【得了艾滋病还有救吗？】#超能新星汇##新星科普小课堂##出道吧新星##疾病预防##天天正能量##健康科普汇#
有没有救，有时可能就在一念之间。感谢邀请，我是王医生，从事艾滋病防治工作多年，也是一名心理咨询师。
我们已经步入21世纪，可有些知识和观念可能还停留在上个世纪。
先说一个我身边的例子吧。
我认识的一位女性感染者，2000年检测发现感染，现在过去22年了，现在她还在自己的岗位上工作着。
据这位姐姐回忆，在她诊断的最初，国内还没有开始规范的抗病毒治疗，后来慢慢出现抗病毒的单药，再后来慢慢才有3种药物联合抗病毒治疗，对于整个抗病毒治疗过程来说她是亲历者。
现在的她，身体各项指标平稳，病载持续检测不到，cd4在正常值范围之内。而且她服用的也是基本的国家免费药物。虽然中间经历了换药，但换药的原因不是耐药，而是因为药疹的存在，当然即便换药换的还是国家的免费药，只是种类不同而已。
所以，对于艾滋病的认知，已经远远不是多年以前人们印象里的样子，感染者都是瘦骨嶙峋，全身卡波济肉瘤，痛苦不堪。
实际上，现有研究表明，目前感染艾滋病毒以后，好好规律抗病毒治疗，维持CD4在正常值范围，寿命不会受到太大影响，所以一定要积极配合治疗。
另外，有一些A友可能有一些错误认知，他们会认为一旦服药，就永远不能离开药物，所以等我状况不好了再开始服药，可以有效避免药物的副作用以及每日服药带来的不便。这样做得不偿失。
小L是在做肠疝手术术前检查发现的，那是等待手术前的一天，医生特意到病房里找到他，通知他单独到一个独立的房间里面。进房间以后，医生先让他落了座，然后告诉他，你的术前检查结果出来了，hiv抗体阳性。
当时的他内心毫无准备，听闻这个消息，一下就懵了，他说医生告诉他的一瞬间，眼前一片黑暗，后来医生又跟他聊了很长时间，但具体讲述了什么，他其实都没听进去，耳畔只反复回响着“艾滋病”三个字。
他从未想过艾滋病会离自己这么近，曾经只在媒体报道中看到的可怕疾病怎么就到了自己身上。一段时间里，善良的小L害怕自己会传染给医护人员。每当医生过来查房，护士过来给他输液，他都很担心，都不忘叮嘱医生和护士，要小心，别弄伤他们自己。
因为对疾病不了解，他认定自己得了绝症，很快就会失去生命。在很长的一段时间里面，他的情绪都非常低落，甚至经常在无人的角落里痛哭，一度想结束自己的生命，但想到自己的家人，想到自己年迈的父母，他又不得不放弃这个想法。
倔强的小L在很长的一段时间都没有进行抗病毒治疗，似乎在用另外一种方式惩罚自己，以得到心灵的解脱。直到后来，他突然出现发热，咳嗽，呼吸困难，才到医院里面就诊，医生检查后发现，他出现了肺部感染，入院检查诊断为肺结核，也就是艾滋病比较常见的一种并发症。这时他后悔莫及，后悔没有及早治疗。
抗结核治疗以后，小L赶紧开始了抗病毒治疗。虽然当时CD4低到只有15个，但幸运的是抗病毒治疗的效果还不错，基本的免费药“替拉依”组合治疗一段时间以后，他的CD4慢慢升到了500以上，病载也持续检测不到了。
小L无疑是幸运的，虽然治疗较晚，但最终CD4还是恢复到了正常值水平以上。而很多晚期治疗的感染者，可能并没有这么幸运，他们或CD4难以恢复到正常值水平，或出现严重机会性感染或肿瘤，甚至因此失去了生命。
在这里还是很严肃的讲一下，如果因为上述原因拖延治疗，得不偿失。因为感染后不治疗，病毒在体内持续复制，会一直破坏人体的免疫系统。如果CD4细胞水平过低，治疗后上升到正常水平的机会大大降低，反而会对预期寿命造成影响。而且治疗过晚，甚至可能发生感染或肿瘤等严重并发症，治疗起来就更加困难。
所以，得了艾滋病还有得救，就看你要不要选择规范性的治疗了。
而且，随着医药科学技术进步，抗病毒治疗药物的可选范围也越来越广泛。从1981年发现艾滋病时的无药可治，到慢慢研究出抗病毒治疗药物，从单一抗病毒治疗药物，过度到三种药物联合应用，到目前出现的多种药物成份合一的复合片剂，再到一个月、两个月甚至半年一次的长效缓释针剂即将进入临床，服药的不便越来越小，而且副作用也在逐渐减少。
带病生存已经不再是难题。
有没有救，有时可能就在一念之间。感谢邀请，我是王医生，从事艾滋病防治工作多年，也是一名心理咨询师。
我们已经步入21世纪，可有些知识和观念可能还停留在上个世纪。
先说一个我身边的例子吧。
