#宝安人民医院# #断肢再接#
有冇搞错?怎么把人家的断手“接”在腿上?!

星爷(周星驰)曾经主演过一部电影——

《百变星君》,

富豪之子李泽星遭人“轰杀”至粉碎,

只剩下一张嘴,

幸好遇到了“科学怪人”姜教授,

利用各种身体零件将其重新拼接,

改造成为能变化出多种形态的“人造人“。

那时候,

小小的我虽被姜教授实验室里

四处爬行的手掌、飞来飞去的眼珠子震惊到,

但仍然天真地以为受伤了 也能找到“科学怪人”治疗。

长大后才知道,这个世界上并没有“科学怪人“。

不过,

有一群人,就在干着拼接“人体零件”的活儿......

黄师傅是一位勤勤恳恳的打工人,2022年1月19日,眼看着打完最后一个桩就能收工了,一不小心却被打桩机碾压了右手臂和左手掌。一瞬间,黄师傅眼前血肉模糊,剧烈的疼痛让他一屁股瘫坐在地。工友们见状赶忙联系120急救中心。

16:00,宝安人民医院上肢显微外科,一线值班医生翁启文接到急诊外科会诊电话。他迅速赶去,看到黄师傅的伤情,心里不禁“咯噔”了一下。

他面前的黄师傅,右手完整,但右前臂几乎没有了,一条宽约1厘米、长约15~17厘米的条索状皮肤将手与肘关节“连线”;左前臂倒是完整的,但左手只剩下食指与中指外形尚完整,大拇指消失了,无名指和小指部分残缺。

因伤势严重,患者处于失血性休克状态,急诊科医生正在急救。翁医师脑子里闪过了“保命”“保肢”两个念头,立刻将情况汇报给二线值班医师。

很快,上肢显微外科的吴迪主任医师来了。他了解了患者的伤情和全身情况,迅速召集李晓文、贾赛雄、龙海泉、颜卓杰几位骨干组成了临时救治小组。他向三线值班的主任利春叶主任医师汇报,得到指令是在保障患者生命安全的前提下,争取最大可能地保肢。于是,吴迪和临时救治小组的同事立即进行术前讨论,商定手术方案。

如果直接将离断的右手与肘关节残端再植,存活率极低不说,即便右手存活下来,整个右上肢也会比左侧短15~17厘米,外形如同“海豹手”,其动力及神经感觉功能都难以得到良好的修复,加之左手也有手指残缺,双上肢皆不完整,外观与功能也都受影响。

这一次,上肢显微外科团队又将怎样另辟蹊径解决问题呢?

最终,大家都认同要让黄师傅尽可能保全一侧上肢的外观及功能,商议的救治方案为——“保右手,补左手”:

先将已离断的右手“种植”在左小腿上,待血液循环重建稳定,“养活”右手。

再用右手的手指及其复合组织重建左手缺少的手指,因为手部功能50%由大拇指承担,所以重建大拇指尤为重要。

救治方案拟定后向利春叶主任汇报,得到了肯定与支持。征得黄师傅同意后,各项术前检查迅速完成,当日17:30,手术正式开始。

吴迪主任医师带领李晓文、龙海泉、贾赛雄、颜卓杰、翁启文、黄志望分为三个治疗小组,按计划分别有序地处理右前臂、左手创面及右手在左小腿的寄养“衔接”,鏖战至凌晨1:00,手术结束,黄师傅被转入了重症监护室(ICU)进一步观察。

2022年1月30日,在ICU待了11天的黄师傅终于可以转入普通病房。在上肢显微外科病区医护团队悉心照护下,寄养在左小腿的右手基本存活,并定期接受被动功能训练,为后面还要进行的二期手术做准备。

虽然,黄师傅在近不惑之年遭此一难,但他在慌张惧怕之后很快恢复了良好的心态,每天笑眯眯地接受治疗,让小编想起这么一句话:“生活以痛吻我,我却报之以歌“,宝安人民医院上肢显微外科在为黄师傅”和声“。那么屏幕前的你呢?请点赞留言给这个坚强又乐观的人吧,小编也会继续报道此事,关注我们,下期不见不散。

离断肢体保存科普小知识

问:在生活工作中,如果我们不小心将手指剁断,伤口流血不止,也打了急救电话求助,在等待救援的时间内,我们可以做些什么?

