一个长期被误会的岗位——“医患办”
我叫李广学,是宁波市康宁医院的一名精神科医生,但在过去的半年里,因为工作的调度,除了门诊和病房,我最常去的一个地方叫“医患办”。
半年前刚接到通知,得知要被调去“医患办”工作时,我很是忐忑。“医患办”顾名思义,这个岗位需要与很多人和部门打交道,怕会是个“惹人嫌的难差事”,怀着忐忑的心情我走进这里。
果不其然,在这段工作期间,除了需要与患者、患者家属沟通,我还要接收、处理卫健委转来的信访件,甚至还会代表医院出席法庭,参与一些法律途径处理的案件。不时地需要向领导请示、汇报,不断地与各部门的同事沟通,不停地书写信访回复件、鉴定答辩稿、信访绩效方案等,定期组织信访工作讨论会、医疗损害鉴定会议等等,这些都是我的工作常态。
在不断沟通、整理文件和组织会议中,时光流逝,我从最初的忐忑,到如今有了新感受。即将调离这份工作,我写下这篇小结,记录我的感受,也便于让其他人更好地了解这个被误会的“岗位”。近期的一个案例,或许能很好地说明,什么是真正的“医患办”。
2021年11月,一位长期饮酒的患者出现精神行为异常,家属无法与他沟通,见此状,患者家属联系120送到了我们宁波市康宁医院的急诊。
患者被送来时平卧在急救推车上,接触没有主动反应,无法进行言语沟通,说明患者可能意识状态有问题。
我院接诊医师立刻进行了体格检查,发现患者肺部有明显啰音,说明患者可能有肺炎,压眶反应很弱,说明患者精神较差或者身体过于虚弱。
初步判断患者因长期饮酒可能存在较多的躯体疾患,躯体情况较精神情况更为危重。综合医院配备相应设备,可以对该患者进行更加详细的检查和治疗,不适宜在我院住院治疗,因此建议家属转诊至综合医院。
得知需要转院,患者的哥哥王大哥顿时急了眼。
我在医患办接到消息,赶到急诊时,家属王大哥情绪正十分激动,他不理解接诊医师的处理,认为我院在推诿患者,与急诊的医生吵了起来。
他说:“我们花了几百块坐救护车过来,现在还要我们转院,你们是不是不想收我们。”
王大哥要求医院赔偿他的路费及急救车费用。
经过一番沟通,我理解了王大哥情绪激动的原因。患者家境并不宽裕,当初王大哥下决心带着弟弟跨市就诊很不容易。如今路费已经花了、救护车的费用也要付,一心想住进我们医院,让弟弟得到专业的治疗,可到了医院却不能如愿住进康宁医院的病房。接诊医师建议他去综合医院诊治,他也不能确定未来的情况和花销,心里一时无法接受。作为医患办的工作人员,我十分理解双方的立场。
站在患者的角度,就诊的经济负担,对家人病情的担忧,对医院的不信任,我统统都能理解。
站在医生的角度,医疗的目的是给予患者最合适的治疗,医生并不是不想收病人,而是从患者的病情考虑,他此时更需要去综合医院治疗,更利于他病情的恢复。
与王大哥沟通一番后,我提出了先带患者转去综合医院治疗,留下了医患办的电话,两天后给他答复的方案。
由急诊接诊医师再次判断了患者生命体征平稳能够接受转院,在医务部沟通某医院医务部帮助协调急诊科接诊后,我们再三叮嘱120医生多加注意患者情况,王大哥同意先转至综合医院明确躯体情况。看着王大哥带着弟弟离开的背影,我的内心五味杂陈。
两天后,我准时给王大哥打了电话,电话那头的声音平稳了许多。
王大哥告诉我,转到综合医院后,弟弟做了一些系列的检查和化验,结果报告很不好,目前人正在ICU里治疗。
他能够明白当初我院建议转至综合医院的初衷了,但ICU的花费太高了,他们看不起病,准备回老家再治。
在电话里,他像是在问我,更像是在说服自己,“我们尽力了,弟弟他也不会怪我吧,回老家后能治什么样就是什么样吧。”