我认识的一位女性感染者，2000年检测发现感染，现在过去22年了，现在她还在自己的岗位上工作着。
据这位姐姐回忆，在她诊断的最初，国内还没有开始规范的抗病毒治疗，后来慢慢出现抗病毒的单药，再后来慢慢才有3种药物联合抗病毒治疗，对于整个抗病毒治疗过程来说她是亲历者。
现在的她，身体各项指标平稳，病载持续检测不到，cd4在正常值范围之内。而且她服用的也是基本的国家免费药物。虽然中间经历了换药，但换药的原因不是耐药，而是因为药疹的存在，当然即便换药换的还是国家的免费药，只是种类不同而已。
所以，对于艾滋病的认知，已经远远不是多年以前人们印象里的样子，感染者都是瘦骨嶙峋，全身卡波济肉瘤，痛苦不堪。
实际上，现有研究表明，目前感染艾滋病毒以后，好好规律抗病毒治疗，维持CD4在正常值范围，寿命不会受到太大影响，所以一定要积极配合治疗。
另外，有一些A友可能有一些错误认知，他们会认为一旦服药，就永远不能离开药物，所以等我状况不好了再开始服药，可以有效避免药物的副作用以及每日服药带来的不便。这样做得不偿失。
小L是在做肠疝手术术前检查发现的，那是等待手术前的一天，医生特意到病房里找到他，通知他单独到一个独立的房间里面。进房间以后，医生先让他落了座，然后告诉他，你的术前检查结果出来了，hiv抗体阳性。
当时的他内心毫无准备，听闻这个消息，一下就懵了，他说医生告诉他的一瞬间，眼前一片黑暗，后来医生又跟他聊了很长时间，但具体讲述了什么，他其实都没听进去，耳畔只反复回响着“艾滋病”三个字。
他从未想过艾滋病会离自己这么近，曾经只在媒体报道中看到的可怕疾病怎么就到了自己身上。一段时间里，善良的小L害怕自己会传染给医护人员。每当医生过来查房，护士过来给他输液，他都很担心，都不忘叮嘱医生和护士，要小心，别弄伤他们自己。
因为对疾病不了解，他认定自己得了绝症，很快就会失去生命。在很长的一段时间里面，他的情绪都非常低落，甚至经常在无人的角落里痛哭，一度想结束自己的生命，但想到自己的家人，想到自己年迈的父母，他又不得不放弃这个想法。
倔强的小L在很长的一段时间都没有进行抗病毒治疗，似乎在用另外一种方式惩罚自己，以得到心灵的解脱。直到后来，他突然出现发热，咳嗽，呼吸困难，才到医院里面就诊，医生检查后发现，他出现了肺部感染，入院检查诊断为肺结核，也就是艾滋病比较常见的一种并发症。这时他后悔莫及，后悔没有及早治疗。
抗结核治疗以后，小L赶紧开始了抗病毒治疗。虽然当时CD4低到只有15个，但幸运的是抗病毒治疗的效果还不错，基本的免费药“替拉依”组合治疗一段时间以后，他的CD4慢慢升到了500以上，病载也持续检测不到了。
小L无疑是幸运的，虽然治疗较晚，但最终CD4还是恢复到了正常值水平以上。而很多晚期治疗的感染者，可能并没有这么幸运，他们或CD4难以恢复到正常值水平，或出现严重机会性感染或肿瘤，甚至因此失去了生命。
在这里还是很严肃的讲一下，如果因为上述原因拖延治疗，得不偿失。因为感染后不治疗，病毒在体内持续复制，会一直破坏人体的免疫系统。如果CD4细胞水平过低，治疗后上升到正常水平的机会大大降低，反而会对预期寿命造成影响。而且治疗过晚，甚至可能发生感染或肿瘤等严重并发症，治疗起来就更加困难。
所以，得了艾滋病还有得救，就看你要不要选择规范性的治疗了。
而且，随着医药科学技术进步，抗病毒治疗药物的可选范围也越来越广泛。从1981年发现艾滋病时的无药可治，到慢慢研究出抗病毒治疗药物，从单一抗病毒治疗药物，过度到三种药物联合应用，到目前出现的多种药物成份合一的复合片剂，再到一个月、两个月甚至半年一次的长效缓释针剂即将进入临床，服药的不便越来越小，而且副作用也在逐渐减少。
带病生存已经不再是难题。
#北京消息速递# 【调查｜记者探访多家医院，#太平间外包费可达两三百万# 】近日曝出的北医三院太平间收取高价殡葬费一事，让很多人第一次意识到，原来设在医院的太平间，早已外包给公司。
本报记者走访多家医院发现，太平间外包现象十分普遍。受事件影响，有医院太平间已暂停高价项目，也有医院太平间保留着部分“选择性殡仪服务”。多家医院的外包公司之间，还有着千丝万缕的联系。
变化
已封部分库存暂停附加服务
位于北二环外某医院的西门出口，一排不太显眼的矮房正是太平间，门口挂着北京首善会明殡仪服务有限公司的牌子。中国招标投标公共服务平台去年4月发布的信息显示，这家公司以66万元的成交金额，在该医院太平间管理项目中标。
