘草补中，有伏火互根之妙，故曰潜阳。
2、谈病人两耳前后忽肿起，皮色微红，中含青色，微微疼，身大热，两颧鲜红，口不渴，舌上青白胎，两尺浮大而空者，何故？
今浮大而空，则知阴气太盛，一线之阳光，附阴气而上腾，有欲竭之势也。此际当以回阳祛阴，收纳真气为要。若不细心斟究，直以清凉解散投之，旦夕即亡。方宜白通汤主之，或潜阳丹亦可，解见上。
3、谈病人口忽极臭，舌微黄而润滑，不思水饮，身重欲寐者，何故？
子不观药中之硫黄乎！硫黄秉火之精气所生，气味极臭，药品中秉火气所生者亦多，而何不臭？可知极臭者，火之精气也。此等症乃绝症也，十有九死，法宜收纳真阳，苟能使口臭不作，方有生机。方用潜阳丹治之，解见上。
4、谈平人忽喉痛甚，上身大热，下身冰冷，人事昏沉者，何故。
此阴盛而真气上脱，已离乎根，危之甚者也。夫喉痛一症，其在各经邪火所作，必不上热下寒，即来亦不骤。今来则急如奔马，热上寒下，明明一线之阳光，为阴气所逼，已离乎根也。或又曰：既言平人，何得即谓之阳欲脱乎？曰：子不知人身所恃以立命者，其惟此阳气乎？阳气无伤，百病自然不作；阳气若伤，群阴即起。阴气过盛，即能逼出元阳，元阳上奔，即随人身之脏腑经络虚处便发。如经络之虚通于目者，元气即发于目；经络之虚通于耳者，元气即发于耳；经络之虚通于巅者，元气即发于巅，此元阳发泄之机。学者苟能识得一元旨归，六合妙义，则凡一切阳虚之症，皆在掌握也。兹虽云平人，其损伤原无人知晓，或因房劳过度，而损肾阳；或因用心太过，而损心阳；或因饮食失节，而损脾阳。然亦有积久而后发者，元气之厚也；有一损而即发者，元气之薄也。余常见有平人，日犹相见，而夜即亡者，毋乃元气之薄，而元阳之脱乎？医亦尚不知，而况不知医者乎？
此一段已将阳虚合盘托出，学者务宜留心体之可也。方宜潜阳丹主之，解见上。
5、问曰：胸腹痛甚，面赤如硃，不思茶水，务要重物压定稍安，不则欲死者，何故？
此病非纳气归根，回阳降逆不可，方用加味附子理中汤，或潜阳丹，解见上。
6、谈病人腰痛，身重，转侧艰难，如有物击，天阴雨则更甚者，何故。
元气亏者，可与潜阳丹。
7、谈五更后常梦遗精，或一月三、五次，甚则七、八次者，何故？
病于上半夜者，主阴盛阳衰，阳虚不能统摄精窍，而又兼邪念之心火动之，故作，法宜扶阳为主，如潜阳丹、白通汤、桂枝龙骨牡蛎汤之类也。
8、认病捷要总诀（此条中提及三次）
有胀而皮色如血者，阴乘于上而作也（宜补阳以消阴，如阳旦汤、潜阳丹）。
喘而不发热、身疼，舌青、二便自利者，元气上腾也（宜潜阳丹）。
头痛头痛如裂，身无他苦，舌青、不渴，或身大热，或脉劲者，此皆元阳外越，暴脱之候，切忌发散，法宜收纳（宜四逆汤，或潜阳丹）。
9、谈肺病咳嗽
审是肝肾阳衰，水邪泛上者，温其肾而咳嗽自己，如真武汤、滋肾丸、潜阳丹加吴萸之类也。
10、谈齿牙肿痛
因真阳虚而阴气上攻者，其人齿牙虽痛，面色必青白无神，舌多青滑黑润、黄润、白黄而润，津液满口，不思荼水，口中上下肉色，多滞青色而不红活，或白惨黄而无红色。以上等情，不仅此症，一切阳虚病多见此情。法宜扶阳抑阴，如白通汤、姜桂饮、阳八味、潜阳丹之类。
１１、谈带证
所谓下元无火者何？或素禀不足，而劳心太甚，则损心阳。或伤于食，而消导太过，则损胃脾之阳。或房事过度，而败精下流，则损肾阳。如此之人，定见头眩心惕，饮食减少，四肢无力，脉必两寸旺，而两尺弱甚，浮于上而不潜于下，其下之物，必清淡而冷，不臭不粘。法宜大补元阳，收纳肾气，如潜阳丹加故纸、益智，回阳饮加茯苓、安桂，或桂苓术甘汤加附片、砂仁之类。
以上十一条可以总结出潜阳丹的作用为：
回阳祛阴，收纳真气，大补元阳
封髓丹矛盾的情况在这个方子里没有体现，这是因为立方时偏于用阳药的关系，而且钦安在提到此方大补元阳时还可能以加入故纸，益智仁，这样温阳的格局更为明显了。
四、两方比较结论
在以上的条文阅读中，基本理解了两方的异同，而得出大致的结论是两方基本类似，但封髓偏阴，潜阳偏阳。但只要适当的加减，药物的阴阳偏性可以很方便的变换，这就是两方交通阴阳的神奇之处了。而要验证以上的推断，我认为钥匙在于加减法及以下的这个条文：
