Nature communications||没有明显呼吸道症状的感染猴,它们的脑部竟然也存在脑损伤改变。

新冠病毒SARS-CoV-2最初被认为是一种呼吸道病毒,但随着全球病例数量增加,人们认识到该病毒不仅会引起呼吸道症状,还波及到其他多个器官系统,神经系统首当其冲。

一项针对英国住院患者的研究发现,在新冠急性感染期,患者最常见的神经症状包括:嗅觉丧失、中风、谵妄、脑部炎症、脑部病变等。

不仅如此,在急性感染后数月,味觉、嗅觉丧失,注意力不集中、头痛、感觉障碍、睡眠障碍,抑郁甚至精神疾病也可能会作为新冠后遗症,在一些恢复期的患者中持续存在,即使是年轻的轻症患者也不例外。

然而新冠病毒损伤大脑的机制我们至今还未明白,目前主流的观点认为新冠病毒可能是通过免疫激活、神经炎症以及脑血管损伤影响神经系统功能。

新冠肺炎患者尸检结果显示这些死者大脑中存在明显炎症伴有免疫细胞的激活与浸润。

和流感相比,新冠肺炎急性感染者中风的风险显著增加,即使在调整了中风危险因素后,这种相关性仍然存在,在新冠肺炎患者也发现了和中风患者类似的器官内血栓形成和梗死增多。

近期来自美国杜兰大学的研究团队利用感染了新冠病毒的非人类灵长类动物模型,重现了人类病例的尸检结果,详细地展示了新冠病毒是如何影响神经系统的。更令人惊讶的一点是,没有明显呼吸道症状的感染猴,它们的脑部竟然也存在脑损伤改变。该研究于2022年4月1日发表在Nature communications。

研究实验组纳入8只成年猴子,包括4只恒河猴(Rhesus macaques, RM)以及4只非洲绿猴(African green monkeys, AGMs),通过多途径黏膜接种或气溶胶雾化方式感染新冠病毒原始株(2019-nCoV毒株)。

另有成年的恒河猴与非洲绿猴各2只,通过多途径黏膜接种不含病毒的培养基,作为对照组。

在一周内,实验组猴子均成功感染了新冠病毒,除了AGM1和AGM2提前死亡,其他猴子都活到了实验终点。

AGM1在感染后第8天陷入昏迷,对刺激只有轻微反应,出现了呼吸困难、低体温和低氧血症的情况,对其麻醉后进行了安乐死。AGM2在感染后第22天也出现了类似表现,同样进行了安乐死。

实验结束后,收集实验组和对照组猴子标本,进行分析对比,结果显示,感染了新冠病毒的实验组和对照组相比,实验组猴子脑部存在明显的炎症反应以及广泛的小胶质细胞、星型胶质细胞的激活。

感染后,实验组猴子脑部神经元发生了不同程度的细胞核溶解,神经元凋亡,特别是在小脑和脑干部位。

不仅如此,实验组猴子脑部还出现了数量更多、面积更大的微出血点,伴有微血栓的形成,尤其在最早死亡的AGM1的脑部更是发现大量的出血点,这很有可能是导致它的迅速死亡的原因之一。

脑血管损伤会造成局部脑组织供血、供氧不足,感染期间,实验组猴子血样饱和度在89%-99%之间波动,大部分时候是低于95%的,虽然未到警戒值,但也意味着轻度低氧血症的存在,对应的是实验组猴子血液中的二氧化碳浓度超过了正常生理范围。

而大脑又是一个代谢非常旺盛的器官,它高度依赖有氧糖酵解产生的ATP供能,长时间或断续地血氧饱和度降低会引起脑缺氧、能量代谢障碍,影响神经细胞活性,最终导致神经细胞死亡,脑损伤发生。

感染新冠后引起脑缺氧的证据就是和对照组相比,实验组猴子多个脑区低氧诱导因子HIF-1a的表达明显上升,对低氧条件十分敏感的脑细胞浦肯野神经元及其周围细胞发生退化并走向凋亡。

最后,研究人员试图在感染的猴子脑部寻找新冠病毒的踪迹,和人类尸检结果类似,他们仅能在血管内找到寥寥无几的新冠病毒,提示实验组猴子脑组织病变不太可能是新冠病毒直接入侵大脑造成的。