走进办公室，记者看到墙上挂着营业执照、工作流程、服务准则等相关文件。“暂时只能收尸单、尸袋钱，还有一天30元的存尸费和80元的推尸费，剩下的东西都没有。”面对记者的询问，一名工作人员非常谨慎，“近期如果走太平间这边的业务，大概几百块钱就可以，没有其他费用。”
“不让弄了，衣服暂时也不卖。”他说，要是放在以前，这里弄类似外面那种“一条龙”服务下来，大概花费几千块钱。记者指着墙上写有“抬灵3800元”的业务流程问是否还能开展，对方迟疑片刻后表示，“这个基本都没有了。”
“是不是因为北医三院高价殡葬费的事儿啊？”记者话音刚落，工作人员立即回答，“对对对！”他谈到，此事曝出后，太平间就被要求暂停商品服务。
“其他都不让弄了，我们都封库存了。”另一名工作人员边说边指向靠墙一侧。记者发现，在那里，疑似此前的库存用1米多高的白色幕布遮盖起来。这名工作人员表示，最近咨询的人特别多，有人也发愁不让售卖商品怎么办。
回访
产品销售仍在强调自愿选择
“病人在哪个科？几楼啊？”在位于城区南部的一家中西医结合医院，太平间的工作人员也格外警惕。他表示，现在只能开展最基础的业务，比如存尸30元一天、裹尸单120元、尸体袋300元，免费把人从病房抬下来。“都是明码标价，看是否需要。衣服也不卖，就是服务。”除此之外，有一个收费100元的脱穿衣服，“告别仪式也不行，没有告别厅。”
而一年前，记者前来探访时，这里还售卖着2600元到10000多元不等的寿衣、2000多元到数万元不等的骨灰盒，并提供2800元左右的告别仪式。
去年清明前夕，记者还曾探访另一家三甲医院太平间。如今，工作人员表示，除了政府定价的基本服务以外，其他都是“选择性殡仪服务”。记者追问具体都有哪些，对方表示有2000多元到4000多元的寿衣、几百元到七八千元的骨灰盒以及3800元左右的礼宾抬灵等，“给逝者简单更衣是100元，净身的话，用酒精毛巾擦拭加上穿衣是810元。另一种是故人沐浴，用温水清洗，3980元。”工作人员反复强调，这些都是家属自愿选择。
谈到北医三院高价殡葬费一事，对方表示，花费几万元的确有可能，但在一些地方就是一个“综合数”，“别家是怎样不好说，我只能告诉你，每个地儿管理不一样。”
“在那种地方，都没法儿砍价。”去年在太平间为亲人办理完丧事的涂先生说，自己当时也花掉好几万元，“后来我才知道，太平间几乎都是外包给公司在做。有些太平间的工作人员，就是看准了家属悲痛没心思细看项目，打着送好‘最后一程’的旗号搞推销。”他希望，医院太平间的管理能够更规范，也更透明。
招标
承包项目中标金额达二百多万
事实上，太平间外包在各大医院并不是秘密。
“为了加强我院太平间的管理，提高殡葬服务的质量，对我院太平间外包服务重新招标采购。”中国政府采购网上发布的北京某医院太平间殡仪服务项目招标文件显示，医院太平间工作区域面积约为56平方米，存放告别室、值班室各一间。根据医院建设规划，太平间工作区域日后调整为地下，面积增加至104平方米左右，存放室、告别室、值班室各一间。近五年每年全院逝者数量约77具。
“投标人在殡葬服务过程中所使用的设备、器具，如低温遗体存放柜、遗体运送车等均由投标人自行解决。投标人享受或承担在合同期内由于遗体数量增减而产生的收益或损失。”文件提到，中标人必须明示收费标准，由于收费不当引起的纠纷，由中标人全权负责解决，由此给医院带来的损失由中标人承担。
记者在2021年4月发布的中标公告里看到，北京天堂彼岸殡仪服务有限公司以30万元的成交金额中标。
从天眼查上搜索北京天堂彼岸殡仪服务有限公司，记者在招投标的成交公告中发现，这家公司2021年1月还曾在某三甲医院太平间承包服务项目中标，成交金额为239万元。
这样的中标金额并不鲜见。以中国政府采购网发布的某医院太平间委托管理项目中标公告为例，供应商北京首善会明殡仪服务有限公司的中标金额为280万元。
“使用面积440.67平方米，配尸体柜46台。投标单位向医院支付管理费用（包括房屋、设备设施、能源、家具使用费，存尸费和固定资产折旧费用），医院提供水、电等能源和固话通讯，相应费用包含在管理费用内。”招标文件显示，评标采用综合评分法，得分最高的投标人为中标候选人。
玄机
