【国务院联防联控机制：“动态清零”是现阶段我国控制疫情的最佳选择】在国务院联防联控机制12日举行的发布会上，国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，当前，疫情仍在高位运行，波及范围进一步扩大，防控正处于关键紧要时期。要继续坚持“动态清零”总方针不犹豫、不动摇，要加快核酸检测、方舱医院建设、感染者收治，尽快阻断社会面传播。同时，要保障好群众基本生活和就医购药需求，积极帮助他们排忧解难。
40余天累计报告本土感染者325303例
国家卫健委提供的数据显示，3月1日至4月11日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告本土感染者325303例，波及30个省（区、市）。
对此，国家卫健委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙表示，随着各地疫情防控措施的落实落地，新发生疫情的地区能够快速有效处置，没有形成新的规模性疫情。河北、江苏、安徽、广东、福建、浙江、山东等省疫情总体可控。吉林省疫情总体呈下降趋势，已连续3天新增感染者降至千例以下，但仍在高位。
雷正龙介绍，上海市连续8天报告新增感染者数超过1万例，疫情处于快速上升期，社区传播尚没有得到有效遏制，且外溢多省多市，预计未来几日新增感染者人数仍将处于高位。
“截至目前，国家卫健委已从全国16个省份调派医务人员4万余名支援上海，和上海的医务人员一起开展新冠肺炎医疗救治和核酸检测等工作。”米锋表示。
对吉林、上海等重点地区加强物资保障
近期，部分地区发生疫情后出现了生活物资供应缺乏的问题。对此，国家发改委经济运行调节局副局长许正斌介绍，该委全面启动了生活物资保障相关工作机制，会同商务部、农业农村部、交通运输部等有关成员单位，加强与相关地方的沟通联系。
对疫情重点地区，许正斌指出，相关部门已经建立了生活物资日报制度，跟踪政府储备和商业库存、市场供应、价格波动等情况，及时发现苗头性问题并采取针对性举措，同时还启动了与周边省份生活物资联保机制，建立生活物资运输快捷通道。其中，对吉林、上海等疫情重点地区，国家发改委在包省工作机制的基础上，还专门组建了工作专班，启动省际联保联供机制，组织相关省区迅速筹集当地蔬菜等货源。同时，主动协调国铁集团加强对上海的蔬菜等重要生活物资的运力保障，目前已有多批蔬菜、大米等物资驰援上海。
许正斌强调，要保障物流畅通，协调督促有关地方畅通好“最后一公里”“最后一百米”物资配送，共同做好疫情地区生活物资供应保障工作。
数据显示感染奥密克戎变异株对老年人危害较大
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，研究和监测显示，奥密克戎变异株会导致重症和死亡。由于各国监测的标准和方法不一样，疫苗接种率不一样，感染背景不一样，因此，奥密克戎导致的各国重症和死亡比例也不一样。但有一个趋势，如果没有接种疫苗的话，老年人和有慢性基础性疾病的人，重症和死亡比例还是比较高的。
王华庆还援引香港卫生署提供的信息介绍，在香港特别行政区奥密克戎变异株流行时，未接种疫苗的全人群病死率达2.87%，没接种疫苗的80岁以上的老年人病死率高达15.68%。另外，根据香港最新一项研究，在本次香港奥密克戎疫情当中，60岁以上人群死亡风险是30岁以下人群死亡风险的252倍。因此，数据显示奥密克戎变异株对老年人，尤其是没有接种疫苗和有慢性基础性疾病的老年人的危害还是非常大的。
在北京市海淀区永定路街道新冠疫苗临时接种点，工作人员（左）解答居民提出的接种问题。新华社记者 任超 摄
那么，我国老年人接种疫苗的最新进展如何？雷正龙介绍，60岁以上老年人接种覆盖人数达2亿2477.7万人，完成全程接种2亿1329.3万人，完成加强免疫接种1亿5076.1万人。为进一步推动做好老年人新冠疫苗接种工作，近日全国老龄办专门印发相关文件，努力推进尚未完成全程接种的老年人尽早完成接种，符合加强免疫接种条件的老年人及时完成加强免疫接种。
“动态清零”目的是保障人民身体健康和生命安全
