#880重要提示#【关于新冠病毒奥密克戎变异株,疾控中心告诉您需要知道的9件事】
1. 奥密克戎变异株的发现和流行情况

2021年11月9日,南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间,该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株,增长迅猛。11月26日,WHO将其定义为第五种“关切变异株”(variant of concern, VOC),取名希腊字母Omicron(奥密克戎)变异株。截至11月28日,南非、以色列、比利时、意大利、英国、奥地利和中国香港等,已监测到该变异株的输入。我国其他省市尚未发现该变异株的输入。奥密克戎变异株在南非首先发现和报道,但不代表这个病毒是在南非演变形成的,变异株的发现地不一定是起源地。

2. 奥密克戎变异株出现的可能原因

根据新冠病毒数据库GISAID目前共享的信息显示,新冠病毒奥密克戎变异株的突变位点数量明显多于近2年流行的所有新冠病毒变异株,尤其在病毒刺突(Spike)蛋白突变较多。推测其出现的原因可能有以下三种情况:(1)免疫缺陷患者感染新冠病毒后,在体内经历了较长时间的进化累积了大量突变,通过偶然机会传播;(2)某种动物群体感染新冠病毒,病毒在动物群体传播过程中发生适应性进化,突变速率高于人类,随后溢出传染到人类;(3)该变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间,由于监测能力不足,其进化的中间代次病毒未能被及时发现。

3. 奥密克戎变异株的传播力

目前,全球尚无奥密克戎变异株传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系统研究数据。但奥密克戎变异株同时具有前4个VOC变异株Alpha(阿尔法)、Beta(贝塔)、Gamma(伽玛)和Delta(德尔塔)刺突蛋白的重要氨基酸突变位点,包括增强细胞受体亲和力和病毒复制能力的突变位点。流行病学和实验室监测数据显示南非感染奥密克戎变异株病例数明显增加,并部分取代了Delta(德尔塔)变异株,传播力有待进一步监测研究。

4. 奥密克戎变异株对疫苗和抗体药物影响

研究表明,新冠病毒S蛋白若出现K417N、E484A或N501Y突变,提示免疫逃逸能力增强;而奥密克戎变异株同时存在“K417N+E484A+N501Y”三重突变;此外,奥密克戎变异株还存在其他多个可能降低部分单克隆抗体中和活性的突变。突变的叠加可能降低部分抗体药物对奥密克戎变异株的保护效力,对现有疫苗免疫逃逸的能力,有待进一步监测研究。

5. 奥密克戎变异株对我国现使用的核酸检测试剂是否有影响

对奥密克戎变异株的基因组分析显示,其突变位点不影响我国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。奥密克戎变异株突变的位点主要集中在S蛋白基因的高变异区,并不位于我国第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂引物和探针靶标区域(中国疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因)。但南非多个实验室的数据提示,对于检测靶标为S基因的核酸检测试剂可能无法有效检出奥密克戎变异株的S基因。

6. 有关国家和地区采取的措施

鉴于奥密克戎变异株在南非的快速流行趋势,包括美国、英国、欧盟、俄罗斯、以色列、我国台湾和香港等在内的多个国家和地区纷纷限制来自非洲南部的旅客入境。

7. 我国的应对措施

我国的“外防输入,内防反弹”防控策略对奥密克戎变异株仍然有效。中国疾控中心病毒病所已针对奥密克戎变异株建立了特异性核酸检测方法,并持续针对可能的输入病例开展病毒基因组监测。上述措施将有利于及时发现可能输入我国的奥密克戎变异株。

8. WHO应对奥密克戎变异株的建议

WHO建议各国加强新冠病毒的监测、报告与研究工作,采取有效的公共卫生措施阻断病毒传播;建议个人采取的有效预防感染措施包括公共场所至少保持1米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等,同时避免去通风不良或拥挤的地方。与其他VOC变异株相比,目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强,相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是,所有变异株都可能导致重症或死亡,因此预防病毒传播始终是关键,新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效。

9. 面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株,公众在日常生活工作中,需要注意哪些?

