祖传六世老中医余治善薪传小儿退热十二法
余氏儿科,相沿六世,外祖母余治善(1889~1981)行医70余载,辄起沉疴。我少时学医,得其方案,获益非浅。今特集余氏薪传及已诊疾心法,介绍如下。
一、疏风清热法:以银翘、桑菊为开手方。银翘解乎心热,桑菊清乎肺肝。银花轻扬,烦热者配淡竹叶、淡豆豉、朱灯芯。连翘透泄,热重者并伍葛根、黄芩、寒水石。桑叶散中寓收,有汗功独擅,无汗佐杏仁。菊花彻上彻下,治焮热佳品。若风热下传大肠作泻,俱加爵床。此外,浮小麦止汗,豇豆壳开胃,二药并使邪热从水道而解。
二、散寒解表法:小儿纯阳之体,南方阳盛之地,除非骤感暴寒,本法慎用。轻症宜葱豉汤加荆、防、芍、苏,虚者宜万全惺惺散,重症宜十神汤,中病即止,不必过剂。
三、化痰清肺法:乳婴喉间痰鸣,口喁白沫,双目呆滞,不啼不食,手足清冷,时尚麻杏石石甘汤主治。余氏则谓石膏虽可坠痰,但便溏滞者黄芩较宜,便干结者大黄更优。若用泻白散加味效自不逊,或辅以小儿回春丸等。
如治林儿,遍体焮热,喉间多痰,双目紧闭,指纹紫滞,投桑皮、地骨皮、杏仁、花粉、桔络、天麻、胆星、全蝎、车前子。1剂,热退痰减气顺,目光灵活,原方去杏仁、花粉、桔络、胆星、全蝎,加牛蒡子、瓜蒌、地龙而愈。
四、消食和中法:小儿伤食发热常用保和丸主治,有用其方加青蒿、白薇治愈夏季热的案例。若感症夹食,按《通俗伤寒论》,风热与桑菔银翘汤,风寒与香苏楂曲散。外感邪传肠胃,积热重者用枳实导滞汤。肠胃积热既久,身热不退,余氏推崇沆瀣丹。方中黄芩清上,大黄清中,黄柏清下,枳壳、槟榔降泄,薄荷、连翘宣扬,川芎、赤芍和血,牵牛、滑石利水,通治三焦郁热,妙用无穷。
五、平肝镇惊法:乳儿多惊,幼婴多风,心主惊,惊多虚,肝主风,风多实。如心热夹惊,常见发热惊惕,额赤齘齿,掌心若燎,烦渴尿黄,治主清心镇惊,方用导赤散。虚加麦冬、茯神、龙齿,送服牛黄抱龙丸;实加银花、钩藤、大黄,送服万氏牛黄清心丸。若肝热夹风,身热抽搐,烦扰口噤,或面青肢凉,治宜平肝熄风,选用羚羊钩藤汤、泻青丸、紫雪丹。
六、宣表通腑法:常用升降散、防风通圣散、三黄石膏汤治疗急性发热早期、极期或长期发热。
如治林女,发热3月,先后在某县、市医院拟为血行感染而来诊。审得身热,咳嗽,善饥,手心热,舌红中剥,咽红。胸平片未见异常。认为伏温夹疳,拟予升降散加连翘、赤白芍、银花、山楂。1剂,身热渐退,再服2剂,热未再作,继以养阴消疳善后。
七、和解达邪法:体虚邪恋,半表里证,冷热休作者,尝予本法措治。除柴胡、泻心、蒿芩清胆汤外,湿温类或杂病夹湿发热尤应援用达原饮。
如王女,仲秋发热8天,寒热起伏,汗出不畅,肢末清凉,胸腹灼热闷痛,便溏臭,尿微黄。有肺结核密切接触史。舌边红,中黄白厚腻苔。左耳后、股内触及肿大淋巴结各1枚。此新感引动伏暑,内外勾结,郁阻膜原,拟宗达原饮开达透泄。处川朴、槟榔、茶饼、黄芩、连翘、山栀、白僵蚕、姜黄、荷叶、冬瓜皮子(先煎代水)。1剂,汗出身凉,大便转干,苔微腻,继以芳香化浊善后。
