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一细菌总论
(一)细菌的基本结构及作用
胞壁固形护细菌
胞膜呼吸换物质
胞浆质粒控耐药
异染颗粒辨菌体
核蛋白体产蛋白
核质遗传与变异
(二)细菌特殊结构及作用
荚膜护菌强致病
鞭毛运动可鉴定
普通菌毛附粘膜
性毛传递耐药性
芽孢形态辨细菌
灭菌标准抗力硬
(三)革兰氏染色及抗酸染色结果
革阳像男爱紫蓝(好搞笑)
革阴似女喜红衫
抗酸染色正相反
阳是红来阴是蓝
(四)正常菌群
人皆有之,正常菌群
营养免疫,拮抗病菌
条件致病,菌群失调
免疫低下,定军移巡
(五)消毒灭菌
灭菌杀全微生物
只杀病原是消毒
抑制生长称防腐
无菌操作防菌入
(六)细菌变异
供菌直传称转化
噬菌帮传为转导
噬菌整合是转换
性毛接合传耐药
(七)四个血症
毒血症:菌在局部,血有毒素
菌血症:血菌未增,偶尔过路
败血症:血菌大增,全身中毒
脓毒败血症:血菌繁殖,化脓各处

二 细菌各论
(一)病原球菌
1.葡萄球菌
金葡表葡腐生菌
金葡溶血酶凝固
化脓黏稠灶局限
伪膜肠炎食中毒
2.链球菌
甲乙丙型主乙链
化脓稀薄灶扩迁
扩散酶类是缘由
风湿肾炎抗O验
3.肺炎球菌
双瓜子形有荚膜
各处化脓尤肺炎
4.脑膜炎球菌与淋球菌
奈瑟菌属双肾形
性道接触染淋病
呼吸入侵传流脑
保温速检高阳性
(二)肠道杆菌
1.共同点
革兰阴杆难辨形
依靠生化与玻凝
大肠克雷呈乳阳
志沙变形均乳阴
解乳产酸菌落红
病肠志沙肠致病
2.沙门氏菌
食物中毒伤害病
血髓粪尿有君影
前取血髓后粪尿
肥大反应判病情
OH均高祝诊断
伤寒副伤甲乙丙
O**低交叉凝
H高O低忆反应
预防接种或后期
隔周复查才分清
3.志贺氏菌
没有鞭毛菌落残
菌不耐酸要速检
毒素损肠血无菌
里急后重脓血便
4.大肠杆菌、变形杆菌。克雷伯氏菌
大肠杆菌:致病大肠致腹泻,普通大肠肠外脓
变形杆菌:变形解脲迁徙长,机会感染症多种
克雷伯菌:克雷肺杆有荚膜,肺炎诸炎可轻重
(三)弧菌属
霍乱弧菌嗜碱长
产毒剧泻米泔样
副溶血菌嗜高盐
食物中毒发病常
(四)厌氧菌
1.厌氧芽胞杆菌
芽孢如梭厌氧长
释放外毒毒力强
产气荚膜气坏疽
汹涌发酵解诸糖
肉毒中毒经口入
肌肉麻痹形汤样
破伤风菌像鼓槌
抽搐咬牙角弓张
2.无芽孢厌氧菌
盆腔腹腔胸皮口
机会感染脓恶臭
常规不长耐多药
灭滴红霉效不愁
(五)白喉
异染颗粒菌棒槌
碲盐菌落呈黑灰
咽喉假膜身中毒
窒息心炎两高危
急防需要抗毒素
远防类毒要加追
(六)结核
结核非典与麻风
抗酸染色均为红
结核各处肺多见
吸入经口皮肤攻
营养特殊生长慢
酸碱处理后接种
OT阴性卡介苗
抗痨药物雷米封
(七)其他细菌
1.炭疽杆菌
革阳粗杆竹节状
芽孢需氧尸深葬
人畜共患皮肺肠
组织坏疽黑炭样
2.流感杆菌
流感杆菌非流感
继发感染多器官
革兰阴性小杆菌
卫星现象辨不难
3.百日咳杆菌
痉挛阵咳鸡鸣音
眼血睑肿泪涕淋
联合疫苗百白破
一箭三雕护童婴
4.绿脓杆菌
绿脓杆菌绿色素
条件致病可多处
耐药多种做药敏
氟哌庆大或妥布
三 病毒
(一)病毒特性
电镜观察因体积
油镜可见包涵体
