【“谢谢侬!”做完血透的80岁上海老奶奶,一定要谢谢这位杭州来的小姑娘】从隔离酒店出发去血透室前,浙大一院血液净化中心副护士长俞伟萍特地在包里装了一些小面包,准备分发给透析患者,“他们要等待的时间比较长,我们尽可能为他们多准备一些。”
俞伟萍是浙江援沪医疗队血透小分队的领队兼一组组长。4月2日,浙江省卫生健康委组建援沪血液透析医疗队赶赴上海,84名专职血透护士开展24小时不间断的血液透析服务,缓解当地患者血透难的压力。 ”
小分队由78名女性和6名男性组成,最小的是98年美小护,最大的是65年大姐姐,接管复旦大学附属中山医院、复旦大学附属浦东医院和同济大学附属东方医院3家医院的血透中心。
春末的上海,街道寂静无声、行人寥寥。透析患者为了常规治疗奔波赶路,前方正常运转的血透室闪耀着温暖的灯光指引着他们……

完全陌生的工作环境
浙江医护们迎难而上

东方医院的血透室里,几十台透析机规律地运转着,患者安心地躺在病床上接受治疗,护士们有的忙着操作,有的负责宣教,一切重新步入正轨。
4月2日,接到省卫健委指令的浙江援沪医疗队血透小分队第一时间抵达上海,连夜开会讨论后于次日清晨进驻3家医院的血透中心。
俞伟萍说,血液透析患者是一个特殊的群体,他们的生命和生活质量都需要透析治疗来维持,所以血透中心哪怕在疫情最危急的时候也应该保持正常运转,这离不开血液透析专科护士的日夜坚守。
当天接手东方医院血透室的场景,她还历历在目,“当时我们对血透室的环境、规章制度、患者病情完全不了解,只能摸着石头过河。先提前去看了下环境,按照院感要求进行了改造。血透机型号有很多种,有些根本没用过,只能现场互相教互相学,尽快上手。”
完全陌生的环境下,浙江队员们迎难而上,不慌不乱、有条不紊地投入工作。透析机从早上6点多开启后,一直工作到了第二天的凌晨1点多,为前一天因为疫情耽搁、最迫切需要治疗的95位患者进行了透析治疗。结束后,他们全都安全回家。
浙大四院血液净化中心护士长,浙江援沪医疗队血透小分队一组副组长毛卓英回忆说,“第一天我还没开始自我介绍的时候,所有的病人都知道我们是来支援的,都很兴奋,说你们要是早点来就好了,然后全程都很关心地问你们什么时候会离开。我们能够感觉到这些患者对我们的期盼,更能感觉到这段时间他们的不易。”
为了缓解他们的焦虑情绪,毛卓英给出了一个让人踏实的回答,“我们都会等到你们稳定之后再离开。”
很快,浙江医疗队的队员被分成3个班次,为了尽快满足患者们的治疗需要,开始24小时不间断地提供透析治疗。除此之外,俞伟萍、毛卓英等有过新冠重症患者护理经验的医务人员,还要进入隔离病房为特殊患者提供必要的穿刺操作、CRRT治疗。

