【“明天住哪里,取决于你的邻居”,有居民倡议非必要不购买——记者亲历疫情下的长春(二十六)】
4月7日一早,大家就在讨论今天什么时候能开始进行核酸检测。4月3日、5日、7日,长春将连续进行三轮核酸检测。此前,我们已经在4月3日、5日分别进行过两轮核酸检测。
核酸检测是精准防控的有效手段,是阻断疫情扩散的第一道防线。在4月3日、4月5日的大规模核酸检测中,仍有阳性病例被筛查出来。以我居住的小区为例,4月6日一早,很多市民开始通过“吉事办”小程序查看此前一天的核酸检测结果,检测结果为阴性者自然是皆大欢喜。与我居住在同小区的一位好友,虽然此前一天的核酸检测结果亦为阴性,但是却在4月6日坐了一回“过山车”。
4月6日,他突然得到消息,说在前一日的核酸检测中,该楼栋的两个单元出现了两个红管。一时之间,他所居住楼栋的气氛骤然紧张起来。当天上午,“大白”到红管涉及到的相关居民家中进行核酸检测。
6日18时左右,这位好友告诉我,其所在单元的红管很可能是“诈胡”,因为涉红管相关居民晒出的最新核酸检测结果皆为阴性。原本已经打包好东西,做好前往集中隔离点进行隔离的他,心情也开始变得轻松。
不过仅仅过了一个小时,我又收到他的消息,一位居民已经在微信群中通知邻居自己已经确诊为阳性,并且已经接到疾控中心的电话,接下来将会有车将其带走进行治疗。在与朋友的对话中,我听出他此时的心情有些凝重,而我唯一能做的只能是加以劝慰。
7日早上,朋友告诉我,阳性病例楼上三层的三户居民、楼下三层的三户居民、同楼层的两户居民也均接到了电话通知,虽然核酸检测结果为阴性,但也需要进行隔离。令这位朋友颇为感动的是,其所在单元的居民对阳性病例邻居没有任何责怪、讥讽,而是纷纷进行加油、鼓励,充分体现了邻里之间的理解、关心、友爱。
同样是在7日早上,小区另一栋楼的居民在业主微信群中发文:“本人现居住在**栋,阳性全部带走了,但是楼上楼下也通知带走隔离了。我的家人还有在本小区别的楼栋,只是善意提醒大家,非必要就不购买。”
最近几天,在微信朋友圈广为流传的一段话与上述居民要表达的意思不谋而合:“明天住哪里,取决于你的邻居。明天吃不吃盒饭,也取决于你的邻居。现在在吉林,一个有实力的邻居,可以带一个单元的人,出去免费吃喝溜达。能不能解封也要看你的邻居。大家都自觉点吧,尽量少买东西,少吃点没啥,在家好好待着,有啥吃啥吧。”
4月7日,吉林省卫健委关于新型冠状病毒肺炎疫情情况通报显示,4月6日0-24时,全省新增本地确诊病例890例(轻型802例、普通型77例、重症11例),其中长春市766例(含50例无症状感染者转为确诊病例)、吉林市112例(含1例无症状感染者转为确诊病例)、白城市11例(含2例无症状感染者转为确诊病例)、四平市1例;新增本地无症状感染者1546例,其中长春市1423例、吉林市122例、四平市1例。以上感染者均已转运至定点医疗机构隔离治疗,对以上人员的密切接触者、次密切接触者均已开展追踪排查,并落实管控措施,对其生活和工作场所进行了终末消毒。
4月6日0-24时,长春市新增本地确诊病例766例(含50例无症状感染者转为确诊病例),其中宽城区233例、绿园区144例、朝阳区107例、经开区56例、二道区52例、南关区48例、长春新区46例、净月区30例、九台区25例、汽开区15例、德惠市5例、公主岭市2例、农安县2例、榆树市1例。
