#UTUC#
何志嵩：淋巴结清扫在UTUC治疗中的意义
视频链接：https://t.cn/A6cRMX3z
专家介绍：
北京大学第一医院
主任医师
1988年7月毕业于北京医科大学医学系获学士学位。 1988年9月~1991年8月分配到北京医科大学第一附医院泌尿外科。 1991年9月考入北京医科大学研究生院，师从郭应禄教授攻读外科学系泌尿外科专业，1994年7月获临床医学博士学位毕业。1994年9月起2002年7月，在北京医科大学第一附属医院泌尿外科做主治医师。
2002年8月至今，在北京大学第一医院泌尿外科任副主任医师，一直从事临床医疗、教学和科研工作。工作重点为泌尿外科肿瘤的诊断与治疗，泌尿外科微创治疗．发表论文《肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗》及《α-受体阻滞剂缓解良性前列腺增生症症状的效果》，曾经参与《泌尿、男生殖系肿瘤》、《泌尿外科诊疗手册》、《外科手术图解－泌尿外科分册》、《前列腺增生与前列腺癌》及北京大学医学教材《外科学》等书籍的编写，参与《克氏外科学》、《临床肿瘤学》的翻译工作。
专业特长：泌尿外科肿瘤
视频内容：
·术后36个月内的肿瘤特异性生存期(CSS)
·术后36个月内的总生存期(OS)
·术后36个月内的膀胱无复发生存期(IRFS)
·围手术期并发症发生率：术后90天内发生的并发症， 并以Cla vien-
Din do分级来评判
·围手术期数据：包括手术中转为中转开放率，淋巴结阳性率，手
术时间，出血量，住院时间
何志嵩：淋巴结清扫在UTUC治疗中的意义
视频链接：https://t.cn/A6cRMX3z
专家介绍：
北京大学第一医院
主任医师
1988年7月毕业于北京医科大学医学系获学士学位。 1988年9月~1991年8月分配到北京医科大学第一附医院泌尿外科。 1991年9月考入北京医科大学研究生院，师从郭应禄教授攻读外科学系泌尿外科专业，1994年7月获临床医学博士学位毕业。1994年9月起2002年7月，在北京医科大学第一附属医院泌尿外科做主治医师。
2002年8月至今，在北京大学第一医院泌尿外科任副主任医师，一直从事临床医疗、教学和科研工作。工作重点为泌尿外科肿瘤的诊断与治疗，泌尿外科微创治疗．发表论文《肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗》及《α-受体阻滞剂缓解良性前列腺增生症症状的效果》，曾经参与《泌尿、男生殖系肿瘤》、《泌尿外科诊疗手册》、《外科手术图解－泌尿外科分册》、《前列腺增生与前列腺癌》及北京大学医学教材《外科学》等书籍的编写，参与《克氏外科学》、《临床肿瘤学》的翻译工作。
专业特长：泌尿外科肿瘤
视频内容：
·术后36个月内的肿瘤特异性生存期(CSS)
·术后36个月内的总生存期(OS)
·术后36个月内的膀胱无复发生存期(IRFS)
·围手术期并发症发生率：术后90天内发生的并发症， 并以Cla vien-
Din do分级来评判
·围手术期数据：包括手术中转为中转开放率，淋巴结阳性率，手
术时间，出血量，住院时间
【紧急提示】鸡西市疾病预防控制中心提示！附详细行程轨迹信息(第167期）
广大鸡西市民：
2021年1月24日，黑龙江省新增新冠肺炎确诊病例35例（绥化市望奎县15例，其中望奎县无症状感染者转为确诊病例5例。哈尔滨市呼兰区12例，其中呼兰区无症状感染者转为确诊病例10例。绥化安达市无症状感染者转为确诊病例1例，哈尔滨市香坊区无症状感染者转为确诊病例1例，哈尔滨市利民开发区4例，绥化市北林区1例，哈尔滨市道外区1例）。新增无症状感染者20例（绥化市望奎县2例，哈尔滨市呼兰区11例，哈尔滨市利民开发区6例，哈尔滨市道里区1例）。
河北新增11例确诊病例，2例无症状感染者；吉林新增67例确诊病例，5例无症状感染者；上海新增1例确诊；北京新增3例确诊病例，1例无症状感染者；江苏新增1例无症状感染者。
一、河北省确诊病例情况
(一)石家庄市
确诊病例1：女，65岁，藁城区增村镇南桥寨村人。2021年1月3日至10日居村无外出，期间3日、5日、8日步行到村内采样点排队进行核酸检测，结果均为阴性；1月11日转运至藁城区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间5次核酸检测均为阴性；1月22日核酸检测呈阳性；1月23日由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区；1月24日诊断为确诊病例。