基于以上发现,研究人员认为在新冠感染到出现神经症状的过程中,脑缺氧发挥着重要作用,这种脑缺氧可能是由全身性低氧血症加上脑血管损伤共同导致的,程度可以很轻微,但只要时间一长,就会造成神经细胞损伤、死亡。

更重要的是,脑缺氧并不仅出现在那些呼吸困难的严重病例中,在那些呼吸道症状不明显的感染者中也出现了脑血氧降低的现象,说明脑缺氧很可能是新冠感染后普遍存在的一个特征。

正如所有年龄、有或没有并发症,感染后疾病严重程度的感染者都有可能出现新冠神经症状。

“因为感染者没有出现明显的呼吸道症状,所以没有人预料到这些感染者可能会有潜在的脑损伤”研究人员Tracy Fischer谈到。

她希望这项研究和未来更多的新冠病毒与大脑的研究能够为治疗和改善新冠急性期和长期新冠出现的神经症状指明方向。

来源:梅斯医学

定州严查各交通卡口、乡镇路口!严厉打击哄抬物价!

张涛在全市疫情防控工作暨区域核酸检测调度会上指出
抓紧抓实抓严疫情防控各项工作
全面构建阻断域外疫情输入传播坚实防线
张才芳主持 赵红亮出席

4月2日,我市召开疫情防控工作暨区域核酸检测调度会,分析形势、找准问题、研究对策,对下步工作进行再动员、再安排、再部署,层层传导压力、压实责任,确保市委、市政府部署要求落地落实。市委书记张涛出席会议并讲话。市委副书记、市长张才芳主持会议,市委副书记赵红亮等出席。

张涛指出
当前疫情防控形势严峻复杂,我市周边市县已经出现疫情,3月31日连夜启动了应急机制,4月1日启动了首轮核酸检测。今天的会议就是全面提级再动员,下午4点开始第二轮核酸检测,开展全面彻底筛查,确保做到早发现、早隔离、早救治,减少在本地传播扩散的风险。全市各级各部门要充分认识疫情防控的长期性、复杂性、严峻性,进一步提高政治站位,深入贯彻落实党中央、国务院决策部署,按照省委、省政府工作要求,时刻绷紧疫情防控这根弦,压实压紧“四方”责任,严而又严、紧而又紧、细而又细、实而又实做好疫情防控各项工作,切实做到守土有责、守土负责、守土尽责,全面构建阻断域外疫情输入传播的坚实防线,确保人民群众生命安全和身体健康。

张涛要求
要提起神,做到从快从严。各方面措施要突出“快”,各种管控要突出“严”,各项行动要突出“准”。按照国家、省、市疫情防控最新政策、标准和要求,逐条逐项对照梳理检查,找问题、补短板、堵漏洞、强弱项,把疫情防控各项措施落实落细落到位。要封控住,做到管得住控得严。以防为主,以守为主,管住大交通,封控小交通,加大交通卡口排查管控力度,做到逢车必检、逢人必查、逢疑必报,确保不漏一车、不落一人。特别是重点乡镇要管控住每个道口路口,严上加严,细上加细,坚决不允许任何风险隐患进入定州。各村(社区)要关口前移、封闭管理,严格24小时专人值班值守,严密排查、严格管控;要留出应急通道,确保应急救援、物资供应等车辆能够顺利通行。要严格落实网格化管理,各乡镇干部要包片包村,村“两委”班子成员要包户到人,从严从实、全面彻底搞好风险排查,精准高效做好核酸检测工作,做到应采尽采、应检尽检,不漏一户、不落一人;要维护好秩序,严格执行戴口罩、测温、“一米线”等防控措施和要求,全面做好样本转运管理等工作,及时规范处置医疗废弃物,杜绝传染风险。中高风险地区返定人员要提前报备,落实集中隔离、闭环管理。要加强网络舆情管理,强化正面宣传,教育引导广大群众不信谣、不传谣、不造谣,全力支持配合全市疫情防控工作。

