失眠多梦的治疗方法有哪些?
中医辨证论治七种失眠多梦:
中医学认为,多梦的根本原因是由机体内在变化引起的。《素问·方盛衰论》中说:“是以少气之厥,令人妄梦,其极至迷。”所谓少气,即气不足,气不足则阳不守阴,神失其守,故为多梦。其为原因之一。而情志损伤,伤及脏腑,耗损精气,令神魂不安,发为多梦;阴血亏虚,不能奉养心神,潜涵肝魂,制约相火,而使神魂浮游,发为多梦;若因痰热内扰肝胆,魂不得宁而发多梦;劳欲过度,水火不济,心肾不交,则心神不宁而发生多梦;饮食失节,使土虚木郁,神魂不宁而多梦。多梦的出现,以致睡卧不宁,梦幻纷纭。
中医是怎样治疗多梦证的?
多梦是指从睡眠中醒来,自觉乱梦纷纭,常伴有头昏神疲的一种表现。中医对多梦证的治疗常采用以下两种方法。
一、辨证论治:
①心气不足
症状:多梦易惊,失眠,神疲困倦,短气,或喜悲善哭,精神恍惚,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:养血益气,宁心安神。
选方:参香散加减。
药物:人参9g,黄芪、茯苓、白术、山药各12g,莲肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。
②心血不足
症状:心悸怔忡,心烦失眠,多梦易惊,健忘头昏,面色不华,舌淡,脉细。
治法:养血安神。
选方:四物汤合茸砂丹加减。
药物:熟地、当归、白芍、川芎各12g,鹿茸、朱砂各6g,炒枣仁18g。
③心阴不足
症状:心悸怔忡,失眠多梦,五心烦热,咽干舌燥,舌红少津,脉细数。
治法:养阴补心安神。
选方:益气安神汤加减。
药物:当归、茯神、麦冬、生地各12g,黄连、远志、竹叶、人参、黄芪、胆星、莲子心各6g,酸枣仁18g,朱砂3g。
④心肾不交
症状:心烦,失眠,多梦,遗精,腰酸腿软,潮热盗汗,舌红无苔,脉细数。
治法:交通心肾。
选方:黄连阿胶汤加减。
药物:黄连、黄芩、白芍、阿胶各9g,鸡子黄1枚,龙骨12g。
⑤心胆气虚
症状:惊悸不宁,胆怯善恐,夜寐多梦,胸闷气短,舌质淡,苔薄白,脉细弦无力。
治法:养心益气,壮胆镇惊。
选方:平补镇心丹。
药物:酸枣仁、龙齿各12g,车前子、茯苓、麦冬、茯神、天冬、熟地、山药各9g,五味子,远志、人参各6g,肉桂、朱砂、甘草各3g。
⑥心脾两虚
症状:心悸健忘,少寐多梦,气短神疲,面色萎黄,食少倦怠,腹胀便溏,舌质淡嫩,苔白,脉细弱。
治法:补益心脾。
选方:归脾汤。
药物:人参、远志、木香各6g,黄芪、白术、当归、茯神、酸枣仁、龙眼肉各9g,炙甘草3g。
⑦痰火内扰
症状:梦扰纷纭,头晕心悸,急躁易怒,痰多胸闷,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法;清热化痰。
选方:黄连温胆肠加减。
药物:黄连6g,半夏、陈皮、茯神、竹茹、枳实各9g,甘草、生姜各3g,大枣5枚,珍珠母12g。
二、解梦及心理疗法:其内容参见有关条文。
情绪刺激也会引起多梦吗,如何纠正?
我们在有关条目中已经介绍,做梦对每一个正常人来说是必不可少的,而且还有一些好处。那么为什么有很多人为做梦而感到烦恼呢?他们认为做梦影响了睡眠效果,从而出现了白天的许多不舒服症状。
实际上并非如此,如果仔细询问这些人,都会发现他们存在着各种烦恼的心理因素。正是这些心理因素影响了夜晚的正常睡眠,同时也引起了其他症状。
他们通过梦境也能体验到烦恼所带来的痛苦。有的人做梦的内容和他们引起心情不愉快的原因有些联系。但由于心理因素的作用,所增加的睡眠时间被“有梦睡眠”占去,而“无梦睡眠”没有增加,因而睡眠深度反而变浅了。这样的睡眠不能使大脑得到充分的休息和恢复,却增加了刺激,客观上看来睡眠是延长了,效果却更糟了,醒后就会感到累、不解乏。夜里每次都是从恶梦中惊醒,就会使人主观上认为整夜都在做梦。
“整夜做梦”者,为了缓解症状;改善睡眠效果,虽可服用一些安眠药,以减少“有梦睡眠”,增加“无梦睡眠”的深度。但这只能作为暂时的对症治疗,治标治不了本。如果长时间用药来剥夺“有梦睡眠”,还会产生“做梦的压力”,一旦停药就会出现“反跳现象”,结果做梦的内容和时间反而比服药前明显增加,以致不敢停药,害怕停药会带来更大痛苦。如果不停药,长期服下去又会对药物产生依赖。所以,服用安眠药只能作为一种辅助治疗手段。
治疗的根本方法,就是解除引起睡眠不良的心理因素。如果病人通过心理治疗和具体的指导,采取正确的方法和态度去面对心理上的困难,并逐步地解决现实的困难矛盾,令人痛苦的梦就会减少,睡眠也能恢复正常,与此并存的许多其他症状也随之消失。
总之,烦恼的心理因素没有了,由其引起的一系列反应也就消失了。

