【库克的劳动合同即将到期,这个让苹果市值过万亿的男人都做了些什么?】提到库克这个人,差友们应该熟悉得不能再熟悉了。作为接替乔布斯的苹果现任 CEO ,库克在大众的眼里是一个商业鬼才,是一个有自己微博的男人,也是一个被国内网友称呼为 “ 厨子 ” 的人 ( 名字 Cook 与厨师的英文相同 ) 。自从 2011 年库克上任以来,今年已经是他管理苹果的第十个年头。而当初他和苹果签下的有效期为十年的合同,今年要到期了。。。大家先别急着伤感,今天这篇文章并不是打情感牌,而是和大家聊聊库克这十年究竟为苹果做了什么,有哪些众所周知和不为人知的事情。在库克担任苹果 CEO 的这十年,尽管没有出现乔布斯时代那么惊人的产品,但他确实让苹果赚了不少钱,是个成功的商人。苹果 2009 年至 2019 年的收入 ▼这个说法确实不假,但你要是觉得库克只是个商人,那就大错特错了。咱们把时间调回到 1998 年,库克当年 37 岁,是一名康柏计算机公司的采购和供应链经理。康柏电脑于 2002 年被惠普收购 ▼乔布斯认识库克后,他觉得自己和库克特别聊得来,库克也认定乔布斯是一个创意天才,于是他决定从康柏辞职,加入苹果。熟悉乔帮主的人都知道他是一个暴脾气,而库克却完全相反,属于人狠话不多的那种类型,简直就是一个莫得感情的社畜。。。乔布斯之前在管理库存的时候,他把两个月的库存期缩短到了一个月,后来库克来到苹果,这个狠人直接把库存期缩到了两天。。。而压缩库存除了能够降低成本之外,也能保证每一台电脑安装了最新的配件。除了库存期,他还把苹果电脑的生产周期从四个月压缩到了两个月。就这样,库克的位置随着他对苹果的贡献增加而提高,并在 2005 年成为了苹果首席运营官。到了 2011 年,库克接替乔布斯成为 CEO 。然而库克的出现并没有获得大家的认可,接踵而至的是对于他的质疑。因为库克实在是太低调了,尽管在乔布斯住院期间,库克就已经成为了代理掌门人,但他还是尽可能减少在公众露面的次数,有种闷声干大事的感觉。这就造成了苹果内部和外界的一种信息差,苹果所信赖的库克,在 2011 年的众人眼里只是一个陌生人,怎么能和改变了世界的乔帮主所相提并论,他配吗?差评君先给大家讲几个库克上任后知名度较高的事情,比如 2012 年的发布会。这是库克在乔布斯逝世后第一次在发布会上展示新品 —— 第三代 iPad ( The New iPad ) ,但这场发布会的反响并不好。。。人们觉得库克根本没有乔布斯的魅力,介绍起产品来十分严肃,新款 iPad 也没什么创新之处,只有一些常规升级。不过当年的果粉可能没想到,十年之后的 iPad 外观变化其实也不大。。。反响一般就算了,又正好赶上三星等安卓手机的竞争,结果 iPhone 的销量也不咋地。。。三星 Galaxy S3 2012 年 8 月美国销量超过了 iPhone 4S ▼正当越来越多的人不看好苹果的时候,iPhone 5 出现了。iPhone 5 是自 iPhone 诞生以来变化最大的一代,不仅屏幕变得更大 ( 长 ) 了,还首次采用了全新的 Lightning 接口。这也是乔布斯逝世后发布的第一款 iPhone 。接下来的 iPhone 5s 也有了很大的变化,64 位 A7 处理器、改变人们解锁方式的 Touch ID 指纹识别、金色机身、以及堪称万恶之源的 iOS 7 扁平化设计。。。结果这两代 iPhone 的销量岂止是好,简直就是卖爆,iPhone 5s 一周就卖了 900 万台。。。有人骂库克吃老本没创新,有人说扁平化设计丑的一笔,还有人调侃变长的屏幕,但销量不会说谎,时间也证明库克做出的改变是对的。如果你仍然觉得这是乔布斯留下来的财产的话,那么 Apple Watch 可以说是库克亲自走的一步好棋了。