#屠龙的小书店# 快速成长的秘诀，在于大量的阅读。
无论考试，工作，找对象，赶不上别人，很多原因在于知道的确实太少了。
工欲善其事必先利其器，要大量阅读，就要学会快速阅读的方法。
半天读不了一章书，意愿再强也没用。
这本《快速阅读》是德国人写的，或许能帮到你，出版社还剩下不到一百本。
德国人写书在于超级严谨，具有100%的步骤和可操作性。
很早之前，研究人员就对阅读速度超过1500字/分钟，还能够深刻理解文章含义的人进行了研究，总结过最佳的阅读模式。
而德国人在这本书中，就严谨的，一步步的操练了这些方法，
按照这本操练完，做不到1500字/分钟，一目几行，还能理解文章意义，是没问题的。
磨炼好工具，就可以大量阅读，开始你的人生跨越了。
十几块，还剩大几十本，链接见评论。
关注我们t~~bao书店“屠龙起点”，选书不迷茫！
无论考试，工作，找对象，赶不上别人，很多原因在于知道的确实太少了。
工欲善其事必先利其器，要大量阅读，就要学会快速阅读的方法。
半天读不了一章书，意愿再强也没用。
这本《快速阅读》是德国人写的，或许能帮到你，出版社还剩下不到一百本。
德国人写书在于超级严谨，具有100%的步骤和可操作性。
很早之前，研究人员就对阅读速度超过1500字/分钟，还能够深刻理解文章含义的人进行了研究，总结过最佳的阅读模式。
而德国人在这本书中，就严谨的，一步步的操练了这些方法，
按照这本操练完，做不到1500字/分钟，一目几行，还能理解文章意义，是没问题的。
磨炼好工具，就可以大量阅读，开始你的人生跨越了。
十几块，还剩大几十本，链接见评论。
关注我们t~~bao书店“屠龙起点”，选书不迷茫！
⛩《大乘离文字普光明藏经》全文⛩
［更改富贵层次，快速改命运，突破前生造作命运格局的瓶颈。］
最适合末法众生改命的一部经典，有时福报不够财神来了都帮不了，而此部经典可以
读诵此经，传播此经，对人解说，所有业障消除，可见此经是古代皇家之密中密，一般的人是碰不到的。
大乘离普光明藏经
书写、受持、读诵，为人解说，可灭无间地狱
《大乘离文字普光明藏经》被认为是一部感召财富非常猛烈的经典，在古代就有过很多古人因受持这部经典而获得财富的记载，而在今时今日据说也有不少人因持诵这部经典而获得巨财。因为据说具有这种世俗利益的强烈感应，所以这部经典在当下十分流行。
正如其名，本经是一部大乘经典，不过普光明藏经在过去并没有如其他大乘经典知名度那么高，相比起心经、金刚经，乃至地藏经、法华经等很多人耳熟能详的经典，普光明藏经可能有不少人连名字都没有听过。
尽管本经可能知名度并不是那么高，但所说内容却实实在在是非常殊胜，而且深入浅出，文字浅显但是说理很深，篇幅不过短短数页，但是佛法的三大内容戒、定、慧都包含在其中了。“非己所安，不加于物”一句话将戒律的核心总结了出来，而后文的“如来觉者无所觉故”等一系列阐述，则将如来的智慧境界直接道出，所说内容与金刚经隐隐然遥相呼应。因为后面还有提到受持经典会得到阿弥陀佛的接引，所以此经历来还被誉为禅净双修，有着极高的评价。
本经虽然据说有很多感应，但是学佛之人最好还是不应该贪著世俗利益，总是寻求感应的话也容易偏离正道。而且读诵经典的重点还是在于领悟佛所讲的道理，在理解之后欢喜奉行，这样才算是受持。
我们自己读诵经典之外，只要诚心转发分享此文，便相当于宣说大乘离文字普光明藏经的功德，于此娑婆国土最后时中，见有其人流通为说，因为你的转发，流通为说，末法时代，但凡有一人看到了，种下善根，乃至受持读诵，你都进入了九十亿菩萨所观察的见有其人流通的善知识之行列，福报便能源源不断，形成良性循环，流通功德无量无边
诚心受持读诵此经一遍，相当于五十万金刚萨埵心咒，供十万曼扎的功德，
藏密那边说这部经的功德完全等同于50万金刚萨埵观修加上3万多遍37堆曼扎功德
“念一遍《大乘离文字普光明藏经》即胜供三万四千遍真金纯银曼扎。”这些高僧大德善根深厚，所言不虚。法王如意宝提到过这部经能成就大圆满。