谈汗证
上中下三部阳衰，皆能出汗，统以阳名之。其人定多嗜卧，少气懒言为准。法宜扶阳，阳旺始能镇纳群阴，阴气始得下降，阳气始得潜藏，乃不外亡。法宜回阳、收纳、温固为要，如封髓丹，潜阳丹，黄芪建中汤，回阳饮之类。
因阴虚者，则为盗汗。尤其人血液久亏，不能收藏元气，元气无依而外越，血液亦与俱出，多在夜分。夜分乃元气下藏之时，而无阴以恋之，故汗出也。非汗自出，实气浮之征也。法宜养血，如当归六黄汤、封髓丹倍黄柏加地骨皮之类。
从上面的条文中可以理解到，两丹都可以回阳收纳温固，但若要滋阴养血，钦安先生就会用封髓倍黄柏的办法来调整药物的阴阳属性。这就验证了上文的推断。
五、两方加减法总结
对于加减法的总结，有助于更好的理解钦安先生的思想，对两方有更深层次的认识。
阳虚，用三才封髓丹加安桂治
扶阳祛阴，用封髓丹倍砂仁加安桂、吴萸；或潜阳丹加吴萸。
收纳温固，用封髓丹倍砂、草。
大补元阳用潜阳丹加故纸，益智仁。
封髓丹倍黄柏，扶阴抑阳；
lltwt 这一个方子，为什么又说他补阳，又说他扶阴抑阳？这岂不矛盾吗？其实奥秘在于，此方的根本在于黄柏制火护阴，砂仁制水扶阳，调和水火，交通阴阳，然后阴阳自然平衡。而辅以加减法调整阴阳药的比例，就可以左右逢源，无往而不宜了。
这里没有六味地黄丸与左归丸的滋腻,只有砂仁和甘草的中和。
西砂辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾
可以说封髓丹是六味地黄丸与左归丸之类的补充,学医之人非精通不可。
慢慢理解了。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
好像是第一次公开说，我一直有很严重的近视，逐年上升。主要是由于作息不稳定、学业压力、工作过度熬夜加班夜间光线不足等等问题，导致得视力下降、干眼症，每天眼睛里都有红血丝，还时不时因为结膜炎进医院，终于在近几年稳定在双眼六百五十度……
稳定了也不是因为开始摸鱼不用眼了（玩手机也要用眼的），而是认识到了问题的严重性，镜片厚得像个啤酒瓶底，而且度数太高眼睛真的会凸！当然了还有我妈的谆谆教导，她人到中年了开始担心自己和我的白内障、眼底黄斑病变，并且说我近视眼这么严重都是因为小时候半夜偷偷拿文曲星看小说她没有及时拦着我…于情于理我不得不开始跟着我妈健康用眼，并且随身携带眼药水、摄入各种内服护眼丸。
不过护眼丸也并不是我俩的民间解决方案，眼科医生和科学家早就开始关注护眼丸，目前已经有多项高质量的发现，叶黄素、玉米黄素能降低患晚期年龄相关性黄斑变性（AMD）的风险，也发现叶黄素和玉米黄素能改善视力敏感度。
护眼丸这几年我真是吃过好多，主要是跟着我妈吃，她每天念叨自己眼睛一年比一年浑浊发黄，早晚要有问题。F****啊P***啊还有一些没那么著名的牌子我俩都吃过（这几年下来用实际行动告诉大家市面上那些说自己能降低视力的都是骗子），可以说是神农尝百草。
这里不得不夸一下YouthIt优思益，它不夸大其词说自己能降低近视，但是用着最天然最优质的配方！我吃完一个疗程眼睛疲劳、干涩和红血丝有明显改善，我妈是在吃优思益蓝莓护眼丸的同时还在做一个眼部保养的美容项目，天天去美容院熏眼睛可勤快了，她前段时间跟我说觉得眼白没那么黄和浑浊了，让我给她年货节准备点蓝莓护眼丸。
最开始听说优思益是被澳洲留学的朋友安利过这个品牌，是澳洲本土的天然健康营养品牌，他说澳洲的保健品监管是世界上最严格的，可以放心给我妈吃，蓝莓护眼丸也是通过TGA认证、cGMP规范及澳大利亚实验室测试认证的。
更惊喜的是我发现这款蓝莓护眼丸是市面上少见的六合一复合配方，成分我也专门对比过，科学！完美！欧洲蓝莓+葡萄籽提取物+小米草提取物+叶黄素+玉米黄素+维生素C！全部都是天然、有效且优质的成分，满足国际上对护眼补充剂的成分需求，更好地保护眼睛健康和预防AMD，安全性和有效性有保证。