(1)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外,还要勤洗手和做好室内通风。

(2)做好个人健康监测。在有疑似新冠肺炎症状,例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时,及时监测体温,主动就诊。

(3)减少非必要出入境。短短数天时间,多个国家和地区陆续报告奥密克戎变异株输入,我国也面临该变异株输入的风险,并且目前全球对该变异株的认识仍有限。因此,应尽量减少前往高风险地区,并加强旅行途中的个人防护,降低感染奥密克戎变异株的机会。(来源:山西省疾病预防控制中心)https://t.cn/A6xoIIRf

《佛说阿彌陀經》
【香赞】
炉香乍爇。法界蒙熏。诸佛海会悉遥闻。随处结祥云。诚意方殷。诸佛现全身。
南无香云盖菩萨摩诃萨(三称)
【净身业真言】
唵•修多唎•修多唎•修摩唎•修摩唎•萨婆诃
(ōng,xiū duō lì,xiū duō lì,xiū mó lì,xiū mó lì,sà pó hē)
【净口业真言】
唵•修利修利•摩诃修利•修修利•萨婆诃
(ōng,xiū lì xiū lì,mó hē xiū lì,xiū xiū lì,sà pó hē)
【净意业真言】
唵•嚩日啰怛诃贺斛
(ōng,wá rì là dá hē hè hōng)
【安土地真言】
南无三满哆•母驮喃•唵•度噜度噜•地尾萨婆诃
(ná mó sān mān duō,mú tuó nán,ōng,dù lu dù lu,dì weǐ suō pó hē)
【莲池赞】
莲池海会 弥陀如来 观音势至坐莲台 接引上金阶 大誓弘开 普愿离尘埃。
南无莲池海会佛菩萨摩诃萨(三称)
南无本师释迦牟尼佛(三称)
【开经偈】
无上甚深微妙法

百千万劫难遭遇
我今见闻得受持

愿解如来真实义
【赞佛】
天上天下 唯佛最尊 六度万行导群生
誓愿归佛乘

信受奉行 世界放光明

南无本师释迦牟尼佛阿彌陀佛
南无极乐世界阿弥陀佛
南无佛教圣典
南无大智文殊师利菩萨
南无大行普贤菩萨
南无大悲观世音菩萨
南无大势至菩萨
南无清净大海众菩萨

往昔所造诸恶业 皆由无始贪嗔痴
从身语意之所生 一切我今皆忏悔
众生无边誓愿度 烦恼无尽誓愿断
法门无量誓愿学 佛道无上誓愿成
南无莲池海会佛菩萨(三称)

  如是我闻。一时佛在舍shè卫国。祇qí树给jǐ孤独园。与大比丘僧。千二百五十人俱。皆是大阿罗汉。众所知识。长老舍利弗、摩诃目犍连、摩诃迦叶shè、摩诃迦旃zhān延、摩诃俱絺chī罗、离婆多、周利槃pán陀伽qié、难nàn陀、阿难陀、罗侯罗、憍qiāo梵波提、宾头卢颇罗堕、迦留陀夷、摩诃劫宾那nuó、薄拘罗、阿耨noò楼驮,如是等诸大弟子。

并诸菩萨摩诃萨:文殊师利法王子、阿逸多菩萨、乾陀诃提菩萨、常精进菩萨。与如是等诸大菩萨。

及释提桓huán因等。无量诸天大众俱。

尔时。佛告长老舍利弗:从是西方。过十万亿佛土。有世界名曰极乐。其土有佛。号阿弥陀。今现在说法。

   舍利弗。彼土何故名为极乐。其国众生。无有众苦。但受诸乐。故名极乐。

   又舍利弗。极乐国土。七重栏楯shǔn。七重罗网。七重行树。皆是四宝周匝围绕。是故彼国名为极乐。

   又舍利弗。极乐国土。有七宝池。八功德水。充满其中。池底纯以金沙布地。四边阶道。金、银、琉璃、玻璃合成。上有楼阁。亦以金、银、琉璃、玻璃、砗磲、赤珠、玛瑙而严饰之。池中莲花大如车轮。青色青光、黄色黄光、赤色赤光、白色白光,微妙香洁。

