#宝宝的少女心# z先生是个热爱生活的人，他喜欢为了自己喜欢的事情大费周章（包括美食），周末不上班他就开始改善伙食，他会为了份牛排，去超市买各种配菜（青红椒，西蓝花，水果玉米，基围虾，黑胡椒酱）我感觉没有必要，他中午接我去吃他准备了一早上的食材，他边煎牛排边说我们一人摆一个盘看谁摆的好看，然后我想了想感觉摆盘太麻烦一块光秃秃的牛排也不错，然后直接开吃，他以为我是生气他没给我摆盘或者是我的爱心煎鸡蛋失败，他便开始疑惑不解（其实我就是懒得摆盘，饿了，不想那么麻烦快快搞完睡午觉），等我吃完一块牛排，他又把我盘子拿去摆盘，重新给我煎了块鸡排[馋嘴]，坐下来一起吃，然后他很欣赏自己的作品。
语录:哈哈哈我知道我这样不期待的样子，辜负了起早忙碌准备午餐的他，给他带来了些许乌云，可是又怎样，我不承认自己的错[doge]不过感谢z先生的鸡排还有无聊剥虾人，还有每次都弄的爱心煎蛋，我看完后他吃。
语录:哈哈哈我知道我这样不期待的样子，辜负了起早忙碌准备午餐的他，给他带来了些许乌云，可是又怎样，我不承认自己的错[doge]不过感谢z先生的鸡排还有无聊剥虾人，还有每次都弄的爱心煎蛋，我看完后他吃。
等Z先生搂着我睡觉觉～
这么多年了，一直都是这个姿势入睡，后背靠在他胸膛上，温暖又安心[哇]只不过，一般都是他的胳膊稍稍向下自然伸开，我大概在矮他一头的位置，这样刚好脖子在胳膊上，头可以枕在枕头上[嘻嘻]我觉得这样可以让他轻松一些，不然胳膊被压麻了我还要心疼不是？但是他说就要矮他一头，注意身份！哼，得了便宜还卖乖的狗男人！
这么多年了，一直都是这个姿势入睡，后背靠在他胸膛上，温暖又安心[哇]只不过，一般都是他的胳膊稍稍向下自然伸开，我大概在矮他一头的位置，这样刚好脖子在胳膊上，头可以枕在枕头上[嘻嘻]我觉得这样可以让他轻松一些，不然胳膊被压麻了我还要心疼不是？但是他说就要矮他一头，注意身份！哼，得了便宜还卖乖的狗男人！
#苏大惠# 徐州“惠徐保”和“江苏医惠保1号”两个有啥区别？
一、惠徐保是是徐州市范围内基本医保参保人员，不限年龄职业均可购买， 一年69元。
江苏医惠保1号是有江苏社保的人都可以投保，一年158元。
二、江苏医惠保1号保障责任
1.医保内，对参保人员在定点医疗机构住院、门特发生的医保目录内个人自付费用以及在定点医疗机构和定点零售药店使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内个人自付费用予以赔付，年免赔额1万元 保额100万
0至10万元 赔付65%既往病人群赔付比例55%；
10万元以上 赔付77%既往病人群赔付比例67%。
2.医保外责任：
对参保人员在二级以上定点医疗机构住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用予以赔付，包括医保目录外药品、高值医用耗材等医疗费用以及医保目录内药品（不设具体药品名录）
年免赔额2万元 保额100万
0至10万元 赔付55% 既往病人群赔付比例45%；
10万元以上 赔付67% 既往病人群赔付比例57%。
3.重特大疾病再保障部分：
对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用（包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用）予以再赔付。该项保障责任免赔额5万元，保额100万；
赔付比例为45%，既往病人群赔付比例35%。
4.部分特殊重特大疾病补充保障责任。
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员使用下述《罕见病用药保障药品名单》所列药品，经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：
在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。本产品适用的《罕见病用药保障药品名单》将与基本医保相关保障机制保持同步调整。
三、惠徐保2022：
1.医保内责任：包括国谈药品费用，年免赔额1.9万元，保额100万 赔付比例60%。
2.医保外责任：
年免赔额2万元，保额50万，赔付比例50%。
3.罕见药品保障
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。
根据以上绘制出表格更加直观，如图一
惠徐保虽然价格更便宜，但保额偏低、免赔额更高、报销比例更低，遇到大病理赔的话，没花到9-10万估计难以报销。此外，有脊髓性肌萎缩症、法布雷病等7类重疾，惠徐保是不赔的。
四、哪个报销更多？
医保内责任对比：
以某先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为医保内责任，那么
惠徐保：
不管是不是既往症人群统一为：30万-1.9万元免赔额=28.1万X60%=16.86万
理赔费用为16.86万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X65%=6.5万
19万X77%=14.63万
30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元
8.87万-5万免赔额=3.87可以再次赔付X45%=1.74万
累计最终赔付6.5+14.63+1.74=22.87万元
既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X55%=5.5万
19万X67%=12.73万
30万的就医费用-12.73万-5.5万=11.77万元
11.77万-5万免赔额=6.77万可以再次赔付X35%=2.37万
累计最终赔付5.5+12.73+2.37=20.6万元
对比下来，不管是既往症人群还是非既往症人群，江苏医惠保1号赔付的金额都超出很多。
医保外责任：
同样以Z先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设其中30万为自费且全部属于医保外责任，那么
徐州惠徐保：
同样不管是不是既往症人群统一为：30万-2万元免赔额=28万X50%=14万
理赔费用为14万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X55%=5.5万
18万X67%=12.06万
30万的就医费用-5.5万-12.06万=12.44万元
12.44万-5万免赔额=7.44可以再次赔付X45%=3.35万
累计最终赔付5.5+12.06+3.35=20.91万元