对于我国为何不能“躺平”的社会关切，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示，“躺平”实际上是一些国家无奈的选择，在经过多种尝试以后，寻找不到一种理想的控制新冠的策略，于是干脆就“躺平”，也就是说除了加强疫苗接种以外，其他的防控措施就不再去强调或者干脆不做了。有些国家“躺平”以后，发病人数和死亡人数大幅度上升。
相对来说，吴尊友表示，我国两年多的防控实践证明，“动态清零”符合中国实际，而且是现阶段我国及时控制新冠肺炎疫情的最佳选择。
“在新冠的防控策略方面，我们一直在探索并根据防控进展不断地完善。”吴尊友表示，当新冠病毒首次袭击武汉发生流行的时候，我们根据既往特别是对“非典”的防控经验，以及对急性呼吸道传染病的传播流行规律和防控策略的把握，采取了以物理隔离方式为主的防控措施，最后成功地控制了疫情。后来的疫情，基本上都是从境外输入病例引发的输入性的聚集性疫情，每发生一起，我们就用类似方式控制一起、消灭一起，应该说我们防控策略的应用还是非常成功的。这概括起来就叫“动态清零”，其目的就是尽一切可能保障人民群众的身体健康和生命安全。
那么，这一波疫情中有很多“无症状感染者”，可以居家隔离吗？对此，吴尊友表示，我们要对“无症状感染者”有一个科学的理解，当诊断一个人为无症状感染者的时候，其中有一部分人很可能是确诊病例的潜伏期，再观察一段时间以后会出现症状，甚至会发展成重症，如果不能及时发现、及时接受治疗，还是会有风险的。
“这个风险表现在两个方面：一是有可能把疫情传播扩散；二是对他本人来说，如果不能及时发现其病情进展，有可能错过最佳的治疗时期，可能发展成重症甚至对生命构成威胁。”吴尊友强调。
吴尊友还表示，无论新冠病毒如何变异，对于个人来说，主要是落实好防护措施，包括戴口罩、手卫生、保持社交距离等，以及要积极接种新冠疫苗。（光明日报）
40余天累计报告本土感染者325303例
国家卫健委提供的数据显示，3月1日至4月11日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告本土感染者325303例，波及30个省（区、市）。
对此，国家卫健委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙表示，随着各地疫情防控措施的落实落地，新发生疫情的地区能够快速有效处置，没有形成新的规模性疫情。河北、江苏、安徽、广东、福建、浙江、山东等省疫情总体可控。吉林省疫情总体呈下降趋势，已连续3天新增感染者降至千例以下，但仍在高位。
雷正龙介绍，上海市连续8天报告新增感染者数超过1万例，疫情处于快速上升期，社区传播尚没有得到有效遏制，且外溢多省多市，预计未来几日新增感染者人数仍将处于高位。
“截至目前，国家卫健委已从全国16个省份调派医务人员4万余名支援上海，和上海的医务人员一起开展新冠肺炎医疗救治和核酸检测等工作。”米锋表示。
对吉林、上海等重点地区加强物资保障
近期，部分地区发生疫情后出现了生活物资供应缺乏的问题。对此，国家发改委经济运行调节局副局长许正斌介绍，该委全面启动了生活物资保障相关工作机制，会同商务部、农业农村部、交通运输部等有关成员单位，加强与相关地方的沟通联系。
对疫情重点地区，许正斌指出，相关部门已经建立了生活物资日报制度，跟踪政府储备和商业库存、市场供应、价格波动等情况，及时发现苗头性问题并采取针对性举措，同时还启动了与周边省份生活物资联保机制，建立生活物资运输快捷通道。其中，对吉林、上海等疫情重点地区，国家发改委在包省工作机制的基础上，还专门组建了工作专班，启动省际联保联供机制，组织相关省区迅速筹集当地蔬菜等货源。同时，主动协调国铁集团加强对上海的蔬菜等重要生活物资的运力保障，目前已有多批蔬菜、大米等物资驰援上海。
许正斌强调，要保障物流畅通，协调督促有关地方畅通好“最后一公里”“最后一百米”物资配送，共同做好疫情地区生活物资供应保障工作。
数据显示感染奥密克戎变异株对老年人危害较大
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，研究和监测显示，奥密克戎变异株会导致重症和死亡。由于各国监测的标准和方法不一样，疫苗接种率不一样，感染背景不一样，因此，奥密克戎导致的各国重症和死亡比例也不一样。但有一个趋势，如果没有接种疫苗的话，老年人和有慢性基础性疾病的人，重症和死亡比例还是比较高的。