说到最后,他再次询问我,“你们医院能不能给些补偿?家里经济条件不好,我们为了看病打车都到你们医院了,却没能住进去,那车费怎么办?”
尽管我同情他的处境和患者的病情,但还是得明确地告知,我院的转科建议是基于对患者病情评估后的结果。耽误病情、危及生命那才是最大的损失,因此经过评估和初诊,建议他们转去综合医院诊治,不是推诿,而是履行了首诊负责和救死扶伤的义务,不存在补偿或赔偿。
电话那头,沉默良久。
当时我萌生出,从个人的立场给他们一些帮助的念头,感觉都很不容易。但我又隐隐担心会不会对方不理解,还要继续“投诉、信访”,最终没有说出口。
随着一声叹息,电话挂了。
......
真正的完结
我不知道这个世界好人多还是坏人多,但我愿意相信好人会多些吧。
思虑再三,我又拨通了电话,这一次我不是宁波市康宁医院医患办的工作人员。我是一个得知消息的李先生,我想以个人的名义给他捐些钱,帮助一下他们,更重要的是,希望他不要放弃救治弟弟。
出乎意料的是,王大哥告诉我,他建了一个群,群里都是些给他弟弟捐过款的好心人,他想通过这种方式记录着,以后一一报答,我婉拒了加群。
又过了一个月,疫情突袭镇海,在忙碌的工作与生活中,我想起了这对兄弟。点开王大哥的朋友圈,我看到弟弟的病情明显好转了。
询问之下,得知患者回老家接受治疗后,恢复良好,已经可以自主走路和吃饭了,我又叮嘱了些话。
此时,我才感觉,这件事真正的完结了。
回想在急诊室,见到王大哥的第一面,我很庆幸自己当时没有情绪上头,不直接把他当作无理取闹的人,好好沟通后建议他们转诊综合医院;我很庆幸自己又打了第二通电话,为他们治疗尽了自己的绵薄之力;我很庆幸这是对好兄弟,他们长途跋涉回家乡也坚持了治疗,最终迎得了好转的机会。
庆幸之余,我不禁思索,医患办到底是个什么的地方?
我们处理那么多纠纷和案件,解决那么多投诉的意义是什么?
这里是大家情绪的发泄出口?
这里是可以通过投诉获取利益的途径?
还是这里是一个处罚他人的契机?
这些回答,自然都是否定。
医患办全称是医患关系促进办公室。
在我看来,这是一个为医患双方提供坐下来好好说话,促进大家平心静气解决问题的部门。它是中立的,是以事实和公平为导向,不倾向于哪一方的。
或许有人会质疑,医患办是医院的一个部门,怎么会公平呢?
我的回答很简单——:“医院是发展的,医院需要进步,需要变得更好,尤其是百年之龄的宁波市康宁医院,我们想做、需要做得更加宏伟,少不了积累经验教训来提升自己。医患办就是一个接受各种质疑寻找自己不足的部门,在投诉和建议的背后是医院不断的改进和提升。”
在这些一件件纠纷处理的背后,我也看到了气愤、脆弱、不甘和无奈。即将离开这个岗位,我写下这封信,给自己一些总结,让自己不要忘记在这见过的面孔和体悟。
感谢半年来吴向平副院长一字一句的教导和文稿修改,感谢刘灵江老师在工作和生活上对我的引导,感谢郑飞杰杰哥给予的帮助。感谢这个岗位让我懂得了更多,重归医生的岗位,我将立志做一名更加耐心的医生,接纳别人并接纳自己。
能解决的不需要吵闹,能改变的不需要争执。
和谐的医患关系,友好的就医氛围,这是医患共同的需求。
患者看病看得开心,医生看病看得开心,是医患共同的诉求。
希望不久的将来,医患办成为一个握手言和的聊天室,医患带着相互的信任走进这里,在这里寻求事件的最佳解决方案。更多内容点击原文链接#医患办# #医院#
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感情没有永远的牢不可破,也没有想象中的脆弱不堪,于千万人中能够走到一起,至少曾经有过心动的感觉,有过爱与被爱的感受,如果简单粗暴的用冷暴力这种让自己和对方这种双重伤害的虐心方式实在得不偿失。