确诊病例2：女，4岁，藁城区增村镇南桥寨村人。2021年1月1日至10日居村无外出，期间3日、5日、8日步行到村内采样点进行核酸检测，结果均为阴性；1月11日上午转运至藁城区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间5次核酸检测均为阴性；1月22日核酸检测呈阳性；1月23日由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区；1月24日诊断为确诊病例。
确诊病例3：女，35岁，现住长安区中基碧域小区。2021年1月6日至12日居家无外出，期间7日、11日2次核酸检测均为阴性；1月13日转运至长安区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间5次核酸检测均为阴性；1月23日核酸检测呈阳性；1月24日由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区，当日诊断为确诊病例。
确诊病例4：女，64岁，藁城区增村镇小果庄村人。2021年1月3日至9日居村无外出，期间3日、5日、7日步行到村内采样点进行核酸检测，结果均为阴性；1月10日转运至藁城区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间7次核酸检测均为阴性；1月24日核酸检测呈阳性，由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区，当日诊断为确诊病例。
确诊病例5：男，34岁，藁城区增村镇小果庄村人。2021年1月2日至1月7日居村无外出，期间3日、5日、7日步行到村内采样点进行核酸检测，结果均为阴性；1月8日转运至藁城区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间7次核酸检测均为阴性；1月24日核酸检测呈阳性，由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区，当日诊断为确诊病例。
确诊病例6：女，34岁，现住藁城区增村镇刘家佐村，为1月6日第37号确诊病例的儿媳。2020年12月21日至23日，每天7时步行到正定县新城铺镇小邯村某饲料厂上班，12时回藁城区增村镇小果庄村的亲戚家，13时步行至单位上班，18时下班步行回家；2020年12月24日至2021年1月2日，每天骑电动车往返于刘家佐村和小果庄村之间，期间曾到小果庄村飞云超市直营店（果庄店）购物；1月3日至4日居家无外出；1月5日核酸检测呈阳性，当日由120负压救护车转运至石家庄第五医院；1月6日诊断为无症状感染者；1月8日由120负压救护车转运至河北省胸科医院；1月24日诊断为确诊病例。
确诊病例7：男，28岁，现住裕华区风尚水郡小区。2020年12月21日至22日每天自驾车到正定机场上班，下班后居家无外出；12月23日居家无外出；12月24日上午乘网约车陪家人到河北生殖妇产医院就诊；12月25日至28日每日自驾车上班，下班后居家无外出；12月29日下午自驾车到裕华区南王村朋友家做客；12月30日上午自驾车到元氏县南佐镇北佐村接亲，中午自驾车到南王村参加婚礼后返家无外出；12月31日16时步行到北国超市（蓝山店）购物后返家无外出；2021年1月1日10时30分自驾车到鹿泉区山尹村镇南平同村亲戚家参加宴会后返回家中;1月2日15时30分自驾车到河北地质大学门口接人后返回单位；1月3日至4日在单位上班；4日12时自驾车返家后无外出；1月5日核酸检测呈阳性，当日由120负压救护车转运至石家庄市第五医院，诊断为无症状感染者；1月8日由120负压救护车转运至河北省胸科医院；1月24日诊断为确诊病例。
(二)邢台市
确诊病例1：女，31岁，南宫市飞凤小区居民。2021年1月5日-12日居家未外出。1月13日-18日每日到小区门口取菜，其余时间居家未外出，1月19日-23日居家未外出，期间7日、17日、20日3次核酸检测结果均为阴性，1月23日采集核酸样本，1月24日核酸检测结果呈阳性，由120负压救护车转运到邢台市第二医院，被诊断为新冠肺炎确诊病例。
确诊病例2：男，8岁，南宫市飞凤小区居民，确诊病例1的儿子。2021年1月1日-8日在南宫市敬业学校上学，居校未外出。9日乘校车返家后至24日居家未外出，期间17日、20日2次核酸检测结果均为阴性。1月23日采集核酸样本，1月24日核酸检测结果呈阳性，由120负压救护车转运到邢台市第二医院，被诊断为新冠肺炎确诊病例。
确诊病例3：男，35岁，南宫市飞凤小区居民。2021年1月10日12:00到金都华府小区送东西后前往信发商厦购物，1月11日-12日居家未外出，1月13日14：00到联通公司拿东西，15:00到南宫市中医院送人，随后到和谐家园小区接人，19:30到安宋庄村送人，1月14日居家未外出。1月15日12:30到信发商厦购物，1月16日-21日居家未外出，1月22日被转运到集中隔离点隔离观察。期间10日、13日、17日、20日4次核酸检测结果均为阴性。1月23日采集核酸样本，1月24日核酸检测结果呈阳性，由120负压救护车转运到邢台市第二医院，被诊断为新冠肺炎确诊病例。