八、清化暑湿法:小儿暑令发热,医者皆知清化,其平稳方剂如新加香薷饮、清络饮、王氏清暑益气汤等。但重症夹表,常法不应者,应投张子和桂苓甘露饮或刘河间防风通圣散等峻剂。桂苓甘露饮妙在葛根、藿香、三石;防风通圣散要在防风、滑石、甘草。若小儿脾虚感受暑湿,则宜六神散加青蒿、银柴胡,益脾清化退热。
九、清热生津法:丁甘仁先生有生津清热方,用花粉、豆卷、银、翘、桑、栀、芦茅根,一般热邪伤津,本方化裁游刃有余,稍甚则竹叶石膏汤。至于白虎汤寒遏生气,小儿宜慎,惟热炽化燥、耗伤津液者宜。若阴伤较著用清热甘露饮(甘露饮去熟地、天冬、枳壳,加石膏、知母),热伤气阴用玉泉丸。
曾治杜儿,夏月身热月余,住院诊断“沙氏菌属感染”,用静滴抗感染药等反复不已。发热烦渴,偏右疝坠,神靡色萎,肌燥肢羸,便结尿赤。舌红小,苔薄黄,脉细数。治以玉泉丸加减:太子参、生地、麦冬、银、葛、升、柴、乌梅、芍、甘。2剂热退,随访月余,热未再作。
十、清营解毒法:除温热病热入营血或湿温病化燥外,还用于温热、湿热气营同病及杂病营血伏热等。就其代表方清营汤而言,仅犀角、生地、丹参三味清营凉血,玄参虚热实热两可,麦冬不分气营,余皆气分药,且黄连可燥湿,竹叶可利水,银翘可解风热。小儿风湿热、肺炎、系统性红斑狼疮、白血病等引起的发热均可施用,只是“苔白滑不可与”。至于紫雪丹、安宫牛黄丸也可随症伍入,不必过忌。
十一、清热理疳法:凡各种疾病导致小儿长期发热伴营养不良,皆可用清热理疳法辨证施治。如脾疳夜热早凉,恣饮纳呆,腹胀吐利,肌瘦面黄,发稀作穗,治宜肥儿丸。肝疳身热摇头,燥渴烦急,腹大青筋,粪青,宜柴胡清肝散。肺疳潮热,咳嗽盗汗,面白发枯,鼻疮鼽涕,宜《金鉴》生地清肺饮。心疳日中发热,烦惊汗出,尿赤,喜卧冷地,咬牙嗜异,渴饮舌疮,宜泻心导赤汤,可加珍珠、牛黄、朱砂。肾疳头热足冷,羸瘦五迟,走马牙疳,宜集圣丸(芦荟、灵脂、夜明砂、蟾皮、猪胆、使君子、黄连、香、砂、青、陈、归、芍、莪术、陈米)。疳热重者,初起证实宜鳖甲青蒿饮(鳖甲、青蒿、银柴胡、胡连、知母、地骨、生地、赤芍、甘草);久病证虚宜人参鳖甲散(人参、鳖甲、地骨、生熟地、白芍、归、芪)。
十二、温潜退热法:要在附子、磁石一温一潜,强壮镇静,活用无穷。各种热病与杂病发热,一露阳虚微迹,便可伍入八法之中,以化百法。治疗夏季热的温下清上汤与沈氏既济汤可为基础方。前方妙在附子、磁石、龙齿、人参、川连、菟丝子、桑螵蛸诸味相伍。
如李儿,连岁疰夏。今夏身热1月,神靡,足冷,尿多,汗少,口干,咳嗽,舌红,苔薄白,脉虚数。于上7味药去川连,加桑、菊、蒿、翘、远志、朱砂。2剂,热净,症减,原方去菟丝子、桑螵蛸,加茯神、麦冬,续进3剂而愈。
温馨提示:本文由莫振宇整编,原创作者不详,文中处方,仅供临床中医参考,非中医请在中医指导下使用。
余氏儿科,相沿六世,外祖母余治善(1889~1981)行医70余载,辄起沉疴。我少时学医,得其方案,获益非浅。今特集余氏薪传及已诊疾心法,介绍如下。
一、疏风清热法:以银翘、桑菊为开手方。银翘解乎心热,桑菊清乎肺肝。银花轻扬,烦热者配淡竹叶、淡豆豉、朱灯芯。连翘透泄,热重者并伍葛根、黄芩、寒水石。桑叶散中寓收,有汗功独擅,无汗佐杏仁。菊花彻上彻下,治焮热佳品。若风热下传大肠作泻,俱加爵床。此外,浮小麦止汗,豇豆壳开胃,二药并使邪热从水道而解。