   舍利弗。极乐国土。成就如是功德庄严。

  又舍利弗。彼佛国土。常作天乐。黄金为地。昼夜六时。雨天曼陀罗华。其土众生。常以清旦。各以衣祴盛众妙华。供养他方十万亿佛。即以食时。还到本国。饭食经行。

   舍利弗。极乐国土。成就如是功德庄严。

  复次舍利弗:彼国常有种种奇妙杂色之鸟:白鹤、孔雀、鹦鹉、舍利、迦陵频伽、共命之鸟。是诸众鸟。昼夜六时。出和雅音。其音演畅五根、五力、七菩提分、八圣道分。如是等法。其土众生。闻是音已。皆悉念佛、念法、念僧。

   舍利弗。汝勿谓此鸟。实是罪报所生。所以者何。彼佛国土。无三恶道。

   舍利弗。其佛国土。尚无恶道之名。何况有实。是诸众鸟。皆是阿弥陀佛。欲令法音宣流。变化所作。

   舍利弗。彼佛国土。微风吹动诸宝行树。及宝罗网。出微妙音。譬如百千种乐。同时俱作。闻是音者。自然皆生念佛、念法、念僧之心。

   舍利弗。其佛国土。成就如是功德庄严。

   舍利弗。于汝意云何。彼佛何故号阿弥陀。

   舍利弗。彼佛光明无量。照十方国。无所障碍。是故号为阿弥陀。

   又舍利弗。彼佛寿命。及其人民。无量无边阿僧祇劫。故名阿弥陀。

   舍利弗。阿弥陀佛成佛已来。于今十劫。

   又舍利弗。彼佛有无量无边声闻弟子。皆阿罗汉。非是算数之所能知。诸菩萨众。亦复如是。

   舍利弗。彼佛国土。成就如是功德庄严。

   又舍利弗。极乐国土。众生生者。皆是阿鞞pí跋bá致。其中多有一生补处。其数甚多。非是算数所能知之。但可以无量无边阿僧祇说。

   舍利弗。众生闻者。应当发愿。愿生彼国。所以者何。得与如是诸上善人俱会一处。

   舍利弗。不可以少善根福德因缘。得生彼国。

   舍利弗。若有善男子善女人。闻说阿弥陀佛。执持名号。若一日、若二日,若三日。若四日。若五日。若六日。若七日。一心不乱。其人临命终时。阿弥陀佛。与诸圣众。现在其前。是人终时。心不颠倒。即得往生阿弥陀佛极乐国土。

   舍利弗。我见是利。故说此言。若有众生。闻是说者。应当发愿。生彼国土。

   舍利弗。如我今者。赞叹阿弥陀佛。不可思议功德之利。东方亦有阿閦cù鞞pí佛、须弥相佛、大须弥佛、须弥光佛、妙音佛。如是等恒河沙数诸佛。各于其国。出广长舌相。遍覆三千大千世界。说诚实言:汝等众生。当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。

   舍利弗。南方世界。有日月灯佛、名闻光佛、大焰肩佛、须弥灯佛、无量精进佛,如是等恒河沙数诸佛。各于其国。出广长舌相。遍覆三千大千世界。说诚实言:汝等众生。当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。

   舍利弗。西方世界。有无量寿佛、无量相佛、无量幢chuáng佛、大光佛、大明佛、宝相佛、净光佛。如是等恒河沙数诸佛。各于其国。出广长cháng舌相。遍覆三千大千世界。说诚实言:汝等众生。当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。

   舍利弗。北方世界。有焰肩佛、最胜音佛、难nán沮jǔ佛、日生佛、网明佛。如是等恒河沙数诸佛。各于其国。出广长舌相。遍覆三千大千世界。说诚实言:汝等众生。当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。