成分党看这里：
l 欧洲蓝莓（越橘5g，相当于花青素12.5mg）：含有大量的花青素成分，预防紫外线氧化应激对视网膜的损伤，同时帮助减轻眼疲劳、帮助提高夜间视力
l 小米草提取物（100mg）：被称为“可喝的眼药水”，含有的类黄酮成分能够盖上眼部循环，减轻眼部干涩，强抗氧化、有助于消除眼睛疲劳
l 叶黄素（5mg）：眼睛黄斑区主要营养物质，滤除蓝光，可预防光损伤
l 葡萄籽干提取物（6g）：富含原花青素，清除自由基，对眼睛保湿滋润，缓解视力疲劳
l 玉米黄素(1mg)：眼睛黄斑区主要营养物质，抗氧化、预防视网膜黄斑衰退
l 维生素C(50mg)：抗氧化功能、收缩眼睛毛细血管、改善、维持晶状体透明度
另外要重点提一下，蓝莓中的花青素可促进视网膜细胞中视紫质的再生成，可预防重度近视及视网膜剥离，同时更有加速视紫质再生的能力，而视紫质正是良好视力不可或缺的东西。同时，花青素是最有效的抗氧化剂。USDA的研究显示，在人们经常食用的的40多种水果和蔬菜中，蓝莓抗氧化能力最强。这意味着食用蓝莓可以有更多的针对衰老、癌症和心脏疾病的抗氧化能力。而优思益的这瓶蓝莓护眼丸所使用的是欧洲蓝莓（即越橘），所含花青素是普通蓝莓的近5倍。
叶黄素和玉米黄素是类胡萝卜素的一种，在眼睛中高浓度存在，二者都是视网膜和晶状体中不可或缺的类胡萝卜素，且不能由人体自行合成，只能由膳食中补充。
从研究证据来看，叶黄素/玉米黄质对于眼睛健康有所帮助的证据要比蓝莓更多，也更确凿，AREDS2实验（一个很权威的实验）认为叶黄素玉米黄素有助于降低患AMD（老年黄斑病变）的风险。优思益蓝莓护眼丸的叶黄素/玉米黄素，含量为5:1黄金配比，符合ARDES2研究中推荐的比例。
对于白内障没有给出有明确预防效果的结论，但是饮食中摄入叶黄素/玉米黄质少的实验组，再补充给叶黄素/玉米黄质后，白内障的情况似乎有所好转。所以对于叶黄素/玉米黄质摄入不足的人群，补充叶黄素/玉米黄质对于白内障可能是有所改善的。
而且欧洲蓝莓+小米草+葡萄籽+维生素C，属于超强抗氧化剂组合，可以减少眼睛产生的自由基，还可以收缩毛细血管功能，促进眼部循环的同时缓解黑眼圈及红血丝。
我现在一般是饭后半个小时吃两粒，颗粒蛮容易吞服不会卡嗓子，而且瓶身是很专业的不透光。如果有像我一样长期戴美瞳的朋友真的蛮建议试一试，经常眼干眼疲劳的就更不用说了，被我妈这种爱眼护眼宣传大使看到一定会教育你半个小时。
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另外要重点提一下，蓝莓中的花青素可促进视网膜细胞中视紫质的再生成，可预防重度近视及视网膜剥离，同时更有加速视紫质再生的能力，而视紫质正是良好视力不可或缺的东西。同时，花青素是最有效的抗氧化剂。USDA的研究显示，在人们经常食用的的40多种水果和蔬菜中，蓝莓抗氧化能力最强。这意味着食用蓝莓可以有更多的针对衰老、癌症和心脏疾病的抗氧化能力。而优思益的这瓶蓝莓护眼丸所使用的是欧洲蓝莓（即越橘），所含花青素是普通蓝莓的近5倍。
叶黄素和玉米黄素是类胡萝卜素的一种，在眼睛中高浓度存在，二者都是视网膜和晶状体中不可或缺的类胡萝卜素，且不能由人体自行合成，只能由膳食中补充。
从研究证据来看，叶黄素/玉米黄质对于眼睛健康有所帮助的证据要比蓝莓更多，也更确凿，AREDS2实验（一个很权威的实验）认为叶黄素玉米黄素有助于降低患AMD（老年黄斑病变）的风险。优思益蓝莓护眼丸的叶黄素/玉米黄素，含量为5:1黄金配比，符合ARDES2研究中推荐的比例。
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而且欧洲蓝莓+小米草+葡萄籽+维生素C，属于超强抗氧化剂组合，可以减少眼睛产生的自由基，还可以收缩毛细血管功能，促进眼部循环的同时缓解黑眼圈及红血丝。
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