药事服务费来了!福建率先落地(附价格表)

福建率先对省属公立医院试行药事服务费。其中明确,药物治疗门诊、多学科综合门诊和住院诊查费“加收”规定,限省属公立医院为患者提供临床药物治疗等药学服务收取,但不包括中医中治。同时,药物治疗门诊项目纳入医保支付,各类滥用药物筛查和多学科综合门诊医保不予支付。

近日 , 福建省医疗保障局发布《关于在省属公立医院试行药学服务收费政策的通知》,自2022年7月1日起试行一年。这就是说,福建省属公立医院药事服务费将在今年下半年正式启动。

此前(2021年10月13日),国家卫健委曾发布《医疗机构药学门诊服务规范》等5项规范,规定了医疗机构提供相应药学服务应当符合的基本要求,以及服务对象、工作内容、质量管理与评价改进等。

这是国家层面首次专门制定医疗机构药学服务规范。这也意味着,药事服务费就要来了。

药事服务费作为药学服务的合理补偿,有利于调用药师的积极性,促进合理用药。国家卫健委医政医管局相关负责人表示,将积极配合有关部门,推动药学服务相关收费项目设置,服务项目还需要细化和规范出台实践标准,以承担相应的职责以及体现合理的劳务价值。

自从2017年9月全国取消药品加成后,整个医院药学就面临着巨大挑战。事实上,早在2020年6部门印发的《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》中就曾强调:要在医疗服务价格中统筹考虑药学服务的成本和价值,同时为医保部门合理设定药学服务相关收费项目,体现药学人员劳动价值,奠定重要基础。

不过,真正落实药事服务费的,还得从医改明星三明说明。早在2018年,三明就增设药事服务费,由医保基金全额承担,收费标准明确为:门诊药事服务费为每人次10元,中药饮片调剂药事服务费为每人次30元,由统筹基金全额承担;住院药事服务费为每人次30元,纳入全病种收付费标准。

而后,三明又在2021年2月提高了标准。在三明市医保局、三明市卫健委下发的《关于进一步完善药事服务费的通知》中明确:全市二级及以上公立医院将调高西药药事服务费(门诊),由10元每人次调整为三级医院15元每人次、二级医院13元每人次;住院药事服务费由30元每人次调整为三级医院50元每人次、二级医院45元每人次。

而此次,福建省再次作为医改先锋,率先明确省属医院试行加收药事服务费,相信不久之后,也将逐步扩大到其他医院,而其他省份也会陆续落实。下面,我们一起来看看福建省本次通知的重点内容。

药物治疗门诊等“加收”规定,限省属公立医院收取,不包括中医中治

收费内涵:药学服务收费是指医疗机构符合规定资质的临床药师应用药学专业知识和技术,以促进合理与经济用药为目的,提供面向患者、内容独立、直接提供的药物治疗服务而收取的费用。

试行范围:药物治疗门诊、多学科综合门诊和住院诊查费“加收”规定,限省属公立医院为患者提供临床药物治疗等药学服务收取,但不包括中医中治。公立医疗机构提供血清药物浓度测定、各类滥用药物筛查、药物敏感试验、静脉药物配置费、用药指导的基因检测等药学服务按规定收取。

价格项目

新增药物治疗门诊项目。符合规定资质具有中级及以上专业技术职务任职资格并从事临床药学工作3年及以上的药师,在门诊固定场所为确有需要的患者,提供药物治疗既往史记录,开展用药指导、干预或提出用药意见。

规范整合现行价格项目。梳理完善现行价格项目中有关药学服务的收费项目,规范整合形成药学类医疗服务价格项目,包括但不限于血清药物浓度测定、各类滥用药物筛查、药物敏感试验、用药指导的基因检测、静脉药物配置费等项目。

调整住院诊查费和多学科综合门诊价格项目。符合规定资质的临床药师参与住院巡诊查房、多学科综合门诊,提供药物检测结果解读和临床用药建议、提出药物重整或药物干预的意见,在住院诊查费、多学科综合门诊基础上实行“加收”政策。

