#黑变病# #瑞尔氏黑变病# 中医分型治疗黑变病之肝郁证：
黑色或黑褐色（淡褐色）斑，分布于前额、耳后、颜面、四肢等处；伴有胸胁满闷，烦躁易怒，常喜叹息，食欲不振，经行腹胀或不畅，舌暗红，苔薄白、脉弦滑。
【情志不遂，郁怒伤肝，思虑伤脾，劳倦过度。】
【肝气不舒则情志抑郁，肝失柔顺之性则急躁易怒】
【脾失健运，则腹胀】
【舌苔白，肝失疏泄，脾失健运】
治则：疏肝理气，活血化瘀（消斑）。
方药：柴胡疏肝散加减。胁痛者，加郁金、川楝子；若兼见心急烦躁、口苦口干、尿黄便干、舌红苔黄、脉弦数等气郁化火之症，加清肝之品，药用栀子、黄连、龙胆草等；若胁痛、肠鸣、腹泻者，为肝气横逆，加健脾止泻的白术、茯苓、泽泻、薏苡仁等。

【台湾长庚医院】舌下减敏于过敏性鼻炎
过敏性鼻炎治疗原则

1. 减少过敏原及恶化因素的暴露

2. 适当的口服药和鼻喷剂治疗

3. 减敏疗法

家属常在诊间询问是否有药物替代的其他辅助疗法，此时舌下减敏疗法是一个可以选择的治疗方案。原则上减敏疗法是前两种治疗方式失败，或是不愿接受鼻类固醇喷剂治疗，才会考虑使用。因为有条件限制、危险性跟需要长时间的治疗。近8成的过敏儿，可以找到至少一种吸入性过敏原。

减敏疗法的概念早在1900年代就被提出，其基本原理是渐进性的增加身体接受过敏原的剂量，以调整宿主对过敏原的免疫反应，称为免疫调节作用，实务上的作法，是将已知的特定过敏原，纯化投与或打入身体，让免疫系统产生免疫耐受性，往后若接触过敏原，可以减缓过敏发炎反应的严重程度。

传统皮下减敏疗法已行之数年，舌下减敏投药的研究也逐渐累积，两者诱发免疫耐受性的路径不全然相同，但结果相似。

#浙中医大干货##中医科普#
竹叶石膏汤，为清热剂，具有清气分热，清热生津，益气和胃之功效。主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲，或虚烦不寐，舌红少苔，脉虚数。临床常用于治疗流脑后期、夏季热、中暑等余热未清、气津两伤者。
【方歌】竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临，再加粳米同煎服，暑烦热渴脉虚寻。