Apple Watch SE ▼2015 年发布的 Apple Watch 是第一款没有乔布斯参与的新产品线,这东西最开始被人戏称 “ 苹果表 ” ,而且被很多人都嘲讽了,结果。。。Apple Watch 2019 年的销量超过了所有瑞士手表的总和。这块表和 2016 年发布的 AirPods 纷纷成为了众多苹果用户的新宠,销量一路暴涨。而这样的产品能卖爆,也多亏了库克的决策。但当时 AirPods 在人们眼里是一个奇怪的产品,这不就是把有线耳机 EarPods 的线给剪掉了吗。。。所以有许多人觉得要是按照乔布斯那个固执的性格,还真不一定能让 AirPods 这样的产品面世。。。差评君上面提到的都是大家耳熟能详的事情,包括离我们更近一些的全面屏手机 iPhone X ,也都是在库克时代诞生的。并且在库克上任八年后,苹果成为了世界上第一个市值超过一万亿美元的公司。这个巨大数字的背后,是库克上任 CEO 以来做出的无数努力的结果。但让苹果真正在全世界成为具有影响力的品牌,是下面这些不容易被发现的改变。在很多人的印象里,乔布斯的公众形象是比较高冷的,似乎除了在发布会上展示新产品外,就不怎么露面了。乔帮主对慈善之类的事情更是相当不感兴趣,一直延续到现在的 (PRODUCT) RED 系列产品算是乔布斯时代为数不多的慈善了。。。现在则会用来帮助抗击新冠疫情 ▼而库克的公众形象则和乔布斯相反,在他的带领下,苹果开始逐渐进入慈善行列。其中的一笔慈善资金,就包括苹果向斯坦福大学的医院捐赠了 5000 万美元。库克担任 CEO 之后的苹果在不断捐赠 ▼无论是医疗还是教育,苹果都在库克的带领下不断深入慈善事业,这些举动理所应当受到了欢迎。但是有些人却认为库克的慈善事业只是让身处其中的人们受益了,那些为苹果付出劳动力,在产品线上努力工作的人们却面临着问题。啥问题?他们说给苹果组装产品的富士康工人住宿条件差,待遇也不好。。。如果放在以前,苹果不一定会理这件事,但是库克却非常重视,不仅聘请了美国公平劳动协会 ( FLA ) 调查中国的富士康工厂,还正面回应了这件事。但这还不是最顶的,库克干脆直接飞到郑州亲自考察了富士康工厂。。。这一名场面被拍了下来,迅速在社交媒体上面传播开了。要是在乔布斯时代,人们应该很难脑补乔布斯和流水线工人在一起的场景。。。而到了最近,再一次把苹果推到科技行业风口浪尖的话题,大家都应该再熟悉不过了,那就是环保。其实苹果真正对环保采取行动,也是库克上任之后才开始的,乔布斯时代几乎不怎么考虑环保这件事儿,做产品都是怎么爽怎么来。。。库克对环保这事儿的态度还是挺明显的,但推广环保这件事远没有嘴上说说这么简单。比如 2015 年,苹果就花了足足 8.5 亿美元在加州建了一个太阳能农场。。。同时最近几年的苹果产品也已经开始使用可再生能源了,MacBook 等产品甚至由 100% 可再生能源制成。然而苹果的环保之路并非一帆风顺,前段时间的充电头事件就是一个意外,并且引起了大家的强烈反对。尽管国内有魅族和小米等厂商跟进,但是大多数消费者仍然不买账,先别管环不环保这件事,反正我要充电头。。。对于充电头这件事,差评君觉得这可以算是苹果的一部分环保理念,但也很难让用户接受,硬是从包装盒里把配件去掉了,相当于强迫用户去参与环保。至于这件事到底是好是坏,就让时间来见证吧。。。说了这么多库克的经历和做出的改变,也只是他职业生涯的一小部分经历而已,这上面有很多事也是差评君从《 史蒂夫·乔布斯传 》和《 蒂姆·库克传 》上面知道的。差评君并不希望大家把乔布斯捧得像神一样高,也不希望大家一味地贬低库克。库克不仅帮助苹果做出了改变,在科技和商业之间找到了一个很好的平衡点,甚至改正了乔布斯犯下的一些错误,让苹果真正从一个科技巨头变成了拥有世界级影响力的品牌。今年八月份左右,库克的十年任期就要到了,不知道库克会不会继续担任 CEO ,也不清楚下一任带领苹果的人是谁,但毫无疑问,库克确实带领苹果走向了一个新的高度。当苹果的管理者不再是库克以后,也许苹果的观念和产品,还会再次发生改变。