受持读诵此经，可成就破瓦法、拙火
宋朝元丰年间，有一个叫王圭的孝子。境遇可以说比较悲惨，家里赤贫，没考上科举，父亲过世后连棺材都置办不起，只好卖身为奴，以所得的钱把父亲给埋了。成为别人家的奴仆后，生活也非常悲惨，吃不饱穿不暖睡不好，“日仅拳食”，一天的食物大概就一个拳头那么多，半餐都不够吃。一天，王孝子在外面碰到了ー个饥寒交迫的僧人，王孝子心生怜，便分出了自己一般的食物给了这位僧人。僧人看到王孝子本来食物就极少，却能分出半来给自己，大为感动，便拿出一卷《普光明藏》对王孝子说:“每天持诵，可得大富贵。王孝子于是坚持持诵，后来外出做生意，得连城之富，连城是一片城市的意思，连城之富大概可以理解为在一片城市中不是首富，也是响当当的富翁。果然如僧人所言得了大富贵。
这部经消业和积累福报算是最厉害的了。有些人念这部经都成就了破瓦法，头顶可以插吉祥草，念此经，若出现身体清净，甚至如洗净一般的感觉就表示金刚萨埵修法已经圆满，若梦见金银遍地就表示曼扎供已经圆满，若头顶疼痛就表示破瓦法已经成就。末学曾亲眼见一持诵此经的人头顶可以插草，破瓦法成就。真实不虚。顶礼这些成就的师兄。顶礼《大乘离文字普光明藏经》。若身体温暖而定住了，就是拙火定已经成就。
非有善根福报，难遇此经，非诸众生有少善根而能听受
能听受这部经的人，所谓听受，一是深信不疑的听闻，二是持续深信不疑。如果你做到这样，你就是真实供养于佛，就是分担了如来家业。有人说供佛没时间，要上班，难不难，不难，只要能持续深信这部经就是供养了，就怕你动摇。如来有多大的家业，三千大千世界?还不止啊。
受持这部经即为诸佛菩萨之所护念，生生世世得诸佛灌顶，临终往生净土
这部经，只要你诚心传播，那么接受的众生人人都会得利益，没有一个人例外。
世尊也在经末开始，这部经，为人解说受持读诵，所有业障全部消除！在普贤行愿品里，人的业障于过去无始劫中,由贪嗔痴,发身口意,作诸恶业,无量无边。若此恶业有体相者,尽虚空界不能容受。这样多累生累世的业障，只要书持读诵为人解说，全部都是消除！这是多么不可思议！法会圣众的九十亿菩萨摩诃萨于娑婆国土最后时中，见有人流通为说。
如果有师兄出于自己对佛法的理解，对以上读音有不同的看法，那么完全以你为准，并且欢迎提出你的意见一同讨论。不过对于对读音没什么把握的师兄，则大可放心以上面的读音作为参考。『大乘离文字普光明藏经』https://t.cn/A6ijLEel
［更改富贵层次，快速改命运，突破前生造作命运格局的瓶颈。］
最适合末法众生改命的一部经典，有时福报不够财神来了都帮不了，而此部经典可以
读诵此经，传播此经，对人解说，所有业障消除，可见此经是古代皇家之密中密，一般的人是碰不到的。
大乘离普光明藏经
书写、受持、读诵，为人解说，可灭无间地狱
《大乘离文字普光明藏经》被认为是一部感召财富非常猛烈的经典，在古代就有过很多古人因受持这部经典而获得财富的记载，而在今时今日据说也有不少人因持诵这部经典而获得巨财。因为据说具有这种世俗利益的强烈感应，所以这部经典在当下十分流行。
正如其名，本经是一部大乘经典，不过普光明藏经在过去并没有如其他大乘经典知名度那么高，相比起心经、金刚经，乃至地藏经、法华经等很多人耳熟能详的经典，普光明藏经可能有不少人连名字都没有听过。
尽管本经可能知名度并不是那么高，但所说内容却实实在在是非常殊胜，而且深入浅出，文字浅显但是说理很深，篇幅不过短短数页，但是佛法的三大内容戒、定、慧都包含在其中了。“非己所安，不加于物”一句话将戒律的核心总结了出来，而后文的“如来觉者无所觉故”等一系列阐述，则将如来的智慧境界直接道出，所说内容与金刚经隐隐然遥相呼应。因为后面还有提到受持经典会得到阿弥陀佛的接引，所以此经历来还被誉为禅净双修，有着极高的评价。
本经虽然据说有很多感应，但是学佛之人最好还是不应该贪著世俗利益，总是寻求感应的话也容易偏离正道。而且读诵经典的重点还是在于领悟佛所讲的道理，在理解之后欢喜奉行，这样才算是受持。