大伯竖起大拇指点赞
感谢的话永远说不完……

浙江医疗队接管的三家医院血透室步入正轨后,一些受疫情影响耽误治疗的患者恢复了常规透析,他们的感激之情溢于言表。
队友抓拍到一张对毛卓英来说十分珍贵的照片。当时,她正在为一位大伯实施治疗,大伯突然竖起大拇指为浙江队点赞,“我不知道你们要有什么样的动力,抱着多大的决心,才能冒着这么大的危险来到上海来支援我们。感谢的话我永远说不完……”一句话,一个大拇指,瞬间让她护目镜后的双眼泛起了泪花。
北仑区人民医院护士张珍琪某天下班时,正好遇到一位坐着轮椅来治疗的阿姨,她主动组织病人给护士们让出路来,“让她们先走,现在她们比我们珍贵,我们都要靠她们。”她瞬间被打动,“感觉我们在帮助他们的同时,也被他们保护着。”
血透室的患者中,大都需要一周三次的透析治疗,但当时不少人已经一周多无法透析,所以时不时有突发状况出现,加大了治疗的难度。
俞伟萍遇到了一个60岁出头的上海爷叔,患糖尿病30年,血管条件不好,透析时发现动静脉瘘闭塞。她解释说,动静脉瘘是透析患者的“生命线”,内瘘闭塞导致患者无法进行正常透析,可能引发代谢性酸中毒、高血钾、心功能衰竭等严重并发症,甚至还会威胁生命。
但是,血透室没有条件做扩张手术,她只能采取局部按摩内瘘口等物理疗法,一点一点疏通内瘘,直到内瘘震颤增强再进行穿刺,最终帮爷叔顺利完成了透析。

80多岁的老奶奶血透后说
谢谢侬,杭州来的小姑娘

浙江省人民医院血液净化中心主管护师钟琦所在的血透三组,对接的是复旦大学附属中山医院。中山医院是上海市血液净化质控中心,有88台血透机及30余台CRRT机,固定患者近600位,但疫情管控使医护人员严重不足,对需要定期透析的患者影响不小。
穿着厚厚的防护服工作,闷与渴是钟琦最直观的感受,一穿上防护服,大家就得坚持六七个小时不喝水,尤其是这几天连续高温,由于疫情防控无法开中央空调,每天都像在蒸桑拿。
“不过这些困难都可以克服,上下机忙起来就忘了。”钟琦说,刚开始操作时,自己还觉得戴着两层手套进行内瘘穿刺,完全找不到感觉,现在也已完全适应。
虽已连续十天被闷在防护服里,钟琦倒也收获了不少感动:做了血透治疗后的患者,都会对我们表示感谢,瞬间觉得一切都是值得的。
让钟琦印象最深的,是一位80多岁的老奶奶,“眉眼慈祥,看着她我就想起了自己的奶奶,有种很亲切的感觉。”
据悉,这位老奶奶是由街道工作人员护送过来做血透的,在这之前已三天没进行血透治疗,为此既不敢多吃饭又不敢喝水,再加上老人的子女都因疫情防控出不了门,她刚到医院时情绪还是比较紧张的。
钟琦则在老人身旁耐心安抚,直到她心情平复了才开始上机操作,并时刻密切关注老人身体状况。4个小时的血透结束后,老奶奶没有出现什么不适,她用方言对钟琦表示感谢:“谢谢侬,杭州来的小姑娘!”

五天没透析的患者腿部抽疼
护士按压膝盖累得大汗淋漓

温州市人民医院的护士林玲霞也是承担中山医院血透中心支援任务的血透三组一员。前些天,一位壮实的中年男病人透析时左下肢突然抽筋,疼得厉害。林玲霞见状,赶紧按住他的膝盖,将脚往胫部方向拉伸,缓解他的疼痛。这个姿势一直持续了45分钟,身穿防护服的她早已大汗淋漓。治疗结束后,病人告知他已经5天没有透析了,以前正常治疗从没遇到过这样的情况,“抽筋的时候实在疼得难受,你帮我压腿真的好了很多!你帽子那里都是汗,多谢你!”
过了几天,林玲霞又碰到这位病人来透析,病人坚持送给她一支笔,“这是我第三次来透析,第二次来的时候没找到。我给你带来个小礼物,一支晨光笔,上次看你们笔都很少,你都向人借笔写单子。这支笔很好写的,希望能帮助你工作。”
毛卓英说,疫情之下,面对小区封控、管控、隔离等各种原因,透析患者为了能赶来完成几小时的治疗,都要耗费更多时间和精力,“我们所有的队员都希望,在能力范围之内尽量能够帮助到他们。”(钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 吴朝香 通讯员 王蕊 金南星 林杨青 杨陶玉)