答:一包 二封 三低温 四记录,具体步骤如下:



1► 包扎

首先,用干净的布或纱布包裹离断的手指。

2► 密封

然后,取一个干净且不透气的塑料袋,把包裹好的离断手指放入其中,密封好。

3► 低温保存

最后,再取一个干净且不透气的塑料袋,在里面放入冰袋和水,把装有离断手指的塑料袋放进去。

4► 记录时间

用记号笔在袋子上标注好放置断指的时间,就近就医。

✎特别提示:

1.发生肢体离断时,用干净的棉布在断端部位加压包扎止血,不能用手帕、皮带等捆扎在手腕的上方,以免造成手指坏死;

2.不可在伤口上涂抹紫药水之类的药物,会影响医生对伤情的判断;

3.受伤后应立即就医,断指再植手术在伤后6-8小时内成功率最高。

(一)锁仓的概念

  锁仓一般是指投资者在下单买卖后,当市场行情出现对自己的持仓有风险或有隐形风险时,开立与原先持仓相反的新仓,即持有多空两笔仓单。它主要解决的是盘中对后市不可预知的情况下,使手中的持仓处于最佳位置,降低风险,花费最小的代价,保护投资者利益。

  (二)锁仓的原因

  交易后无法判断后市发展,锁仓以获得研判的时间缓冲效果。

  交易错误但对市况有所判断,希望借此获得修正错误的行为。

  交易正确但对市况有所判断,希望借此获得更多盈利的行为。

  交易后,出现亏损后又不愿中止亏损并抱有对市场的幻想,采用锁仓控制亏损的扩大。

三)对锁仓的理解

  锁仓是有效控制亏损和风险的最佳途径。一套好的锁仓方式可以在止亏、止损的同时,使投资者获得盈利!

  二、锁仓的三种方式

  1、内锁(又称锁赢,即锁住盈利)

  2、外锁(又称控风,即锁住风险)

  3、原点锁(又称锁亏,即锁住亏损)

  内锁(又称锁赢,即锁住盈利)内锁是指投资者在建立仓单后,当市场行情出现对自己的仓单有隐形风险时,在有利方向开立与原先持仓相反的新仓,将盈利锁住,达到规避隐性风险的目的。

  外锁(又称控风,即锁住风险)外锁是指投资者在建立仓单后,当市场行情出现对自己的仓单有风险或有隐形风险时,在不利方向开立与原先持仓相反的新仓,将亏损锁住,达到规避亏损扩大的目的。

  原点锁(又称锁亏,即锁住亏损)原点锁是指投资者在建立仓单后,当市场行情出现对自己的仓单有隐形风险时,在原买卖仓单开仓价位开立与原先持仓相反的新仓,锁住风险,有效防范行情反复。

  三、锁仓交易法示意图:

  外锁

  外锁锁仓一般针对那些不愿意止损的投资者而言的,主要用在帮大家控制住亏损,下面来举例解释一下在亏损情况下该如何运用锁仓。

假设我们从A位置开多单,市场出现了反向走势,行情到了a位置出现反弹,但没有反弹到建仓点位,随后又出现下跌,当下跌至b位置时,如果市场进一步突破前期的低点a位置,那么市场还是延续前期的下跌趋势,那我们就要开始运用锁仓了,开设一个于之前反方向的仓单,即空单。我们在b位置开始锁仓,防止亏损扩大。那到什么位置开始解锁呢?我们可以结合一些趋势理论,技术方法加以分析行情的转变,当市场运行到c位置,但并没有突破前期a,b的压力位,行情并不明朗的情况下,我们还不能解锁,只有当行情到d位置,并突破前期重要压力区域,行情转变了以后,才开始解除前期的反方向的仓单,即空单,并可以继续加仓前期的多单,从而达到防止亏损扩大,让利润更多的效果。