确诊病例4：女，34岁，南宫市飞凤小区居民。2021年1月10日-15日居家未外出，1月16日-17日除在小区内活动外，其余时间居家未外出，1月18日-1月22日居家未外出，期间17日、21日2次核酸检测结果均为阴性。1月23日采集核酸样本，1月24日核酸检测结果呈阳性，由120负压救护车转运到邢台市第二医院，被诊断为新冠肺炎确诊病例。
二、吉林省确诊病例和无症状感染者情况
（一）通化市
确诊病例1：现住东昌区龙泉街道恺威大厦。核酸检测阳性，诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
确诊病例2：现住东昌区老站街道606地质队浴池公寓。核酸检测阳性，诊断为确诊病例，临床分型为普通型。
无症状感染者1：现住东昌区新站街道东苑小区。核酸检测阳性，诊断为无症状感染者。
无症状感染者2：现住东昌区团结街道新新家园小区。核酸检测阳性，诊断为无症状感染者。
无症状感染者3：现住东昌区新站街道血站附近中行家属楼。核酸检测阳性，诊断为无症状感染者。
无症状感染者4：现住东昌区东昌街道银花园小区。核酸检测阳性，诊断为无症状感染者。
（二）长春市
确诊病例：现住净月区园丁花园一期。系1月18日通报的确诊病例6密切接触者，因其卧床行动不便，与其姐姐同步实施居家隔离医学观察。23日核酸检测阳性，当日转入长春市传染病院，24日诊断为确诊病例。
无症状感染者：现住公主岭市范家屯镇铁南教师楼。1月8-15日除坐班车上下班外，曾到过当地百货大楼大桥外语、鸭小饭鸭货店、阳光水果超市、铭鑫水果超市、铁南老范小铺、铁南小学、老鑫元超市对面的蔬菜水果超市。16日居家隔离无外出，23日核酸检测阳性，当日转入公主岭市中心医院，24日确定为无症状感染者。
三、北京市确诊病例情况
确诊病例1，现住大兴区天宫院街道融汇社区。1月20日诊断为无症状感染者，转至定点医院，1月24日出现咳嗽等症状，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
确诊病例2，现住大兴区天宫院街道融汇社区。1月22日作为确诊病例的密切接触者，进行集中隔离医学观察，1月23日出现咽干等症状，1月24日核酸检测结果为阳性，转至定点医院，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
确诊病例3，现住大兴区天宫院街道融汇社区。1月21日诊断为无症状感染者，转至定点医院，1月24日出现咳嗽等症状。综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为普通型。
4、 上海市确诊病例情况
确诊病例：常住黄浦区，系21日确诊病例的密接者（父子关系）。21日已被集中隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。
根据流行病学调查，确诊病例涉及区域和场所的情况如下：
黄浦区：昭通小区。
5、 江苏省无症状感染者情况
无症状感染者：1月24日8时30分，镇江市润州区市疾控中心核酸复检结果阳性。10时25分，患者由负压救护车从集中隔离点转送至市传染病医院。13时，结合患者临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，诊断为新冠病毒无症状感染者。
行程轨迹
1月18日：自驾车到丹阳集中隔离点接其女儿刘某，16时16分到达丹阳眼镜城二区卡尔森眼镜店，17时01分离店；18时30分，自驾车送鱼给润州区运河路上河御府6栋朋友家中；18时40分，自驾车送鱼给其家住京口区永安路菜场附近的母亲；18时45分，自驾车前往新区吾悦广场，19时左右到吾悦广场康美健身馆，参加18时40分的腰腹训练课和19时30分的瑜伽课；21时50分，自驾车回到家中。
1月19日：9时至10时10分，自驾车到京口区永安路菜场附近母亲家，后返回国信宜和家中；14时15分左右，自驾车带妻子和两只宠物狗到润州区南山风景区的天池游泳。期间与一人短暂交流，并将自己泳袍借给他，15时左右回家；18时40分左右，自驾车到达新区吾悦广场康美健身房，参加18时40分的腰腹训练课和19时30分的瑜伽课，21时20分回家。
1月20日：8时45分自驾车带其女儿到润州区疾控中心进行核酸检测，9时30分离开，10时回家；10时10分，步行到润州区南山风景区跟朋友一起跑步；12时45分，自驾车到润州区电力路3号味万仟吃中餐，停留30分钟左右，13时30分回家；17时30分，骑电动车到润州区中山西路92号协信星光时代广场康美健身馆，参加18时的瑜伽课、19时的舞蹈课，19时40分回家。