核心衣壳和包膜
核酸类型很单一
附入合成装释放
胞内生长是复制
抗菌无效用干扰
耐冷怕热要注意
(二)病毒诊断
病毒凝集红细胞
抗体结合凝不了
抗体中和活病毒
鸡胚动物无病兆
(三)呼吸道病毒
【流感病毒】甲乙丙
甲亚易变致流行
【麻疹】单型易传染
免疫终身很有名
【流腮】唯恐损睾丸
【风疹】最怕胎畸形
(四)肠道病毒
脊灰后遗有肌瘫
口服活苗应早防
轮状病毒致腹泻
科萨埃可症多样
(五)肝炎病毒
甲乙丙丁戊五型
一般消毒可不行
丁无衣壳只有核
与乙同染才致病
甲戊经口入血流
隐急多见免疫久
甲肝助诊IgM
防用活苗和丙球
血道为主乙丙丁
母胎性道可入侵
乙肝检测两对半
抗原抗c示致病
抗e抗s表好转
肝功正常不必惊
免疫致病易转慢
疫苗三针注幼婴
(六)虫媒病毒
1乙脑
乙脑流脑莫混淆
乙脑病毒经蚊咬
流脑细菌入气道
皆是儿童发病高
2登革热 出血热
登革传播蚊叮咬
流行出血触鼠尿
新疆出血硬蜱叮
寒热肌痛出血貌
重症休克肾损伤
测定抗体诊重要
(七)狂犬病毒
水风声光四怕齐
检查脑部内基体
伤口消毒肥皂水
疫苗早用莫迟疑
(八)其他
原发水痘见儿时
再发带疱成人期
单疱一型唇疱疹
二型患在生殖器
侵袭TC HIV
性道血胎染艾滋
鼻咽癌与淋巴瘤
相关病毒是EB
四 其他微生物
(一)衣原体
可穿滤器有涵体
胞内发育呈周期
沙眼性病都可见
抗菌药物可医治
(二)立克次体
胞内生长病媒传
抗菌可治禁磺胺
斑疹伤寒恙虫热
外斐反应用变杆
(三)支原体
高度多态缺胞壁
肺炎S病都引起
抗菌有效除青霉
人工培养冷凝集
菌落犹如荷包蛋
中厚边薄且微细
(四)螺旋体
接触疫水进钩体
暗镜检查看动力
寒热眼红与腿痛
凝溶助诊青霉治
性道母胎穿梅毒
RPR法诊及时
(五)放线菌
格兰阳性呈分支
菊花排列是伊氏
抗酸弱阳奴卡菌
硫磺颗粒在脓里
(六)真菌
1.概述
出芽生长不均一
真核菌丝与孢子
革兰阳性菌体大
培养偏酸且高湿
丝状菌落呈发霉
一般抗菌无效力
2.白色念珠菌
白念卵圆有假丝
牙管试验厚孢子
机会感染YD炎
皮肤黏膜与脏器
3.新型隐球菌
新隐正圆厚胞壁
荚膜负染用墨汁
呼吸入侵脑膜炎
类似结核药警惕
4.皮肤丝状菌与中毒真菌
皮肤丝菌致癣病
碱液透明查菌形
真菌毒素耐高温
粮油污染诱癌症
各类要点归纳
(一)种类结构耐药
一毒三菌和四体
原核螺支与立衣
还有细菌放线菌
抗生素都可以治非胞结构是病毒
真核真菌有孢子
最小最大是它们
抗生素都无法医
(二)革兰氏染色
球菌阳性除奈瑟氏
螺杆阴性除胞棒枝
革阳还有放线真菌
革阴包括其余四体
(三)常用染色
细菌常规是革兰
分枝杆菌用抗酸
排除耻垢加潘汉
白喉奈瑟显异染
柯氏染色布氏菌
L形菌为龙胆
镀银染色螺旋体
皮癣透明需热碱
墨汁染色隐球菌
霉菌湿染宣棉蓝
(四)常用培养基
细菌常规血平板
肠杆S.S中国蓝
远藤伊红麦糠凯
抑杀杂菌长阴杆
碲盐平板选白喉
结核罗氏含鸡蛋
鲍金平板百日咳
脑淋熟血二氧炭
副溶金葡用高盐
霍乱胨水宜高碱
真菌沙氏长得好
钩体柯氏养数天

抗疫一日

(备注:在社区防疫已半月,今天回撤,收获了许多温暖和感动,选了最忙的一天记录了下来,留作纪念)