【市民感觉物资配送不畅,堵在哪里?上海市商务委回应】
4月12日,上海市人民政府新闻办公室举行疫情防控工作新闻发布会,邀请市卫生健康委一级巡视员吴乾渝、市商务委副主任刘敏、市疾控中心副主任吴寰宇介绍情况。

上海昨日新增本土确诊994例、无症状感染者22348例

4月11日0-24时,新增本土新冠肺炎确诊病例994例和无症状感染者22348例,其中273例确诊病例为此前无症状感染者转归,439例确诊病例和21844例无症状感染者在隔离管控中发现,其余在相关风险人群排查中发现。

3月1日以来,上海累计出院和解除隔离医学观察超过2万人

市卫生健康委一级巡视员吴乾渝介绍,昨天,全市定点医院和方舱医院的出院和解除隔离医学观察的人数超过了6000例,他们将返回居住地接受健康监测。我们也统计了一下,3月1日以来,累计出院和解除隔离医学观察超过2万人。

全市实施分区分类差异化防控,确需外出一定要做好个人防护

昨天,根据国务院联防联控机制相关规定,结合上海实际,按照封控区、管控区、防范区,全市实施了分区分类差异化防控。考虑到当前本市阳性感染者数量仍处于高位,大家还是要绷紧疫情防控这根弦,不松懈,不聚集,减少流动,倡导居家办公,非必要不外出;确需外出的,一定要做好个人防护,规范佩戴口罩,保持社交距离,切实做到“三件套”“五还要”。

另外,目前新冠病毒感染人数多,老年感染者也随之增加,老年人往往伴有多种基础性疾病,风险较高,容易演变为重症,引起高度重视,建议符合条件的老年人尽快接种新冠肺炎疫苗。让我们大家齐心协力,一起筑牢织密疫情防护网。

上海:防范区不是“放飞区”,管控区、封控区更不是

有媒体问:现在分区分类管控,人员少量流动,对于防范区人员会有什么具体的管理措施?

吴乾渝表示,昨天开始,上海根据核酸筛查结果,划定了第一批封控区、管控区、防范区名单,实施分区分类差异化防控。经历了长时间封控后,大家都想出门透透气,还需要去买菜、买药、就医等。但如果出现大量人员无序集聚,也会对当前的防疫工作造成很大隐患。我在这里提醒大家,防范区不是“放飞区”,管控区、封控区更不是。

在防范区,我们还是要坚持“强化社会面管控,严格限制人员聚集规模”的策略,非必要不外出,在居住小区内活动为主;确需外出的,可在防范区所属街镇内活动,不得流动到封控区和管控区。对毗邻地区有较多封控区可能产生集聚性风险的区域,各区可视情况强化管控措施。

防范区内人员落实一周2次抗原检测,提倡居民朋友核酸检测愿检尽检。对因就医等确需外出人员,全程做好个人防护,充分发挥社区卫生服务中心和互联网医院的优势,倡导线上就诊、线下配药。

如出现阳性感染者,该居住小区或自然村(单位、场所)动态调整为封控区,落实相应管控措施。

近期,上海严格落实封控管理,持续开展筛查,市民普遍为之付出了艰苦的努力,忍受了种种困难和不便,大家共同的心愿就是早日回归如常生活。我们每个人,再坚持一下,更自觉一些,真正“放飞”的一天就不会太遥远。谢谢大家。

封控区、管控区居民无法出门,如何做好物资保障?

有媒体问:封控区、管控区内的居民还是无法出门,如何做好他们的生活物资保障?一些快递员已经在路上,但是市民感觉配送还是不畅,到底堵在哪里?