二、散寒解表法:小儿纯阳之体,南方阳盛之地,除非骤感暴寒,本法慎用。轻症宜葱豉汤加荆、防、芍、苏,虚者宜万全惺惺散,重症宜十神汤,中病即止,不必过剂。
三、化痰清肺法:乳婴喉间痰鸣,口喁白沫,双目呆滞,不啼不食,手足清冷,时尚麻杏石石甘汤主治。余氏则谓石膏虽可坠痰,但便溏滞者黄芩较宜,便干结者大黄更优。若用泻白散加味效自不逊,或辅以小儿回春丸等。
如治林儿,遍体焮热,喉间多痰,双目紧闭,指纹紫滞,投桑皮、地骨皮、杏仁、花粉、桔络、天麻、胆星、全蝎、车前子。1剂,热退痰减气顺,目光灵活,原方去杏仁、花粉、桔络、胆星、全蝎,加牛蒡子、瓜蒌、地龙而愈。
四、消食和中法:小儿伤食发热常用保和丸主治,有用其方加青蒿、白薇治愈夏季热的案例。若感症夹食,按《通俗伤寒论》,风热与桑菔银翘汤,风寒与香苏楂曲散。外感邪传肠胃,积热重者用枳实导滞汤。肠胃积热既久,身热不退,余氏推崇沆瀣丹。方中黄芩清上,大黄清中,黄柏清下,枳壳、槟榔降泄,薄荷、连翘宣扬,川芎、赤芍和血,牵牛、滑石利水,通治三焦郁热,妙用无穷。
五、平肝镇惊法:乳儿多惊,幼婴多风,心主惊,惊多虚,肝主风,风多实。如心热夹惊,常见发热惊惕,额赤齘齿,掌心若燎,烦渴尿黄,治主清心镇惊,方用导赤散。虚加麦冬、茯神、龙齿,送服牛黄抱龙丸;实加银花、钩藤、大黄,送服万氏牛黄清心丸。若肝热夹风,身热抽搐,烦扰口噤,或面青肢凉,治宜平肝熄风,选用羚羊钩藤汤、泻青丸、紫雪丹。
六、宣表通腑法:常用升降散、防风通圣散、三黄石膏汤治疗急性发热早期、极期或长期发热。
如治林女,发热3月,先后在某县、市医院拟为血行感染而来诊。审得身热,咳嗽,善饥,手心热,舌红中剥,咽红。胸平片未见异常。认为伏温夹疳,拟予升降散加连翘、赤白芍、银花、山楂。1剂,身热渐退,再服2剂,热未再作,继以养阴消疳善后。
七、和解达邪法:体虚邪恋,半表里证,冷热休作者,尝予本法措治。除柴胡、泻心、蒿芩清胆汤外,湿温类或杂病夹湿发热尤应援用达原饮。
如王女,仲秋发热8天,寒热起伏,汗出不畅,肢末清凉,胸腹灼热闷痛,便溏臭,尿微黄。有肺结核密切接触史。舌边红,中黄白厚腻苔。左耳后、股内触及肿大淋巴结各1枚。此新感引动伏暑,内外勾结,郁阻膜原,拟宗达原饮开达透泄。处川朴、槟榔、茶饼、黄芩、连翘、山栀、白僵蚕、姜黄、荷叶、冬瓜皮子(先煎代水)。1剂,汗出身凉,大便转干,苔微腻,继以芳香化浊善后。
八、清化暑湿法:小儿暑令发热,医者皆知清化,其平稳方剂如新加香薷饮、清络饮、王氏清暑益气汤等。但重症夹表,常法不应者,应投张子和桂苓甘露饮或刘河间防风通圣散等峻剂。桂苓甘露饮妙在葛根、藿香、三石;防风通圣散要在防风、滑石、甘草。若小儿脾虚感受暑湿,则宜六神散加青蒿、银柴胡,益脾清化退热。
九、清热生津法:丁甘仁先生有生津清热方,用花粉、豆卷、银、翘、桑、栀、芦茅根,一般热邪伤津,本方化裁游刃有余,稍甚则竹叶石膏汤。至于白虎汤寒遏生气,小儿宜慎,惟热炽化燥、耗伤津液者宜。若阴伤较著用清热甘露饮(甘露饮去熟地、天冬、枳壳,加石膏、知母),热伤气阴用玉泉丸。