   舍利弗。下方世界。有师子佛、名闻佛、名光佛、达摩佛、法幢佛、持法佛。如是等恒河沙数诸佛。各于其国。出广长舌相。遍覆三千大千世界。说诚实言:汝等众生。当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。

   舍利弗。上方世界。有梵fàn音佛、宿王佛、香上佛、香光佛、大焰肩佛、杂色宝华严身佛、娑罗树王佛、宝华德佛、见一切义佛、如须弥山佛。如是等恒河沙数诸佛。各于其国。出广长舌相。遍覆三千大千世界。说诚实言:汝等众生。当信是称赞不可思议功德一切诸佛所护念经。

   舍利弗。于汝意云何。何故名为一切诸佛所护念经。

   舍利弗。若有善男子、善女人。闻是经受持者。及闻诸佛名者。是诸善男子、善女人。皆为一切诸佛之所护念。皆得不退转于阿耨多罗三藐三菩提。是故舍利弗。汝等皆当信受我语。及诸佛所说。

   舍利弗。若有人已发愿、今发愿、当发愿。欲生阿弥陀佛国者。是诸人等。皆得不退转于阿耨多罗三藐三菩提。于彼国土。若已生、若今生、若当生。是故舍利弗。诸善男子、善女人。若有信者。应当发愿。生彼国土。舍利弗。如我今者。称赞诸佛不可思议功德。彼诸佛等。亦称赞我不可思议功德。而作是言:释迦牟尼佛能为甚难希有之事。能于娑婆国土。五浊恶世。劫浊、见浊、烦恼浊、众生浊、命浊中。得阿耨多罗三藐三菩提。为诸众生。说是一切世间难信之法。

   舍利弗。当知我于五浊恶世。行此难事。得阿耨多罗三藐三菩提。为一切世间说此难信之法。是为甚难。

  佛说此经已。舍利弗。及诸比丘。一切世间天人阿修罗等。闻佛所说。欢喜信受。作礼而去。

佛说阿弥陀经

【拔一切业障根本得生净土陀罗尼】(三遍)

南无阿弥多婆夜。哆duō他(tuo)伽qié多夜。哆地夜他tuō。阿弥利都dū婆毗pí。阿弥利哆。悉耽婆毗。阿弥唎哆。毗迦jiā兰帝。阿弥唎哆。毗迦兰多。伽qié弥腻。伽qié伽那。枳(zhi)多迦jiā利。娑suō婆pó诃hē。

【大阿弥陀赞】

弥陀如来大愿王

慈悲喜舍难量

眉间常放白毫光

度众生极乐邦

八德池中莲九品

七宝妙树成行

如来圣号若宣扬

接引往西方

弥陀圣号若宣扬

同愿往西方

【赞佛偈】

阿弥陀佛身金色

相好光明无等伦

白毫宛转五须弥

绀gàn目澄清四大海

光中化佛无数亿

化菩萨众亦无边 https://t.cn/R2WxdDX

《统计学理论大总结》
第一季:绪论~t检验
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一、《统计理论大总结》——绪论考点
♦医学统计的步骤:①统计设计;②收集资料;③整理资料;④分析资料;
♦资料的三大类:①计量资料;②无序(名义)分类资料;③有序分类资料(等级)
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二、《统计理论大总结》——计量资料与正态分布
计量资料
♦频数分布表的制作步骤:①计算极差R;②确定组数k;③确定组距i;④确定各组上下限;⑤计算频数f、相对频数v
♦频数分布表的三大作用:①描述计量资料分布特征;②描述计量资料分布的集中和离散趋势;③发现特大特小、可疑值;

♦数据的分布可分为:①对称分布;②偏态分布(右偏态、左偏态);

♦集中趋势:计量资料大部分观察值所在的中心位置;
♦描述集中趋势的主要统计指标有:①均数μ;②几何均数G;③中位数M
♦描述不含负值的右偏态资料、比例递增资料:几何均数G;
♦描述分布不明的资料:中位数M;