1月21日：上午居家未外出。11时45分，自驾车到新区吾悦广场康美健身房，参加12时的瑜伽课，14时15分回家；19时10分自驾车送其女儿到镇江市第一人民医院发热门诊就诊，20时左右回家。
1月22日：5时20分由负压救护车转运至集中隔离点进行集中隔离医学观察。
广大鸡西市民：
2021年1月24日，黑龙江省新增新冠肺炎确诊病例35例（绥化市望奎县15例，其中望奎县无症状感染者转为确诊病例5例。哈尔滨市呼兰区12例，其中呼兰区无症状感染者转为确诊病例10例。绥化安达市无症状感染者转为确诊病例1例，哈尔滨市香坊区无症状感染者转为确诊病例1例，哈尔滨市利民开发区4例，绥化市北林区1例，哈尔滨市道外区1例）。新增无症状感染者20例（绥化市望奎县2例，哈尔滨市呼兰区11例，哈尔滨市利民开发区6例，哈尔滨市道里区1例）。
河北新增11例确诊病例，2例无症状感染者；吉林新增67例确诊病例，5例无症状感染者；上海新增1例确诊；北京新增3例确诊病例，1例无症状感染者；江苏新增1例无症状感染者。
一、河北省确诊病例情况
(一)石家庄市
确诊病例1：女，65岁，藁城区增村镇南桥寨村人。2021年1月3日至10日居村无外出，期间3日、5日、8日步行到村内采样点排队进行核酸检测，结果均为阴性；1月11日转运至藁城区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间5次核酸检测均为阴性；1月22日核酸检测呈阳性；1月23日由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区；1月24日诊断为确诊病例。
确诊病例2：女，4岁，藁城区增村镇南桥寨村人。2021年1月1日至10日居村无外出，期间3日、5日、8日步行到村内采样点进行核酸检测，结果均为阴性；1月11日上午转运至藁城区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间5次核酸检测均为阴性；1月22日核酸检测呈阳性；1月23日由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区；1月24日诊断为确诊病例。
确诊病例3：女，35岁，现住长安区中基碧域小区。2021年1月6日至12日居家无外出，期间7日、11日2次核酸检测均为阴性；1月13日转运至长安区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间5次核酸检测均为阴性；1月23日核酸检测呈阳性；1月24日由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区，当日诊断为确诊病例。
确诊病例4：女，64岁，藁城区增村镇小果庄村人。2021年1月3日至9日居村无外出，期间3日、5日、7日步行到村内采样点进行核酸检测，结果均为阴性；1月10日转运至藁城区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间7次核酸检测均为阴性；1月24日核酸检测呈阳性，由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区，当日诊断为确诊病例。
确诊病例5：男，34岁，藁城区增村镇小果庄村人。2021年1月2日至1月7日居村无外出，期间3日、5日、7日步行到村内采样点进行核酸检测，结果均为阴性；1月8日转运至藁城区指定隔离点进行集中隔离医学观察，期间7次核酸检测均为阴性；1月24日核酸检测呈阳性，由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区，当日诊断为确诊病例。
确诊病例6：女，34岁，现住藁城区增村镇刘家佐村，为1月6日第37号确诊病例的儿媳。2020年12月21日至23日，每天7时步行到正定县新城铺镇小邯村某饲料厂上班，12时回藁城区增村镇小果庄村的亲戚家，13时步行至单位上班，18时下班步行回家；2020年12月24日至2021年1月2日，每天骑电动车往返于刘家佐村和小果庄村之间，期间曾到小果庄村飞云超市直营店（果庄店）购物；1月3日至4日居家无外出；1月5日核酸检测呈阳性，当日由120负压救护车转运至石家庄第五医院；1月6日诊断为无症状感染者；1月8日由120负压救护车转运至河北省胸科医院；1月24日诊断为确诊病例。