比较振奋人心的是,4月6日0-24时,吉林省新增治愈出院确诊病例1293例,其中长春市743例、吉林市522例、四平市22例、延边州4例、松原市2例;新增解除隔离医学观察无症状感染者1300例,其中吉林市689例、长春市599例、延边州6例、四平市5例、梅河口市1例。
在此之前的4月3日上午,长春市疫情防控指挥部向全体市民发出了《致广大市民朋友的一封信》中写道:“当前,我市疫情防控已经到了发起总攻、决战决胜的关键阶段,稍有松懈就会前功尽弃,只有每个人都“紧”起来、再“严”一点、多“静”一些,防疫的网络才能织得更密更牢。从今天起,我们将利用5天时间,全面实施清零攻坚行动,尽快实现全社会动态清零。”
据4月6日召开的本轮长春市疫情防控工作第26场新闻发布会,近期,长春市根据新增核酸阳性感染者人数分布情况,有针对性地实施了“重点城区+重点区域+重点人群”的检测策略,力争快速、精准排查到新冠肺炎阳性感染者。长春市在4月3日、4月5日、4月7日连续开展三轮核酸检测,目前已经开展两轮检测,完成近7日新发现阳性感染者所在小区、村屯和6类重点人群的检测。通过连续开展3轮核酸检测,做到“应检尽检”;及时收治筛查出来的阳性感染者,做到“应收尽收”;将密接人员、次密接人员隔离管控,做到“应隔尽隔”;确保当天采样、当天出结果,做到“日结日清”。
长春市根据各区县、街道、社区疫情发展形势,组织专家分析研判,划定封控区、管控区、防范区,确定重点人群,分级制定单管单采、10混1采集、抗原自测等措施。由于新冠肺炎患者具有潜伏期,单个轮次的区域核酸检测不足以将全部处于潜伏期的患者筛查出来,所以需要进行多轮区域核酸检测。
就在刚刚,我们小区又开始进行新一轮核酸检测。
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4月7日一早,大家就在讨论今天什么时候能开始进行核酸检测。4月3日、5日、7日,长春将连续进行三轮核酸检测。此前,我们已经在4月3日、5日分别进行过两轮核酸检测。
核酸检测是精准防控的有效手段,是阻断疫情扩散的第一道防线。在4月3日、4月5日的大规模核酸检测中,仍有阳性病例被筛查出来。以我居住的小区为例,4月6日一早,很多市民开始通过“吉事办”小程序查看此前一天的核酸检测结果,检测结果为阴性者自然是皆大欢喜。与我居住在同小区的一位好友,虽然此前一天的核酸检测结果亦为阴性,但是却在4月6日坐了一回“过山车”。
4月6日,他突然得到消息,说在前一日的核酸检测中,该楼栋的两个单元出现了两个红管。一时之间,他所居住楼栋的气氛骤然紧张起来。当天上午,“大白”到红管涉及到的相关居民家中进行核酸检测。
6日18时左右,这位好友告诉我,其所在单元的红管很可能是“诈胡”,因为涉红管相关居民晒出的最新核酸检测结果皆为阴性。原本已经打包好东西,做好前往集中隔离点进行隔离的他,心情也开始变得轻松。
不过仅仅过了一个小时,我又收到他的消息,一位居民已经在微信群中通知邻居自己已经确诊为阳性,并且已经接到疾控中心的电话,接下来将会有车将其带走进行治疗。在与朋友的对话中,我听出他此时的心情有些凝重,而我唯一能做的只能是加以劝慰。
7日早上,朋友告诉我,阳性病例楼上三层的三户居民、楼下三层的三户居民、同楼层的两户居民也均接到了电话通知,虽然核酸检测结果为阴性,但也需要进行隔离。令这位朋友颇为感动的是,其所在单元的居民对阳性病例邻居没有任何责怪、讥讽,而是纷纷进行加油、鼓励,充分体现了邻里之间的理解、关心、友爱。