市商务委副主任刘敏表示,对于封控区、管控区居民的生活物资保障,主要是以集采集配,保供套餐等方式为主。通过超市卖场、电商平台与社区对接,集中汇总居民消费需求,组织主副食品、生活用品等套餐供应。发布了封控区最后百米物资配送工作提示,做好生活物资配送。针对封控时间较长的小区,由百联集团、光明集团等市属国企兜底保障。

同时,鼓励超市卖场等和邮政快递、第三方物流合作,增强运力,将生活物资送到社区门口。针对老年人、妇婴、残疾人等特殊群体,建立应急特殊需求协调组,依托美团、饿了么等“应急特殊”专用频道,收集紧急求助信息,协调各区、各街镇予以即使解决。

目前,我们在加紧推动外卖等电商平台骑手复工,不断加大运力,但不少骑手因为封控原因还无法上岗,让市民感觉到末端配送不畅。为此,我们推动电商平台增加外援力量:一是加强货源组织。推动电商平台加强与主产区联系,加大备货量,将更多生活物资快速运达上海。有的电商平台采用“铁路+汽运”的模式,用火车将食品运输到上海。二是推出保供套餐。推出不同价位、不同配品的套餐包。例如推出多个高频刚需民生品,加大了米面粮油、常温牛奶、方便速食品与自热锅以及奶粉、母婴用品等品类供应,以集采集配的方式送达社区。谢谢。

对于出现“阳性楼”,如何做好规范的环境消毒?

有媒体问:对于出现阳性感染者的楼栋,如何做好规范的环境消毒?疾控部门有没有专业指导和支持?

市疾控中心副主任吴寰宇表示,社区出现阳性感染者后,可能会对周围环境造成污染。根据国家和本市新冠肺炎防控工作有关要求,发现阳性感染者后,需要及时对居家环境和活动轨迹采取消毒措施。通过消毒,杀灭物品和环境中的病毒,消除可能存在的感染风险。对于出现阳性感染者的楼栋,应从以下三个方面做好规范的环境消毒。

一是阳性感染者居家的消毒。应尽快对家庭环境尤其是阳性感染者曾经接触的地方进行彻底消毒。餐饮具洗干净后可以用餐具消毒柜或煮沸消毒,物体表面可以擦拭消毒,地面可以拖拭消毒,毛巾等织物可以使用化学消毒液浸泡消毒,电子产品等可以使用酒精棉球、湿巾擦拭消毒。如果市民担心消毒液对家具等有腐蚀性,建议可以在消毒半小时后再用清水擦拭去除残留。

二是阳性感染者所在楼栋的消毒。物业在接到小区阳性感染者的报告后,应立即组织对阳性感染者所在的楼栋进行消毒,重点是阳性感染者经过和接触过的地方,包括电梯按钮、扶手、门禁呼叫按钮等。

三是阳性感染者所在小区公共区域的消毒。物业对小区公共区域消毒前,应重点聚焦阳性感染者曾经到访和经过的地方,采取针对性消毒措施。在这里也想提醒市民朋友,无需对小区绿化、道路、墙面进行大规模消毒,避免对小区环境造成不必要的损害。谢谢。

最近超市餐饮店会恢复营业吗?如何做好防疫管理?

有媒体问:最近超市餐饮店会恢复营业吗?有没有具体安排?如何做好这些场所的防疫管理?

刘敏表示,结合疫情防控和生活物资保障实际需要,本市超市卖场相关网点解封工作将分区分类稳妥推进,把严格落实疫情防控措施的生活物资供应节点、网点解封出来。

对封控区和管控区:建立保供“白名单”,必备的超市卖场、便利店、药店等网点中的非涉疫网点,凭保供企业证明向所在区商务主管部门提出申请,经审核后,由各区商务主管部门将网点“白名单”抄告各街镇予以解封。对防范区:除商场、超市、药店等基本生活必须物资供应场所外,其他非必要商业场所的运营活动暂不恢复。大型连锁餐饮企业逐步恢复营业,暂停堂食,实行线上订餐、线下配送。

处于封控区和管控区的恢复营业的商业场所,落实每日为工作人员开展一次抗原检测和核酸检测,按规定强化个人防护。员工应集中居住,闭环管理,固定服务区域,加强健康监测。按照重点场所消毒要求,对重点部位、通风设备做好环境消杀工作。处于防范区恢复营业的商场、超市卖场、药店等场所,严格落实错峰、测温、戴口罩等防控措施,市民必须扫“场所码”入场。谢谢。

精神类药品比较难配,有什么办法解决?