♦离散趋势:计量资料所有观察值与中心的发散程度;
♦描述集中趋势的主要统计指标有:①极差R;②分位数;③方差&标准差;④变异系数;
♦比较量纲不同、均数相差较大的资料:变异系数
♦描述分布不明的资料:四分位数间距;

正态分布
♦正态分布的基本特点:①正态曲线位于x轴上方,沿x=μ对称;在x=μ处取最大值; ②正态分布有位置参数μ、形态参数σ两个参数; ③区间(μ ± σ)曲线下的面积是68.27%;区间(μ ± 1.96σ)曲线下的面积是95%;区间(μ ± 2.58σ)曲线下的面积是99%;
♦u转换:将符合正态分布的X转化为u=(X-μ)/σ,u服从标准正态分布;
♦医学参考值:绝大多数正常人的测量值分布范围;
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三、《统计学理论大总结》——计数资料

♦常用的相对数指标:①结构相对数(构成比);②强度相对数(率);③相对比;
♦构成比:事物内部各组成部分所占的比重;
♦率:单位时间内某现象发生的频率或强度;
♦相对比:相互有关联的两个指标之比;

♦动态数列:一系列按时间顺序排列的指标,用于观察事物随着时间的变化发展趋势;
♦常用的动态数列指标:①绝对增长量(累计/逐期);②发展速度(定基比/环比);③增长速度;④平均发展速度;⑤平均增长速度;

♦辛普森悖论:数据在组成结构上显示出与总体评价不同的结果的现象。
♦标准化率:将两样本的内部构成均转化为标准构成,再在相同内部构成的基础上比较合计率;
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四、《统计理论大总结》——参数估计(研究均数)

♦抽样误差:由①个体差异、②随机抽样造成的,③样本统计量与④总体参数间的差异;
♦标准误(SE):样本统计量Xj的标准差S;
♦均数标准误(SEM):样本均数Xbar的标准差σxbar(可由σ推算,=σ/√n)。
♦均数标准差估计值Sxbar:由于σ难以统计,故用S代替σ,=S/√n。

♦t分布:将Xbar进行u转换,=(Xbar-μ)/σbar。但均数的σxbar换成Sxbar后,(Xbar-μ)/Sxbar不再服从标正分布,而服从t分布,有专门的表可查。此时自由度v为唯一参数。
♦t分布的参数:只有形态参数v(和标正一样固定于x=0处)

♦统计推断的两大内容:①参数估计(点估计/置信区间估计);②假设检验;
♦置信区间:按一定概率(1-α)确定的一个包含总体参数的范围;此概率为置信度,常取95%;α为假设检验用到的检验水准,常取0.05。

♦总体均数CI的计算方法:①t分布法(n≤50);②正态近似法(n>50);
♦总体率CI的计算方法:①查表法(n≤50);②正态近似法(n>50);

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五、《统计理论大总结》——t检验

♦假设检验的一般步骤:①建立假设检验H0,确立检验水准α;②计算检验统计量t;③确定P值,作出统计推断(查t表,比较两个t);

♦t检验的应用条件:①样本来自正态总体;②两样本具有方差齐性;
♦正态分布的检验方法:①图示法(PP图;QQ图);②检验法(W法,D法,矩法);
♦方差齐性的检验方法:①F检验;②BartlettX²检验;③Levene检验;
♦变量变换的常用方法:①对数变换;②平方根变换;③倒数变换;④平方根反正弦变换;

♦I类错误:拒绝H0时,可能拒绝事实上成立的H0的错误。概率为α。
♦II类错误:接受H0时,可能接受事实上不成立的H0的错误。概率为β。
♦检验效能:当事实上H0不成立时,按照α水准能够发现二者差别的概率。(1-β)。

♦假设检验与置信区间(参数估计)的区别:①假设检验是根据两样本差异,推断二者总体参数是否不同;②置信区间是根据某样本信息,推断其总体参数的区间范围;
♦假设检验与置信区间(参数估计)的联系:①二者的检验效果是等价的;②置信区间可用于回答假设检验的问题;③假设检验可提供置信区间不能提供的信息;


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