说起骑自行车上路,突然想起之前深圳执法证考完试去红树湾附近骑单车的事,我其实不太会骑,也不太敢骑,但是考完大家一起出来,说着说着我还是去了,然后,老天爷好像也发现我怕,又给我开玩笑,让我扫了辆有点问题的车车,这运气。。。 我也忘记了是我自己扫的还是兵兵帮我扫的,反正我就撑着个胆子跟着跑了。毫无意外的我在最后面,生怕跟丢。。。谢谢兵兵发现了还跟我换车,呜呜呜呜呜呜感动到一踏涂地,好好人呐呜呜呜呜呜。【图片来自网上公开资源,如有侵权请联系删除】

324个药暂停挂网,涉146家药企(附名单)

324个药品不调价,被暂停采购

近日,湖南省公共资源交易中心发布《关于部分药品价格纠偏及限价挂网企业申报结果的公示》。

结果显示,在这份囊括胞磷胆碱、倍他司汀、川芎嗪、法莫替丁等10个通用名下同医保剂型、需进行价格纠偏及限价挂网的341个品规药品名单中,仅有17个品规接受湖南的价格调整要求,并提交了新的拟挂网价;其余的324个品规药品,因未按时申报或申报的价格高于限价但不确认限价挂网的,被暂停挂网资格,或将无缘该省院内市场。

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在17个品规药品提交的新拟挂网价中,成都天台山制药和上海旭东海普两家药企的雷尼替丁,以及广东南国的川芎嗪这3个药品均产生了新的最低价。其中,相较于官方给出的限价,成都天台山制药的注射用盐酸雷尼替丁降幅最高,达到11.5%。

点击下面,在赛柏蓝公众号首页对话框回复“324”,即可下载法莫替丁10个通用名限价挂网企业申报结果明细表~

01 146家药企“榜上有名”

1月18日,湖南省医保局发布《关于对部分药品进行价格纠偏及限价挂网的通知》,决定对同一挂网目录内挂网价格差异较大(特别是不同时期挂网价格差异大)、价质明显不相符、相互投诉较多、被实名举报价格虚高的法莫替丁等10个药品进行价格纠偏及限价挂网。

业内看来,尽管纠偏目录涉及的品种数量并不多,但均具有市场代表性,例如吡拉西坦、川芎嗪注射剂均是脑血管病治疗领域超10亿的临床大品种。
  
湖南设置的价格纠偏限价规则中,最惹人瞩目的莫过于“1.8倍机制”的引入。无论是在湖南医药集中采购平台已挂网药品还是未联动挂网的其他企业药品,“同通用名同医保剂型最低单位可比价的1.8倍”都成为这10个品种进行价格调整的“准绳”,同时还需要与外省省级平台最低挂网价、实际最低交易价联动比较,取其中最低值挂网。

此外,湖南还明确,当同通用名同医保剂型同规格最低挂网价格1.8倍限价内挂网药品达到两个及以上的,超过1.8倍限价挂网药品需主动将挂网价格下调至不超过1.8倍限价,否则暂停其挂网资格。
  
上述要求下,业界对相关企业能否接受湖南提出的价格调整举措保持密切关注。

从此次发布的申报结果来看,超过九成的药品因未按时申报或申报的价格高于限价但不确认限价挂网,被湖南暂停挂网资格,绝大多数药企选择“放弃”策略。

经本文作者梳理,暂时失去挂网资质的324个品规药品涉及到了山东华鲁、北京四环科宝、广东星昊、哈尔滨三联等146家药企,其中有个别药企甚至涉及多达10余个品规药品,放弃湖南市场坚守全国底价的举措是否正确,仍需时间检验。
  
不过由于目前正处于公示期,企业对于申报结果是否留有异议仍有待后续揭晓。

业界看来,开展药品价格纠偏及限价挂网,是解决药品价格虚高、整治医药市场秩序的有效手段。

湖南也表示,在取得一定经验后将实行常态化管理,这也意味着价格纠偏目录今后有望进一步扩大。

02 1.8倍挂网机制扩围

事实上,脱胎于国家集采的“1.8倍价差机制”与上海等地提出的“红黄绿/蓝”三线价格管理体系是属于同一逻辑下的另一套规则,湖南也并非首个使用的省份,此前已经出现在部分省份发布的挂网新规中,河北、山西、安徽和广西等地在除了国家及省集中带量采购和国家医保谈判药品以外的其他药品挂网中均有所应用。
  