换家公司中标金额高出百万
按照招标规则，合格投标人通常不得低于3家。中国招标投标公共服务平台上，2021年3月发布的北京某医院太平间服务项目比选公告提到，最低管理费为每年21万元。在成交结果公示中，第一成交候选供应商的预成交金额为每年128万元，第二成交候选供应商的预成交金额为30万元，第三成交候选供应商的预成交金额为86万元。最终，北京八宝山天元殡仪服务中心以128万元中标。
同样是在2021年，这家公司又在另一家三级综合医院太平间承包服务项目中标，成交金额为199万元。采购合同中介绍，该医院太平间存尸间建筑面积为200平方米（遗体存放柜可存放遗体36具）、告别室40平方米左右、办公室20平方米左右。2018年、2019年每年死亡人数约为800具。
而在2017年8月，这家医院太平间承包服务项目成交公告显示，供应商北京首善会明殡仪服务有限公司的中标金额为61万元。从竞争性磋商文件可以看出，该院太平间存尸间建筑面积也是200平方米，遗体存放柜可存放遗体同样为36具。不同在于，2014至2016年平均每年死亡人数为650具。
记者在天眼查上搜索，发现这家公司在2019年1月还曾经在北京另一家三甲医院太平间委托管理项目中以49万元中标。法定代表人共任职9家企业，其中一家同样是殡仪服务公司。据了解，该公司2021年11月在北京一家三级综合医院太平间承包服务项目中标。而他任职的某健康科技集团有限公司经营范围包括殡葬服务及销售殡葬用品、鲜花等。
除了医院以外，一些外包公司还为养老院提供服务。2017年发布的某医院太平间承包服务项目成交结果公告中，一家参与投标的供应商在推荐理由里介绍称，该公司提供殡葬服务的对象不仅有多家医院，还包括不少养老院。（北晚调查组）
本报记者走访多家医院发现，太平间外包现象十分普遍。受事件影响，有医院太平间已暂停高价项目，也有医院太平间保留着部分“选择性殡仪服务”。多家医院的外包公司之间，还有着千丝万缕的联系。
变化
已封部分库存暂停附加服务
位于北二环外某医院的西门出口，一排不太显眼的矮房正是太平间，门口挂着北京首善会明殡仪服务有限公司的牌子。中国招标投标公共服务平台去年4月发布的信息显示，这家公司以66万元的成交金额，在该医院太平间管理项目中标。
走进办公室，记者看到墙上挂着营业执照、工作流程、服务准则等相关文件。“暂时只能收尸单、尸袋钱，还有一天30元的存尸费和80元的推尸费，剩下的东西都没有。”面对记者的询问，一名工作人员非常谨慎，“近期如果走太平间这边的业务，大概几百块钱就可以，没有其他费用。”
“不让弄了，衣服暂时也不卖。”他说，要是放在以前，这里弄类似外面那种“一条龙”服务下来，大概花费几千块钱。记者指着墙上写有“抬灵3800元”的业务流程问是否还能开展，对方迟疑片刻后表示，“这个基本都没有了。”
“是不是因为北医三院高价殡葬费的事儿啊？”记者话音刚落，工作人员立即回答，“对对对！”他谈到，此事曝出后，太平间就被要求暂停商品服务。
“其他都不让弄了，我们都封库存了。”另一名工作人员边说边指向靠墙一侧。记者发现，在那里，疑似此前的库存用1米多高的白色幕布遮盖起来。这名工作人员表示，最近咨询的人特别多，有人也发愁不让售卖商品怎么办。
回访
产品销售仍在强调自愿选择
“病人在哪个科？几楼啊？”在位于城区南部的一家中西医结合医院，太平间的工作人员也格外警惕。他表示，现在只能开展最基础的业务，比如存尸30元一天、裹尸单120元、尸体袋300元，免费把人从病房抬下来。“都是明码标价，看是否需要。衣服也不卖，就是服务。”除此之外，有一个收费100元的脱穿衣服，“告别仪式也不行，没有告别厅。”
而一年前，记者前来探访时，这里还售卖着2600元到10000多元不等的寿衣、2000多元到数万元不等的骨灰盒，并提供2800元左右的告别仪式。
去年清明前夕，记者还曾探访另一家三甲医院太平间。如今，工作人员表示，除了政府定价的基本服务以外，其他都是“选择性殡仪服务”。记者追问具体都有哪些，对方表示有2000多元到4000多元的寿衣、几百元到七八千元的骨灰盒以及3800元左右的礼宾抬灵等，“给逝者简单更衣是100元，净身的话，用酒精毛巾擦拭加上穿衣是810元。另一种是故人沐浴，用温水清洗，3980元。”工作人员反复强调，这些都是家属自愿选择。