同样是在7日早上,小区另一栋楼的居民在业主微信群中发文:“本人现居住在**栋,阳性全部带走了,但是楼上楼下也通知带走隔离了。我的家人还有在本小区别的楼栋,只是善意提醒大家,非必要就不购买。”
最近几天,在微信朋友圈广为流传的一段话与上述居民要表达的意思不谋而合:“明天住哪里,取决于你的邻居。明天吃不吃盒饭,也取决于你的邻居。现在在吉林,一个有实力的邻居,可以带一个单元的人,出去免费吃喝溜达。能不能解封也要看你的邻居。大家都自觉点吧,尽量少买东西,少吃点没啥,在家好好待着,有啥吃啥吧。”
4月7日,吉林省卫健委关于新型冠状病毒肺炎疫情情况通报显示,4月6日0-24时,全省新增本地确诊病例890例(轻型802例、普通型77例、重症11例),其中长春市766例(含50例无症状感染者转为确诊病例)、吉林市112例(含1例无症状感染者转为确诊病例)、白城市11例(含2例无症状感染者转为确诊病例)、四平市1例;新增本地无症状感染者1546例,其中长春市1423例、吉林市122例、四平市1例。以上感染者均已转运至定点医疗机构隔离治疗,对以上人员的密切接触者、次密切接触者均已开展追踪排查,并落实管控措施,对其生活和工作场所进行了终末消毒。
4月6日0-24时,长春市新增本地确诊病例766例(含50例无症状感染者转为确诊病例),其中宽城区233例、绿园区144例、朝阳区107例、经开区56例、二道区52例、南关区48例、长春新区46例、净月区30例、九台区25例、汽开区15例、德惠市5例、公主岭市2例、农安县2例、榆树市1例。
比较振奋人心的是,4月6日0-24时,吉林省新增治愈出院确诊病例1293例,其中长春市743例、吉林市522例、四平市22例、延边州4例、松原市2例;新增解除隔离医学观察无症状感染者1300例,其中吉林市689例、长春市599例、延边州6例、四平市5例、梅河口市1例。
在此之前的4月3日上午,长春市疫情防控指挥部向全体市民发出了《致广大市民朋友的一封信》中写道:“当前,我市疫情防控已经到了发起总攻、决战决胜的关键阶段,稍有松懈就会前功尽弃,只有每个人都“紧”起来、再“严”一点、多“静”一些,防疫的网络才能织得更密更牢。从今天起,我们将利用5天时间,全面实施清零攻坚行动,尽快实现全社会动态清零。”
据4月6日召开的本轮长春市疫情防控工作第26场新闻发布会,近期,长春市根据新增核酸阳性感染者人数分布情况,有针对性地实施了“重点城区+重点区域+重点人群”的检测策略,力争快速、精准排查到新冠肺炎阳性感染者。长春市在4月3日、4月5日、4月7日连续开展三轮核酸检测,目前已经开展两轮检测,完成近7日新发现阳性感染者所在小区、村屯和6类重点人群的检测。通过连续开展3轮核酸检测,做到“应检尽检”;及时收治筛查出来的阳性感染者,做到“应收尽收”;将密接人员、次密接人员隔离管控,做到“应隔尽隔”;确保当天采样、当天出结果,做到“日结日清”。
长春市根据各区县、街道、社区疫情发展形势,组织专家分析研判,划定封控区、管控区、防范区,确定重点人群,分级制定单管单采、10混1采集、抗原自测等措施。由于新冠肺炎患者具有潜伏期,单个轮次的区域核酸检测不足以将全部处于潜伏期的患者筛查出来,所以需要进行多轮区域核酸检测。
就在刚刚,我们小区又开始进行新一轮核酸检测。
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#奥密克戎导致死亡人数超过德尔塔# 有朋友问如何看待吴尊友说的这段话?