  2.内锁

  我们再来举一个在盈利的情况下,我们如何运用内锁锁单,让收益最大化。

假设我们在A位置开多单,当行情到a位置的时候,市场很顺利就突破了前期的高点,我们继续持仓,当行情到b位置时,我们看不清行情将怎么演变但我们又认为整个趋势不会改变的话,我们在b位置开空单,如果市场出现回落,回落至c位置,而受到前期高点a位置支撑的话,我们在此可以平仓前面的空单,激进的投资者可以反手做多。

  当行情运行到d位置时,且跌破前期高点b位置,我们可以再次采用锁仓,直至行情跌至e位置,发现整个趋势改变的时候,我们再解锁。

  四、批量锁仓的三种方式

  1. 交易批量1:1锁仓:

  投资者在原先交易持仓有风险时,开立与原先持仓相反的新仓,开仓的交易批量与老仓的交易批量相等。

  如:投资者预期价格下跌,先在5565价位交易空单开仓10批,但价格未跌反涨,于是在5585开多单10批,保持1:1锁仓。先控制住可能出现的亏损扩大,等方向明确再考虑解锁。

  2. 交易批量反手锁仓:

  投资者在原先交易持仓有风险时,开立与原先持仓相反的新仓,开仓的交易批量是老仓的交易批量的两倍或几倍。

  如:投资者预期价格下跌,空单开仓在5565价位10批,但价格不跌反涨,于是在5585点位进行反手多单20批,保持1:2锁仓。实际上相当于1:1锁仓之后,再按照新方向追加了10批仓位

  3. 交易批量连环锁仓:

  投资者在原先交易仓位有风险时不断开立与上次持仓相反的新仓,开仓的交易批量是上次持仓的交易批量的两倍或几倍。

  如:投资者预期价格下跌,于是空单开仓在5565价位10批,但价格不跌反涨,于是在5585点位反手开立多单20批,进行1:2锁仓,若持续上涨则保持仓位。若再次判断失误,价格又不涨而回落,于是回到5565价位再次开立空仓30批,进行反方向1:2锁仓,维持有利方向持仓与不利方向持仓处于2:1状态。若后市继续反复,可以继续按此方法反复锁仓,直到方向明确。

  注意事项:这种操作手法一定要结合仓位管理方法,科学地分配仓位,切忌一上来就重仓开单。这种手法比频繁地先平掉不利仓位再开立有利仓位的方法

(一)锁仓的概念

  锁仓一般是指投资者在下单买卖后,当市场行情出现对自己的持仓有风险或有隐形风险时,开立与原先持仓相反的新仓,即持有多空两笔仓单。它主要解决的是盘中对后市不可预知的情况下,使手中的持仓处于最佳位置,降低风险,花费最小的代价,保护投资者利益。

  (二)锁仓的原因

  交易后无法判断后市发展,锁仓以获得研判的时间缓冲效果。

  交易错误但对市况有所判断,希望借此获得修正错误的行为。

  交易正确但对市况有所判断,希望借此获得更多盈利的行为。

  交易后,出现亏损后又不愿中止亏损并抱有对市场的幻想,采用锁仓控制亏损的扩大。

三)对锁仓的理解

  锁仓是有效控制亏损和风险的最佳途径。一套好的锁仓方式可以在止亏、止损的同时,使投资者获得盈利!