谈到北医三院高价殡葬费一事，对方表示，花费几万元的确有可能，但在一些地方就是一个“综合数”，“别家是怎样不好说，我只能告诉你，每个地儿管理不一样。”
“在那种地方，都没法儿砍价。”去年在太平间为亲人办理完丧事的涂先生说，自己当时也花掉好几万元，“后来我才知道，太平间几乎都是外包给公司在做。有些太平间的工作人员，就是看准了家属悲痛没心思细看项目，打着送好‘最后一程’的旗号搞推销。”他希望，医院太平间的管理能够更规范，也更透明。
招标
承包项目中标金额达二百多万
事实上，太平间外包在各大医院并不是秘密。
“为了加强我院太平间的管理，提高殡葬服务的质量，对我院太平间外包服务重新招标采购。”中国政府采购网上发布的北京某医院太平间殡仪服务项目招标文件显示，医院太平间工作区域面积约为56平方米，存放告别室、值班室各一间。根据医院建设规划，太平间工作区域日后调整为地下，面积增加至104平方米左右，存放室、告别室、值班室各一间。近五年每年全院逝者数量约77具。
“投标人在殡葬服务过程中所使用的设备、器具，如低温遗体存放柜、遗体运送车等均由投标人自行解决。投标人享受或承担在合同期内由于遗体数量增减而产生的收益或损失。”文件提到，中标人必须明示收费标准，由于收费不当引起的纠纷，由中标人全权负责解决，由此给医院带来的损失由中标人承担。
记者在2021年4月发布的中标公告里看到，北京天堂彼岸殡仪服务有限公司以30万元的成交金额中标。
从天眼查上搜索北京天堂彼岸殡仪服务有限公司，记者在招投标的成交公告中发现，这家公司2021年1月还曾在某三甲医院太平间承包服务项目中标，成交金额为239万元。
这样的中标金额并不鲜见。以中国政府采购网发布的某医院太平间委托管理项目中标公告为例，供应商北京首善会明殡仪服务有限公司的中标金额为280万元。
“使用面积440.67平方米，配尸体柜46台。投标单位向医院支付管理费用（包括房屋、设备设施、能源、家具使用费，存尸费和固定资产折旧费用），医院提供水、电等能源和固话通讯，相应费用包含在管理费用内。”招标文件显示，评标采用综合评分法，得分最高的投标人为中标候选人。
玄机
换家公司中标金额高出百万
按照招标规则，合格投标人通常不得低于3家。中国招标投标公共服务平台上，2021年3月发布的北京某医院太平间服务项目比选公告提到，最低管理费为每年21万元。在成交结果公示中，第一成交候选供应商的预成交金额为每年128万元，第二成交候选供应商的预成交金额为30万元，第三成交候选供应商的预成交金额为86万元。最终，北京八宝山天元殡仪服务中心以128万元中标。
同样是在2021年，这家公司又在另一家三级综合医院太平间承包服务项目中标，成交金额为199万元。采购合同中介绍，该医院太平间存尸间建筑面积为200平方米（遗体存放柜可存放遗体36具）、告别室40平方米左右、办公室20平方米左右。2018年、2019年每年死亡人数约为800具。
而在2017年8月，这家医院太平间承包服务项目成交公告显示，供应商北京首善会明殡仪服务有限公司的中标金额为61万元。从竞争性磋商文件可以看出，该院太平间存尸间建筑面积也是200平方米，遗体存放柜可存放遗体同样为36具。不同在于，2014至2016年平均每年死亡人数为650具。
记者在天眼查上搜索，发现这家公司在2019年1月还曾经在北京另一家三甲医院太平间委托管理项目中以49万元中标。法定代表人共任职9家企业，其中一家同样是殡仪服务公司。据了解，该公司2021年11月在北京一家三级综合医院太平间承包服务项目中标。而他任职的某健康科技集团有限公司经营范围包括殡葬服务及销售殡葬用品、鲜花等。
除了医院以外，一些外包公司还为养老院提供服务。2017年发布的某医院太平间承包服务项目成交结果公告中，一家参与投标的供应商在推荐理由里介绍称，该公司提供殡葬服务的对象不仅有多家医院，还包括不少养老院。（北晚调查组）
【调查｜记者探访多家医院，#太平间外包费可达两三百万# 】近日曝出的北医三院太平间收取高价殡葬费一事，让很多人第一次意识到，原来设在医院的太平间，早已外包给公司。
本报记者走访多家医院发现，太平间外包现象十分普遍。受事件影响，有医院太平间已暂停高价项目，也有医院太平间保留着部分“选择性殡仪服务”。多家医院的外包公司之间，还有着千丝万缕的联系。