曾治杜儿,夏月身热月余,住院诊断“沙氏菌属感染”,用静滴抗感染药等反复不已。发热烦渴,偏右疝坠,神靡色萎,肌燥肢羸,便结尿赤。舌红小,苔薄黄,脉细数。治以玉泉丸加减:太子参、生地、麦冬、银、葛、升、柴、乌梅、芍、甘。2剂热退,随访月余,热未再作。
十、清营解毒法:除温热病热入营血或湿温病化燥外,还用于温热、湿热气营同病及杂病营血伏热等。就其代表方清营汤而言,仅犀角、生地、丹参三味清营凉血,玄参虚热实热两可,麦冬不分气营,余皆气分药,且黄连可燥湿,竹叶可利水,银翘可解风热。小儿风湿热、肺炎、系统性红斑狼疮、白血病等引起的发热均可施用,只是“苔白滑不可与”。至于紫雪丹、安宫牛黄丸也可随症伍入,不必过忌。
十一、清热理疳法:凡各种疾病导致小儿长期发热伴营养不良,皆可用清热理疳法辨证施治。如脾疳夜热早凉,恣饮纳呆,腹胀吐利,肌瘦面黄,发稀作穗,治宜肥儿丸。肝疳身热摇头,燥渴烦急,腹大青筋,粪青,宜柴胡清肝散。肺疳潮热,咳嗽盗汗,面白发枯,鼻疮鼽涕,宜《金鉴》生地清肺饮。心疳日中发热,烦惊汗出,尿赤,喜卧冷地,咬牙嗜异,渴饮舌疮,宜泻心导赤汤,可加珍珠、牛黄、朱砂。肾疳头热足冷,羸瘦五迟,走马牙疳,宜集圣丸(芦荟、灵脂、夜明砂、蟾皮、猪胆、使君子、黄连、香、砂、青、陈、归、芍、莪术、陈米)。疳热重者,初起证实宜鳖甲青蒿饮(鳖甲、青蒿、银柴胡、胡连、知母、地骨、生地、赤芍、甘草);久病证虚宜人参鳖甲散(人参、鳖甲、地骨、生熟地、白芍、归、芪)。
十二、温潜退热法:要在附子、磁石一温一潜,强壮镇静,活用无穷。各种热病与杂病发热,一露阳虚微迹,便可伍入八法之中,以化百法。治疗夏季热的温下清上汤与沈氏既济汤可为基础方。前方妙在附子、磁石、龙齿、人参、川连、菟丝子、桑螵蛸诸味相伍。
如李儿,连岁疰夏。今夏身热1月,神靡,足冷,尿多,汗少,口干,咳嗽,舌红,苔薄白,脉虚数。于上7味药去川连,加桑、菊、蒿、翘、远志、朱砂。2剂,热净,症减,原方去菟丝子、桑螵蛸,加茯神、麦冬,续进3剂而愈。
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岳阳楼记
宋 · 范仲淹
庆历四年春,滕子京谪守巴陵郡。越明年,政通人和,百废具兴,乃重修岳阳楼,增其旧制,刻唐贤今人诗赋于其上,属予作文以记之。予观夫巴陵胜状,在洞庭一湖。衔远山,吞长江,浩浩汤汤,横无际涯,朝晖夕阴,气象万千,此则岳阳楼之大观也,前人之述备矣。然则北通巫峡,南极潇湘,迁客骚人,多会于此,览物之情,得无异乎?若夫淫雨霏霏,连月不开,阴风怒号,浊浪排空,日星隐曜,山岳潜形,商旅不行,樯倾楫摧,薄暮冥冥,虎啸猿啼。登斯楼也,则有去国怀乡,忧谗畏讥,满目萧然,感极而悲者矣。至若春和景明,波澜不惊,上下天光,一碧万顷,沙鸥翔集,锦鳞游泳,岸芷汀兰,郁郁青青。而或长烟一空,皓月千里,浮光跃金,静影沉璧,渔歌互答,此乐何极!登斯楼也,则有心旷神怡,宠辱偕忘,把酒临风,其喜洋洋者矣。嗟夫!予尝求古仁人之心,或异二者之为,何哉?不以物喜,不以己悲,居庙堂之高则忧其民,处江湖之远则忧其君。是进亦忧,退亦忧。然则何时而乐耶?其必曰“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”乎!噫!微斯人,吾谁与归?时六年九月十五日。