澎湃新闻提问:近期有市民反映,精神类的药品比较难配,有什么办法解决吗?

吴乾渝表示,我们也关注到近期有患者反映,精神类药品比较难配。在上海精神障碍患者用药,分为在册和非在册,在册的,通过既有精神障碍患者服药和送药机制解决;非在册的,通过各区精神卫生中心和社区卫生服务中心的工作衔接提供服务,有条件的地区,可由区精神卫生中心将封控区域居民所需精神卫生药品下沉社区卫生服务中心,并通过专科医生下沉或远程指导等方式,按照患者既往就诊情况和服务需求,由社区卫生服务中心进行抄方配药。同时各区的精神卫生中心明确了专人和联系电话。

封控区、管控区所属街道、居村委要及时收集封控区域内居民有关精神卫生用药需求,统筹安排志愿者等至区精神卫生中心开展代配药服务。谢谢。

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另外,目前新冠病毒感染人数多,老年感染者也随之增加,老年人往往伴有多种基础性疾病,风险较高,容易演变为重症,引起高度重视,建议符合条件的老年人尽快接种新冠肺炎疫苗。让我们大家齐心协力,一起筑牢织密疫情防护网。

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在防范区,我们还是要坚持“强化社会面管控,严格限制人员聚集规模”的策略,非必要不外出,在居住小区内活动为主;确需外出的,可在防范区所属街镇内活动,不得流动到封控区和管控区。对毗邻地区有较多封控区可能产生集聚性风险的区域,各区可视情况强化管控措施。

防范区内人员落实一周2次抗原检测,提倡居民朋友核酸检测愿检尽检。对因就医等确需外出人员,全程做好个人防护,充分发挥社区卫生服务中心和互联网医院的优势,倡导线上就诊、线下配药。

如出现阳性感染者,该居住小区或自然村(单位、场所)动态调整为封控区,落实相应管控措施。

近期,上海严格落实封控管理,持续开展筛查,市民普遍为之付出了艰苦的努力,忍受了种种困难和不便,大家共同的心愿就是早日回归如常生活。我们每个人,再坚持一下,更自觉一些,真正“放飞”的一天就不会太遥远。谢谢大家。

封控区、管控区居民无法出门,如何做好物资保障?

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市商务委副主任刘敏表示,对于封控区、管控区居民的生活物资保障,主要是以集采集配,保供套餐等方式为主。通过超市卖场、电商平台与社区对接,集中汇总居民消费需求,组织主副食品、生活用品等套餐供应。发布了封控区最后百米物资配送工作提示,做好生活物资配送。针对封控时间较长的小区,由百联集团、光明集团等市属国企兜底保障。

同时,鼓励超市卖场等和邮政快递、第三方物流合作,增强运力,将生活物资送到社区门口。针对老年人、妇婴、残疾人等特殊群体,建立应急特殊需求协调组,依托美团、饿了么等“应急特殊”专用频道,收集紧急求助信息,协调各区、各街镇予以即使解决。

目前,我们在加紧推动外卖等电商平台骑手复工,不断加大运力,但不少骑手因为封控原因还无法上岗,让市民感觉到末端配送不畅。为此,我们推动电商平台增加外援力量:一是加强货源组织。推动电商平台加强与主产区联系,加大备货量,将更多生活物资快速运达上海。有的电商平台采用“铁路+汽运”的模式,用火车将食品运输到上海。二是推出保供套餐。推出不同价位、不同配品的套餐包。例如推出多个高频刚需民生品,加大了米面粮油、常温牛奶、方便速食品与自热锅以及奶粉、母婴用品等品类供应,以集采集配的方式送达社区。谢谢。

对于出现“阳性楼”,如何做好规范的环境消毒?