一
先说一下流行病学的一些名词解释——死亡率和病死率。
很多媒体报道当中常常会把这两个术语混用,包括一些科普文章中为了方便理解也会混用,但实际上这两者有着巨大差别。
死亡率(mortality rate)表示在一定时期内(通常以年为单位),人群中因某种疾病而死亡的人数在人群中的占比,是测量人群死亡危险最常用的指标。
病死率(case fatality rate, CFR)表示一定时期内,因某种疾病而死亡的人数在该病患者中的占比,是测量患者因该疾病死亡的风险。
简单来说:
-死亡率的分母是人群,而病死率的分母是患者。
-死亡率通常用来衡量特定时期内一个疾病对于全人群的影响力,而病死率通常用来衡量一个疾病对于患者个人的风险高低。
关于后面这点,我们展开说明一下。一个病的病死率高,不代表它的死亡率也高。
比如狂犬病,大家都知道它的病死率极高,但由于狂犬病发病率低,其死亡率并不如艾滋病。2020年,中国狂犬病死亡人数188人,而艾滋病的死亡人数是18819人,前者的死亡率只有后者的百分之一。也就是说,狂犬病对中国普通人群的影响小于艾滋病。
但是,狂犬病仍然是一种致死性极高的疾病。另外,艾滋病的病程远远长于狂犬病,HIV感染者只要及时、规范接受抗逆转录治疗,预期寿命可以接近正常人;而狂犬病的病程通常只有1~3个月,极少超过1年。
所以大家现在应该知道两者的区别了。当我们要看一个病在一定时期内对于全人群的影响、或者防疫工作的整体效果,我们通常会选择死亡率作为参考指标;当我们要看一个病的凶险程度、或者我们的药物干预措施是否起效时,病死率的参考价值会更大一些。
二
那么回到Delta和Omicron的话题上。
比较详细的数据,吴尊友在发布会上已经提到过了,我们就取其中一个例子说明。
美国。
图1是美国每日新增感染病例和死亡病例的曲线。
我们先说一下病死率。
新冠病毒的病死率,主要取决于几个因素:变异体、年龄、疫苗和药物。
变异体我们最后说,先说后面三个。
-年龄:年龄是影响病死率的最重要因素,随着年龄增长,病死率呈指数增加。
-疫苗:完全接种疫苗(及加强针),可以大幅降低重症和死亡风险。
以上两点,在各个国家和地区的真实世界数据中都有充分的体现,比如新加坡(图2)和中国香港的数据。
-药物:受制于产能瓶颈,药物的作用目前还没有完全发挥出来,但是一些口服抗病毒药物在3期临床试验中已经展现出了强大的保护力,大幅降低高风险门诊患者的住院或死亡风险。
-变异体:从新冠原始毒株、Alpha到Delta,病毒的传染性在不断增高,但毒性却没有显著减弱,显著减弱主要出现在Omicron上,Omicron与一些肺上皮细胞的融合能力减弱,这是它致病力下降的重要因素。
但是Omicron致病力减弱还有很重要的一点,有大量的人已经被之前的变异体感染过或者接种过疫苗,体内已经有了保护力,可以降低感染后重症的风险。所以即便毒株完全不变,随着时间推移,人群中由于感染带来的整体免疫力提高,病毒的致病力也会逐渐下降(当然这是理想情况下,病毒不可能不进化)。
所以以今年年初康奈尔大学发表的研究为例,相比于Delta疫情期间,Omicron疫情期间病死率从5.3%下降至0.9%(这个是初步研究,死亡病例存在滞后性);而根据英国国家统计局2月底发布的研究,Omicron的死亡风险下降了67%。
目前各国绝大多数研究都表明,受内在和外在因素影响,Omicron的病死率都显著低于Delta。
三
上面是病死率的差异。但是,当我们关注死亡率时,情况就不一样了。
上面提到过,死亡率的对象是一个地区的全人群,当这个地区出现大流行,有很多人感染时,死亡人数可能就上去了。
相比于之前任何一波疫情,Omicron 在大多数国家引起了新冠大流行以来最大的一波疫情巨浪,我们从美国的那个图中就能发现。