鲁迅曾经说过,不会拍大片的明星不是好厨子【鲁迅:[费解]】有的杂志依靠明星成为爆款,有的明星依托杂志打出名号。大片的好与不好都在被拍人与摄像师按下快门那一瞬间的交流。#ONE MALL#研究了好久,精心挑选出这些让人眼前一亮的杂志大片,要不要一起来get同款拍照姿势?[haha][haha] #蔡依林[超话]# #邓紫棋[超话]# #窦靖童[超话]# #李宇春[超话]# #刘昊然[超话]# #万妮达[超话]# #王鹤棣[超话]# #王一博[超话]# #易烊千玺[超话]#
猫狗洗牙常见问题:一篇接地气的指南
近几年,大家对自己的口腔、牙齿健康越发留意,宠物的口腔卫生也开始受到应有的关注。毕竟,宠物并不会对牙龈炎症、牙周病之类免疫,他们也会遭受嘴里发炎、感染的痛苦,并且比人更快、更重。
没人喜欢猫狗张嘴犹如喷毒气;或者牙烂得没法进食;再换个角度,口腔感染的宠物对人也是个健康风险。所以,几乎个个动物医院开展了宠物洗牙项目。
那么,洗牙有哪些讲究?为何有的宠物洗完效果很好,有的复发极快?洗牙是否会存在什么潜在风险?
洗牙的意义是多重的,但最大价值是——保护牙龈。是的,洗牙洗牙,最终目的是保护支持牙齿的组织:牙龈。
洗牙能去除牙菌斑,牙结石,那这些东西的主要危害对象是啥呢,牙龈啊!随着牙菌斑、牙结石的刺激,牙龈会发红发炎,逐渐萎缩后退;最终产生的后果主要包括:
牙齿没有靠山了,会松动,牙根会暴露、会感染
牙龈长期发炎,细菌与过量的炎性因子危害全身器官,尤其是肾脏。所以你真的不难发现许年纪轻轻得肾病的宠物,往往有一口烂牙。
咱们用人的牙齿作为例子,来看一看。人牙和宠物牙齿基本是一个道理,只不过,宠物牙齿烂得更快、更严重。
上面提到,洗牙的最大意义可能是保护牙龈,要达成这点,就必须清洁牙龈面以下,而不是单纯牙齿上刮几下。
宠物美容项目中的无麻醉洗牙极难清洁牙龈面以下,或者说根本做不到,这就失去了洗牙最重要的意义。无麻醉洗牙充其量是个美容项目,根本不能解决根本。
国内有过鼓吹无麻醉洗牙的(最近不咋看到了),哪能指望每个宠物能那么老老实实呆原地给你掏牙龈? 不可能的,还是和国际接轨老老实实做全麻洗牙吧,不要落了无麻醉洗牙的坑。
除了不能妥善清洁牙龈面以下,无麻醉洗牙还有这些问题:
牙结石很牢固,必然会用到比较尖锐的工具去刮除,期间动物稍微动一下就可能受伤——操作人还可能被咬。
有病变、感染的地方碰了后动物反应会比较大,操作者可能就不去管了,就此遗漏。
后排牙齿、内侧根本看不清,更谈不上彻底清洁、检查。
你说的我懂了,但洗牙要全麻,我还是担心啊?
太理解了,所以咱们接下来聊聊:
什么情况需要送去麻醉洗牙?
麻醉的风险有多大?
如何尽量降低风险?
有句话是这么说的“世界上没有真正安全的麻醉剂,也没有百分百安全的麻醉方案,唯一靠谱的是合格的麻醉师”。
很可惜,国内宠物医疗行业培养出一个合格的麻醉师实在太难了,花钱费力培养出来也不一定留的住,结果就是国内宠物医疗中,麻醉事故几率一直不低。最后一句麻醉过敏,你也没地儿说理去。
所以,但凡涉及到麻醉就没法掉以轻心,一些国际上流行的建议我们没法采纳,比如说——“建议每年麻醉洗牙”,这就压根不现实。
出于麻醉风险+国情考虑,厨子完全不建议每年洗牙 (一线城市也许还有戏,但不普适呀),但也有一些情况是不洗不行的。简单说,哪些情况最好送去处理下牙齿?下面是我给出的基本建议,只是图例哦,如果拿不定主意,一定要找医师当面检查、诊断!
