好一副眉清目秀的俏丽佳人!
网上偶得一见便惊为天人!
她肥美的脸庞是多么的可爱她的每条皱纹都蕴含着岁月的馈赠 她稀疏的头发昭示着工作的辛劳 她犀利的眼神传达着她的桀骜
她粗大的脖子深深的法令纹紧抿的双唇不苟言笑的样子都是如此的善良美好
是哪位马良再世的画家竟创作出了如此优秀灵动的惊天画作!真的太棒了!
如果能赋予她姓名我想只有魏这么美好的姓才能衬托她 加上她长得貌美如花 没有比魏如花更合适的名字了吧
再次感叹魏如花女士真是太美了 [哇]
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她肥美的脸庞是多么的可爱她的每条皱纹都蕴含着岁月的馈赠 她稀疏的头发昭示着工作的辛劳 她犀利的眼神传达着她的桀骜
她粗大的脖子深深的法令纹紧抿的双唇不苟言笑的样子都是如此的善良美好
是哪位马良再世的画家竟创作出了如此优秀灵动的惊天画作!真的太棒了!
如果能赋予她姓名我想只有魏这么美好的姓才能衬托她 加上她长得貌美如花 没有比魏如花更合适的名字了吧
再次感叹魏如花女士真是太美了 [哇]
飞雪连天射白鹿,笑书神侠倚碧鸳。
《射雕英雄传》
射雕是我接触的第一部金庸武侠,那时候我还是个小学生,我父亲和姐姐都是武侠重度爱好者,我于是也被带进了武侠世界。一见之下,惊为天人,从此黄蓉姑娘在我心里便有了不可动摇的第一女主地位。纵观武侠世界,可谓:比她漂亮的没她聪明,比她聪明的……不好意思,没有![哈哈][哈哈][哈哈]
黄蓉的智慧既有儿女情长的小情趣,更有家国天下的大丘壑。
《射雕英雄传》
射雕是我接触的第一部金庸武侠,那时候我还是个小学生,我父亲和姐姐都是武侠重度爱好者,我于是也被带进了武侠世界。一见之下,惊为天人,从此黄蓉姑娘在我心里便有了不可动摇的第一女主地位。纵观武侠世界,可谓:比她漂亮的没她聪明,比她聪明的……不好意思,没有![哈哈][哈哈][哈哈]
黄蓉的智慧既有儿女情长的小情趣,更有家国天下的大丘壑。
医案|高血压病的分型辨证治疗
高血压病乃现代医学之病名,属于中医的“头痛”“眩晕”“肝风”等范畴。高血压病的临床症状较多,中医根据人体的阴阳盛衰、脏腑的虚实、发病的诱因以及脉象和舌苔的变化,分别采用不同的方药治疗,临床疗效满意。现分述如下。病案举例病例:赵某,女,46岁,2016年8月16日初诊。主诉患高血压病3年余,服西药降压效果不佳,平时眩晕、耳鸣健忘、腰膝酸软、五心烦热、精神不佳,近日症状加重,出现头痛、头晕眼花、记忆减退、舌红、脉沉细症状,血压165/105毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕)。辨证:肝肾亏虚。治法:滋补肝肾、养肝熄风。方药:杞菊地黄汤加减。处方:枸杞子24克,菊花12克,熟地30克,山茱萸24克,钩藤24克,桑寄生30克,山药20克,泽泻18克,丹皮12克,茯苓24克,牛膝30克。每日1剂。服药5剂后,患者眩晕、头痛症状减轻,时有失眠,血压155/95毫米汞柱。上方加杜仲30克,酸枣仁24克。继服1个月后,患者血压降为140/90毫米汞柱,诸症减轻。为了巩固疗效改为丸药,患者口服3个月,血压平稳,精神好转。辨证分型一、肝阳上亢型主证:头痛、头胀、眩晕,耳鸣,烦躁易怒,面红耳赤,口苦口干,心烦失眠,溲黄便结,舌苔黄,脉弦有力。治法:平肝清热,补益肝肾。方药:天麻钩藤汤加减。处方:天麻15克,钩藤30克,石决明20克,栀子20克,黄芩15克,牛膝24克,杜仲30克,益母草20克,桑寄生24克,夜交藤30克,茯苓24克。加减:伴烦热甚者加夏枯草30克,丹皮15克;伴心悸者加甘松15克,炙甘草30克;伴失眠者加酸枣仁24克;伴口干舌红者加沙参24克,石斛18克;伴大便秘结加全瓜蒌24克,生大黄15克。二、肝气郁结型主证:头痛头晕,胸胁满闷,精神差,多愁善虑,多梦易惊,时有经前乳房胀痛,少腹胀满,舌苔薄白稍腻,脉沉弦。治法:疏肝解郁。方药:逍遥散加减。处方:柴胡18克,薄荷12克,当归24克,白芍30克,茯苓20克,白术24克,甘草10克,生姜6片。