也许你遭遇着冷暴力,甚至你在冷暴力对方,也许你有你的苦衷,他有他的不被理解。只是你要明白在冷暴力漩涡中没有赢家,永远都没有。人做为高级动物具有高级的情感属性,但是我们的高级不是学会了用冷暴力这种方式解决问题折磨对方,而是用更高级的爱与对方的心去沟通。我们应该学会去爱自己,爱别人,而不是有本事用冷暴力去破坏一份爱。

在生活中,很多人对亲密的人太苛刻,对陌生人反而太宽容,为了某种需要,有的人能够容忍与自己人生幸福无关的人的冒犯,甚至装出一副和蔼躬亲彬彬有礼的一面。可在面对自己的另一半,至少曾经爱过的人,他们或者为了惩罚对方,或者为了给对方点颜色,摘下了那副伪善的面具留给除工作之外生活之中能够陪伴你的人一副冰冷阴暗的面孔。反复切换的伪装面具只能让自己内心饱受痛苦。

感情中我们不自主的发泄与攻击行为很可能冒犯和伤害对方.但那是我们亲密关系中的人,无论如何请不要肆无忌惮。相信冷暴力能解决问题的人是不成熟的,使用冷暴力的人是对感情不负责的。#情感挽回失恋分手如何怎么挽回前任前男友男朋友#

提线盾:鱼骨线和普通线雕有什么区别的回答让网友长知识~

鱼骨线和普通线雕有什么区别?鱼骨线属于线雕中的一种,鱼骨线比一般的锯齿线有更好的提拉强度及支撑时间,对称钝缘倒刺设计,提拉损伤小,术后恢复更快。M~

线雕提升也叫蛋白线面部提升,是在皮肤内埋入特殊的蛋白线,同时剌激皮肤和筋膜层,使已经僵硬或下垂的肌肉组 织重新进行排列,从而再造美丽面孔的最新微创手 术方法。

做线雕是一个以内养外的双向结合美 容理疗过程。通过外部蛋白线提升对皮下组 织激发,唤醒恢复机能,这时体内营养能否达到身体需求?这一点决定了线雕提升的终级效果。而蛋白线线雕提升本身只是一个开始,未来的几个月才真下决定结果。千万不可以本末倒置,内服ACME-TEA(细 胞激活能量蛋白)【提线盾】和蛋白线线雕提升同样重要。

  

线雕提升能改善哪些问题?

鱼骨线在工艺上还是经过了不断研究和完善的,求美者可以在匀速降解的过程中慢慢发现自己轻微的变化,再考虑补线或结合其他抗衰治疗方式,以达到更长久的效果。

鱼骨线固具有抗衰除皱、改善肤质、重塑轮廓等功效,与传统的美 容手 术相比是不一样的,鱼骨线提升可以达到手 术拉皮效果的非手 术美 容。  线雕提升是将人工、医用的可吸收线注入皮下,手 术同时口服ACME-TEA,修复损伤细胞,同时大量生成新的细胞组 织。来达到全面及身体的年轻化。

  ①人工悬韧带作用,补偿替代松弛的韧带,提升面部组 织和皮肤。注:韧带是面部深层结构与皮肤真皮之间的固定结构,它使面部软组 织处于正常的解剖位置(未衰老时的位置)。

  ②刺激胶原蛋白新生,形成胶原支架,对皮肤起到提拉、固定、对抗松弛下垂等效果。

  这个原理听起来有点复杂,不懂的美人可以直接看埋线提升的作用

  ①上面部:改善眼袋、眉尾下垂、鱼尾纹,可以提升额头、外扩眼尾。

  ②中面部:改善泪沟、苹果肌下垂、法令纹、嘴边赘肉、口角纹、面颊凹陷、婴儿肥及脸型调整(瘦脸)。

  ③下面部:改善双下巴,重塑下颌、下颌角、下巴线条等。

  ④颈部:改善颈纹和颈部松弛。

  

线雕鱼骨线?