上述项目内涵及价格详见附件1。其中:多学科综合门诊价格应以合理的成本费用为基础,体现医疗服务技术含量和医疗风险程度,兼顾市场供求、综合考虑群众和本地经济社会发展水平等因素由医疗机构自主确定,并保持价格在一定时期内相对稳定,调价周期不少于6个月,一次上调幅度不得高于20%,下调不限。

传统处方审核调剂等医院应尽事项,以及属于医院药房内部管理的服务事项,作为公立医院综合运行成本考虑,不单独设立医疗服务价格项目。

药物治疗门诊项目纳入医保支付,各类滥用药物筛查和多学科综合门诊医保不予支付

将药物治疗门诊项目纳入医保支付范围,由基本医疗保险按规定进行支付;静脉药物配置、血清药物浓度测定、药物敏感试验、用药指导的基因检测等药学类医疗服务价格项目,以及住院诊查费按规定“加收”后的收费标准,按规定纳入医保支付范围;各类滥用药物筛查和多学科综合门诊医保不予支付。

效果评估,促进合理用药和安全用药

建立药学服务收费监测评估机制,开展对省属公立医院药学服务收费与支付情况跟踪监测,重点对用药安全性、合理性、经济性和影响力等方面开展监测,并择机对药物治疗管理进行分析评估,促进医疗机构合理用药和安全用药,让患者感受到药学服务的价值。药学服务收费监测评估指标详见下列附件。

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强化用药管理,规范收费行为

各试行医院在实施药学服务收费过程中,要切实体现和充分发挥药学专业技术人员作用,将药学服务纳入本机构医疗质量管理与控制体系,控制药品不合理使用,降低用药风险。

各试行医院要通过完善内部薪酬分配制度,理顺药学服务人员绩效分配机制,着力体现药学人员技术劳务价值。医疗保障部门要加强协议管理,将药学服务医保支付纳入协议管理内容,强化用药合理性和费用审核。

各试行医院要结合自身药学服务能力,按规定提供服务并据实收取费用,不得虚构服务或串换项目。

各试行医院要酎心解答患者药学服务收费问题,主动公开药学服务项目价格,严格执行收费公示制度,自觉接受社会监督。新增药物治疗门诊项目应充分尊重患者的知情权和选择权,由患者获取用药医嘱后自愿选择,收费不得与医院门诊处方绑定,更不得强制服务并收费。

医疗保障部门将加大对试行医院药学服务收费的监督检查力度,严肃查处药学服务收费相关违法违约行为,切实保障患者合法权益。

尊重原创,如有侵权,请联系小编删除。

​#疫情防控#舍块积极推进疫苗接种宣传

近期,舍块乡为确保疫苗接种实现无死角、全覆盖,构建群体免疫屏障,社工站携手卫生院、各村委会和志愿者积极推进新冠疫苗接种宣传。
疫苗接种做保障。社工站积极配合医护人员对接种者的接种条件进行严格审核,并做好事项告知、信息登记、疫苗接种、留观等工作,保障疫苗接种工作安全、高效、迅速。
防疫宣传入各家。社工、村委会工作人员积极动员辖区内60岁以上老年人接种疫苗,入户普及新冠疫苗接种安全性和有效性等相关常识,打消老年人的疑虑,积极营造居民群众参与疫苗接种的良好氛围,不断提高群众接种疫苗意识。
电话访谈到个人。社工们通过电话、居民微信群等方式向居民讲解接种新冠疫苗“加强针”的重要性,积极引导符合条件的居民主动接种、积极接种。(舍块乡社会工作服务站)

【直击深圳复工首日,上市公司建言物流及用工保障】
“慢节奏”在深圳持续了一周。3月20日,深圳市新冠疫情防控指挥部宣布,深圳已基本实现社会面动态清零,有序恢复社会生产生活秩序,继续加强社会面疫情防控并确保产业链供应链安全稳定。