麻醉风险大不大,极大程度看麻醉师水平,撇开这个不提,麻醉的的危险可以粗分两种:短期的、长期的。
因为麻醉影响,导致器官缺血引起损伤是最常见的长期风险。有时候,做完手术一切安好,但没一两年,年纪不大就患上了慢性肾病,这就是个典型例子。
这时候,你又很难证明这肾病是麻醉期间缺血引起的还是自然发生的,然而这样的例子非常多。
短期危险就是很快发生那种:比如麻醉后很快发生急性的肾损伤,心衰或者——死亡。
国外统计显示(引用1,2),狗狗因麻醉事故死亡的几率是0.05%-0.17%,猫的最低几率是狗的一倍多,达到0.11%-0.24%。也就是说每10000次全麻,至少会有11只猫或者5只狗狗遭遇不幸,超过人死亡率10倍以上。
千万别误会,因噎废食要不得,感染、发炎的口腔可经不起耽搁,该麻醉手术就麻醉。同时,也得研究以下这俩问题:
什么因素会让麻醉死亡率上升?
怎么做,可以降低一些麻醉副作用,尽可能避免器官缺血性损伤?
01.如果你没有熟悉的医生,那就找当地最好的,大型的的医院。
预约好,等几天也没事;优秀麻醉师很少,但这类大医院麻醉翻车的几率“相对”低一些。
02.猫超过9岁,狗超过12岁,要不要全麻就非常值得商榷了。
如果牙齿不好,那最好7、8岁之前能处理就处理完,后续靠家庭护理,好歹不恶化就行。
03.术前常规检查不要省。
如果猫狗体格良好,精神、食欲也没问题,是个健康娃,那术前血常规、生化检查不一定能真帮助避免麻醉意外,不要因为结果正常而大意。但能做还是做了,以体检态度对待。
04.猫有条件最好麻醉前做一次心超。
许多猫有隐藏的心肌病,包括田园猫。没有条件的话,做个pro-BNP测试板聊胜于无。
05.术前断食可,但不要断水,脱水不是好事儿
06.如果你的宠物患有慢性肾病,术前补液不要省,可以大幅降低一些并发症出现的几率,完全值得多花点钱、多等待一阵。
07.手术中极有必要进行静脉点滴,可以降低低血压、组织缺血的几率。
08.血氧饱和度、血压、心率监测做了没?
一些小店根本没这个心思给你监测,那到底有没有那个设备,这个要搞清楚;还是那句话,大店不一定好,但不好的几率低一点。
09.口腔X光机。
所谓牙片机是非常好的设备,可以提前发现一些病根,早些一并处理省的以后还麻醉,但不作为先决条件;有的医生牙科水平不错,奈何预算不足没法办法买机器。总之,恰好有的话,拍了更好!不过一颗牙拍一张那种算是骗你钱的。
10.术后观察要仔细。
大约61%的猫麻醉意外事故发生在手术完成后,狗则是47%,所以出了手术室一样需要密切观察(呼吸?体温?)同时也需要静脉点滴。
11.少数动物手术结束后体温偏低,做好保温措施。(将液体温热后再输似乎没啥用,这个见仁见智)
12.猫、狗止痛药物在国内选择不多,如果没有补液、有脱水风险,最好不要用注射的NSAID药物(比如美洛昔康,各种康结尾的止痛药),口服即可。猫更是要慎用,或者不用。
13.平心静气!和主治医生友好地聊聊,尽量在上述方面达成共识
一家医院想开展洗牙很简单,淘宝上便宜的洗牙器几百块的都有人拿来用,但实际效果千差万别。如果牙科真那么简单,何必单独分一科呢?
动物也是一样的。好的洗牙可以打下坚实的基础,坏的洗牙只会越洗越糟糕。
最基本的:超声洁牙机、抛光设备、牙周探针、龈上洁治器和龈下刮治器。
这其中,超声洁牙机一般都有,最常出现问题的是:抛光、探针,还有龈下刮治。时不时有做不好、不会做,甚至根本没有的现象。( 咱国家,真的挺大的,啥都有)
首先,抛光。
超声洁牙机的基本原理,就是借助高频震动,将牙齿表面的牙菌斑/牙结石“震碎”,但是期间会在牙齿表面形成非常细小、根本看不出的纹路。这种纹路会加剧后续牙结石、牙菌斑的附着速度和严重程度。这时候就必须抛光,打磨一番,让牙齿恢复光滑杜绝这类现象产生。
猜猜看,认真抛光的医院比例高不高...