加减:多梦易惊者加磁石24克,珍珠母18克;伴乳房胀痛者加青皮15克,香附24克;伴多愁善虑者加百合30克,郁金24克;伴腹胀满者加枳实24克,生薏仁30克。三、痰湿壅盛型主证:头痛头晕、头重如蒙,呕吐痰涎、口苦黏腻,心悸胸闷,舌苔厚腻,脉弦滑。治法:平肝熄风、健脾化痰。方药:半夏白术天麻汤加减。处方:半夏12克,白术24克,天麻15克,当归24克,川芎30克,茯苓24克,陈皮18克。加减:伴呕吐频发者加代赭石24克,旋复花15克;伴痰多胸闷者加全瓜蒌24克,丹参30克;伴苔黄腻者加黄芩15克,天竺黄18克。四、气虚血瘀型主证:眩晕、头痛,耳鸣,气短乏力、肢体麻木、活动不利,心悸胸闷或痛,舌淡红或有瘀点,脉弦细。治法:活血化瘀,补益气血。方药:补阳还五汤加减。处方:黄芪30克,党参35克,桃仁12克,红花10克,当归24克,白芍30克,川芎30克,地龙15克,益母草24克,葛根24克,桑寄生30克。加减:伴心悸胸闷者加丹参30克,瓜蒌24克;伴肢体麻木者加桑枝30克,鸡血藤24克。五、肝肾亏虚型主证:头痛头晕,两目干涩、视物模糊,健忘耳鸣,心悸失眠,腰膝酸软,心烦口干,舌苔少黄,脉弦细数。治法:滋补肝肾,养肝熄风。方药:杞菊地黄汤加减。处方:枸杞24克,菊花12克,熟地30克,山茱萸24克,钩藤24克,桑寄生30克,山药20克,泽泻18克,丹皮12克,茯苓24克,牛膝30克。加减:伴头晕严重者加牡蛎24克,石决明18克;伴心悸、失眠多梦者加炒枣仁30克,醋五味24克;伴肢体麻木者加地龙15克,络石藤30克;伴耳鸣耳聋者加杜仲30克,磁石24克。小结高血压病是常见病、多发病之一,严重威胁着人民的健康。高血压病属中医“头痛”“眩晕”等范畴。《皇帝内经》云:“诸风掉眩,皆属于肝。”刘河间云:“因烦劳则五志过极,心火亢盛,肾水衰,水不能制之,则热气怫郁,遂致心神昏冒,筋骨不用,甚则猝倒无知。”又云:“风火皆阳,二阳相搏可引起眩。”朱丹溪云:“无痰不作眩。”中老年人脏腑生理机能减退,气血生成不足,精亏血少,髓海空虚,肝肾亏虚难以推动血液运行,瘀阻脉络,脑失滋养而致眩晕。阴虚则肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足。其表现为“风、火、痰、瘀、虚”等病理改变,属本虚标实证。在治疗本病时,还要注意采用“急则治其标、缓则治其本”的原则,必须辨证求因、审因论治,着重调整机体阴阳平衡,按实则泻之、虚则补之、热则清之的原则分治。然而,临床见到的高血压病,变化多端,错综复杂,病同证异,这就要求临证时细审辨证,灵活变通,既不可固执一法一方,更不能机械地进行论治。治疗高血压病不可求之过急,病多渐积而成,祛病如抽丝,需要逐步治疗观察。在治疗过程中要守法守方,坚持一段时间以观后效。有些病例服药后血压下降至正常,但停药一段时间,血压又上升,还要继续辨证治疗;尤其要循证求因,在全身情况好转的基础上血压就会逐渐稳定,不要一见血压有变动,就认为无效而放弃治疗。总之,在高血压病治疗的过程中,必须把辨证贯彻始终。只有药证合拍,才能获得显效。
高血压病乃现代医学之病名,属于中医的“头痛”“眩晕”“肝风”等范畴。高血压病的临床症状较多,中医根据人体的阴阳盛衰、脏腑的虚实、发病的诱因以及脉象和舌苔的变化,分别采用不同的方药治疗,临床疗效满意。现分述如下。病案举例病例:赵某,女,46岁,2016年8月16日初诊。主诉患高血压病3年余,服西药降压效果不佳,平时眩晕、耳鸣健忘、腰膝酸软、五心烦热、精神不佳,近日症状加重,出现头痛、头晕眼花、记忆减退、舌红、脉沉细症状,血压165/105毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕)。辨证:肝肾亏虚。治法:滋补肝肾、养肝熄风。方药:杞菊地黄汤加减。处方:枸杞子24克,菊花12克,熟地30克,山茱萸24克,钩藤24克,桑寄生30克,山药20克,泽泻18克,丹皮12克,茯苓24克,牛膝30克。每日1剂。服药5剂后,患者眩晕、头痛症状减轻,时有失眠,血压155/95毫米汞柱。上方加杜仲30克,酸枣仁24克。继服1个月后,患者血压降为140/90毫米汞柱,诸症减轻。