同样情况还出现在一些以前控制的比较好的国家或地区。在过去两年,中国香港的疫情控制是非常不错的,但是面对传染性极强的Omicron BA.2,香港的防线被很快击穿。香港三月份一天的死亡人数直接超过了过去两年的总和(图3)。
而Omicron除了传染性强以外,它的另外一个特性是免疫逃逸能力很强,这在我们今天要说的话题上体现为,对同样是已经接种过两针疫苗的人群来说,可能可以扛得住Delta,但很可能扛不住Omicron。
以美国佛罗里达州为例,在Delta疫情期间老年人约占死亡人数的60%,而Omicron这个比例上升至大约80%。年轻人只打两针和老年人只打两针,意义是不同的,香港上个月公布的真实世界研究结果也体现出了这一点,三针疫苗可以显著提高老年人预防死亡的保护力(图4)。
但是当香港民众明白这个道理时为时已晚,香港成了全球每百万人每日新增死亡最高的地区。香港在这波疫情中死亡的老年人,为全世界带来了最惨烈的教训。
这就是致病力低的病毒大爆发时的情形。即使每个病例重症和死亡的风险都更低,但当你将这个风险乘以一个非常大的感染数字时,你会得到一个相当大的死亡数字。
四
所以传染病和流行病学原理、疫情期间各国的疫情数字和各种真实世界研究都告诉我们,Omicron并不是大号流感,它对这个世界的破坏力远远强于季节性流感——虽然对于一个打过加强针的人而言,它的症状可能轻于流感。
理清病死率和死亡率的概念,是我们正视Omicron的第一步。每当疫情爆发时,人群中最脆弱的那些群体总会成为风险最高的,比如老年人和有基础疾病的患者。因此尽管这句话我已经写过无数次了,但是在这里还是要再重复一遍——没打疫苗的尽快去疫苗,能打加强针的也尽快去打。
比如我经常收到的一些咨询是关于肿瘤患者、应用免疫抑制剂的患者可否接种疫苗,实际上风险并非安全性,已经有不少研究表明这些人群接种疫苗的安全性与普通人没有显著区别,风险主要来自于保护力,因为有一些药物会抑制疫苗带来的保护力,但有一点保护力也比没有任何保护力强得多。
另外,面对传染性极强的Omicron,还有一个很现实的问题就是对医疗系统的冲击。全社会中医护人员的数量是相对稳定的,并且整个医疗系统并非专门为应对某一种特定的传染病而设计,平时需要接诊各种各样的急重症、慢性病和孕产妇等。
而在Omicron爆发之下,如何合理分配医疗资源就成为最棘手的一个问题,因为如果将大部分医护人员都拉去支援抗疫,那么必然导致大量其他疾病的患者得不到有效救治,而其中一些疾病的病死率是远高于Omicron的。所以医疗系统的挤兑,最终导致的不只是新冠死亡的增高,而可能是超额死亡的升高——也就是所有原因造成的死亡人数与常年相比的升高。
到了这个层面,就不单单是对比Omicron和Delta病死率的问题了,而是更复杂的一个问题。如何合理分诊新冠不同症状的感染者、如何分配医疗资源以尽力维持其他患者的需求,这对许多国家来说都是难题。
最后,对于你自己而言,做好个人防护就是对社会最大的贡献,勤洗手戴口罩,如果你已经接种过加强针,Omicron对你健康的威胁其实是很小的。是无数普通民众组成的免疫屏障,阻挡了疾病的蔓延,这才是真正的群体免疫。
#庄医生的疫情笔记#
一
先说一下流行病学的一些名词解释——死亡率和病死率。
很多媒体报道当中常常会把这两个术语混用,包括一些科普文章中为了方便理解也会混用,但实际上这两者有着巨大差别。
死亡率(mortality rate)表示在一定时期内(通常以年为单位),人群中因某种疾病而死亡的人数在人群中的占比,是测量人群死亡危险最常用的指标。
病死率(case fatality rate, CFR)表示一定时期内,因某种疾病而死亡的人数在该病患者中的占比,是测量患者因该疾病死亡的风险。