证券时报记者在3月21日一早走访市内重要公交线路、企业园区及社区商圈,发现街巷人流渐起,日常秩序逐渐恢复,基本物资供应充足。同时,教育机构等非生活必需密闭场所继续暂停开放,扫码、限流等措施仍在持续。

上市公司复工复产也在进行中,多家公司复工率已经达到90%。疫情期间,上市公司通过园区封闭生产、多产地产能调配以及加强应急管理等措施保障运行,整体上生产没有受到太大影响。供应链稳定和用工保障是上市公司集中遇到的挑战,公司建议加大长效机制建设和纾困政策力度。更多精彩内容请戳?

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城市渐次苏醒生活回归往常

3月20日,深圳市新冠疫情防控指挥部发布通报(下称通报),宣布21日至27日期间,全市公交、地铁全面恢复运行,党政机关、企事业单位、生产经营单位等恢复正常工作秩序和生产经营。

最先苏醒的是城市交通。深圳市东西主干道之一深南大道已经沉寂了一周,早晨再次淌起车流。公交和地铁线路也被唤醒,位于南山区的高新园地铁站周围密布科技企业,在平日是通勤繁忙的站点,迎来了恢复运行后的第一个早高峰,临近的大冲公交站人流也络绎不绝。地铁工作人员告诉记者,当日早高峰客流量已经基本恢复正常。

出租车在过去一周没有停运,但运营数量减少。出租车司机马师傅上周也外出跑车,“上周单子少,街上都没有人,乘客一般是有就医需求或者公务员、医护人员等特殊行业的。我们就在医院、小区排队待客,一天只能跑100多块钱的单,只有平时的五分之一。今天全市各区基本都已通车,单子也多起来了。”马师傅称。

告别居家办公后,企业办公园区也陆续回归正常办公节奏。证券时报记者在3月21日早晨探访科兴科学园,这里是高新园的核心区域,聚集了腾讯互娱、富途证券、乐逗游戏等互联网公司或重要部门,还被戏称为“全国加班最晚的写字楼”。科兴科学园曾在2月底因排查疫情而导致企业提前下班,数万员工“大撤离”引发关注,一些人还随身携带电脑、主机等办公用品。

记者注意到,园区各个出入口设置了健康码查验通道,上午9点左右的人流量还比较小。园区物业人员介绍称,整个园区共有超过700家企业,近10万人在此办公,今天现场办公的企业大约三分之一,餐厅等商铺恢复部分堂食,“已经有一些员工搬着电脑回来了,今天还不算多,过两天就会逐渐到岗。”

除了“搬着电脑上班的”,还有“抱着被褥下班的”。记者在园区路口遇到一位安保工作人员,携带被褥正要返回家中,“我负责科兴科学园的夜班岗,已经在园区住了四天,我们有十几位同事住在公司一起轮岗,今天都可以下班回家了。”这名安保员工表示。

同处南山区的腾讯滨海大厦是公司总部所在地,这里还稍显冷清,大门口只有几位物业人员,进出员工稀少。记者了解到,腾讯深圳地区员工已经居家办公3周,如今暂未恢复。腾讯方面表示,为减少聚集,公司决定在3月21日到3月22日,深圳地区所有员工实行居家远程办公,将根据疫情情况适时调整控制措施并及时通知。

此外,沿街商铺也在逐渐恢复往日的温度。记者随机走访发现,街边小店逐渐恢复正常营业,其中餐馆开放部分堂食。超市、菜场里蔬菜粮油等供应充足,居民经过核酸查验及测温即可进入。一位菜贩告诉记者,前些天顾客都通过微信线上点单,货品可以送达小区,今天还有部分城中村暂未开放,依然支持货物配送。蔬菜供应有保障,只是受物流影响最近菜品种类不太齐全。