王华庆还援引香港卫生署提供的信息介绍，在香港特别行政区奥密克戎变异株流行时，未接种疫苗的全人群病死率达2.87%，没接种疫苗的80岁以上的老年人病死率高达15.68%。另外，根据香港最新一项研究，在本次香港奥密克戎疫情当中，60岁以上人群死亡风险是30岁以下人群死亡风险的252倍。因此，数据显示奥密克戎变异株对老年人，尤其是没有接种疫苗和有慢性基础性疾病的老年人的危害还是非常大的。
在北京市海淀区永定路街道新冠疫苗临时接种点，工作人员（左）解答居民提出的接种问题。新华社记者 任超 摄
那么，我国老年人接种疫苗的最新进展如何？雷正龙介绍，60岁以上老年人接种覆盖人数达2亿2477.7万人，完成全程接种2亿1329.3万人，完成加强免疫接种1亿5076.1万人。为进一步推动做好老年人新冠疫苗接种工作，近日全国老龄办专门印发相关文件，努力推进尚未完成全程接种的老年人尽早完成接种，符合加强免疫接种条件的老年人及时完成加强免疫接种。
“动态清零”目的是保障人民身体健康和生命安全
对于我国为何不能“躺平”的社会关切，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示，“躺平”实际上是一些国家无奈的选择，在经过多种尝试以后，寻找不到一种理想的控制新冠的策略，于是干脆就“躺平”，也就是说除了加强疫苗接种以外，其他的防控措施就不再去强调或者干脆不做了。有些国家“躺平”以后，发病人数和死亡人数大幅度上升。
相对来说，吴尊友表示，我国两年多的防控实践证明，“动态清零”符合中国实际，而且是现阶段我国及时控制新冠肺炎疫情的最佳选择。
“在新冠的防控策略方面，我们一直在探索并根据防控进展不断地完善。”吴尊友表示，当新冠病毒首次袭击武汉发生流行的时候，我们根据既往特别是对“非典”的防控经验，以及对急性呼吸道传染病的传播流行规律和防控策略的把握，采取了以物理隔离方式为主的防控措施，最后成功地控制了疫情。后来的疫情，基本上都是从境外输入病例引发的输入性的聚集性疫情，每发生一起，我们就用类似方式控制一起、消灭一起，应该说我们防控策略的应用还是非常成功的。这概括起来就叫“动态清零”，其目的就是尽一切可能保障人民群众的身体健康和生命安全。
那么，这一波疫情中有很多“无症状感染者”，可以居家隔离吗？对此，吴尊友表示，我们要对“无症状感染者”有一个科学的理解，当诊断一个人为无症状感染者的时候，其中有一部分人很可能是确诊病例的潜伏期，再观察一段时间以后会出现症状，甚至会发展成重症，如果不能及时发现、及时接受治疗，还是会有风险的。
“这个风险表现在两个方面：一是有可能把疫情传播扩散；二是对他本人来说，如果不能及时发现其病情进展，有可能错过最佳的治疗时期，可能发展成重症甚至对生命构成威胁。”吴尊友强调。
吴尊友还表示，无论新冠病毒如何变异，对于个人来说，主要是落实好防护措施，包括戴口罩、手卫生、保持社交距离等，以及要积极接种新冠疫苗。（光明日报）
隔离酒店防控漏洞：新研究揭示一起气溶胶引起的新冠疫情！
科学分析说明，新冠病毒可以通过病例的呼吸、说话、咳嗽、排泄等过程产生气溶胶传播。所以为什么不能居家隔离，因为可能把整个楼栋全部感染。香港淘大花园当年非典悲剧就是这样，也是冠状病毒感染。
澎湃新闻报道：4月11日，中华流行病学杂志发表了一项调查揭示了一起可能经气溶胶传播的新冠聚集性疫情。这是发生于去年11月北京市昌平区一起涉及5例新冠病毒感染者的德尔塔（Delta）变异株家庭聚集性疫情。研究发现，此起家庭聚集性疫情感染来源在隔离期间可能通过通风管道气溶胶传播给该起疫情的首发病例。
2021年11月3日，北京市卫健委官方微信公众号通报了一家5口确诊新冠肺炎的情况。病例A在10月22日被判定为次级密切接触者转运至集中隔离点隔离5天后返回家中，隔离期间他的多次核酸检测都为阴性。11月1日，在与家人相处5天后，病例A的妻子、母亲、女儿、儿子都确诊新冠。
此前对于这个病例有猜测是否是德尔塔病毒的潜伏期延长了，但通过此次研究结果可以看到，病例A并非作为次密接被感染，而是可能在隔离酒店被楼下一确诊病例通过卫生间的通风管道造成气溶胶传播导致的感染。
上述研究结论成文于《一起可能经气溶胶传播的新型冠状病毒Delta变异株聚集性疫情调查》中，文章作者吴双胜、庞火星等人来自北京市疾控中心。
2021年11月1日，北京市昌平区报告一起新冠病毒德尔塔变异株导致的家庭聚集性疫情，感染来源不明确。此次研究对象为该家庭聚集性疫情的全部5例新冠病毒感染者，对其进行感染来源调查。