张涛强调
要责任实,做到不松不乱。市级领导干部要深入包联乡镇(街道),实地督导、靠前指挥、解决问题,帮助基层理清思路、明确重点、抓好落实。市防控办要强化调度指挥,保证指挥体系高效运转、工作组织有力、措施保障到位。市直各单位要按照职责分工,做好包联社区、小区核酸检测、排查管控等各项防控工作。各乡镇(街道)要压实属地责任,一把手亲自抓、负总责,把疫情防控工作做得更科学、更精准、更有效。各督导组要开展暗访督导,对发现好的做法和典型案例要大力通报表扬,对工作落实不到位、失职失责的要从严从重从快追责问责。组织部门要善于在“急难险重”工作中发现干部、培养干部、使用干部,让党旗在抗疫一线高高飘扬。公安部门要依法打击涉疫违法行为。一线工作人员要坚守岗位、履职尽责,强化自身防护,有温情、有温度地做好群众工作,不断提升疫情防控工作能力和服务水平,用广大党员干部勠力同心筑起的“铜墙铁壁”,护卫定州百姓安全,确保定州无疫、定州平安。

张才芳指出
思想认识要真到位。各级各部门要深刻认识做好疫情防控工作的重要性和必要性,始终坚持人民至上、生命至上,不断提升政治站位和大局意识,认真贯彻落实党中央、省委决策部署,按照市委、市政府工作要求,不折不扣做好疫情防控各项工作。底数摸排要真到位。综合运用群众自报、基层排查、区域协查、大数据推送等多种方式,充分发挥村卫生室、社区卫生服务站“哨点”作用,全面排查中高风险地区来定返定人员。对定州现居住人口进行全面核查,确保不漏一户、不落一人,做到底数清、情况明、信息实。力量配备要真到位。各村(社区)“两委”班子成员要全员上阵,充分发挥党员先锋模范作用,组织发动志愿者及老党员、老干部、老军人、老模范、老教师等,共同投入到疫情防控工作中来。管控服务要真到位。要严格居家监测和隔离点的管控措施,用心用情用力做好群众生活保供,全力保障群众正常生活需求。宣传教育要真到位。充分利用多种形式,广泛宣传防护知识、疫情防控措施要求及工作中涌现出的先进典型,同时对工作中的违法违规行为进行曝光。压力责任要真到位。各级各部门一把手要切实负起责任,主动作为,亲力亲为,强化链条式管理,形成强大合力。要成立督查组,全天候、分类别进行不间断督导检查,推动疫情防控工作落地见效。同时要做好清明节祭祀、秸秆禁烧、国土绿化、人居环境整治、安全生产等工作,统筹推进疫情防控和经济社会发展。
会上,市委常委、市纪委书记、监委主任孙振林讲了具体意见,副市长胡晓红安排部署下步工作。

市领导马立成、葛亮、李辉等参加会议。

张才芳在市疫情防控工作专题调度会上指出
时刻绷紧思想之弦 压紧压实工作责任
坚持不懈筑牢织密疫情防控坚固防线

4月2日上午,我市召开疫情防控工作专题调度会,对做好下步工作进行再部署、再强调、再推进。市长、市新冠肺炎疫情防控工作领导小组组长张才芳出席会议并讲话,强调要深入分析当前疫情防控形势,进一步明确任务,逐级压实责任,形成工作合力,坚持不懈筑牢织密疫情防控坚固防线。

张才芳指出
要提高思想认识。深刻认识当前疫情防控形势的严峻性、复杂性,坚决克服麻痹思想、侥幸心理、厌战情绪,以严实作风盯紧抓好各个环节,坚决打赢疫情防控阻击战,全力保障人民群众生命安全和身体健康。

要完善运行体系。按照“快、准、全、严、实、好”要求,进一步完善运行机制,充分发挥市防控办统筹协调和参谋建议作用,指导各单位做好疫情防控各项工作,促进市乡村三级上下联动、紧密协作,确保运转高效顺畅。

要提升业务能力。认真梳理查找区域核酸检测工作中存在的问题,及时总结归纳好经验好做法,进一步细化完善检测方案及应急预案,切实提升区域核酸检测能力及水平。加强核酸检测人员业务培训,不断充实队伍,做到有专门机构、专业人员、专家团队,确保关键时刻拉得出、冲得上、打得赢。

要加强组织发动。组织机关干部广泛参与,当好核酸检测的组织者、检测秩序的维护者、物资保供的服务者。摸清村(社区)、小区、企业人员底数,加强宣传发动,组建党员志愿服务队,发挥好老干部、老战士、老党员、老教师、老模范作用,落实好网格员、单元长、楼门长责任,做到定点位、定人员、定岗位、定职责,有序做好人员组织、现场管理、秩序维护、信息录入、采样转运等各环节工作。严格“一米线”要求和分区管理措施,引导人员不扎堆、不聚集,做好自我防护,坚决防止出现交叉感染。