简单来说:
-死亡率的分母是人群,而病死率的分母是患者。
-死亡率通常用来衡量特定时期内一个疾病对于全人群的影响力,而病死率通常用来衡量一个疾病对于患者个人的风险高低。
关于后面这点,我们展开说明一下。一个病的病死率高,不代表它的死亡率也高。
比如狂犬病,大家都知道它的病死率极高,但由于狂犬病发病率低,其死亡率并不如艾滋病。2020年,中国狂犬病死亡人数188人,而艾滋病的死亡人数是18819人,前者的死亡率只有后者的百分之一。也就是说,狂犬病对中国普通人群的影响小于艾滋病。
但是,狂犬病仍然是一种致死性极高的疾病。另外,艾滋病的病程远远长于狂犬病,HIV感染者只要及时、规范接受抗逆转录治疗,预期寿命可以接近正常人;而狂犬病的病程通常只有1~3个月,极少超过1年。
所以大家现在应该知道两者的区别了。当我们要看一个病在一定时期内对于全人群的影响、或者防疫工作的整体效果,我们通常会选择死亡率作为参考指标;当我们要看一个病的凶险程度、或者我们的药物干预措施是否起效时,病死率的参考价值会更大一些。
二
那么回到Delta和Omicron的话题上。
比较详细的数据,吴尊友在发布会上已经提到过了,我们就取其中一个例子说明。
美国。
图1是美国每日新增感染病例和死亡病例的曲线。
我们先说一下病死率。
新冠病毒的病死率,主要取决于几个因素:变异体、年龄、疫苗和药物。
变异体我们最后说,先说后面三个。
-年龄:年龄是影响病死率的最重要因素,随着年龄增长,病死率呈指数增加。
-疫苗:完全接种疫苗(及加强针),可以大幅降低重症和死亡风险。
以上两点,在各个国家和地区的真实世界数据中都有充分的体现,比如新加坡(图2)和中国香港的数据。
-药物:受制于产能瓶颈,药物的作用目前还没有完全发挥出来,但是一些口服抗病毒药物在3期临床试验中已经展现出了强大的保护力,大幅降低高风险门诊患者的住院或死亡风险。
-变异体:从新冠原始毒株、Alpha到Delta,病毒的传染性在不断增高,但毒性却没有显著减弱,显著减弱主要出现在Omicron上,Omicron与一些肺上皮细胞的融合能力减弱,这是它致病力下降的重要因素。
但是Omicron致病力减弱还有很重要的一点,有大量的人已经被之前的变异体感染过或者接种过疫苗,体内已经有了保护力,可以降低感染后重症的风险。所以即便毒株完全不变,随着时间推移,人群中由于感染带来的整体免疫力提高,病毒的致病力也会逐渐下降(当然这是理想情况下,病毒不可能不进化)。
所以以今年年初康奈尔大学发表的研究为例,相比于Delta疫情期间,Omicron疫情期间病死率从5.3%下降至0.9%(这个是初步研究,死亡病例存在滞后性);而根据英国国家统计局2月底发布的研究,Omicron的死亡风险下降了67%。
目前各国绝大多数研究都表明,受内在和外在因素影响,Omicron的病死率都显著低于Delta。
三
上面是病死率的差异。但是,当我们关注死亡率时,情况就不一样了。
上面提到过,死亡率的对象是一个地区的全人群,当这个地区出现大流行,有很多人感染时,死亡人数可能就上去了。
相比于之前任何一波疫情,Omicron 在大多数国家引起了新冠大流行以来最大的一波疫情巨浪,我们从美国的那个图中就能发现。
同样情况还出现在一些以前控制的比较好的国家或地区。在过去两年,中国香港的疫情控制是非常不错的,但是面对传染性极强的Omicron BA.2,香港的防线被很快击穿。香港三月份一天的死亡人数直接超过了过去两年的总和(图3)。
而Omicron除了传染性强以外,它的另外一个特性是免疫逃逸能力很强,这在我们今天要说的话题上体现为,对同样是已经接种过两针疫苗的人群来说,可能可以扛得住Delta,但很可能扛不住Omicron。