此次研究调查首先摸排了病例A的感染来源情况，确诊病例A，男，39岁，在京居住地为昌平区某社区，某公司干部职员，与病例B~E共同居住。2021年4月1日和4月22日完成第一和第二剂次新冠肺炎灭活疫苗接种。自述于2021年10月31日出现咳嗽、发热37.3 ℃等症状。11月1日新冠病毒核酸检测阳性，当日转至定点医院。11月2日，定点医疗机构确诊其为新冠肺炎普通型。
病例A近14天内无出京史。由于其同事T为某外省病例的密接，病例A被作为次密于10月22-27日在同一隔离酒店单间集中隔离。10月23-27日，采集病例A鼻咽拭子核酸检测结果均为阴性。同事T未感染新冠病毒，10月21-30日鼻咽拭子的核酸检测结果均为阴性，排除同事T传播给病例A的可能。
通过大数据对比发现，病例A于2021年10月22-27日在B210房间集中隔离，病例O、M和N均为2021年10月北京市昌平区报告的内蒙古自治区额济纳旗输入疫情相关病例，当时作为密接，分别于10月22-27日（住B110房间）、10月22-27日（住B106房间）、10月22-31日（住B106房间，病例M检出核酸阳性后病例N于10月27日转至B115房间）在同一酒店集中隔离。无其他有公共卫生学意义的同时空交集。
在隔离酒店调查发现，该隔离酒店共2层，除上述病例外未检出其他病例，监控视频查看入住、送餐、清运垃圾、消毒和采样等环节，未发现首发病例A与O、M和N有接触。病例O于10月22-27日在B110房间集中隔离，10月25日发病，10月27日检出新冠病毒核酸阳性；11月1日采集B110房间30件环境标本，7件核酸阳性。病例A居住在B210房间，在B110房间正上方，2个房间的卫生间均没有排风扇，只有一个开口的通风管道上下相通，楼顶没有强排设施。
11月1日采集B210房间31件环境标本，均为阴性；11月2日采集B210、B110房间卫生间通风、排污管道20件环境标本，其中B110房间卫生间通风管道内壁深部2件核酸阳性（Ct值：阳性标本1：ORF1ab为25.80、核壳蛋白N为28.38；阳性标本2：ORF1ab为32.83、核壳蛋白N为35.65），其余均为阴性。
研究梳理出了清晰的传播链，此次疫情为单一传播链，感染来源为病例O。2021年10月22-27日，病例O（住B110房间）隔离期间可能通过上下楼层通风管道气溶胶传播，造成病例A（住同一隔离酒店B210房间）感染。10月27日病例A解除隔离回家，11月1日首次检出核酸阳性并隔离治疗。10月27日至11月1日病例A与家庭成员B~E共同居住，期间造成4名家庭成员续发感染。
上述研究指出，新冠病毒的传播途径主要包括飞沫传播、接触传播和气溶胶传播，其中关于气溶胶传播的研究较少。本研究发现气溶胶传播是新冠病毒重要的传播途径之一，首发病例A可能通过隔离酒店卫生间的通风管道造成气溶胶传播，主要依据：第一，病例A在酒店隔离期间与感染来源病例O所住房间为上下楼层，公用通风管道，2个隔离房间的卫生间通风管道存在气流流动；第二，2个隔离房间卫生间的通风、排污管道20件环境标本中，2件通风管道内壁深部环境标本核酸阳性，且与病例A、O的病毒核苷酸相似度为100%；第三，病例O于10月25日发病，居住房间30件环境标本7件核酸阳性，病例A房间31件环境标本均阴性，提示病例O产生的气溶胶造成通风管道内壁环境污染；第四，监控视频查看隔离酒店入住、送餐、清运垃圾、环境消杀和采样环节，未发现其他交叉传播可能；同时，流行病学调查和大数据比对分析均排除病例A及其家庭成员B~E在其他地点引入该疫情的可能。
由于新冠病毒气溶胶传播的隐匿性，首发病例A在与感染来源没有直接接触的情况下通过气溶胶传播而感染，解除隔离后导致其他4名家庭成员在共同居住期间感染。
本研究发现该隔离酒店老旧，通风管道上下相通，通风管道口敞开，在病例离开5天后仍能在通风管道内壁深部检出2件环境阳性标本，其中1件阳性标本Ct值较低，ORF1ab为25.80、核壳蛋白N为28.38。有研究显示，Ct值越低提示病毒载量越高，传染性越强。
这些结果表明，病例O在隔离酒店期间通过呼吸、说话、咳嗽、排泄等过程产生气溶胶，并在通风管道内部沉降富集，在阴冷潮湿的通风管道内存活时间较长。上述研究者建议要加强对隔离酒店、病例同单元住户的管理，通过工程改造、优化流程和加强监测降低建筑物内部气溶胶传播风险。