【面相眉骨突出】
一、眉骨高面相自尊心强
眉棱骨高的人,常受波涛,个性强势,做事情不知进退,好勇斗狠,性格刚直而好斗,往往一生容易遇到波折困难。眉骨高的人,不论男女,自尊心都很强,有实践能力,说到做到。不过这样的人,过于强悍,容易树敌,常有过格的行为。尤其是眉细毛粗的人,容易感情用事,冲动行事,对时势把握不准,容易犯下大错。
二、眉骨高凸而好斗
眉骨高凸的人,多数性格强硬,正义感很强。喜欢路见不平,因为冲动而导致悲剧。眉骨凸露一般脾气很大,眉骨过分凸露,则性格容易冲动。若再配上眉尾散乱的眉毛,容易发生争执斗殴之事。如果男性的眉骨不凸反凹,则代表其为阴险小人,喜欢暗中行事,给人以阴险之感觉。
三、眉骨高的人事业
眉骨高的人,事业方面,往往做事高调,锋芒毕露,不会隐忍,不懂得委婉做人,总是咄咄逼人,给人难以相处的感觉,很有压力。所以这种面相容易影响人际关系,难以与人和平相处,不利于合作发展,经藏单打独斗,事业难以做好做大。对下属手段控制不足,导致任人唯亲,奖惩不分明,而最终走向失败。
四、眉骨高的面相感情
眉骨高的人重感情,占有欲强,具有强烈的控制欲。所以眉骨高的人,如果配以低窄的额头,那么多数是好色之徒。眉骨高的人感情容易一见钟情,迅速走入一段感情,但是因为强势的相处方式,最终很容易引起对方的抵触,导致分道扬镳。
五、眉骨高的面相健康
眉骨过高的面相,尤其是眉毛黑浓的,眉毛粗大的,都是属于肝气盛大的象征。其人脾气往往很暴躁易怒,或者经常与人较劲,这些都很容易伤肝,容易影响肝胆健康。肝气盛则伤脾,胆气盛则伤胃。
六、眉骨高的女人面相
女人如果眉骨高,此人一般性格比较要强,刚烈,自尊心特别强。眉骨高的人一般都比较有气魄,能够埋头苦干。观察力和分析能力都很强,这种人通常直感敏锐、高瞻远瞩,如老鹰一般。老鹰也是眉丘发达、目光锐利,能从高空一眼看见地上的小动物。因此,中国的古相法认为:“眉骨高者为大贵之相”。
七、眉骨高的女人性格
一个女人的眉骨突出,往往其性格十分的刚烈,要强。这种性格的女人,在事业中往往能通过自己的能力与努力取得一番成就,但是在传统婚姻中比较容易吃亏。因为她们强势不服输的性格容易导致家庭矛盾增加,在现实环境中,大部分太要强的女性不太受欢迎,让男人敬而远之。这种女人如果加上有凌厉强烈的眼神的话,就被相学中视为克夫相。
八、眉骨高的女人面相好不好
眉骨高的女人,从整体上来说,是比较有魄力、有气势的面相类型。这种面相的女人,通常在工作中能够认真努力,会不断提高自己。善于观察分析,目标明确,直觉性很强。眼光如老鹰一般锐利,能够直击目标,而且高瞻远瞩,目光高远,是属于实干主义者。但是其性格往往过于强悍,容易有过火的行为。此类女人往往脾气也比较暴躁,心胸狭窄,应该对自己的性格扬长避短,才能过得更幸福,取得更高的成就。