既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X45%=4.5万
18万X57%=10.26万
30万的就医费用-4.5万-10.26万=15.24万元
15.24万-5万免赔额=10.24万可以再次赔付X35%=3.07万
累计最终赔付4.5+10.26+3.07=17.83万元
惠徐保的医保外责任保额只有50万，个人认为略低，同类产品基本都是100万的额度，医保内责任免赔额略高，医保外赔付比例以及既往症人群统一赔付上也没有太大优势，所以如果是身体健康的人群，反而选惠徐保有点吃亏，因为报销比例跟患病人群一样。
五、特药责任
特药责任上两者对比没有太大差异。
六、增值服务
惠徐保的增值服务有5项：
健康管理、肿瘤咨询、肿瘤早筛、分诊服务、新药实验协助。
江苏医惠保1号的增值服务有16项。见图二
二者比较如上，聪明的你将如何选择？#苏大强# https://t.cn/RJPcUz6
一、惠徐保是是徐州市范围内基本医保参保人员，不限年龄职业均可购买， 一年69元。
江苏医惠保1号是有江苏社保的人都可以投保，一年158元。
二、江苏医惠保1号保障责任
1.医保内，对参保人员在定点医疗机构住院、门特发生的医保目录内个人自付费用以及在定点医疗机构和定点零售药店使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内个人自付费用予以赔付，年免赔额1万元 保额100万
0至10万元 赔付65%既往病人群赔付比例55%；
10万元以上 赔付77%既往病人群赔付比例67%。
2.医保外责任：
对参保人员在二级以上定点医疗机构住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用予以赔付，包括医保目录外药品、高值医用耗材等医疗费用以及医保目录内药品（不设具体药品名录）
年免赔额2万元 保额100万
0至10万元 赔付55% 既往病人群赔付比例45%；
10万元以上 赔付67% 既往病人群赔付比例57%。
3.重特大疾病再保障部分：
对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用（包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用）予以再赔付。该项保障责任免赔额5万元，保额100万；
赔付比例为45%，既往病人群赔付比例35%。
4.部分特殊重特大疾病补充保障责任。
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员使用下述《罕见病用药保障药品名单》所列药品，经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：
在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。本产品适用的《罕见病用药保障药品名单》将与基本医保相关保障机制保持同步调整。
三、惠徐保2022：
1.医保内责任：包括国谈药品费用，年免赔额1.9万元，保额100万 赔付比例60%。
2.医保外责任：
年免赔额2万元，保额50万，赔付比例50%。
3.罕见药品保障
保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的参保人员经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等保障后的个人自付药品费用，按照如下办法赔付：在扣除年度免赔额5万元后，按照45%的比例进行赔付，年度累计最高赔付限额为20万元。
根据以上绘制出表格更加直观，如图一
惠徐保虽然价格更便宜，但保额偏低、免赔额更高、报销比例更低，遇到大病理赔的话，没花到9-10万估计难以报销。此外，有脊髓性肌萎缩症、法布雷病等7类重疾，惠徐保是不赔的。
四、哪个报销更多？
医保内责任对比：
以某先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为医保内责任，那么
惠徐保：
不管是不是既往症人群统一为：30万-1.9万元免赔额=28.1万X60%=16.86万
理赔费用为16.86万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X65%=6.5万
19万X77%=14.63万
30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元
8.87万-5万免赔额=3.87可以再次赔付X45%=1.74万
累计最终赔付6.5+14.63+1.74=22.87万元
既往症人群：30万-1万免赔额=29万
10万X55%=5.5万
19万X67%=12.73万
30万的就医费用-12.73万-5.5万=11.77万元
11.77万-5万免赔额=6.77万可以再次赔付X35%=2.37万
累计最终赔付5.5+12.73+2.37=20.6万元
对比下来，不管是既往症人群还是非既往症人群，江苏医惠保1号赔付的金额都超出很多。
医保外责任：
同样以Z先生为例，本年就医治疗花费了75万
假设其中30万为自费且全部属于医保外责任，那么
徐州惠徐保：
同样不管是不是既往症人群统一为：30万-2万元免赔额=28万X50%=14万
理赔费用为14万元
江苏医惠保1号：
非既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X55%=5.5万
18万X67%=12.06万
30万的就医费用-5.5万-12.06万=12.44万元
12.44万-5万免赔额=7.44可以再次赔付X45%=3.35万
累计最终赔付5.5+12.06+3.35=20.91万元
既往症人群：30万-2万免赔额=28万
10万X45%=4.5万
18万X57%=10.26万
30万的就医费用-4.5万-10.26万=15.24万元
15.24万-5万免赔额=10.24万可以再次赔付X35%=3.07万
累计最终赔付4.5+10.26+3.07=17.83万元
惠徐保的医保外责任保额只有50万，个人认为略低，同类产品基本都是100万的额度，医保内责任免赔额略高，医保外赔付比例以及既往症人群统一赔付上也没有太大优势，所以如果是身体健康的人群，反而选惠徐保有点吃亏，因为报销比例跟患病人群一样。
五、特药责任
特药责任上两者对比没有太大差异。
六、增值服务
惠徐保的增值服务有5项：
健康管理、肿瘤咨询、肿瘤早筛、分诊服务、新药实验协助。
江苏医惠保1号的增值服务有16项。见图二
二者比较如上，聪明的你将如何选择？#苏大强# https://t.cn/RJPcUz6
✋热门推荐