鱼骨线线材外部直接有一层可代谢抗菌剂,因为该线材采用熏蒸工艺,含有极高纯度的三氯生,可以杀灭细菌并抑制细菌,而这种三氯生在抑菌的同时,不会产生耐药性,能有效预防手 术部位感染最常见的病原体,它也是市面唯一抗菌倒钩的PDS线材。

欧美临床结果表示,这种抗菌剂进入人体后约11—23 天內,能有效抑制黃金葡萄球菌和大肠杆菌的滋生,能大幅降低感染、自体免疫排斥等问题。这也是世界三大权威组 织都力荐它的主要原因。

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  面部线雕原理是什么?

  线雕埋入皮下的可吸收线材对于人体的刺激,使局部结缔组 织和胶原蛋白重新生成。这些线材在植入组 织后,会在植入处产生疤痕,进而形成瘢痕组 织的缠绕组 织,锯齿线的边缘部分就会覆盖许多纤维壳,也就是说瘢痕造成的组 织收缩使皮肤达到一种紧致提拉的效果。

  术后口服埋线手 术配套营养ACME-TEA细胞能量激活蛋白【提线盾】,使瘢痕组 织的缠绕组 织快速生成,全面顺覆盖纤维壳,纤维壳生成越多越密集,瘢痕组 织收缩力越强烈,提拉紧致的效果越明显。而生成瘢痕越强韧,保持有效果就越久。

  径研究结果提示,线雕同时配套营养【提线盾】的效果较单纯埋线更有效。原因是两者联合使用,可起到相互协同增强作用,治疗更有效、维持时间更久、面部形态更自然。埋线同时配套营养可起到由内而外,全面部细胞协同提拉作用,提拉效果更持久,提拉果更显著。

  

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  线雕后脸变宽?面部有凹陷?两边不对称多久可以恢复?

  埋线后面部变宽,主要是因为以往的脂肪和肌肉下垂堆砌。术后将堆砌和下垂的组 织提升,所以会显得面部较宽,通常2~3个月会得到舒缓和释放,面部凹陷不对称,大多数原因是滑线或者是埋线断裂,所以会导致面部的凹陷和不均衡,这时候通过ACME-TEA“提线盾”启动面部紧急修复,快速均衡皮下新细胞生成营养。修复皮下损伤,预防面部左右不均衡和面部凹陷。

  有线头小疙瘩。线。断了,有凸起?

  线雕后面部有小疙瘩或者是凸起,大多数是因为是因为滑线、断线,或者是线头露出。不用着急,露出的线头用剪刀紧挨皮肤剪断就可以了,不要抽出。小疙瘩或者是凸起口服“提线盾”快速启动皮下紧急修复。平衡皮下营养,预防断线后面部凹陷和左右两个对称的情况。

  

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线雕一次可以保持多久?隔多久可以做第二次?

  浅层的线埋入一个月后,就可以起到一定的包裹、提拉作用,深层的线大约在三个月的时候力量更强一些。

  关于维持的时间:深层的线大约在6个月天左右就开始降解,一般线雕维持在一年左右,做好术前术后注意事项线雕维持时间会延长至3到5年。

  建议做完一年可以进行“查缺补漏”,在某些部位轻度加几根线,让效果持续的更好。

  

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  线雕好不好?线雕的原理和作用?

  三大原理,

  1、先破后立的原理,通过均衡的破坏皮下组 织,激发皮肤再生新细胞。通过针对性皮下修复营养。优化新细胞质量,增加皮肤胶原纤维和弹性纤维的密度。

  2、为皮肤打造紧实的框架,埋在皮下的线体自身并不能完成框架功能,术后线体周边会快增生瘢痕组 织。每一根线体都是一个条线收缩性较强的增生线,犹如疤痕一样。收紧肌肤达到紧致。

  3、埋线后皮下产生的异物,身体会源源不断的推送能量进行修复,因此埋线后也是补充ACME-TEA细胞激活能量蛋白的最佳时机。不仅能均衡面部皮肤的营养,还可以增加胶原纤维和弹性纤维的密度,富含EGF表皮生长因子,可以靶向抓取损伤细胞,智能修复,全面升皮肤紧实度,延长紧致持久力。

  

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  线雕安全吗?副作用和后遗症?