教育类机构仍未完全恢复。据了解,深圳各中小学仍在实施线上教学活动,记者路过社区商圈中的教培机构也都处于暂停线下营业的状态。

上述通报要求,本周非生活必需密闭场所继续暂停开放。学生儿童托管机构、线下教育培训机构等继续暂停服务,各类餐饮机构堂食按50%限流开放;农贸(集贸)市场、药店、批发市场、商场超市等重点场所在严格落实测温、扫码、限流、保持1米间距等管控措施的前提下有序开放。进出各类公共场所、乘坐公共交通工具等须凭48小时核酸检测阴性证明。

员工陆续到岗生产逐渐恢复

深圳上市公司数量超过500家,其生产运行情况紧密牵动各行业产业链。随着部分封控措施解除,深圳上市公司陆续恢复生产秩序,同时继续严守防疫政策,多家公司复工率已达90%。

深圳上市公司中,不乏与疫情防控紧密相关的医药公司,这类公司的稳定生产尤为重要。例如医疗设备龙头企业迈瑞医疗,其位于光明基地主要生产生命信息与支持、医学影像以及体外诊断设备及试剂,其中监护仪,呼吸机,超声,移动DR等产品都是抗疫的明星产品。

迈瑞医疗方面表示,目前基地运转正常,绝大部分的员工都回到工作岗位,产能也基本恢复正常,将优先应对紧急订单的生产、发货等需求,确保抗疫设备及时交付。

翰宇药业正在研发一款新冠多肽鼻喷剂药物,疫情期间抢抓药物研发进程,目前复工率已经达到97.8%,产能运转正常。公司继续严格执行防控措施,强化员工健康管理,确保48小时检测记录;管控聚集性活动,分开就餐、取消线下会议、要求员上下班自驾、乘坐公司通勤车等;对不具备来公司上班的员工安排居家办公并保障充沛的防疫应急物资。

其他各行业也在有序恢复正常运行。佳士科技在3月21日正式复工,但由于部分员工居住在惠州市大亚湾区,根据当地疫情防控规定只出不进,公司积极调配园区宿舍资源,动员此部分员工转移到宿舍居住,初步统计复工率在85%以上,预计23日可以完全复工复产。

“此次疫情影响公司5天左右的产能,完全可以通过今后合理计划、适当增加加班予以补回,并且此段时间国内、国贸发货基本正常,相信对公司全年经营不会造成影响。”佳士科技相关负责人表示。

中集集团介绍称,总部以及旗下各板块总部、企业已全面恢复线下办公,中集天达、中集物联、中集车辆等企业在深的工厂产线也已有序重启。中集专用车是此次疫情防控后坪山区第一批复工复产的企业之一,产能已基本恢复至此次疫情管控前水平。

怡亚通也正式复工复产,公司表示,复工前物业已对办公场所以及园区内公共区域进行了全面消杀,园区餐厅堂食按接待能力的50%实行限流,公司班车线路恢复正常运行,持24小时内核酸阴性证明乘车。

朗科科技3月21日晚间公告称,公司受疫情影响临时停产的石岩厂区已于当日开始有序复工复产。

部分深圳上市公司生产基地分布在全国,分散了疫情带来的风险。华大基因表示,全国20余家基因检测实验室能够满足总体需求,目前公司生产、交付有序开展,员工均严格遵守各地疫情防控的政策要求,通过现场和线上结合的方式办公。

深南电路3月18日在投资者互动平台表示,目前为止,公司整体生产经营影响可控,并通过多地、多工厂协调产能,可以满足客户需求。

贝特瑞在深圳光明区有一座生产园区,目前园区已经恢复正常,除封控区、管控区之外,其他地区员工可以入园上班。此前一周,园区内实施封闭管理并维持正常生产,没有受到影响。深天马也表示公司产线一切正常。