确诊病例7：男，28岁，现住裕华区风尚水郡小区。2020年12月21日至22日每天自驾车到正定机场上班，下班后居家无外出；12月23日居家无外出；12月24日上午乘网约车陪家人到河北生殖妇产医院就诊；12月25日至28日每日自驾车上班，下班后居家无外出；12月29日下午自驾车到裕华区南王村朋友家做客；12月30日上午自驾车到元氏县南佐镇北佐村接亲，中午自驾车到南王村参加婚礼后返家无外出；12月31日16时步行到北国超市（蓝山店）购物后返家无外出；2021年1月1日10时30分自驾车到鹿泉区山尹村镇南平同村亲戚家参加宴会后返回家中;1月2日15时30分自驾车到河北地质大学门口接人后返回单位；1月3日至4日在单位上班；4日12时自驾车返家后无外出；1月5日核酸检测呈阳性，当日由120负压救护车转运至石家庄市第五医院，诊断为无症状感染者；1月8日由120负压救护车转运至河北省胸科医院；1月24日诊断为确诊病例。
(二)邢台市
确诊病例1：女，31岁，南宫市飞凤小区居民。2021年1月5日-12日居家未外出。1月13日-18日每日到小区门口取菜，其余时间居家未外出，1月19日-23日居家未外出，期间7日、17日、20日3次核酸检测结果均为阴性，1月23日采集核酸样本，1月24日核酸检测结果呈阳性，由120负压救护车转运到邢台市第二医院，被诊断为新冠肺炎确诊病例。
确诊病例2：男，8岁，南宫市飞凤小区居民，确诊病例1的儿子。2021年1月1日-8日在南宫市敬业学校上学，居校未外出。9日乘校车返家后至24日居家未外出，期间17日、20日2次核酸检测结果均为阴性。1月23日采集核酸样本，1月24日核酸检测结果呈阳性，由120负压救护车转运到邢台市第二医院，被诊断为新冠肺炎确诊病例。
确诊病例3：男，35岁，南宫市飞凤小区居民。2021年1月10日12:00到金都华府小区送东西后前往信发商厦购物，1月11日-12日居家未外出，1月13日14：00到联通公司拿东西，15:00到南宫市中医院送人，随后到和谐家园小区接人，19:30到安宋庄村送人，1月14日居家未外出。1月15日12:30到信发商厦购物，1月16日-21日居家未外出，1月22日被转运到集中隔离点隔离观察。期间10日、13日、17日、20日4次核酸检测结果均为阴性。1月23日采集核酸样本，1月24日核酸检测结果呈阳性，由120负压救护车转运到邢台市第二医院，被诊断为新冠肺炎确诊病例。
确诊病例4：女，34岁，南宫市飞凤小区居民。2021年1月10日-15日居家未外出，1月16日-17日除在小区内活动外，其余时间居家未外出，1月18日-1月22日居家未外出，期间17日、21日2次核酸检测结果均为阴性。1月23日采集核酸样本，1月24日核酸检测结果呈阳性，由120负压救护车转运到邢台市第二医院，被诊断为新冠肺炎确诊病例。
二、吉林省确诊病例和无症状感染者情况
（一）通化市
确诊病例1：现住东昌区龙泉街道恺威大厦。核酸检测阳性，诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
确诊病例2：现住东昌区老站街道606地质队浴池公寓。核酸检测阳性，诊断为确诊病例，临床分型为普通型。
无症状感染者1：现住东昌区新站街道东苑小区。核酸检测阳性，诊断为无症状感染者。
无症状感染者2：现住东昌区团结街道新新家园小区。核酸检测阳性，诊断为无症状感染者。
无症状感染者3：现住东昌区新站街道血站附近中行家属楼。核酸检测阳性，诊断为无症状感染者。
无症状感染者4：现住东昌区东昌街道银花园小区。核酸检测阳性，诊断为无症状感染者。
（二）长春市
确诊病例：现住净月区园丁花园一期。系1月18日通报的确诊病例6密切接触者，因其卧床行动不便，与其姐姐同步实施居家隔离医学观察。23日核酸检测阳性，当日转入长春市传染病院，24日诊断为确诊病例。
无症状感染者：现住公主岭市范家屯镇铁南教师楼。1月8-15日除坐班车上下班外，曾到过当地百货大楼大桥外语、鸭小饭鸭货店、阳光水果超市、铭鑫水果超市、铁南老范小铺、铁南小学、老鑫元超市对面的蔬菜水果超市。16日居家隔离无外出，23日核酸检测阳性，当日转入公主岭市中心医院，24日确定为无症状感染者。
三、北京市确诊病例情况
确诊病例1，现住大兴区天宫院街道融汇社区。1月20日诊断为无症状感染者，转至定点医院，1月24日出现咳嗽等症状，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
确诊病例2，现住大兴区天宫院街道融汇社区。1月22日作为确诊病例的密切接触者，进行集中隔离医学观察，1月23日出现咽干等症状，1月24日核酸检测结果为阳性，转至定点医院，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