以美国佛罗里达州为例,在Delta疫情期间老年人约占死亡人数的60%,而Omicron这个比例上升至大约80%。年轻人只打两针和老年人只打两针,意义是不同的,香港上个月公布的真实世界研究结果也体现出了这一点,三针疫苗可以显著提高老年人预防死亡的保护力(图4)。
但是当香港民众明白这个道理时为时已晚,香港成了全球每百万人每日新增死亡最高的地区。香港在这波疫情中死亡的老年人,为全世界带来了最惨烈的教训。
这就是致病力低的病毒大爆发时的情形。即使每个病例重症和死亡的风险都更低,但当你将这个风险乘以一个非常大的感染数字时,你会得到一个相当大的死亡数字。
四
所以传染病和流行病学原理、疫情期间各国的疫情数字和各种真实世界研究都告诉我们,Omicron并不是大号流感,它对这个世界的破坏力远远强于季节性流感——虽然对于一个打过加强针的人而言,它的症状可能轻于流感。
理清病死率和死亡率的概念,是我们正视Omicron的第一步。每当疫情爆发时,人群中最脆弱的那些群体总会成为风险最高的,比如老年人和有基础疾病的患者。因此尽管这句话我已经写过无数次了,但是在这里还是要再重复一遍——没打疫苗的尽快去疫苗,能打加强针的也尽快去打。
比如我经常收到的一些咨询是关于肿瘤患者、应用免疫抑制剂的患者可否接种疫苗,实际上风险并非安全性,已经有不少研究表明这些人群接种疫苗的安全性与普通人没有显著区别,风险主要来自于保护力,因为有一些药物会抑制疫苗带来的保护力,但有一点保护力也比没有任何保护力强得多。
另外,面对传染性极强的Omicron,还有一个很现实的问题就是对医疗系统的冲击。全社会中医护人员的数量是相对稳定的,并且整个医疗系统并非专门为应对某一种特定的传染病而设计,平时需要接诊各种各样的急重症、慢性病和孕产妇等。
而在Omicron爆发之下,如何合理分配医疗资源就成为最棘手的一个问题,因为如果将大部分医护人员都拉去支援抗疫,那么必然导致大量其他疾病的患者得不到有效救治,而其中一些疾病的病死率是远高于Omicron的。所以医疗系统的挤兑,最终导致的不只是新冠死亡的增高,而可能是超额死亡的升高——也就是所有原因造成的死亡人数与常年相比的升高。
到了这个层面,就不单单是对比Omicron和Delta病死率的问题了,而是更复杂的一个问题。如何合理分诊新冠不同症状的感染者、如何分配医疗资源以尽力维持其他患者的需求,这对许多国家来说都是难题。
最后,对于你自己而言,做好个人防护就是对社会最大的贡献,勤洗手戴口罩,如果你已经接种过加强针,Omicron对你健康的威胁其实是很小的。是无数普通民众组成的免疫屏障,阻挡了疾病的蔓延,这才是真正的群体免疫。
#庄医生的疫情笔记#
昨晚晚睡入睡时很痛苦
特别的压抑 是那种无法诉说的压抑
一点一点侵蚀着内心
我一直想 睡吧睡一觉就好了
不要再去想了
或许这件事情做的时机不太妥当,但是我不后悔,因为早晚都要做。
早晚都要经历这一遭,只不过取决于有没有做好准备罢了。
我总是拖延,寻找安逸。只有不断将自己置于不安逸的阶段,才能产生一定的焦虑主动推着我向前发展。
总之,尽快调整,找到方向,做好自己。
特别的压抑 是那种无法诉说的压抑
一点一点侵蚀着内心
我一直想 睡吧睡一觉就好了
不要再去想了
或许这件事情做的时机不太妥当,但是我不后悔,因为早晚都要做。
早晚都要经历这一遭,只不过取决于有没有做好准备罢了。
我总是拖延,寻找安逸。只有不断将自己置于不安逸的阶段,才能产生一定的焦虑主动推着我向前发展。
总之,尽快调整,找到方向,做好自己。
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