  线雕本身是有悠久历史的,俄罗斯在7年代就通过皮下埋线技术达到面部年轻化的目的。只要符合技术层面和原材料要求,基本没什么风险。那为什么埋线后出现异常现象的较多呢?排除材料问题和医 生的技术问题,大多数后遗症和副作用来自于的自身自愈能力不足,导致的埋线失败。皮下的炎症反应、肿痛、埋线时操作不当,损害神经也是导致面部疼痛的其中原因之一。身体能量不足,自身修复能力跟不上会使埋线术后线体暴露,面部凹陷。有的会导致面部肌肉的挛缩和脂肪的萎缩。这也是很多人埋线后没有效果的主要原因。

  欧美—国家线雕后,医 生要求患者术后口服ACME-TEA“提线盾”的主要目的,就是为了面部埋线后皮下抗炎,其含有细胞激活能量蛋白,可以快速。修复损伤组 织,平衡皮下营养,预防凹陷。

  线雕后十五天没有明显效果或者年龄超过35岁以上的受术者,这种情况大多数是因为身体自愈能力不足,如果修复营养不能跟上,可能会出现埋线后没有效果严重的会出现面部肌肉萎缩和脂肪萎缩的现象。“提线盾”含深层修复因子,是专门针对于面部线雕的,术后康复营养,除了快速消肿止痛外,可以预防面部凹陷,埋线后面部不对称。深层修复因子不仅收紧皮肤基底层还可以深层修复肌肉松弛,为埋线后延长久持续的紧致效果。

线雕提升面部有什么效果?

线雕鱼骨样的倒刺设计每一针都提供可靠的张力支撑和安全,钝性倒刺提拉造成的疼痛大大减轻。降解时间更稳定,植入人体后呈现出匀速缓慢的降解过程使得提升紧致的效果稳定且持久。使得皮肤不容易松弛,难以产生皱纹,面部更加饱满立体,即刻年轻5到7岁,甚至10岁。

1.植入的线体依据皮肤老化纹路和凹陷位置分布,形成稳定和谐的新构架。

2.生物线体在形态恢复的过程中,产生强劲的提拉力,将埋入处附近松垮的肌肉和脂肪收回并固定在原处,防止下垂。

3.生物线体植入后还能立刻刺激皮肤深层更新,埋线手 术同时口服配套营养ACMETEA细胞激活能量蛋白【提线盾】,紧致效果可以提升2~3倍,术后维持时间可达3~5年。专用修复营养修复损伤细胞同时大量生成新的细胞组 织。面部提升的效果是明显的,促进纤维母细胞、胶原及弹性蛋白的新生,同时建立起新的微循环通道,有助于血液及淋巴循环,提升皮肤整体代谢率。

提线盾:鱼骨线和普通线雕有什么区别的回答让网友长知识~

  通过线雕提升达到一个美 容的效果,有三大因素:

  一、操作环境是否正规

  二、医 生是否有丰富的经验

  三、自身细胞能量蛋白充足,才能保证自身的细胞再生功能

  蛋白线线雕提升的效果是经过临床验证的,在欧 美—G家年5年以上,是在国内患者不重视的身体【提线盾】细胞能量蛋白缺乏状况,不提醒必要的自身营养的摄入,导致效果周期缩短到6个月至12个月,同时引起15%的顾客产生副作用。

  线雕提升的是否成功?首先看看医疗场所和医疗设备是否正规,医 生是否具有资质,以上几点确定后,只要医 生顺利,几天之内没有出现异常现象,线雕就算成功了。

  线雕提升的效果也许没有医 生承诺的那么好,这并不是机构的责任,也不是医 生操作出了问题,其效果百分之五十来自于术后的恢复,取决于【提线盾】(细胞激活能量蛋白)的补充量和自身条件(年龄30岁以上的顾客,自身的胶原蛋白流失越来越严重,通过前后大量配套营养来顺利完成胶原纤维的再生)。(提线盾:鱼骨线和普通线雕有什么区别的回答让网友长知识~)M~


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