#城市追击-香港# 【#智经研究中心提24项建议提升香港应对公共健康危机能力# 】第五波新冠肺炎疫情爆发至今已3个月，近日单日确诊数字逐步回落，连续5日单日新增确诊低于1万宗。智经研究中心今年3月完成《超前部署社区抗逆共塑韧性城市：提升香港应对公共健康危机能力》研究报告。是次研究是以紧急事故管理的视角，结合香港新冠疫情的实际情况，从政府、社区、个人至更为宏观的社会4方面，及政府管治、医疗制度、社会资本、教育培训、遥距科技和城市规划6个层面，提出全面提升香港应对公共健康危机能力的6大策略方向、共24项具体建议。

公立医院服务备受考验基层医疗可助减压力

今次疫情使公立医院服务备受考验，尤其是第五波疫情期间，感染及死亡人数节节上升，大幅超越公立医院连同社区治疗及隔离设施的容量。为集中资源应对疫情，公院非紧急和非必要服务也被迫削减，令部分病人未能及早就诊、按时覆诊及取药，尤其影响慢性病患者的持续护理。智经研究指，以地区为本的基层医疗健康服务，可发挥治未病、协助复康以至防疫抗疫等多重功能，减轻公立医院服务压力。

装备家庭医生能力鼓励参与社区防灾

研究指，家庭医生在社区中备受信任，且具备专业知识。任何社区防灾计划，若加入与家庭医生团队协作的元素，将可更全面保障居民健康。在宏观的紧急事故管理角度方面，完善香港基层医疗健康体系，在社区推展更全面的健康覆盖，是建设安全健康城市不可或缺的一环。为抵御下一次类似危机，当局可推出「家庭医生社区防灾计划」。
订立隔离检疫指引减疑虑促使医院与社区协作更连贯

研究报告指出，除巩固社区基层医疗外，如何加强其与医院服务的衔接是另一重要议题。第五波疫情期间，不少市民对于染疫后应入院或居家隔离无所适从。就此，当局应从公共卫生角度制订清晰的隔离及检疫指引，就不同类型染疫人士采取分层和分流隔离安排。有关讯息应清晰并有效传达至相关卫生人员及公众，以助市民安心，避免因染疫人士抗拒隔离而增加社区传播风险。

若能再进一步完善医院与社区协调工作指引，可使医疗健康服务资源更加得以善用。

社会资本抗逆见雏形欠缺统筹难扩展

社区的防灾力量并非一天建成，亦不应在灾难发生时才开始筹建。根据智经研究，防灾力量的基石是社会资本，具体而言是社区内的互信和团结程度，以至对社区的了解和归属感。在疫情期间，本港有地区组织在社区层面协助推行防疫政策，成效显著。社会行动将分散的资源整合成社会资本，在社区动员、物资调配、地区沟通、组织协调上，有助应对危机。

建立平台整合八方资源制订应急方案测试社区压力

然而，机构之间的协作及沟通，因为欠缺统筹及资讯交流平台而受阻，有时会导致资源错配。为充分发挥社会资本优势，当局应主动统筹设立八方协作平台，汇聚官、民、商、学、医、福、社及个人等多方力量，形成「政府统筹、社会参与」的疫情防控模式，促进跨界别、跨机构技能和资源互补及经验交流，以备危机来时能及时处理。当中包括整合资源，建立防灾物资仓库网络，作为供给地区应急工作人员及居民防护装备和医疗物资等的一站式平台；公务员学院下亦可设立紧急应变培训及资源中心，提供防灾抗逆资讯平台和稳定的财政资源，协助各公私营单位制订危机管理的相关计划，分享良好做法及经验。

社交限制孤立无援邻里支援更显重要

疫情持续两年有多，在长时间的社交距离限制及隔离安排下，个人容易感到孤立无援。在加强基层医疗健康服务、整合跨机构和跨界别资源外，更直接的政策方向是在社区中推动居民建立互助小组，在邻里间鼓励守望相助的风气地区组织的社区关系网，在协助弱势社群处理社会、经济及心理健康等议题时，通常能触及政策忽略之处。政府应投放资源鼓励地区组织建立「10分钟邻里防灾互助圈」，提升居民对距离其住所步行10分钟范围内的关注。

研究报告指出，疫后重建的重要策略之一，是重构社会资本，增强社会的凝聚力，长远有助恢复社会秩序、提升居民心理健康及生活质素。。在恢复正常的平稳时期，社区可以逐步建立韧性。当面对重大公共健康危机，需倚靠整个社会的集体领导，透过政府互动、社区互助、资源互享、个人自救的良性循环，才可达致社会互信互谅，形成防灾抗逆的安全健康社区。