科学分析说明，新冠病毒可以通过病例的呼吸、说话、咳嗽、排泄等过程产生气溶胶传播。所以为什么不能居家隔离，因为可能把整个楼栋全部感染。香港淘大花园当年非典悲剧就是这样，也是冠状病毒感染。
澎湃新闻报道：4月11日，中华流行病学杂志发表了一项调查揭示了一起可能经气溶胶传播的新冠聚集性疫情。这是发生于去年11月北京市昌平区一起涉及5例新冠病毒感染者的德尔塔（Delta）变异株家庭聚集性疫情。研究发现，此起家庭聚集性疫情感染来源在隔离期间可能通过通风管道气溶胶传播给该起疫情的首发病例。
2021年11月3日，北京市卫健委官方微信公众号通报了一家5口确诊新冠肺炎的情况。病例A在10月22日被判定为次级密切接触者转运至集中隔离点隔离5天后返回家中，隔离期间他的多次核酸检测都为阴性。11月1日，在与家人相处5天后，病例A的妻子、母亲、女儿、儿子都确诊新冠。
此前对于这个病例有猜测是否是德尔塔病毒的潜伏期延长了，但通过此次研究结果可以看到，病例A并非作为次密接被感染，而是可能在隔离酒店被楼下一确诊病例通过卫生间的通风管道造成气溶胶传播导致的感染。
上述研究结论成文于《一起可能经气溶胶传播的新型冠状病毒Delta变异株聚集性疫情调查》中，文章作者吴双胜、庞火星等人来自北京市疾控中心。
2021年11月1日，北京市昌平区报告一起新冠病毒德尔塔变异株导致的家庭聚集性疫情，感染来源不明确。此次研究对象为该家庭聚集性疫情的全部5例新冠病毒感染者，对其进行感染来源调查。
此次研究调查首先摸排了病例A的感染来源情况，确诊病例A，男，39岁，在京居住地为昌平区某社区，某公司干部职员，与病例B~E共同居住。2021年4月1日和4月22日完成第一和第二剂次新冠肺炎灭活疫苗接种。自述于2021年10月31日出现咳嗽、发热37.3 ℃等症状。11月1日新冠病毒核酸检测阳性，当日转至定点医院。11月2日，定点医疗机构确诊其为新冠肺炎普通型。
病例A近14天内无出京史。由于其同事T为某外省病例的密接，病例A被作为次密于10月22-27日在同一隔离酒店单间集中隔离。10月23-27日，采集病例A鼻咽拭子核酸检测结果均为阴性。同事T未感染新冠病毒，10月21-30日鼻咽拭子的核酸检测结果均为阴性，排除同事T传播给病例A的可能。
通过大数据对比发现，病例A于2021年10月22-27日在B210房间集中隔离，病例O、M和N均为2021年10月北京市昌平区报告的内蒙古自治区额济纳旗输入疫情相关病例，当时作为密接，分别于10月22-27日（住B110房间）、10月22-27日（住B106房间）、10月22-31日（住B106房间，病例M检出核酸阳性后病例N于10月27日转至B115房间）在同一酒店集中隔离。无其他有公共卫生学意义的同时空交集。
在隔离酒店调查发现，该隔离酒店共2层，除上述病例外未检出其他病例，监控视频查看入住、送餐、清运垃圾、消毒和采样等环节，未发现首发病例A与O、M和N有接触。病例O于10月22-27日在B110房间集中隔离，10月25日发病，10月27日检出新冠病毒核酸阳性；11月1日采集B110房间30件环境标本，7件核酸阳性。病例A居住在B210房间，在B110房间正上方，2个房间的卫生间均没有排风扇，只有一个开口的通风管道上下相通，楼顶没有强排设施。
11月1日采集B210房间31件环境标本，均为阴性；11月2日采集B210、B110房间卫生间通风、排污管道20件环境标本，其中B110房间卫生间通风管道内壁深部2件核酸阳性（Ct值：阳性标本1：ORF1ab为25.80、核壳蛋白N为28.38；阳性标本2：ORF1ab为32.83、核壳蛋白N为35.65），其余均为阴性。
研究梳理出了清晰的传播链，此次疫情为单一传播链，感染来源为病例O。2021年10月22-27日，病例O（住B110房间）隔离期间可能通过上下楼层通风管道气溶胶传播，造成病例A（住同一隔离酒店B210房间）感染。10月27日病例A解除隔离回家，11月1日首次检出核酸阳性并隔离治疗。10月27日至11月1日病例A与家庭成员B~E共同居住，期间造成4名家庭成员续发感染。