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宋 · 范仲淹
庆历四年春,滕子京谪守巴陵郡。越明年,政通人和,百废具兴,乃重修岳阳楼,增其旧制,刻唐贤今人诗赋于其上,属予作文以记之。予观夫巴陵胜状,在洞庭一湖。衔远山,吞长江,浩浩汤汤,横无际涯,朝晖夕阴,气象万千,此则岳阳楼之大观也,前人之述备矣。然则北通巫峡,南极潇湘,迁客骚人,多会于此,览物之情,得无异乎?若夫淫雨霏霏,连月不开,阴风怒号,浊浪排空,日星隐曜,山岳潜形,商旅不行,樯倾楫摧,薄暮冥冥,虎啸猿啼。登斯楼也,则有去国怀乡,忧谗畏讥,满目萧然,感极而悲者矣。至若春和景明,波澜不惊,上下天光,一碧万顷,沙鸥翔集,锦鳞游泳,岸芷汀兰,郁郁青青。而或长烟一空,皓月千里,浮光跃金,静影沉璧,渔歌互答,此乐何极!登斯楼也,则有心旷神怡,宠辱偕忘,把酒临风,其喜洋洋者矣。嗟夫!予尝求古仁人之心,或异二者之为,何哉?不以物喜,不以己悲,居庙堂之高则忧其民,处江湖之远则忧其君。是进亦忧,退亦忧。然则何时而乐耶?其必曰“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”乎!噫!微斯人,吾谁与归?时六年九月十五日。
清明养生 柔肝健脾 清降火气
《黄帝内经》“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也……”清明时节,处在仲春与暮春之交,此时万物皆显、草木吐绿,清洁明净,正值气候逐渐转暖之时,是清气上升的时节,此时养生贵在与自然同气相求,讲求人之阳气生发。海慈医疗集团本部干部保健科主任魏陵博提醒市民,清明时节要顺应天时,柔肝健脾,清降火气。
海慈医疗集团推出二十四节气养生药膳,为您的健康养生保驾护航。
一、早睡早起 顺时作息
清明时节,大地渐暖,此时养生保健重在与自然同气相求。中医认为“久卧伤气”,坐卧时间过长,会影响到气血的循行,扼杀阳气,而熬夜太晚,也会耗杀阳气。因此,起居方面要做到早睡早起,顺应人体阳气生发的规律,以免对身体健康造成消极影响。清明时节,人们应有意识地顺时调整作息,于辰时起床为宜。辰时是上午7时至9时,此时属胃经最旺,如不早起会导致阳气欲发而不能发,化为内火上扰心肺及脑,可引起心躁、喉干、头昏、目浊等不适。因此,尽量把作息时间向前调,早起后积极进行户外活动和体育锻炼,不仅能舒筋活络、畅通气血,还能畅达心胸、怡情养性、增强抗病能力。
清明时节宜“被发缓形”。“被发”就是指生发时不要有约束,类似于不把头发扎起来而随其披散,以此适应生发之机。“缓形”就是在形体上也不要有约束,穿着宽松的衣服。此外,春天是主肝的季节,肝对应的颜色是青绿,春天的打扮也可以向蓝和绿靠拢。
