白镜戏局《No.5魅影侦探》4层楼,1条主线6条支线,触发了几次1V1/1V2/1V3(并没有太大用处)比不上sleep no more,可自主选择性比较少(纯靠演员给你分配),没什么自由探索解谜,但是在疫情下的北京可以看一部这种沉浸式的话剧真的很知足了,结尾是靠贵宾票选择,有复盘,据说特殊节日能有不一样隐藏,希望能在改进[doge] #no.5魅影侦探# https://t.cn/AiKd8kd2

现在看到很多大V,根本不是儿内科医生,但是他们讲循证科学,讲得比头头是道的,但是他们没有一点儿儿科内科临床经验,基本在纸上谈兵。大多数美国怎么样,欧洲怎么样。
只要美国,欧洲,没上市,就药品不安全,中国没有美国欧洲儿童用药,就不看病了吗?
比如不推荐氨溴特罗口服液药物,因为里面含有支气管扩张剂,含有氨溴索成分。
看看他们理由是这样:
”如果是哮喘,克仑特罗的有效性和安全性决定了它不是支气管扩张剂里好的选择,而氨溴索的化痰效果也不可靠,所以同样不需要选用易坦静,也没有哪个国家的哮喘指南有推荐这个药品,欧洲药品管理局也明确说:考虑到氨溴索-盐酸克仑特罗没有收益,而使用氨溴索和盐酸克伦特罗有重要安全风险,“在所有年龄组患者的急性和慢性呼吸道疾病….中 受益/风险比 都是负的。
请问:“哪位儿科医生会把氨溴特罗口服液当成预防和治疗哮喘?哮喘急性发作,选择短效支气管扩张剂,预防可能应用吸入糖皮质激素和长效支气管扩张剂。”
请问临床哪有医生推荐氨溴特罗口服液治疗和预防哮喘,“还没有哪个国家的哮喘推荐这个药物”,简直胡扯。
这里理论用来骗家长是可以的,当然他们少不了文献支持,因为他们只会文献,不会看病。
关于儿童祛痰剂和黏液溶解药物循证意见:不建议将祛痰剂
如愈创甘油醚或黏液溶解药物如,乙酰半胱氨酸、溴己新、用于治疗普通感冒患儿的咳嗽。
祛痰剂可增加黏液产生,黏液溶解药物则能稀释呼吸道分泌物,因此这两种药物可使分泌物更容易排出。祛痰剂和黏液溶解药物在儿童中均没有已证实的获益,是呀,美国有化痰的药物愈创甘油醚也是没有获益。这仅仅是对普通感冒没有获益,而不是支气管炎,肺炎没有获益。
从氨溴特罗口服液组成来看,它不能用药普通感冒也不能用药耳鼻科痰液,它往往运用在支气管内有痰伴有支气管痉挛的咳出喘息的儿童,它在这方面肯定有获益。
一个最佳方案,是从循证证据,临床实践,家长意愿有机结合,看病不是循证就是唯一。#微博健康公开课#

加油时居然偶遇了台“大万”[笑哈哈]!

当年国内道奇Ram Van的保有量不小,大部分都是接待用车。这种载人厢货当高端接待的情形,有点类似如今的奔驰威霆/V-klasse——当然那年月的道奇比如今的奔驰面包子可稀罕太多了[吃瓜]。

充满美式风情的大V8+自动怀档哪怕以30年前标准来看,强化程度也不咋地,但在那个还遍地红叶、二蛋的年代绝对是高级货了。

浮夸的红色内饰非常“油腻”,腻到甚至还挺经典的……

应该重新做过漆,所以颜色和光泽有些怪,不是很有当年“大万”的神气(而且这代当年多数都是那个非常酷的蓝色,大蓝Van嘛),不过还没变成钢水,已经算很幸运了……

希望他能继续幸运很多年……

#妇科聊汽车常识##美国##汽车#


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