要做好企业防控。优化完善企业疫情防控工作方案,压实企业主体责任,督导企业严格做好外来车辆闭环管理。加强企业进口货物管控,严格运输、存储、销售、使用等各环节管理,加大抽样检测、消毒消杀、核酸检测力度,坚决防止疫情输入。全面排查企业员工中高风险地区旅居史情况,督促职工不聚会、不聚集,非必要不离市,严格落实定期核酸检测、测温验码、戴口罩等防控措施。

要加快建设进度。加快推进全市集中隔离点和方舱医院建设,守牢质量安全、生产安全和环保底线,准备好医护人员和工作人员,配齐生活设施和防控物资,确保按时高质量完成任务。

要严格隔离管控。对居家隔离和健康监测人员情况开展“回头看”,严格落实隔离管控相关规定,坚决杜绝出现“人员失控、私自外出”问题。加强隔离点规范管理,严格落实人员核酸检测、环境消杀等措施,按相关规定处理医疗废物和生活垃圾,严防集中隔离点交叉感染。

要保障物资供应。完善物资供应方案,对进货渠道、配送人员、货品数量、时间安排等进行明确,全面做好粮油肉蛋奶果蔬等重要民生商品保供工作,确保及时配送、数量充足、质量可靠、品种丰富、价格稳定。保障水、电、气、讯日常供应,做好口罩、消毒液等防疫物资供应,确保满足群众需求。严厉打击囤积居奇、哄抬物价、扰乱市场等违法行为。

市领导张二文、马立成、胡晓红参加会议。

定州市市场监督管理局
全面加强疫情防控期间市场价格监管

定州市市场监督管理局立足监管职能,切实规范疫情防控期间市场价格秩序,严厉打击各类价格违法行为,全力保障消费者的合法权益。
近期,定州市市场监督管理局组织执法人员对大型超市、农贸市场、药店等市场主体进行全面检查。重点检查和了解了猪肉、蔬菜、水果、粮油、大米、禽、蛋、奶等居民生活必需品和防疫物资的市场供应及价格波动情况。查看了是否明码标价,是否因疫情串通涨价、囤积居奇、哄抬物价、牟取暴利以及散布涨价谣言,实施价格欺诈等违法行为。严禁价外加价,恶意炒作,哄抬物价。检查药店防疫物资经营者是否严格落实防疫物资价格规定,不得哄抬物价,保障消费者的价格知情权和公平交易权。累计检查相关经营单位120余家次,从检查情况来看,各类商品供应充足,价格基本稳定。

下一步,定州市市场监督管理局将加大检查力度,警示经营者,主动履行社会责任,诚信合法经营。同时,加大投诉举报查处力度,及时受理群众反映的价格违法问题,做到件件有回音、事事有着落,及时化解价格矛盾,妥善处理价格纠纷,有效防范和稳妥处置价格突发事件,严厉查处囤积居奇、串通涨价、价格欺诈等损害消费者利益、扰乱市场秩序的价格违法违规行为。
市场监管部门提醒广大消费者:当您的合法权益受到损害时可以通过12315热线投诉、举报等正当合法途径进行维权。

来源:定州政府微网、定州市市场监督管理局

不要过分在意家庭生活的不圆满。多把精力放在持咒、开智慧上,慢慢就能够看清楚生活及家庭的本质,慢慢就不太在意,这样才是面对这些问题的正确态度。
小提问:祈请菩sa化解最近处理家庭事务遇到各种障碍、推进困难、出力不落好,特别是经济问题各自不一心的障碍。感恩fo菩sa!

——众生皆因讨债还债、报恩报怨而聚合在一起,因此一个家庭也很难和睦。fo弟子对此要有清醒的认识,对家庭生活不要期望值太高,要随缘处事,多持咒消除冤结,多修忍辱,多忍让,相安无事即可,不要过分在意家庭生活的不圆满。多把精力放在持咒、开智慧上,慢慢就能够看清楚生活及家庭的本质,慢慢就不太在意,这样才是面对这些问题的正确态度。把fo弟子全家有缘众生召请过来等候超 度。

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