不仅如此,好的抛光头还可以处理牙龈以下,进一步降低之后出现结石的速度,比如图中:
其次的两大问题,就是牙周探查与龈下刮治。
牙周探查、龈下刮治是啥玩意,意义是?
既然要提牙周探查,咱们就得说下牙周袋。
牙周袋在文章开头说过,就是牙龈(肉)和牙的“缝”。这个缝会因为发炎、感染而不断扩大、变深。所谓牙周探查,简而言之就是用工具去戳戳、探探,看看这缝有多深,越深的缝意味着这牙齿问题越大。
如果猫的牙周袋深度大于3mm,那么想保住牙齿几率就比较低(实在不接受,也可以用派丽奥这类缓释抗生素凝胶挤进去,再加一些家庭护理搏一搏)。
如果是牙根暴露彻底的,拔了反而更好,而不是洗了就不管了。有个典型案例这类牙根暴露严重,松动明显,既不能用感染几率还高还不如拔掉,医生担心纠纷(“明明只是洗牙你居然把我家宝宝的牙齿拔了”),洗了牙但不拔,回了家没多久脆弱的牙根还是会产生问题的。(如何正确拔牙咱们这次不展开哈,也是大话题)
好,记住了哈,牙周探查一定要做好,看着不对劲发炎的牙更是需要探查。
那么龈下刮治呢?也不难理解,就是把工作尖伸进牙龈,把里面的脏东西掏干净。
1.医院会做牙周探查吗?如果确实有的牙齿发炎厉害,此时表达对牙周病的顾虑
2.龈下刮治会做好吗?你可以说自己有牙周病,之前去人的牙科医院没做好刮治后来又发炎
3.让主治医师放宽心,保不住、维护难度太大的牙齿,可以拔
4.维持平和的态度,牙科是个很讲究的东西,国内重视是不够,但太强硬的提高要求,把气氛弄僵了可不好
总之,还是衷心希望大家能下决心把家庭护理搞好。
年纪不大时打好基础,大多数猫咪、狗狗用不着去洗牙。如果洗了牙又维护、不刷牙,那没一年可能还要回去再洗,如果老了又咋办呢?
最终,祝需要给宠物洗牙的家长们一切顺利,安全洗牙!
(非原创,转载自Rawmeat) https://t.cn/R2WxmjM
近几年,大家对自己的口腔、牙齿健康越发留意,宠物的口腔卫生也开始受到应有的关注。毕竟,宠物并不会对牙龈炎症、牙周病之类免疫,他们也会遭受嘴里发炎、感染的痛苦,并且比人更快、更重。
没人喜欢猫狗张嘴犹如喷毒气;或者牙烂得没法进食;再换个角度,口腔感染的宠物对人也是个健康风险。所以,几乎个个动物医院开展了宠物洗牙项目。
那么,洗牙有哪些讲究?为何有的宠物洗完效果很好,有的复发极快?洗牙是否会存在什么潜在风险?
洗牙的意义是多重的,但最大价值是——保护牙龈。是的,洗牙洗牙,最终目的是保护支持牙齿的组织:牙龈。
洗牙能去除牙菌斑,牙结石,那这些东西的主要危害对象是啥呢,牙龈啊!随着牙菌斑、牙结石的刺激,牙龈会发红发炎,逐渐萎缩后退;最终产生的后果主要包括:
牙齿没有靠山了,会松动,牙根会暴露、会感染
牙龈长期发炎,细菌与过量的炎性因子危害全身器官,尤其是肾脏。所以你真的不难发现许年纪轻轻得肾病的宠物,往往有一口烂牙。
咱们用人的牙齿作为例子,来看一看。人牙和宠物牙齿基本是一个道理,只不过,宠物牙齿烂得更快、更严重。
上面提到,洗牙的最大意义可能是保护牙龈,要达成这点,就必须清洁牙龈面以下,而不是单纯牙齿上刮几下。
宠物美容项目中的无麻醉洗牙极难清洁牙龈面以下,或者说根本做不到,这就失去了洗牙最重要的意义。无麻醉洗牙充其量是个美容项目,根本不能解决根本。
国内有过鼓吹无麻醉洗牙的(最近不咋看到了),哪能指望每个宠物能那么老老实实呆原地给你掏牙龈? 不可能的,还是和国际接轨老老实实做全麻洗牙吧,不要落了无麻醉洗牙的坑。
除了不能妥善清洁牙龈面以下,无麻醉洗牙还有这些问题:
牙结石很牢固,必然会用到比较尖锐的工具去刮除,期间动物稍微动一下就可能受伤——操作人还可能被咬。
有病变、感染的地方碰了后动物反应会比较大,操作者可能就不去管了,就此遗漏。
后排牙齿、内侧根本看不清,更谈不上彻底清洁、检查。
你说的我懂了,但洗牙要全麻,我还是担心啊?