还有一些公司只有总部办公地在深圳。德方纳米位于南山区的办公地点已经恢复正常,员工到岗率达90%。格林美总部也恢复现场办公,内地的生产基地没有受到影响。

经过疫情考验,上市公司应急管理能力也得到提升。信维通信有关负责人介绍称,公司成立了由董事长牵头的“信维通信深圳厂区防疫应急管理委员会”和“事业部防疫应急管理委员会”,深圳区域所有高管立即住进工厂内参加防疫工作;防疫应急管理委员会每天组织召开网络防疫会议,通报政府政策及公司内部防疫情况;配合各级政府及相关部门进行工厂合围管理、调查、取样等工作,完成了上万人次的核酸检测。

呼吁加强物流建设完善用工保障

封控措施不可避免对生产经营造成一定冲击,深圳上市公司反映的困难集中在“物流”和“人流”两个方面,供应链受到不同程度的阻滞,用工保障也遇到挑战。对此,上市公司多措并举积极应对,并呼吁建立更长效的疫情防控机制,加大纾困力度。

龙岗区某中小屏显厂负责人坦言,公司面临比较大的挑战在供应链方面,比如原料备件交期延长或因封管原定时间无法到位。公司对政府及社区的防疫政策表示理解和支持,并希望在运输海关方面能够尽快恢复常态化审核。

与此同时,上述屏显厂自身也做出常态化部署,对原料备件分级,做好风险预警,提前采购低风险、便于替代的物料,持续进行一些国产化验证导入方案,且已与供应商沟通一致,缩短某些流程以提升供应效率。

针对供应链保障工作,一位锂电行业上市公司人士建议,希望有平台及时反应物流畅通状况,谨防防疫措施层层加码,影响货运效率。

上述通报已经关注到供应链安全保障,提出针对产业链供应链企业,实行“一企一策”“一厂一案”分类差异化防疫措施,确保产业链供应链安全稳定。各区各有关部门要加大精准服务企业力度,针对企业诉求要快速响应,切实解决企业生产经营中遇到的困难。

除了货物流动,疫情也直接冲击了人员流动,对公司用工造成影响。上述锂电公司人士表示,工厂用工量较大,很多并不住在厂区,如果来往通勤运输环节跟不上,就容易存在感染风险,另外长期停工也会导致底层员工失去收入来源。希望政府对工业园区封闭化管理提供后勤服务保障,建立长效机制。

“一方面,人力资源公司在招聘时应该强制要求员工接种疫苗,形成统一行动。另一方面,深圳严格执行防疫政策可以理解,但是如果防疫执行过于苛刻,会影响企业招工、深圳招商等,毕竟当前企业招工已经不容易。”上述锂电公司人士称。

软件行业迁移线上的成本较低,但仍然在一定程度上受到疫情冲击。某深圳软件行业上市公司负责人表示,公司软件开发实施人员由于疫情防控原因不能进入客户现场,影响项目进度,导致项目推迟验收。公司一季度回款比同期减少50%。此外,员工居家办公效率不高,公司正常支付员工工资导致运营成本增加。

光峰科技深圳地区影院业务也受到了此轮疫情影响,但公司表示影院业务久经考验,影响可控。目前公司已恢复现场办公,员工到岗率在90%左右。

不过,线上教学也为光峰科技带来一定机遇。3月20日晚,深圳市疫情防控新闻办会议倡议,疫情期间学生上网课用投影仪。公司表示,近期C端智能投影销量确有增长,同时开发的激光微投产品,亮度高、更便携,受到市场良好反馈。

特发信息正在抓紧研究深圳市下发的各项“纾困”措施,主动寻找有利条件,充分利用各类优惠政策,努力减轻疫情对公司经营造成的不利影响。公司表示,得益于及时恢复生产经营,在疫情期间未对承接的销售订单生产产生严重影响。

多家上市公司表示,希望得到相关部门政策帮扶,例如减税、降费、增补贴,呼吁加大财政金融支持力度,减轻企业用工成本和经营负担。

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