【生命至上疫情下的“生命时速”】2021年12月23日,西安因疫情防控的需要按下了“暂停键”,开启一场疫情阻击战。在这场没有硝烟的战役中,各行各业群策群力、守望相助,为战胜疫情贡献力量。这其中有一群默默无闻的医者,挺身而出、坚守岗位,争分夺秒与时间赛跑……他们用一个个真实感人的故事,彰显了医者仁心、生命至上的价值追求;他们定格了许多令人热泪盈眶的温暖瞬间,在真情和大爱中传递着无限希望,让这座城市的人们坚定信心、静待花开。

数九寒天,冷在三九。突如其来的新冠肺炎疫情让西安这个冬天显得格外寒冷。寒风中冷清的街道上,不时穿行着一辆辆由身穿防护服的工作人员专门护送患者的救护车……

来自中风险地区近80岁高龄的消化道穿孔急危重症患者,在核酸筛查次数不符合要求的情况下,医院克服种种困难,前后仅用7小时成功挽救了患者生命;一位胎盘早剥产妇,在核酸结果未出的情况下,医院立即行急诊手术,仅用时27分钟挽救了胎儿生命;一名出生仅15天的早产儿发生消化道穿孔、呼吸衰竭,在患儿及家属没有48小时内核酸检测阴性证明的情况下,医院开辟生命通道,紧急抢救患儿……

这是同疾病的抗争,是对生命的敬畏——

不拒绝每一位患者。这群“白衣天使”昼夜奋战在急诊室、病房、抢救室、手术室……他们守护生命的故事,温暖着这座城。

守护患儿生命健康

1月2日深夜,一通电话打破了宁静。

“一名出生15天的早产儿发生消化道穿孔、呼吸衰竭,现需急救!”电话那边焦急的声音,让人心中一紧。“送来!”西安交大二附院新生儿科医师白铂亮的回答,简单有力。

但事发突然,患儿家属及患儿都没有48小时内核酸检测阴性证明。这时,王惠萍主任果断决定:“向门诊说明情况,申请绿色通道,排除一切困难,救人第一!”

白铂亮及儿科医生王莉启动新生儿科MDT应急预案,准备三级防护、隔离病房。小儿外科龚伟教授团队紧急集结做好术前准备。随着救护车的警鸣,战斗正式打响。

白铂亮抱着患儿先来到发热门诊,发热门诊贾晓黎主任指示先留核酸标本,孩子可转入新生儿隔离病房进行救治。留取核酸标本后,王莉和白铂亮紧急将患儿转入新生儿隔离病房。

随后,白铂亮为患儿办理入院手续、预缴押金。龚伟教授团队评估患儿情况,转运至手术室进行手术,整个过程仅1小时。经过2小时的手术,患儿安全返回病房。

“疫情期间,百姓对健康诊疗需求增大。目前,我们主院区门急诊、发热门诊均正常开诊,大明宫院区也开放了一些科室的门诊住院服务,不间断为百姓提供医疗服务,满足百姓就医需求。”西安交大二附院院长李宗芳表示。

这是西安医护人员守护患儿生命健康的一个缩影。

连日来,在西安疫情的特殊时期,西安儿科医护人员克服一切困难,坚持为全省急危重症患儿开辟24小时生命通道,不遗余力进行患儿抢救、治疗,急群众所急、解群众所困。

像这样一边救治,一边防控,已是医院近期工作的常态。由于很多科室抽调人员支援核酸检测或参与确诊患者救治,多名医护人员因所住小区、街道封闭或临时被通知隔离等,不能按时到岗的突发状况连续出现,人力十分紧张。面对这些难题,很多医护人员放弃回家,坚守岗位,全力守护患者生命健康。

与此同时,本着人民至上、生命至上的原则,为更好地解决这段时间群众的就医问题,西安市卫生健康委员会要求全市医疗机构优化就医流程,1月6日下发了《关于进一步明确各类人员就医流程的通知》。

全力为孕产妇保驾护航

与时间赛跑,一切为了生命。孕产妇就医多属急诊,容不得半点差池,必要的产检、安全生产更是一条不能忽视的生命线。

1月7日11时30分,警车护送一位来自管控区的腹痛伴阴道流血孕妇来到空军军医大学第九八六医院就诊,接诊时孕妇48小时内核酸检测结果未出。

考虑诊断不全流产、宫腔有残留组织,如果继续等待有失血性休克的风险,妇产科医护人员和患者沟通后决定边救治边补办手续。由于核酸检测结果没有出来,所有相关工作人员按照接诊一类病人标准做好个人防护。半小时后,手术顺利结束。