变化
已封部分库存暂停附加服务
位于北二环外某医院的西门出口，一排不太显眼的矮房正是太平间，门口挂着北京首善会明殡仪服务有限公司的牌子。中国招标投标公共服务平台去年4月发布的信息显示，这家公司以66万元的成交金额，在该医院太平间管理项目中标。
走进办公室，记者看到墙上挂着营业执照、工作流程、服务准则等相关文件。“暂时只能收尸单、尸袋钱，还有一天30元的存尸费和80元的推尸费，剩下的东西都没有。”面对记者的询问，一名工作人员非常谨慎，“近期如果走太平间这边的业务，大概几百块钱就可以，没有其他费用。”
“不让弄了，衣服暂时也不卖。”他说，要是放在以前，这里弄类似外面那种“一条龙”服务下来，大概花费几千块钱。记者指着墙上写有“抬灵3800元”的业务流程问是否还能开展，对方迟疑片刻后表示，“这个基本都没有了。”
“是不是因为北医三院高价殡葬费的事儿啊？”记者话音刚落，工作人员立即回答，“对对对！”他谈到，此事曝出后，太平间就被要求暂停商品服务。
“其他都不让弄了，我们都封库存了。”另一名工作人员边说边指向靠墙一侧。记者发现，在那里，疑似此前的库存用1米多高的白色幕布遮盖起来。这名工作人员表示，最近咨询的人特别多，有人也发愁不让售卖商品怎么办。
回访
产品销售仍在强调自愿选择
“病人在哪个科？几楼啊？”在位于城区南部的一家中西医结合医院，太平间的工作人员也格外警惕。他表示，现在只能开展最基础的业务，比如存尸30元一天、裹尸单120元、尸体袋300元，免费把人从病房抬下来。“都是明码标价，看是否需要。衣服也不卖，就是服务。”除此之外，有一个收费100元的脱穿衣服，“告别仪式也不行，没有告别厅。”
而一年前，记者前来探访时，这里还售卖着2600元到10000多元不等的寿衣、2000多元到数万元不等的骨灰盒，并提供2800元左右的告别仪式。
去年清明前夕，记者还曾探访另一家三甲医院太平间。如今，工作人员表示，除了政府定价的基本服务以外，其他都是“选择性殡仪服务”。记者追问具体都有哪些，对方表示有2000多元到4000多元的寿衣、几百元到七八千元的骨灰盒以及3800元左右的礼宾抬灵等，“给逝者简单更衣是100元，净身的话，用酒精毛巾擦拭加上穿衣是810元。另一种是故人沐浴，用温水清洗，3980元。”工作人员反复强调，这些都是家属自愿选择。
谈到北医三院高价殡葬费一事，对方表示，花费几万元的确有可能，但在一些地方就是一个“综合数”，“别家是怎样不好说，我只能告诉你，每个地儿管理不一样。”
“在那种地方，都没法儿砍价。”去年在太平间为亲人办理完丧事的涂先生说，自己当时也花掉好几万元，“后来我才知道，太平间几乎都是外包给公司在做。有些太平间的工作人员，就是看准了家属悲痛没心思细看项目，打着送好‘最后一程’的旗号搞推销。”他希望，医院太平间的管理能够更规范，也更透明。
招标
承包项目中标金额达二百多万
事实上，太平间外包在各大医院并不是秘密。
“为了加强我院太平间的管理，提高殡葬服务的质量，对我院太平间外包服务重新招标采购。”中国政府采购网上发布的北京某医院太平间殡仪服务项目招标文件显示，医院太平间工作区域面积约为56平方米，存放告别室、值班室各一间。根据医院建设规划，太平间工作区域日后调整为地下，面积增加至104平方米左右，存放室、告别室、值班室各一间。近五年每年全院逝者数量约77具。
“投标人在殡葬服务过程中所使用的设备、器具，如低温遗体存放柜、遗体运送车等均由投标人自行解决。投标人享受或承担在合同期内由于遗体数量增减而产生的收益或损失。”文件提到，中标人必须明示收费标准，由于收费不当引起的纠纷，由中标人全权负责解决，由此给医院带来的损失由中标人承担。
记者在2021年4月发布的中标公告里看到，北京天堂彼岸殡仪服务有限公司以30万元的成交金额中标。
从天眼查上搜索北京天堂彼岸殡仪服务有限公司，记者在招投标的成交公告中发现，这家公司2021年1月还曾在某三甲医院太平间承包服务项目中标，成交金额为239万元。
这样的中标金额并不鲜见。以中国政府采购网发布的某医院太平间委托管理项目中标公告为例，供应商北京首善会明殡仪服务有限公司的中标金额为280万元。