确诊病例3，现住大兴区天宫院街道融汇社区。1月21日诊断为无症状感染者，转至定点医院，1月24日出现咳嗽等症状。综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为普通型。
4、 上海市确诊病例情况
确诊病例：常住黄浦区，系21日确诊病例的密接者（父子关系）。21日已被集中隔离观察，期间出现症状。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。
根据流行病学调查，确诊病例涉及区域和场所的情况如下：
黄浦区：昭通小区。
5、 江苏省无症状感染者情况
无症状感染者：1月24日8时30分，镇江市润州区市疾控中心核酸复检结果阳性。10时25分，患者由负压救护车从集中隔离点转送至市传染病医院。13时，结合患者临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，诊断为新冠病毒无症状感染者。
行程轨迹
1月18日：自驾车到丹阳集中隔离点接其女儿刘某，16时16分到达丹阳眼镜城二区卡尔森眼镜店，17时01分离店；18时30分，自驾车送鱼给润州区运河路上河御府6栋朋友家中；18时40分，自驾车送鱼给其家住京口区永安路菜场附近的母亲；18时45分，自驾车前往新区吾悦广场，19时左右到吾悦广场康美健身馆，参加18时40分的腰腹训练课和19时30分的瑜伽课；21时50分，自驾车回到家中。
1月19日：9时至10时10分，自驾车到京口区永安路菜场附近母亲家，后返回国信宜和家中；14时15分左右，自驾车带妻子和两只宠物狗到润州区南山风景区的天池游泳。期间与一人短暂交流，并将自己泳袍借给他，15时左右回家；18时40分左右，自驾车到达新区吾悦广场康美健身房，参加18时40分的腰腹训练课和19时30分的瑜伽课，21时20分回家。
1月20日：8时45分自驾车带其女儿到润州区疾控中心进行核酸检测，9时30分离开，10时回家；10时10分，步行到润州区南山风景区跟朋友一起跑步；12时45分，自驾车到润州区电力路3号味万仟吃中餐，停留30分钟左右，13时30分回家；17时30分，骑电动车到润州区中山西路92号协信星光时代广场康美健身馆，参加18时的瑜伽课、19时的舞蹈课，19时40分回家。
1月21日：上午居家未外出。11时45分，自驾车到新区吾悦广场康美健身房，参加12时的瑜伽课，14时15分回家；19时10分自驾车送其女儿到镇江市第一人民医院发热门诊就诊，20时左右回家。
1月22日：5时20分由负压救护车转运至集中隔离点进行集中隔离医学观察。
#小柯机器人# 【清华颉伟组在《自然》发表哺乳动物合子基因组激活过程中RNA聚合酶参与转录起始的调控机理】
北京时间2020年10月29日凌晨0时，清华大学生命科学学院颉伟研究组在《自然》上发表题为《RNA聚合酶II在早期胚胎合子基因组激活过程中的动态变化》（The landscape of RNA Pol II binding reveals a step-wise transition during ZGA）的研究论文，揭示了小鼠早期胚胎中RNA聚合酶II通过“三步走”的模式参与实现基因组激活的过程。
该发现不仅有助于我们进一步理解合子基因组激活（ZGA，zygotic genome activation）这一重要生物学事件的基本机制，也为早期胚胎发育相关疾病与辅助生殖相关研究提供了重要的理论基础。
合子基因组是如何激活的是发育生物学中重要的科学问题之一。之前的研究表明，几乎所有已研究的物种的成熟卵母细胞均处于转录沉默状态。受精后，基因组仍然在一段时间内保持沉默，而在受精卵分裂到一定时期后（比如小鼠在2细胞晚期，人在8细胞时期），基因组迅速激活并完成，同时母源积累的RNA逐渐降解，最终完成从母源转录组向合子转录组的转变。
合子基因组的激活通常经历两个阶段，即初级ZGA（minor ZGA）与主要ZGA（major ZGA）。在小鼠早期胚胎发育过程中，初级ZGA起始于在一细胞中晚期，主要转录一小部分基因和一些重复序列。后来的研究表明基因组中还大范围存在微弱的转录活性，并产生一些没有正常PolyA加尾和剪切的低水平转录本。主要ZGA则发生在二细胞晚期，表征为大量基因的正常激活。
有趣的是，通过药物抑制初级ZGA的发生，会引起合子基因不能正常激活，以及胚胎发育阻滞在二细胞阶段。ZGA为什么不在受精后立即开始，而需要等待一段时间？初级ZGA为什么对胚胎发育重要？合子基因组激活是如何发生的？由于早期胚胎实验材料有限，这些重要的生物学问题一直没有被很好地回答。
RNA聚合酶II（Pol II）是转录活动的关键元件。但由于胚胎样品数量稀少，无法使用传统ChIP-seq来检测其在染色质上的分布。在该研究中，清华大学生命科学学院颉伟课题组与南京诺唯赞公司（Vazyme Biotech）合作，开发了高灵敏度方法来检测蛋白和DNA在全基因组相互作用——Stacc-seq，实现了在少量细胞水平上进行Pol II的检测，并利用该技术系统检测了小鼠卵母细胞与早期胚胎发育过程中Pol II染色质结合的动态过程。