我们自己读诵经典之外，只要诚心转发分享此文，便相当于宣说大乘离文字普光明藏经的功德，于此娑婆国土最后时中，见有其人流通为说，因为你的转发，流通为说，末法时代，但凡有一人看到了，种下善根，乃至受持读诵，你都进入了九十亿菩萨所观察的见有其人流通的善知识之行列，福报便能源源不断，形成良性循环，流通功德无量无边
诚心受持读诵此经一遍，相当于五十万金刚萨埵心咒，供十万曼扎的功德，
藏密那边说这部经的功德完全等同于50万金刚萨埵观修加上3万多遍37堆曼扎功德
“念一遍《大乘离文字普光明藏经》即胜供三万四千遍真金纯银曼扎。”这些高僧大德善根深厚，所言不虚。法王如意宝提到过这部经能成就大圆满。
受持读诵此经，可成就破瓦法、拙火
宋朝元丰年间，有一个叫王圭的孝子。境遇可以说比较悲惨，家里赤贫，没考上科举，父亲过世后连棺材都置办不起，只好卖身为奴，以所得的钱把父亲给埋了。成为别人家的奴仆后，生活也非常悲惨，吃不饱穿不暖睡不好，“日仅拳食”，一天的食物大概就一个拳头那么多，半餐都不够吃。一天，王孝子在外面碰到了ー个饥寒交迫的僧人，王孝子心生怜，便分出了自己一般的食物给了这位僧人。僧人看到王孝子本来食物就极少，却能分出半来给自己，大为感动，便拿出一卷《普光明藏》对王孝子说:“每天持诵，可得大富贵。王孝子于是坚持持诵，后来外出做生意，得连城之富，连城是一片城市的意思，连城之富大概可以理解为在一片城市中不是首富，也是响当当的富翁。果然如僧人所言得了大富贵。
这部经消业和积累福报算是最厉害的了。有些人念这部经都成就了破瓦法，头顶可以插吉祥草，念此经，若出现身体清净，甚至如洗净一般的感觉就表示金刚萨埵修法已经圆满，若梦见金银遍地就表示曼扎供已经圆满，若头顶疼痛就表示破瓦法已经成就。末学曾亲眼见一持诵此经的人头顶可以插草，破瓦法成就。真实不虚。顶礼这些成就的师兄。顶礼《大乘离文字普光明藏经》。若身体温暖而定住了，就是拙火定已经成就。
非有善根福报，难遇此经，非诸众生有少善根而能听受
能听受这部经的人，所谓听受，一是深信不疑的听闻，二是持续深信不疑。如果你做到这样，你就是真实供养于佛，就是分担了如来家业。有人说供佛没时间，要上班，难不难，不难，只要能持续深信这部经就是供养了，就怕你动摇。如来有多大的家业，三千大千世界?还不止啊。
受持这部经即为诸佛菩萨之所护念，生生世世得诸佛灌顶，临终往生净土
这部经，只要你诚心传播，那么接受的众生人人都会得利益，没有一个人例外。
世尊也在经末开始，这部经，为人解说受持读诵，所有业障全部消除！在普贤行愿品里，人的业障于过去无始劫中,由贪嗔痴,发身口意,作诸恶业,无量无边。若此恶业有体相者,尽虚空界不能容受。这样多累生累世的业障，只要书持读诵为人解说，全部都是消除！这是多么不可思议！法会圣众的九十亿菩萨摩诃萨于娑婆国土最后时中，见有人流通为说。
如果有师兄出于自己对佛法的理解，对以上读音有不同的看法，那么完全以你为准，并且欢迎提出你的意见一同讨论。不过对于对读音没什么把握的师兄，则大可放心以上面的读音作为参考。『大乘离文字普光明藏经』https://t.cn/A6ijLEel
邢斌 ：论半夏
作者旁征博引，结合临床效果，说明半夏治疗不寐的用法、剂量、组方和功效。读书为临证之启发，临证为读书之检验，是谓半日临证半日读书也。黄煌教授体质学说列有半夏体质一种，可以与此文相互参考。
论半夏
半夏化痰，人所皆知。而我以为，半夏化有形之痰效果未必佳，其妙尤在除无形之痰。
历代医家重视痰证病机，因为“痰之为物，随气升降，无处不到”，故痰可于各脏腑、经络为害作祟，所以“痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕，为嘈杂、怔忡、惊悸，为寒热痛肿，为痞膈，为壅塞，或胸胁间辘辘有声，或背心一片常为冰冷，或四肢麻痹不仁（以上引文见《丹溪心法》）“，除喘咳外，其余见症说的都是无形之痰。
