近年来,脐血的应用领域已经远超血液病治疗范围,被广泛应用于多个医学领域的临床研究。
今年3月由广东省脐血库和中山大学孙逸仙纪念医院儿科神经内分泌专科联合发起的《自体脐血回输对Ⅰ型糖尿病儿童血糖控制的作用及安全性前瞻、开放、自身对照研究》项目,目前已入组2名Ⅰ型糖尿病患儿,分别在2021年5月和10月回输自体脐血治疗。中山大学孙逸仙纪念医院儿科副主任、儿科神经内分泌专科主任梁立阳教授指出,综合国际上多个相关研究,对于Ⅰ型糖尿病患儿,脐血干细胞作为一种新的治疗手段有天然优势,远期疗效和安全性还需要观察。
深圳市儿童医院康复科主任曹建国教授表示,从目前的治疗案例来看,脐血作为一种细胞疗法与康复相结合,在改善脑瘫儿童的运动技能方面有一定治疗价值。他推荐早产儿的家长自存脐血。“脑瘫的病人有1/2和早产相关。针对高危胎儿,如果有条件,储存脐血对未来的治疗可能起到有很好的作用。”同时,脐血是个很珍贵的资源,“如果有条件存下脐血,对未来的治疗,可能是一份保障。” 曹建国教授说。

丁香园也推脐带血保存了,而且看起来并不是推荐往公共脐血库捐献,而是自费脐带血保存,否则就不会给出暗示性极强的标语和案例。

他们不会告诉你的是不论白血病还是再生障碍性贫血,本都是罕见病,也都跟基因突变相关(尤其是白血病)。患者的造血干细胞很可能在出生时就已经携带了这些突变,日后在感染、药物和有毒物质等因素的作用下逐渐发展成疾病。所以白血病和再障的标准治疗之一是异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)。部分血液病比如骨髓瘤和淋巴瘤可以使用自体干细胞移植(ASCT)。自体脐血移植一般不做推荐。即便不考虑脐血库储存质量,脐血干细胞一是量少,不够成人使用;二是可能已经携带突变,造成移植后复发。更何况国内自费脐血库乱象太常见了,大多数还涉嫌商业欺诈行为。

原文中给出的例子EB病毒感染继发再障很罕见,而且那个医生并没有告诉你经过自体移植后,患者有没有复发;日后病毒如果再度激活,自体移植是否比异基因移植更易复发。

至于后文说到很多天花乱坠的治疗作用,它们只停留在研究阶段,且研究质量参差不齐。
美国儿科学会并不推荐家长自费储存脐带血自用,除非家里有年长小孩因为治病需要可以用上。与此同时,他们推荐家长捐赠脐血入公共脐血库,使脐血干细胞可以有更多机会去帮助他人。

【#四川首批脐宝贝20岁了#!】8月15日,四川首批‘脐宝贝’们即将在今年八、九月份迎来二十岁生日。15日6位“脐宝贝”来到四川省脐带血造血干细胞库参观脐带血的制备和冻存过程,并现场续签了脐带血储存协议。据了解,#脐带血可用于11大类疾病治疗#,四川脐血库工作人员呼吁市民注意保留脐带血以备将来不时之需。


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