研究人员发现，在受精后，Pol II采用了“三步走” 的模式来参与基因组激活。1）起始结合 (loading)：Pol II在成熟卵母细胞中开始脱离染色质。在受精卵后期重新结合在富含CG序列的启动子区域以及部分处于开放染色质状态的远端区域。此外，Pol II结合位点与亲本遗传的表观基因组部分特征相关。比如Pol II结合与DNA甲基化呈现负相关性。去除母源DNA甲基化能够导致更多的Pol II结合，提示母源表观遗传修饰能够部分影响Pol II结合。2）预配置 (pre-configuration)：受精卵进入二细胞早期，Pol II开始主动结合到ZGA基因启动子，为即将开始的合子基因转录准备。这个过程在基因组激活前就已经开始发生，研究人员命名为预配置（pre-configuration）。3）起始转录 （production）：随着二细胞进入中晚期，大量Pol II在ZGA基因体延伸，启动转录。
这些研究可能很好地解释了为什么ZGA不会受精后立即发生。由于受精后表观遗传重编程正在发生，转录机器（比如Pol II）起始的结合基因并不都是最终需要转录的基因。因此，ZGA需要等待染色质和转录机器的成熟并最终同步发生。那么初级ZGA是如何影响合子基因组激活呢？有趣的是，通过短暂抑制Pol II在初级ZGA时期转录延伸，而允许其在主要ZGA时转录延伸，研究人员发现Pol II能够发生起始结合，但不能发生预配置的转换，导致其即不能正常脱离起始结合区域以及有效结合到ZGA基因区，进而导致不充分的合子基因组激活以及部分1细胞Pol II 靶基因（包括发育基因）的异常表达。
这些结果表明，初级ZGA对Pol II从起始结合到预配置的转变非常重要，从而调控合子基因组激活。最后，初级ZGA是如何调控Pol II从起始结合到预配置的转变呢？研究人员猜测可能由于Pol II的在染色质上的转录活性或初级ZGA产物可以促进或帮助其稳定结合在合子基因启动子，并形成正反馈机制。
综上所述，该研究系统地探索了早期胚胎发育过程中合子基因组激活发生过程中的Pol II参与启动基因转录的模式，揭示了初级ZGA在Pol II “三步走”和主要ZGA（major ZGA）发生中的重要功能和机制，为进一步探究哺乳动物合子基因组激活和早期胚胎发育机理奠定了理论基础。
图2：RNA聚合酶II 参与小鼠胚胎中合子基因组激活的调控模式
清华大学生命科学学院颉伟教授为本文通讯作者，清华大学生命科学学院博士后刘伯峰、徐倩华、王秋军为本文共同第一作者。合作机构有南京诺唯赞生物科技股份有限公司（Vazyme Biotech），冯速、聂俊伟等人参与共同研究。合作实验室包括清华大学医学院那洁课题组，中国科学院生物物理研究所俞洋课题组。清华大学生命学院颉伟课题组博士生赖方秾、那洁课题组博士生王培哲也在该课题中做出重要贡献。
该研究获得了国家自然科学基金、国家科技部重点研发计划、北京市科技计划、清华北大生命科学联合中心以及美国霍华德休斯医学研究所国际研究学者（HHMI International Research Scholar）的经费支持。刘伯峰博士获得了清华大学水木学者计划支持，徐倩华和王秋军博士获得了清华-北大生命科学联合中心博士后基金的支持。该研究也得到了清华大学生物医学测试中心基因测序平台以及计算平台的大力协助和支持。
相关论文信息：
https://t.cn/A6GvFmaa
https://t.cn/A6GvFmaK
北京时间2020年10月29日凌晨0时，清华大学生命科学学院颉伟研究组在《自然》上发表题为《RNA聚合酶II在早期胚胎合子基因组激活过程中的动态变化》（The landscape of RNA Pol II binding reveals a step-wise transition during ZGA）的研究论文，揭示了小鼠早期胚胎中RNA聚合酶II通过“三步走”的模式参与实现基因组激活的过程。
该发现不仅有助于我们进一步理解合子基因组激活（ZGA，zygotic genome activation）这一重要生物学事件的基本机制，也为早期胚胎发育相关疾病与辅助生殖相关研究提供了重要的理论基础。
合子基因组是如何激活的是发育生物学中重要的科学问题之一。之前的研究表明，几乎所有已研究的物种的成熟卵母细胞均处于转录沉默状态。受精后，基因组仍然在一段时间内保持沉默，而在受精卵分裂到一定时期后（比如小鼠在2细胞晚期，人在8细胞时期），基因组迅速激活并完成，同时母源积累的RNA逐渐降解，最终完成从母源转录组向合子转录组的转变。