太理解了,所以咱们接下来聊聊:
什么情况需要送去麻醉洗牙?
麻醉的风险有多大?
如何尽量降低风险?
有句话是这么说的“世界上没有真正安全的麻醉剂,也没有百分百安全的麻醉方案,唯一靠谱的是合格的麻醉师”。
很可惜,国内宠物医疗行业培养出一个合格的麻醉师实在太难了,花钱费力培养出来也不一定留的住,结果就是国内宠物医疗中,麻醉事故几率一直不低。最后一句麻醉过敏,你也没地儿说理去。
所以,但凡涉及到麻醉就没法掉以轻心,一些国际上流行的建议我们没法采纳,比如说——“建议每年麻醉洗牙”,这就压根不现实。
出于麻醉风险+国情考虑,厨子完全不建议每年洗牙 (一线城市也许还有戏,但不普适呀),但也有一些情况是不洗不行的。简单说,哪些情况最好送去处理下牙齿?下面是我给出的基本建议,只是图例哦,如果拿不定主意,一定要找医师当面检查、诊断!
麻醉风险大不大,极大程度看麻醉师水平,撇开这个不提,麻醉的的危险可以粗分两种:短期的、长期的。
因为麻醉影响,导致器官缺血引起损伤是最常见的长期风险。有时候,做完手术一切安好,但没一两年,年纪不大就患上了慢性肾病,这就是个典型例子。
这时候,你又很难证明这肾病是麻醉期间缺血引起的还是自然发生的,然而这样的例子非常多。
短期危险就是很快发生那种:比如麻醉后很快发生急性的肾损伤,心衰或者——死亡。
国外统计显示(引用1,2),狗狗因麻醉事故死亡的几率是0.05%-0.17%,猫的最低几率是狗的一倍多,达到0.11%-0.24%。也就是说每10000次全麻,至少会有11只猫或者5只狗狗遭遇不幸,超过人死亡率10倍以上。
千万别误会,因噎废食要不得,感染、发炎的口腔可经不起耽搁,该麻醉手术就麻醉。同时,也得研究以下这俩问题:
什么因素会让麻醉死亡率上升?
怎么做,可以降低一些麻醉副作用,尽可能避免器官缺血性损伤?
01.如果你没有熟悉的医生,那就找当地最好的,大型的的医院。
预约好,等几天也没事;优秀麻醉师很少,但这类大医院麻醉翻车的几率“相对”低一些。
02.猫超过9岁,狗超过12岁,要不要全麻就非常值得商榷了。
如果牙齿不好,那最好7、8岁之前能处理就处理完,后续靠家庭护理,好歹不恶化就行。
03.术前常规检查不要省。
如果猫狗体格良好,精神、食欲也没问题,是个健康娃,那术前血常规、生化检查不一定能真帮助避免麻醉意外,不要因为结果正常而大意。但能做还是做了,以体检态度对待。
04.猫有条件最好麻醉前做一次心超。
许多猫有隐藏的心肌病,包括田园猫。没有条件的话,做个pro-BNP测试板聊胜于无。
05.术前断食可,但不要断水,脱水不是好事儿
06.如果你的宠物患有慢性肾病,术前补液不要省,可以大幅降低一些并发症出现的几率,完全值得多花点钱、多等待一阵。
07.手术中极有必要进行静脉点滴,可以降低低血压、组织缺血的几率。
08.血氧饱和度、血压、心率监测做了没?