治无形之痰必倚仗半夏，必倚仗二陈汤。而医者多推崇温胆汤，我以为后者方中枳实、竹茹效用平平，除于痞胀、呕吐等有一定作用外，其余无形之痰皆不必用。
因痰与湿皆由津液失其正常的运化而产生，故密不可分，且临床有时难以明确区分，何为痰，何为湿，故我临证每每将二陈汤与平胃散同用，此即古方平陈汤。此方出自《医学入门》卷五，原主治食疟，以及风寒风湿所伤导致的痰嗽满闷。我用平陈汤的思路是发挥两方的优势，协同取效。因为在我心目中，二陈与平胃均为药味简单而效力宏大的好方子。
前述无形之痰的见症虽多，却也难免挂一漏万。故古人索性说“百病皆由痰作祟”，或“怪病皆有痰”了。比如，失眠与痰的关系就很密切。
《灵枢·邪客》云：“厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于脏。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷；不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”治疗的方法是“补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至”。半夏汤即半夏秫米汤，因《灵枢》从“阳盛阴虚”（按，此“阳盛阴虚”自与今意不同）立论，故后世解释半夏汤，亦多从这一角度展开。从阴阳立论，本无不可，但总觉蹈空踏虚，无益于临床应用本方。
唯林佩琴虽不能脱离从阴阳论之窠臼，但尚能直接从痰立论。《类证治裁》云：“盖不寐多由思虑劳神，惊忧怒火，气郁生涎，用半夏汤。半夏除痰而利小便，秫米益阴而利大肠，则阴阳交通而得卧也”。指出失眠多与痰涎有关，而半夏正是除痰之品。
另一张治疗不寐的名方是前曾提及之温胆汤。
温胆汤之名，首见北周姚僧垣《集验方》。该书已亡佚，部分内容为《外台秘要》收载。
《集验》温胆汤即为《外台秘要》所载，书云“大病后虚烦不得眠，此胆虚寒故也，宜服此汤方”，其组成是半夏、竹茹、橘皮、生姜、甘草、枳实。《千金方》之温胆汤主治与药物与此完全相同，唯枳实的剂量不同。
《三因方》有3首温胆汤，其中卷9、卷10之温胆汤是后世熟知、且常用的温胆汤。卷9之方主治与《外台秘要》引《集验》相同，并增补“惊悸”之症。卷10之方主治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象眩惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸症，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。
《集验》温胆汤在“胆虚寒”上做文章。《三因》温胆汤虽也说什么“心胆虚怯”，但已生发出“气郁生涎，涎与气搏”的概念。可是后世医家仍多从“胆”字着眼。少有像《罗氏会约医镜》那样，直接点出：不寐“邪属痰饮，化之，如温胆汤、导痰汤之类”。其实把温胆汤与痰联系在一起，远比与胆联系在一起，更便于临床运用。
事 实上，温胆汤一定是具有化痰安神功效的（暂且不论是否与胆相关），从其组成即可知。与其组成接近的二陈汤，《医学心悟》就说：“有湿痰壅遏，神不安者，其症呕恶气闷，胸膈不利，用二陈汤导去其痰，其卧立至”。
失眠与痰有关，而半夏堪为大用，前述之半夏汤、温胆汤、二陈汤皆以半夏为主药。陶御风先生的《临证本草》还例举了《肘后》卷2治大病愈后，虚烦不得眠，腹中疼痛，懊憹之方，此方由半夏、秫米与茯苓组成。明·徐树丕《识小录》记载半夏、百部各1两治疗失眠的案例。《冷庐医话》卷3引《医学秘旨》云：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也”。朱良春先生对这一配伍甚为赞赏，认为加入珍珠母入肝安魂，立意更为周匝，可治疗多种肝病所致的顽固性失眠。