上述研究指出，新冠病毒的传播途径主要包括飞沫传播、接触传播和气溶胶传播，其中关于气溶胶传播的研究较少。本研究发现气溶胶传播是新冠病毒重要的传播途径之一，首发病例A可能通过隔离酒店卫生间的通风管道造成气溶胶传播，主要依据：第一，病例A在酒店隔离期间与感染来源病例O所住房间为上下楼层，公用通风管道，2个隔离房间的卫生间通风管道存在气流流动；第二，2个隔离房间卫生间的通风、排污管道20件环境标本中，2件通风管道内壁深部环境标本核酸阳性，且与病例A、O的病毒核苷酸相似度为100%；第三，病例O于10月25日发病，居住房间30件环境标本7件核酸阳性，病例A房间31件环境标本均阴性，提示病例O产生的气溶胶造成通风管道内壁环境污染；第四，监控视频查看隔离酒店入住、送餐、清运垃圾、环境消杀和采样环节，未发现其他交叉传播可能；同时，流行病学调查和大数据比对分析均排除病例A及其家庭成员B~E在其他地点引入该疫情的可能。
由于新冠病毒气溶胶传播的隐匿性，首发病例A在与感染来源没有直接接触的情况下通过气溶胶传播而感染，解除隔离后导致其他4名家庭成员在共同居住期间感染。
本研究发现该隔离酒店老旧，通风管道上下相通，通风管道口敞开，在病例离开5天后仍能在通风管道内壁深部检出2件环境阳性标本，其中1件阳性标本Ct值较低，ORF1ab为25.80、核壳蛋白N为28.38。有研究显示，Ct值越低提示病毒载量越高，传染性越强。
这些结果表明，病例O在隔离酒店期间通过呼吸、说话、咳嗽、排泄等过程产生气溶胶，并在通风管道内部沉降富集，在阴冷潮湿的通风管道内存活时间较长。上述研究者建议要加强对隔离酒店、病例同单元住户的管理，通过工程改造、优化流程和加强监测降低建筑物内部气溶胶传播风险。
#北京疫情# 昌平天通苑这起次密接感染的疫情当时引起广泛讨论
【#新研究揭示隔离酒店通风管道漏洞引发新冠疫情#】4月11日，中华流行病学杂志发表了一项调查揭示了一起可能经气溶胶传播的新冠聚集性疫情。这是发生于去年11月北京市昌平区一起涉及5例新冠病毒感染者的德尔塔（Delta）变异株家庭聚集性疫情。研究发现，此起家庭聚集性疫情感染来源在隔离期间可能通过通风管道气溶胶传播给该起疫情的首发病例。
2021年11月3日，北京市卫健委官方微信公众号通报了一家5口确诊新冠肺炎的情况。病例A在10月22日被判定为次级密切接触者转运至集中隔离点隔离5天后返回家中，隔离期间他的多次核酸检测都为阴性。11月1日，在与家人相处5天后，病例A的妻子、母亲、女儿、儿子都确诊新冠。
此前对于这个病例有猜测是否是德尔塔病毒的潜伏期延长了，但通过此次研究结果可以看到，病例A并非作为次密接被感染，而是可能在隔离酒店被楼下一确诊病例通过卫生间的通风管道造成气溶胶传播导致的感染。
上述研究结论成文于《一起可能经气溶胶传播的新型冠状病毒Delta变异株聚集性疫情调查》中，文章作者吴双胜、庞星火等人来自北京市疾控中心。
2021年11月1日，北京市昌平区报告一起新冠病毒德尔塔变异株导致的家庭聚集性疫情，感染来源不明确。此次研究对象为该家庭聚集性疫情的全部5例新冠病毒感染者，对其进行感染来源调查。此次研究调查首先摸排了病例A的感染来源情况，确诊病例A，男，39岁，在京居住地为昌平区某社区，某公司干部职员，与病例B~E共同居住。2021年4月1日和4月22日完成第一和第二剂次新冠肺炎灭活疫苗接种。自述于2021年10月31日出现咳嗽、发热37.3 ℃等症状。11月1日新冠病毒核酸检测阳性，当日转至定点医院。11月2日，定点医疗机构确诊其为新冠肺炎普通型。
病例A近14天内无出京史。由于其同事T为某外省病例的密接，病例A被作为次密于10月22-27日在同一隔离酒店单间集中隔离。10月23-27日，采集病例A鼻咽拭子核酸检测结果均为阴性。同事T未感染新冠病毒，10月21-30日鼻咽拭子的核酸检测结果均为阴性，排除同事T传播给病例A的可能。
通过大数据对比发现，病例A于2021年10月22-27日在B210房间集中隔离，病例O、M和N均为2021年10月北京市昌平区报告的内蒙古自治区额济纳旗输入疫情相关病例，当时作为密接，分别于10月22-27日（住B110房间）、10月22-27日（住B106房间）、10月22-31日（住B106房间，病例M检出核酸阳性后病例N于10月27日转至B115房间）在同一酒店集中隔离。无其他有公共卫生学意义的同时空交集。
