#Mingyu金珉奎[超话]# #金珉奎0406生日快乐#

太阳还没落山
月亮就已经升起来的时候
湖水染的天空
棉花糖做的小狗
软糯香甜的梦
流淌过下一个小小山丘
和每一个适合开花的晴日

窗外有月亮,漂亮的上弦月
勾住旧岁的劳顿与疲惫下山
沉进夜的湖水里
让新的太阳上山来了

院里有花,新开的草樱
满树烂漫,如云似霞
是开给你的生日惊喜

打工人睡眠好物|雷打不动!睡成小猪|||失眠星人赶紧过来集合
年轻人‍♀️工作压力大
一到晚上就睡不着觉!
失眠到凌晨两三点都是常事
第二天整个人都无精打采!
幸亏有这个CD人间好梦·多肽晚安精华液
别看它小小一片作用可是大大滴!
-
告别黑眼圈、皮肤暗沉、冒痘睡饱美容觉,做水光肌美人
长期失眠,不但会将黑眼圈焊在脸上,而且会引发内分泌失调,疯狂冒痘、脱发、皮肤暗黄、毛孔粗大????用什么护肤品都无法改善皮肤本身的疲态,人间好梦多肽晚安精华液真的是失眠星人的福星,轻轻一涂,提高睡眠效率和质量,美容觉睡的饱饱的,睡的好,整个人看起来神清气爽,皮肤状态跟着变好整个人元气满满。

添加了多肽、薰衣草、鼠尾草等
成分天然用着敲放心!
睡前三十分钟使用
精华液质地涂抹在耳后就行了
纳.米包裹渗透技术皮肤好吸收
咱就是说无需口服实在是忒棒惹!
-
卡片次抛包装简直不要泰方便!
尤其适合出门的时候携带
再不用担心因为认床而失眠啦!
分分钟睡成小猪头
睡眠质量也是杠杠滴
雷打不动也不会做乱七八糟的梦
第二天早上起来活力满满!
打工人‍♀️赶紧给我用起来!
-
#拯救失眠#人间好梦 https://t.cn/RXnSdoe

王幸福:失眠,我一般分两种思路处理

失眠一证临床很常见,小小ー证要不了人命,但是有时却把人折磨得痛不欲生。人急了往往会找几片安定一吃了事,也能解决一时问题,然而对于长期失眠者,治疗起来确非容易,中西医亦然。临床几十年,经过不断的探索实践,我总算找到了一些有效的方药和治疗思路,现简单谈一谈。

在治疗失眠证时,我一般分两种思路处理:一种是用具有安神镇静的药物,诸如半夏、酸枣仁、黄精、五味子、夜交藤、合欢皮、珍珠母;一种是针对病因治疗,釜底抽薪,不用安神镇静的药物。两种方法针对不同情况,分别施用,基本上能把失眠证解决个八九不离十。
先说用安神镇静方药的运用,这是大家都很熟悉的常规方法,一般中医都会用。我自己的体会和认识是两点,一是重用安神镇静药,如半夏80~90g,酸枣仁60~100g,黄精30~50g,五味子15~30g,夜交藤60~100g,珍珠母30~60g等,非此量不足以起速效。

二是选好对证方子,并把上述安神镇静之药加进去就行了。如舌苔厚腻,脾胃不和,用半夏秫米汤合温胆汤,兼热合竹茹温胆汤;心肾不交,舌红心烦,黄连阿胶汤加五味子;血虚神惊,酸枣仁汤加夜交藤;气虚乏困,四君子汤加黄精;肝郁不寐,道遥散加珍珠母等。

一句话,先识对证,选好方,加重有专长的安神镇静药,有的放矢,箭发即效;不要一古脑地都是酸枣仁、夜交藤、合欢皮的,乱发一气。不分证,不讲究药的特长,用再大的量也是无效和枉然的。常看我文章的读者,已经熟悉了我擅用半夏和夜交藤治失眠了,在此我不举这方面的例子了。现举一例用黄精的案例。
我在星月医院工作时,曾接诊一宁夏来西安打工的中年男子,三十七八岁,长途跋涉,几天未合眼,心烦急躁,疲倦之极,双目血丝满布。求诊,尽快用药让他睡几天。我观别无他症,仅疲乏过度,神无法安静,就处方四君汤加减。