8月2日,洪湖宣布进入战时状态,市委要求公职人员取消休假。8月7日,周六,立秋,高温,抗疫第六天。

上午八时,社区,在路边小店扒拉了一口热干面,参加全体市直机关下沉干部早上例会,二十多位同事集中在社区一块空地听两位书记传达市里关于防疫的要求,短短十五分钟会议简单高效,两位书记的指令明确清晰。散会后随即和同事深入到包保的居民家中,社区体认我们单位人少,给我们安排包保十五户居民另加出租户五户,前几天同事已将居民的情况摸的很清楚,这次我们用了不到一个小时的时间就完成对居民的走访摸排。居家开门七件事,一天之中正是家家户户最忙碌的时候,许多居家不在家里,但也碰上了几户居民,我们这边还有五位居民没有打疫苗,动员宣传居民打疫苗是这段时间的重点,同时摸排掌握外地重点地方回洪湖人员的情况也是近期工作重点,有一户居民家的儿媳从广东中山回来,已经过了居家自主隔离期,叮嘱了一下户主建议多在家里呆几天,最好近期不要外出,确保万无一失,户主很是配合,连声称谢。十点钟的时候将摸排的情况汇总,回到社区办公室向社区大党委汇报(咱们也是大党委班子成员之一),陆陆续续下去走访摸排的同志都已回到社区,两位书记主持再一次召开碰头会,疏理分折汇总各项情况。市井百态,千奇百怪,家家都有一本难念的经,年纪大的头痛脑热,年纪轻的在外打拼,生活压力对所有人都是一样的,从明亮机关到僻街小巷,不解与责难,冷嘲与热讽是下沉干部必须要面对的现实,把情况摸透,把居民思想疙瘩解开就靠大家各显神通了,无论理解与否,防控必须要扎实推进,排查漏掉一人,就极易形成防疫破口。社区书记是本地人,任职已有十六年了,工作雷厉风行,情况熟悉,给下沉市直单位机关干部配备的社区干部也大多数是本地人,所以社区的防疫工作推进很是顺利顺畅。围绕汇总上来的二百多位未打疫苗的居民,书记和大家一个一个的讨论,一个一个的安排敲定思想工作方案,有时他还拿起自己的手机,朝某个思想不通的居民打电话,这给了大家极大的鼓舞。

十一点钟的时候,因为要赶到新滩经济开发区所包企业去督导疫情防控工作(这也是市里昨晚的紧急要求),只好提前离场了。原本计算好了时间,半个小时可以到达,谁知武监高速城区收费站因为疫情管控只进不出,只能选择走老公路,穿村过镇,十二点多的时候才赶到企业。查阅企业值班日志、查阅企业工人花名册、查看企业的防疫物质准备情况、查看企业的安全生产设施,好在企业所召工人都是本地人,虽然有五位是外地人,但近期都没有离开洪湖,应该说没有疫情安全隐患。已经下午一点了,新滩因为靠近武汉,是市里的防控重点乡镇,街道上所有的饭店、外卖都已停业,好在企业负责人很贴心,安排企业食堂炒了一个鸡蛋,一个青菜帮助我们解决了午饭。
中午的生物钟来了,在企业办公室沙发上眯了一会,下午二点半出发,想想顺路,沿途有咱们的一个农业科普基地,到达后已是骄阳似火,炙烤燎人,四百多亩的基地已是初具规模,好在还没有正式运营,工人极少也都是本地人,疫情的影响让老板也很无奈,只能是鼓励打气加油。一身酸臭回到办公室也觉有些气喘吁吁了,窗外差不多华灯初上了。

疫情之下,城市农村都有一点惴惴不安,好在目前一切似乎如常,只是辜负了秋天的第一杯奶茶。庚子年大疫,我们都已挺过,现在已有了更多更好的办法,虽然有些艰困但大家都普遍信心满满,退缩不能解决问题,熬过这段时间的低谷,应该会繁花自现。致敬那些勇敢的人,致敬那些坚守自己岗位的普通人。 https://t.cn/R2Wx8JI

又是一场突如其来的过云雨。
今天吃娘惹山药卷、牛肉饼、鸡中翼、枸杞叶猪杂汤。水果是巨峰、冬枣、鸡蛋果、雪梨。巨峰是福建的,竟然超甜。

外面大雨,能度极低,水雾氤氲,感觉仙境一般。幸好夏天的雨都不长久。正应了【狂风不竟日,暴雨不终朝。】秋夏之雨还是爽快,不似春天冬天那样令人绝望生懒。

日常
饮食记事簿


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