【甘肃将中医医药机构纳入医保定点范围】4月8日，记者从甘肃省医保局获悉，为进一步促进甘肃省中医药传承创新发展，甘肃省发布关于医保支持中医药传承创新发展的实施意见，有效期为5年。《意见》表明，甘肃省将支持将中医医药机构纳入医保定点范围，及时将符合条件的中医（含中西医结合、少数民族医，下同）医疗机构、中药零售药店等纳入医保定点协议管理。及时将符合条件的提供中医药服务的基层医疗卫生机构、康复医院、安宁疗护中心、护理院和养老机构内设医疗机构纳入医保定点管理。将定点中医医疗机构纳入异地就医直接结算定点范围，并创新中医服务模式，开展互联网诊疗的定点中医医疗机构，按规定与统筹地区医保经办机构签订补充协议后，将其提供的“互联网+”中医药服务纳入医保支付范围。
推进中医药服务价格改革
建立目标导向的中医服务价格项目管理机制，优化现有中医价格项目，完善新增中医医疗服务价格项目管理政策。将来源于古代经典、至今仍广泛应用、疗效确切的中医传统技术以及创新性、经济性优势突出的中医新技术，简化新增价格项目审核程序，开辟绿色通道，支持中医药诊疗服务能力提升。

建立健全灵敏有度的价格动态调整机制，及时开展调价评估，启动以中医医疗服务项目为专项的动态调整工作，优先将成本和价格明显偏离的中医医疗服务项目纳入调价范围，对具有甘肃中医特色、应用历史悠久且优势突出的诊疗项目价格进行适当倾斜。逐步建立以突出中医特色为主，体现医务人员劳务价值为基础的医疗服务价格形成机制。

公立医疗机构从正规渠道采购中药饮片，允许按照实际购进价格顺加不超25％销售。非饮片的中药严格按照实际购进价格“零差率”销售。中药饮片的具体范围以药品监管部门的定性为准。公立医疗机构无法提供中药饮片实际采购票据的，可参照本地区社会药店购进价格作为监管依据。医疗机构炮制使用的中药饮片、配制的中药制剂实行自主定价。

扩大中医药医保支付范围
建立院内药品配备与医保药品目录相适应的联动机制，促进临床合理使用中成药和中药饮片。按照国家规定的省级调整权限及程序，将符合临床需求、价格合理、疗效确切的民族药、有地方标准的中（藏）药饮片、医疗机构研发的中药制剂、符合国家标准和甘肃省要求的中药配方颗粒分批纳入甘肃省医保基金支付范围，其中，中药饮片按甲类支付，民族药、医疗机构中药制剂、中药配方颗粒按乙类支付。将符合《处方管理办法》和《医院中药饮片管理规范》，但超出《中华人民共和国药典》规定常用剂量开具的中药饮片纳入医保支付范围。规范完善医疗机构中药制剂调剂使用机制，支持临床疗效显著的中药制剂在全省医疗机构调剂使用，按规定纳入医保支付范围。

推进国家谈判中成药的落地使用，将国家谈判中成药配备、使用纳入监测评估。充分利用国家谈判药品“双通道”管理机制，将谈判中成药临床供应渠道拓展到定点零售药店，“双通道”单独支付管理的谈判中成药（民族药）的责任医师，放宽至本医疗机构相关专业主治及以上职称医师担任。

加大对中医特色优势医疗服务项目的倾斜力度，积极将疗效确切、体现中医特色优势的中医适宜技术纳入医保支付范围。支持创新性中医诊疗项目开展，将西医手术后患者运用中医药技术促进快速恢复的中医诊疗项目按规定纳入甘肃省医保基金支付范围。对于中医医疗服务项目，医保支付不得设置无国家和省级明文规定的不合理限制。

在重大疫情中，将应对突发公共卫生事件诊疗方案中的中成药、中药饮片、中医诊疗项目以及经省药监部门批准或备案的“甘肃方剂”，按照国家及甘肃省相关规定临时纳入医保基金支付范围。

完善适合中医药特点的支付方式
实行适合中医医疗机构特点的医保总额预算管理，合理确定总额指标，逐步建立以较低费用取得较大健康收益为目标的中医医疗机构考核评价体系和医保基金总额调整机制；对中医医疗机构当年就医人次增加明显的，可适当调整总额预算指标。加大对基层医疗卫生机构开展中医药服务的支持力度，对于中医医疗机构牵头组建的紧密型县域医共体，可作为一个医保结算单位整体纳入总额预算管理，在总额预算上适当倾斜。

推进中医医保支付方式改革，优先将国家发布的中医优势病种纳入按病种付费范围。县乡级城乡居民单病种付费实行“中西医同病同价”。实行DIP付费的统筹区，积极探索实施中医病种按病种分值付费，遴选中医优势明显、治疗路径清晰、治疗费用明确的中医优势病种，合理确定分值；实行DRG付费的统筹区，医保部门可与中医医疗机构协商确定是否纳入本统筹区按疾病诊断相关分组（DRG）付费范围。对已经实行DRG或DIP付费的地区，适当提高中医医疗机构、中医病种的系数和分值，充分体现中医药服务特点和优势。对康复医疗、安宁疗护等需长期住院治疗的中医优势病种，可按床日付费。