北沙参50g,茯神50g,白术12g,黄精50g,五味子10g,甘草6g,大枣6枚。3剂,水煎服。下年5点起服第1次,量为药的1/3,晚上9点服第2次,量为药的2/3,后热水洗脚上床睡觉。

三日后,复诊,述之:按先生要求服药当晚就睡着了,一觉就到了第二天上午9点,起来后,已不疲乏,精神也为之安静。我随即告之,不用再服药了,注意劳逸结合就行了。

此类失眠我临床一般都是针对不同证情,选好方子,加重有效安神之药即能收覆杯之效。此案重点在于用了黄精,稍佐五味子。

治疗失眠不用安神镇静的方药,针对病因,釜底抽薪,达到阴阳平衡。这也是一种很好的方法,如荣卫不和的桂枝汤证之失眠、阳明热盛的承气汤之失眠、心血不足的归牌汤之失眠、更年期综合征之失眠等,只要是证清,首先就针对病因,直接用是证之方,就可以收到不用安神镇静之药而达到神安熟睡。这方面的验案很多,我也常用。在此举几例示之(有名医医案,也有我的医案)。

案1:

战某,男,38岁。1982年3月4日初诊。连续失眠十余日,彻夜不寐,服大量安眠药无用,痛苦不堪。面红目赤,大便不通多日,舌苔黄厚,脉大,用大承气汤。

大黄9g,芒硝6g,枳实6g,厚朴9g。仅服1剂,腑通,当夜安然入睡。

【按】姜老说:“此属冐家实,腑浊上攻于心,心神受扰而不宁,故不眠。如用安神镇静之品,是治标而遗其本,服大量安眠药无效即是明证。法当去胃腑之实,实祛浊除,心神得宁、自然安寐。"(《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》)

案2:

韩某,女,35岁。1974年3月15日初诊。失眠已3个月以上,烦躁难入眠(每天最多睡约2小时),心悸不安,白昼头昏,昏然思睡,舌尖红,脉细弦。以黄连阿胶汤及交泰九加减。
黄连3g,肉桂1.5g,阿胶9g(烊化),白芍9g,生地黄9g。方7剂。

药后睡眠显著改善,续方7剂治愈。

【按】本案失眠属于心火上炎,肾阴亏损,心肾不交所致。以黄连泻心火为主,配阿胶、白芍、生地黄之类滋养肾阴,以肉桂温肾阳,引火归源,是为“交通心肾”之法。(《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》)

案3:

我曾治一女,51岁,主症为心烦易怒,失眼多梦,轰热潮汗,高血压,舌瘦微红,苔薄,脉弦细,尺沉弱。饮食、二便基本正常。自述最近几天,睡眠困难,每天2~3小时,而且噩梦不断。要求先解决睡觉问题。对此,我辨为肝肾阴虚,虚阳上亢,西医更年期综合征。直接出方,二仙汤加二至九加甘麦大枣汤加百合生地汤。

淫羊藿(仙灵脾)12g,仙茅10g,巴戟天10g,黄柏30g,知母30g,当归10g,女贞子10g,墨早莲12g,生地黄15g,百合30g,浮小麦30g,生甘草6g,大枣6枚,五味子10g。3服,水煎服。

3日后复诊告之,已能入睡6~7个小时,人好多了,还有梦,其余症状略减。上方加白薇、牡丹皮、栀子。又15剂,诸证消失,嘱常服知柏地黄丸善后。此案并未加大量安神镇静之方药,而是针对病机用药,病因解决了,失眠之症亦解决了。故而针对病因,釜底抽薪,也是治疗失眠证的一种方法和思路,诸位不可不知。

另外,还有一种治疗失眠的思路,我也常用,症状不明显,证型不好分,即无证可辨的顽固失眠,从久病必瘀入手,用《医林改错》的血府逐瘀汤治疗,也能收到出奇制胜的效果。这方面的例子也不少,就不列举了。