24项具体建议如下：

建议1:政务司下设「紧急事故应变署」，加强公共健康及风险管治

建议2:树立「催化型领导」风格，提升跨部门协作执行力

建议3:完善三级应变机制，达成防灾框架与目标

建议4:加强灾前灾后财政扶持，确保预算规划配合到位

建议5:全面升格地区康健中心，扩充职能配合社区防疫抗疫

建议6:推「家庭医生社区防灾计划」，实践抗疫「先进后出」角色

建议7:整合社区健康服务资源，促成防灾康健网络

建议8:订立医院社区协调及隔离指引，确保分层服务顺畅衔接

建议9:制订「区区有预备」应急方案，政府统筹、社会参与模式抗逆

建议10:推出《社区防疫执行指引》，确立各方定位及工作规划

建议11:引入八方协作平台，凝聚社会力量互享资源

建议12:建立「10分钟邻里防灾互助圈」，增进弱势社群

建议13:公务员学院下设「紧急应变培训及资源中心」及「防灾培训基金」
建议14:推行「社区防灾应变预演计划」，糅合坊间力量 提升地区受压能力

建议15:支援企业制订应变计划，确保核心业务持续运作

建议16:制订「指定高危行业培训方案」，增强前线员工

建议17:设立「1013全民防灾日」，唤起各界关注灾害风险

建议18:订定遥距健康发展蓝图及策略，循序渐进规范

建议19:推监管沙盒创新试验，建认证制度确保质素

建议20:扩阔医疗券至遥距健康服务，增加财政诱因提升

建议21:促进大湾区药品病历「双通」，保障跨境港人健康

建议22:规划预留空间备用，提升社区应变能力

建议23:拓展多功能公共空间，灵活变阵应对紧急需求

建议24:推动健康街道空间设计，促进公众身心健康

【有多少人，还在马桶上挣扎？——#今天中国便秘日# 专题采访】根据2021年流行病学的调查数据显示，中国慢性便秘患者已超过9000万，占总人口6%，且遍及消化科、老年科、肛肠科、神经内科、妇科、儿科等。

而且，随着年龄增长，便秘的患病率正在逐渐升高，WGO世界胃肠组织调查显示，慢性便秘的普遍发病率高达20%，在老年人群中则上升至50%，65岁以上人群的慢性便秘患病率竟达到67%以上，这组数据说明——慢性便秘，早已普遍存在于人群之中。伴随着中国老龄化社会进程的加快，我国便秘人群必将越来越庞大。

中华便秘医学会常务副秘书长，同时是全球第一个、也是我国最具中西医结合特色的便秘诊疗中心，成都肛肠专科医院便秘科主任蓝海波接受了专访。请点击下方新闻链接：

https://t.cn/A66CrNJJ

由于引起便秘的原因涉及多器官、多学科，接诊医生需要具备多学科知识储备以及足够的耐心，细心分析寻找病因，并进行规范对症治疗。

如果经验治疗失败，出现吃药就排，停药就复发的状况，则需行进一步的专科检查，如结肠传输试验、钡灌肠、排粪造影、肛管直肠测压、肛直肠肌电测量、球囊逼出试验、心理测试、盆腔动态多重造影、电子胃肠镜、盆底超声、激素水平测定，综合分析，找准病因及病变范围，针对性治疗，才能获得最佳疗效。

星耀为用分析
劫财为用
劫财主竞争、沟通，为了生存不得已沟通，一个人若不会沟通，即便再有才，也只是一个干家，无发成就一番事业的，成功者具备多重才能，但是，沟通说服能力最重要。
正官为用
正官主执行能力，苦干、巧干，出成绩，每个老总都希望自己的手下出色能干，“不管黑猫白猫，能抓老鼠就是好猫”，事实证明，许多做管理者，其命中多数都是以正官为用。
偏印为用
偏印主偏门，歪门邪道，事业工作走偏路，这样的人工作效率高，高效率的工作是成功人士所具备的，同时也是每个老板想拥有的人才。
偏官为用
偏官为用的人雷厉风行，言必行，行必果，不在乎失败，敢于承担责任，工作能力从不比别人差，没有借口的会完成上级所给的任务，很受老板重视。
食神为用
食神主心慈人善，感恩回报，他们做事很少抱怨，明白一个人的成功是靠别人来成就的，感恩戴德的心，汇聚了许多贵人，人才的聚集，创造出了辉煌的人生。
以上所说的星耀为用，指的是命中以这些星耀为用神，犹如疾病用药般，药到病除。命运就怕有病，没药医治，那样的话只能过着平庸的人生了。
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