有媒体问:对于出现阳性感染者的楼栋,如何做好规范的环境消毒?疾控部门有没有专业指导和支持?

市疾控中心副主任吴寰宇表示,社区出现阳性感染者后,可能会对周围环境造成污染。根据国家和本市新冠肺炎防控工作有关要求,发现阳性感染者后,需要及时对居家环境和活动轨迹采取消毒措施。通过消毒,杀灭物品和环境中的病毒,消除可能存在的感染风险。对于出现阳性感染者的楼栋,应从以下三个方面做好规范的环境消毒。

一是阳性感染者居家的消毒。应尽快对家庭环境尤其是阳性感染者曾经接触的地方进行彻底消毒。餐饮具洗干净后可以用餐具消毒柜或煮沸消毒,物体表面可以擦拭消毒,地面可以拖拭消毒,毛巾等织物可以使用化学消毒液浸泡消毒,电子产品等可以使用酒精棉球、湿巾擦拭消毒。如果市民担心消毒液对家具等有腐蚀性,建议可以在消毒半小时后再用清水擦拭去除残留。

二是阳性感染者所在楼栋的消毒。物业在接到小区阳性感染者的报告后,应立即组织对阳性感染者所在的楼栋进行消毒,重点是阳性感染者经过和接触过的地方,包括电梯按钮、扶手、门禁呼叫按钮等。

三是阳性感染者所在小区公共区域的消毒。物业对小区公共区域消毒前,应重点聚焦阳性感染者曾经到访和经过的地方,采取针对性消毒措施。在这里也想提醒市民朋友,无需对小区绿化、道路、墙面进行大规模消毒,避免对小区环境造成不必要的损害。谢谢。

最近超市餐饮店会恢复营业吗?如何做好防疫管理?

有媒体问:最近超市餐饮店会恢复营业吗?有没有具体安排?如何做好这些场所的防疫管理?

刘敏表示,结合疫情防控和生活物资保障实际需要,本市超市卖场相关网点解封工作将分区分类稳妥推进,把严格落实疫情防控措施的生活物资供应节点、网点解封出来。

对封控区和管控区:建立保供“白名单”,必备的超市卖场、便利店、药店等网点中的非涉疫网点,凭保供企业证明向所在区商务主管部门提出申请,经审核后,由各区商务主管部门将网点“白名单”抄告各街镇予以解封。对防范区:除商场、超市、药店等基本生活必须物资供应场所外,其他非必要商业场所的运营活动暂不恢复。大型连锁餐饮企业逐步恢复营业,暂停堂食,实行线上订餐、线下配送。

处于封控区和管控区的恢复营业的商业场所,落实每日为工作人员开展一次抗原检测和核酸检测,按规定强化个人防护。员工应集中居住,闭环管理,固定服务区域,加强健康监测。按照重点场所消毒要求,对重点部位、通风设备做好环境消杀工作。处于防范区恢复营业的商场、超市卖场、药店等场所,严格落实错峰、测温、戴口罩等防控措施,市民必须扫“场所码”入场。谢谢。

精神类药品比较难配,有什么办法解决?

澎湃新闻提问:近期有市民反映,精神类的药品比较难配,有什么办法解决吗?

吴乾渝表示,我们也关注到近期有患者反映,精神类药品比较难配。在上海精神障碍患者用药,分为在册和非在册,在册的,通过既有精神障碍患者服药和送药机制解决;非在册的,通过各区精神卫生中心和社区卫生服务中心的工作衔接提供服务,有条件的地区,可由区精神卫生中心将封控区域居民所需精神卫生药品下沉社区卫生服务中心,并通过专科医生下沉或远程指导等方式,按照患者既往就诊情况和服务需求,由社区卫生服务中心进行抄方配药。同时各区的精神卫生中心明确了专人和联系电话。

封控区、管控区所属街道、居村委要及时收集封控区域内居民有关精神卫生用药需求,统筹安排志愿者等至区精神卫生中心开展代配药服务。谢谢。


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