在隔离酒店调查发现，该隔离酒店共2层，除上述病例外未检出其他病例，监控视频查看入住、送餐、清运垃圾、消毒和采样等环节，未发现首发病例A与O、M和N有接触。病例O于10月22-27日在B110房间集中隔离，10月25日发病，10月27日检出新冠病毒核酸阳性；11月1日采集B110房间30件环境标本，7件核酸阳性。病例A居住在B210房间，在B110房间正上方，2个房间的卫生间均没有排风扇，只有一个开口的通风管道上下相通，楼顶没有强排设施。11月1日采集B210房间31件环境标本，均为阴性；11月2日采集B210、B110房间卫生间通风、排污管道20件环境标本，其中B110房间卫生间通风管道内壁深部2件核酸阳性（Ct值：阳性标本1：ORF1ab为25.80、核壳蛋白N为28.38；阳性标本2：ORF1ab为32.83、核壳蛋白N为35.65），其余均为阴性。
研究梳理出了清晰的传播链，此次疫情为单一传播链，感染来源为病例O。2021年10月22-27日，病例O（住B110房间）隔离期间可能通过上下楼层通风管道气溶胶传播，造成病例A（住同一隔离酒店B210房间）感染。10月27日病例A解除隔离回家，11月1日首次检出核酸阳性并隔离治疗。10月27日至11月1日病例A与家庭成员B~E共同居住，期间造成4名家庭成员续发感染。上述研究指出，新冠病毒的传播途径主要包括飞沫传播、接触传播和气溶胶传播，其中关于气溶胶传播的研究较少。本研究发现气溶胶传播是新冠病毒重要的传播途径之一，首发病例A可能通过隔离酒店卫生间的通风管道造成气溶胶传播，主要依据：第一，病例A在酒店隔离期间与感染来源病例O所住房间为上下楼层，公用通风管道，2个隔离房间的卫生间通风管道存在气流流动；第二，2个隔离房间卫生间的通风、排污管道20件环境标本中，2件通风管道内壁深部环境标本核酸阳性，且与病例A、O的病毒核苷酸相似度为100%；第三，病例O于10月25日发病，居住房间30件环境标本7件核酸阳性，病例A房间31件环境标本均阴性，提示病例O产生的气溶胶造成通风管道内壁环境污染；第四，监控视频查看隔离酒店入住、送餐、清运垃圾、环境消杀和采样环节，未发现其他交叉传播可能；同时，流行病学调查和大数据比对分析均排除病例A及其家庭成员B~E在其他地点引入该疫情的可能。
由于新冠病毒气溶胶传播的隐匿性，首发病例A在与感染来源没有直接接触的情况下通过气溶胶传播而感染，解除隔离后导致其他4名家庭成员在共同居住期间感染。
本研究发现该隔离酒店老旧，通风管道上下相通，通风管道口敞开，在病例离开5天后仍能在通风管道内壁深部检出2件环境阳性标本，其中1件阳性标本Ct值较低，ORF1ab为25.80、核壳蛋白N为28.38。有研究显示，Ct值越低提示病毒载量越高，传染性越强。
这些结果表明，病例O在隔离酒店期间通过呼吸、说话、咳嗽、排泄等过程产生气溶胶，并在通风管道内部沉降富集，在阴冷潮湿的通风管道内存活时间较长。上述研究者建议要加强对隔离酒店、病例同单元住户的管理，通过工程改造、优化流程和加强监测降低建筑物内部气溶胶传播风险。（澎湃新闻 中华流行病学杂志）
【#新研究揭示隔离酒店通风管道漏洞引发新冠疫情#】4月11日，中华流行病学杂志发表了一项调查揭示了一起可能经气溶胶传播的新冠聚集性疫情。这是发生于去年11月北京市昌平区一起涉及5例新冠病毒感染者的德尔塔（Delta）变异株家庭聚集性疫情。研究发现，此起家庭聚集性疫情感染来源在隔离期间可能通过通风管道气溶胶传播给该起疫情的首发病例。
2021年11月3日，北京市卫健委官方微信公众号通报了一家5口确诊新冠肺炎的情况。病例A在10月22日被判定为次级密切接触者转运至集中隔离点隔离5天后返回家中，隔离期间他的多次核酸检测都为阴性。11月1日，在与家人相处5天后，病例A的妻子、母亲、女儿、儿子都确诊新冠。
此前对于这个病例有猜测是否是德尔塔病毒的潜伏期延长了，但通过此次研究结果可以看到，病例A并非作为次密接被感染，而是可能在隔离酒店被楼下一确诊病例通过卫生间的通风管道造成气溶胶传播导致的感染。
上述研究结论成文于《一起可能经气溶胶传播的新型冠状病毒Delta变异株聚集性疫情调查》中，文章作者吴双胜、庞星火等人来自北京市疾控中心。
2021年11月1日，北京市昌平区报告一起新冠病毒德尔塔变异株导致的家庭聚集性疫情，感染来源不明确。此次研究对象为该家庭聚集性疫情的全部5例新冠病毒感染者，对其进行感染来源调查。此次研究调查首先摸排了病例A的感染来源情况，确诊病例A，男，39岁，在京居住地为昌平区某社区，某公司干部职员，与病例B~E共同居住。2021年4月1日和4月22日完成第一和第二剂次新冠肺炎灭活疫苗接种。自述于2021年10月31日出现咳嗽、发热37.3 ℃等症状。11月1日新冠病毒核酸检测阳性，当日转至定点医院。11月2日，定点医疗机构确诊其为新冠肺炎普通型。