为了巩固疗效改为丸药,患者口服3个月,血压平稳,精神好转。辨证分型一、肝阳上亢型主证:头痛、头胀、眩晕,耳鸣,烦躁易怒,面红耳赤,口苦口干,心烦失眠,溲黄便结,舌苔黄,脉弦有力。治法:平肝清热,补益肝肾。方药:天麻钩藤汤加减。处方:天麻15克,钩藤30克,石决明20克,栀子20克,黄芩15克,牛膝24克,杜仲30克,益母草20克,桑寄生24克,夜交藤30克,茯苓24克。加减:伴烦热甚者加夏枯草30克,丹皮15克;伴心悸者加甘松15克,炙甘草30克;伴失眠者加酸枣仁24克;伴口干舌红者加沙参24克,石斛18克;伴大便秘结加全瓜蒌24克,生大黄15克。二、肝气郁结型主证:头痛头晕,胸胁满闷,精神差,多愁善虑,多梦易惊,时有经前乳房胀痛,少腹胀满,舌苔薄白稍腻,脉沉弦。治法:疏肝解郁。方药:逍遥散加减。处方:柴胡18克,薄荷12克,当归24克,白芍30克,茯苓20克,白术24克,甘草10克,生姜6片。加减:多梦易惊者加磁石24克,珍珠母18克;伴乳房胀痛者加青皮15克,香附24克;伴多愁善虑者加百合30克,郁金24克;伴腹胀满者加枳实24克,生薏仁30克。三、痰湿壅盛型主证:头痛头晕、头重如蒙,呕吐痰涎、口苦黏腻,心悸胸闷,舌苔厚腻,脉弦滑。治法:平肝熄风、健脾化痰。方药:半夏白术天麻汤加减。处方:半夏12克,白术24克,天麻15克,当归24克,川芎30克,茯苓24克,陈皮18克。加减:伴呕吐频发者加代赭石24克,旋复花15克;伴痰多胸闷者加全瓜蒌24克,丹参30克;伴苔黄腻者加黄芩15克,天竺黄18克。四、气虚血瘀型主证:眩晕、头痛,耳鸣,气短乏力、肢体麻木、活动不利,心悸胸闷或痛,舌淡红或有瘀点,脉弦细。治法:活血化瘀,补益气血。方药:补阳还五汤加减。处方:黄芪30克,党参35克,桃仁12克,红花10克,当归24克,白芍30克,川芎30克,地龙15克,益母草24克,葛根24克,桑寄生30克。加减:伴心悸胸闷者加丹参30克,瓜蒌24克;伴肢体麻木者加桑枝30克,鸡血藤24克。五、肝肾亏虚型主证:头痛头晕,两目干涩、视物模糊,健忘耳鸣,心悸失眠,腰膝酸软,心烦口干,舌苔少黄,脉弦细数。治法:滋补肝肾,养肝熄风。方药:杞菊地黄汤加减。处方:枸杞24克,菊花12克,熟地30克,山茱萸24克,钩藤24克,桑寄生30克,山药20克,泽泻18克,丹皮12克,茯苓24克,牛膝30克。加减:伴头晕严重者加牡蛎24克,石决明18克;伴心悸、失眠多梦者加炒枣仁30克,醋五味24克;伴肢体麻木者加地龙15克,络石藤30克;伴耳鸣耳聋者加杜仲30克,磁石24克。小结高血压病是常见病、多发病之一,严重威胁着人民的健康。高血压病属中医“头痛”“眩晕”等范畴。《皇帝内经》云:“诸风掉眩,皆属于肝。”刘河间云:“因烦劳则五志过极,心火亢盛,肾水衰,水不能制之,则热气怫郁,遂致心神昏冒,筋骨不用,甚则猝倒无知。”又云:“风火皆阳,二阳相搏可引起眩。”朱丹溪云:“无痰不作眩。”中老年人脏腑生理机能减退,气血生成不足,精亏血少,髓海空虚,肝肾亏虚难以推动血液运行,瘀阻脉络,脑失滋养而致眩晕。阴虚则肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足。其表现为“风、火、痰、瘀、虚”等病理改变,属本虚标实证。在治疗本病时,还要注意采用“急则治其标、缓则治其本”的原则,必须辨证求因、审因论治,着重调整机体阴阳平衡,按实则泻之、虚则补之、热则清之的原则分治。然而,临床见到的高血压病,变化多端,错综复杂,病同证异,这就要求临证时细审辨证,灵活变通,既不可固执一法一方,更不能机械地进行论治。治疗高血压病不可求之过急,病多渐积而成,祛病如抽丝,需要逐步治疗观察。在治疗过程中要守法守方,坚持一段时间以观后效。有些病例服药后血压下降至正常,但停药一段时间,血压又上升,还要继续辨证治疗;尤其要循证求因,在全身情况好转的基础上血压就会逐渐稳定,不要一见血压有变动,就认为无效而放弃治疗。总之,在高血压病治疗的过程中,必须把辨证贯彻始终。只有药证合拍,才能获得显效。
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