合子基因组的激活通常经历两个阶段，即初级ZGA（minor ZGA）与主要ZGA（major ZGA）。在小鼠早期胚胎发育过程中，初级ZGA起始于在一细胞中晚期，主要转录一小部分基因和一些重复序列。后来的研究表明基因组中还大范围存在微弱的转录活性，并产生一些没有正常PolyA加尾和剪切的低水平转录本。主要ZGA则发生在二细胞晚期，表征为大量基因的正常激活。
有趣的是，通过药物抑制初级ZGA的发生，会引起合子基因不能正常激活，以及胚胎发育阻滞在二细胞阶段。ZGA为什么不在受精后立即开始，而需要等待一段时间？初级ZGA为什么对胚胎发育重要？合子基因组激活是如何发生的？由于早期胚胎实验材料有限，这些重要的生物学问题一直没有被很好地回答。
RNA聚合酶II（Pol II）是转录活动的关键元件。但由于胚胎样品数量稀少，无法使用传统ChIP-seq来检测其在染色质上的分布。在该研究中，清华大学生命科学学院颉伟课题组与南京诺唯赞公司（Vazyme Biotech）合作，开发了高灵敏度方法来检测蛋白和DNA在全基因组相互作用——Stacc-seq，实现了在少量细胞水平上进行Pol II的检测，并利用该技术系统检测了小鼠卵母细胞与早期胚胎发育过程中Pol II染色质结合的动态过程。
研究人员发现，在受精后，Pol II采用了“三步走” 的模式来参与基因组激活。1）起始结合 (loading)：Pol II在成熟卵母细胞中开始脱离染色质。在受精卵后期重新结合在富含CG序列的启动子区域以及部分处于开放染色质状态的远端区域。此外，Pol II结合位点与亲本遗传的表观基因组部分特征相关。比如Pol II结合与DNA甲基化呈现负相关性。去除母源DNA甲基化能够导致更多的Pol II结合，提示母源表观遗传修饰能够部分影响Pol II结合。2）预配置 (pre-configuration)：受精卵进入二细胞早期，Pol II开始主动结合到ZGA基因启动子，为即将开始的合子基因转录准备。这个过程在基因组激活前就已经开始发生，研究人员命名为预配置（pre-configuration）。3）起始转录 （production）：随着二细胞进入中晚期，大量Pol II在ZGA基因体延伸，启动转录。
这些研究可能很好地解释了为什么ZGA不会受精后立即发生。由于受精后表观遗传重编程正在发生，转录机器（比如Pol II）起始的结合基因并不都是最终需要转录的基因。因此，ZGA需要等待染色质和转录机器的成熟并最终同步发生。那么初级ZGA是如何影响合子基因组激活呢？有趣的是，通过短暂抑制Pol II在初级ZGA时期转录延伸，而允许其在主要ZGA时转录延伸，研究人员发现Pol II能够发生起始结合，但不能发生预配置的转换，导致其即不能正常脱离起始结合区域以及有效结合到ZGA基因区，进而导致不充分的合子基因组激活以及部分1细胞Pol II 靶基因（包括发育基因）的异常表达。
这些结果表明，初级ZGA对Pol II从起始结合到预配置的转变非常重要，从而调控合子基因组激活。最后，初级ZGA是如何调控Pol II从起始结合到预配置的转变呢？研究人员猜测可能由于Pol II的在染色质上的转录活性或初级ZGA产物可以促进或帮助其稳定结合在合子基因启动子，并形成正反馈机制。
综上所述，该研究系统地探索了早期胚胎发育过程中合子基因组激活发生过程中的Pol II参与启动基因转录的模式，揭示了初级ZGA在Pol II “三步走”和主要ZGA（major ZGA）发生中的重要功能和机制，为进一步探究哺乳动物合子基因组激活和早期胚胎发育机理奠定了理论基础。
图2：RNA聚合酶II 参与小鼠胚胎中合子基因组激活的调控模式
清华大学生命科学学院颉伟教授为本文通讯作者，清华大学生命科学学院博士后刘伯峰、徐倩华、王秋军为本文共同第一作者。合作机构有南京诺唯赞生物科技股份有限公司（Vazyme Biotech），冯速、聂俊伟等人参与共同研究。合作实验室包括清华大学医学院那洁课题组，中国科学院生物物理研究所俞洋课题组。清华大学生命学院颉伟课题组博士生赖方秾、那洁课题组博士生王培哲也在该课题中做出重要贡献。
该研究获得了国家自然科学基金、国家科技部重点研发计划、北京市科技计划、清华北大生命科学联合中心以及美国霍华德休斯医学研究所国际研究学者（HHMI International Research Scholar）的经费支持。刘伯峰博士获得了清华大学水木学者计划支持，徐倩华和王秋军博士获得了清华-北大生命科学联合中心博士后基金的支持。该研究也得到了清华大学生物医学测试中心基因测序平台以及计算平台的大力协助和支持。
相关论文信息：
https://t.cn/A6GvFmaa
https://t.cn/A6GvFmaK
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