二、春动生阳
清明时节气候潮湿,容易使人产生疲倦嗜睡的感觉,俗话说“春动生阳”,因此,春末更要注意多动,选择动作柔和的锻炼方式,如太极拳、八段锦、瑜伽等。
清明还有踏青、放风筝、荡秋千等放松身心的中轻度体育活动。在风和日丽的春天,可在空旷人少的室外适当跑步跳跃,可以疏通冬日的气血积郁,让精神压力得以缓解,使心胸开阔,心情愉悦,更能使人体正气增强,提高对疾病的抵抗力。通过锻炼可将郁结、刚烈的肝气舒展出来,但运动过程中切忌过度出汗,以调养五脏。
三、饮食清补 慎食“生发”
四季不食脾,尤其在农历一年中的三月、六月、九月及十二月,都不宜对脾进行过度的进补。而此时肝脏仍处于极其旺盛的状态中,所以清明饮食养生还应避免补肝过度。清明时节应忌食“发物”,即中医所指动风生痰、发毒助火助邪之类的食品,可适量多吃具有祛痰、健脾、补肾、养肝、柔肺功效的食物,如笋、荠菜、菠菜、韭菜、山药、鸡肉、鸡蛋、鹅肉以及苹果、橘、桃、梨等。
1.多吃“柔肝”的食物
中医学认为“春与肝相应”,清明时节应多吃“柔肝”的食物,饮食宜温,以清补为主。如荠菜、山药、菠菜、韭菜、银耳、大枣等。
2.多吃“祛湿”的食物
由于清明雨多湿气较重,在饮食上要注意选择一些温胃祛湿的食物,如白菜、萝卜、芋头等。
3.慎吃“生发”的食物
所谓“发物”,从中医角度上是指动风生痰、发毒助火助邪之品,如海鱼、海虾、海蟹、咸菜、竹笋、毛笋、羊肉、公鸡等。中医认为,清明正值肝阳上升时节,故不宜进食“发物”。有慢性病的人更要尤其注意。
四、舒畅情志
立春之后体内肝气随着春日渐深而愈盛,在清明之际达到最旺。清明时节,人也往往容易伤感。从中医来讲,七情不畅也可影响肝的疏泄和阳气的升发,从而导致五脏的功能紊乱,最终导致疾病的发生。因此,还要注意情志的舒畅,可外出踏青赏花,以舒畅情志。
五、防范慢性病、过敏性疾病
春分节气是一年中天地间阴阳变化的初期,到了清明发展为阳气的旺盛时期,如同人体的青壮年期,活力四射,充满生机,因此这是补阳气的最好时节。故清明时节适宜葆养阳气,打好一年健康的根基,尤其对慢性病患很有益处。
中医认为“动则生阳”,这段时间可以在阳光明媚的天气里增加户外运动,多晒太阳,注意防范潮湿和风邪的入侵。
需要注意的是,清明时节还是花粉过敏症的高发期。此时,植物花粉、柳絮等随风飘扬,极易引起过敏体质的人发病,产生鼻塞、打喷嚏、眼睛奇痒、怕光流泪等症状;有的人皮肤上出现了一团团的风疹块,严重者还会有胸闷、憋气等现象。因此,有过敏体质的人到野外扫墓或者踏青时,应尽可能避开鲜花盛开的地方,必要时还应备些抗过敏药。过敏性人群应避免长时间暴露在阳光下,尽量躲避花粉,防止过敏性疾病的发生。
专家推介
魏陵博