2020年11月,河北省医用药品器械集中采购中心发布《化学药品挂网实施方案》提出,同通用名同剂型同质量层次的化学药品,申请挂网企业2家及以上的,差比计算后,申报价格在1.8倍(如:差比计算后,某药品最低价为1元/片、支、粒,则最高价为1.8元/片、支、粒,价格在1元到1.8元之间的药品均可挂网)以内的,经公示无异议后直接挂网;超过1.8倍的药品取消挂网。
  
2021年9月,安徽省医保局发布《关于进一步规范药品挂网采购工作的通知(征求意见稿)》,要求同品规的化学药品,申请挂网企业2家及以上的,差比计算后,最大差价一般不得超过1.8倍。同品规的中成药和生物制剂,申请挂网企业2家及以上的,差比计算后,最大差价一般不得超过3倍。
  
2021年12月,广西壮族自治区医保局发布《关于规范药品挂网采购工作的通知》,与其他省份不同的是,广西将“1.8倍价差”扩大为“3倍”。例如广西要求,同通用名同剂型的原研药品、参比制剂、过评药品以不高于该企业全国省级最低挂网价,且承诺不高于该药品全国省级最低挂网价的3倍价格挂网。
  
业内有专家指出,国家集采极大地降低药价,挤出价格水分,但目前落地的国采品种仍然有限,降价的规模效应还未充分显现。多省出台挂网细则,纷纷引入“1.8倍机制”,可以说是开辟出带量采购外的另一条降价战线,科学合理规范挂网采购工作有望从源头解决同质量层次药品价差较大问题。对企业来说,新的挂网细则将在很大程度上考验其决策能力和价格跟踪能力,尽管降价不可避免,但时刻保持对竞品价格的关注,或能为其在市场带来一线生机。
  
在国办印发的《“十四五”全民医疗保障规划》中,挂网规则被视为与成本调查、函询约谈、信用评价、信息披露、价格指数等同等重要的遏制药品和医用耗材价格虚高的管理工具。

不论是河北提出的同一质量层次,还是湖南“试水”的部分产品,未来“1.8倍挂网限价”会否成为标配、是否会有更多省份跟进,还需保持关注。

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这是王梦婷深夜发出的小作文,意在表达自己原谅了造谣者,算是给这场造谣事件画上了句号!
作为局外人,我们本不该对王梦婷做出点评,毕竟人家是这场造谣事件的女主角,但看了整件事的来龙去脉后,让人不禁感慨一句:王梦婷的做法是对郭德纲的不负责任!
首先,我们要明确一件事:造谣者的文章为什么会引起这样的轩然大波?是因为作者本身有多厉害?是业内资深媒体人?还是因为王梦婷是京剧表演艺术家?显然都不是,公众号的拥有者是个人身份,王梦婷也只是个90后京剧演员,和艺术家没什么关系,这件事之所以有这么大的反响,就是因为郭德纲!
文章标题是“郭德纲的瓜”,加上作者在里面提及王梦婷的奢侈生活、郭德纲和她的关系、孩子生父迟迟不现身等让人容易联想的点,导致很多人都觉得王梦婷给郭德纲生了孩子!
事发之后,郭德纲王梦婷六个字的话题上了微博热搜,还是文娱榜的第一位!
虽说截止到目前,没有人敢说王梦婷的孩子就是郭德纲的,但作者编撰出来的谣言已经在一定程度上诋毁了郭德纲,诋毁了他的人设!
要知道,郭德纲可是当下最红的相声演员,坊间一直流传着“骂一句郭德纲大红大紫”这句话,如果郭德纲的生活作风出现问题,影响的不只是德云社的生意,还有郭德纲坚持的几十年的相声成就!
有了这样的考量,王梦婷于情于理都不应该轻易原谅造谣者!
值得一提的是,造谣者两次发布道歉声明,提到的都是王梦婷一个人,只字未提郭德纲,换句话说,他们并没有向郭德纲道歉认错!
王梦婷和郭德纲是朋友关系,自媒体从业者造谣,重伤的是郭德纲,而不是王梦婷,她轻易原谅对方,这不是将了郭德纲“一军”吗?让老郭如何应对接下来的事情呢?走法律途径,会让人觉得自己的心胸狭隘,还不如个90后女孩,不走法律途径,会让越来越多的造谣者出现,因为造谣的成本太低了!
个人觉得,受害者在面对造谣者的时候,一定不能心慈手软,更不能因为对方发出道歉声明就选择原谅,尤其是公众人物,他们面对谣言的态度,在某种程度上决定了造谣者的疯狂程度,他们越宽容,后者越疯狂!如果王梦婷郭德纲事件不能处理好,我相信,未来的岁月里,会有更多的“小人”出现!
所以,王梦婷选择原谅造谣者,这样的举动是有待商榷的,郭德纲会不会追究造谣者的法律责任,我们拭目以待吧!


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