半夏配夏枯草治疗失眠之说，我最早就是从《朱良春用药经验》一书中得知。这还是十三四年前之事了，后读书渐多，屡屡见到此说，无论是有关药对的书，还是有关治疗失眠临床经验的书，皆谓此经验出自《冷庐医话》引《医学秘旨》。
按《医学秘旨》一书，系《冷庐医话》的作者陆以湉从杭城书坊中购得。此书乃抄本，题曰西溪居士著，不知何许人也，也不知其书的写作年代。
后我读缪希雍的《先醒斋医学广笔记》，发现在那篇著名的《吐血三要法》中，即有半夏、夏枯草治疗不寐的论述。
书中记载，庄含之久患吐血，其族兄庄一生为其治疗，疗效很好。庄含之除吐血外，还有不寐。庄一生说：“《甲乙经》曰：卫气不得入于阴，当留于阳，阳盛阴虚，故目不能瞑。此之谓也。治法饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。盖半夏得一阴之气而枯，所谓生于阳而成于阴者，故能引阳气入于阴，而成于阴者为血分之药，意惟此可以治之。乃用夏枯草一两，作甘澜水煮服，覆杯而卧立至。”庄一生虽未将半夏与夏枯草同用，但是他已道出半夏与夏枯草是性质相对的两个药，前者生于阳而成于阴，能引阳气入于阴，而后者成于阴为血分之药。应该视为半夏与夏枯草配伍的源头，或者说启发了后来医家如此配伍。
王学权《重庆堂随笔》认为夏枯草“兼有和阳养阴之功，失血后不寐者，服之即寐，其性可见矣”。此语似从《广笔记》庄含之一案拈出。
此外，清代名医蒋椿田也有夏枯草与半夏的配伍经验，见《重订灵兰要览》。按，《灵兰要览》系王肯堂原著，清人顾金寿予以评订。在“不得卧”一条下，顾氏介绍其友蒋椿田的经验，每用制半夏、夏枯草各五钱，取阴阳相配之义，浓煎长流水，竟覆杯而卧。
这是目前为止，我所了解的关于半夏、夏枯草配伍的一些知识。但是，由于无法考证西溪居士为何人，所以，这一配伍经验的来龙去脉还无法确切地知道。
我在临床常以重剂半夏（30~80g）治失眠，大概已有十年了，最近甚至用到100g。最初曾配伍夏枯草，但后来发现治失眠的效果全在重用半夏，夏枯草并无效验，后遂弃夏枯草而不用。也用过温胆汤，但觉得枳实、竹茹用不用效果好像没有多少区别，遂仅用二陈汤，后合平胃散，并加用菖蒲、远志，定名为平陈宁神汤，取效者颇多。
治失眠为何要重用半夏？其实不仅失眠，凡属痰证用半夏，一般均宜用较大剂量，因为量小效果不显著，而失眠更应用重剂半夏。
吴鞠通用半夏就颇猛。如治秀氏产后不寐，与半夏汤。先用半夏一两不应，次服二两得熟寐，又减至一两仍不寐，又加至二两又得寐，又减又不得寐；于是竟用二两，服七八帖后，以他方收功。又治李某，用半夏汤，姜半夏用二两，效果只是得寐而未熟。痰饮门中又治某人卧不安，未记姓氏，用姜半夏二两五钱。可见吴鞠通用半夏是有经验有教训，有胆有识的。
现代医家中重用半夏者也不乏其人，如万友生先生。其他诸位，我不复记其姓名，因为都是十多年前“随便翻翻”（鲁迅语）的收获。
再说用半夏的指征。我以为痰湿为患甚广，很难以某个见症作为用药指征。我重视两点，一是苔腻，二是口腻。两者有其一即用半夏，并视苔腻的程度而选择适宜的剂量，当然症状的轻重也是需要考虑的。
多年来重用半夏，从未见有任何毒副作用。因为药房未备生半夏，故我未有用生半夏的经验。以上所说者皆为制半夏。
此外，还需提一笔。若治失眠的话，茯苓也宜用大剂，常用30~100g。此经验我忘其出处，似见载于某期的《中医杂志》。后知陶御风先生也用大剂茯苓治失眠。
【本文摘自《半日临证半日读书》
#中医# https://t.cn/z8AGTGH
作者旁征博引，结合临床效果，说明半夏治疗不寐的用法、剂量、组方和功效。读书为临证之启发，临证为读书之检验，是谓半日临证半日读书也。黄煌教授体质学说列有半夏体质一种，可以与此文相互参考。
论半夏
半夏化痰，人所皆知。而我以为，半夏化有形之痰效果未必佳，其妙尤在除无形之痰。