病例A近14天内无出京史。由于其同事T为某外省病例的密接，病例A被作为次密于10月22-27日在同一隔离酒店单间集中隔离。10月23-27日，采集病例A鼻咽拭子核酸检测结果均为阴性。同事T未感染新冠病毒，10月21-30日鼻咽拭子的核酸检测结果均为阴性，排除同事T传播给病例A的可能。
通过大数据对比发现，病例A于2021年10月22-27日在B210房间集中隔离，病例O、M和N均为2021年10月北京市昌平区报告的内蒙古自治区额济纳旗输入疫情相关病例，当时作为密接，分别于10月22-27日（住B110房间）、10月22-27日（住B106房间）、10月22-31日（住B106房间，病例M检出核酸阳性后病例N于10月27日转至B115房间）在同一酒店集中隔离。无其他有公共卫生学意义的同时空交集。
在隔离酒店调查发现，该隔离酒店共2层，除上述病例外未检出其他病例，监控视频查看入住、送餐、清运垃圾、消毒和采样等环节，未发现首发病例A与O、M和N有接触。病例O于10月22-27日在B110房间集中隔离，10月25日发病，10月27日检出新冠病毒核酸阳性；11月1日采集B110房间30件环境标本，7件核酸阳性。病例A居住在B210房间，在B110房间正上方，2个房间的卫生间均没有排风扇，只有一个开口的通风管道上下相通，楼顶没有强排设施。11月1日采集B210房间31件环境标本，均为阴性；11月2日采集B210、B110房间卫生间通风、排污管道20件环境标本，其中B110房间卫生间通风管道内壁深部2件核酸阳性（Ct值：阳性标本1：ORF1ab为25.80、核壳蛋白N为28.38；阳性标本2：ORF1ab为32.83、核壳蛋白N为35.65），其余均为阴性。
研究梳理出了清晰的传播链，此次疫情为单一传播链，感染来源为病例O。2021年10月22-27日，病例O（住B110房间）隔离期间可能通过上下楼层通风管道气溶胶传播，造成病例A（住同一隔离酒店B210房间）感染。10月27日病例A解除隔离回家，11月1日首次检出核酸阳性并隔离治疗。10月27日至11月1日病例A与家庭成员B~E共同居住，期间造成4名家庭成员续发感染。上述研究指出，新冠病毒的传播途径主要包括飞沫传播、接触传播和气溶胶传播，其中关于气溶胶传播的研究较少。本研究发现气溶胶传播是新冠病毒重要的传播途径之一，首发病例A可能通过隔离酒店卫生间的通风管道造成气溶胶传播，主要依据：第一，病例A在酒店隔离期间与感染来源病例O所住房间为上下楼层，公用通风管道，2个隔离房间的卫生间通风管道存在气流流动；第二，2个隔离房间卫生间的通风、排污管道20件环境标本中，2件通风管道内壁深部环境标本核酸阳性，且与病例A、O的病毒核苷酸相似度为100%；第三，病例O于10月25日发病，居住房间30件环境标本7件核酸阳性，病例A房间31件环境标本均阴性，提示病例O产生的气溶胶造成通风管道内壁环境污染；第四，监控视频查看隔离酒店入住、送餐、清运垃圾、环境消杀和采样环节，未发现其他交叉传播可能；同时，流行病学调查和大数据比对分析均排除病例A及其家庭成员B~E在其他地点引入该疫情的可能。
由于新冠病毒气溶胶传播的隐匿性，首发病例A在与感染来源没有直接接触的情况下通过气溶胶传播而感染，解除隔离后导致其他4名家庭成员在共同居住期间感染。
本研究发现该隔离酒店老旧，通风管道上下相通，通风管道口敞开，在病例离开5天后仍能在通风管道内壁深部检出2件环境阳性标本，其中1件阳性标本Ct值较低，ORF1ab为25.80、核壳蛋白N为28.38。有研究显示，Ct值越低提示病毒载量越高，传染性越强。
这些结果表明，病例O在隔离酒店期间通过呼吸、说话、咳嗽、排泄等过程产生气溶胶，并在通风管道内部沉降富集，在阴冷潮湿的通风管道内存活时间较长。上述研究者建议要加强对隔离酒店、病例同单元住户的管理，通过工程改造、优化流程和加强监测降低建筑物内部气溶胶传播风险。（澎湃新闻 中华流行病学杂志）
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