这几天,像这样为了孕产妇的生命安全,医护人员争分夺秒、全力以赴的故事每天都在上演。

2021年12月23日西安市管控升级后,西安市人民医院对来自不同区域(封控、管控、防范)、持各类健康码的孕产妇,实行分类就诊管理,配备充足的妇产科医务人员保障医疗安全,未停诊一天,最高一日分娩量近百例。

“我们医院对莲湖区部分社区在档的上千名孕妇逐个进行电话摸排,了解妊娠情况,并建立多个孕妇微信管理群。特殊孕产妇,设置专用通道、安排专门对接。”西安大兴医院产科主任蒋小芒介绍。

记者在采访中了解到,为了保障医疗机构和医疗工作正常运行,按照相关要求,目前西安市相当一部分的医疗机构或病区已实行封闭管理,医务工作者24小时留守医院;医院不断优化就诊流程,畅通各类区域、各类人员就诊渠道。

接力救治老年患者

寒冬,有一种温暖,叫“我们一直都在!”

1月5日,一位63岁女性患者,因突发剧烈头痛,频繁呕吐,很快出现神志不清,被120急救车送至西安市第三医院特殊发热门诊。入院时患者生命体征不稳、意识模糊、呼吸困难、血氧饱和度很低,结合其发病情况考虑脑出血可能性极高。

既要在最短时间内让患者接受手术,还要面临来自封控区的隐患和压力。“不能让疫情阻隔抢救生命的脚步!”救治团队随即为患者启动“卒中救治绿色通道”程序,紧急完善头颅CT检查,结果显示:自发性蛛网膜下腔出血。同时,患者伴有吸入性肺炎、呼吸衰竭、心功能不全和糖尿病等全身性疾病。了解情况后,一直坚守在场的田晔院长立即指示,为患者进行多学科联合会诊。

会诊后,决定由神经外科为患者进行微创介入检查和治疗手术,其他科室全程支持配合。

N95防护口罩、头戴面屏、双层手套,穿上沉甸甸的铅衣,再套上防护服……手术现场,“装备”有些笨重和怪异,更是增加了手术难度。透过挂满水珠的面屏,救治团队紧盯手术屏幕,负重站立、沉稳操作。经过两个多小时紧张手术,动脉瘤破裂出血点被顺利封堵。术后患者生命体征基本平稳,已经出现自主活动。

就这样,一场场与时间赛跑的生命接力赛,在这个城市传递着温暖。

“疫情之下,我们医院对前来就诊的患者精准定位、精准筛查、精准治疗。对于不同的患者,在诊断、转运、消毒等流程都作了详细的安排,还组建了‘急危重症风险患者抢救群’,集中优势力量,全力救治各类患者。”西安交大一附院肝胆外科副主任、外科ICU主任王铮说。

1月4日21时左右,西安交大一附院“急危重症风险患者抢救群”弹出一条信息:医院收治一位近80岁高龄的消化道穿孔急诊患者。这位老人来自中风险地区,核酸检测不符合感控要求,并且因为患者病情过重,很多检查不能完善。

看到信息后,医院迅速组织相关人员到急诊接患者并进行相关检查。检查发现,患者存在弥漫性腹膜炎、感染性休克、血压低、心衰、肾衰等症状。

十万火急!负责隔离病房的苏显明主任立刻协调感染科、普通外科、外科ICU、老年外科、麻醉手术部等多学科快速会诊,决定立刻启动“急危重症风险患者手术流程”,对患者进行急诊手术治疗,以便及早逆转病情态势。

1月4日23时,由普外科孙学军教授、王光辉副教授在隔离手术室急诊行剖腹探查、胃穿孔修补术。次日凌晨3时左右,患者进入隔离病房ICU进行进一步治疗。

“平时这类患者的手术可能半小时就做完。但是在特殊时期,并且针对患者的特殊情况,医护人员穿着二级防护‘装备’,用了3个小时才完成手术。”王铮介绍。

在这个特殊的日子里,医护人员争分夺秒与死神赛跑、全力救治老人的例子不胜枚举。救治每一个生命,传递着温暖的力量。

当前疫情防控处于不进则退的关键时期,为确保在这个特殊时期给患者提供安全、有序、便捷的医疗服务,保障市民生命安全和身体健康,西安市竭尽全力采取各项措施,持续加大督导检查力度,对拒诊、推诿患者的医疗机构发现一起,严肃查处一起。(记者杨静)


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