历代医家重视痰证病机，因为“痰之为物，随气升降，无处不到”，故痰可于各脏腑、经络为害作祟，所以“痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕，为嘈杂、怔忡、惊悸，为寒热痛肿，为痞膈，为壅塞，或胸胁间辘辘有声，或背心一片常为冰冷，或四肢麻痹不仁（以上引文见《丹溪心法》）“，除喘咳外，其余见症说的都是无形之痰。
治无形之痰必倚仗半夏，必倚仗二陈汤。而医者多推崇温胆汤，我以为后者方中枳实、竹茹效用平平，除于痞胀、呕吐等有一定作用外，其余无形之痰皆不必用。
因痰与湿皆由津液失其正常的运化而产生，故密不可分，且临床有时难以明确区分，何为痰，何为湿，故我临证每每将二陈汤与平胃散同用，此即古方平陈汤。此方出自《医学入门》卷五，原主治食疟，以及风寒风湿所伤导致的痰嗽满闷。我用平陈汤的思路是发挥两方的优势，协同取效。因为在我心目中，二陈与平胃均为药味简单而效力宏大的好方子。
前述无形之痰的见症虽多，却也难免挂一漏万。故古人索性说“百病皆由痰作祟”，或“怪病皆有痰”了。比如，失眠与痰的关系就很密切。
《灵枢·邪客》云：“厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于脏。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷；不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”治疗的方法是“补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至”。半夏汤即半夏秫米汤，因《灵枢》从“阳盛阴虚”（按，此“阳盛阴虚”自与今意不同）立论，故后世解释半夏汤，亦多从这一角度展开。从阴阳立论，本无不可，但总觉蹈空踏虚，无益于临床应用本方。
唯林佩琴虽不能脱离从阴阳论之窠臼，但尚能直接从痰立论。《类证治裁》云：“盖不寐多由思虑劳神，惊忧怒火，气郁生涎，用半夏汤。半夏除痰而利小便，秫米益阴而利大肠，则阴阳交通而得卧也”。指出失眠多与痰涎有关，而半夏正是除痰之品。
另一张治疗不寐的名方是前曾提及之温胆汤。
温胆汤之名，首见北周姚僧垣《集验方》。该书已亡佚，部分内容为《外台秘要》收载。
《集验》温胆汤即为《外台秘要》所载，书云“大病后虚烦不得眠，此胆虚寒故也，宜服此汤方”，其组成是半夏、竹茹、橘皮、生姜、甘草、枳实。《千金方》之温胆汤主治与药物与此完全相同，唯枳实的剂量不同。
《三因方》有3首温胆汤，其中卷9、卷10之温胆汤是后世熟知、且常用的温胆汤。卷9之方主治与《外台秘要》引《集验》相同，并增补“惊悸”之症。卷10之方主治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象眩惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸症，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。
《集验》温胆汤在“胆虚寒”上做文章。《三因》温胆汤虽也说什么“心胆虚怯”，但已生发出“气郁生涎，涎与气搏”的概念。可是后世医家仍多从“胆”字着眼。少有像《罗氏会约医镜》那样，直接点出：不寐“邪属痰饮，化之，如温胆汤、导痰汤之类”。其实把温胆汤与痰联系在一起，远比与胆联系在一起，更便于临床运用。
事 实上，温胆汤一定是具有化痰安神功效的（暂且不论是否与胆相关），从其组成即可知。与其组成接近的二陈汤，《医学心悟》就说：“有湿痰壅遏，神不安者，其症呕恶气闷，胸膈不利，用二陈汤导去其痰，其卧立至”。