总之一句话,治病思路要广,方法要多,就像打仗一样,机枪大炮都要会用,韩信点兵,多多益善。失眠治疗亦然。

本文选自《医灯续传一位中医世家的临证真经》人民军医出版社

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 【校园解封可自由出入 理大:需花一段时间才能修复】随着警方在理工大学完成搜证工作及移走大批危险品及攻击性武器后,校园于今日中午已可自由出入。好歹看完再哭(……)
  • 讲经说法必须要有清净的传承,也就是必须依止具德的上师,如理如法的闻思修行,在理论上有一定的见解智慧,在实修上也应有所体悟,这是讲法的资本,也是必须具备的硬性条件
  • #情侣头像[超话]# 真的很喜欢你吖❤虽然认识的时间不长但我却把你当成了我的依靠❣️虽然不在同一个学校但在一个城市我很喜欢这个城市 因为有你 有我们共同的回忆愿
  • 你要是被外境所转,连出家人的本色都保不住了,还谈什么了生死呢?你看出家人有什么,一件烂衲袄一穿,没一点事,贼也不会来偷,病了就躺下来,饿了就吃点东西,无有挂碍,
  • 我的世界一下子从败落的深秋坠入繁茂的盛夏。我的世界一下子从败落的深秋坠入繁茂的盛夏。
  • José Miguel Viu Bottini先生亲自为我们讲述了家族历史,和Viu Manent的酿酒理念,接下来就开始我们的Viu1的垂直品鉴,作为一个立志
  • 很多事情尚未做完,可是幽州刺史王雄的追随者想让王雄任乌丸校尉,于是诋毁田豫,说他在边境无事生非。即使他从来没给过你一个父亲该有的温暖,没有像其他父亲一样陪你玩耍
  • 是发布属于自己的EP,是慢慢开始收获个代,是游走在各个时装周,是在时尚杂志上崭露头角,这一年过的如何,有好好完成了自己梦想了吗?#时尚醚局##宝马工厂有点艺思[
  • 我想,他真的是我的小太阳,努力且向上,温柔而坚强。优质的品格,极正的三观,无限大的正能量,真的给过我好多好多的鼓励。
  • 生命与爱情,孰重孰轻,没有生命作为载体,我们怎会倾泻自己的柔情爱意,又怎会执手莞尔?爱情,犹如春日的蝶舞,留恋在某个枝头某一朵花,尝尽甜蜜,便另觅花丛,所以,我
  • ”徐其遇手上动作未停,轻笑了一声:“不脱衣服怎么验身,如果你不满意怎么办?”可这时,徐其遇停了下来,微微勾唇道:“不过我价格很贵,不知道你付不付得起。
  • 十二月也要加油啊[加油] 成长的力量就是不再小心翼翼地顾忌别人对我的看法了 这可能是长到20岁终于才有的[泪][心] 我很好 我值得被爱 别人爱不爱我喜不喜欢我
  • 对阵双方秉持着“友谊第一、比赛第二”的原则,在工作人员的指挥下有序进行比赛。经过激烈角逐,本次比赛的前六名依次为:叫什么都队、对对队、头发没了队、国际体育中心队
  • 这个观点狠扎心,我时常在想感情、婚姻,为什么对别人来说轻而易举的事情,在我这里却成了需要认真对付的功课。嗯,我也是这么想的,晚安⛳参加学术大们的论坛会议 我真的
  • 先后被评为“中国好畲娘”“浙江省万名好党员”“浙江省巾帼健身英雄”“浙江好人”“浙江我身边的活雷锋”“浙江省先进健身个人”“丽水好人”“丽水市十大杰出青年提名奖
  • 处事,不卑不亢不纠结,尽心尽力做好自己的事,要干就干的漂亮,即使没有人为你鼓掌,勇敢的自我欣赏。对付这样的人从来不是争辩,更不是报复,而是无动于衷,视若无睹,用
  • #许嵩[超话]#今份追星⭐⭐⭐ 许甜甜的歌声依旧那么好听,说的话如此感人,音乐节就是来见家人呀~第一次来看的音乐节就是来见你呀~ 遇见是美好的,因为一个人,爱上
  • 2、火龙果火龙果是一种低能量的水果,属于凉性水果,味甜多汁,富含水溶性膳食纤维,具有减肥、降低胆固醇、预防便秘、大肠癌等功效,还有丰富的纤维,能够预防便秘。西红
  • 第三点:有本事的领导通情达理,没本事的领导天天发火真正好的领导一定不是骂员工骂的最多的人,相反的他们的非常的通情达理,甚至还会让底下的员工用于表达自己的建议,甚
  • 家里没有暖气,也还没有空调,我跟肉肉蜷缩在床上看完了今天的奇葩说,真是为薛教授的战队捉急,也感觉观念们似乎更喜欢短平快好玩的段子,对需要深刻理解的观点少了那么些