一些小店根本没这个心思给你监测,那到底有没有那个设备,这个要搞清楚;还是那句话,大店不一定好,但不好的几率低一点。
09.口腔X光机。
所谓牙片机是非常好的设备,可以提前发现一些病根,早些一并处理省的以后还麻醉,但不作为先决条件;有的医生牙科水平不错,奈何预算不足没法办法买机器。总之,恰好有的话,拍了更好!不过一颗牙拍一张那种算是骗你钱的。
10.术后观察要仔细。
大约61%的猫麻醉意外事故发生在手术完成后,狗则是47%,所以出了手术室一样需要密切观察(呼吸?体温?)同时也需要静脉点滴。
11.少数动物手术结束后体温偏低,做好保温措施。(将液体温热后再输似乎没啥用,这个见仁见智)
12.猫、狗止痛药物在国内选择不多,如果没有补液、有脱水风险,最好不要用注射的NSAID药物(比如美洛昔康,各种康结尾的止痛药),口服即可。猫更是要慎用,或者不用。
13.平心静气!和主治医生友好地聊聊,尽量在上述方面达成共识
一家医院想开展洗牙很简单,淘宝上便宜的洗牙器几百块的都有人拿来用,但实际效果千差万别。如果牙科真那么简单,何必单独分一科呢?
动物也是一样的。好的洗牙可以打下坚实的基础,坏的洗牙只会越洗越糟糕。
最基本的:超声洁牙机、抛光设备、牙周探针、龈上洁治器和龈下刮治器。
这其中,超声洁牙机一般都有,最常出现问题的是:抛光、探针,还有龈下刮治。时不时有做不好、不会做,甚至根本没有的现象。( 咱国家,真的挺大的,啥都有)
首先,抛光。
超声洁牙机的基本原理,就是借助高频震动,将牙齿表面的牙菌斑/牙结石“震碎”,但是期间会在牙齿表面形成非常细小、根本看不出的纹路。这种纹路会加剧后续牙结石、牙菌斑的附着速度和严重程度。这时候就必须抛光,打磨一番,让牙齿恢复光滑杜绝这类现象产生。
猜猜看,认真抛光的医院比例高不高...
不仅如此,好的抛光头还可以处理牙龈以下,进一步降低之后出现结石的速度,比如图中:
其次的两大问题,就是牙周探查与龈下刮治。
牙周探查、龈下刮治是啥玩意,意义是?
既然要提牙周探查,咱们就得说下牙周袋。
牙周袋在文章开头说过,就是牙龈(肉)和牙的“缝”。这个缝会因为发炎、感染而不断扩大、变深。所谓牙周探查,简而言之就是用工具去戳戳、探探,看看这缝有多深,越深的缝意味着这牙齿问题越大。
如果猫的牙周袋深度大于3mm,那么想保住牙齿几率就比较低(实在不接受,也可以用派丽奥这类缓释抗生素凝胶挤进去,再加一些家庭护理搏一搏)。
如果是牙根暴露彻底的,拔了反而更好,而不是洗了就不管了。有个典型案例这类牙根暴露严重,松动明显,既不能用感染几率还高还不如拔掉,医生担心纠纷(“明明只是洗牙你居然把我家宝宝的牙齿拔了”),洗了牙但不拔,回了家没多久脆弱的牙根还是会产生问题的。(如何正确拔牙咱们这次不展开哈,也是大话题)
好,记住了哈,牙周探查一定要做好,看着不对劲发炎的牙更是需要探查。
那么龈下刮治呢?也不难理解,就是把工作尖伸进牙龈,把里面的脏东西掏干净。
1.医院会做牙周探查吗?如果确实有的牙齿发炎厉害,此时表达对牙周病的顾虑
2.龈下刮治会做好吗?你可以说自己有牙周病,之前去人的牙科医院没做好刮治后来又发炎
3.让主治医师放宽心,保不住、维护难度太大的牙齿,可以拔
4.维持平和的态度,牙科是个很讲究的东西,国内重视是不够,但太强硬的提高要求,把气氛弄僵了可不好
总之,还是衷心希望大家能下决心把家庭护理搞好。
年纪不大时打好基础,大多数猫咪、狗狗用不着去洗牙。如果洗了牙又维护、不刷牙,那没一年可能还要回去再洗,如果老了又咋办呢?
最终,祝需要给宠物洗牙的家长们一切顺利,安全洗牙!
(非原创,转载自Rawmeat) https://t.cn/R2WxmjM
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