“使用面积440.67平方米，配尸体柜46台。投标单位向医院支付管理费用（包括房屋、设备设施、能源、家具使用费，存尸费和固定资产折旧费用），医院提供水、电等能源和固话通讯，相应费用包含在管理费用内。”招标文件显示，评标采用综合评分法，得分最高的投标人为中标候选人。
玄机
换家公司中标金额高出百万
按照招标规则，合格投标人通常不得低于3家。中国招标投标公共服务平台上，2021年3月发布的北京某医院太平间服务项目比选公告提到，最低管理费为每年21万元。在成交结果公示中，第一成交候选供应商的预成交金额为每年128万元，第二成交候选供应商的预成交金额为30万元，第三成交候选供应商的预成交金额为86万元。最终，北京八宝山天元殡仪服务中心以128万元中标。
同样是在2021年，这家公司又在另一家三级综合医院太平间承包服务项目中标，成交金额为199万元。采购合同中介绍，该医院太平间存尸间建筑面积为200平方米（遗体存放柜可存放遗体36具）、告别室40平方米左右、办公室20平方米左右。2018年、2019年每年死亡人数约为800具。
而在2017年8月，这家医院太平间承包服务项目成交公告显示，供应商北京首善会明殡仪服务有限公司的中标金额为61万元。从竞争性磋商文件可以看出，该院太平间存尸间建筑面积也是200平方米，遗体存放柜可存放遗体同样为36具。不同在于，2014至2016年平均每年死亡人数为650具。
记者在天眼查上搜索，发现这家公司在2019年1月还曾经在北京另一家三甲医院太平间委托管理项目中以49万元中标。法定代表人共任职9家企业，其中一家同样是殡仪服务公司。据了解，该公司2021年11月在北京一家三级综合医院太平间承包服务项目中标。而他任职的某健康科技集团有限公司经营范围包括殡葬服务及销售殡葬用品、鲜花等。
除了医院以外，一些外包公司还为养老院提供服务。2017年发布的某医院太平间承包服务项目成交结果公告中，一家参与投标的供应商在推荐理由里介绍称，该公司提供殡葬服务的对象不仅有多家医院，还包括不少养老院。（北晚调查组） https://t.cn/RCSNrkh
本报记者走访多家医院发现，太平间外包现象十分普遍。受事件影响，有医院太平间已暂停高价项目，也有医院太平间保留着部分“选择性殡仪服务”。多家医院的外包公司之间，还有着千丝万缕的联系。
变化
已封部分库存暂停附加服务
位于北二环外某医院的西门出口，一排不太显眼的矮房正是太平间，门口挂着北京首善会明殡仪服务有限公司的牌子。中国招标投标公共服务平台去年4月发布的信息显示，这家公司以66万元的成交金额，在该医院太平间管理项目中标。
走进办公室，记者看到墙上挂着营业执照、工作流程、服务准则等相关文件。“暂时只能收尸单、尸袋钱，还有一天30元的存尸费和80元的推尸费，剩下的东西都没有。”面对记者的询问，一名工作人员非常谨慎，“近期如果走太平间这边的业务，大概几百块钱就可以，没有其他费用。”
“不让弄了，衣服暂时也不卖。”他说，要是放在以前，这里弄类似外面那种“一条龙”服务下来，大概花费几千块钱。记者指着墙上写有“抬灵3800元”的业务流程问是否还能开展，对方迟疑片刻后表示，“这个基本都没有了。”
“是不是因为北医三院高价殡葬费的事儿啊？”记者话音刚落，工作人员立即回答，“对对对！”他谈到，此事曝出后，太平间就被要求暂停商品服务。
“其他都不让弄了，我们都封库存了。”另一名工作人员边说边指向靠墙一侧。记者发现，在那里，疑似此前的库存用1米多高的白色幕布遮盖起来。这名工作人员表示，最近咨询的人特别多，有人也发愁不让售卖商品怎么办。
回访
产品销售仍在强调自愿选择
“病人在哪个科？几楼啊？”在位于城区南部的一家中西医结合医院，太平间的工作人员也格外警惕。他表示，现在只能开展最基础的业务，比如存尸30元一天、裹尸单120元、尸体袋300元，免费把人从病房抬下来。“都是明码标价，看是否需要。衣服也不卖，就是服务。”除此之外，有一个收费100元的脱穿衣服，“告别仪式也不行，没有告别厅。”
而一年前，记者前来探访时，这里还售卖着2600元到10000多元不等的寿衣、2000多元到数万元不等的骨灰盒，并提供2800元左右的告别仪式。
去年清明前夕，记者还曾探访另一家三甲医院太平间。如今，工作人员表示，除了政府定价的基本服务以外，其他都是“选择性殡仪服务”。记者追问具体都有哪些，对方表示有2000多元到4000多元的寿衣、几百元到七八千元的骨灰盒以及3800元左右的礼宾抬灵等，“给逝者简单更衣是100元，净身的话，用酒精毛巾擦拭加上穿衣是810元。另一种是故人沐浴，用温水清洗，3980元。”工作人员反复强调，这些都是家属自愿选择。