  二、锁仓的三种方式

  1、内锁(又称锁赢,即锁住盈利)

  2、外锁(又称控风,即锁住风险)

  3、原点锁(又称锁亏,即锁住亏损)

  内锁(又称锁赢,即锁住盈利)内锁是指投资者在建立仓单后,当市场行情出现对自己的仓单有隐形风险时,在有利方向开立与原先持仓相反的新仓,将盈利锁住,达到规避隐性风险的目的。

  外锁(又称控风,即锁住风险)外锁是指投资者在建立仓单后,当市场行情出现对自己的仓单有风险或有隐形风险时,在不利方向开立与原先持仓相反的新仓,将亏损锁住,达到规避亏损扩大的目的。

  原点锁(又称锁亏,即锁住亏损)原点锁是指投资者在建立仓单后,当市场行情出现对自己的仓单有隐形风险时,在原买卖仓单开仓价位开立与原先持仓相反的新仓,锁住风险,有效防范行情反复。

  三、锁仓交易法示意图:

  外锁

  外锁锁仓一般针对那些不愿意止损的投资者而言的,主要用在帮大家控制住亏损,下面来举例解释一下在亏损情况下该如何运用锁仓。

假设我们从A位置开多单,市场出现了反向走势,行情到了a位置出现反弹,但没有反弹到建仓点位,随后又出现下跌,当下跌至b位置时,如果市场进一步突破前期的低点a位置,那么市场还是延续前期的下跌趋势,那我们就要开始运用锁仓了,开设一个于之前反方向的仓单,即空单。我们在b位置开始锁仓,防止亏损扩大。那到什么位置开始解锁呢?我们可以结合一些趋势理论,技术方法加以分析行情的转变,当市场运行到c位置,但并没有突破前期a,b的压力位,行情并不明朗的情况下,我们还不能解锁,只有当行情到d位置,并突破前期重要压力区域,行情转变了以后,才开始解除前期的反方向的仓单,即空单,并可以继续加仓前期的多单,从而达到防止亏损扩大,让利润更多的效果。

  2.内锁

  我们再来举一个在盈利的情况下,我们如何运用内锁锁单,让收益最大化。

假设我们在A位置开多单,当行情到a位置的时候,市场很顺利就突破了前期的高点,我们继续持仓,当行情到b位置时,我们看不清行情将怎么演变但我们又认为整个趋势不会改变的话,我们在b位置开空单,如果市场出现回落,回落至c位置,而受到前期高点a位置支撑的话,我们在此可以平仓前面的空单,激进的投资者可以反手做多。

  当行情运行到d位置时,且跌破前期高点b位置,我们可以再次采用锁仓,直至行情跌至e位置,发现整个趋势改变的时候,我们再解锁。

  四、批量锁仓的三种方式

  1. 交易批量1:1锁仓:

  投资者在原先交易持仓有风险时,开立与原先持仓相反的新仓,开仓的交易批量与老仓的交易批量相等。

  如:投资者预期价格下跌,先在5565价位交易空单开仓10批,但价格未跌反涨,于是在5585开多单10批,保持1:1锁仓。先控制住可能出现的亏损扩大,等方向明确再考虑解锁。

  2. 交易批量反手锁仓:

  投资者在原先交易持仓有风险时,开立与原先持仓相反的新仓,开仓的交易批量是老仓的交易批量的两倍或几倍。

  如:投资者预期价格下跌,空单开仓在5565价位10批,但价格不跌反涨,于是在5585点位进行反手多单20批,保持1:2锁仓。实际上相当于1:1锁仓之后,再按照新方向追加了10批仓位

  3. 交易批量连环锁仓:

  投资者在原先交易仓位有风险时不断开立与上次持仓相反的新仓,开仓的交易批量是上次持仓的交易批量的两倍或几倍。

  如:投资者预期价格下跌,于是空单开仓在5565价位10批,但价格不跌反涨,于是在5585点位反手开立多单20批,进行1:2锁仓,若持续上涨则保持仓位。若再次判断失误,价格又不涨而回落,于是回到5565价位再次开立空仓30批,进行反方向1:2锁仓,维持有利方向持仓与不利方向持仓处于2:1状态。若后市继续反复,可以继续按此方法反复锁仓,直到方向明确。

  注意事项:这种操作手法一定要结合仓位管理方法,科学地分配仓位,切忌一上来就重仓开单。这种手法比频繁地先平掉不利仓位再开立有利仓位的方法


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