集团本部干部保健科主任,医学博士,主任医师,青岛市中医老年病诊疗中心(B类重点学科)学科带头人,山东中医药大学硕士研究生导师。第四批全国中医优秀临床人才,国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团巡讲专家,山东省中医药管理局文化科普巡讲团巡讲专家,研究方向为中西医结合防治心血管病和老年病。擅长治疗高血压,冠心病,心肌炎,心肌病,心律失常,心衰,失眠,更年期综合征等疾病。 兼任中华中医药学会老年病分会委员,山东省医学会老年病专业委员会营养学组副组长,青岛市中西医结合学会老年医学专业委员会主任委员等。
在国家级刊物发表学术论文20余篇,参编著作10余部,出版养生专著《养生治病大全集》。承担多项省市级科研课题,课题获山东省保健科技协会科学技术奖一等奖1项,三等奖2项;山东省中医药学会科学技术三等奖2项;青岛市科技进步二等奖。
坐诊时间和地点:
本部院区:A楼3楼干部保健科门诊 周二、周三上午
B楼1楼治未病科门诊 周二下午
西院区: 知名专家门诊 周四下午
《黄帝内经》“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也……”清明时节,处在仲春与暮春之交,此时万物皆显、草木吐绿,清洁明净,正值气候逐渐转暖之时,是清气上升的时节,此时养生贵在与自然同气相求,讲求人之阳气生发。海慈医疗集团本部干部保健科主任魏陵博提醒市民,清明时节要顺应天时,柔肝健脾,清降火气。
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一、早睡早起 顺时作息
清明时节,大地渐暖,此时养生保健重在与自然同气相求。中医认为“久卧伤气”,坐卧时间过长,会影响到气血的循行,扼杀阳气,而熬夜太晚,也会耗杀阳气。因此,起居方面要做到早睡早起,顺应人体阳气生发的规律,以免对身体健康造成消极影响。清明时节,人们应有意识地顺时调整作息,于辰时起床为宜。辰时是上午7时至9时,此时属胃经最旺,如不早起会导致阳气欲发而不能发,化为内火上扰心肺及脑,可引起心躁、喉干、头昏、目浊等不适。因此,尽量把作息时间向前调,早起后积极进行户外活动和体育锻炼,不仅能舒筋活络、畅通气血,还能畅达心胸、怡情养性、增强抗病能力。
清明时节宜“被发缓形”。“被发”就是指生发时不要有约束,类似于不把头发扎起来而随其披散,以此适应生发之机。“缓形”就是在形体上也不要有约束,穿着宽松的衣服。此外,春天是主肝的季节,肝对应的颜色是青绿,春天的打扮也可以向蓝和绿靠拢。
二、春动生阳
清明时节气候潮湿,容易使人产生疲倦嗜睡的感觉,俗话说“春动生阳”,因此,春末更要注意多动,选择动作柔和的锻炼方式,如太极拳、八段锦、瑜伽等。
清明还有踏青、放风筝、荡秋千等放松身心的中轻度体育活动。在风和日丽的春天,可在空旷人少的室外适当跑步跳跃,可以疏通冬日的气血积郁,让精神压力得以缓解,使心胸开阔,心情愉悦,更能使人体正气增强,提高对疾病的抵抗力。通过锻炼可将郁结、刚烈的肝气舒展出来,但运动过程中切忌过度出汗,以调养五脏。
三、饮食清补 慎食“生发”