失眠与痰有关，而半夏堪为大用，前述之半夏汤、温胆汤、二陈汤皆以半夏为主药。陶御风先生的《临证本草》还例举了《肘后》卷2治大病愈后，虚烦不得眠，腹中疼痛，懊憹之方，此方由半夏、秫米与茯苓组成。明·徐树丕《识小录》记载半夏、百部各1两治疗失眠的案例。《冷庐医话》卷3引《医学秘旨》云：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也”。朱良春先生对这一配伍甚为赞赏，认为加入珍珠母入肝安魂，立意更为周匝，可治疗多种肝病所致的顽固性失眠。
半夏配夏枯草治疗失眠之说，我最早就是从《朱良春用药经验》一书中得知。这还是十三四年前之事了，后读书渐多，屡屡见到此说，无论是有关药对的书，还是有关治疗失眠临床经验的书，皆谓此经验出自《冷庐医话》引《医学秘旨》。
按《医学秘旨》一书，系《冷庐医话》的作者陆以湉从杭城书坊中购得。此书乃抄本，题曰西溪居士著，不知何许人也，也不知其书的写作年代。
后我读缪希雍的《先醒斋医学广笔记》，发现在那篇著名的《吐血三要法》中，即有半夏、夏枯草治疗不寐的论述。
书中记载，庄含之久患吐血，其族兄庄一生为其治疗，疗效很好。庄含之除吐血外，还有不寐。庄一生说：“《甲乙经》曰：卫气不得入于阴，当留于阳，阳盛阴虚，故目不能瞑。此之谓也。治法饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。盖半夏得一阴之气而枯，所谓生于阳而成于阴者，故能引阳气入于阴，而成于阴者为血分之药，意惟此可以治之。乃用夏枯草一两，作甘澜水煮服，覆杯而卧立至。”庄一生虽未将半夏与夏枯草同用，但是他已道出半夏与夏枯草是性质相对的两个药，前者生于阳而成于阴，能引阳气入于阴，而后者成于阴为血分之药。应该视为半夏与夏枯草配伍的源头，或者说启发了后来医家如此配伍。
王学权《重庆堂随笔》认为夏枯草“兼有和阳养阴之功，失血后不寐者，服之即寐，其性可见矣”。此语似从《广笔记》庄含之一案拈出。
此外，清代名医蒋椿田也有夏枯草与半夏的配伍经验，见《重订灵兰要览》。按，《灵兰要览》系王肯堂原著，清人顾金寿予以评订。在“不得卧”一条下，顾氏介绍其友蒋椿田的经验，每用制半夏、夏枯草各五钱，取阴阳相配之义，浓煎长流水，竟覆杯而卧。
这是目前为止，我所了解的关于半夏、夏枯草配伍的一些知识。但是，由于无法考证西溪居士为何人，所以，这一配伍经验的来龙去脉还无法确切地知道。
我在临床常以重剂半夏（30~80g）治失眠，大概已有十年了，最近甚至用到100g。最初曾配伍夏枯草，但后来发现治失眠的效果全在重用半夏，夏枯草并无效验，后遂弃夏枯草而不用。也用过温胆汤，但觉得枳实、竹茹用不用效果好像没有多少区别，遂仅用二陈汤，后合平胃散，并加用菖蒲、远志，定名为平陈宁神汤，取效者颇多。
治失眠为何要重用半夏？其实不仅失眠，凡属痰证用半夏，一般均宜用较大剂量，因为量小效果不显著，而失眠更应用重剂半夏。
吴鞠通用半夏就颇猛。如治秀氏产后不寐，与半夏汤。先用半夏一两不应，次服二两得熟寐，又减至一两仍不寐，又加至二两又得寐，又减又不得寐；于是竟用二两，服七八帖后，以他方收功。又治李某，用半夏汤，姜半夏用二两，效果只是得寐而未熟。痰饮门中又治某人卧不安，未记姓氏，用姜半夏二两五钱。可见吴鞠通用半夏是有经验有教训，有胆有识的。
现代医家中重用半夏者也不乏其人，如万友生先生。其他诸位，我不复记其姓名，因为都是十多年前“随便翻翻”（鲁迅语）的收获。
再说用半夏的指征。我以为痰湿为患甚广，很难以某个见症作为用药指征。我重视两点，一是苔腻，二是口腻。两者有其一即用半夏，并视苔腻的程度而选择适宜的剂量，当然症状的轻重也是需要考虑的。
多年来重用半夏，从未见有任何毒副作用。因为药房未备生半夏，故我未有用生半夏的经验。以上所说者皆为制半夏。
此外，还需提一笔。若治失眠的话，茯苓也宜用大剂，常用30~100g。此经验我忘其出处，似见载于某期的《中医杂志》。后知陶御风先生也用大剂茯苓治失眠。
【本文摘自《半日临证半日读书》
#中医# https://t.cn/z8AGTGH
✋热门推荐