鼓励有条件的医疗机构设立中医日间诊疗中心，按照国家统一制定的日间病房的病种目录，探索将中医临床路径清晰、诊疗规范明确、诊疗技术成熟、医疗质量安全可保障、适合门诊诊疗的中医优势病种纳入中医日间诊疗，将符合规定的医疗费用参照住院政策支付和结算。

鼓励定点中医医疗机构在其诊疗范围内承担医保门诊慢特病的诊疗，充分发挥中医药在慢特病防治中的作用。在符合条件的基层医疗卫生机构开展按人头付费，鼓励家庭医生提供中医药服务，鼓励中医医师和有条件的中医诊所组建团队开展家庭医生签约服务。医保部门加强协议管理、完善结算办法、加强绩效评价，完善结余留用的激励政策，鼓励引导基层医疗卫生机构提供适宜的中医药服务。

提升中医药采购配送服务水平
对于卫生健康、药品监管等相关部门确定的可以在全省调剂使用的医疗机构制剂，在省级药品采购平台中单独开通采购模块，支持省内医疗机构异地采购使用。

在现有23个谈判采购道地中药饮片品种阳光挂网的基础上，进一步扩充中药饮片采购目录，并对甘肃省尚未阳光挂网的中药饮片生产企业进行增补，进一步完善甘肃省中药配方颗粒挂网采购政策。

推广发展“智慧中药房”，提高中药饮片、成方制剂等药事服务水平，实现医疗机构中药饮片采购存储、处方流转、医保结算、调配煎煮、集中配送、质量管理一体化发展，提高中医药服务便捷度，方便群众。（兰州晨报）

#甘肃迎战奥密克戎# 【疫情防控 甘肃在行动|坚守在疫情防控第一线】本轮疫情发生后，甘肃省妇幼保健院第一时间组建起涵盖重症、呼吸、妇产、儿科、影像、超声、院感、心理、中医等多学科的医务人员，支援省人民医院兰州新区分院，为兰州新区新冠肺炎患者救治工作注入新力量。（新甘肃·甘肃日报记者 王睿君）#疫情防控一线报道#
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#甘肃身边事# 【甘肃宕昌: 田间当课堂，春耕生产忙】4月1日，甘肃宕昌县农技中心组织党员干部志愿者服务团队深入该县阿坞千亩中药材绿色标准化试验田，现场指导药农种植、管理、病虫草害防治技术，播酒科技火种 ，催开富民之花。

宕昌素有“千年药乡”之称，其中药材发展历史源远流长。 2022年，宕昌县完善宕昌模式，壮大农业特色产业，打造富民强县新载体。充分发挥拉路梁中药材种植国家现代农业示范区引领作用，突出“一品、四宗、五基地”，全域推进标准化种植，以哈达铺为中心、南腊路至国道212线阿坞段为主轴、周边乡镇为辐射，规划建设中药材标准化种植基地，聚力打造上下游衔接、资源要素集中的现代中药材产业园。创新栽培模式、推进良种良法配套、农艺农机融合，集成推广标准化种植技术，探索提高中药材质量、效益新途径，打造绿色标准化核心示范片带。

宕昌县千亩中药材绿色标准化集中连片种植示范基地位于麻界村，核心试验区共分五个区，包括新品种引进试验区、栽培模式创新试验区、新肥料配方施肥试验区、新农药病虫害防治试验区，机械化生产试验区。由甘肃省经作站统筹协调，甘肃省耕保站、省植保站、省农机总站、甘农大、省中医药大学、定西市农科院、宕昌县农业农村局、农技中心、农机站等单位共同承建，宕昌县农业农村局协调合作社提供人工及种苗、化肥、有机肥、农药、地膜等物资。重点从种苗选择、科学施肥、机械深松、直播、移栽、采收等多项标准化种植技术进行集成、全程展示。

“春耕生产期间，我们组织党员干部志愿者团队，集中一月时间，投入阿坞镇千亩中药材绿色标准化种试验田，与药农同吃同劳动，搞培训，送技术，优服务，做示范，送温暖，帮劳力，围绕党参、黄芪、当归、大黄四大宗药材，突出‘三个结合’，即:把试验方案制定与实现点上提升水平紧密结合，使示范点建设高水平推进；把试验研究与解决生产中的突出问题紧密结合，使示范点建设能够联农户、接地气；把试验地选择和科技示范户紧密结合，使示范点建设稳步推进，效果良好。”正在甘肃省农业农村厅承办的当归新品种比较试验田里参加药农破膜点种苗子的宕昌县农技中心主任祁智介绍说，聚焦“新品种、新技术、新产品、新农机”推广，强化绿色优质高效技术模式集成，引领区域绿色生态发展，通过百亩中药材绿色标准化种植试试范基地创建，克服中药材生产瓶颈问题，完善中药材病虫草害绿色防控、土壤培肥、机械化栽培等关键技术，提高中药材品质、降低生产成本。

据了解，宕昌县农技中心承担的千亩中药材绿色标准化种植基地以阿坞镇为核心种植区，辐射带动八力，木耳，理川，庞家，哈达铺，阿坞等乡镇道地中药材种植面积10000多亩。
（中国发展网）