谈到北医三院高价殡葬费一事，对方表示，花费几万元的确有可能，但在一些地方就是一个“综合数”，“别家是怎样不好说，我只能告诉你，每个地儿管理不一样。”
“在那种地方，都没法儿砍价。”去年在太平间为亲人办理完丧事的涂先生说，自己当时也花掉好几万元，“后来我才知道，太平间几乎都是外包给公司在做。有些太平间的工作人员，就是看准了家属悲痛没心思细看项目，打着送好‘最后一程’的旗号搞推销。”他希望，医院太平间的管理能够更规范，也更透明。
招标
承包项目中标金额达二百多万
事实上，太平间外包在各大医院并不是秘密。
“为了加强我院太平间的管理，提高殡葬服务的质量，对我院太平间外包服务重新招标采购。”中国政府采购网上发布的北京某医院太平间殡仪服务项目招标文件显示，医院太平间工作区域面积约为56平方米，存放告别室、值班室各一间。根据医院建设规划，太平间工作区域日后调整为地下，面积增加至104平方米左右，存放室、告别室、值班室各一间。近五年每年全院逝者数量约77具。
“投标人在殡葬服务过程中所使用的设备、器具，如低温遗体存放柜、遗体运送车等均由投标人自行解决。投标人享受或承担在合同期内由于遗体数量增减而产生的收益或损失。”文件提到，中标人必须明示收费标准，由于收费不当引起的纠纷，由中标人全权负责解决，由此给医院带来的损失由中标人承担。
记者在2021年4月发布的中标公告里看到，北京天堂彼岸殡仪服务有限公司以30万元的成交金额中标。
从天眼查上搜索北京天堂彼岸殡仪服务有限公司，记者在招投标的成交公告中发现，这家公司2021年1月还曾在某三甲医院太平间承包服务项目中标，成交金额为239万元。
这样的中标金额并不鲜见。以中国政府采购网发布的某医院太平间委托管理项目中标公告为例，供应商北京首善会明殡仪服务有限公司的中标金额为280万元。
“使用面积440.67平方米，配尸体柜46台。投标单位向医院支付管理费用（包括房屋、设备设施、能源、家具使用费，存尸费和固定资产折旧费用），医院提供水、电等能源和固话通讯，相应费用包含在管理费用内。”招标文件显示，评标采用综合评分法，得分最高的投标人为中标候选人。
玄机
换家公司中标金额高出百万
按照招标规则，合格投标人通常不得低于3家。中国招标投标公共服务平台上，2021年3月发布的北京某医院太平间服务项目比选公告提到，最低管理费为每年21万元。在成交结果公示中，第一成交候选供应商的预成交金额为每年128万元，第二成交候选供应商的预成交金额为30万元，第三成交候选供应商的预成交金额为86万元。最终，北京八宝山天元殡仪服务中心以128万元中标。
同样是在2021年，这家公司又在另一家三级综合医院太平间承包服务项目中标，成交金额为199万元。采购合同中介绍，该医院太平间存尸间建筑面积为200平方米（遗体存放柜可存放遗体36具）、告别室40平方米左右、办公室20平方米左右。2018年、2019年每年死亡人数约为800具。
而在2017年8月，这家医院太平间承包服务项目成交公告显示，供应商北京首善会明殡仪服务有限公司的中标金额为61万元。从竞争性磋商文件可以看出，该院太平间存尸间建筑面积也是200平方米，遗体存放柜可存放遗体同样为36具。不同在于，2014至2016年平均每年死亡人数为650具。
记者在天眼查上搜索，发现这家公司在2019年1月还曾经在北京另一家三甲医院太平间委托管理项目中以49万元中标。法定代表人共任职9家企业，其中一家同样是殡仪服务公司。据了解，该公司2021年11月在北京一家三级综合医院太平间承包服务项目中标。而他任职的某健康科技集团有限公司经营范围包括殡葬服务及销售殡葬用品、鲜花等。
除了医院以外，一些外包公司还为养老院提供服务。2017年发布的某医院太平间承包服务项目成交结果公告中，一家参与投标的供应商在推荐理由里介绍称，该公司提供殡葬服务的对象不仅有多家医院，还包括不少养老院。（北晚调查组） https://t.cn/RCSNrkh
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