四季不食脾,尤其在农历一年中的三月、六月、九月及十二月,都不宜对脾进行过度的进补。而此时肝脏仍处于极其旺盛的状态中,所以清明饮食养生还应避免补肝过度。清明时节应忌食“发物”,即中医所指动风生痰、发毒助火助邪之类的食品,可适量多吃具有祛痰、健脾、补肾、养肝、柔肺功效的食物,如笋、荠菜、菠菜、韭菜、山药、鸡肉、鸡蛋、鹅肉以及苹果、橘、桃、梨等。
1.多吃“柔肝”的食物
中医学认为“春与肝相应”,清明时节应多吃“柔肝”的食物,饮食宜温,以清补为主。如荠菜、山药、菠菜、韭菜、银耳、大枣等。
2.多吃“祛湿”的食物
由于清明雨多湿气较重,在饮食上要注意选择一些温胃祛湿的食物,如白菜、萝卜、芋头等。
3.慎吃“生发”的食物
所谓“发物”,从中医角度上是指动风生痰、发毒助火助邪之品,如海鱼、海虾、海蟹、咸菜、竹笋、毛笋、羊肉、公鸡等。中医认为,清明正值肝阳上升时节,故不宜进食“发物”。有慢性病的人更要尤其注意。
四、舒畅情志
立春之后体内肝气随着春日渐深而愈盛,在清明之际达到最旺。清明时节,人也往往容易伤感。从中医来讲,七情不畅也可影响肝的疏泄和阳气的升发,从而导致五脏的功能紊乱,最终导致疾病的发生。因此,还要注意情志的舒畅,可外出踏青赏花,以舒畅情志。
五、防范慢性病、过敏性疾病
春分节气是一年中天地间阴阳变化的初期,到了清明发展为阳气的旺盛时期,如同人体的青壮年期,活力四射,充满生机,因此这是补阳气的最好时节。故清明时节适宜葆养阳气,打好一年健康的根基,尤其对慢性病患很有益处。
中医认为“动则生阳”,这段时间可以在阳光明媚的天气里增加户外运动,多晒太阳,注意防范潮湿和风邪的入侵。
需要注意的是,清明时节还是花粉过敏症的高发期。此时,植物花粉、柳絮等随风飘扬,极易引起过敏体质的人发病,产生鼻塞、打喷嚏、眼睛奇痒、怕光流泪等症状;有的人皮肤上出现了一团团的风疹块,严重者还会有胸闷、憋气等现象。因此,有过敏体质的人到野外扫墓或者踏青时,应尽可能避开鲜花盛开的地方,必要时还应备些抗过敏药。过敏性人群应避免长时间暴露在阳光下,尽量躲避花粉,防止过敏性疾病的发生。
专家推介
魏陵博
集团本部干部保健科主任,医学博士,主任医师,青岛市中医老年病诊疗中心(B类重点学科)学科带头人,山东中医药大学硕士研究生导师。第四批全国中医优秀临床人才,国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团巡讲专家,山东省中医药管理局文化科普巡讲团巡讲专家,研究方向为中西医结合防治心血管病和老年病。擅长治疗高血压,冠心病,心肌炎,心肌病,心律失常,心衰,失眠,更年期综合征等疾病。 兼任中华中医药学会老年病分会委员,山东省医学会老年病专业委员会营养学组副组长,青岛市中西医结合学会老年医学专业委员会主任委员等。
在国家级刊物发表学术论文20余篇,参编著作10余部,出版养生专著《养生治病大全集》。承担多项省市级科研课题,课题获山东省保健科技协会科学技术奖一等奖1项,三等奖2项;山东省中医药学会科学技术三等奖2项;青岛市科技进步二等奖。
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